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ATENCION
PEDIATRICA
 A NIVEL
PRIMARIO
CLASIFICACION DE
LACTANTES
  LACTANTE MENOR : tiene un crecimiento
   y desarrollo rápido su sistema inmunitario o
   defensivo en maduración .
  La dentición temporal aparece entre los 6 y 8
   meses (puede nacer con algunos dientes y se
   espera como normal la aparición hasta el año de
   edad).
 DESARROLLO SICOMOTOR : se espera
  que:
 A los 3 o 4 meses se siente con apoyo
 Fije la vista
 Busca sonidos.
 A los 6 meses se mantiene sentado sin apoyo
 Repite silabas
 Sujeta objetos.
 A los 9 meses come con ayuda
 Da pasos con apoyo
 Dice más o menos cuatro palabras.
•ALIMENTACIÓN : se espera que los 6
primeros meses, este solo con lactancia materna
más o menos a los 2 meses si hay una buena técnica
que tenga un buen horario de comidas.

•A los 6 meses, se comienza con sopa de verduras y
una fruta al día (ojala todo esto sea molida con el
tenedor) que la comida no tenga sal, que no se
mescle con azúcar ni fruta.

•A los 8 meses, se comienza con la segunda comida
y se agrega carne sin grasas de preferencia carnes
blancas
•Agregar legumbres lo ideal es dar las comidas sin sal,
y agregando gotas de aceite al momento de servir, se
empieza por cucharaditas y ojalá todo molido con el
tenedor hasta llegar a dar más o menos una taza o el
fondo de un plato.

•Y en la fruta hasta llegar a una fruta, ojalá nunca
agregar azúcar ir variando las frutas de acuerdo a la
temporada.

•Al año de vida, ya debe comer comida de la habitual
que se prepara en casa dos veces al día y empezar a
disminuir la mamadera de noche.
• CUIDADOS DEL SUEÑO : el lactante siempre
debe dormir solo en cama firme con vestimenta
cómoda y su muda seca y limpia.
•PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES :

Resfrió común.

Diarreas.

Bronquitis agudas.

Enf. Infecto contagiosas: varicela, rubeola, tos convulsiv

Accidentes por cuerpo extraño por caídas.

Otitis.
STRATEGIAS PARA EVITAR ENFERMEDADES

Mantener higiene

Educ. grupal e individual

Vacunas

Nota el lactante menor debe ser cuidado por sus
dres o por un adulto responsable o en sala cuna
 nca por niños o por cualquier persona.
•LACTANTE MAYOR : su crecimiento es mas
lento su desarrollo sicomotor avanza en forma notoria
camina, corre, sube y baja escaleras, bebe solo en un
vaso, reconoce partes de su cuerpo, entiende ordenes,
duerme toda la noche y duerme siesta mas o menos 1
hora y 1/2 mas o menos. Al año y medio comienza el
control de esfínter.

•ALIMENTACIÓN : lo ideal es que coma lo mismo
que se come en casa evitando aliños, grasas, golosinas,
chatarra, sal y azúcar, mas dos tazas de leche al día.
Debe ser ordenado con sus horas de alimentación, no
comer extras, no premiar con comida, no hacer cariño
con la comida.
•PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES :
Resfrió común.
Laringitis.
Bronquitis.
Accidentes en el hogar.
Rubeola , paperas, impétigos, fimosis.
Criptorquidia.
Hidrocele.
ESTRATEGIAS PARA EVITAR ENFERMEDADES

Educación

Control de salud

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Etc.
CRECIMIENTO Y
           DESARROLLO
• CRECIMIENTO : aumento del tono corporal
  debido a la multiplicación de células que se
  producen a diferentes velocidad de un niño a otro,
  por esto los individuos somos diferentes en forma
  y tamaño.
• La velocidad del crecimiento, se puede alterar por
  condiciones del medio especialmente nutrición y
  enfermedad el crecimiento, es un proceso
  cuantitativa .
•DESARROLLO :            es el proceso de
maduración de las funciones de los órganos y
sistemas lo que cada vez se hace más complejo y
perfecto el crecimiento y el desarrollo, no
pueden separarse son continuos ambos pero con
velocidad y etapas diferentes.
•INDICADORES DE CRECIMIENTO :

Peso
Talla
Perímetro craneano

•INDICADORES DE DESARROLLO :

Modificación de tejido óseo
Evaluación de caracteres sexuales secundarios
Desarrollo dentario
ETAPAS DEL
           DESARROLLO

 En las diferentes etapas del desarrollo del niño
 se pueden observar conductas definidas para
 cada edad en las siguientes aéreas.

