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Problemas del Clima
        Frío
“Hipotermia y Congelamiento”
       DR. EDUARDO GONZÁLEZ NARANJO
              MEDICO CIRUJANO
                ABRIL 2012                MARCA
                                      DE EXCELENCIA




                                          Chile
CLIMA FRIO
                                                                              MARCA
                                                                          DE EXCELENCIA




                                                                              Chile


Las montañas tienden a tener condiciones climáticas diferentes del
   clima zonal donde se encuentran, debido a un descenso de la
   temperatura con la altura. El gradiente térmico negativo de 0,5-1 ºC
   cada 100 m supone un aumento de la humedad relativa del aire.


Invierno es PascuaLama:
- Temperaturas minimas alrededor de los 25 grados bajo cero
- Si a eso le restamos «viento», alrededor de 40 grados bajo cero.




                                                                                  2
ICA
                              M
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                   CI
                 SA
             SEN
        DE
   LA
TAB




                                     3
I. HIPOTERMIA
                                                  MARCA
                                              DE EXCELENCIA




                                                  Chile




Se define la hipotermia como la disminución de la
   temperatura central por debajo de 35ºC,
   medida en recto, esófago, vejiga, tímpano o
   grandes vasos y se clasifican, según la
   temperatura, en tres niveles:
  – Leve (32º a 35ºC)
  – Moderada (28º a 32ºC)
  – Grave (< 28ºC)




                                                      4
HIPOTERMIA
                                                            MARCA
                                                        DE EXCELENCIA




                                                            Chile




Factores predisponentes:

        - Temperatura ambiente.
        - Humedad
        - Viento
        - Altitud (Dificulta la Oxigenación tisular).
        - Falta de aporte calórico en la ingesta.
        - Deshidratación.




                                                                5
FACTORES PERSONALES
                                                                       MARCA
                                                                   DE EXCELENCIA




                                                                       Chile


Entre las personas con mayores probabilidades de experimentar
   hipotermia están aquellas que estén:
-Muy ancianas o muy jóvenes
Padeciendo una enfermedad crónica, en especial quienes sufren de
  problemas circulatorios o cardíacos
-Desnutridas
-Excesivamente cansadas
-Bajo los efectos de alcohol o drogas




                                                                           6
HIPOTERMIA
                                                              MARCA
                                                          DE EXCELENCIA




                                                              Chile




Un pacientes con temperatura corporal inferior
 a 30ºC presenta un aspecto similar a la muerte:
Presión arterial indetectable
Frialdad
Hipotonía
Dilatación Pupilar


Sin embargo, tras una reanimación adecuada, no presenta
                        secuelas.



                                                                  7
HIPOTERMIA
                 MARCA
             DE EXCELENCIA




                 Chile
CONDUCTA EN HIPOTERMIA
                                                 MARCA
                                             DE EXCELENCIA




                                                 Chile



     Valorar signos vitales por 2 minutos:


Si ausencia de signos vitales:


Avisar inmediatamente a
Policlínico mas cercano e iniciar
reanimación cardiopulmonar




                                                     9
Conducta en Hipotermia                         MARCA
                                           DE EXCELENCIA




                                               Chile




   Valorar signos vitales por 2 minutos:
Si presencia de signos vitales:

•   Llevar a un lugar cerrado con temperatura
    mas elevada que el exterior
•   Acostar en decúbito supino y cubrir con
    mantas
•   Podemos recurrir a elevar la temperatura
    ambiental con una calefactor o estufa
    cuidando de que sea en forma gradual

                                                  10
CONDUCTA EN HIPOTERMIA                             MARCA
                                               DE EXCELENCIA




                                                   Chile




• Retirada de ropa húmeda y aislar al
  paciente del frío (mantas térmicas, bolsas
  de agua tibia, ambiente calido)
• Ingesta de bebidas calientes (evite café y
  alcohol)
• No introduzca en baño
 caliente (puede provocar
paro cardiaco)
• Traslado urgente a
policlínico mas cercano


                                                      11
II. CONGELAMIENTO
                                                    MARCA
                                                DE EXCELENCIA




                                                    Chile




“Lesiones locales producidas por exposición a
  temperaturas inferiores de 0 ºC durante un
  tiempo prolongado afectando a los tejidos y
   provocando un daño vascular importante “




