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Paredes del Abdomen 
Corresponde a la región topográfica que está 
entre el tórax y la pelvis. Es parte de la región 
del tronco. 
Su límite superior corresponde al diafragma, 
mientras que el inferior no es una pared, sino 
que es un estrecho, ya que es una cavidad 
continua con la pelvis (cavidad abdomino 
pelviana). El estrecho superior de la pelvis. El 
límite inferior de la cavidad abdomino 
pelviana son los músculos del periné. 
Los limites superficiales: 
Superior comienza en la línea mediana, en el 
vértice del proceso xifoides, sigue su margen 
lateral, continua siguiendo el límite inferior 
del cartílago común de las últimas costillas. 
Luego se proyecta hacia posterior siguiendo 
la ultima costilla, proyectándose hacia 
posterior hasta llegar a la columna vertebral. 
Límite inferior: comienza o termina en la 
columna vertebral, luego continua hacia 
anterior siguiendo la cresta iliaca, hasta 
llegar a la espina iliaca anterosuperior, y 
desde ahí una línea que llega hasta el 
tuberculo pubiano. El abdomen presenta 2 
paredes anterolaterales y una posterior que 
es muscular.
Cuadrantes del abdomen 
En las paredes anterolaterales se pueden 
trazar planos: 2 horizontales y 2 verticales 
que dividen el abdomen en 9 cuadrantes, 
que se utilizan clínicamente para reconocer 
estructuras profundas . 
Los 2 planos horizontales son paralelos entre 
sí. Uno de estos planos se llama plano 
transtubercular, que va desde un tuberculo 
iliaco hasta el tuberculo iliaco del lado 
contrario. El otro plano es el plano subcostal 
que vas desde el margen inferior de la 
decima costilla hasta el margen inferior de la 
decima costilla del lado contrario. 
Los planos verticales corresponden a la línea 
medio clavicular. 
En los cuadrantes centrales, el superior es el 
epigastrio, el del dentro es la región umbilical 
y el mas inferior corresponde al hipogastrio. 
A cada lado del epigastrio están los 
hipocondrios (derecho e izquierdo). A cada 
lado de la región umbilical están los flancos 
(der-izq) . Finalmente a cada lado del 
hipogastrio están las regiones inguinales.
Superficialmente el abdomen tiene piel. La 
fascia superficial tiene 2 laminas (Areolar y 
laminar, si no recuerdas, estudia). 
Entre las 2 laminas hay mucha grasa, y vasos 
sanguíneos y nervios superficiales. 
Las arterias superficiales que irrigan la piel de 
la pared anterolateral son la arteria 
epigástrica superior (ramas perforantes), la 
arteria epigástrica inferior y en una pequeña 
porción la arteria circunfleja iliaca superficial. 
A. Epigástrica superior 
A. epigástrica 
inferior 
El retorno venoso superficial de las paredes 
anterolaterales estará dado por venas 
homologas y homónimas a las arterias. 
Muchas no tienen nombre, solo se llaman 
venas anastomóticas. Las mas superiores 
abocan en la vena torácica lateral; las mas 
inferiores abocan a la vena safena magna. 
El drenaje linfático de la piel esta dado por 
vasos que llegaran a la región axilar, a la 
región mamaria los mas superiores y los mas 
inferiores llegan a los nodos linfáticos 
inguinales superficiales. Tampoco tienen 
nombre. 
A. circunfleja iliaca 
superficial
La inervación de la piel estará dada primero 
por los ramos cutáneos de los nervios 
intercostales (anteriores, laterales). También 
están los ramos cutáneos del nervio 
subcostal (inferior a la ultima costilla) y los 
ramos cutáneos del nervio iliohipogástrico (el 
más inferior). 
N. intercostal 
cutáneo anterior 
Al retirar la lamina laminar, se verá la fascia 
profunda que envuelve a los músculos de la 
pared anterolateral de abdomen. 
Músculos: Son 5, pero hay uno inconstante. 
