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ANÁLISIS DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD
DE TORRE RAMONA
El centro de salud Torre Ramona, pertenece al barrio de Las Fuentes, en ella tenemos agenda
comunitaria elaborada en 2023. Tiene tanto desarrollo básico como avanzado.
La figura responsable es la Trabajadora Social del Centro de Salud y como miembros cuenta con
10 EAP, 2 enfermeras de pediatría, 2 trabajadoras sociales (una a turno completo y otra a 2 días
por semana), 1 matrona, 2 MAP, 3 EIR y 3 MIR.
Se realizan reuniones periódicas (1 vez cada 3-4 meses) o según necesidades por proyectos en
las que acuden las personas participantes de los mismos sin convocar al resto del grupo. Al
mismo tiempo, cuando hay un proyecto en el que es interesante la participación de todo el
centro, se realizan sesiones informativas para conseguir mayor participación.
ACTIVIDADES POR PARTE DE LOS PROFESIONALES EN EL CENTRO DE SALUD
- Educación maternal grupal: Transiciones vitales, gestantes y parejas a partir de
la semana 28 de gestación, todos los miércoles del año, duración de 2 horas.
Conduce Amor Sánchez Mainar (Matrona)
- Taller de lactancia materna: Transiciones vitales, puérperas primeras semanas
de crianza, todos los viernes del año, duración de 2 horas. Conduce Amor
Sánchez Mainar (Matrona)
- Afrontamiento en duelos: Transiciones vitales, población ZBS Torre Ramos, Las
Fuentes Norte y San José. Periodicidad 1 día a la semana, duración 2 horas. En
el grupo de se trabajan los duelos y perdidas en general, haciendo hincapié en
la muerte, el dolor, la enfermedad o el sufrimiento ante cualquier tipo de
pérdida. Conduce Teresa Ruiz Vecino (Trabajadora Social)
- Bienestar emocional: Transiciones vitales, población ZBS Torre Ramos, Las
Fuentes Norte y San José. Periodicidad 1 día a la semana, duración 2 horas. Se
trabajan los temas relacionados con las emociones básicas (miedo, alegría,
rabia, tristeza y amor) para superar los conflictos que no tengan relacion con
trastornos mentales sino con los problemas de la vida cotidiana. Conduce
Teresa Ruiz Vecino (Trabajadora Social)
- Taller de RCP en mujeres lactantes: Transiciones vitales,
madres/padres/acompañantes participantes en Taller Lactancia Materna.
Periodicidad según demanda, duración 1 hora. En el grupo se trabaja el SMSL,
OVACE y RCP en lactantes. Conduce Saray Aparicio Juez. Enfermera.
- Taller a Cuidadores: Transiciones vitales. Población ZBS Torre Ramona. Lunes de
Noviembre, Enero y Abril. (3 sesiones). Actividad de formación y ayuda mutua
para personas cuidadoras. Conduce: Esmeralda Gil Gregorio. Enfermera
INTERVENCIONES MULTISECTORIALES
- Mapeo de las Fuentes: Estilos de vida, problemas de salud, transiciones vitales.
Actualización de mapa Las Fuentes Activa, mediante metodología participativa,
con la técnica de fiesta del mapeo
- Feria de salud comunitaria: Estilos de vida, problemas de salud, transiciones
vitales. Colaboración con Red de Salud de las Fuentes. Realización de Feria de
Salud el 9 de junio 2023, bajo el lema “Las Fuentes de Salud y bienestar”, mesa
informativa del CS y de Mapeo de Activos. (VIDEO) . Actividad puntual
reproducible.
- Colaboración IES Pablo Serrano: Tres sesiones a alumnos de 1º ESO sobre
estilos de vida saludable, higiene y bienestar emocional, realizadas en
diciembre, febrero y abril.
- Intervención sobre soledad no deseada. Transiciones vitales. Recomendación
de activos de la zona (El Tranvia y CM Salvador Allende). Responsable Natalia
Moreno Bona. Enfermera
- Andarinas del tranvía: Estilos de vida, Población de la ZBS Torre Ramona y Las
Fuentes Norte. Colaboración con Fundación el tranvía y CS Las Fuentes Norte.
Acompañamiento durante andado y oportunidad de educación sanitaria según
demandas o necesidades de los participantes del grupo. Conducen EIR de CS
Torre Ramona.
- Bookcrossing: Estilos de vida. Colaboración con Fundación el Tranvía. Presencia
de estantería para el intercambio de libros, proporcionados por la Fundación el
Tranvía
En el centro de salud se realiza recomendación de activos pero no hay un registro formal en el
protocolo de recomendación de activos recogido en el OMI, muchas veces por
desconocimiento de su existencia por parte del profesional sanitario.
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD.
INDICADORES CUANTITATIVOS:
INDICADORES DEMOGRÁFICOS (EBRÓPOLIS+ag comunitaria)
El barrio de Las Fuentes es un barrio obrero originado en los años 60. Cuenta con un elevado
envejecimiento, población extranjera y un bajo nivel económico y formación inferior al del
resto de la ciudad.
La superficie del barrio es de 6 '31 km 2, en donde se asientan unos 40.930 habitantes, de los
cuales el 19% es población extranjera (en Zaragoza la población extranjera de media abarca el
14%) . Todo ello nos deja una densidad poblacional de 6482 hab/km2; unos datos bastante
elevados si los comparamos con la de la ciudad al completo; 722 hab/km2. Esto nos hace
pensar que un gran porcentaje de la población maña se asienta en dicho barrio; un 5 '9% del
total.
