TALLER DE PRESCRIPCIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA
PARA LA SALUD
L.N. Mariana Juárez Platas
Objetivo
• Fomentar la actividad física como parte fundamental de
los hábitos saludables.
• Conocer las recomendaciones de...
Problemática actual
• Cada año mueren 1,900 millones de
personas en el mundo como
consecuencia de la inactividad física.
•...
Acciones que se llevan a cabo a nivel mundial
• Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health. 2004
• Reducir fact...
¿Qué pasa en México?
• Urbanismo
• Sedentarismo en 80% de la población adulta
• Falta de entornos adecuados
• Baja activid...
Acciones que se llevan a cabo en México
• El programa 5 Pasos para cuidar tu Salud, es una respuesta
viable, consistente y...
Actividad física como prevención y tratamiento de
enfermedades
Según las NOMs para la prevención, tratamiento y control de...
Beneficios sociales
Taller de prescripción de Actividad Física
 Incremento de la productividad en el trabajo.
 Menor aus...
Beneficios de la actividad física
• El corazón de una persona sedentaria tiene una frecuencia de
latido de 80 a 90 pulsaci...
Los ejercicios de baja resistencia, fomentan una reducción de
peso/masa grasa, la preservación de la masa magra e incluso...
Otro beneficio atribuible al ejercicio es la reversión del desorden
lipídico proaterogénico que se presenta en el SM.
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Metabolismo de Glucosa
Aumenta la sensibilidad a la insulina
Aumenta la translocación de Glut4
Incrementa las concentracio...
HIPERTENCION ARTERIAL
Disminución tensión arterial
significativa (de la diastólica 6-12,
sistólica 10-20 y la media 12 mm
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ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
• Reduce la incidencia y morbilidad de
eventos agudos coronarios (angina,
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OBESIDAD
• Promueve la conservación del tejido libre de grasa (músculo)
simultáneo a la disminución de la masa grasa
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DISLIPIDEMIAS
• Incrementa las lipoproteínas de
colesterol de alta densidad (HDL)
• Puede disminuir las lipoproteínas de
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Recomendaciones de AF en adultos 18 a 64
• Realizar al menos 150 minutos de actividad física aeróbica de
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Recomendaciones de AF en adultos 18 a 64
• Para obtener beneficios adicionales a la
salud se recomiendan 300 minutos a la
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Tamizaje
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Para la realización de actividad física existen diferentes
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TODAS LAS EDADES CON PRESENCIA DE UNA O VARIAS
ENFERMEDADES SIN COMPLICACIONES:
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 CLASE C:
TODAS LAS EDADES CON PRESENCIA DE UNA O VARIAS
ENFERMEDADES CON COMPLICACIONES:
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 DIABETES
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INTENSIDAD METS KCAL
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MODERADA
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MUY LIGERA/LIGERA
 CAMINAR LENTAMENTE (PASEANDO)
 NATACION CON ESFUERZO LIGERO
 EJERCICIOS EN SILLA
 ESTIRAMIENTOS LIG...
MODERADA
 CAMINAR RAPIDO
 BICICLETA ESTACIONARIA
 NATACION CON ESFUERZO MODERADO
 DEPORTES CON RAQUETA , TENIS DE MESA...
INTENSA
 CAMINATA RAPIDA
 BICICLETA
 NATACION CON MAYOR ESFUERZO Y RAPIDEZ
 AEROBICO DE ALTO IMPACTO
 LEVANTAMIENTO D...
INTENSA
 Frecuencia: 4 a 5 veces a la semana
 Duración: 5 a 10 minutos de calentamiento, 20 a 60 minutos
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INTENSA
 Frecuencia: 3 a 6 veces a la semana
 Duración: 5 a 10 minutos de calentamiento, 20 a 60 minutos
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Genera tu guía de AF
• Aplica tus conocimientos para hacer tu propia guía de prescripción
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Conclusión
Por tu salud, por tu calidad de
vida, por tu corazón, tus huesos y
tus pulmones….
