SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 37
Descargar para leer sin conexión
Об оказании скорой медицинской помощи
населению Чувашской Республики
А. В. Федоров
главный внештатный специалист Минздрава
Чувашии по скорой медицинской помощи
Всего вызовов за 9 месяцев
Вызова в т.ч. город, село за 9 месяцев
Объемы оказания медицинской помощи
Количество круглосуточных бригад
Число медицинских работников на 01.10.2016 г.
Бригады СМП в составе 1 фельдшера
1) Аликовское ОСМП – 2 бригады
2) Козловское ОСМП – 2 бригады
3) Комсомольское ОСМП – 2 бригады
4) Моргаушское ОСМП – 2 бригады
5) Урмарское ОСМП – 2 бригады
6) Шемуршинское ОСМП – 2 бригады
7) Ядринское ОСМП – 3 бригады
8) Яльчиксое ОСМП -2 бригады
Дефицит кадров на 01.10.2016 г.
1,4 71%
Коэффициент совмещения Укомплектованность штатами
Всего для работы бригад в составе 2 фельдшеров необходимо - 936 чел
Дефицит кадров - 103 чел (11%), коэффициент совместительства 1,25
Всего медицинских работников 833 чел.
Врачи
Средний медперсонал
Сведения по зарплате по РССМП за 9 месяцев
2013 год (доля обслуживаемого населения 67,6 %) 2016 год (доля обслуживаемого населения 82,9%)
Увеличение зоны обслуживания БУ РССМП МЗ ЧР на карте
11 подстанций и 16 пунктов
временного размещения в
составе БУ «РССМП» Минздрава
Чувашии
2016 год (доля обслуживаемого
населения 82,9 %)
9 отделений СМП при ЦРБ
2016 год (доля обслуживаемого
населения 17,1 %)
Увеличение зоны обслуживания БУ РССМП МЗ ЧР на карте
Аутсорсинг: предоставлено 77 автомобилей в г. Чебоксары, Новочебоксарск,
Канаш, Цивильск, г. Шумерля, г. Алатырь, Вурнарский район, Ибресинский
район.
Федеральная целевая программа «Повышение безопасности дорожного
движения в 2013-2020 годах» -2 автомобиля
Итого 2014-2016 год: произведена замена 98 автомобилей
В соответствие с Распоряжением Правительства Российской Федерации
от 10.08.2016г. №1695-р -19 автомобилей
Обновление автопарка 2014-2016 гг.
Обеспечение автотранспортом
Всего автомобилей на службе СМП
A B C
A B
88
77
На балансе СМП
Аутсорсинг
35
36
17
54
23
Янтиковский
Чебоксарский
Комсомольский
Урмарский
Шемуршинский
Моргаушский
Порецкий
Аликовский
Батыревский
Яльчикский
Красноармейский
Вурнарский
Цивильский
Ядринский
Ибресинский
Марпосадский
Канашский
Красночетайский
ПоЧР
г.Шумерля
г.Чебоксары
Козловский
г.Канаш
г.Алатырь
г.Новочебоксарск
103,6
111,9
113,5
124,5
131,2
133,3
152,0
158,1
159,4
163,0
165,2
169,9
171,8
172,5
176,9
177,9
181,9
183,4
190,4
193,6
203,1
205,8
212,4
244,5
249,1
2016
Чебоксарский
Канашский
Янтиковский
Урмарский
Моргаушский
Красноармейский
Комсомольский
Шемуршинский
Аликовский
Порецкий
Яльчикский
