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Asfixia
Maniobra de Heimlich
Dr. Guillermo Contreras Nogales.
PROCEDIMIENTOS BASICOS
EN MEDICINA
ATRAGANTAMIENTO
(OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA)
Atragantamiento es la obstrucción
accidental de las vías respiratorias altas o
medias.
Generalmente al fallar la deglución de
alimentos, y que puede llegar a provocar
asfixia del sujeto afectado.
Se produce con alimentos de consistencia
pastosa como chicles o pastillas de goma
en niños o trozos de carne mal masticados
en adultos.
ASFIXIA
Asfixia se produce cuando deja de fluir aire a los
pulmones, por una obstrucción en la garganta o
tráquea, habitualmente por fallos en la deglución
de sólidos .
Asfixia puede producirse también por inhalación
de tóxicos que existan en el aire, por ejemplo
humo en grandes cantidades, o por la
penetración de líquidos por boca o nariz
(ahogamiento)en este caso será necesario
desalojar el líquido de las vías respiratorias.
ASFIXIA
La asfixia es una causa común de muerte después del
atragantamiento con alimentos.
Es común en niños, ocurriendo también en los adultos.
Provocada por una súbita caída de la oxigenación,
puede llevar a la muerte en pocos minutos si no es
solucionado rápidamente.
Al ser tragado de forma inadecuada, el alimento puede
bloquear las vías respiratorias y el paso del aire para los
pulmones, al obstruir la garganta.
Mecanismos OBA
Signo Universal de Auxilio para
Atragantamiento-Asfixia
Signos de Obstrucción Parcial
OBA
Signos de Obstrucción Completa
La Maniobra de Heimlich
La Maniobra de Heimlich, también llamada
Compresión abdominal es un procedimiento
de primeros auxilios para desobstruir el
conducto respiratorio, normalmente bloqueado
por un trozo de alimento o cualquier otro
objeto.
Es una técnica efectiva para salvar vidas en
caso de asfixia por atragantamiento
Cómo llevar a cabo la maniobra de
Heimlich:
Primero pregunte:
-¿Se está asfixiando?
-¿Puede hablar?
No aplique si la
persona está
tosiendo con fuerza
y puede hablar, ya
que una tos fuerte
puede desalojar el
objeto
Maniobra de Heimlich
• Forme un puño con una
mano y coloque el puño
por el lado del pulgar justo
encima del ombligo de la
persona o bien por debajo
del esternón.
• Agarre el puño con la otra
mano, realice
compresiones rápidas
hacia dentro con el puño.
• Continúe con dichas
compresiones hasta que el
objeto salga o la victima
pierda el conocimiento.
MANIOBRA DE HEIMLICH
Reclinarlo hacia adelante y
efectuar compresiones
abdominales (hacia adentro y
hacia arriba) a fin de aumentar
la presión intratorácica. De este
modo se produce la tos artificial.
La presión no se debe
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centrada.
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AUTO HEIMLICH
• Si se atraganta mientras ud. Esta solo utilice
los puños para hacerse ud., mismo las
compresiones o incline el respaldo de una
silla y presione fuerte para que salga el
objeto.
• Colocar el puño sobre el ombligo mientras
sostiene el puño con la otra mano.
• Inclinarse sobre una sila y llevar el puño
hacia si con fuerza o presionando hacia
arriba.
HEIMLICH (NIÑO Mayor de un Año)
HEIMLICH (Menores de 1 año)
Ponga al bebé boca abajo sobre su
antebrazo de forma que la cabeza
del bebé quede más abajo que su
pecho.
Sostenga la cabeza del bebé en la
palma de su mano, sobre su muslo.
No cubra la boca del bebé ni gire su
cuello.
Utilice la base de la palma para darle
hasta 5 palmadas entre las
escápulas.
HEIMLICH EN GESTANTES
Rodee a la persona con los
brazos por el PECHO.
Coloque el puño en la MITAD
del esternón entre los
pezones.
Realice compresiones firmes
hacia atrás.
