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ANEMIA
DEFINICION
Es una enfermedad de la
sangre que es debida a
Una alteración de la
composición sanguínea y
determinada por una
disminución de la
masa eritrocitaria que
condiciona una
concentración baja de
hemoglobina
VALORES NORMALES
variable en cada población
factores ambientales (nivel sobre el mar) y geográficas
Diferencia
entre
varón y mujer
Edad,
Embarazo
Hemoglobina
inferior a 14 g/dl en los varones
o 12 g/dl en las mujeres
Eritrocitos
inferior a ,5 millones/ul en
los varones o 4 millones/ul en las mujeres y/o
Hematocrito inferior a 40% en los varones o 37% en las mujeres
alores normales de hemoglobina a diferentes edades
dl)
ad Promedio +2 D.E. -2 D.E.
nacimiento* 18.1 24.1 12.1
60 días 15.7 19.7 11.7
3 meses 12.0 14.0 10.0
meses a 3 años 13.0 15.0 12.0
8 años 14.0 15.5 12.5
15 años 15.0 17.0 13.0
220 m de altitud
mbre adulto 17.4 19.2 15.6
ujer adulta 14.6 16.6 12.6
ETIOLOGIA
anemia
Ciertos medicamentos:
Amoxicilinas, penicilinas ,etc
Nutrición deficiente
alcoholismo crónico
Producción insuficiente de glóbulos
rojos
Hemorragia aguda o crónica (perdidas de
sangre)
Hemólisis
enfermedad
renal
y del hígado.
MANIFESTACIONES CLINICAS
 Dependen sobre todo de la disminución de la
capacidad de transporte de 02, que determina
la hipoxia celular y del incremento
compensador del debito cardiaco.
 Además estas se correlacionan con su
intensidad, su rapidez de instalación y el sitio
donde se produce.
 Otros factores influyentes en el cuadro
sintomático son la edad, el estado nutritivo,
cardiovascular y respiratorio.
Disnea
fatiga
Falta de energía
Ciclos
menstruales
irregulares
glositis
Inf. lengua
Cicatri. lenta de
heridas y tejidos
Dism. del deseo sexual
Dism. volumen de orina
Dolor de cabeza
Mareo
Vértigo
Somnolencia
 Confusión
 Irritabilidad.
Dolor de cabeza
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Vértigo
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Manifest. Neurológicas
Taquicardia,
Disnea de esfuerzo
marcada
Angor.
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Manistaciones
Cardiovasc.
Palidez
 Fragilidad uñas
Caída del cabello
Ictericia piel
los ojos y la boca
Dispepsia
 Disfagia
Anorexia
Diarrea
OTROS:
Esplenomegalia
 Hepatomegalia
Hematomas
Manifest. de la Piel
Manifest. Digestivas
CLASIFICACION DE LAS ANEMIAS
Se pueden clasificar
de distintas
formas según su
etiología ,
morfología y su
fisiopatología.
Se pueden clasificar
de distintas
formas según su
etiología ,
morfología y su
fisiopatología.
Los hematíes de tamaño normal son
normociticos y los que tienen
normales de hemoglobina se conocen
como
normo crómicos .
Así pues ,los hematíes pequeños con
poca hemoglobina se denominan
microciticos hipo crómicos y los
grandes con hemoglobina normal
macrociticos normo crómicos.
SEGÚN SU ETIOLOGIA
ANEMIAS ARREGENERATIVAS, que se deben a una disminución
en la producción de las células precursorasde hematíes
o a una alteración de componentes fundamentales de los
glóbulos rojos como es la hemoglobina.
ANEMIAS REGENERATIVAS O PERIFÉRICAS, debidas a una
pérdida excesiva de GR o a un aumento en la destrucción
de estas células como ocurre en las anemias hemorrágicas ,
anemias hemolíticas por destrucción de eritrocitos
por tóxicos o infecciones.

Anemia
DIAGNOSTICO
 Análisis de sangre:
Hemograma
 concentración de hemoglobina.
 cantidad de glóbulos rojos,
Hematocrito.