De los 4 constantes, 3 son llamados músculos 
anchos (oblicuos y el transverso) 
M. oblicuo externo del abdomen: este 
musculo se origina en la cara externa de las 7 
u 8 ultimas costillas, también desde el labio 
lateral de la cresta iliaca. Todas las fibras de 
este musculo son oblicuas y descendentes, y 
de posterior a anterior. Las fibras más 
superiores se entrecruzan con el serrato 
anterior. Se insertara por medio de una 
amplia aponeurosis, que se une con la 
aponeurosis del otro oblicuo externo, a nivel 
de la línea alba, y ayudan a formar primero 
un estuche fibroso que envuelve al M. recto 
abdominal, que forma la vaina de este 
musculo. Mientras que las fibras más 
inferiores formaran ligamentos, muchos 
ligamentos. Este musculo al contraerse 
unilateralmente produce rotación 
contralateral de tronco. Al contraerse ambos 
se flectara el tronco. 
N. Intercostal 
cutáneo lateral 
N. Subcostal 
N. iliohipogástrico
M. oblicuo interno: esta profundo al Oblicuo 
externo. Se origina y se inserta por medio de 
una aponeurosis. Se origina en la fascia 
toracolumbar y también en la cara externa 
de las 4 o 5 ultimas costillas. También en el 
labio intermedio de la cresta iliaca y en el 
ligamento inguinal. Este musculo tiene fibras 
que van contrarias al del O. externo, es decir, 
son fibras oblicuas ascendentes que van 
posterior a anterior. Se insertan también por 
medio de una aponeurosis en la línea alba. 
produce rotación ipsilateral de tronco al 
contraerse unilateralmente; al hacerlo los 2, 
flecta el tronco. 
M. Transverso abdominal: Es el musculo más 
profundo de los músculos anchos del 
abdomen. Este musculo al igual que el 
oblicuo interno, se origina e inserta por 
medio de una aponeurosis. 
Se origina en la fascia toracolumbar, en la 
cara externa de las 3 o 4 ultimas costillas, 
también se origina en el labio medial de la 
cresta iliaca, en el ligamento inguinal. 
Algunas fibras superiores también se 
originan en el cartílago costal común de las 
ultimas costillas. Luego todas las fibras 
recorren de posterior a anterior, donde se 
juntan las de ambos músculos en la línea 
alba mediante una aponeurosis. Permite 
llevar hacia la profundidad las paredes de 
abdomen (como ponerse una faja, te 
apretas).
Todos los músculos anchos participan en 
micción, defecación, al toser y también 
actúan como espiradores accesorios. Todos 
estos músculos están envueltos en fascia 
profunda. En el caso del musculo transverso 
abdominal, también está envuelto en fascia 
profunda, pero se le denomina fascia 
transversal a la cara profunda, y tiene la 
misma extensión del musculo transverso 
abdominal. 
Fascia transversal 
Las fibras más inferiores de la aponeurosis de 
los músculos oblicuo interno y el transverso 
abdominal crean un tendón conjunto o falx 
inguinal, que se va a insertar en el pubis 
Falx inguinal
M. Recto abdominal: No es un músculo 
ancho, sino que es un musculo largo y 
poligástrico. Se origina en los cartílagos de la 
quinta, sexta y séptima costilla, y se insertara 
en la rama superior del pubis. La acción de 
este musculo es la flexión del tronco. Este 
musculo está contenido en un estuche 
fibroso que es la vaina del M. recto 
abdominal. 
M. Piramidal (2): es un musculo accesorio. 
Cuando existe se origina en la rama superior 
de pubis y se inserta en la línea alba. Se 
encuentra anterior a las fibras más 
inferiores del m. recto abdominal 
Línea alba: Las vainas del musculo recto 
abdominal se unen en la línea mediana, y 
cuando se unen forman la línea alba; es 
decir, la línea alba es la unión en la línea 
mediana de las vainas del M. recto 
abdominal. Esta línea se extiende desde el 
proceso xifoides hasta el pubis. Esta vaina 
tiene 2 caras o laminas, una anterior y una 
posterior. El musculo oblicuo externo ayuda 
a formar la hoja anterior. El M. oblicuo 
interno, la hoja anterior.
Sobre el ombligo, la aponeurosis del M. 
oblicuo interno forma la vaina; por anterior 
es reforzada por el M. oblicuo externo, y por 
posterior es reforzada por el M. transverso. 
músculos anchos pasan anterior al M. recto 
abdominal. Es decir, las hernias abdominales 
serán mas frecuentes bajo en ombligo, ya 
que no hay aponeurosis por posterior al M. 
recto del abdomen (bajo el ombligo es el 
cuarto inferior del abdomen). 