PERDIDA DE CONCIENCIA
Active el servicio de emergencias
medicas (116).
Pida Ayuda.
Prepárese para inicio de RCP.
(alternando 30 compresiones y 2
ventilaciones; sin revisar el pulso).
Antes de realizar ventilaciones busque el
cuerpo extraño en la boca del paciente
VIA AEREA
PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA
Anatomía y Fisiología
Respiratoria
Vía aérea
superior
Nariz
Boca
Faringe
Laringe
Copyright © 2007, 2003 by Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.
Vía Aérea
La Respiración Normal involucra un proceso
neurofisiológico muy detallado cuyo resultado
final es el Intercambio de aire inspirado y
expirado a través de diversos estructuras
anatómicas.
Nariz
Boca
Faringe
Laringe
Nariz
FUNCIONES
Conducto de aire para las vías respiratorias inferiores.
Calienta, Humidifica y Limpia el aire inspirado durante su flujo
turbulento sobre la pared membranosa de los pasajes nasales.
Olfato & Fonación (la nariz actúa como un
cámara de resonancia adicionales para ciertas consonantes).
FARINGE
Paladar Blando
Epiglotis
Cricoides
Faringe
Funciones
Tubo musculofacial que conecta la cavidad nasal y oral con la
laringe y esófago.
Hipofaringe se comunica con la orofaringe, la entrada de la
laringe y el esófago.
Comunicación con Conductos de Eustaquio: cuya función es
igualar la presión atmosférica con la presión del oído medio.
Recesos Piriformes desvían Bolo Alimenticio hacia el esófago.
Laringe
FUNCIONES
Constricción & Dilatación Vías respiratorias.
Esfintérica: Función Protectiva Primordial.
El Mecanismo Constrictor de la Laringe
resulta en un eficaz y rápido cierre que evita que los alimentos
líquidos, y otros materiales extraño ingresen a la vía aérea
inferior.
Cuerdas vocales producen efecto de vibración en el aire
espirado → Sonido → Voz.
Manejo de la Vía Aérea
OBJETIVO PRINCIPAL
Proporcionar una ventilación y oxigenación adecuada a los
órganos vitales
CLAVE:
Identificación del Problema.
Intervención Inmediata.
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Obstrucción de la Vía Aérea
Abra la vía aérea
elevando el mentón
o levantamiento
mandibular.
Valorar el V.E.S.:
Ver
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Sentir
Obstrucción de la Vía Aérea
1 2
3 3
Intervenciones en la Vía Aérea
Colocación de un
dispositivo para
manejo de la vía
aérea.
Apoyo Oxigenatorio.
Vigile el Estado
Respiratorio.
Dispositivos de la Vía Aérea
Dispositivos Orofaríngeos
Dispositivos Nasofaríngeos
Dispositivos Oro & Nasofaríngeos
Guedel Berman
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Nasofaríngeos
Tubos Orofaríngeos:
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CANULA OROFARINGEA (Mayo)
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Guedel Berman
Mantiene la lengua lejos
de la pared posterior de
la faringe.
Paciente Inconciente.
Posición Incorrecta →
Desplazamiento de la
lengua.
Paciente Conciente:
Vómitos & Nauseas &
Laringoespasmo.
Cánula orofaringea
Guedel : contraindicado reflejo
nauseoso,
En laringectomizados.
Cervicales neutralizarla
maniobra manual
elegir la medida
CANULA OROFARINGEA
Se mide de la comisura labial al
lóbulo de la oreja.
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Contractura Maxilar.
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fractura craneal.
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hasta la orofaringe.
Si el dispositivo es
largo puede ingresar
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Cánula Naso faringea
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  • 1. Asfixia Maniobra de Heimlich Dr. Guillermo Contreras Nogales. PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA
  • 2. ATRAGANTAMIENTO (OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA) Atragantamiento es la obstrucción accidental de las vías respiratorias altas o medias. Generalmente al fallar la deglución de alimentos, y que puede llegar a provocar asfixia del sujeto afectado. Se produce con alimentos de consistencia pastosa como chicles o pastillas de goma en niños o trozos de carne mal masticados en adultos.
