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Anatomía de la cadera




1



                Profesor Leopoldo Rosales
La cadera esta conformada por:




                                 2
3
Fémur




        4
Pelvis




Ilion        Isquion   Pubis

                               5
Ilion




        Cavidad cotiloidea




Pubis

                       Isquion



                                 6
7
8
9
Estabilidad de cadera




1.- músculos sujetadores de cadera.- 1.- Piramidal 2.- obturador 3.- glúteo menor y mediano.

2.- orientación del cuello femoral .

                                                                                               10
Equilibrio transversal de la pelvis
                                                134.- Marcha normal:
                                                Glúteo mediano y menor
                                                TFL

                                                135.- insuficiencia muscular.




131 A .- bilateral AB y AD

131 B.- Unilateral




                                                                                11
Músculos flexores de cadera




                              12
F l e x i ó n.- Movimiento que
lleva la cara anterior del muslo
al encuentro del tronco.




                                   13
1.- Psoas
2.- iliaco
3.- sartorio
4.- recto anterior
5.- TFL
6.- pectíneo
7.- aductor mediano
8.- recto interno
9.- glúteo menor y
mediano




     111.- Recto interno

     112.- FLEX ,AB, RI

     113.- FLEX, AD, RE

     114.- FLEX,AD, RI




                           14
Nombre               Origen              Inserción       Acción        Inervación

Psoas mayor e Iliaco.   Psoas:           Trocanter menor.   Potente        Ramas directas
                        D 12 a L5.                          flexor de la   del plexo lumbar
                                                            cadera.        (T12-L4).
                        Iliaco:
                        Cara interna     Troacanter         Flexor de      Nervio crural.
                        del hueso        menor.             columna
                        iliaco.                             lumbar.
                                                            Acentuación
                                                            de la
                                                            lordosis
                                                            lumbar




                               Estiramiento




                                                                                              15
16
Nombre                    Origen         Inserción          Acción          Inervación

       Sartorio .           Espina iliaca      Cara medial de     Flexor de la   Ramas del nervio
   Músculo más largo.       anterosuperior.    la tibia.         cadera.         crural.

                                                                 Abductor.

                                                                 Rotación
                                                                 externa.

                                                                 Flexor de
                                                                 rodilla.




      Nombre                    Origen         Inserción          Acción          Inervación

Tensor de la fascia lata.   Espina iliaca     Meseta tibial.     Flexor de la    Ramas del nervio
                            anterosuperior.                     cadera.          glúteo superior.
                                                                Abductor.
                                                                Rotación         Ramas del nervio
                                                                externa.         obturador.
                                                                Flexor de
                                                                rodilla.
                                                                Extensor de
                                                                rodilla.
                                                                Apoyo
                                                                                                    17
                                                                monopodal.
Nombre                 Origen       Inserción         Acción         Inervación

Pectíneo.        Cresta pectínea   Línea pectínea    Flexor de la   Ramas del nervio
                 del pubis.        del fémur.       cadera.         crural.
                                                                    Femorocutáneo y
                                                    Abductor.       obturador.

                                                    Rotación
                                                    externa.




        Músculos
        secundarios:

        Aductor mediano.

        Aductor menor.

        Recto anterior


                                                                                       18
Músculos extensores de cadera




                                19
Extensión de cadera.-
Conduce al miembro inferior
por detrás del plano frontal.




                                20
1.- glúteo mayor
2.- glúteo mediano
3.- glúteo menor
4.-biceps femoral
5.- semitendinoso
6.- semimembranoso

 117.- EX, AB

 118.- EX, AD

 119.- EX




                     21
Grupo 1            Grupo 2



Glúteo mayor.          Isquiotibiales
Más potente

Correr
Saltar
Caminar en pendiente




                                        22
Nombre                Origen            Inserción           Acción        Inervación

Glúteo mayor .   En los 2/3 superiores   Línea de          Extensor de     Ramas del
                 de la fosa iliaca       trifurcación      cadera.         nervio ciático
                 externa,                externa de la                     menor.
                  Parte posterior del    línea áspera.     Abductor.
                 sacro,                  Muchas                            Nervio glúteo
                 Coxis.                  fibras             Rotación       inferior.
                 Ligamentos              terminan en       externa.
                 sacrociáticos y todas   la fascia lata.
                 las fibras profundas                      Disminuye la
                 se originan en la                         hiperlordosis
                 fascia que le separa                      lumbar.
                 del glúteo medio.