ÁREA MOTORA : comprende movimientos
 espontáneos y voluntarios posturas corporales
 habituales capacidad para modificarlas.
 ÁREA COORDINACIÓN : actividades de
 correlación entre los movimientos y posturas con
 los órganos sensoriales, reacciones que requieren
 coordinación de funciones.
ÁREA        SOCIAL : capacidad para responder
estímulos del medio.

ÁREA LENGUAJE : comunicación en forma
dirigida por medio de vocalización gesto y actitudes.

•El desarrollo se ve afectado por el medio ambiente
físico, sociocultural y afectivo. Por esto es importante
comprender la importancia de la estimulación del
DSM.
•Se consideran cruciales en el desarrollo posterior del ser
humano por esto es importante evaluar y estimular el DSM,
para esto en los servicios de salud se utilizan dos formas.

Escala de evaluación del DSM a los menores de dos años

TEPSI test para los pre-escolares y mayores de dos años
PLAN NACIONAL DE
            ALIMENTACIÓN
           COMPLEMENTARIA
 En los servicios de salud se les entrega leche a todos los
  menores de 6 años que son controlados.
 A quienes se controlan fuera del sistema también se les
  otorga su alimento según norma y con documento que
  registra su control.

 Entrega :
 A lactantes menores de 1 año, 5 meses y 29 días leche
  purita.
 A lactantes mayores de 1 año 6 meses, hasta 5 a, 11 m y 29
  d. los pre-escolares purita cereal.
•A los niños con riesgo de desnutrición, se les da
arroz por 6 meses según la edad 1 a 2 kilos
mensuales.

•Si esta desnutrido se le mantiene mientras siga
desnutrido.
CONTROL DE SALUD
 Es una actividad sistemática y periódica
 proporcionada al niño con el objetivo general
 de supervisar y favorecer el proceso de
 crecimiento y desarrollo para que se cumpla
 este objetivo el control debe ser :

Precoz: lo mas temprano posible desde que
 el recién nacido se da a luz 2 controles al RN.
CONTINUO : que se mantenga.
  • Lactante menor, el ideal es una vez al mes.
  • Lactante mayor, cada tres meses.
  • Pre-escolar, cada seis meses.



INTEGRAL : que se vea el aspecto físico,
 sicológico y social
OBJETIVOS DEL CONTROL
Evaluar conocimiento y capacidad de los padres
 para conducir el proceso de crecimiento y
 desarrollo.

Controlar el normal crecimiento físico y enseñar a
 pesquisar alteraciones.

Controlar el normal desarrollo sicomotor y
 enseñar a evaluarlo y a estimularlo.
Detectar  factor de riesgo biopsicosocial        y
 ambiental para determinar prioridad.

Brindar apoyo educativo.

Indicar acciones de fomento y protección según
 situación.

Favorecer recuperación y rehabilitación.
PAUTA DE UN CONTROL
       DE SALUD
Anamnesis    orientada a problemas          de    salud,
 alimentación, DSM e higiene.

EXAMEN          FÍSICO : peso,   talla, perímetro
 craneano examen segmentario debe ser céfalo caudal.

Clasificación del estado nutritivo según tabla.

Evaluación del DSM.
Educación a madre según edad del niño con énfasis en
alimentación, higiene, prevención de accidentes, vestuario,
estimulación DSM, importancia de las vacunas, Etc.