  • 3. ASFIXIA Asfixia se produce cuando deja de fluir aire a los pulmones, por una obstrucción en la garganta o tráquea, habitualmente por fallos en la deglución de sólidos . Asfixia puede producirse también por inhalación de tóxicos que existan en el aire, por ejemplo humo en grandes cantidades, o por la penetración de líquidos por boca o nariz (ahogamiento)en este caso será necesario desalojar el líquido de las vías respiratorias.
  • 4. ASFIXIA La asfixia es una causa común de muerte después del atragantamiento con alimentos. Es común en niños, ocurriendo también en los adultos. Provocada por una súbita caída de la oxigenación, puede llevar a la muerte en pocos minutos si no es solucionado rápidamente. Al ser tragado de forma inadecuada, el alimento puede bloquear las vías respiratorias y el paso del aire para los pulmones, al obstruir la garganta.
  • 6. Signo Universal de Auxilio para Atragantamiento-Asfixia
  • 9. La Maniobra de Heimlich La Maniobra de Heimlich, también llamada Compresión abdominal es un procedimiento de primeros auxilios para desobstruir el conducto respiratorio, normalmente bloqueado por un trozo de alimento o cualquier otro objeto. Es una técnica efectiva para salvar vidas en caso de asfixia por atragantamiento
  • 10. Cómo llevar a cabo la maniobra de Heimlich: Primero pregunte: -¿Se está asfixiando? -¿Puede hablar?
  • 11. No aplique si la persona está tosiendo con fuerza y puede hablar, ya que una tos fuerte puede desalojar el objeto
  • 12. Maniobra de Heimlich • Forme un puño con una mano y coloque el puño por el lado del pulgar justo encima del ombligo de la persona o bien por debajo del esternón. • Agarre el puño con la otra mano, realice compresiones rápidas hacia dentro con el puño. • Continúe con dichas compresiones hasta que el objeto salga o la victima pierda el conocimiento.
  • 13. MANIOBRA DE HEIMLICH Reclinarlo hacia adelante y efectuar compresiones abdominales (hacia adentro y hacia arriba) a fin de aumentar la presión intratorácica. De este modo se produce la tos artificial. La presión no se debe lateralizar, ha de ser centrada.
  • 16. AUTO HEIMLICH • Si se atraganta mientras ud. Esta solo utilice los puños para hacerse ud., mismo las compresiones o incline el respaldo de una silla y presione fuerte para que salga el objeto. • Colocar el puño sobre el ombligo mientras sostiene el puño con la otra mano. • Inclinarse sobre una sila y llevar el puño hacia si con fuerza o presionando hacia arriba.
  • 17. HEIMLICH (NIÑO Mayor de un Año)
  • 18. HEIMLICH (Menores de 1 año) Ponga al bebé boca abajo sobre su antebrazo de forma que la cabeza del bebé quede más abajo que su pecho. Sostenga la cabeza del bebé en la palma de su mano, sobre su muslo. No cubra la boca del bebé ni gire su cuello. Utilice la base de la palma para darle hasta 5 palmadas entre las escápulas.
  • 19. HEIMLICH EN GESTANTES Rodee a la persona con los brazos por el PECHO. Coloque el puño en la MITAD del esternón entre los pezones. Realice compresiones firmes hacia atrás.
  • 20. PERDIDA DE CONCIENCIA Active el servicio de emergencias medicas (116). Pida Ayuda. Prepárese para inicio de RCP. (alternando 30 compresiones y 2 ventilaciones; sin revisar el pulso). Antes de realizar ventilaciones busque el cuerpo extraño en la boca del paciente
  • 22. Anatomía y Fisiología Respiratoria Vía aérea superior Nariz Boca Faringe Laringe Copyright © 2007, 2003 by Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.