En cuanto a la estructura de la población, la zona de Torre Ramona presenta un 23 '13% de
mayores de 65 años y un sobreenvejecimiento de 3' 24%. La tasa de envejecimiento es de 233
'8 (2021) y la de sobreenvejecimiento es de 19' 4 (2021). Estas cifras contrastan con las de
Zaragoza, hacienda 167 '1 y 18' 2 respectivamente.
En cuanto a la población extranjera, la zona concentra aproximadamente el 8% del total de ésta
en Zaragoza. Su principal procedencia es de Europa (35%), seguida de América (30%), África
(27%), Asia (8%) y Apátridas (0 '0145%).
INDICADORES SOBRE DETERMINANTES SOCIALES (EBRÓPOLIS + ag comunitaria)
El nivel de recursos económico bajo es bastante característico del barrio, pues la renta media
por persona es de 11.666 euros, mientras que la de Zaragoza es de 14.227 euros. El nivel de
desempleo en la zona de Torre Ramona es del 23’52% de la población.
Asimismo, el 26 '42% de la población del barrio no tiene estudios. Este porcentaje es bastante
elevado si lo comparamos con el 17 '93% de la población zaragozana que tampoco tiene
estudios. El número de personas con estudios universitarios es de 9 '76% frente al 19' 51% de
los zaragozanos.
El número de hogares es de 18.000, concentrando el 6 '2% del total de la ciudad. el 33 '6% de
ellos corresponde a hogares unipersonales. Además. casi 3000 personas de 65 años y más
viven solas, siendo más de un 32% los de 85 años o mayores (1000 personas
aproximadamente). Dicho dato es mucho mayor que el de jóvenes independizados.
En Las Fuentes confluyen las zonas básicas de salud de Las Fuentes Norte y Torre Ramona. En
estos centros de salud, la ratio de tarjetas sanitarias por médico de atención primaria varía
sustancialmente siendo mayor en Torre Ramona que tiene 1566 TIS por MAP/EAP, además
cuenta con un consultorio rural en La Cartuja. El porcentaje de tarjetas pediátricas en los
centros de salud de la zona (las Fuentes Norte y Torre Ramona) cuenta con valores por debajo
de la media de Zaragoza.
En la Junta de las Fuentes, hay registradas 120 asociaciones; el 4 '5% del total de la ciudad,
siendo la proporción en población en torno al 6%. Este valor es más bajo que la media del
municipio; 2 '96% frente al 3' 85%.
INDICADORES SOBRE MORBILIDAD/MORTALIDAD (ATLAS DE SALUD + ag comunitaria)
En cuanto a las principales patologías crónicas de la población de Torre Ramona destacan; HTA,
diabetes, depresión, Insuficiencia renal, Artrosis, Cardiopatía isquémica y EPOC. No obstante,
las tasas varían según el género, pues aunque la HTA obtenga la tasa más alta en ambos, la
diabetes es mucho mayor en hombres que en mujeres ( 92 frente a 73). Asimismo, la depresión
es más notoria en ellas, especialmente en las mayores de 85 (141 de cada 1000 frente a 60). En
cuanto a enfermedades reumáticas, la artrosis y osteoporosis obtiene datos más altos en
mujeres que en hombres. Sin embargo, el EPOC es bastante más predominante en ellos (30
casos de cada 1000), especialmente en los mayores de 80 años.
No obstante, a pesar de las tasas obtenidas, las enfermedades de transmisión respiratoria y la
cirrosis parecen estar ocasionando mayor morbilidad de la esperada, dado que sus RAMS son
de 152.54 en hombres y 184.23 en mujeres paras las enf respiratorias y 113.77 en hombres y
121.67 en mujeres para la cirrosis. Por su parte, los datos de la depresión también son
característicos, pues a pesar de obtener unas tasas inferiores en hombres con respecto a las
mujeres, su RAMS es bastante elevada, lo que nos indica que ha habido mayor número de
casos de lo esperado con una evolución poco favorable.
Con respecto a la mortalidad, la principal causa en mujeres es por enfermedad circulatoria,
seguida de tumores, digestivas, cerebrovasculares, causas externas y por último respiratorias.
En los hombres, la primera causa es por tumores (destacando el de pulmón; 14 casos),
circulatoria, respiratoria, digestiva, cerebrovasculares y causas externas.
TÉCNICA CUALITATIVA PARA EL ANÁLISIS DE LA ZBS
Se propone realizar una encuesta anónima a diferentes personas del barrio sobre distintos
aspectos; entorno, nivel de actividad física, condiciones de vida, etc. que puedan afectar a su
salud ya sea directa o indirectamente. Con la información recogida se realizará. una devolución
al barrio a través de posters, videos, etc.
Por otra parte, para complementar la información de las encuestas, se llevaría a cabo un diario
de campo de la población del barrio. Consistiría en pasear por el propio barrio para detectar
qué entornos caracterizan la zona; número de parques, zonas de juego para niños y niñas,
espacios de gimnasia para mayores, lugares públicos dónde realizar actividades de ocio, etc. Al
mismo tiempo se registraría qué tipo de personas harían uso y disfrute de dichas zonas.