REFERENCIAS :          Referir a cualquier especialista si lo
requiere

REGISTRO: Registro de actividades en los diferentes
  REGISTRO
formularios. (fichas, carnet de control, tarjetero, tarjetero de
vacunas).
ROL DEL TENS
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  • 2. CLASIFICACION DE LACTANTES  LACTANTE MENOR : tiene un crecimiento y desarrollo rápido su sistema inmunitario o defensivo en maduración .  La dentición temporal aparece entre los 6 y 8 meses (puede nacer con algunos dientes y se espera como normal la aparición hasta el año de edad).
  • 3.  DESARROLLO SICOMOTOR : se espera que:  A los 3 o 4 meses se siente con apoyo  Fije la vista  Busca sonidos.  A los 6 meses se mantiene sentado sin apoyo  Repite silabas  Sujeta objetos.  A los 9 meses come con ayuda  Da pasos con apoyo  Dice más o menos cuatro palabras.
  • 4. •ALIMENTACIÓN : se espera que los 6 primeros meses, este solo con lactancia materna más o menos a los 2 meses si hay una buena técnica que tenga un buen horario de comidas. •A los 6 meses, se comienza con sopa de verduras y una fruta al día (ojala todo esto sea molida con el tenedor) que la comida no tenga sal, que no se mescle con azúcar ni fruta. •A los 8 meses, se comienza con la segunda comida y se agrega carne sin grasas de preferencia carnes blancas
  • 5. •Agregar legumbres lo ideal es dar las comidas sin sal, y agregando gotas de aceite al momento de servir, se empieza por cucharaditas y ojalá todo molido con el tenedor hasta llegar a dar más o menos una taza o el fondo de un plato. •Y en la fruta hasta llegar a una fruta, ojalá nunca agregar azúcar ir variando las frutas de acuerdo a la temporada. •Al año de vida, ya debe comer comida de la habitual que se prepara en casa dos veces al día y empezar a disminuir la mamadera de noche.
  • 6. • CUIDADOS DEL SUEÑO : el lactante siempre debe dormir solo en cama firme con vestimenta cómoda y su muda seca y limpia.
  • 7. •PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES : Resfrió común. Diarreas. Bronquitis agudas. Enf. Infecto contagiosas: varicela, rubeola, tos convulsiv Accidentes por cuerpo extraño por caídas. Otitis.
  • 8. STRATEGIAS PARA EVITAR ENFERMEDADES Mantener higiene Educ. grupal e individual Vacunas Nota el lactante menor debe ser cuidado por sus dres o por un adulto responsable o en sala cuna nca por niños o por cualquier persona.
  • 9. •LACTANTE MAYOR : su crecimiento es mas lento su desarrollo sicomotor avanza en forma notoria camina, corre, sube y baja escaleras, bebe solo en un vaso, reconoce partes de su cuerpo, entiende ordenes, duerme toda la noche y duerme siesta mas o menos 1 hora y 1/2 mas o menos. Al año y medio comienza el control de esfínter. •ALIMENTACIÓN : lo ideal es que coma lo mismo que se come en casa evitando aliños, grasas, golosinas, chatarra, sal y azúcar, mas dos tazas de leche al día. Debe ser ordenado con sus horas de alimentación, no comer extras, no premiar con comida, no hacer cariño con la comida.
  • 10. •PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES : Resfrió común. Laringitis. Bronquitis. Accidentes en el hogar. Rubeola , paperas, impétigos, fimosis. Criptorquidia. Hidrocele.
  • 11. ESTRATEGIAS PARA EVITAR ENFERMEDADES Educación Control de salud Vacunación Etc.
  • 12. CRECIMIENTO Y DESARROLLO • CRECIMIENTO : aumento del tono corporal debido a la multiplicación de células que se producen a diferentes velocidad de un niño a otro, por esto los individuos somos diferentes en forma y tamaño. • La velocidad del crecimiento, se puede alterar por condiciones del medio especialmente nutrición y enfermedad el crecimiento, es un proceso cuantitativa .
