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Clínica Humanitaria
                                                                                                              Fundación Pablo Jaramillo C.




                       Clínica Humanitaria
                       Fundación Pablo Jaramillo C.


Dirección: Cuenca, Av. Carlos Arizaga Vega y
      Av. de las Américas (Sector Feria Libre)
      Telfs. 4093649 - 4093647
      E-mail fhpj@clinicahumanitaria.com




                                                                                                              Un milagro de la vida
                                                                                                                 !Ser mamá!
                                                                                                                      Cuídame hazte la prueba
                                                                                                                      del
    Unión Europea                                                                                                     VIH


 La presente publicación ha sido elaborado con la asistencia de la Unión Europea. El contenido de la misma
 es responsabilidad exclusiva de la Clínica Humanitaria Fundación Pablo Jaramillo y Care por lo que en
 ningún caso debe considerarse que refleja los puntos de vista de la Unión Europea
                                                                                                             Carnet Perinatal
CUIDADOS EN EL EMBARAZO                                 Signos normales
Uno de los hechos que la mujer espera con ansia, ilusión y        Sangrado vaginal escaso hasta 40 días después del parto
amor profundo es la llegada de su hijo, surgen varias pregun-     Presencia de sudoración.
tas cuando se está atravesando por                                En ocasiones hinchazón de los pies que puede llegar
esta etapa, muchas de las veces no                                hasta los tobillos.
sabe como despejarlas por lo que es
necesario que acuda a los contro-                               Si fue cesárea puede haber pérdida de la sensibilidad a
les prenatales en la clínica para ayu-                          nivel de herida quirúrgica que dura entre 3 y 6 meses.
darle y explicarle los cambios que
sufre su organismo, como crece el
niño en el vientre, su desarrollo y
                                                                Lactancia materna
los cuidados que debe tener durante esta etapa, como es el      La leche materna es el mejor alimento para el niño.
parto, el post-parto y la lactancia.                            Antes y después de darle de lactar a su bebé debe limpiarse
                                                                las mamas con agua únicamente.
El embarazo es un acontecimiento natural pero debe saber
que puede haber complicaciones y que la mejor forma de             Es recomendable darse masajes circulares en los senos
prevenirlas es haciendo un buen control prenatal                   para evitar colecciones dentro de ellos que le pueden
                                                                   causar fiebre y la posibilidad de infecciones en los mis-
                                                                   mos.
                                                                   Lavarse adecuadamente las manos antes de darle de lac-
En el                                                              tar al bebe.
embarazo
Se debe realizar controles médicos en                           Medicación y control médico
la consulta de Gineco-obstetricia,                                Tomar la medicación de acuerdo a indicaciones médicas.
desde el inicio del embarazo cada 30                              El primer control se realizará a los 8 días.
días hasta el séptimo mes, en el octavo                           A los 40 días se realizará el control ginecológico y planifi-
mes cada 15 días y en el último mes                               cación familiar.
cada semana hasta llegar al parto.
                                                                Complicaciones
                                                                Acudir a la clínica si presenta:
                                                                  Hemorragia vaginal abundante.
                ¿Que no debo hacer?                               Presencia de mal olor en secreciones de vagina
                                                                  Fiebre, escalofrío.
Hay medidas que debe tener en cuenta para                         Retención urinaria.
llevar de una mejor manera su embarazo, es
una etapa ideal para:                                             Hinchazón de piernas
    Dejar de fumar en caso de que usted lo                        En caso de cesárea dolor y enrojecimiento de herida.
    hacía, el cigarrillo es perjudicial para su                   Dolor de cabeza.
    salud y la del niño
                                                                INDICACIONES GENERALES
                                                                Las relaciones sexuales después de los 40 días, ejercicios
                                                                después de los 40 días.

