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SESIÓN
10
ENFERMERIA EN SALUD DEL
NIÑO Y ADOLESCENTE II
• Cuidados de enfermería al niño y adolescente con
enfermedades Respiratorios, Otorrinos,
Dermatológicos y Endocrinologicos
• Administración de Medicamentos en pediatría.
UNIDAD DE APRENDIZAJE III
Logro de sesión
Al finalizar la sesion, el estudiante
identifica y aplica los cuidados de
enfermería en la administración de
medicamentos en pediatría.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Procedimiento mediante el cual se proporciona
un medicamento a un paciente, con fines
terapéuticos o diagnósticos, por diferentes vías.
Esta actividad es realizada por personal de
salud entrenado y debe garantizar seguridad
para el paciente.
La administración de medicación a los niños es
una de las obligaciones mas importantes del
personal de enfermería.
La seguridad y la competencia son condiciones
básicas para administrar la dosis correcta de la
manera menos traumática posible.
METABOLISMO
En este proceso interviene el
hígado; los niños transforman
muchos medicamentos con mayor
rapidez que los adultos. En los
recién nacidos esto es mas lento.
EXCRECION
Por inmadurez renal, la función
renal es menor en el RN, alcanza
valores cercanos al adulto a los
seis meses de edad. La
maduración final se da a los tres
años.
 YO PREPARO
 YO REGISTRO
 YO ADMINISTRO
 YO RESPONDO
1. Antes de realizar la preparación y administración de un
medicamentos realizar lavado de manos.
2. Investigar si el paciente padece alergias y descartar
interacciones farmacológicas.
3. Administrar medicamento correcto.
4. Administrar medicamento al paciente correcto
5. Administrar dosis correcta
6. Administrar medicamento por la vía correcta
7. Registrar todos los medicamentos administrados.
8. Informar e instruir a los padres sobre los medicamentos
que recibe el niño.
1. Medicamento correcto
2. Verificar fecha de vencimiento del medicamento
3. Paciente correcto
4. Dosis correcta
5. Administrar el medicamento a la hora correcta
6. Vía de administración correcta
7. Preparar usted mismo el medicamento, no administre un
medicamento que usted no hubiere preparado.
8. Administrar usted mismo el medicamento
9. Registrar usted mismo el medicamento y la hora de administración
en la historia del paciente.
10. Tener responsabilidad de la administración del medicamento.
mg / kg / dosis
mg / kg / día
 La administración de fármacos por vía oral es la
mas conveniente y es en general la mas
segura, la menos costosa y, por lo tanto, la mas
frecuentemente utilizada.
 En los niños pequeños, por vía oral solo se
puede administrar medicamentos de
consistencia liquida, ya que no son capaces de
tragar tabletas o capsulas.
 En el caso de las tabletas estas deben molerse
y disolverse
 Colocar al niño en una posición que favorezca
la ingesta (semi-sentado).
 En lactantes administrar el medicamento con
jeringa sin aguja, facilita la dosificación exacta
y permite que el niño degluta sin derramar.
 En preescolares se puede utilizar el vaso
graduado.
FORMA DE ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO POR VIA ORAL (V.O)
 1 ONZA : 30 ml
 1 CUCHARADITA: 5 a 8 ml
 1 CUCHARADA: 15 ml
 1 vaso : 240 ml
 1 ML : 20 gotas
 1 taza : 240 ml
 Deberá presenciar la ingestión de los medicamentos.
TIPOS:
 Comprimidos
 Grageas y Capsulas
 Polvos
 Jarabes
 Suspensiones
 Tener presente la influencia de los alimentos en la absorción de los
medicamentos.
 Cumplir estrictamente el horario de administración.
Es una forma de administrar
fármacos, mediante la punción.
La vía parenteral es la mas rápida
y la que consigue una mayor
eficacia del medicamento.
 Tamaños de las agujas
mas utilizadas por vía
parenteral
 21Gx1 ½´´
 27Gx1/2´´
 23Gx1´´
 25Gx5/8´´
 23Gx1 ¼´´
 22Gx1´´
 Es la introducción de una cantidad
variable de decimas de centímetros
de una solución en el espesor de la
dermis cuya característica es la
aparición de una pápula o botón en la
piel.
https://youtube.com/watch?v=gBHjps6GpxE&si=_J9BeFne5qlbIp_ohttps://youtube.com/watch?v=gBHjps
6GpxE&si=_J9BeFne5qlbIp_ohttps://youtube.com/watch?v=gBHjps6GpxE&si=_J9BeFne5qlbIp_o
 Es una vía de absorción lenta y es la vía de elección en
tratamientos frecuentes, regímenes a largo plazo o
autoadministración.
