Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.
La visión interdisciplinaria del tratamiento del síndrome
metabólico
viernes, 18 de agosto de 17
Síndrome
metabólico
Síndrome
de resistencia
a la insulina
Síndrome
Obesidad-
dislipidemia
viernes, 18 de agosto de 17
Rev Med Hosp Gen Mex 2008
OMS ATP III IDF
Tensión arterial >140/90 >135/85 >130/85
Glucosa mg/dL DM, alt >100 >100
HDL (H:...
ATPIII modificado IDF (10-16a)
Circunferencia abdominal
> P90 > P90
No. alteraciones >3 >2
Trigliceridos >P 95 >150
HDL <P5...
Factores predisponentes
viernes, 18 de agosto de 17
SedentarismoCarga genética
Distribución de grasa corporal
Factores predisponentes
viernes, 18 de agosto de 17
SedentarismoCarga genética
Distribución de grasa corporal
Factores predisponentes
+
viernes, 18 de agosto de 17
Factores de riesgo DM2 y ECV
Obesidad central
Hiperglucemia
Dislipidemia
Hipertensión
Síndrome metabólico
SedentarismoCarg...
Factores de riesgo DM2 y ECV
Obesidad central
Hiperglucemia
Dislipidemia
Hipertensión
Síndrome metabólico
SedentarismoCarg...
Factores de riesgo DM2 y ECV
Obesidad central
Hiperglucemia
Dislipidemia
Hipertensión
Síndrome metabólico
SedentarismoCarg...
Obesidad
Obesidad central
Resistencia a la insulina
viernes, 18 de agosto de 17
Obesidad
Obesidad abdominal
Resistencia a la insulina
Glucosa periférica y uso de Ac. grasos
viernes, 18 de agosto de 17
Obesidad
Obesidad abdominal
Resistencia a la insulina
Glucosa periférica y uso de Ac. grasos
DM2
viernes, 18 de agosto de ...
Resistencia a la insulina
Hiperinsulinemia/hiperglucemia
Adipocinas
+
viernes, 18 de agosto de 17
Resistencia a la insulina
Hiperinsulinemia/hiperglucemia
Alteración perfil lípidos
Adipocinas
Hipertensión
Inflamación vascu...
Resistencia a la insulina
Hiperinsulinemia/hiperglucemia
Alteración perfil lípidos
Adipocinas
Hipertensión
Inflamación vascu...
Sobrepeso y Obesidad.- Prevalencia
ENSANUT Medio Camino, 2016
2012
2016
5-11 años Adolescentes >20 años
33.2% 34.9%
H: 65....
Importante
viernes, 18 de agosto de 17
Prevención
viernes, 18 de agosto de 17
Tratamiento oportuno
viernes, 18 de agosto de 17
Manejo multidisciplinario
viernes, 18 de agosto de 17
Medico
j.nutres.2017.03.006
viernes, 18 de agosto de 17
Medico
Endocrinología
Pediatria/MI
viernes, 18 de agosto de 17
Terapia física
Medico
Rehabilitador
viernes, 18 de agosto de 17
Psicoterapia
Terapia física
Medico
Psicología /
Psiquiatria
viernes, 18 de agosto de 17
Nutriología
Psicología
Terapia física
Medico
viernes, 18 de agosto de 17
Nutriología
Psicología
Terapia física
Medico
viernes, 18 de agosto de 17
Medico
✤ Identificar a los pacientes con riesgo
★ Historia clínica + exploración física
★ Sociedad Endocrinología: 3 años >...
Medico
Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4)
J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(10):3671
Tratar comorbilidades
Dependiend...
Terapia física
Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4)
Actividad física
*Baja Circunferencia
abdominal, TA, Grasa
corpora...
Terapia física
Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4)
Actividad física
*Baja Circunferencia
abdominal, TA, Grasa
corpora...
Terapia física
Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4)
Actividad física
+
Plan
alimentación
Aerobico + resistencia
ENSANU...
NutriologíaAntropometria
Peso
Talla
IMC
Masa muscular
Masa grasa
viernes, 18 de agosto de 17
NutriologíaAntropometria
Alimentos
Peso
Talla
IMC
Masa muscular
Masa grasa
Calidad
Cantidad
Horarios
Restricciones
JAMA. 2...
NutriologíaAntropometria
Alimentos
Peso
Talla
IMC
Masa muscular
Masa grasa
Calidad
Cantidad
Horarios
Restricciones
¿Atraco...
Nutriología
Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4)
JAMA. 2004;292(12):1440.
Diabetes Care. 2005;28(12):2823
Plan de
alim...
Nutriología
Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4)
JAMA. 2004;292(12):1440.
Diabetes Care. 2005;28(12):2823
Plan de
alim...
Nutriología
Dieta Mediterranea
DASH
*TA
*Perfil lipídico
*Perdida de peso
*Resistencia insulina
*Marcadores de
inflamación *...
Nutriología
Dieta Mediterranea
DASH
*TA
*Perfil lipídico
*Perdida de peso
*Resistencia insulina
*Marcadores de
inflamación *...
Psicología
Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4)
Psicología Psiquiatría
Terapia grupal/
indicidual
Terapia farmacológic...
Manejo integral
✤ Importancia de cada una de las
visiones
✤ Mejores resultados
✤ Cambio global del estilo de
vida
✤ Integr...
Gracias.
viernes, 18 de agosto de 17
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