                                                       12
CONGELAMIENTO
                                      MARCA
                                  DE EXCELENCIA




                                      Chile




• Son lesiones localizadas por
  gran enfriamiento local
• Se localiza en zonas distales
  (manos y pies) y aquellas
  que quedan menos
  protegidas (orejas, nariz y
  resto de la cara)




                                         13
SINTOMAS
                                                             MARCA
                                                         DE EXCELENCIA




                                                             Chile




1. Leve: dolor intenso y piel rosada
2. Moderadas: falsa sensación de calor y piel pálida o
   morada
3. Graves: piel dura, insensible y amoratada




                                                                14
CONDUCTA A SEGUIR
                                    MARCA
                                DE EXCELENCIA




                                    Chile




1.Calentamiento rápido
2.No frotar la zona congelada
3.Si la ropa esta congelada
  no la quite
4.Espere que se descongele
  la extremidad
5.Reposo de la extremidad
6.No fumar, ni ingesta de
  bebidas alcohólicas


                                       15
CONDUCTA A SEGUIR
                                                   MARCA
                                               DE EXCELENCIA




                                                   Chile




7. No usar pomadas, ni cremas
8. No romper las ampollas o flictenas
9. Debe ser tratada como una quemadura,
  cubriendo con apósitos húmedos con agua tibia
10. Estimular el movimiento de las extremidades
  en forma suave y paulatina solamente si la
  persona ha recuperado la sensibilidad
11. Traslado inmediato a policlínico mas cercano.




                                                      16
MARCA
                                                                         DE EXCELENCIA




    III. COMO PREVENIR LESIONES POR FRIO                                     Chile

1. Permanezca seco (ropa, zapatos)
2. Protéjase del viento
3. Use ropas que aíslan, protegen y respiran (las ropas ligeras y
   holgadas atrapan aire para un aislamiento efectivo)
4. Cubra la cabeza, cuello y cara. Use 2 pares de calcetines y botines
   lo suficientemente alto para cubrir los tobillos
5. Vuelva a calentarse usted mismo. Si siente adormecimiento de una
   parte del cuerpo, vuelva a calentarla antes de continuar su
   actividad
6. No toque metal con la piel descubierta
7. Planee los viajes y actividades en el exterior




                                                                                17
PROBLEMAS DEL CLIMA FRÍO
 “HIPOTERMIA Y CONGELAMIENTO”


                               MARCA
                           DE EXCELENCIA




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Lesiones por frio Hipotermia