                                                                                            23
Nombre                    Origen         Inserción          Acción      Inervación


Piramidal .         Cara anterior del   Fosita digital    Extensor de   Ramas
                    sacro.              de la punta del   cadera.       colaterales del
                                        trocánter                       plexo sacro.
                                        mayor             Abductor.

                                                           Rotación
                                                          externa.




Músculos secundarios:

Semimembranoso.
Semitendinoso.
Bíceps femoral (porción
larga).
Aductor mayor.
Cuadrado crural.
                                                                                          24
25
Arabesque   Arabesquepointe
Abducción de cadera




                      26
27
1.- glúteo mediano
2.- glúteo menor
3.-TFL
4.- glúteo mayor
5.- piramidal de la pelvis



124.- AB, FLEX, RI

125.- AB, EX .RE

126.- AB DIRECTA




                             28
Nombre               Origen             Inserción            Acción                  Inervación
Glúteo mediano .   Cresta iliaca.         Trocanter   Abductor.                       Ramas del
                                          mayor.      Rotador externo.                nervio glúteo
                   Cara externa del                   Contracción:                    superior.
                   ilion.                             Tónica.-Mantiene el
                                                      equilibrio de la pelvis
                                                      ( caminar saltar correr ).

                                                      Concéntrica.-Eleva la
                                                      cadera contraria,(subir
                                                      escalones).

                                                      Excéntrica: actúa
                                                      sobre la cadera del
                                                      mismo lado (bajar
                                                      escalones).



  Nombre                Origen                 Inserción            Acción         Inervación


Glúteo menor .     Fosa iliaca externa.     Trocanter mayor.     Abductor.         Ramas del
                                                                                   nervio glúteo
                                                                 Rotador           superior.
                                                                 interno. ++




                                                                                                      29
Grand ecart frontal.




                       30
Músculos aductores




                     31
Aducción.- Lleva el miembro inferior hacia
adentro y lo aproxima al plano de simetría
del cuerpo.                                  18.- AD + extensión de cadera

                                             19.- AD + flexión de cadera

                                             20.- AB de cadera Con AD de la
                                             opuesta

                                             22.- AD + FLEX, RE




                                                                              32
Músculo             Origen             Inserción     Inervació
                                                           n
Aductor mayor      Cara lateral           En el 1/3    Rama del
                    del pubis,           medio de la    nervio
                     junto al           línea áspera    ciático
                     músculo             del fémur.     menor.
                    pectíneo.                            2-L4
                rotador externo y un poco flexor.




                                                                  33
Músculo          Origen         Inserción   Inervació
                                                   n
Aductor mediano   Espina iliaca     Rotula     Rama del
                  anterioinferio                nervio
                        r                       ciático
                                                menor.
                                                 2-L4




                                                          34
Músculo           Origen              Inserción      Inervació
                                                           n
Aductor menor      Parte más             En el 1/3     Rama del
                 superior de la       superior de la    nervio
                     rama              línea áspera     ciático
                isquiopubiana.          del fémur.      menor.
                                                         2-L4
            rotador externo y un poco flexor.




                                                                  35
Músculo               Origen              Inserción              Inervació
                                                                       n
Recto interno o       En la parte          Meseta tibial           Ramas del
   gracilis           más inferior         por su cara               nervio
                       del pubis.            interna.              obturador.
                                                                     L1-L11
        Sobre la cadera: Aductor (si la rodilla está extendida).
        Sobre la rodilla: Flexor y rotador interno.




                                                                                36
Músculo     Origen             Inserción        Inervació
                                                    n
Pectineo   En la cresta       En la línea de
            pectínea o         trifurcación
               roma            media de la
           ileopubiana        línea áspera
                                del fémur.
           flexión, y rotación externa




                              Psoas iliaco,
                              glúteo mayor
                              Semimembranoso
                               semitendinoso,
                              recto interno




                                                        37
38
Rotación interna y externa de la cadera


Bipedestación.

Interna: Se lleva la punta del pie hacia adentro.

Externa: movimiento que conduce la punta del pie hacia fuera.