                                                          2                                                                 17
DATOS DEL RECIEN NACIDO                                      No tomar bebidas que contengan
                                                                    alcohol
Apellido Paterno ______________________                             No automedicarse, si necesita
                                                                    medicamentos solo debe tomar con
Apellido Materno ______________________                             prescripción de su médico.
Sexo _______ Peso ________ PC ________                              Subir exageradamente de peso no
PT ________      Talla ________                                     es aconsejable.
APGAR al 1er._________ 5to __________
Capurro _________________                                        ¿Que debo comer?
Tipo de parto ________________________                              Una buena alimentación es básica durante los 9 meses
Grupo Sang. Madre ____________________                              de embarazo le ayudará al desarrollo del bebé
Grupo Sang. Niño ____________________                               La dieta debe ser equilibrada y variada. Debe comer de
                                                                    todo: carne, pescado, huevos, legumbres y frutas inclu-
Fecha _____//______//___________                                    yendo cítricos, que son alimentos ricos en proteínas,
Diagnóstico __________________________                              vitaminas y minerales.
                                                                    Es aconsejable un aporte adecuado de calcio y proteínas
               _________________________________                    que lo consigue consumiendo de 3 a 4 vasos de leche al
                                                                    día, queso, yogurt, huevos.
                                                                    Es necesario comer legumbres, hortalizas, cereales,
CUIDADOS EN EL POSTPARTO Y/O POSTCE-                                frutas
SAREA                                                               Se considera que la alimentación debería ser ordenada,
Alimentación                                                        equilibrada y repartida en
                                                                    cinco veces al día.
Debe ser variada, completa y bien balanceada, rica en fibra
(granos, legumbres, hortalizas, cereales,) no debe faltar car-
ne, pescado, pollo, leche, huevos, frutas (cítricos, papaya,
tomate, melón), vegetales.
No hacer dieta, la lactancia requiere un aporte alimenticio
suficiente.
Evitar: frituras, gaseosas, colorantes, grasas y alimentos muy
condimentados, evite fumar, tomar alcohol.

Aseo personal                                                    Cocinar los alimentos es lo adecuado, evite las frituras, ingie-
                                                                 ra alimentos hervidos, al vapor o a la plancha; use condimen-
Baño diario en ducha.                                            tos naturales como el ajo, la cebolla o el limón.
Lavado genital 2 veces al día con abundante agua                 Se recomienda beber de 1 a 2 litros, preferentemente de
                                                                 agua o zumos de frutas . Evite el consumo de bebidas
                                                                 gaseosas y jugos artificiales.




                                                       16                                                                      3
Signos de alarma
Actividad Física
                                                                  Rechazo o dificultad para comer.
                                                                  Vómito o llanto constante.
Está comprobado que el ejercicio físico es bueno como fuen-
te de salud, científicamente esta demostrado que ha dismi-        Cambios de color de la piel: azulado o amarillo.
nuido la incidencia de enfermedades coronarias, mejora el         Fiebre o enfriamiento.
humor, hay una sensación de bienestar.                            Ausencia de evacuaciones (deposición).
  Es recomendable mantener la actividad física, en caso de
  estar acostumbrada a ello se debe evitar llegar al            Indicaciones generales
  cansancio.                                                      Primer control médico entre el 2do y 7mo día.
  Realizar caminatas al aire libre, ejercicios de preparación     Exposición al sol o claridad diariamente por máximo 10
  para el parto.                                                  minutos.
   Si trabaja no debe permanecer mucho tiempo sentada,            Vacunación: B.C.G. (miércoles-jueves).
  levantarse cada 2 horas, hacer ejercicios de estiramiento.
  Si pasa mucho tiempo parada, sentarse de vez en cuando y
  elevar las piernas.
  Se recomienda ejercicios de preparación para el parto.        Dele el seno a su bebe
                                                                La lactancia es fundamental,
                                                                por ello se recomienda el apego
        TALLERES DE PREPARACION PARA                            inmediato en cuanto nace el
                  EL PARTO                                      niño, la lactancia no solo
                                                                le brinda una correcta
                                                                alimentación sino también le
                                                                protege contra las infecciones
                                                                hasta que pueda desarrollar
                                                                sus propias defensas. En el
                                                                niño además de satisfacer su
                                                                hambre le brinda tranquilidad, bienestar, que culmina cuan-
                                                                do se duerme.
                                                                Durante los primeros meses se
                                                                recomienda la lactancia materna
                                                                exclusiva hasta los 6 meses
                                                                posterior a ello se iniciara con
                                                                alimentación complementaria
                                                                que debe ser indicada cuando le
                                                                realice los controles pediátricos.
                                                                Cuántas veces debe darle de lactar, cuando el niño lo solici-
                                                                te, en los 2 primeros meses suele ser cada 2 horas y luego
                                                                se va ampliando el tiempo en forma progresiva. si no tiene
                                                                leche es necesario que acuda con su médico para que le de
                                                                una alternativa.