  • 13. •DESARROLLO : es el proceso de maduración de las funciones de los órganos y sistemas lo que cada vez se hace más complejo y perfecto el crecimiento y el desarrollo, no pueden separarse son continuos ambos pero con velocidad y etapas diferentes.
  • 14. •INDICADORES DE CRECIMIENTO : Peso Talla Perímetro craneano •INDICADORES DE DESARROLLO : Modificación de tejido óseo Evaluación de caracteres sexuales secundarios Desarrollo dentario
  • 15. ETAPAS DEL DESARROLLO  En las diferentes etapas del desarrollo del niño se pueden observar conductas definidas para cada edad en las siguientes aéreas. ÁREA MOTORA : comprende movimientos espontáneos y voluntarios posturas corporales habituales capacidad para modificarlas.
  • 16.  ÁREA COORDINACIÓN : actividades de correlación entre los movimientos y posturas con los órganos sensoriales, reacciones que requieren coordinación de funciones.
  • 17. ÁREA SOCIAL : capacidad para responder estímulos del medio. ÁREA LENGUAJE : comunicación en forma dirigida por medio de vocalización gesto y actitudes. •El desarrollo se ve afectado por el medio ambiente físico, sociocultural y afectivo. Por esto es importante comprender la importancia de la estimulación del DSM.
  • 18. •Se consideran cruciales en el desarrollo posterior del ser humano por esto es importante evaluar y estimular el DSM, para esto en los servicios de salud se utilizan dos formas. Escala de evaluación del DSM a los menores de dos años TEPSI test para los pre-escolares y mayores de dos años
  • 19. PLAN NACIONAL DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA  En los servicios de salud se les entrega leche a todos los menores de 6 años que son controlados.  A quienes se controlan fuera del sistema también se les otorga su alimento según norma y con documento que registra su control.  Entrega :  A lactantes menores de 1 año, 5 meses y 29 días leche purita.  A lactantes mayores de 1 año 6 meses, hasta 5 a, 11 m y 29 d. los pre-escolares purita cereal.
  • 20. •A los niños con riesgo de desnutrición, se les da arroz por 6 meses según la edad 1 a 2 kilos mensuales. •Si esta desnutrido se le mantiene mientras siga desnutrido.
  • 21. CONTROL DE SALUD  Es una actividad sistemática y periódica proporcionada al niño con el objetivo general de supervisar y favorecer el proceso de crecimiento y desarrollo para que se cumpla este objetivo el control debe ser : Precoz: lo mas temprano posible desde que el recién nacido se da a luz 2 controles al RN.
  • 22. CONTINUO : que se mantenga. • Lactante menor, el ideal es una vez al mes. • Lactante mayor, cada tres meses. • Pre-escolar, cada seis meses. INTEGRAL : que se vea el aspecto físico, sicológico y social
  • 23. OBJETIVOS DEL CONTROL Evaluar conocimiento y capacidad de los padres para conducir el proceso de crecimiento y desarrollo. Controlar el normal crecimiento físico y enseñar a pesquisar alteraciones. Controlar el normal desarrollo sicomotor y enseñar a evaluarlo y a estimularlo.
  • 24. Detectar factor de riesgo biopsicosocial y ambiental para determinar prioridad. Brindar apoyo educativo. Indicar acciones de fomento y protección según situación. Favorecer recuperación y rehabilitación.
  • 25. PAUTA DE UN CONTROL DE SALUD Anamnesis orientada a problemas de salud, alimentación, DSM e higiene. EXAMEN FÍSICO : peso, talla, perímetro craneano examen segmentario debe ser céfalo caudal. Clasificación del estado nutritivo según tabla. Evaluación del DSM.
  • 26. Educación a madre según edad del niño con énfasis en alimentación, higiene, prevención de accidentes, vestuario, estimulación DSM, importancia de las vacunas, Etc. REFERENCIAS : Referir a cualquier especialista si lo requiere REGISTRO: Registro de actividades en los diferentes REGISTRO formularios. (fichas, carnet de control, tarjetero, tarjetero de vacunas).
  • 28. FIN