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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
TAREA III UNIDAD
ASIGNATURA:
Farmacología Estomatológica
DOCENTE TUTOR:
José Antonio Paredes Calderón
CICLO:
IV
INTEGRANTES:
Córdova Alvarado Alex
Leyton de la Cruz Violeta
Oblitas Cruzado Francisco
Pajares Ochoa Danixa
Villanueva Vereau Elizabeth
1) PENICILINA G SÓDICA
 PRESENTACIÓN:
Ampolla de 1 y 5 millones de U
 DOSIS:
ADULTOS:
1 a 5 millones Unidades Internacionales cada 4 a 6h IM o IV.
PEDIATRÍA:
Niños mayores:
10.000 a 40.000 Unidades Internacionales/kg cada 4 a 6h IM o IV.
Lactantes y Recién Nacidos: 17.000 a 25.000 Unidades Internacionales /kg cada
8 a 12 h.
 POSOLOGÍA:
De 6 a 24 millones de unidades al día en dosis divididas en 4 a 6 veces al
día por vía endovenosa. Si se administra por vía intramuscular se debe
disminuir el número de dosis por día.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana con la consecuente lisis de la
bacteria.
2) PENICILINA PROCAÍNICA
 PRESENTACIÓN:
Ampolla de 400 ml y 800 mil U.
 DOSIS:
Niños menores de 2 años: 200,000 U cada 12 horas durante 7 a 10 días.
Niños de 2 a 10 años: 400,000 U cada 12 horas durante 10 días.
Adolescentes y adultos: 800,000 U cada 12 horas durante 10 días.
 POSOLOGÍA:
IM profunda, ads.: 600.000 UI/día. Niños: 300.000 UI/día.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared bacteriana.
3) PENICILINA BENZATÍNICA
 PRESENTACIÓN:
Ampolla 1.200.000 - 2.400.000 U.I.
 DOSIS:
Adultos: 1.2 millones de unidades que deberá repetirse a las 48 ó 72 horas
posteriores si el caso lo requiere.
Niños: 600,000 U
 POSOLOGÍA:
IM. Faringoamigdalitis, < 10 años: 600.000 UI; > 10 años: 1.200.000 UI. Fiebre
reumática, < 5 años: 600.000 UI/mes; > 5 años: 1.200.000 UI/mes.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
Bactericida. IM: proporciona un nivel duradero de penicilina en sangre. Bloquea
la reparación y la síntesis de la pared bacteriana.
4) AMOXICILINA + ACIDO CLAVULÁNICO
 PRESENTACIONES:
Adultos
 Tabletas: amoxicilina 500 mg + ác. Clavulánico 125 mg
Amoxicilina 875mg + ác. Clavulánico 125 mg
 Suspensión: amoxicilina 125/31.5 mg/5ml frascos para preparar 60 y 120 ml
 Sobres: 250/62.5mg , envases con 12 y 24 sobres
500/125mg, envase con 12 sobres
875/125mg, envase con 12 sobres
Niños
 Solución inyectable: De 250 a 500 mg cada 8 horas por vía intravenosa.
 Gotas pediátricas: 100/25 mg, frasco de 20ml.
 POSOLOGÍA:
Adultos:
La posología habitual es de 500/125 mg, 3 veces al día o de 875/125 mg, 2-3
veces al día.
Niños:
Niños con más de 40 kg: Dosificar como adultos.
0-2 años (hasta 12 kg de peso): Se utilizará la presentación Gotas. La dosis será
de 40 mg/kg/día basados en el componente amoxicilina divididos en dosis
iguales cada 8 horas (2-3 gotas/kg de peso cada 8 horas). La dosis especificada
se corresponde con la posología usual recomendada pudiendo incrementarse
hasta 80 mg/kg/día en infecciones más graves o causadas por microorganismos
menos sensibles.