 Índices hematimetricos (VCM)
 Recuento de plaquetas,
leucocitos, fórmula leucocitaria.
 Recuento de reticulocitos
 Biopsia por aspiración y por
punción de la médula ósea -
un procedimiento que
comprende la extracción de una
pequeña cantidad de líquido de
la médula ósea (aspiración) y, o
de tejido sólido de la médula
ósea generalmente de los
huesos de la cadera, para
estudiar la cantidad, tamaño y
madurez de los glóbulos y, o de
las células anormales.
Antecedentes médicos ,examen físico.
TRATAMIENTO
La anemia puede ser difícil de tratar, incluye
Suplementos de vitaminas y minerales
Cambios en la dieta diaria.
Medicamentos o interrupción estos .
Tratamiento del trastorno causal
Cirugía para extirpar el bazo (a. hemolítica)
Transfusiones de sangre
Antibióticos (si causa es una infección)
Trasplante de médula ósea (a. aplásica)
ANEMIA FERROPENICA
Anemia crónica caracterizada
por hematíes pequeños y
pálidos
(anemia microcitica
hipocromica)
provocada por un déficit de
hierro, necesario para la síntesis
de hemoglobina.
ETIOLOGIA
 Defecto en el aporte de hierro.
 Trastornos de la absorción del hierro (poca absorción
corporal de hierro, en caso de aclorhidria, enfermedad
Digestiva).
 Hemorragias; pérdida de sangre :digestiva, uterina,
nasal ( enf. Rendu-Oster).
 Aumento en los requerimientos nutricionales (embarazo
y lactancia).
 Causas raras ( hemosiderinuria (hemoglobinuria
paroxística nocturna), sangrados reiterados inadvertidos
o extracciones excesivas en donantes de sangre)
SÍNTOMAS
 El síndrome anémico comienza de
manera insidiosa con: Debilidad ,
tendencia a la fatiga y síntomas
digestivos ( pirosis, dolores abdominales
vagos ,anorexia, bulimia ).
 Puede observarse lengua despabilada,
fisuras en las comisuras de los labios
( queilitis ),dolores neurálgicos y los
trastornos menstruales
DIAGNOSTICO
 Examen físico.
 Análisis de sangre:
Concentración de hemoglobina disminuida
Recuento de glóbulos rojos: disminuidos.
 Análisis de heces: sangre en las heces
(visible o microscópica
TRATAMIENTO
Administración de sales de hierro.
Via Oral : sulfato ferroso 100 a 200mg/dia
Vía parenteral: 0,5 ml a 100mg por
inyección (hierro dextran hidróxido
Ferrico poli maltosa, etc.)
ANEMIAS HEMOLITICAS
Grupo de anemias relacionadas con la presencia
de auto anticuerpos, antieritrocitarias y
caracterizada por un
síndrome hemolítico con esplenomegalia.
La anemia hemolítica es una afección en la cual
hay un número insuficiente de glóbulos rojos
en la sangre y es ocasionada por la destrucción
prematura de éstos.
ANEMIAS HEMOLITICAS
AUTOINMUNE
Es una condición en la que el sistema inmune del cuerpo
ataca erróneamente sus propios glóbulos rojos,
causando que se desintegren (que hagan hemólisis).
 La hemólisis se debe a auto anticuerpos que,
al fijarse a la superficie de los hematíes, los tornan frágil.
CAUSAS
los medicamentos se pueden adjuntar
a los glóbulos rojos, ocasionando ser el blanco
de destrucción por el sistema inmune.
(penicilina y sus parientes (cefalosporinas,
quinidina y algunos medicamentos antiinfl.)
Sin embargo, en la mayoría de los casos,
la función inmune anormal conlleva
a que el cuerpo ataque los GR normales
SÍNTOMAS
 Orina color café oscuro
 Ictericia (piel amarilla)
 Palidez (piel pálida)
 Dolores musculares
 Dolor de cabeza
 Náusea y vómito
 Diarrea
 Debilidad progresiva
 Falta de aliento
 Ritmo cardiaco acelerado
TRATAMIENTO
 Medicamentos Inmunosupresores, los
corticosteroides ,ciclofosfamida.