                                                       4
                                                                                                                          15
SEGURIDADES

  Uso obligatorio de cinturón de
  seguridad que sujete hombros
  caderas durante el uso de auto-
  motores.
  Viajes bajo autorización médica.
  Prendas de vestir cómodas, no
  ajustadas.
  EVITAR LA AUTOMEDICACION.
  Recuerde tomar toda la medicación dada por su médico,
  ya que ésta no afecta a su bebé.
  Evite la exposición directa y prolongada al sol; si lo hace
  aplique bloqueador solar en los lados expuestos

                                                                En la clínica se lleva a cabo talleres de preparación para el
                                                                parto encaminados a llevar a un final feliz esta etapa de la
                                                                vida; es así que se ha considerado los siguientes temas:
        CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO                                 Autoestima.
                                                                   Síntomas de embarazo, posiciones correctas durante el
                                                                   mismo.
Alimentación
                                                                   Signos de emergencia durante el embarazo.
 Leche Materna cada 2-3 horas.
 Sacar los gases luego de cada alimentación, golpeando la          Labor de parto y parto, posiciones que alivian el dolor.
 espaldita del niño.                                               Lactancia materna y puerperio.
 Acostarlo por unos minutos luego de alimentación de lado          Anticoncepción.
 derecho.
                                                                   Cuidados y estimulación del recién nacido, puericultura.
Baño                                                               Signos de emergencia en el recién nacido
  Será bañado todos los días o pasando un día, utilizando          Enfermedades de transmisión sexual y VIH-SIDA.
  jabón blanco una vez por semana.
  No utilizar talcos, ni aceites, ni cremas, ni perfumes.
                                                                Les invitamos a que asistan a estos talleres que les van a
Cuidado del cordón umbilical                                    ayudar a prepararse de una mejor manera en esta etapa
  El cordón cae entre el quinto y décimo día, limpiando con
  alcohol 3 veces al día.                                       Infórmate en recepción o Trabajo Social de la Clínica.
  Mantenerlo descubierto (sin fajas).




                                                       14                                                                 5
Higiene y arreglo personal
                                                                La clínica Humanitaria ofrece las siguientes
Cuide su higiene personal. Es recomendable la ducha diaria      medidas de prevención:
ya que durante la gestación aumenta la sudoración y el flujo
vaginal. Se debe usar jabón de ph neutro, no usar desodo-          Acceso a la prueba para diagnosticar VIH con consejer-
rantes que contengan alcohol.                                      ía.
Extreme la limpieza de la boca. Es aconsejable que se cepille      En caso de salir reactiva la prueba, acompañamiento
los dientes después de cada comida, acuda al odontólogo            para realizar las pruebas confirmatorias
las veces que sean necesarias. Utilice vestidos cómodos y          Ponerle en contacto con los centros encargados de tra-
holgados. El zapato debe ser con-
                                                                   tar a los pacientes con VIH
fortable, no usar zapatos de taco
alto, taco mediano es el ideal.                                    Cesárea de emergencia.
La ropa interior debe ser de
algodón, que no tengan bandas                                   Las medidas anteriores permiten reducir el riesgo de
apretadas.                                                      transmisión al 2%
Las medias y calcetines que
producen compresión que tenga                                   Y si es positiva la prueba:
elástico pueda favorecer el
desarrollo de várices, por lo que no
son aconsejables, las medias                                    Debe saber que el VIH es una enfermedad que se puede
deben ser hasta la cintura, y auto                              tratar si es diagnosticada a tiempo, que las personas que
ajustables.                                                     tienen esta enfermedad pueden tener una buena calidad de
Nunca se aguante las ganas de orinar.                           vida si inician el tratamiento médico adecuado


                                                                                   Puedo prevenir
Sueño y Descanso
                                                                ¡Si!
El descanso durante el embarazo debe                               Manteniendo relaciones con una sola pareja
tratar de realizarlo con mas frecuencia,                           Usando preservativos.
el cambio hormonal, hace que la
persona se sienta más cansada,                                     No compartiendo jeringuillas
emocionalmente, más sensible y por el
tamaño del abdomen en la noche no
                                                                   Aceptando transfusiones de sangre garantizada
puede descansar adecuadamente, por                                 Realizándote la prueba de VIH
lo que le sugerimos descansar en la
tarde a medida de lo posible, en la                                Realizándote la prueba del VIH
noche acostarse de lado izquierdo, si no
es fácil conciliar el sueño leer un libro,
no acostarse con el estómago lleno,
hacer ejercicios de relajación que le van a ayudar mucho.       Hágase la prueba
                                                                del VIH en la Clínica Humanitaria.