2-14 años (hasta 40 kg de peso): La dosis básica será 20 mg/kg/día basados en
el componente de amoxicilina divididos en dosis iguales cada 8 horas.
7 a 14 años (hasta 40 kg de peso). Se utilizará la presentación de sobres
250/62.5 mg a razón de 1 sobre cada 8 horas. Las dosis anteriores se
corresponden con la posología usual recomendada, pudiendo incrementarse
hasta 40 mg/kg/día en infecciones graves o causadas por microorganismos
menos sensibles.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
La amoxicilina es un antibiótico de amplio espectro. La presencia de ácido
clavulánico inhibidor de las betalactamasas, permite que la amoxicilina sea
activa frente a bacterias cuya resistencia se debe a la producción de estas
enzimas.
La amoxicilina + clavulánico permite establecer un régimen de tratamiento de 2
veces al día (cada 12 horas) con niveles plasmáticos de amoxicilina óptimos
para ejercer su actividad antibacteriana y reducir los efectos adversos
gastrointestinales más comunes de la asociación.
5) AMOXICILINA
 PRESENTACIÓN:
Cápsulas
Suspensiones orales
Polvo para suspensiones
Tabletas
Solución inyectable
 POSOLOGÍA
Adultos, adolescentes y niños de más de 40 kg: las dosis recomendadas son de
500 mg cada 12 horas o 250 mg cada 8 horas. En el caso de infecciones muy
severas o causadas por gérmenes menos susceptibles, las dosis pueden
aumentarse a 500 mg cada 8 horas.
Lactantes y niños de < 40 kg: para infecciones moderadas, las dosis
recomendadas sob de 20 mg/kg/día divididos en dosis cada 8 horas o 25
mg/kg/día en dosis cada 12 horas. Estas dosis se pueden aumentar hasta 40
mg/kg/día en tres administraciones o a 45 mg/kg/día en dos administraciones.
 MECANISMO DE ACCIÓN
Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana
uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding
Proteins) localizadas en la pared celular.
6) Cefalosporinas (Cefalexina y Cefadroxilo)
Cefaloxina
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada CÁPSULA contiene:
Cefalexina....................................................................... 250 mg
Cada TABLETA contiene:
Cefalexina....................................................................... 500 mg
POSOLOGUIA
Adultos.Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones
causadas por bacterias sensibles.
Infecciones más severas pueden requerir dosis más altas.
Niños: La dosis ponderal promedio de CEFALEXINA es de 25 a 50 mg/kg
divida en 4 tomas al día, con un máximo de hasta 4 g/día como dosis total.
Mecanismo de acción
Bactericida. Inhibe la síntesis y reparación de la pared celular bacteriana.
Cefadroxilo
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada cápsula contiene:
Cefadroxilo monohidrato............ 500 mg
Cada 5 ml de suspensión contienen:
Cefadroxilo monohidrato............ 125 ó 250 mg
PRESENTACIONES:
Caja con 30 cápsulas de 500 mg.
Frasco para preparar 60 ml de suspensión (125 mg/5 ml).
Frasco para preparar 60 ml de suspensión (250 mg/5 ml).
POSOLOGUIA
La dosis usual para adultos es de 500 mg cada 12 horas lo habitual en el adulto
es de 1 a 2 g diarios en dosis única o dos dosis.
En niños menores de 40 kg: 500 mg dos veces al día por encima de los 6 años,
250 mg dos veces al día entre 1 y 6 años y 25 mg/kg día en dosis divididas por
debajo del año de edad.
Mecanismo de acción
Bactericida, antibiótico de amplio espectro. Inhibe la síntesis y reparación de la
pared bacteriana.
7) LINCOSAMIDAS (CLINDAMICINA)
La Clindamicina es activa contra la mayoría de cocos gram positivos aeróbicos,
incluyendo estafilococos, el estreptococo pneumoniae y otros estreptococos.