La visión interdisciplinaria del tratamiento del síndrome metabólico

175 visualizaciones

Publicado el

Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición

La visión interdisciplinaria del tratamiento del síndrome metabólico

Dra. Pilar Martínez Matsumoto
Pediatra y residente Nutriología Clínica, INCMNSZ

Publicado en: Salud y medicina
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

La visión interdisciplinaria del tratamiento del síndrome metabólico

  1. 1. La visión interdisciplinaria del tratamiento del síndrome metabólico viernes, 18 de agosto de 17
  2. 2. Síndrome metabólico Síndrome de resistencia a la insulina Síndrome Obesidad- dislipidemia viernes, 18 de agosto de 17
  3. 3. Rev Med Hosp Gen Mex 2008 OMS ATP III IDF Tensión arterial >140/90 >135/85 >130/85 Glucosa mg/dL DM, alt >100 >100 HDL (H:M) <35; <40 <40; <50 <40; <50 TG mg/dL >150 >150 >150 Cintura cm (H:M) - >90; >80 >90; >80 Índice CC (H;M) >0.9 ; >0.85 >0.9 ; >0.85 >0.9 ; >0.85 IMC >30 >30 >30 ** DM2/ Int CH/ resist insulina + 2 criterios >3 criterios obesidad abdominal + 2 criterios viernes, 18 de agosto de 17
  4. 4. ATPIII modificado IDF (10-16a) Circunferencia abdominal > P90 > P90 No. alteraciones >3 >2 Trigliceridos >P 95 >150 HDL <P5 <40 mg/dL Presión arterial >P 95 >130/85 mmHg Glucosa Alt. niveles > 100mg/dL viernes, 18 de agosto de 17
  5. 5. Factores predisponentes viernes, 18 de agosto de 17
  6. 6. SedentarismoCarga genética Distribución de grasa corporal Factores predisponentes viernes, 18 de agosto de 17
  7. 7. SedentarismoCarga genética Distribución de grasa corporal Factores predisponentes + viernes, 18 de agosto de 17
  8. 8. Factores de riesgo DM2 y ECV Obesidad central Hiperglucemia Dislipidemia Hipertensión Síndrome metabólico SedentarismoCarga genética Distribución de grasa corporal Factores predisponentes + viernes, 18 de agosto de 17
  9. 9. Factores de riesgo DM2 y ECV Obesidad central Hiperglucemia Dislipidemia Hipertensión Síndrome metabólico SedentarismoCarga genética Distribución de grasa corporal TG y HDL Factores predisponentes viernes, 18 de agosto de 17
  10. 10. Factores de riesgo DM2 y ECV Obesidad central Hiperglucemia Dislipidemia Hipertensión Síndrome metabólico SedentarismoCarga genética Distribución de grasa corporal Factores predisponentes viernes, 18 de agosto de 17
  11. 11. Obesidad Obesidad central Resistencia a la insulina viernes, 18 de agosto de 17
  12. 12. Obesidad Obesidad abdominal Resistencia a la insulina Glucosa periférica y uso de Ac. grasos viernes, 18 de agosto de 17
  13. 13. Obesidad Obesidad abdominal Resistencia a la insulina Glucosa periférica y uso de Ac. grasos DM2 viernes, 18 de agosto de 17
  14. 14. Resistencia a la insulina Hiperinsulinemia/hiperglucemia Adipocinas + viernes, 18 de agosto de 17
  15. 15. Resistencia a la insulina Hiperinsulinemia/hiperglucemia Alteración perfil lípidos Adipocinas Hipertensión Inflamación vascular + Disfunción endotelial viernes, 18 de agosto de 17
  16. 16. Resistencia a la insulina Hiperinsulinemia/hiperglucemia Alteración perfil lípidos Adipocinas Hipertensión Inflamación vascular Enfermedad ateroesclerotica + Disfunción endotelial viernes, 18 de agosto de 17
  17. 17. Sobrepeso y Obesidad.- Prevalencia ENSANUT Medio Camino, 2016 2012 2016 5-11 años Adolescentes >20 años 33.2% 34.9% H: 65.4% M: 87.7% 34.4% 36.3% 40-79a ** viernes, 18 de agosto de 17
  18. 18. Importante viernes, 18 de agosto de 17
  19. 19. Prevención viernes, 18 de agosto de 17
  20. 20. Tratamiento oportuno viernes, 18 de agosto de 17
  21. 21. Manejo multidisciplinario viernes, 18 de agosto de 17
  22. 22. Medico j.nutres.2017.03.006 viernes, 18 de agosto de 17
  23. 23. Medico Endocrinología Pediatria/MI viernes, 18 de agosto de 17
  24. 24. Terapia física Medico Rehabilitador viernes, 18 de agosto de 17