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Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico:
Taller de prescripción de actividad física para la salud
* LN Mariana Juárez Platas

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Taller de prescripción de actividad física para la salud

  1. 1. TALLER DE PRESCRIPCIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA PARA LA SALUD L.N. Mariana Juárez Platas
  2. 2. Objetivo • Fomentar la actividad física como parte fundamental de los hábitos saludables. • Conocer las recomendaciones de actividad física y las acciones que se llevan a cabo para poderla recomendar a cada persona. Taller de prescripción de Actividad Física
  3. 3. Problemática actual • Cada año mueren 1,900 millones de personas en el mundo como consecuencia de la inactividad física. • 35 millones de las muertes en el 2005, a nivel mundial, fueron debidas a enfermedades crónicas. Ésto representa el 60% de las muertes totales. • Desafortunadamente el 80% de estas muertes ocurren en países de bajo ingreso… • Se estima que para el año 2015, este porcentaje aumentará un 17% si no se realizan acciones de prevención. 20% 80% Resto del mundo Paises en desarrollo 60% 40% Muertes por enfermedades crónicas Resto de las causas 5 pasos para tu salud Taller de prescripción de Actividad Física
  4. 4. Acciones que se llevan a cabo a nivel mundial • Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health. 2004 • Reducir factores de riesgo para enfermedades crónicas, • Crear conciencia sobre el impacto positivo, en la calidad de vida, de la actividad física y la dieta saludable. • Descubrir, reforzar e implementar políticas y planes de acción que estén al alcance y disposición de todos los sectores de la población. • Promover la investigación científica en temas de actividad física y nutrición. Taller de prescripción de Actividad Física
  5. 5. ¿Qué pasa en México? • Urbanismo • Sedentarismo en 80% de la población adulta • Falta de entornos adecuados • Baja actividad física en las escuelas • Sobrepeso, Obesidad y Enfermedades crónicas 5 pasos para tu salud Taller de prescripción de Actividad Física
  6. 6. Acciones que se llevan a cabo en México • El programa 5 Pasos para cuidar tu Salud, es una respuesta viable, consistente y plenamente articulada con la política de salud del gobierno federal, para atender desde la base, los principales problemas de salud pública que constituyen un tema de atención urgente y prioritaria. Taller de prescripción de Actividad Física
  7. 7. Actividad física como prevención y tratamiento de enfermedades Según las NOMs para la prevención, tratamiento y control de la Diabetes y la Hipertensión arterial, se recomienda la actividad física debido a que: • Es un factor protector • Se debe prescribir actividad aeróbica moderada • Se recomiendan 20 a 40 minutos de actividad moderada diariamente NOM-015-SSA2-1994 y NOM-030-SSA2-1999 Taller de prescripción de Actividad Física
  8. 8. Beneficios sociales Taller de prescripción de Actividad Física  Incremento de la productividad en el trabajo.  Menor ausentismo laboral.  Mejor rendimiento escolar. En varios países una gran parte del gasto en salud está destinado a combatir enfermedades crónicas asociadas a la inactividad física, por lo que promover la actividad física resulta altamente efectivo y sustentable.