 PRESENTACIONES:
 Clindamicina solución inyectable ampollas con 300, 600 y 900 mg
 Clindamicina cápsulas 300 mg
 Clindamicina gel tópico
 DOSIS y POSOLOGÍA:
 ADULTOS
VÍA ORAL: 150 mgs – 450 mgs cada 6 horas.
VÍA PARENTERAL: 1800 mg/día en 3 o 4 dosis. Se han utilizado dosis de
hasta 4800 mg/día. No se recomienda dosis I.M. individuales mayores de
600 mg.
 NIÑOS
VÍA ORAL:
o Niños mayores de un mes: 8 – 25 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.
o Niños de menos de 10 kg: 37.5 mg (1/2 cucharadita) 3 veces.
VÍA PARENTERAL
o Niños mayores de un mes: 20 – 40 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.
o Recién nacidos. 15 – 20 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
Clindamicina se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos,
inhibiendo la síntesis de proteínas. Dependiendo de su concentración en el
lugar de su actuación y de la susceptibilidad del microorganismo, la
clindamicina es bacteriostática o bactericida. La clindamicina es activa frente a
una amplia variedad de gérmenes.
En particular, muchas cepas de estreptococos y estafilicocos son
extremadamente susceptibles a este antibiótico.
8) AMINOGLUCÓSIDOS
8.1 GENTAMICINA
 PRESENTACIONES:
 Solución inyectable:
Cada ml de solución inyectable contiene:
Sulfato de gentamicina equivalente a 10, 20, 40, 80 y 160 mg de gentamicina
base.
 DOSIS y POSOLOGÍA:
 Adultos y niños con función renal normal: 3 a 5 mg/kg/día, en 3 dosis, de 7
a 10 días, vía de administración intramuscular ó intravenosa.
 Adultos con función renal alterada:
 MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibe la síntesis proteica de las bacterias por unión irreversible a la subunidad
ribosómica 30S. El espectro de la actividad in vitro de la Gentamicina incluye
bacterias aeróbicas gram negativas (incluyendo la mayoría de Enterobacterias y
Pseudomonas aeruginosa) y algunas bacterias aeróbicas gram positivas. La
Gentamicina es inactiva contra hongos, virus y en la mayoría de bacterias
anaerobias.
8.2 AMIKACINA
 PRESENTACIONES:
 125 y 500 mg, vial con 2 ml.
 5 mg/ml, frasco con 100 ml
 125 mg vial con 2 ml
 125 mg, 250 mg y 500 mg viales con 2 ml. 5 mg/ml, frasco con 100 ml
 250 y 500 mg. viales con 2 ml
 DOSIS y POSOLOGÍA:
a) Vía intramuscular
 Adultos-niños: La dosis normal en infecciones graves es de 15
mg/Kg/día en 2 ó 3 dosis iguales (7,5 mg/Kg cada 12 horas ó 5 mg/Kg
cada 8 horas). Infecciones del tracto urinario puede utilizarse una dosis
de 250 mg dos veces al día.
b) Vía intravenosa
 Puede utilizarse en situaciones especiales cuando la vía intramuscular
no sea factible o resulte dificil: Septicemia, pacientes en shock,
quemados graves, trastornos hemorrágicos, etc. La posología a emplear
es la misma que para la vía intramuscular.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
Como todos los antibióticos aminoglucósidos, la amikacina se une a la
subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA
bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos
susceptibles.
8.3 NEOMICINA
 PRESENTACIONES:
 Comprimidos: 250 mg
 Pomadas: tubos con 20 g (5 mg en 1 g de crema)
 DOSIS y POSOLOGÍA:
 ADULTOS
o Oral: 25 mg/kg. cada 6 hs.
o Pomada: 2-3 aplicaciones/día.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
La neomicina tiene una acción bactericida. Inhibe la síntesis de proteínas
bacterianas mediante su unión irreversible a la subunidad ribosómica 30 S de
las bacterias susceptibles. La neomicina se transporta de forma activa a la
célula bacteriana donde se une a receptores presentes en la subunidad
ribosómica 30 S. Esta unión interfiere con el complejo de iniciación entre el
ARN mensajero (ARNm) y la subunidad 30 S. Como resultado, se forman
proteínas anormales no funcionales, debido a la mala interpretación del ADN
bacteriano.