Ядринский
Цивильский
Вурнарский
Батыревский
Ибресинский
ПоЧР
г.Шумерля
Козловский
Марпосадский
г.Чебоксары
Красночетайский
г.Алатырь
г.Канаш
г.Новочебоксарск
103,3
111,7
118,7
122,2
124,8
134,8
137,3
159,3
159,5
171,9
174,3
175,3
176,1
178,1
187,3
187,3
199,2
202,6
210,7
211,7
214,0
218,3
260,4
261,4
261,6
2015
Число вызовов скорой медицинской помощи,
на 1000 населения за 9 месяцев
3,1
3,7
4,4 4,7 4,9 5,0 5,1 5,3 5,3 5,4 5,6 5,7
6,3 6,5 6,8
7,4 7,4 7,6 7,9 8,0 8,4 8,7 8,9
11,4
12,8
Шемуршинский
Порецкий
Красноармейский
Аликовский
Марпосадский
Красночетайский
Ибресинский
Урмарский
Яльчикский
Моргаушский
Ядринский
Янтиковский
Комсомольский
г.Алатырь
Вурнарский
Батыревский
Козловский
Цивильский
г.Шумерля
Канашский
Чебоксарский
ПоЧР
г.Канаш
г.Новочебоксарск
г.Чебоксары
12
3,1 3,7
4,9 5,2 5,3 5,4 5,4 5,4 5,5 5,7 5,7 5,7 6,2 6,9 7,0 7,5 7,6 7,7 7,9 8,3 8,3 9,1 9,4
12,9
14,4
Шемуршинский
Порецкий
Красночетайский
Аликовский
Урмарский
Ибресинский
Красноармейский
Марпосадский
Ядринский
Моргаушский
Яльчикский
Янтиковский
Комсомольский
г.Алатырь
Вурнарский
Цивильский
Батыревский
Козловский
Чебоксарский
г.Шумерля
Канашский
г.Канаш
ПоЧР
г.Новочебоксарск
г.Чебоксары
2016 г.
2015 г.
Число выездов в расчете на 1 бригаду
скорой медицинской помощи в разрезе административных территорий за 9 месяцев
0
50
100
2014 2015 2016
93,60 95,00 96,80
Доезд по ЧР за 9 месяцев Доезд в т.ч. город, село за 9 месяцев
в ЧР
Своевременность прибытия до 20 минут
2014 2015 2020 (ГП "РЗ до
2020")
85,5
87
90
85,6
87
Доезд по РФ ПФО
Доезд по РФ и ПФО
Расстояния
(плечо доезда,
пробег до ЛПУ
1-2 уровня)
Скорость
движения
автомобиля
СМП
Наличие
достаточного
количества
выездных бригад
Оперативность
связи и
взаимодействия
Состояние
дорог, дворов,
придомовых
территорий
Что влияет на доезд?
26.7
31.6 31.9
-
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
2014 2015 2016
Доля вызовов
переданных
по рации в (%)
1) Создание новой инфраструктуры СМП (подстанции, филиалы СМП)
2) Инфраструктура экстренных стационаров
3) Рассредоточение бригад по территории
Путь решения – уменьшение расстояния
162,2
2,7
3,0
4,2
5,2
6,3
6,7
8,8
9,1
11,4
13,7
15,0
18,7
23,8
24,3
25,0
25,3
25,6
29,0
30,2
30,3
30,8
31,5
33,3
37,1
Ядринскийрайон
Шемуршинскийрайон
Козловскийрайон
Урмарскийрайон
Канашскийрайон
Чебоксарскийрайон
Батыревскийрайон
Аликовскийрайон
Комсомольскийрайон
Моргаушскийрайон
Яльчикскийрайон
г.Чебоксары
Чувашия
Марпосадскийрайон
Порецкийрайон
г.Канаш
Вурнарскийрайон
Красночетайскийрайон
г.Новочебоксарск
Янтиковскийрайон
Ибресинскийрайон
г.Шумерля
Алатырскийрайон
Цивильскийрайон
Красноармейскийрайон
2,0
2,9
4,0