  9. 9. Beneficios de la actividad física • El corazón de una persona sedentaria tiene una frecuencia de latido de 80 a 90 pulsaciones por minuto • El de una persona en buena forma física solo llega de 60 a 70 latidos. Es un promedio de 20 latidos de diferencia por minuto, es decir, 1,200 en una hora y 28,800 en un día • Esto supone una sobrecarga de más de 7,5 días por mes de trabajo del corazón con respecto a otro • Las personas inactivas presentan dos veces más probabilidad de tener un infarto al miocardio que las personas que realizan actividad física regularmente Taller de prescripción de Actividad Física
  10. 10. Los ejercicios de baja resistencia, fomentan una reducción de peso/masa grasa, la preservación de la masa magra e incluso incremento de ésta. La reducción de la insulinorresistencia es el principal efecto benéfico esperado de un programa de entrenamiento físico. Dicho efecto se obtiene por acción directa de la actividad contráctil muscular sobre la secreción pancreática de insulina y el metabolismo de la glucosa. Taller de prescripción de Actividad Física Beneficios de la actividad física
  11. 11. Otro beneficio atribuible al ejercicio es la reversión del desorden lipídico proaterogénico que se presenta en el SM. La reducción de la grasa visceral e intramuscular genera cambios favorables en las concentraciones plasmáticas de las LDL y HDL. El entrenamiento físico, aún cuando no se logre la reducción de la grasa visceral, genera efectos favorables para estos pacientes, al observarse una reducción del TNFα, PCR, fibrinógeno y leptina; e incremento en la expresión y actividad de las enzimas superóxido dismutasa y óxido nítrico sintasa. Taller de prescripción de Actividad Física Beneficios de la actividad física
  12. 12. Metabolismo de Glucosa Aumenta la sensibilidad a la insulina Aumenta la translocación de Glut4 Incrementa las concentraciones G6P Incrementa las reservas de glucógeno  Con todo lo anterior se produce lo siguiente: Disminución de la resistencia a la insulina Mejora la tolerancia a la glucosa Disminución de las concentraciones de glucosa basales y postprandiales, así como durante y después de realizar el ejercicio Reduce y controla la HbA1c Reduce los requerimientos de hipoglucemiantes orales y de insulina para el control Taller de prescripción de Actividad Física
  13. 13. HIPERTENCION ARTERIAL Disminución tensión arterial significativa (de la diastólica 6-12, sistólica 10-20 y la media 12 mm Hg a los 3 meses del entrenamiento). El entrenamiento de ligera intensidad puede disminuir la TA con un mayor impacto en pacientes de la tercera edad que en pacientes de mediana edad. Taller de prescripción de Actividad Física Tensión Arterial
  14. 14. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR • Reduce la incidencia y morbilidad de eventos agudos coronarios (angina, insuficiencia coronaria, infarto del miocardio, muerte súbita, ataque isquémico transitorio) e insuficiencia cardíaca congestiva • Disminuye la repetición de infarto agudo del miocardio • Reduce la vulnerabilidad del miocardio a sufrir una arritmia fatal y los requerimientos de oxígeno • Reduce riesgo de trombosis por efectos favorables sobre los mecanismos de coagulación fibrinolíticos • Promueve la neocapilarización del miocardio Taller de prescripción de Actividad Física Tensión Arterial