Para finalizar, aprovechando nuestra participación en el consejo de salud del barrio y teniendo
la oportunidad de contactar en dicho consejo con personas referentes del barrio (farmacéutico,
veterinario, presidentes de asociación de vecinos, etc) se les preguntaría por datos de salud de
la zona para que nos dieran su opinión. A parte de preguntar por su concepción subjetiva, se
realizaría al mismo tiempo una observación no participante cuyo cometido único nuestro sería
escuchar los problemas expuestos en dicho consejo y registrarlos.
ACTIVOS DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD
RECURSOS DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD
● CENTRO DE MAYORES SALVADOR ALLENDE
- Talleres de envejecimiento activo y de la experiencia
- Mayores emociones menudas estaciones (promover autocuidado y calidad de
vida)
- Alimentación saludable y sostenible
● CENTRO MUNICIPAL TIEMPO LIBRE CANTALOBOS
- Piscinas
- Talleres
- Jardín de las delicias
● FUNDACIÓN EL TRANVÍA
- Cuidándonos entre mujeres ( apoyo y formación para el autocuidado unido al
envejecimiento activo)
- Desarrollo creativo
- aprende a conocerte (grupo de bienestar emocional)
- Cuentos por teléfono
- Club de voluntariado de book crossing
- Andarinas
- Oficina de atención al mayor
● HOGAR PERSONAS MAYORES LAS FUENTES
- Formación personas cuidadoras
- Geronto gimnasia
- Actividades de ocio para mayores
● SERVICIOS SOCIALES MUNICIPALES
● PABELLÓN PRÍNCIPE FELIPE
● CDM ALBERTO MAESTRO
● PARQUE TORRE RAMONA
● IES PABLO SERRANO
- Taller de educación afectivo sexual (en colaboración con cruz roja y centro de
salud joven amparo poch)
- Taller de fomento de la solidaridad y tolerancia
- Talleres de adicción a nuevas tecnologías (en colaboración cruz roja)
- Talleres sobre alimentación, higiene y bienestar personal (realizadas por el
centro de salud Torre Ramona)
● C.S. TORRE RAMONA
● LUDOTECA ESCONDECUCAS
- Juegos al aire libre
- Almuerzos saludables
● IES FRANCISCO GRANDE COVIAN
- Programa compañeros ayudantes
- Programa de prevención de adicciones (ORGANIZADAS POR CEMAPA)
- Charlas de autoestima
● CCM LA CARTUJA
● ASOCIACIÓN GITANA
- Charlas sobre primeros auxilios y RCP. (realizadas por el centro de salud
torreramona)
● CONSULTORIO CARTUJA BAJA
RECURSO CON EL QUE TRABAJAR: FUNDACIÓN EL TRANVÍA
Origen en la participación de la Asociación Vecinal “Las Fuentes”, como programa de
erradicación del chabolismo (1988-1994). En 1995 se crea el Centro de Recursos Comunitarios
para brindar oportunidades de crecimiento educativo, social, laboral y comunitario. En 1996 el
centro dio lugar a la Fundación para profundizar en dichos objetivos.
Los fines funciones se alcanzan mediante proyectos y programas desarrollados en el marco de
un plan comunitario integral, entendiendo a todo tipo de población; infancia, juventud, adultos
y mayores.
Actualmente forma parte de la “Red de Salud del Barrio de las Fuentes”, junto con el centro de
salud Torre Ramona; una agrupación de entidades locales públicas, educativas, sanitarias,
sociales que se reúne periódicamente para compartir necesidades, prioridades y acciones
colaborativas. Gracias a esto, la colaboración entre el equipo de atención primaria y la
fundación se ve más favorecida.
Las actividades a realizar dentro de la fundación son:
CENTROS EDUCATIVOS QUE PERTENEZCAN A LA RAEPS
COLEGIOS E INSTITUTOS DE LA ZONA DE SALUD
● IES Pablo Serrano
● IES Grande Covián
● Colegio Público Tomás Alvira
● Colegio Público Torre Ramona
● Colegio Bajo Aragón Marianistas
● Colegio Público Ángel Escoriaza
CENTROS QUE PERTENECEN A LAS RAEPS
● IES Grande Covián
● IES Pablo Serrano
● CEIP Tomás Alvira
● CEIP Torre Ramona
PROYECTOS JUNTO A IES PABLO SERRANO:
Colaboraciones previas:
● Tu barrio me suena :plan de innovación abierto al entorno con actividades
multidisciplinares de convivencia, salud, medio ambiente, conocimiento del entorno,
etc.
● Ginkana de salud
Reunión con representantes para plantear colaboración más formal y estructurada
● Reuniones periódicas de coordinación: con la orientadora del colegio (Eva Playán)
○ Situación del IES respecto a la capacidad del personal para poder llevar a cabo
proyectos enfocados en la promoción de la salud
○ Necesidades detectadas en el alumnado susceptibles de abordar mediante un
proyecto de promoción de la salud
■ Preocupación por higiene del sueño
■ Preocupación por la soledad y carencias afectivas cómo causa
principal de malos hábitos: consumos, bandas, redes
sociales…
■ Malos hábitos alimentarios: no desayunan, consumo de
bebidas energéticas, almuerzos no saludables...