 El objetivo es conseguir un efecto prolongado del
medicamento
 Es la introducción percutánea de una solución
directamente en el tejido celular subcutáneo.
Es la introducción percutánea de
una solución en el espesor del
musculo
 Establecer un plan de rotación de los puntos de
punción en tratamientos continuos.
 Asegurarse que la aguja seleccionada sea la
adecuada al tipo de inyección.
 No elegir zonas con lesiones o inflamación.
 Seleccionar cuidadosamente el sitio de punción.
 DELTOIDES: absorción rápida, menos dolor. Tolera
pequeñas cantidades 0.5 a 1 ml.
 DORSO GLUTEO: niño mayor, gran masa muscular,
desarrollado. Tolera 2 ml.
 VASTO EXTERNO: musculo grande, desarrollado,
tolera liquido 0.5 en lactantes y 2ml en niños.
https://www.youtube.com/watch?v=H8eyXsOJPsk
 Es la introducción de medicamentos
mediante venopunción directamente
al torrente sanguíneo. Sea por
catéter periférico o central. Siguiendo
los protocolos establecidos.
 Compatibilidad entre fármacos
 Tipo de solución en la que puede diluirse
 Dilución del fármaco
 Cantidad de medicamento a administrar
 Velocidad de infusión
 Tiempo de administración segura
 Espacio de tiempo entre la administración de los
medicamentos
 VIA DE ADMINISTRACION: el medicamento por vía venosa actúa mas rápido que
por las demás vias.
 ERRORES EN LA ADMINISTRACION DE LA DOSIS: una dosis menor no produce
el efecto terapéutico deseado y una dosis mayor puede producir una toxicidad.
 INCUMPLIMIENTO EN EL HORARIO: lo que no permite el efecto continuado del
medicamento en los niveles terapéuticos deseados.
 LA EDAD: los niños y los ancianos son mas susceptibles a la acción de los
medicamentos.
 EL PESO Y EL GRADO DE DESHIDRATACION: por lo tanto debe ajustarse la dosis
al peso corporal.
 TOLERANCIA: existen algunos medicamentos que hacen que el organismo se
habitué, lo que evita el efecto deseado, ejemplo los opaceos.
Existen otros factores que afectan la estabilidad de los medicamentos como son:
 LA TEMPERATURA
 LA LUZ
 EL AIRE
 LA HUMEDAD
Los cuales deben tenerse en cuenta para la conservación, almacenamiento y
administración de los medicamentos.
 LA ASOCIACION DE MEDICAMENTOS: la combinación de dos o mas medicamentos
produce una interacción que puede reducir, aumentar o modificar la intensidad del
efecto.
 TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO ACISO-BASE: algunos medicamentos se
inactivan cuando hay trastornos de este tipo.
HORARIOS ESTABLECIDOS
HORA HORARIO
C/2H 8,10 ,12 14,16,18,20,22,24,2,4,6
C/3H 8,11,14,17,20,23,2,5
C/4H 8,12,16,20,24,4
C/6H 12,18,24,6
C/8H 8,16,24 - 6,14,22
C/12H 8,20 - 6,18 - 12,24
C/24H 12
1 Kg. 1000 gramos
1 Gramo (g) 1000 Miligramos
(mg)
1 cc 1 ml
1 CC 20 GOTAS
1 CC 60 microgotas
1 LITRO 1000 ml
1 HORA 60 minutos
20 GOTAS 60 microgotas
1 GOTA 3 microgotas
1 mg 1000 microgramos
Importante saber que 1 gota = 3 microgotas
NOTA: El numero decimal se redondea después de .5 ejemplo, 22.6666 igual a 23, 43,5555 igual a 44 ó
32.4444 igual a 32
Juan tiene que recibir
1000 de solución salina
en 8 horas. ¿Cuántas
gotas le pasaremos en 1
minuto?