  • 1. Problemas del Clima Frío “Hipotermia y Congelamiento” DR. EDUARDO GONZÁLEZ NARANJO MEDICO CIRUJANO ABRIL 2012 MARCA DE EXCELENCIA Chile
  • 2. CLIMA FRIO MARCA DE EXCELENCIA Chile Las montañas tienden a tener condiciones climáticas diferentes del clima zonal donde se encuentran, debido a un descenso de la temperatura con la altura. El gradiente térmico negativo de 0,5-1 ºC cada 100 m supone un aumento de la humedad relativa del aire. Invierno es PascuaLama: - Temperaturas minimas alrededor de los 25 grados bajo cero - Si a eso le restamos «viento», alrededor de 40 grados bajo cero. 2
  • 3. ICA M T ÉR ÓN CI SA SEN DE LA TAB 3
  • 4. I. HIPOTERMIA MARCA DE EXCELENCIA Chile Se define la hipotermia como la disminución de la temperatura central por debajo de 35ºC, medida en recto, esófago, vejiga, tímpano o grandes vasos y se clasifican, según la temperatura, en tres niveles: – Leve (32º a 35ºC) – Moderada (28º a 32ºC) – Grave (< 28ºC) 4
  • 5. HIPOTERMIA MARCA DE EXCELENCIA Chile Factores predisponentes: - Temperatura ambiente. - Humedad - Viento - Altitud (Dificulta la Oxigenación tisular). - Falta de aporte calórico en la ingesta. - Deshidratación. 5
  • 6. FACTORES PERSONALES MARCA DE EXCELENCIA Chile Entre las personas con mayores probabilidades de experimentar hipotermia están aquellas que estén: -Muy ancianas o muy jóvenes Padeciendo una enfermedad crónica, en especial quienes sufren de problemas circulatorios o cardíacos -Desnutridas -Excesivamente cansadas -Bajo los efectos de alcohol o drogas 6
  • 7. HIPOTERMIA MARCA DE EXCELENCIA Chile Un pacientes con temperatura corporal inferior a 30ºC presenta un aspecto similar a la muerte: Presión arterial indetectable Frialdad Hipotonía Dilatación Pupilar Sin embargo, tras una reanimación adecuada, no presenta secuelas. 7
  • 8. HIPOTERMIA MARCA DE EXCELENCIA Chile
  • 9. CONDUCTA EN HIPOTERMIA MARCA DE EXCELENCIA Chile Valorar signos vitales por 2 minutos: Si ausencia de signos vitales: Avisar inmediatamente a Policlínico mas cercano e iniciar reanimación cardiopulmonar 9
  • 10. Conducta en Hipotermia MARCA DE EXCELENCIA Chile Valorar signos vitales por 2 minutos: Si presencia de signos vitales: • Llevar a un lugar cerrado con temperatura mas elevada que el exterior • Acostar en decúbito supino y cubrir con mantas • Podemos recurrir a elevar la temperatura ambiental con una calefactor o estufa cuidando de que sea en forma gradual 10
  • 11. CONDUCTA EN HIPOTERMIA MARCA DE EXCELENCIA Chile • Retirada de ropa húmeda y aislar al paciente del frío (mantas térmicas, bolsas de agua tibia, ambiente calido) • Ingesta de bebidas calientes (evite café y alcohol) • No introduzca en baño caliente (puede provocar paro cardiaco) • Traslado urgente a policlínico mas cercano 11
  • 12. II. CONGELAMIENTO MARCA DE EXCELENCIA Chile “Lesiones locales producidas por exposición a temperaturas inferiores de 0 ºC durante un tiempo prolongado afectando a los tejidos y provocando un daño vascular importante “ 12
  • 13. CONGELAMIENTO MARCA DE EXCELENCIA Chile • Son lesiones localizadas por gran enfriamiento local • Se localiza en zonas distales (manos y pies) y aquellas que quedan menos protegidas (orejas, nariz y resto de la cara) 13
  • 14. SINTOMAS MARCA DE EXCELENCIA Chile 1. Leve: dolor intenso y piel rosada 2. Moderadas: falsa sensación de calor y piel pálida o morada 3. Graves: piel dura, insensible y amoratada 14
  • 15. CONDUCTA A SEGUIR MARCA DE EXCELENCIA Chile 1.Calentamiento rápido 2.No frotar la zona congelada 3.Si la ropa esta congelada no la quite 4.Espere que se descongele la extremidad 5.Reposo de la extremidad 6.No fumar, ni ingesta de bebidas alcohólicas 15
  • 16. CONDUCTA A SEGUIR MARCA DE EXCELENCIA Chile 7. No usar pomadas, ni cremas 8. No romper las ampollas o flictenas 9. Debe ser tratada como una quemadura, cubriendo con apósitos húmedos con agua tibia 10. Estimular el movimiento de las extremidades en forma suave y paulatina solamente si la persona ha recuperado la sensibilidad 11. Traslado inmediato a policlínico mas cercano. 16
  • 17. MARCA DE EXCELENCIA III. COMO PREVENIR LESIONES POR FRIO Chile 1. Permanezca seco (ropa, zapatos) 2. Protéjase del viento 3. Use ropas que aíslan, protegen y respiran (las ropas ligeras y holgadas atrapan aire para un aislamiento efectivo) 4. Cubra la cabeza, cuello y cara. Use 2 pares de calcetines y botines lo suficientemente alto para cubrir los tobillos 5. Vuelva a calentarse usted mismo. Si siente adormecimiento de una parte del cuerpo, vuelva a calentarla antes de continuar su actividad 6. No toque metal con la piel descubierta 7. Planee los viajes y actividades en el exterior 17
  • 18. PROBLEMAS DEL CLIMA FRÍO “HIPOTERMIA Y CONGELAMIENTO” MARCA DE EXCELENCIA Chile