5,3
7,4
7,9
8,5
11,0
11,9
13,2
14,1
14,2
14,3
15,2
15,4
15,8
17,7
23,2
24,8
26,4
28,7
29,4
30,2
34,7
39,3
Шемуршинскийрайон
Козловскийрайон
Урмарскийрайон
Ядринскийрайон
Яльчикскийрайон
Комсомольскийрайон
Аликовскийрайон
Батыревскийрайон
Красночетайскийрайон
Чебоксарскийрайон
г.Чебоксары
Моргаушскийрайон
Марпосадскийрайон
Вурнарскийрайон
Канашскийрайон
Ибресинскийрайон
Чувашия
г.Шумерля
Цивильскийрайон
г.Новочебоксарск
Алатырскийрайон
Янтиковскийрайон
г.Канаш
Красноармейскийрайон
Порецкийрайон
9 месяцев 2016 9 месяцев 2015
Доля выездов к хроническим больным в общем количестве вызовов
в разрезе административных территорий за 9 месяцев 2016г.
Вурнарский
г.Канаш
г.Новочебоксарск
г.Чебоксары
г.Алатырь
г.Шумерля
Ибресинский
Канашский
Красноармейский
Красночетайский
Марпосадский
Порецкий
Урмарский
Цивильский
Чебоксарский
Янтиковский
Козловский
Комсомольский
Батыревский
Шемуршинский
Аликовский
Моргаушский
Ядринский
Яльчикский
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
30,4
40,1
54,0
55,1
55,9
64,9
68,0
71,1
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
69,6
59,9
46,0
44,9
44,1
35,1
32,0
28,9
профильные
непрофильные
(санитарные,
перевозка
консультантов,
административные,
иные)
Доля непрофильных, профильных перевозок от общего числа перевозок
за 9 месяцев 2016год
Доля непрофильных, профильных перевозок от общего числа перевозок
за 9 месяцев 2016год
18
0 0 0 14 16 20 21 24 26 35 47 50 81 84 93 127 367 425 667 768 787 1019 1441
7120
13232
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
9 месяцев 2015
2014
0 0 24 25 38 40 43 52 53 54 88 98 135 138 149 197 342 430 436 767
837 843
1960
7512
14265
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
9 месяцев 2016
Вызова, переданные на неотложную службу
ЦЕЛЬ – доля вызовов переданных в службу неотложной помощи 15-20%
от общего количества обращений по «03»
1) Усовершенствование Порядка оказания неотложной помощи населению
2) Инфраструктура бригад неотложной помощи по каждому ЛПУ
3) Время работы бригад неотложной помощи в ЛПУ до 20.00 – 21.00
с учетом «пиковых нагрузок»
4) Формирование единого информационного пространства между службой
СМП и «первичным звеном» (50 АРМ, интегрированных в АИС 03 в поликлиниках)
Совершенствование службы неотложной помощи
Пациент
БУ «РССМП»
Оперативный отдел
г. Чебоксары, 2 филиала
(г. Канаш, г. Алатырь)
Выездные бригады СМП
Пациент
Служба неотложной
помощи ЛПУ
г. Чебоксары и ЛПУ ЧР
Бригада неотложной
помощи при ЛПУ
(взрослые и детские)
Пациент
Госпитализация
в ЛПУ
Оказана помощь
на месте
Преемственность в ЛПУ для участкового врача и ВОП
БУ «РЦМК» Минздрава Чувашии