Redondeamos el decimal y la respuesta es 42 gtas x minuto.
42 gotas X 3 = 126 microgotas x min.
Si lo que te piden son microgotas lo único que tienes que hacer es multiplicar
ese resultado por 3. ejemplo:
Pedro tiene que recibir 1000 ml de solución salina en
24 horas. ¿Cuántas gotas le pasaremos en 1 minuto?
Se requiere administrar a un paciente una solución salina
de 500ml en 4 horas. ¿Cuántas gotas por minuto se debe
pasar?
Gotas = 500 ml
3 x 4 h
Gotas = 500 ml
12
Gotas = 41.6666
= 42 gotas x minuto
Se tiene una solución que contiene un volumen total de
325 ml y se debe administrar en 8 horas. ¿Cuántas
microgotas por minuto se debe pasar?
Gotas = 325 ml
3 x 8 h
Gotas = 325 ml
24
Gotas = 13.541666
Microgotas: 3x gota
= 3 x 13.54166
= 41 Microgota x minuto
Se tiene un goteo 35 x minuto, durante 12
horas. ¿Qué cantidad de solución necesito?
Volumen (ml) = 35 gotas x 3 x 12
Volumen (ml) = 1260 ml
Tiempo (horas) = 600 ml .
40 gotas x 3
Se tiene una solución que contiene un volumen total de
600 ml y se debe 40 gotas x minuto. ¿En cuanto tiempo
a de pasar?
Tiempo (horas) = 600 ml
120
Tiempo (horas) = 5 horas
Con los datos en la tabla, calcula el tiempo, volumen o gotas, según corresponda:
SOLUCION0 TIEMPO CANTIDAD DE
GOTAS
RESPUESTA
Cloruro de Sodio
1000 cc
Pasar en 8 horas 42 gotas x´
Pasar en 8 horas 10 gotas x´ 240 cc
Solucion salina 450
cc
Pasar en 8 horas 19 gotas x´
Dextrosa Pasar en 8 horas 21 gotas x´ 504 cc
Cloruro de sodio
1000 cc0000
14 gotas x´ 24 horas
SOLUCION0 TIEMPO CANTIDAD DE
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Cloruro de Sodio
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Pasar en 8 horas 42 gotas x´
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  • 1. Mg. KarlaMarilyn ChatiChahua Correo:lic.karla.mch@gmail.com SESIÓN 10 ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE II • Cuidados de enfermería al niño y adolescente con enfermedades Respiratorios, Otorrinos, Dermatológicos y Endocrinologicos • Administración de Medicamentos en pediatría. UNIDAD DE APRENDIZAJE III
  • 2. Logro de sesión Al finalizar la sesion, el estudiante identifica y aplica los cuidados de enfermería en la administración de medicamentos en pediatría.
  • 3. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente, con fines terapéuticos o diagnósticos, por diferentes vías. Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente. La administración de medicación a los niños es una de las obligaciones mas importantes del personal de enfermería. La seguridad y la competencia son condiciones básicas para administrar la dosis correcta de la manera menos traumática posible.
  • 4. METABOLISMO En este proceso interviene el hígado; los niños transforman muchos medicamentos con mayor rapidez que los adultos. En los recién nacidos esto es mas lento. EXCRECION Por inmadurez renal, la función renal es menor en el RN, alcanza valores cercanos al adulto a los seis meses de edad. La maduración final se da a los tres años.
  • 5.  YO PREPARO  YO REGISTRO  YO ADMINISTRO  YO RESPONDO
  • 6. 1. Antes de realizar la preparación y administración de un medicamentos realizar lavado de manos. 2. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas. 3. Administrar medicamento correcto. 4. Administrar medicamento al paciente correcto 5. Administrar dosis correcta 6. Administrar medicamento por la vía correcta 7. Registrar todos los medicamentos administrados. 8. Informar e instruir a los padres sobre los medicamentos que recibe el niño.
  • 7. 1. Medicamento correcto 2. Verificar fecha de vencimiento del medicamento 3. Paciente correcto 4. Dosis correcta 5. Administrar el medicamento a la hora correcta 6. Vía de administración correcta 7. Preparar usted mismo el medicamento, no administre un medicamento que usted no hubiere preparado. 8. Administrar usted mismo el medicamento 9. Registrar usted mismo el medicamento y la hora de administración en la historia del paciente. 10. Tener responsabilidad de la administración del medicamento.