Aponeurosis sobre el ombligo 
Aponeurosis bajo el ombligo 
Por posterior esta línea termina en 2, y estas 
se denominan adminículo de la línea alba 
Línea arqueada: Es la forma curva que 
queda, ya que desde ella hacia arriba el M. 
recto del abdomen está envuelto por 
posterior, es decir, bajo el ombligo, el M 
recto del abdomen está en contacto con la 
fascia transversal 
Línea alba
Irrigación de los músculos 
La principal irrigación del M. recto es de la 
arteria epigástrica superior, que es una 
terminal de la A. torácica interna. Esta 
epigástrica superior desciende por la cara 
anterior del M. recto abdominal, buscando la 
A. epigástrica inferior profunda (rama de la 
A. iliaca externa) y también irriga el M. recto 
abdominal. 
Ambas además de anastomosarse dan ramas 
que irrigan los músculos anchos de 
abdomen.
Otras que irriga los M. anchos son la A. 
musculo frénica, que da ramas para estos 
músculos: da una rama descendente que se 
anastomosa con la A. circunfleja iliaca 
profunda. Participan además las ramas 
intercostales anteriores que vienen de la A. 
torácica interna. Todas ellas irrigan los 
músculos de la pared anterolateral del 
abdomen. 
Las venas son homologas y homónimas. Cada 
arteria va acompañada de 2 venas. La arteria 
epigástrica inferior profunda junto con sus 
venas atraviesan la fascia transversal. 
Las venas que abocan hacia superior en la 
vena torácica lateral (antes de formar la 
torácica lateral, se forma la vena 
toracoepigastrica, que conecta la circulación 
que va a la vena axilar y la que va a la vena 
femoral, conectándose los sistemas de la 
vena cava superior y la inferior), y las mas 
inferiores abocan en la vena safena magna. 
A. músculo frénica 
A. y V epigástrica 
inferior profunda 
V. torácica 
lateral 
V. toracoepigástrica 
V. femoral 
V. safena 
magna
La inervación de los músculos estará dada 
por los nervios intercostales, los nervios 
iliohipogástricos y el ilioinguinal. 
Pared Posterior 
Solo hay 3 músculos, pero uno de ellos es 
inconstante: el M. psoas menor 
Psoas iliaco: tiene 2 porciones, una psoas 
que se origina en los cuerpos de las 
vertebrasT12 y en las 5 lumbares, en los 
cuerpos y los discos. Luego sus fibras 
descienden y se unen con la porción iliaca, la 
cual se origina en la fosa iliaca, y juntos se 
insertan en el trocánter menor del fémur. 
Este musculo flexiona el tronco y de cadera. 
Nn intercostales 
Nn iliohipogástricos 
N. iliolingual 
M. psoas menor 
M. psoas iliaco 
M. psoas iliaco 
Porción psoas 
M. psoas iliaco 
Porción iliaca
Psoas menor: cuando existe se origina en el 
cuerpo de T12 y se inserta en la eminencia 
iliopúbica. Cuando este existe, al psoas iliaco 
se le llama psoas mayor. 
M. Cuadrado lumbar (22): se origina en la 
última costilla y se inserta en la cresta iliaca. 
Tiene distintos fascículos o fibras musculares 
Fascículos iliocostales: van desde la cresta 
iliaca hasta la última costilla. 
Fascículos iliotransversos: van desde la cresta 
iliaca, hasta los procesos costiformes. 
Fascículos Costotransversos: que van desde 
la última costilla hasta los procesos 
costiformes de las vertebras lumbares. Es un 
musculo de forma cuadrilátera, que al ser 
lateral permite la inclinación del tronco, al 
contraerse unilateralmente. Tomando la 
costilla como punto fijo, eleva la pelvis 
Irrigación: estos músculos estarán irrigados 
por las A. lumbares que origina la parte 
abdominal de la aorta, además por la A. 
iliolumbar, que es rama de la arteria iliaca 
interna. La A. circunfleja iliaca profunda 
también irriga la porción iliaca del m. psoas 
iliaco, por anastomosarse con la A. 
iliolumbar. La arteria iliolumbar se origina en 
la cara profunda de la A. iliaca interna 
F. iliocostal 
F. costotransverso 
F. iliotransverso
El retorno venoso es homologo y homónimo 
a las arterias. Las venas lumbares abocan en 
la vena cava inferior 
Vv Lumbares 
V. Iliolumbar 
V. Circunfleja iliaca 
profunda 
Inervación: El M. psoas iliaco esta inervado 
en su porción mas inferior por el nervio 
femoral, en su porción mas superior por 
ramos del plexo lumbar. 