Взаимодействие с МЧС «01, 112», «02», ГИБДД,
«04», « ЕДДС г. Чебоксары и районов ЧР»
Подстанция СМП
№1 Московского
района г.Чебоксары
Подстанция СМП
№2 Московского
района г.Чебоксары
Подстанция СМП
Калининского
района г.Чебоксары
Подстанция СМП
№2 Ленинского
района г.Чебоксары
Подстанция СМП
№1 Ленинского
района г.Чебоксары
Подстанция СМП
г. Цивильск
Подстанция СМП
г. Алатырь
Подстанция
пос. Вурнары
Подстанция СМП
г. Канаш
Подстанция СМП
г. Цивильск
Подстанция СМП
г. Новочебоксарск
Батыревское
Яльчикское
Комсомольское
Шемуршинское
(с 01.02.2017 г.
в состав
БУ «РССМП»)
Аликовское
Козловское
Моргаушское
Урмарское
Ядринское
ОСМП при ЛПУ
Схема работы call-центра службы скорой медицинской помощи
Чувашской Республики
Контроль маршрута движения автомобилей по ГЛОНАСС
в километрах и по времени
Видеорегистраторы
СМС – уведомления пациентов Дистанционное ЭКГ
Видеосвязь с бригадой
Дороги, пробки, дворы, освещение в подъездах , нумерация домов
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
2014 за 9 мес. 2015 за 9мес 2016 за 9 мес
1231
1098
1004
ДТП всего
Количество вызовов СМП на ДТП
Структура СМП пострадавшим при ДТП за 9 месяцев
Структура летальных исходов при ДТП за 9 месяцев
Мониторинг ТЛТ при ОКС по Чувашской Республике
28
Порецкий
Ядринский
Козловский
Комсомольский
Красночетайский
Моргаушский
Цивильский
Шемуршинский
Яльчикский
Красноармейский
Урмарский
Аликовский
Вурнарский
Батыревский
Ибресинский
Канашский
Янтиковский
г.Шумерля
Марпосадский
Чебоксарский
г.Канаш
г.Новочебоксарск
г.Алатырь
г.Чебоксары
Чувашия
0
0
1 1 1 1 1 1 1 2 2 3 3 5 5 6 6 7 7
7 15 15 15
56
161
0 2 1 2 0 1 3 0 4 2 1 0 2 3 0 4 4 9
3 2 11 23 12
61
150
2015год
2016год
Тромболитическая терапия за 9 месяцев
Сравнительный анализ ТЛТ
Не отвтетили на
звонки Овтетили на звонки
Всего опрошено
156
218
374
Итоги обзвона за август 2016 года
209, 96%
6, 3%
3, 1%
До 2-х мин.
До 5 мин.
Более 5 мин.
На вопрос сколько времени вы дозванивались до диспетчера
Временные параметры дозвона при вызове СМП за август 2016 г.
2 сек. 9 сек. 2мин. 18 сек.
Менее 30 секунд в службу СМП дозванивается 95 % вызывающих.
95% (207)
5% (11)
Положительно "Да"
Не удовлетворены
По удовлетворительности разговора с диспетчером
98% (214)
2% (4)
Положительно "Да"
Не удовлетворены
По вопросу своевременности приезда бригады
скорой медицинской помощи
94% (205)
6% (13)
Положительно "Да"
Не удовлетворены
По вопросу работы бригады скорой медицинской помощи
207
11
Положительно "Да"
Не удовлетворены
В целом довольны ли работой бригад скорой медицинской помощи
Благодарю за внимание!!!
Дважды помог, кто скоро помог!
Bis dat, qui cito dat