● Proyecto:
○ 3 talleres a lo largo del curso escolar: diciembre, febrero y abril
○ 1º de ESO (7 aulas)
■ ALIMENTACION Y EJERCICIO FISICO
■ HIGIENE CORPORAL Y DEL SUEÑO
■ SALUD MENTAL
○ Evaluación posterior
PROYECTO DE LA RAEPS QUE PERTENECE A LA ZBS
▪ FUENSALUD (CS Fuentes Norte): Fuensalud es un proyecto de educación sanitaria
desarrollado entre el Colegio Las Fuentes y el Centro de Salud Las Fuentes Norte de
Zaragoza,en el ámbito escolar del CEIP Las Fuentes. El proyecto está incluido en la RAPPS
desde 1996. Entre sus objetivos se encuentran promocionar hábitos de vida saludables,
fomentar una actitud positiva hacia la salud y motivar a los escolares en el autocuidado,
abordando la salud desde un aspecto integral. Resultó una oportunidad de trabajar la
salud de forma conjunta e integrar la educación sanitaria en los escolares en sus
respectivos ámbitos. La metodología de trabajo parte de las experiencias y vivencias de
los escolares buscando el aprendizaje significativo y el trabajo colaborativo, siendo el
escolar el protagonista activo del proceso. Los temas a trabajar en cada nivel se priorizan
de manera conjunta incluyendo estilo de vida, emociones y valores
▪ Paciente activo en diabetes (CS Fuentes Norte): Dar voz a los pacientes con diabetes
para reforzar la acción comunitaria entre iguales
▪ Encuentro comunitario en salud (Fundación el tranvía): Este proyecto surgió en el Centro
de Recursos Comunitarios de la Fundación el Tranvía (CRC), en el barrio de Las Fuentes
de Zaragoza, para aumentar la calidad de vida, la dinamización y el bienestar de la
comunidad, tras detectar necesidades relacionadas con la promoción de la salud. El
objetivo del proyecto es capacitar a las personas con herramientas que les permitan
responsabilizarse de su salud y mejorarla, a través de la adquisición de hábitos
saludables y de la sensibilización sobre la importancia de la participación desde la
cooperación y el empoderamiento personal y de la comunidad
▪ Parques con Corazón es una iniciativa que tiene por objeto promover la actividad física
regular y saludable. Consiste en caminar en compañía disfrutando de los espacios verdes
de Zaragoza y de otras personas. La nota distintiva de calidad la pone el Voluntariado
por Zaragoza, que acompaña y apoya todas las acciones. Los objetivos del programa son:
- Promover la salud física, mental y social, bajo un enfoque de salud integral y
comunitaria; - Fomentar la comunicación y las relaciones sociales entre las personas
participantes; - Mejorar la cohesión e integración social de las personas del barrio; -
Conocer y disfrutar el medio natural urbano, la infraestructura verde y valorar sus
efectos positivos en la salud y bienestar de las personas como activo para la salud
▪ Actuaciones de mejora en salud con población gitana vulnerable: desarrollo de
procesos educativos y de adquisición de habilidades que fomenten el uso adecuado de
los servicios sanitarios de atención primaria y en el ámbito hospitalario. Por una parte,
trabaja la mediación en el sistema sanitario, con el fin de favorecer el uso y relación
adecuada en este ámbito y por otra, el apoyo a los servicios sanitarios a través de la
formación de los equipos profesionales sobre cultura gitana. Otra de las líneas de
trabajo es la educación en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad,
haciendo protagonistas de estas actuaciones a las mujeres gitanas.
PROYECTO DE SALUD COMUNITARIA:
EDUCACIÓN SANITARIA A GRUPOS DE HIPERTENSOS
1.Objetivo:⇒Aumentar el nivel de conocimiento sobre la HTA y cambiar actitudes y más a largo
plazo comportamientos saludables del enfermo y familiares
2.Contenidos:
⇒Que es la HTA, como se produce y cuales son sus manifestaciones.
⇒Las complicaciones de una HTA no controlada y la necesidad de una adecuada
cumplimentación del tratamiento y medidas higiénico-dietéticas
⇒Situaciones que hacen variar la TA
⇒Tipos de medicación que existen para el control de la HTA y su correcta cumplimentación
.⇒Hábitos de vida: Alimentación adecuada, ejercicio físico, control del estrés
3.Metodología
⇒Formar grupos de hipertensos según las siguientes características:
•Tabaquismo, alcoholismo, exceso de peso, stress.
•Mala cumplimentación farmacológica.
•Pacientes para aprender autocontrol
⇒Los grupos serán lo más homogéneos posible, teniendo en cuenta los problemas personales,
la edad, el nivel de instrucción y las motivaciones.
⇒El número ideal será de 8-12 personas.
⇒Se deberá determinar el número de sesiones, la duración y la periodicidad de las mismas.
Teniendo en cuenta los intereses de los pacientes.
⇒Cada sesión deberá estar estructurada:
•Información empleando material de apoyo (transparencias,diapositivas, vídeo, etc,).
•Demostraciones prácticas (técnica de tomar la TA, elaboración de menús, ejercicio físico, de
relajación)
•Coloquio sobre el tema tratado y aclarando dudas y actitudes erróneas.
⇒Las sesiones se harán en el centro de salud para favorecer la comunicación, participación y
las relaciones interpersonales del grupo.