  • 23. Vía Aérea La Respiración Normal involucra un proceso neurofisiológico muy detallado cuyo resultado final es el Intercambio de aire inspirado y expirado a través de diversos estructuras anatómicas. Nariz Boca Faringe Laringe
  • 24. Nariz FUNCIONES Conducto de aire para las vías respiratorias inferiores. Calienta, Humidifica y Limpia el aire inspirado durante su flujo turbulento sobre la pared membranosa de los pasajes nasales. Olfato & Fonación (la nariz actúa como un cámara de resonancia adicionales para ciertas consonantes).
  • 26. Faringe Funciones Tubo musculofacial que conecta la cavidad nasal y oral con la laringe y esófago. Hipofaringe se comunica con la orofaringe, la entrada de la laringe y el esófago. Comunicación con Conductos de Eustaquio: cuya función es igualar la presión atmosférica con la presión del oído medio. Recesos Piriformes desvían Bolo Alimenticio hacia el esófago.
  • 27. Laringe FUNCIONES Constricción & Dilatación Vías respiratorias. Esfintérica: Función Protectiva Primordial. El Mecanismo Constrictor de la Laringe resulta en un eficaz y rápido cierre que evita que los alimentos líquidos, y otros materiales extraño ingresen a la vía aérea inferior. Cuerdas vocales producen efecto de vibración en el aire espirado → Sonido → Voz.
  • 28. Manejo de la Vía Aérea OBJETIVO PRINCIPAL Proporcionar una ventilación y oxigenación adecuada a los órganos vitales CLAVE: Identificación del Problema. Intervención Inmediata.
  • 30. Obstrucción de la Vía Aérea Abra la vía aérea elevando el mentón o levantamiento mandibular. Valorar el V.E.S.: Ver Escuchar Sentir
  • 31. Obstrucción de la Vía Aérea
  • 33. Intervenciones en la Vía Aérea Colocación de un dispositivo para manejo de la vía aérea. Apoyo Oxigenatorio. Vigile el Estado Respiratorio.
  • 34. Dispositivos de la Vía Aérea Dispositivos Orofaríngeos Dispositivos Nasofaríngeos
  • 35. Dispositivos Oro & Nasofaríngeos Guedel Berman Tubos Nasofaríngeos Tubos Orofaríngeos: Tubo de Guedel Cánula de Berman
  • 37. Dispositivos Orofaríngeos Guedel Berman Mantiene la lengua lejos de la pared posterior de la faringe. Paciente Inconciente. Posición Incorrecta → Desplazamiento de la lengua. Paciente Conciente: Vómitos & Nauseas & Laringoespasmo.
  • 38. Cánula orofaringea Guedel : contraindicado reflejo nauseoso, En laringectomizados. Cervicales neutralizarla maniobra manual elegir la medida
  • 39. CANULA OROFARINGEA Se mide de la comisura labial al lóbulo de la oreja. Se coloca a 180°, al topar con el paladar se gira y se empuja.
  • 43. Dispositivos Nasofaríngeos Vía Orofaríngea difícil. Trismus & Injuria Maxilofacial & Contractura Maxilar. Alteraciones menores del sensorio. Contraindicado en fractura craneal. Medida: Oreja - Nariz.
  • 44. Dispositivos Nasofaríngeos Previa lubricación se inserta por fosa nasal hasta la orofaringe. Si el dispositivo es largo puede ingresar a esófago y causar distensión e hipoventilación.
  • 45. Cánula Naso faringea Contraindicado: seleccionar fosa y medida Lubricar Insertarla
  • 46. CANULA NASOFARINGEA SE MIDE CALCULANDO 2/3 PARTES DE LA NARINA (diámetro del tubo) SE COLOCA INTRODUCIENDOLA FIRMEMENTE POR LA NARINA SE RECOMIENDA LUBRICAR
  • 49. Dispositivos Ventilatorios Bolsa Resucitación Manual. Bolsa autoinflable & válvula de no recirculación. Volumen total: 1600 cc. Complicación: Insuflación Gástrica & Aspiración. Volumen: 6 - 7 cc/Kg. 500 cc. En 2 segundos. FiO2: 100%
  • 52. PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA Gracias