Más contenido relacionado

Similar a федоров а.в. скорая 9 мес.2016

БУ "РССМП"итоги 2014г.
БУ "РССМП"итоги 2014г.БУ "РССМП"итоги 2014г.
БУ "РССМП"итоги 2014г.Maximka37
 
скорая помощь июнь 2013
скорая помощь  июнь 2013скорая помощь  июнь 2013
скорая помощь июнь 2013DreYGO
 
презентация 25
презентация  25презентация  25
презентация 25sk1ll
 
На коллегию СМП
На коллегию СМПНа коллегию СМП
На коллегию СМПmean_machine
 
Модернизация здравоохранения Ростовской области
Модернизация здравоохранения Ростовской областиМодернизация здравоохранения Ростовской области
Модернизация здравоохранения Ростовской областиpravitelstvo61
 
итоговая коллегия
итоговая коллегия итоговая коллегия
итоговая коллегия sk1ll
 
маленкова в.ю. анализ смертности по мониторингу
маленкова в.ю. анализ смертности по мониторингумаленкова в.ю. анализ смертности по мониторингу
маленкова в.ю. анализ смертности по мониторингуsk1ll
 
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 годотчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 годsk1ll
 
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...sk1ll
 
содоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовсодоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовsasalnikova
 
Zvereva ti
Zvereva tiZvereva ti
Zvereva tidfhbfyn
 
республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...
республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...
республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...trudigma
 
Итоги кардиологической службы ЧР 2014
Итоги кардиологической службы ЧР 2014 Итоги кардиологической службы ЧР 2014
Итоги кардиологической службы ЧР 2014 sk1ll
 
отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011
отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011
отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011helen-66
 
содоклад с.в.усачева
содоклад с.в.усачевасодоклад с.в.усачева
содоклад с.в.усачеваsasalnikova
 
содоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовсодоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовsasalnikova
 
содоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовсодоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовsasalnikova
 
презентация итоги 2012 год
презентация итоги 2012 годпрезентация итоги 2012 год
презентация итоги 2012 годsk1ll
 
Спасские вести №4 от 24.01.2014
Спасские вести №4 от 24.01.2014 Спасские вести №4 от 24.01.2014
Спасские вести №4 от 24.01.2014 PRESSA2014
 

Similar a федоров а.в. скорая 9 мес.2016 (20)

БУ "РССМП"итоги 2014г.
БУ "РССМП"итоги 2014г.БУ "РССМП"итоги 2014г.
БУ "РССМП"итоги 2014г.
 
скорая помощь июнь 2013
скорая помощь  июнь 2013скорая помощь  июнь 2013
скорая помощь июнь 2013
 
Semin
SeminSemin
Semin
 
презентация 25
презентация  25презентация  25
презентация 25
 
На коллегию СМП
На коллегию СМПНа коллегию СМП
На коллегию СМП
 
Модернизация здравоохранения Ростовской области
Модернизация здравоохранения Ростовской областиМодернизация здравоохранения Ростовской области
Модернизация здравоохранения Ростовской области
 
итоговая коллегия
итоговая коллегия итоговая коллегия
итоговая коллегия
 
маленкова в.ю. анализ смертности по мониторингу
маленкова в.ю. анализ смертности по мониторингумаленкова в.ю. анализ смертности по мониторингу
маленкова в.ю. анализ смертности по мониторингу
 
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 годотчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
 
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
 
содоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовсодоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветов
 
Zvereva ti
Zvereva tiZvereva ti
Zvereva ti
 
республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...
республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...
республиканское бюро судебно медицинской экспертизы минздрава республики тата...
 
Итоги кардиологической службы ЧР 2014
Итоги кардиологической службы ЧР 2014 Итоги кардиологической службы ЧР 2014
Итоги кардиологической службы ЧР 2014
 
отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011
отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011
отчет главного внештатного специалиста диетолога 2011
 
содоклад с.в.усачева
содоклад с.в.усачевасодоклад с.в.усачева
содоклад с.в.усачева
 
содоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовсодоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветов
 
содоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветовсодоклад в.ю.цветов
содоклад в.ю.цветов
 
презентация итоги 2012 год
презентация итоги 2012 годпрезентация итоги 2012 год
презентация итоги 2012 год
 
Спасские вести №4 от 24.01.2014
Спасские вести №4 от 24.01.2014 Спасские вести №4 от 24.01.2014
Спасские вести №4 от 24.01.2014
 

Más de sk1ll

вакцинопрофилактика 20151
вакцинопрофилактика 20151вакцинопрофилактика 20151
вакцинопрофилактика 20151sk1ll
 
астма
астмаастма
астмаsk1ll
 
нмо 2017 дио
нмо 2017 дионмо 2017 дио
нмо 2017 диоsk1ll
 
профиль здоровья глаз
профиль здоровья глаз профиль здоровья глаз
профиль здоровья глаз sk1ll
 