BIBLIOGRAFIA
● https://sites.google.com/view/primer-encuentro-foro-rapps/inicio
● https://atencioncomunitaria.aragon.es/
● http://redaragonesaproyectospromocionsalud.blogspot.com/
https://www.aragon.es/-/red-aragonesa-de-proyectos-de-promocion-de-salud-rapps-
● (https://idearagon.aragon.es/atlas/indexSalud.jsp )
● http://observatoriourbano.ebropolis.es/web/observatoriourbano/arbol/interior.asp?id
Arbol=198&idNodo=261
● http://redescuelasaragon.blogspot.com/
● https://www.aragon.es/-/estadistica-local

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  • 1. ANÁLISIS DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD DE TORRE RAMONA El centro de salud Torre Ramona, pertenece al barrio de Las Fuentes, en ella tenemos agenda comunitaria elaborada en 2023. Tiene tanto desarrollo básico como avanzado. La figura responsable es la Trabajadora Social del Centro de Salud y como miembros cuenta con 10 EAP, 2 enfermeras de pediatría, 2 trabajadoras sociales (una a turno completo y otra a 2 días por semana), 1 matrona, 2 MAP, 3 EIR y 3 MIR. Se realizan reuniones periódicas (1 vez cada 3-4 meses) o según necesidades por proyectos en las que acuden las personas participantes de los mismos sin convocar al resto del grupo. Al mismo tiempo, cuando hay un proyecto en el que es interesante la participación de todo el centro, se realizan sesiones informativas para conseguir mayor participación. ACTIVIDADES POR PARTE DE LOS PROFESIONALES EN EL CENTRO DE SALUD - Educación maternal grupal: Transiciones vitales, gestantes y parejas a partir de la semana 28 de gestación, todos los miércoles del año, duración de 2 horas. Conduce Amor Sánchez Mainar (Matrona) - Taller de lactancia materna: Transiciones vitales, puérperas primeras semanas de crianza, todos los viernes del año, duración de 2 horas. Conduce Amor Sánchez Mainar (Matrona) - Afrontamiento en duelos: Transiciones vitales, población ZBS Torre Ramos, Las Fuentes Norte y San José. Periodicidad 1 día a la semana, duración 2 horas. En el grupo de se trabajan los duelos y perdidas en general, haciendo hincapié en la muerte, el dolor, la enfermedad o el sufrimiento ante cualquier tipo de pérdida. Conduce Teresa Ruiz Vecino (Trabajadora Social) - Bienestar emocional: Transiciones vitales, población ZBS Torre Ramos, Las Fuentes Norte y San José. Periodicidad 1 día a la semana, duración 2 horas. Se trabajan los temas relacionados con las emociones básicas (miedo, alegría, rabia, tristeza y amor) para superar los conflictos que no tengan relacion con trastornos mentales sino con los problemas de la vida cotidiana. Conduce Teresa Ruiz Vecino (Trabajadora Social) - Taller de RCP en mujeres lactantes: Transiciones vitales, madres/padres/acompañantes participantes en Taller Lactancia Materna. Periodicidad según demanda, duración 1 hora. En el grupo se trabaja el SMSL, OVACE y RCP en lactantes. Conduce Saray Aparicio Juez. Enfermera. - Taller a Cuidadores: Transiciones vitales. Población ZBS Torre Ramona. Lunes de Noviembre, Enero y Abril. (3 sesiones). Actividad de formación y ayuda mutua para personas cuidadoras. Conduce: Esmeralda Gil Gregorio. Enfermera
  • 2. INTERVENCIONES MULTISECTORIALES - Mapeo de las Fuentes: Estilos de vida, problemas de salud, transiciones vitales. Actualización de mapa Las Fuentes Activa, mediante metodología participativa, con la técnica de fiesta del mapeo - Feria de salud comunitaria: Estilos de vida, problemas de salud, transiciones vitales. Colaboración con Red de Salud de las Fuentes. Realización de Feria de Salud el 9 de junio 2023, bajo el lema “Las Fuentes de Salud y bienestar”, mesa informativa del CS y de Mapeo de Activos. (VIDEO) . Actividad puntual reproducible. - Colaboración IES Pablo Serrano: Tres sesiones a alumnos de 1º ESO sobre estilos de vida saludable, higiene y bienestar emocional, realizadas en diciembre, febrero y abril. - Intervención sobre soledad no deseada. Transiciones vitales. Recomendación de activos de la zona (El Tranvia y CM Salvador Allende). Responsable Natalia Moreno Bona. Enfermera - Andarinas del tranvía: Estilos de vida, Población de la ZBS Torre Ramona y Las Fuentes Norte. Colaboración con Fundación el tranvía y CS Las Fuentes Norte. Acompañamiento durante andado y oportunidad de educación sanitaria según demandas o necesidades de los participantes del grupo. Conducen EIR de CS Torre Ramona. - Bookcrossing: Estilos de vida. Colaboración con Fundación el Tranvía. Presencia de estantería para el intercambio de libros, proporcionados por la Fundación el Tranvía En el centro de salud se realiza recomendación de activos pero no hay un registro formal en el protocolo de recomendación de activos recogido en el OMI, muchas veces por desconocimiento de su existencia por parte del profesional sanitario. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD. INDICADORES CUANTITATIVOS: INDICADORES DEMOGRÁFICOS (EBRÓPOLIS+ag comunitaria) El barrio de Las Fuentes es un barrio obrero originado en los años 60. Cuenta con un elevado envejecimiento, población extranjera y un bajo nivel económico y formación inferior al del resto de la ciudad. La superficie del barrio es de 6 '31 km 2, en donde se asientan unos 40.930 habitantes, de los cuales el 19% es población extranjera (en Zaragoza la población extranjera de media abarca el 14%) . Todo ello nos deja una densidad poblacional de 6482 hab/km2; unos datos bastante elevados si los comparamos con la de la ciudad al completo; 722 hab/km2. Esto nos hace pensar que un gran porcentaje de la población maña se asienta en dicho barrio; un 5 '9% del total. En cuanto a la estructura de la población, la zona de Torre Ramona presenta un 23 '13% de mayores de 65 años y un sobreenvejecimiento de 3' 24%. La tasa de envejecimiento es de 233