                                                                39
RI          PR              RE
                                 Rotadores internos:

                                 Tensor de la fascia lata

                                 Glúteo menor y mediano




     RE   RE,FLEX,AB   RI




                                                            40
Nombre                Origen        Inserción          Acción          Inervación
Obturador externo .   Reborde externo   Trocanter   Rotador externo.      Nervio
                      del agujero       mayor.                            obturador.
                      obturador.                    Refuerza la capsula
                                                    articular.




   Nombre                Origen         Inserción         Acción          Inervación
Cuadrado crural .     Tuberosidad       Trocanter   Rotador externo.      Ramas
                      isquiática.       mayor.                            colaterales
                                                                          del plexo
                                                                          sacro.




                                                                                        41
Bibliografía.


      Biomecánica del aparato locomotor aplicada al acondicionamiento físico muscular, de
      Sergio Fucci, Mario Benigni y
      Vittorio Fornasari. Editorial Elsevier , editada en España, cuarta reimpresión, 2003




      Anatomía para el movimiento. de Calias German. Editorial libros de la liebre, editado en
      España, séptima reimpresión
      1999




    Cuadernos de fisiología articular I II Y III de Kapanndji, editorial Masson impreso en
    España, cuarta reimpresión 1991, 250 paginas por cuaderno.