  15. 15. OBESIDAD • Promueve la conservación del tejido libre de grasa (músculo) simultáneo a la disminución de la masa grasa • Evita la declinación de la tasa del metabolismo basal que se relaciona cercanamente con la tasa de pérdida de peso • Aumento de la oxidación de substratos durante el reposo, incremento de los niveles de catecolaminas y estimulación de la síntesis de proteínas • Estos efectos son mayores en hombres que en mujeres. Taller de prescripción de Actividad Física
  16. 16. DISLIPIDEMIAS • Incrementa las lipoproteínas de colesterol de alta densidad (HDL) • Puede disminuir las lipoproteínas de baja (LDL) y de muy baja densidad (VLDL) y disminuye la proporción colesterol total/HDL • Disminuye los niveles de triglicéridos (TG) • Aumenta la capacidad de oxidar los hidratos de carbono, ácidos grasos no esterificados y la actividad de la lipoproteina-lipasa (LPL) en el músculo Taller de prescripción de Actividad Física
  17. 17. Recomendaciones de AF en adultos 18 a 64 • Realizar al menos 150 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada a la semana • 75 minutos de actividad física vigorosa a la semana • Las actividades físicas aeróbicas pueden hacerse en bloques de al menos 10 minutos consecutivos Taller de prescripción de Actividad Física
  18. 18. Recomendaciones de AF en adultos 18 a 64 • Para obtener beneficios adicionales a la salud se recomiendan 300 minutos a la semana de actividad física aeróbica moderada • 150 minutos de actividad vigorosa a la semana o la combinación de ambas. • Las actividades de fortalecimiento muscular (anaeróbicas), deben realizarse al menos dos veces por semana y trabajar los principales grupos musculares Taller de prescripción de Actividad Física
  19. 19. Recomendaciones de AF en adultos mayores • Mismas recomendaciones que en adultos. Si existe movilidad limitada, se deben realizar ejercicios de equilibrio y balance al menos 3 veces a la semana. • Actividades de fortalecimiento muscular, 2 veces a la semana • Deben ser tan activos como sus capacidades lo permitan. Taller de prescripción de Actividad Física
  20. 20. Tamizaje • Se utilizan varias encuestas previas a la realización de actividad física • PAR-Q, AHA/ACSM, IPAQ • También se puede hacer una valoración mediante la historia clínica del paciente y determinando su nivel de riesgo cardiovascular. • Existen varias pruebas para evaluar las capacidades físicas, tales como la distancia recorrida en un tiempo determinado, pruebas de fuerza en brazos, piernas, abdomen y la flexibilidad. • Evaluar composición corporal Taller de prescripción de Actividad Física
  21. 21. Para la realización de actividad física existen diferentes tipos de pacientes:  CLASE A1: HOBRE < 45 años MUJER < 55 años o SIN FACTOR DE RIESGO  Realizar ejercicio aeróbico  Nivel de 1-4  Intensidad muy ligera, ligera, moderada o intensa Taller de prescripción de Actividad Física
  22. 22.  CLASE A2: HOBRE > 45 años MUJER > 55 años o CON FACTOR DE RIESGO CON PRUEBAS DE ESFUERZO MAXIMA  Realizar ejercicio aeróbico de intensidad muy ligera, ligera y moderada  Manejo por equipo disciplinario Taller de prescripción de Actividad Física
  23. 23. CLASE B: TODAS LAS EDADES CON PRESENCIA DE UNA O VARIAS ENFERMEDADES SIN COMPLICACIONES:  OBESIDAD  DIABETES  HIPERTENSION  DISLIPIDEMIAS  Manejo por equipo disciplinario  Ejercicio aeróbico  Intensidad muy ligera y ligera Taller de prescripción de Actividad Física
  24. 24.  CLASE C: TODAS LAS EDADES CON PRESENCIA DE UNA O VARIAS ENFERMEDADES CON COMPLICACIONES:  OBESIDAD  DIABETES  HIPERTENSION  DISLIPIDEMIAS  No se recomienda la realización de ejercicio Taller de prescripción de Actividad Física