                                                            6
                                                                                                                      13
Es necesario hacerme la prueba del VIH en el
embarazo                                                                    DURANTE EL
La primera medida de protección
                                                                            EMBARAZO
para usted y el niño es realizarse la
prueba del VIH, se va a poder reali-
zar un diagnostico temprano para
iniciar tratamiento de esta forma
evitamos complicaciones en la                                Qué exámenes debe realizarse
madre y disminuimos el riesgo de
transmisión del VIH al niño.
En nuestro país 9 de cada 10 niños con VIH lo adquieren




                                                                                                       I TRIMESTRE

                                                                                                                     II TRIMESTRE

                                                                                                                                    III TRIMESTRE
a través de sus madre por no realizarse la prueba

Si, en cualquier momento del embarazo, mientras más
                                                             Según trimestre de
temprano se la realice, tanto usted como su hijo o hija,     embarazo
tendrán mayores oportunidades de evitar la transmisión
materno-infantil.
                                                             Determinación de biometría hemática           X          X                   X
                                                             Determinación de TP, TPT                                                     X
Hay probabilidades que mi hijo/a nazca con
VIH si yo lo tengo:                                          Determinación de creatinina, urea                                            X
Si, existe ésta posibilidad, una mujer embarazada que        Determinación del grupo sanguíneo             X
vive con VIH tiene el 25% de posibilidades de transmitirle
                                                             Glucosa                                       X          X                   X
el VIH a su hijo o hija en caso de no tomar medidas de
prevención.                                                  Detección de sífilis VDRL                     X                              X
                                                             Prueba de ELISA o prueba rápida de VIH        X                              X
                                                             Elemental y microscopia de   orina            X          X                   X
                                                             Exámenes especiales que usted necesite,       X          X                   X
                                                             según criterio médico
                                                             Ecografías                                    X          X                   X




                                                    12                                                                                              7
MOLESTIAS QUE SE                                                 ¿Que es el SIDA?
PRESENTAN EN EL EMBARAZO                                         EL SIDA es la última fase de la infección del VIH. ( Síndrome
                                                                 de inmunodeficiencia adquirida) En esta fase el sistema de
Dentro de las molestias mas frecuentes del embarazo está:        defensa esta destruido, lo que permite la aparición de
Dolor abdominal tipo urente, (ardor), sensación de llenura,      múltiples enfermedades que pueden llevar a la muerte si no
dificultad para digerir los alimentos, sensación que no corren   hay tratamiento a tiempo
adecuadamente los gases, por ello debe evitar las frituras,
comidas grasas o muy condimentadas, es aconsejable que
los alimentos sean cocidos o a la plancha, no comer muy
tarde en la noche, comer despacio, realizar una caminata
corta.                                                           Formas de transmisión del VIH

Vómitos o náuseas                                                La forma mas frecuente de transmisión del VIH son las
La náusea y el vomito pueden ser                                 relaciones sexuales penetrativas sin protección (condón)
frecuentes,      antes de levantarse,                            con una persona que vive con el virus.
coma algún alimento sólido, galletas                             De madre VIH positiva a su hijo o hija durante el embara-
de sal, nueces, levántese despacio.                              zo, el parto o la lactancia.
                                                                 Las transfusiones sanguíneas, o cuando se comparte je-
Estreñimiento.                                                   ringuillas
Para evitar el estreñimiento es nece-
sario comer frutas (uva, ciruelas, naranja, papaya), verduras
y hortalizas, que contengan fibra. Caminar entre 20 a 30
minutos al día y tome agua.


Edemas (Hinchazón)
Puede presentarse hinchazón sobre todo de pies y piernas,
es aconsejable disminuir la cantidad de sal, evitar aguas
minerales ricas en sodio, evitar subir mucho de peso, no es
aconsejable permanecer mucho tiempo de pie, si esta mu-
cho tiempo sentada las piernas deberían estar ligeramente
levantadas, para descansar es preferible acostarse de lado
izquierdo para que haya un mejor circulación sanguínea.