9) QUINOLONAS (CIPROFLOXACINO)
Es un agente antimicrobiano de la clase de las fluoroquinolonas. Es activo frente a
un amplio espectro de gérmenes gram-negativos aerobios, incluyendo patógenos
entéricos.
 PRESENTACIONES:
 Ciprofloxacino solución inyectable de 200 mg/100 ml.
 Clindamicina cápsulas 250 y 500 mg
 DOSIS y POSOLOGÍA:
 ADULTOS
o VÍA ORAL: 500 cada 12 horas.
o VÍA INTRAVENOSA: 200 - 400 mg cada 12 horas.
 NIÑOS
o No para niños.
 MECANISMO DE ACCIÓN:
Los efectos antibacterianos de la ciprofloxacina se deben a la inhibición de la
topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el
DNA introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena,
facilitando el desenrollado de las cadenas. La DNA-girasa tiene dos subunidades
codificadas por el gen gyrA, y actúan rompiendo las cadenas del cromosoma
bacteriano y luego pegándolas una vez que se ha formado la superhélice. Las
quinolonas inhiben estas subunidades impidiendo la replicación y la
transcripción del DNA bacteriano, aunque no se conoce con exactitud porqué la
inhibición de la DNA-girasa conduce a la muerte de la bacteria. Las células
humanas y de los mamíferos contienen una topoisomerasa que actúa de una
forma parecida a la DNA-girasa bacteriana, pero esta enzima no es afectada por
las concentraciones bactericidas de la ciprofloxacina.
Como todas las quinolonas, la ciprofloxacina muestra un efecto post-
antibiótico: después de una exposición, los gérmenes no pueden reiniciar su
crecimiento durante unas 4 horas, aunque los niveles del antibiótico sean
indetectables.

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algunos antibioticos en odontoTarea farmaco-pract (5)

  • 1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA TAREA III UNIDAD ASIGNATURA: Farmacología Estomatológica DOCENTE TUTOR: José Antonio Paredes Calderón CICLO: IV INTEGRANTES: Córdova Alvarado Alex Leyton de la Cruz Violeta Oblitas Cruzado Francisco Pajares Ochoa Danixa Villanueva Vereau Elizabeth
  • 2. 1) PENICILINA G SÓDICA  PRESENTACIÓN: Ampolla de 1 y 5 millones de U  DOSIS: ADULTOS: 1 a 5 millones Unidades Internacionales cada 4 a 6h IM o IV. PEDIATRÍA: Niños mayores: 10.000 a 40.000 Unidades Internacionales/kg cada 4 a 6h IM o IV. Lactantes y Recién Nacidos: 17.000 a 25.000 Unidades Internacionales /kg cada 8 a 12 h.  POSOLOGÍA: De 6 a 24 millones de unidades al día en dosis divididas en 4 a 6 veces al día por vía endovenosa. Si se administra por vía intramuscular se debe disminuir el número de dosis por día.  MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana con la consecuente lisis de la bacteria. 2) PENICILINA PROCAÍNICA  PRESENTACIÓN: Ampolla de 400 ml y 800 mil U.  DOSIS: Niños menores de 2 años: 200,000 U cada 12 horas durante 7 a 10 días. Niños de 2 a 10 años: 400,000 U cada 12 horas durante 10 días. Adolescentes y adultos: 800,000 U cada 12 horas durante 10 días.  POSOLOGÍA: IM profunda, ads.: 600.000 UI/día. Niños: 300.000 UI/día.  MECANISMO DE ACCIÓN: Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared bacteriana.