презентация спортивная семья госпиталь
презентация спортивная семья госпитальпрезентация спортивная семья госпиталь
презентация спортивная семья госпитальsk1ll
 
яльчики петрова ти
яльчики петрова тияльчики петрова ти
яльчики петрова тиsk1ll
 
бсмп зож это...
бсмп зож   это...бсмп зож   это...
бсмп зож это...sk1ll
 
для родителей полиомиелит — копия
для родителей полиомиелит — копиядля родителей полиомиелит — копия
для родителей полиомиелит — копияsk1ll
 
грипп для сайта
грипп для сайтагрипп для сайта
грипп для сайтаsk1ll
 
расписание офтальмологии
расписание офтальмологиирасписание офтальмологии
расписание офтальмологииsk1ll
 
Грипп 2016
Грипп 2016Грипп 2016
Грипп 2016sk1ll
 
Doc547
Doc547Doc547
Doc547sk1ll
 
прейскурант от 15 июня 2016 года optimized
прейскурант от 15 июня 2016 года optimizedпрейскурант от 15 июня 2016 года optimized
прейскурант от 15 июня 2016 года optimizedsk1ll
 
детские сады
детские садыдетские сады
детские садыsk1ll
 
9 11 кл
9 11 кл9 11 кл
9 11 клsk1ll
 
5 8 к
5 8 к5 8 к
5 8 кsk1ll
 
4 класс
4 класс4 класс
4 классsk1ll
 
1 4 кл
1 4 кл1 4 кл
1 4 клsk1ll
 
диспансеризация 2016 приказ
диспансеризация 2016 приказдиспансеризация 2016 приказ
диспансеризация 2016 приказsk1ll
 
поллиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptx
поллиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptxполлиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptx
поллиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptxsk1ll
 

Más de sk1ll (20)

вакцинопрофилактика 20151
вакцинопрофилактика 20151вакцинопрофилактика 20151
вакцинопрофилактика 20151
 
астма
астмаастма
астма
 
нмо 2017 дио
нмо 2017 дионмо 2017 дио
нмо 2017 дио
 
профиль здоровья глаз
профиль здоровья глаз профиль здоровья глаз
профиль здоровья глаз
 
презентация спортивная семья госпиталь
презентация спортивная семья госпитальпрезентация спортивная семья госпиталь
презентация спортивная семья госпиталь
 
яльчики петрова ти
яльчики петрова тияльчики петрова ти
яльчики петрова ти
 
бсмп зож это...
бсмп зож   это...бсмп зож   это...
бсмп зож это...
 
для родителей полиомиелит — копия
для родителей полиомиелит — копиядля родителей полиомиелит — копия
для родителей полиомиелит — копия
 
грипп для сайта
грипп для сайтагрипп для сайта
грипп для сайта
 
расписание офтальмологии
расписание офтальмологиирасписание офтальмологии
расписание офтальмологии
 
Грипп 2016
Грипп 2016Грипп 2016
Грипп 2016
 
Doc547
Doc547Doc547
Doc547
 
прейскурант от 15 июня 2016 года optimized
прейскурант от 15 июня 2016 года optimizedпрейскурант от 15 июня 2016 года optimized
прейскурант от 15 июня 2016 года optimized
 
детские сады
детские садыдетские сады
детские сады
 
9 11 кл
9 11 кл9 11 кл
9 11 кл
 
5 8 к
5 8 к5 8 к
5 8 к
 
4 класс
4 класс4 класс
4 класс
 
1 4 кл
1 4 кл1 4 кл
1 4 кл
 
диспансеризация 2016 приказ
диспансеризация 2016 приказдиспансеризация 2016 приказ
диспансеризация 2016 приказ
 
поллиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptx
поллиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptxполлиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptx
поллиноз гдб1 19.05.16. на сайт pptx
 

федоров а.в. скорая 9 мес.2016