  • 3. '8 (2021) y la de sobreenvejecimiento es de 19' 4 (2021). Estas cifras contrastan con las de Zaragoza, hacienda 167 '1 y 18' 2 respectivamente. En cuanto a la población extranjera, la zona concentra aproximadamente el 8% del total de ésta en Zaragoza. Su principal procedencia es de Europa (35%), seguida de América (30%), África (27%), Asia (8%) y Apátridas (0 '0145%). INDICADORES SOBRE DETERMINANTES SOCIALES (EBRÓPOLIS + ag comunitaria) El nivel de recursos económico bajo es bastante característico del barrio, pues la renta media por persona es de 11.666 euros, mientras que la de Zaragoza es de 14.227 euros. El nivel de desempleo en la zona de Torre Ramona es del 23’52% de la población. Asimismo, el 26 '42% de la población del barrio no tiene estudios. Este porcentaje es bastante elevado si lo comparamos con el 17 '93% de la población zaragozana que tampoco tiene estudios. El número de personas con estudios universitarios es de 9 '76% frente al 19' 51% de los zaragozanos. El número de hogares es de 18.000, concentrando el 6 '2% del total de la ciudad. el 33 '6% de ellos corresponde a hogares unipersonales. Además. casi 3000 personas de 65 años y más viven solas, siendo más de un 32% los de 85 años o mayores (1000 personas aproximadamente). Dicho dato es mucho mayor que el de jóvenes independizados. En Las Fuentes confluyen las zonas básicas de salud de Las Fuentes Norte y Torre Ramona. En estos centros de salud, la ratio de tarjetas sanitarias por médico de atención primaria varía sustancialmente siendo mayor en Torre Ramona que tiene 1566 TIS por MAP/EAP, además cuenta con un consultorio rural en La Cartuja. El porcentaje de tarjetas pediátricas en los centros de salud de la zona (las Fuentes Norte y Torre Ramona) cuenta con valores por debajo de la media de Zaragoza. En la Junta de las Fuentes, hay registradas 120 asociaciones; el 4 '5% del total de la ciudad, siendo la proporción en población en torno al 6%. Este valor es más bajo que la media del municipio; 2 '96% frente al 3' 85%. INDICADORES SOBRE MORBILIDAD/MORTALIDAD (ATLAS DE SALUD + ag comunitaria) En cuanto a las principales patologías crónicas de la población de Torre Ramona destacan; HTA, diabetes, depresión, Insuficiencia renal, Artrosis, Cardiopatía isquémica y EPOC. No obstante, las tasas varían según el género, pues aunque la HTA obtenga la tasa más alta en ambos, la diabetes es mucho mayor en hombres que en mujeres ( 92 frente a 73). Asimismo, la depresión es más notoria en ellas, especialmente en las mayores de 85 (141 de cada 1000 frente a 60). En cuanto a enfermedades reumáticas, la artrosis y osteoporosis obtiene datos más altos en mujeres que en hombres. Sin embargo, el EPOC es bastante más predominante en ellos (30 casos de cada 1000), especialmente en los mayores de 80 años. No obstante, a pesar de las tasas obtenidas, las enfermedades de transmisión respiratoria y la cirrosis parecen estar ocasionando mayor morbilidad de la esperada, dado que sus RAMS son de 152.54 en hombres y 184.23 en mujeres paras las enf respiratorias y 113.77 en hombres y 121.67 en mujeres para la cirrosis. Por su parte, los datos de la depresión también son
  • 4. característicos, pues a pesar de obtener unas tasas inferiores en hombres con respecto a las mujeres, su RAMS es bastante elevada, lo que nos indica que ha habido mayor número de casos de lo esperado con una evolución poco favorable. Con respecto a la mortalidad, la principal causa en mujeres es por enfermedad circulatoria, seguida de tumores, digestivas, cerebrovasculares, causas externas y por último respiratorias. En los hombres, la primera causa es por tumores (destacando el de pulmón; 14 casos), circulatoria, respiratoria, digestiva, cerebrovasculares y causas externas. TÉCNICA CUALITATIVA PARA EL ANÁLISIS DE LA ZBS Se propone realizar una encuesta anónima a diferentes personas del barrio sobre distintos aspectos; entorno, nivel de actividad física, condiciones de vida, etc. que puedan afectar a su salud ya sea directa o indirectamente. Con la información recogida se realizará. una devolución al barrio a través de posters, videos, etc. Por otra parte, para complementar la información de las encuestas, se llevaría a cabo un diario de campo de la población del barrio. Consistiría en pasear por el propio barrio para detectar qué entornos caracterizan la zona; número de parques, zonas de juego para niños y niñas, espacios de gimnasia para mayores, lugares públicos dónde