N. femoral
El M. cuadrado lumbar esta inervado por 
ramos que vienen del plexo lumbar. 
Plexo Lumbar 
Forma parte de la pared posterior del 
abdomen. La mayoría de los nervios que se 
originan de él van al miembro inferior, solo 
algunos de sus ramos inervan las paredes del 
abdomen. Este plexo se forma por los ramos 
anteriores de los 4 primeros nervios 
lumbares, más un ramo comunicante del 
nervio subcostal para L1. Cuando L1 recibe 
este ramo comunicante, genera otro, que va 
a L2 y a la vez se divide en 2 ramos 
terminales, el superior es el nervio 
iliohipogástrico, y el inferior es el ilioinguinal. 
El comunicante de L1, se une con otro 
comunicante que genero L2, y se forma el N. 
Genitofemoral. 
L2 recibe un ramo comunicante que viene de 
L3 y dan origen a un nervio que se llama N. 
cutáneo femoral lateral. Cada uno de los 
ramos de L2, L3 yL4, se dividen en 2 ramos 
terminales: uno anterior y uno posterior. 
Los ramos anteriores de L2, L3 y L4 forman el 
N. obturador. Los ramos posteriores 
formaran el N. Femoral, que es mucho más 
voluminoso. 
N. Hipogástrico y el inguinal participan en 
inervación del abdomen. 
Estos nervios se originan posterior al psoas 
iliaco, y luego anterior al cuadrado lumbar, 
luego perforan la aponeurosis del M. 
transverso abdominal y empiezan a inervar 
los músculos del abdomen 
N. inguinal inerva las fibras más inferiores del 
Mm anchos del abdomen 
Hay ciertas zonas débiles también por 
posterior en el abdomen. Exactamente 2 
lugares: El triangulo lumbar superior o 
triangulo de grynfeltt, que está limitado por 
los musculo serrato posteroinferior, que será 
el límite superior y medial, luego los 
músculos erectores de la espina que son el 
limite medial; el límite inferior y lateral es el 
M. oblicuo interno del abdomen y una 
pequeña porción de la ultima costilla. 
Generalmente lo que protruye es peritoneo y 
que envuelve grasa. 
Triangulo lumbar inferior o triangulo de 
Petit: limitado por el M. latísimo del dorso en 
posterior, el oblicuo externo por anterior y 
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Ombligo 
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01 paredes del abdomen

  • 1. Paredes del Abdomen Corresponde a la región topográfica que está entre el tórax y la pelvis. Es parte de la región del tronco. Su límite superior corresponde al diafragma, mientras que el inferior no es una pared, sino que es un estrecho, ya que es una cavidad continua con la pelvis (cavidad abdomino pelviana). El estrecho superior de la pelvis. El límite inferior de la cavidad abdomino pelviana son los músculos del periné. Los limites superficiales: Superior comienza en la línea mediana, en el vértice del proceso xifoides, sigue su margen lateral, continua siguiendo el límite inferior del cartílago común de las últimas costillas. Luego se proyecta hacia posterior siguiendo la ultima costilla, proyectándose hacia posterior hasta llegar a la columna vertebral. Límite inferior: comienza o termina en la columna vertebral, luego continua hacia anterior siguiendo la cresta iliaca, hasta llegar a la espina iliaca anterosuperior, y desde ahí una línea que llega hasta el tuberculo pubiano. El abdomen presenta 2 paredes anterolaterales y una posterior que es muscular.