Dolor de Espalda
Es sobre todo frecuente en el tercer trimestre, hay medidas
que le ayudan a disminuir estas molestias, como no levantar
pesos, en caso de ser necesario levantar un peso se debe
flexionar las piernas, la postura que se mantenga es funda-
mental ayuda mucho el reposo y ejercicios de relajación


                                                           8                                                               11
Otras recomendaciones importantes acerca de                     Flujo Vaginal
su sexualidad:                                                  En algunas ocasiones el flujo vaginal puede incrementarse
                                                                consulte con su médico.
Solo en los embarazos de riesgo se indicara a la
paciente que no debe tener relaciones. (sangrado,
ruptura de membranas, amenaza de parto prematu-                 Señales de peligro
ro)
                                                                Si presenta alguna de estas señales acuda inmediatamente
                                                                al médico
                                                                  Dolor de cabeza continuo.
            INFORMACION                                           Hinchazón de cara, manos y pies.
                                                                  Vómito excesivo.
               SOBRE                                              Fiebre y escalofrió.

               EL VIH                                             Salida de sangre o líquidos por la vagina.
                                                                  Visión borrosa
                                                                  Zumbido en los oídos.
                                                                  Dolor en la boca del estomago.
                                                                  Ausencia de movimientos fetales durante 6 horas pasadas
                                                                  las 28 semanas de gestación.

                                                                Acuda inmediatamente a la Clínica




¿Que es el VIH ?
El VIH es una enfermedad causada por el virus de          In-
munodeficiencia Humana que cuando ingresa al cuerpo
destruye el sistema inmunológico (defensas), el cual se en-
carga de protegernos frente a las enfermedades. Este virus
le debilita a la persona en forma lenta, puede      demorar-
se entre 3 y 10 años en destruir el sistema de defensa. La
única forma de saber si esta con esta          enfermedad es    Para que su médico le realice los exámenes que le ayuden a
haciéndose la prueba del VIH                                    identificar, de manera temprana y oportuna, cualquier
Si el paciente no sabe que tiene VIH y no se trata con medi-    patología que pudiera         complicar su embarazo y dar
camentos, el Virus luego de un período de tiempo (de 3 a 10     tratamiento a tiempo. La salud de la madre y el niño son
años) se trasforma en SIDA                                      importantes le ayudarán a crecer sano y desarrollarse en
                                                                forma adecuada.