  25. 25. CLASIFICACION DE ACTIVIDAD FISICA SEGÚN INTENSIDAD Taller de prescripción de Actividad Física
  26. 26. Índice Metabólico • Una forma de medir la cantidad de calorías que se consumen durante la ejecución de una actividad física es calculando los MET. • Un MET es la cantidad de oxígeno utilizado estando inactivo. 1 MET equivale a 3,5 ml de oxígeno por kilogramo de peso corporal por minuto. • Aeróbicos duros = 7 Aeróbicos ligeros = 5 Ciclismo intenso =12 Ciclismo ligero = 3 Andar rápido = 6,5 Andar lento = 2,5 Correr intenso =8 Correr ligero = 7 Pesas intenso =6 Pesas ligero = 3 Taller de prescripción de Actividad Física
  27. 27. INTENSIDAD METS KCAL MUY LIGERA/LIGERA <3 METs/min 4kcal/min MODERADA 3.0 – 6.0 METs /min 4 -7 kcal/min INTENSA >6 METs/min 7 kcal/min RECOMENDACIONES DE EJERCICIO AEROBICO SEGÚN LA INTENSIDA PARA PERONAS CON SINDROME METABOLICO: Taller de prescripción de Actividad Física
  28. 28. MUY LIGERA/LIGERA  CAMINAR LENTAMENTE (PASEANDO)  NATACION CON ESFUERZO LIGERO  EJERCICIOS EN SILLA  ESTIRAMIENTOS LIGEROS  TENIS  GOLF CON POCO ALCANCE  JUEGO DE BOLOS  PESCAR  ANDAR BAJANDO ESCALERAS  IR DE COMPRAS  EN CASA: BARRER LIMPIAR ESTAS ACTIVIDADES PRODUCEN UNA LIGERA FALTA DE ALIENTO. 1 MET= 3,5 mL O2 /min/kg = 1 kcal/h Taller de prescripción de Actividad Física
  29. 29. MODERADA  CAMINAR RAPIDO  BICICLETA ESTACIONARIA  NATACION CON ESFUERZO MODERADO  DEPORTES CON RAQUETA , TENIS DE MESA  GOLF CON MAYOR ALCANCE  ANDAR CORRER CON LOS NIÑOS  SACAR AL PERRO  EN CASA: LIMPIEZA GENERAL, PINTAR ESTAS ACTIVIDADES PRODUCEN FALTA DE ALIENTO Y POCA SUDORACION Taller de prescripción de Actividad Física MODERADA
  30. 30. INTENSA  CAMINATA RAPIDA  BICICLETA  NATACION CON MAYOR ESFUERZO Y RAPIDEZ  AEROBICO DE ALTO IMPACTO  LEVANTAMIENTO DE PESAS  CAMINAR EN LA ARENA  EN CASA: MOVER MUEBLES , CORTAR CESPED ESTAS ACTIVIDADES PRODUCEN FALTA DE ALIENTO IMPORTANTE Y SUDORACION PROFUSA Taller de prescripción de Actividad Física INTENSA
  31. 31. INTENSA  Frecuencia: 4 a 5 veces a la semana  Duración: 5 a 10 minutos de calentamiento, 20 a 60 minutos de ejercicio aeróbico de ligera a moderada intensidad (progresivo) y 5 a 10 minutos de enfriamiento  Intensidad: 40 a 80% de FCM  Revisar: TA, Medicamentos!  Ejemplos: Taller de prescripción de Actividad Física SM con afección cardiovascular
  32. 32. INTENSA  Frecuencia: 3 a 6 veces a la semana  Duración: 5 a 10 minutos de calentamiento, 20 a 60 minutos de ejercicio aeróbico de ligera a moderada intensidad (progresivo), incluir entrenamiento de fuerza al menos 3 veces a la semana y 5 a 10 minutos de enfriamiento  Intensidad: 50 a 80% de FCM  Ejemplos: Taller de prescripción de Actividad Física SM con alteraciones de glucosa
  33. 33. Genera tu guía de AF • Aplica tus conocimientos para hacer tu propia guía de prescripción de actividad física. Edad 18 a 65 Más de 65 Inicio 30 minutos moderados 3 veces a la semana Seguimiento Agregar 1 día de 30 minutos a la semana hasta llegar a 5 días, alternar con 2 días de 20 minutos de actividad física intensa e ir aumentando gradualmente a 10 ejercicios de fuerza y resistencia muscular. Meta 3 días de actividad moderada 30 minutos, 2 días de actividad intensa 20 minutos y 2 días de ejercicios de fuerza y resistencia 5 días de actividad moderada 30 minutos, 2 días de ejercicios de fuerza y balance. Taller de prescripción de Actividad Física
  34. 34. Conclusión Por tu salud, por tu calidad de vida, por tu corazón, tus huesos y tus pulmones…. “El ejercicio no es negociable”

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