  • 2. Cuadrantes del abdomen En las paredes anterolaterales se pueden trazar planos: 2 horizontales y 2 verticales que dividen el abdomen en 9 cuadrantes, que se utilizan clínicamente para reconocer estructuras profundas . Los 2 planos horizontales son paralelos entre sí. Uno de estos planos se llama plano transtubercular, que va desde un tuberculo iliaco hasta el tuberculo iliaco del lado contrario. El otro plano es el plano subcostal que vas desde el margen inferior de la decima costilla hasta el margen inferior de la decima costilla del lado contrario. Los planos verticales corresponden a la línea medio clavicular. En los cuadrantes centrales, el superior es el epigastrio, el del dentro es la región umbilical y el mas inferior corresponde al hipogastrio. A cada lado del epigastrio están los hipocondrios (derecho e izquierdo). A cada lado de la región umbilical están los flancos (der-izq) . Finalmente a cada lado del hipogastrio están las regiones inguinales.
  • 3. Superficialmente el abdomen tiene piel. La fascia superficial tiene 2 laminas (Areolar y laminar, si no recuerdas, estudia). Entre las 2 laminas hay mucha grasa, y vasos sanguíneos y nervios superficiales. Las arterias superficiales que irrigan la piel de la pared anterolateral son la arteria epigástrica superior (ramas perforantes), la arteria epigástrica inferior y en una pequeña porción la arteria circunfleja iliaca superficial. A. Epigástrica superior A. epigástrica inferior El retorno venoso superficial de las paredes anterolaterales estará dado por venas homologas y homónimas a las arterias. Muchas no tienen nombre, solo se llaman venas anastomóticas. Las mas superiores abocan en la vena torácica lateral; las mas inferiores abocan a la vena safena magna. El drenaje linfático de la piel esta dado por vasos que llegaran a la región axilar, a la región mamaria los mas superiores y los mas inferiores llegan a los nodos linfáticos inguinales superficiales. Tampoco tienen nombre. A. circunfleja iliaca superficial
  • 4. La inervación de la piel estará dada primero por los ramos cutáneos de los nervios intercostales (anteriores, laterales). También están los ramos cutáneos del nervio subcostal (inferior a la ultima costilla) y los ramos cutáneos del nervio iliohipogástrico (el más inferior). N. intercostal cutáneo anterior Al retirar la lamina laminar, se verá la fascia profunda que envuelve a los músculos de la pared anterolateral de abdomen. Músculos: Son 5, pero hay uno inconstante. De los 4 constantes, 3 son llamados músculos anchos (oblicuos y el transverso) M. oblicuo externo del abdomen: este musculo se origina en la cara externa de las 7 u 8 ultimas costillas, también desde el labio lateral de la cresta iliaca. Todas las fibras de este musculo son oblicuas y descendentes, y de posterior a anterior. Las fibras más superiores se entrecruzan con el serrato anterior. Se insertara por medio de una amplia aponeurosis, que se une con la aponeurosis del otro oblicuo externo, a nivel de la línea alba, y ayudan a formar primero un estuche fibroso que envuelve al M. recto abdominal, que forma la vaina de este musculo. Mientras que las fibras más inferiores formaran ligamentos, muchos ligamentos. Este musculo al contraerse unilateralmente produce rotación contralateral de tronco. Al contraerse ambos se flectara el tronco. N. Intercostal cutáneo lateral N. Subcostal N. iliohipogástrico
  • 5. M. oblicuo interno: esta profundo al Oblicuo externo. Se origina y se inserta por medio de una aponeurosis. Se origina en la fascia toracolumbar y también en la cara externa de las 4 o 5 ultimas costillas. También en el labio intermedio de la cresta iliaca y en el ligamento inguinal. Este musculo tiene fibras que van contrarias al del O. externo, es decir, son fibras oblicuas ascendentes que van posterior a anterior. Se insertan también por medio de una aponeurosis en la línea alba. produce rotación ipsilateral de tronco al contraerse unilateralmente; al hacerlo los 2, flecta el tronco. M. Transverso abdominal: Es el musculo más profundo de los músculos anchos del abdomen. Este musculo al igual que el oblicuo interno, se origina e inserta por medio de una aponeurosis. Se origina en la fascia toracolumbar, en la cara externa de las 3 o 4 ultimas costillas, también se origina en el labio medial de la cresta iliaca, en el ligamento inguinal. Algunas fibras superiores también se originan en el cartílago costal común de las ultimas costillas. Luego todas las fibras recorren de posterior a anterior, donde se juntan las de ambos músculos en la línea alba mediante una aponeurosis. Permite llevar hacia la profundidad las paredes de abdomen (como ponerse una faja, te apretas).