  • 3. 3) PENICILINA BENZATÍNICA  PRESENTACIÓN: Ampolla 1.200.000 - 2.400.000 U.I.  DOSIS: Adultos: 1.2 millones de unidades que deberá repetirse a las 48 ó 72 horas posteriores si el caso lo requiere. Niños: 600,000 U  POSOLOGÍA: IM. Faringoamigdalitis, < 10 años: 600.000 UI; > 10 años: 1.200.000 UI. Fiebre reumática, < 5 años: 600.000 UI/mes; > 5 años: 1.200.000 UI/mes.  MECANISMO DE ACCIÓN: Bactericida. IM: proporciona un nivel duradero de penicilina en sangre. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared bacteriana. 4) AMOXICILINA + ACIDO CLAVULÁNICO  PRESENTACIONES: Adultos  Tabletas: amoxicilina 500 mg + ác. Clavulánico 125 mg Amoxicilina 875mg + ác. Clavulánico 125 mg  Suspensión: amoxicilina 125/31.5 mg/5ml frascos para preparar 60 y 120 ml  Sobres: 250/62.5mg , envases con 12 y 24 sobres 500/125mg, envase con 12 sobres 875/125mg, envase con 12 sobres Niños  Solución inyectable: De 250 a 500 mg cada 8 horas por vía intravenosa.  Gotas pediátricas: 100/25 mg, frasco de 20ml.  POSOLOGÍA: Adultos:
  • 4. La posología habitual es de 500/125 mg, 3 veces al día o de 875/125 mg, 2-3 veces al día. Niños: Niños con más de 40 kg: Dosificar como adultos. 0-2 años (hasta 12 kg de peso): Se utilizará la presentación Gotas. La dosis será de 40 mg/kg/día basados en el componente amoxicilina divididos en dosis iguales cada 8 horas (2-3 gotas/kg de peso cada 8 horas). La dosis especificada se corresponde con la posología usual recomendada pudiendo incrementarse hasta 80 mg/kg/día en infecciones más graves o causadas por microorganismos menos sensibles. 2-14 años (hasta 40 kg de peso): La dosis básica será 20 mg/kg/día basados en el componente de amoxicilina divididos en dosis iguales cada 8 horas. 7 a 14 años (hasta 40 kg de peso). Se utilizará la presentación de sobres 250/62.5 mg a razón de 1 sobre cada 8 horas. Las dosis anteriores se corresponden con la posología usual recomendada, pudiendo incrementarse hasta 40 mg/kg/día en infecciones graves o causadas por microorganismos menos sensibles.  MECANISMO DE ACCIÓN: La amoxicilina es un antibiótico de amplio espectro. La presencia de ácido clavulánico inhibidor de las betalactamasas, permite que la amoxicilina sea activa frente a bacterias cuya resistencia se debe a la producción de estas enzimas. La amoxicilina + clavulánico permite establecer un régimen de tratamiento de 2 veces al día (cada 12 horas) con niveles plasmáticos de amoxicilina óptimos para ejercer su actividad antibacteriana y reducir los efectos adversos gastrointestinales más comunes de la asociación. 5) AMOXICILINA  PRESENTACIÓN: Cápsulas
  • 5. Suspensiones orales Polvo para suspensiones Tabletas Solución inyectable  POSOLOGÍA Adultos, adolescentes y niños de más de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 12 horas o 250 mg cada 8 horas. En el caso de infecciones muy severas o causadas por gérmenes menos susceptibles, las dosis pueden aumentarse a 500 mg cada 8 horas. Lactantes y niños de < 40 kg: para infecciones moderadas, las dosis recomendadas sob de 20 mg/kg/día divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/día en dosis cada 12 horas. Estas dosis se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/día en tres administraciones o a 45 mg/kg/día en dos administraciones.  MECANISMO DE ACCIÓN Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la pared celular. 6) Cefalosporinas (Cefalexina y Cefadroxilo) Cefaloxina FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada CÁPSULA contiene: Cefalexina....................................................................... 250 mg Cada TABLETA contiene: Cefalexina....................................................................... 500 mg POSOLOGUIA Adultos.Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones causadas por bacterias sensibles.