  • 8. mg / kg / dosis mg / kg / día
  • 9.  La administración de fármacos por vía oral es la mas conveniente y es en general la mas segura, la menos costosa y, por lo tanto, la mas frecuentemente utilizada.  En los niños pequeños, por vía oral solo se puede administrar medicamentos de consistencia liquida, ya que no son capaces de tragar tabletas o capsulas.  En el caso de las tabletas estas deben molerse y disolverse
  • 10.
  • 11.  Colocar al niño en una posición que favorezca la ingesta (semi-sentado).  En lactantes administrar el medicamento con jeringa sin aguja, facilita la dosificación exacta y permite que el niño degluta sin derramar.  En preescolares se puede utilizar el vaso graduado. FORMA DE ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO POR VIA ORAL (V.O)
  • 12.  1 ONZA : 30 ml  1 CUCHARADITA: 5 a 8 ml  1 CUCHARADA: 15 ml  1 vaso : 240 ml  1 ML : 20 gotas  1 taza : 240 ml
  • 13.  Deberá presenciar la ingestión de los medicamentos. TIPOS:  Comprimidos  Grageas y Capsulas  Polvos  Jarabes  Suspensiones  Tener presente la influencia de los alimentos en la absorción de los medicamentos.  Cumplir estrictamente el horario de administración.
  • 14. Es una forma de administrar fármacos, mediante la punción. La vía parenteral es la mas rápida y la que consigue una mayor eficacia del medicamento.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.  Tamaños de las agujas mas utilizadas por vía parenteral  21Gx1 ½´´  27Gx1/2´´  23Gx1´´  25Gx5/8´´  23Gx1 ¼´´  22Gx1´´
  • 19.
  • 20.  Es la introducción de una cantidad variable de decimas de centímetros de una solución en el espesor de la dermis cuya característica es la aparición de una pápula o botón en la piel.
  • 22.  Es una vía de absorción lenta y es la vía de elección en tratamientos frecuentes, regímenes a largo plazo o autoadministración.  El objetivo es conseguir un efecto prolongado del medicamento  Es la introducción percutánea de una solución directamente en el tejido celular subcutáneo.
  • 23. Es la introducción percutánea de una solución en el espesor del musculo
  • 24.  Establecer un plan de rotación de los puntos de punción en tratamientos continuos.  Asegurarse que la aguja seleccionada sea la adecuada al tipo de inyección.  No elegir zonas con lesiones o inflamación.  Seleccionar cuidadosamente el sitio de punción.
  • 25.  DELTOIDES: absorción rápida, menos dolor. Tolera pequeñas cantidades 0.5 a 1 ml.  DORSO GLUTEO: niño mayor, gran masa muscular, desarrollado. Tolera 2 ml.  VASTO EXTERNO: musculo grande, desarrollado, tolera liquido 0.5 en lactantes y 2ml en niños.
  • 27.  Es la introducción de medicamentos mediante venopunción directamente al torrente sanguíneo. Sea por catéter periférico o central. Siguiendo los protocolos establecidos.
  • 28.  Compatibilidad entre fármacos  Tipo de solución en la que puede diluirse  Dilución del fármaco  Cantidad de medicamento a administrar  Velocidad de infusión  Tiempo de administración segura  Espacio de tiempo entre la administración de los medicamentos
  • 29.
  • 30.  VIA DE ADMINISTRACION: el medicamento por vía venosa actúa mas rápido que por las demás vias.  ERRORES EN LA ADMINISTRACION DE LA DOSIS: una dosis menor no produce el efecto terapéutico deseado y una dosis mayor puede producir una toxicidad.  INCUMPLIMIENTO EN EL HORARIO: lo que no permite el efecto continuado del medicamento en los niveles terapéuticos deseados.  LA EDAD: los niños y los ancianos son mas susceptibles a la acción de los medicamentos.  EL PESO Y EL GRADO DE DESHIDRATACION: por lo tanto debe ajustarse la dosis al peso corporal.  TOLERANCIA: existen algunos medicamentos que hacen que el organismo se habitué, lo que evita el efecto deseado, ejemplo los opaceos.