                                                                                                 42

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  • 3. 3
  • 4. Fémur 4
  • 5. Pelvis Ilion Isquion Pubis 5
  • 6. Ilion Cavidad cotiloidea Pubis Isquion 6
  • 7. 7
  • 8. 8
  • 9. 9
  • 10. Estabilidad de cadera 1.- músculos sujetadores de cadera.- 1.- Piramidal 2.- obturador 3.- glúteo menor y mediano. 2.- orientación del cuello femoral . 10
  • 11. Equilibrio transversal de la pelvis 134.- Marcha normal: Glúteo mediano y menor TFL 135.- insuficiencia muscular. 131 A .- bilateral AB y AD 131 B.- Unilateral 11
  • 13. F l e x i ó n.- Movimiento que lleva la cara anterior del muslo al encuentro del tronco. 13
  • 14. 1.- Psoas 2.- iliaco 3.- sartorio 4.- recto anterior 5.- TFL 6.- pectíneo 7.- aductor mediano 8.- recto interno 9.- glúteo menor y mediano 111.- Recto interno 112.- FLEX ,AB, RI 113.- FLEX, AD, RE 114.- FLEX,AD, RI 14
  • 15. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Psoas mayor e Iliaco. Psoas: Trocanter menor. Potente Ramas directas D 12 a L5. flexor de la del plexo lumbar cadera. (T12-L4). Iliaco: Cara interna Troacanter Flexor de Nervio crural. del hueso menor. columna iliaco. lumbar. Acentuación de la lordosis lumbar Estiramiento 15
  • 16. 16
  • 17. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Sartorio . Espina iliaca Cara medial de Flexor de la Ramas del nervio Músculo más largo. anterosuperior. la tibia. cadera. crural. Abductor. Rotación externa. Flexor de rodilla. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Tensor de la fascia lata. Espina iliaca Meseta tibial. Flexor de la Ramas del nervio anterosuperior. cadera. glúteo superior. Abductor. Rotación Ramas del nervio externa. obturador. Flexor de rodilla. Extensor de rodilla. Apoyo 17 monopodal.
  • 18. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Pectíneo. Cresta pectínea Línea pectínea Flexor de la Ramas del nervio del pubis. del fémur. cadera. crural. Femorocutáneo y Abductor. obturador. Rotación externa. Músculos secundarios: Aductor mediano. Aductor menor. Recto anterior 18
  • 20. Extensión de cadera.- Conduce al miembro inferior por detrás del plano frontal. 20
  • 21. 1.- glúteo mayor 2.- glúteo mediano 3.- glúteo menor 4.-biceps femoral 5.- semitendinoso 6.- semimembranoso 117.- EX, AB 118.- EX, AD 119.- EX 21
  • 22. Grupo 1 Grupo 2 Glúteo mayor. Isquiotibiales Más potente Correr Saltar Caminar en pendiente 22
  • 23. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Glúteo mayor . En los 2/3 superiores Línea de Extensor de Ramas del de la fosa iliaca trifurcación cadera. nervio ciático externa, externa de la menor. Parte posterior del línea áspera. Abductor. sacro, Muchas Nervio glúteo Coxis. fibras Rotación inferior. Ligamentos terminan en externa. sacrociáticos y todas la fascia lata. las fibras profundas Disminuye la se originan en la hiperlordosis fascia que le separa lumbar. del glúteo medio. 23
  • 24. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Piramidal . Cara anterior del Fosita digital Extensor de Ramas sacro. de la punta del cadera. colaterales del trocánter plexo sacro. mayor Abductor. Rotación externa. Músculos secundarios: Semimembranoso. Semitendinoso. Bíceps femoral (porción larga). Aductor mayor. Cuadrado crural. 24
  • 25. 25 Arabesque Arabesquepointe
  • 27. 27
  • 28. 1.- glúteo mediano 2.- glúteo menor 3.-TFL 4.- glúteo mayor 5.- piramidal de la pelvis 124.- AB, FLEX, RI 125.- AB, EX .RE 126.- AB DIRECTA 28
  • 29. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Glúteo mediano . Cresta iliaca. Trocanter Abductor. Ramas del mayor. Rotador externo. nervio glúteo Cara externa del Contracción: superior. ilion. Tónica.-Mantiene el equilibrio de la pelvis ( caminar saltar correr ). Concéntrica.-Eleva la cadera contraria,(subir escalones). Excéntrica: actúa sobre la cadera del mismo lado (bajar escalones). Nombre Origen Inserción Acción Inervación Glúteo menor . Fosa iliaca externa. Trocanter mayor. Abductor. Ramas del nervio glúteo Rotador superior. interno. ++ 29
  • 32. Aducción.- Lleva el miembro inferior hacia adentro y lo aproxima al plano de simetría del cuerpo. 18.- AD + extensión de cadera 19.- AD + flexión de cadera 20.- AB de cadera Con AD de la opuesta 22.- AD + FLEX, RE 32
  • 33. Músculo Origen Inserción Inervació n Aductor mayor Cara lateral En el 1/3 Rama del del pubis, medio de la nervio junto al línea áspera ciático músculo del fémur. menor. pectíneo. 2-L4 rotador externo y un poco flexor. 33
  • 34. Músculo Origen Inserción Inervació n Aductor mediano Espina iliaca Rotula Rama del anterioinferio nervio r ciático menor. 2-L4 34
  • 35. Músculo Origen Inserción Inervació n Aductor menor Parte más En el 1/3 Rama del superior de la superior de la nervio rama línea áspera ciático isquiopubiana. del fémur. menor. 2-L4 rotador externo y un poco flexor. 35
  • 36. Músculo Origen Inserción Inervació n Recto interno o En la parte Meseta tibial Ramas del gracilis más inferior por su cara nervio del pubis. interna. obturador. L1-L11 Sobre la cadera: Aductor (si la rodilla está extendida). Sobre la rodilla: Flexor y rotador interno. 36
  • 37. Músculo Origen Inserción Inervació n Pectineo En la cresta En la línea de pectínea o trifurcación roma media de la ileopubiana línea áspera del fémur. flexión, y rotación externa Psoas iliaco, glúteo mayor Semimembranoso semitendinoso, recto interno 37
  • 38. 38
  • 39. Rotación interna y externa de la cadera Bipedestación. Interna: Se lleva la punta del pie hacia adentro. Externa: movimiento que conduce la punta del pie hacia fuera. 39
  • 40. RI PR RE Rotadores internos: Tensor de la fascia lata Glúteo menor y mediano RE RE,FLEX,AB RI 40
  • 41. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Obturador externo . Reborde externo Trocanter Rotador externo. Nervio del agujero mayor. obturador. obturador. Refuerza la capsula articular. Nombre Origen Inserción Acción Inervación Cuadrado crural . Tuberosidad Trocanter Rotador externo. Ramas isquiática. mayor. colaterales del plexo sacro. 41
  • 42. Bibliografía. Biomecánica del aparato locomotor aplicada al acondicionamiento físico muscular, de Sergio Fucci, Mario Benigni y Vittorio Fornasari. Editorial Elsevier , editada en España, cuarta reimpresión, 2003 Anatomía para el movimiento. de Calias German. Editorial libros de la liebre, editado en España, séptima reimpresión 1999 Cuadernos de fisiología articular I II Y III de Kapanndji, editorial Masson impreso en España, cuarta reimpresión 1991, 250 paginas por cuaderno. 42