 Esplenectomía , el bazo elimina los glóbulos
rojos anormales de la circulación. Retirar el
bazo puede preservar esas células y prevenir la
anemia.
 Transfusión si su sangre está demasiado
anémica, necesitará transfusiones.
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE
B12
Es la disminución en el número de glóbulos rojos debido
a la falta de vitamina B12
Una dieta baja en esta vitamina
Una cirugía abdominal o intestinal que
afecta la producción
del factor intrínseco o la absorción
Enfermedad de Crohn
Trastornos por mala absorción intest.
Una dieta baja en esta vitamina
Una cirugía abdominal o intestinal que
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CAUSAS
SINTOMAS
 Pérdida del apetito
 Diarrea
 Entumecimiento y hormigueo de manos y pies
 Palidez
 Dificultad respiratoria
 Fatiga
 Debilidad
 Úlceras en la boca y en la lengua
 Confusión o cambios en el estado mental en casos
severos o avanzados
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Examen de médula ósea
Nivel de vitamina B12
Depende de la causa específica de la
anemia por deficiencia de vitamina B12.
inyecciones de vitamina B12.
ANEMIA POR DEFICIT DE ACIDO
FOLICO
    
Es una disminución de la
cantidad de glóbulos rojos en
la sangre (anemia), provocada
por la deficiencia de folato 
 El folato, también llamado ácido fólico, es 
necesario para la formación y crecimiento de los 
glóbulos rojos sanguíneos y se puede obtener 
consumiendo verduras e hígado. 
Ingestión deficiente de ácido fólico,
enfermedades por malabsorción tales
como enfermedad celíaca, al igual que
ciertos medicamentos.
CAUSAS
    
Cansancio 
Dolor de cabeza 
Úlceras en la 
boca y la lengua 
Palidez
Cansancio 
Dolor de cabeza 
Úlceras en la 
boca y la lengua 
Palidez
SINTOMAS
suplemento vit.  
ác. fólico vía oral o 
intravenosa.  
+ ingesta de 
verduras y cítricos.
suplemento vit.  
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intravenosa.  
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TRATAMIENTO
ANEMIA DREPANOCITICA
 Es un trastorno genético con carácter 
homocigótico  recesivo. 
 Se caracteriza por un trastorno de la 
hemoglobina  o hemoglobinopatia, en el  que 
una de ambas cadenas polipeptídicas son 
anormales.
 El paciente presenta hemoglobina tipo Hgb S o 
Hgb A.
 Los hematíes de la anemia drepanocitica 
contienen mas Hgb S que Hgb A.
 La Hgb S hacen que los hematíes 
asuman una forma de drepano o semiluna 
al contacto con tensiones bajas de 
oxigeno.
 Estas células drepanociticas no pueden 
avanzar a través de la micro circulación y 
ocluyen  el flujo sanguíneo , esta puede 
provocar  infartos de tejidos y órganos y a 
trombosis (cerebro, riñón medula ósea y 
bazo) 
MANIFESTACIONES CLINICAS
 Dolores  óseos y articulares como 
consecuencia de infarto y de necrosis 
producidas por la obstrucción local de la 
micro circulación durante episodios 
drepanociticos. 
  palidez y letargia.
 
 TRATAMIENTO
 En Hgb S leves no requieren TTO.
 En pctes con concentraciones elevados 
se requiere :
 Reposo, hidratación, oxigeno ,analgésicos 
para el dolor y tratamiento para las 
infecciones.
CUIDADOS DE
ENFERMERIA EN
ANEMIA
En este tipo de patología se afectan fisiológica, psicológica y
espiritualmente y necesitan apoyo del personal de enfermería. 
Educación de promoción y prevención a la familia ,
paciente sobre sobre dieta ,cuidados ,medidas de
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