  • 31. Existen otros factores que afectan la estabilidad de los medicamentos como son:  LA TEMPERATURA  LA LUZ  EL AIRE  LA HUMEDAD Los cuales deben tenerse en cuenta para la conservación, almacenamiento y administración de los medicamentos.  LA ASOCIACION DE MEDICAMENTOS: la combinación de dos o mas medicamentos produce una interacción que puede reducir, aumentar o modificar la intensidad del efecto.  TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO ACISO-BASE: algunos medicamentos se inactivan cuando hay trastornos de este tipo.
  • 32. HORARIOS ESTABLECIDOS HORA HORARIO C/2H 8,10 ,12 14,16,18,20,22,24,2,4,6 C/3H 8,11,14,17,20,23,2,5 C/4H 8,12,16,20,24,4 C/6H 12,18,24,6 C/8H 8,16,24 - 6,14,22 C/12H 8,20 - 6,18 - 12,24 C/24H 12
  • 33. 1 Kg. 1000 gramos 1 Gramo (g) 1000 Miligramos (mg) 1 cc 1 ml 1 CC 20 GOTAS 1 CC 60 microgotas 1 LITRO 1000 ml 1 HORA 60 minutos 20 GOTAS 60 microgotas 1 GOTA 3 microgotas 1 mg 1000 microgramos
  • 34.
  • 35. Importante saber que 1 gota = 3 microgotas
  • 36.
  • 37.
  • 38. NOTA: El numero decimal se redondea después de .5 ejemplo, 22.6666 igual a 23, 43,5555 igual a 44 ó 32.4444 igual a 32 Juan tiene que recibir 1000 de solución salina en 8 horas. ¿Cuántas gotas le pasaremos en 1 minuto? Redondeamos el decimal y la respuesta es 42 gtas x minuto.
  • 39. 42 gotas X 3 = 126 microgotas x min. Si lo que te piden son microgotas lo único que tienes que hacer es multiplicar ese resultado por 3. ejemplo:
  • 40. Pedro tiene que recibir 1000 ml de solución salina en 24 horas. ¿Cuántas gotas le pasaremos en 1 minuto?
  • 41. Se requiere administrar a un paciente una solución salina de 500ml en 4 horas. ¿Cuántas gotas por minuto se debe pasar? Gotas = 500 ml 3 x 4 h Gotas = 500 ml 12 Gotas = 41.6666 = 42 gotas x minuto
  • 42. Se tiene una solución que contiene un volumen total de 325 ml y se debe administrar en 8 horas. ¿Cuántas microgotas por minuto se debe pasar? Gotas = 325 ml 3 x 8 h Gotas = 325 ml 24 Gotas = 13.541666 Microgotas: 3x gota = 3 x 13.54166 = 41 Microgota x minuto
  • 43.
  • 44. Se tiene un goteo 35 x minuto, durante 12 horas. ¿Qué cantidad de solución necesito? Volumen (ml) = 35 gotas x 3 x 12 Volumen (ml) = 1260 ml
  • 45.
  • 46. Tiempo (horas) = 600 ml . 40 gotas x 3 Se tiene una solución que contiene un volumen total de 600 ml y se debe 40 gotas x minuto. ¿En cuanto tiempo a de pasar? Tiempo (horas) = 600 ml 120 Tiempo (horas) = 5 horas
  • 47. Con los datos en la tabla, calcula el tiempo, volumen o gotas, según corresponda: SOLUCION0 TIEMPO CANTIDAD DE GOTAS RESPUESTA Cloruro de Sodio 1000 cc Pasar en 8 horas 42 gotas x´ Pasar en 8 horas 10 gotas x´ 240 cc Solucion salina 450 cc Pasar en 8 horas 19 gotas x´ Dextrosa Pasar en 8 horas 21 gotas x´ 504 cc Cloruro de sodio 1000 cc0000 14 gotas x´ 24 horas SOLUCION0 TIEMPO CANTIDAD DE GOTAS RESPUESTA Cloruro de Sodio 1000 cc Pasar en 8 horas 42 gotas x´ Pasar en 8 horas 10 gotas x´ 240 cc Solucion salina 450 cc Pasar en 8 horas 19 gotas x´ Dextrosa Pasar en 8 horas 21 gotas x´ 504 cc Cloruro de sodio 1000 cc0000 14 gotas x´ 24 horas