  • 6. Infecciones más severas pueden requerir dosis más altas. Niños: La dosis ponderal promedio de CEFALEXINA es de 25 a 50 mg/kg divida en 4 tomas al día, con un máximo de hasta 4 g/día como dosis total. Mecanismo de acción Bactericida. Inhibe la síntesis y reparación de la pared celular bacteriana. Cefadroxilo FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada cápsula contiene: Cefadroxilo monohidrato............ 500 mg Cada 5 ml de suspensión contienen: Cefadroxilo monohidrato............ 125 ó 250 mg PRESENTACIONES: Caja con 30 cápsulas de 500 mg. Frasco para preparar 60 ml de suspensión (125 mg/5 ml). Frasco para preparar 60 ml de suspensión (250 mg/5 ml). POSOLOGUIA La dosis usual para adultos es de 500 mg cada 12 horas lo habitual en el adulto es de 1 a 2 g diarios en dosis única o dos dosis. En niños menores de 40 kg: 500 mg dos veces al día por encima de los 6 años, 250 mg dos veces al día entre 1 y 6 años y 25 mg/kg día en dosis divididas por debajo del año de edad. Mecanismo de acción Bactericida, antibiótico de amplio espectro. Inhibe la síntesis y reparación de la pared bacteriana. 7) LINCOSAMIDAS (CLINDAMICINA) La Clindamicina es activa contra la mayoría de cocos gram positivos aeróbicos, incluyendo estafilococos, el estreptococo pneumoniae y otros estreptococos.  PRESENTACIONES:
  • 7.  Clindamicina solución inyectable ampollas con 300, 600 y 900 mg  Clindamicina cápsulas 300 mg  Clindamicina gel tópico  DOSIS y POSOLOGÍA:  ADULTOS VÍA ORAL: 150 mgs – 450 mgs cada 6 horas. VÍA PARENTERAL: 1800 mg/día en 3 o 4 dosis. Se han utilizado dosis de hasta 4800 mg/día. No se recomienda dosis I.M. individuales mayores de 600 mg.  NIÑOS VÍA ORAL: o Niños mayores de un mes: 8 – 25 mg/kg/día en 3 o 4 dosis. o Niños de menos de 10 kg: 37.5 mg (1/2 cucharadita) 3 veces. VÍA PARENTERAL o Niños mayores de un mes: 20 – 40 mg/kg/día en 3 o 4 dosis. o Recién nacidos. 15 – 20 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.  MECANISMO DE ACCIÓN: Clindamicina se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos, inhibiendo la síntesis de proteínas. Dependiendo de su concentración en el
  • 8. lugar de su actuación y de la susceptibilidad del microorganismo, la clindamicina es bacteriostática o bactericida. La clindamicina es activa frente a una amplia variedad de gérmenes. En particular, muchas cepas de estreptococos y estafilicocos son extremadamente susceptibles a este antibiótico. 8) AMINOGLUCÓSIDOS 8.1 GENTAMICINA  PRESENTACIONES:  Solución inyectable: Cada ml de solución inyectable contiene: Sulfato de gentamicina equivalente a 10, 20, 40, 80 y 160 mg de gentamicina base.  DOSIS y POSOLOGÍA:  Adultos y niños con función renal normal: 3 a 5 mg/kg/día, en 3 dosis, de 7 a 10 días, vía de administración intramuscular ó intravenosa.  Adultos con función renal alterada:  MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe la síntesis proteica de las bacterias por unión irreversible a la subunidad ribosómica 30S. El espectro de la actividad in vitro de la Gentamicina incluye bacterias aeróbicas gram negativas (incluyendo la mayoría de Enterobacterias y Pseudomonas aeruginosa) y algunas bacterias aeróbicas gram positivas. La Gentamicina es inactiva contra hongos, virus y en la mayoría de bacterias anaerobias. 8.2 AMIKACINA