  25. 25. Psicoterapia Terapia física Medico Psicología / Psiquiatria viernes, 18 de agosto de 17
  26. 26. Nutriología Psicología Terapia física Medico viernes, 18 de agosto de 17
  27. 27. Nutriología Psicología Terapia física Medico viernes, 18 de agosto de 17
  28. 28. Medico ✤ Identificar a los pacientes con riesgo ★ Historia clínica + exploración física ★ Sociedad Endocrinología: 3 años >1 FR Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(10):3671 Presión arterial Circunferencia cintura Perfil lipidico Glucosa viernes, 18 de agosto de 17
  29. 29. Medico Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(10):3671 Tratar comorbilidades Dependiendo de la edad --> composición corporal Prevenir: Ganancia peso Promover: perdida y mantenimiento de peso viernes, 18 de agosto de 17
  30. 30. Terapia física Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) Actividad física *Baja Circunferencia abdominal, TA, Grasa corporal. Moderado/ intenso *Postmenopausia : 3hr/w 150 min/w moderado, mantener peso viernes, 18 de agosto de 17
  31. 31. Terapia física Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) Actividad física *Baja Circunferencia abdominal, TA, Grasa corporal. Moderado/ intenso *Postmenopausia : 3hr/w 150 min/w moderado, mantener peso Puede caminar *>30 min/día/ 5-7 días *150-250 min/w *Previene ganancia pondera *Mejora CV viernes, 18 de agosto de 17
  32. 32. Terapia física Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) Actividad física + Plan alimentación Aerobico + resistencia ENSANUT Medio Camino, 2016 ✤ 17.2% de la población entre 10-14 años de edad cumple con la OMS --> 60min/día ✤ Hombres 21.8% ; Mujeres 12.7% TV: < 2hr/día viernes, 18 de agosto de 17
  33. 33. NutriologíaAntropometria Peso Talla IMC Masa muscular Masa grasa viernes, 18 de agosto de 17
  34. 34. NutriologíaAntropometria Alimentos Peso Talla IMC Masa muscular Masa grasa Calidad Cantidad Horarios Restricciones JAMA. 2004;292(12):1440. viernes, 18 de agosto de 17
  35. 35. NutriologíaAntropometria Alimentos Peso Talla IMC Masa muscular Masa grasa Calidad Cantidad Horarios Restricciones ¿Atracones? JAMA. 2004;292(12):1440. viernes, 18 de agosto de 17
  36. 36. Nutriología Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) JAMA. 2004;292(12):1440. Diabetes Care. 2005;28(12):2823 Plan de alimentación Porciones Bitacora Costumbre/gustos Viable Grupos nutrición Elección saludable Chef viernes, 18 de agosto de 17
  37. 37. Nutriología Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) JAMA. 2004;292(12):1440. Diabetes Care. 2005;28(12):2823 Plan de alimentación Porciones Bitacora Costumbre/gustos Viable Grupos nutrición Elección saludable Chef Preferencia por Azucarados y densa en energía: 31.6% Desagrado por el sabor de las verduras 23% viernes, 18 de agosto de 17
  38. 38. Nutriología Dieta Mediterranea DASH *TA *Perfil lipídico *Perdida de peso *Resistencia insulina *Marcadores de inflamación *Na: 2400mg/d * Azúcar, Carne roja *Vs Mediterranea 2013 AHA/ACC Lifestyle Management Guideline viernes, 18 de agosto de 17
  39. 39. Nutriología Dieta Mediterranea DASH *TA *Perfil lipídico *Perdida de peso *Resistencia insulina *Marcadores de inflamación *Na: 2400mg/d * Azúcar, Carne roja *Vs Mediterranea *Mejor TG *TAD *Glucosa 2013 AHA/ACC Lifestyle Management Guideline viernes, 18 de agosto de 17
  40. 40. Psicología Trends Psychiatry Psychother. 2012;34(4) Psicología Psiquiatría Terapia grupal/ indicidual Terapia farmacológica Cambios conducta Depresión Ansiedad Alt. imagen corporal Atracones viernes, 18 de agosto de 17
  41. 41. Manejo integral ✤ Importancia de cada una de las visiones ✤ Mejores resultados ✤ Cambio global del estilo de vida ✤ Integrar a la familia y a la vida cotidiana viernes, 18 de agosto de 17
  42. 42. Gracias. viernes, 18 de agosto de 17

×