realizar actividades de ocio, etc. Al mismo tiempo se registraría qué tipo de personas harían uso y disfrute de dichas zonas. Para finalizar, aprovechando nuestra participación en el consejo de salud del barrio y teniendo la oportunidad de contactar en dicho consejo con personas referentes del barrio (farmacéutico, veterinario, presidentes de asociación de vecinos, etc) se les preguntaría por datos de salud de la zona para que nos dieran su opinión. A parte de preguntar por su concepción subjetiva, se realizaría al mismo tiempo una observación no participante cuyo cometido único nuestro sería escuchar los problemas expuestos en dicho consejo y registrarlos. ACTIVOS DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD RECURSOS DE LA ZONA BÁSICA DE SALUD ● CENTRO DE MAYORES SALVADOR ALLENDE - Talleres de envejecimiento activo y de la experiencia - Mayores emociones menudas estaciones (promover autocuidado y calidad de vida) - Alimentación saludable y sostenible ● CENTRO MUNICIPAL TIEMPO LIBRE CANTALOBOS - Piscinas - Talleres - Jardín de las delicias ● FUNDACIÓN EL TRANVÍA - Cuidándonos entre mujeres ( apoyo y formación para el autocuidado unido al envejecimiento activo) - Desarrollo creativo - aprende a conocerte (grupo de bienestar emocional)
  • 5. - Cuentos por teléfono - Club de voluntariado de book crossing - Andarinas - Oficina de atención al mayor ● HOGAR PERSONAS MAYORES LAS FUENTES - Formación personas cuidadoras - Geronto gimnasia - Actividades de ocio para mayores ● SERVICIOS SOCIALES MUNICIPALES ● PABELLÓN PRÍNCIPE FELIPE ● CDM ALBERTO MAESTRO ● PARQUE TORRE RAMONA ● IES PABLO SERRANO - Taller de educación afectivo sexual (en colaboración con cruz roja y centro de salud joven amparo poch) - Taller de fomento de la solidaridad y tolerancia - Talleres de adicción a nuevas tecnologías (en colaboración cruz roja) - Talleres sobre alimentación, higiene y bienestar personal (realizadas por el centro de salud Torre Ramona) ● C.S. TORRE RAMONA ● LUDOTECA ESCONDECUCAS - Juegos al aire libre - Almuerzos saludables ● IES FRANCISCO GRANDE COVIAN - Programa compañeros ayudantes - Programa de prevención de adicciones (ORGANIZADAS POR CEMAPA) - Charlas de autoestima ● CCM LA CARTUJA ● ASOCIACIÓN GITANA - Charlas sobre primeros auxilios y RCP. (realizadas por el centro de salud torreramona) ● CONSULTORIO CARTUJA BAJA RECURSO CON EL QUE TRABAJAR: FUNDACIÓN EL TRANVÍA Origen en la participación de la Asociación Vecinal “Las Fuentes”, como programa de erradicación del chabolismo (1988-1994). En 1995 se crea el Centro de Recursos Comunitarios para brindar oportunidades de crecimiento educativo, social, laboral y comunitario. En 1996 el centro dio lugar a la Fundación para profundizar en dichos objetivos. Los fines funciones se alcanzan mediante proyectos y programas desarrollados en el marco de un plan comunitario integral, entendiendo a todo tipo de población; infancia, juventud, adultos y mayores. Actualmente forma parte de la “Red de Salud del Barrio de las Fuentes”, junto con el centro de salud Torre Ramona; una agrupación de entidades locales públicas, educativas, sanitarias, sociales que se reúne periódicamente para compartir necesidades, prioridades y acciones
  • 6. colaborativas. Gracias a esto, la colaboración entre el equipo de atención primaria y la fundación se ve más favorecida. Las actividades a realizar dentro de la fundación son: CENTROS EDUCATIVOS QUE PERTENEZCAN A LA RAEPS COLEGIOS E INSTITUTOS DE LA ZONA DE SALUD ● IES Pablo Serrano ● IES Grande Covián ● Colegio Público Tomás Alvira ● Colegio Público Torre Ramona ● Colegio Bajo Aragón Marianistas ● Colegio Público Ángel Escoriaza
  • 7. CENTROS QUE PERTENECEN A LAS RAEPS ● IES Grande Covián ● IES Pablo Serrano ● CEIP Tomás Alvira ● CEIP Torre Ramona PROYECTOS JUNTO A IES PABLO SERRANO: Colaboraciones previas: ● Tu barrio me suena :plan de innovación abierto al entorno con actividades multidisciplinares de convivencia, salud, medio ambiente, conocimiento del entorno, etc. ● Ginkana de salud Reunión con representantes para plantear colaboración más formal y estructurada ● Reuniones periódicas de coordinación: con la orientadora del colegio (Eva Playán) ○ Situación del IES respecto a la capacidad del personal para poder llevar a cabo proyectos enfocados en la promoción de la salud ○ Necesidades detectadas en el alumnado susceptibles de abordar mediante un proyecto de promoción de la salud ■ Preocupación por higiene del sueño ■ Preocupación por la soledad y carencias afectivas cómo causa principal de malos hábitos: consumos, bandas, redes sociales… ■ Malos hábitos alimentarios: no desayunan, consumo de bebidas energéticas, almuerzos no saludables... ● Proyecto: ○ 3 talleres a lo largo del curso escolar: diciembre, febrero y abril ○ 1º de ESO (7 aulas) ■ ALIMENTACION Y EJERCICIO FISICO ■ HIGIENE CORPORAL Y DEL SUEÑO ■ SALUD MENTAL ○ Evaluación posterior PROYECTO DE LA RAEPS QUE PERTENECE A LA ZBS ▪ FUENSALUD (CS Fuentes Norte): Fuensalud es un proyecto de educación sanitaria desarrollado entre el Colegio Las Fuentes y el Centro de Salud Las Fuentes Norte de Zaragoza,en el ámbito escolar del CEIP Las Fuentes. El proyecto está incluido en la RAPPS desde 1996. Entre sus objetivos se encuentran promocionar hábitos de vida saludables, fomentar una actitud positiva hacia la salud y motivar a los escolares en el autocuidado, abordando la salud desde un aspecto integral. Resultó una oportunidad de trabajar la salud de forma conjunta e integrar la educación sanitaria en los escolares en sus respectivos ámbitos. La metodología de trabajo parte de las experiencias y vivencias de