  • 9.  PRESENTACIONES:  125 y 500 mg, vial con 2 ml.  5 mg/ml, frasco con 100 ml  125 mg vial con 2 ml  125 mg, 250 mg y 500 mg viales con 2 ml. 5 mg/ml, frasco con 100 ml  250 y 500 mg. viales con 2 ml  DOSIS y POSOLOGÍA: a) Vía intramuscular  Adultos-niños: La dosis normal en infecciones graves es de 15 mg/Kg/día en 2 ó 3 dosis iguales (7,5 mg/Kg cada 12 horas ó 5 mg/Kg cada 8 horas). Infecciones del tracto urinario puede utilizarse una dosis de 250 mg dos veces al día. b) Vía intravenosa  Puede utilizarse en situaciones especiales cuando la vía intramuscular no sea factible o resulte dificil: Septicemia, pacientes en shock, quemados graves, trastornos hemorrágicos, etc. La posología a emplear es la misma que para la vía intramuscular.  MECANISMO DE ACCIÓN: Como todos los antibióticos aminoglucósidos, la amikacina se une a la subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos susceptibles. 8.3 NEOMICINA  PRESENTACIONES:  Comprimidos: 250 mg  Pomadas: tubos con 20 g (5 mg en 1 g de crema)  DOSIS y POSOLOGÍA:  ADULTOS o Oral: 25 mg/kg. cada 6 hs. o Pomada: 2-3 aplicaciones/día.  MECANISMO DE ACCIÓN:
  • 10. La neomicina tiene una acción bactericida. Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas mediante su unión irreversible a la subunidad ribosómica 30 S de las bacterias susceptibles. La neomicina se transporta de forma activa a la célula bacteriana donde se une a receptores presentes en la subunidad ribosómica 30 S. Esta unión interfiere con el complejo de iniciación entre el ARN mensajero (ARNm) y la subunidad 30 S. Como resultado, se forman proteínas anormales no funcionales, debido a la mala interpretación del ADN bacteriano. 9) QUINOLONAS (CIPROFLOXACINO) Es un agente antimicrobiano de la clase de las fluoroquinolonas. Es activo frente a un amplio espectro de gérmenes gram-negativos aerobios, incluyendo patógenos entéricos.  PRESENTACIONES:  Ciprofloxacino solución inyectable de 200 mg/100 ml.  Clindamicina cápsulas 250 y 500 mg  DOSIS y POSOLOGÍA:  ADULTOS o VÍA ORAL: 500 cada 12 horas. o VÍA INTRAVENOSA: 200 - 400 mg cada 12 horas.  NIÑOS o No para niños.  MECANISMO DE ACCIÓN: Los efectos antibacterianos de la ciprofloxacina se deben a la inhibición de la topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el DNA introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena, facilitando el desenrollado de las cadenas. La DNA-girasa tiene dos subunidades codificadas por el gen gyrA, y actúan rompiendo las cadenas del cromosoma bacteriano y luego pegándolas una vez que se ha formado la superhélice. Las quinolonas inhiben estas subunidades impidiendo la replicación y la transcripción del DNA bacteriano, aunque no se conoce con exactitud porqué la
  • 11. inhibición de la DNA-girasa conduce a la muerte de la bacteria. Las células humanas y de los mamíferos contienen una topoisomerasa que actúa de una forma parecida a la DNA-girasa bacteriana, pero esta enzima no es afectada por las concentraciones bactericidas de la ciprofloxacina. Como todas las quinolonas, la ciprofloxacina muestra un efecto post- antibiótico: después de una exposición, los gérmenes no pueden reiniciar su crecimiento durante unas 4 horas, aunque los niveles del antibiótico sean indetectables.