  • 6. Todos los músculos anchos participan en micción, defecación, al toser y también actúan como espiradores accesorios. Todos estos músculos están envueltos en fascia profunda. En el caso del musculo transverso abdominal, también está envuelto en fascia profunda, pero se le denomina fascia transversal a la cara profunda, y tiene la misma extensión del musculo transverso abdominal. Fascia transversal Las fibras más inferiores de la aponeurosis de los músculos oblicuo interno y el transverso abdominal crean un tendón conjunto o falx inguinal, que se va a insertar en el pubis Falx inguinal
  • 7. M. Recto abdominal: No es un músculo ancho, sino que es un musculo largo y poligástrico. Se origina en los cartílagos de la quinta, sexta y séptima costilla, y se insertara en la rama superior del pubis. La acción de este musculo es la flexión del tronco. Este musculo está contenido en un estuche fibroso que es la vaina del M. recto abdominal. M. Piramidal (2): es un musculo accesorio. Cuando existe se origina en la rama superior de pubis y se inserta en la línea alba. Se encuentra anterior a las fibras más inferiores del m. recto abdominal Línea alba: Las vainas del musculo recto abdominal se unen en la línea mediana, y cuando se unen forman la línea alba; es decir, la línea alba es la unión en la línea mediana de las vainas del M. recto abdominal. Esta línea se extiende desde el proceso xifoides hasta el pubis. Esta vaina tiene 2 caras o laminas, una anterior y una posterior. El musculo oblicuo externo ayuda a formar la hoja anterior. El M. oblicuo interno, la hoja anterior.
  • 8. Sobre el ombligo, la aponeurosis del M. oblicuo interno forma la vaina; por anterior es reforzada por el M. oblicuo externo, y por posterior es reforzada por el M. transverso. músculos anchos pasan anterior al M. recto abdominal. Es decir, las hernias abdominales serán mas frecuentes bajo en ombligo, ya que no hay aponeurosis por posterior al M. recto del abdomen (bajo el ombligo es el cuarto inferior del abdomen). Aponeurosis sobre el ombligo Aponeurosis bajo el ombligo Por posterior esta línea termina en 2, y estas se denominan adminículo de la línea alba Línea arqueada: Es la forma curva que queda, ya que desde ella hacia arriba el M. recto del abdomen está envuelto por posterior, es decir, bajo el ombligo, el M recto del abdomen está en contacto con la fascia transversal Línea alba
  • 9. Irrigación de los músculos La principal irrigación del M. recto es de la arteria epigástrica superior, que es una terminal de la A. torácica interna. Esta epigástrica superior desciende por la cara anterior del M. recto abdominal, buscando la A. epigástrica inferior profunda (rama de la A. iliaca externa) y también irriga el M. recto abdominal. Ambas además de anastomosarse dan ramas que irrigan los músculos anchos de abdomen.