  • 8. los escolares buscando el aprendizaje significativo y el trabajo colaborativo, siendo el escolar el protagonista activo del proceso. Los temas a trabajar en cada nivel se priorizan de manera conjunta incluyendo estilo de vida, emociones y valores ▪ Paciente activo en diabetes (CS Fuentes Norte): Dar voz a los pacientes con diabetes para reforzar la acción comunitaria entre iguales ▪ Encuentro comunitario en salud (Fundación el tranvía): Este proyecto surgió en el Centro de Recursos Comunitarios de la Fundación el Tranvía (CRC), en el barrio de Las Fuentes de Zaragoza, para aumentar la calidad de vida, la dinamización y el bienestar de la comunidad, tras detectar necesidades relacionadas con la promoción de la salud. El objetivo del proyecto es capacitar a las personas con herramientas que les permitan responsabilizarse de su salud y mejorarla, a través de la adquisición de hábitos saludables y de la sensibilización sobre la importancia de la participación desde la cooperación y el empoderamiento personal y de la comunidad ▪ Parques con Corazón es una iniciativa que tiene por objeto promover la actividad física regular y saludable. Consiste en caminar en compañía disfrutando de los espacios verdes de Zaragoza y de otras personas. La nota distintiva de calidad la pone el Voluntariado por Zaragoza, que acompaña y apoya todas las acciones. Los objetivos del programa son: - Promover la salud física, mental y social, bajo un enfoque de salud integral y comunitaria; - Fomentar la comunicación y las relaciones sociales entre las personas participantes; - Mejorar la cohesión e integración social de las personas del barrio; - Conocer y disfrutar el medio natural urbano, la infraestructura verde y valorar sus efectos positivos en la salud y bienestar de las personas como activo para la salud ▪ Actuaciones de mejora en salud con población gitana vulnerable: desarrollo de procesos educativos y de adquisición de habilidades que fomenten el uso adecuado de los servicios sanitarios de atención primaria y en el ámbito hospitalario. Por una parte, trabaja la mediación en el sistema sanitario, con el fin de favorecer el uso y relación adecuada en este ámbito y por otra, el apoyo a los servicios sanitarios a través de la formación de los equipos profesionales sobre cultura gitana. Otra de las líneas de trabajo es la educación en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, haciendo protagonistas de estas actuaciones a las mujeres gitanas. PROYECTO DE SALUD COMUNITARIA: EDUCACIÓN SANITARIA A GRUPOS DE HIPERTENSOS 1.Objetivo:⇒Aumentar el nivel de conocimiento sobre la HTA y cambiar actitudes y más a largo plazo comportamientos saludables del enfermo y familiares 2.Contenidos: ⇒Que es la HTA, como se produce y cuales son sus manifestaciones. ⇒Las complicaciones de una HTA no controlada y la necesidad de una adecuada cumplimentación del tratamiento y medidas higiénico-dietéticas ⇒Situaciones que hacen variar la TA ⇒Tipos de medicación que existen para el control de la HTA y su correcta cumplimentación .⇒Hábitos de vida: Alimentación adecuada, ejercicio físico, control del estrés 3.Metodología
  • 9. ⇒Formar grupos de hipertensos según las siguientes características: •Tabaquismo, alcoholismo, exceso de peso, stress. •Mala cumplimentación farmacológica. •Pacientes para aprender autocontrol ⇒Los grupos serán lo más homogéneos posible, teniendo en cuenta los problemas personales, la edad, el nivel de instrucción y las motivaciones. ⇒El número ideal será de 8-12 personas. ⇒Se deberá determinar el número de sesiones, la duración y la periodicidad de las mismas. Teniendo en cuenta los intereses de los pacientes. ⇒Cada sesión deberá estar estructurada: •Información empleando material de apoyo (transparencias,diapositivas, vídeo, etc,). •Demostraciones prácticas (técnica de tomar la TA, elaboración de menús, ejercicio físico, de relajación) •Coloquio sobre el tema tratado y aclarando dudas y actitudes erróneas. ⇒Las sesiones se harán en el centro de salud para favorecer la comunicación, participación y las relaciones interpersonales del grupo. BIBLIOGRAFIA ● https://sites.google.com/view/primer-encuentro-foro-rapps/inicio ● https://atencioncomunitaria.aragon.es/ ● http://redaragonesaproyectospromocionsalud.blogspot.com/ https://www.aragon.es/-/red-aragonesa-de-proyectos-de-promocion-de-salud-rapps- ● (https://idearagon.aragon.es/atlas/indexSalud.jsp ) ● http://observatoriourbano.ebropolis.es/web/observatoriourbano/arbol/interior.asp?id Arbol=198&idNodo=261 ● http://redescuelasaragon.blogspot.com/ ● https://www.aragon.es/-/estadistica-local