  • 10. Otras que irriga los M. anchos son la A. musculo frénica, que da ramas para estos músculos: da una rama descendente que se anastomosa con la A. circunfleja iliaca profunda. Participan además las ramas intercostales anteriores que vienen de la A. torácica interna. Todas ellas irrigan los músculos de la pared anterolateral del abdomen. Las venas son homologas y homónimas. Cada arteria va acompañada de 2 venas. La arteria epigástrica inferior profunda junto con sus venas atraviesan la fascia transversal. Las venas que abocan hacia superior en la vena torácica lateral (antes de formar la torácica lateral, se forma la vena toracoepigastrica, que conecta la circulación que va a la vena axilar y la que va a la vena femoral, conectándose los sistemas de la vena cava superior y la inferior), y las mas inferiores abocan en la vena safena magna. A. músculo frénica A. y V epigástrica inferior profunda V. torácica lateral V. toracoepigástrica V. femoral V. safena magna
  • 11. La inervación de los músculos estará dada por los nervios intercostales, los nervios iliohipogástricos y el ilioinguinal. Pared Posterior Solo hay 3 músculos, pero uno de ellos es inconstante: el M. psoas menor Psoas iliaco: tiene 2 porciones, una psoas que se origina en los cuerpos de las vertebrasT12 y en las 5 lumbares, en los cuerpos y los discos. Luego sus fibras descienden y se unen con la porción iliaca, la cual se origina en la fosa iliaca, y juntos se insertan en el trocánter menor del fémur. Este musculo flexiona el tronco y de cadera. Nn intercostales Nn iliohipogástricos N. iliolingual M. psoas menor M. psoas iliaco M. psoas iliaco Porción psoas M. psoas iliaco Porción iliaca
  • 12. Psoas menor: cuando existe se origina en el cuerpo de T12 y se inserta en la eminencia iliopúbica. Cuando este existe, al psoas iliaco se le llama psoas mayor. M. Cuadrado lumbar (22): se origina en la última costilla y se inserta en la cresta iliaca. Tiene distintos fascículos o fibras musculares Fascículos iliocostales: van desde la cresta iliaca hasta la última costilla. Fascículos iliotransversos: van desde la cresta iliaca, hasta los procesos costiformes. Fascículos Costotransversos: que van desde la última costilla hasta los procesos costiformes de las vertebras lumbares. Es un musculo de forma cuadrilátera, que al ser lateral permite la inclinación del tronco, al contraerse unilateralmente. Tomando la costilla como punto fijo, eleva la pelvis Irrigación: estos músculos estarán irrigados por las A. lumbares que origina la parte abdominal de la aorta, además por la A. iliolumbar, que es rama de la arteria iliaca interna. La A. circunfleja iliaca profunda también irriga la porción iliaca del m. psoas iliaco, por anastomosarse con la A. iliolumbar. La arteria iliolumbar se origina en la cara profunda de la A. iliaca interna F. iliocostal F. costotransverso F. iliotransverso
  • 13. El retorno venoso es homologo y homónimo a las arterias. Las venas lumbares abocan en la vena cava inferior Vv Lumbares V. Iliolumbar V. Circunfleja iliaca profunda Inervación: El M. psoas iliaco esta inervado en su porción mas inferior por el nervio femoral, en su porción mas superior por ramos del plexo lumbar. N. femoral
  • 14. El M. cuadrado lumbar esta inervado por ramos que vienen del plexo lumbar. Plexo Lumbar Forma parte de la pared posterior del abdomen. La mayoría de los nervios que se originan de él van al miembro inferior, solo algunos de sus ramos inervan las paredes del abdomen. Este plexo se forma por los ramos anteriores de los 4 primeros nervios lumbares, más un ramo comunicante del nervio subcostal para L1. Cuando L1 recibe este ramo comunicante, genera otro, que va a L2 y a la vez se divide en 2 ramos terminales, el superior es el nervio iliohipogástrico, y el inferior es el ilioinguinal. El comunicante de L1, se une con otro comunicante que genero L2, y se forma el N. Genitofemoral. L2 recibe un ramo comunicante que viene de L3 y dan origen a un nervio que se llama N. cutáneo femoral lateral. Cada uno de los ramos de L2, L3 yL4, se dividen en 2 ramos terminales: uno anterior y uno posterior. Los ramos anteriores de L2, L3 y L4 forman el N. obturador. Los ramos posteriores formaran el N. Femoral, que es mucho más voluminoso. N. Hipogástrico y el inguinal participan en inervación del abdomen. Estos nervios se originan posterior al psoas iliaco, y luego anterior al cuadrado lumbar, luego perforan la aponeurosis del M. transverso abdominal y empiezan a inervar los músculos del abdomen N. inguinal inerva las fibras más inferiores del Mm anchos del abdomen Hay ciertas zonas débiles también por posterior en el abdomen. Exactamente 2 lugares: El triangulo lumbar superior o triangulo de grynfeltt, que está limitado por los musculo serrato posteroinferior, que será el límite superior y medial, luego los músculos erectores de la espina que son el limite medial; el límite inferior y lateral es el M. oblicuo interno del abdomen y una pequeña porción de la ultima costilla. Generalmente lo que protruye es peritoneo y que envuelve grasa. Triangulo lumbar inferior o triangulo de Petit: limitado por el M. latísimo del dorso en posterior, el oblicuo externo por anterior y por inferior la cresta iliaca. En el fondo de este triangulo se ve el M. oblicuo interno Ombligo …