                                                      10
                                                                                                                         9
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  • 1. Clínica Humanitaria Fundación Pablo Jaramillo C. Clínica Humanitaria Fundación Pablo Jaramillo C. Dirección: Cuenca, Av. Carlos Arizaga Vega y Av. de las Américas (Sector Feria Libre) Telfs. 4093649 - 4093647 E-mail fhpj@clinicahumanitaria.com Un milagro de la vida !Ser mamá! Cuídame hazte la prueba del Unión Europea VIH La presente publicación ha sido elaborado con la asistencia de la Unión Europea. El contenido de la misma es responsabilidad exclusiva de la Clínica Humanitaria Fundación Pablo Jaramillo y Care por lo que en ningún caso debe considerarse que refleja los puntos de vista de la Unión Europea Carnet Perinatal
  • 2. CUIDADOS EN EL EMBARAZO Signos normales Uno de los hechos que la mujer espera con ansia, ilusión y Sangrado vaginal escaso hasta 40 días después del parto amor profundo es la llegada de su hijo, surgen varias pregun- Presencia de sudoración. tas cuando se está atravesando por En ocasiones hinchazón de los pies que puede llegar esta etapa, muchas de las veces no hasta los tobillos. sabe como despejarlas por lo que es necesario que acuda a los contro- Si fue cesárea puede haber pérdida de la sensibilidad a les prenatales en la clínica para ayu- nivel de herida quirúrgica que dura entre 3 y 6 meses. darle y explicarle los cambios que sufre su organismo, como crece el niño en el vientre, su desarrollo y Lactancia materna los cuidados que debe tener durante esta etapa, como es el La leche materna es el mejor alimento para el niño. parto, el post-parto y la lactancia. Antes y después de darle de lactar a su bebé debe limpiarse las mamas con agua únicamente. El embarazo es un acontecimiento natural pero debe saber que puede haber complicaciones y que la mejor forma de Es recomendable darse masajes circulares en los senos prevenirlas es haciendo un buen control prenatal para evitar colecciones dentro de ellos que le pueden causar fiebre y la posibilidad de infecciones en los mis- mos. Lavarse adecuadamente las manos antes de darle de lac- En el tar al bebe. embarazo Se debe realizar controles médicos en Medicación y control médico la consulta de Gineco-obstetricia, Tomar la medicación de acuerdo a indicaciones médicas. desde el inicio del embarazo cada 30 El primer control se realizará a los 8 días. días hasta el séptimo mes, en el octavo A los 40 días se realizará el control ginecológico y planifi- mes cada 15 días y en el último mes cación familiar. cada semana hasta llegar al parto. Complicaciones Acudir a la clínica si presenta: Hemorragia vaginal abundante. ¿Que no debo hacer? Presencia de mal olor en secreciones de vagina Fiebre, escalofrío. Hay medidas que debe tener en cuenta para Retención urinaria. llevar de una mejor manera su embarazo, es una etapa ideal para: Hinchazón de piernas Dejar de fumar en caso de que usted lo En caso de cesárea dolor y enrojecimiento de herida. hacía, el cigarrillo es perjudicial para su Dolor de cabeza. salud y la del niño INDICACIONES GENERALES Las relaciones sexuales después de los 40 días, ejercicios después de los 40 días. 2 17
  • 3. DATOS DEL RECIEN NACIDO No tomar bebidas que contengan alcohol Apellido Paterno ______________________ No automedicarse, si necesita medicamentos solo debe tomar con Apellido Materno ______________________ prescripción de su médico. Sexo _______ Peso ________ PC ________ Subir exageradamente de peso no PT ________ Talla ________ es aconsejable. APGAR al 1er._________ 5to __________ Capurro _________________ ¿Que debo comer? Tipo de parto ________________________ Una buena alimentación es básica durante los 9 meses Grupo Sang. Madre ____________________ de embarazo le ayudará al desarrollo del bebé Grupo Sang. Niño ____________________ La dieta debe ser equilibrada y variada. Debe comer de todo: carne, pescado, huevos, legumbres y frutas inclu- Fecha _____//______//___________ yendo cítricos, que son alimentos ricos en proteínas, Diagnóstico __________________________ vitaminas y minerales. Es aconsejable un aporte adecuado de calcio y proteínas _________________________________ que lo consigue consumiendo de 3 a 4 vasos de leche al día, queso, yogurt, huevos. Es necesario comer legumbres, hortalizas, cereales, CUIDADOS EN EL POSTPARTO Y/O POSTCE- frutas SAREA Se considera que la alimentación debería ser ordenada, Alimentación equilibrada y repartida en cinco veces al día. Debe ser variada, completa y bien balanceada, rica en fibra (granos, legumbres, hortalizas, cereales,) no debe faltar car- ne, pescado, pollo, leche, huevos, frutas (cítricos, papaya, tomate, melón), vegetales. No hacer dieta, la lactancia requiere un aporte alimenticio suficiente. Evitar: frituras, gaseosas, colorantes, grasas y alimentos muy condimentados, evite fumar, tomar alcohol. Aseo personal Cocinar los alimentos es lo adecuado, evite las frituras, ingie- ra alimentos hervidos, al vapor o a la plancha; use condimen- Baño diario en ducha. tos naturales como el ajo, la cebolla o el limón. Lavado genital 2 veces al día con abundante agua Se recomienda beber de 1 a 2 litros, preferentemente de agua o zumos de frutas . Evite el consumo de bebidas gaseosas y jugos artificiales. 16 3
  • 4. Signos de alarma Actividad Física Rechazo o dificultad para comer. Vómito o llanto constante. Está comprobado que el ejercicio físico es bueno como fuen- te de salud, científicamente esta demostrado que ha dismi- Cambios de color de la piel: azulado o amarillo. nuido la incidencia de enfermedades coronarias, mejora el Fiebre o enfriamiento. humor, hay una sensación de bienestar. Ausencia de evacuaciones (deposición). Es recomendable mantener la actividad física, en caso de estar acostumbrada a ello se debe evitar llegar al Indicaciones generales cansancio. Primer control médico entre el 2do y 7mo día. Realizar caminatas al aire libre, ejercicios de preparación Exposición al sol o claridad diariamente por máximo 10 para el parto. minutos. Si trabaja no debe permanecer mucho tiempo sentada, Vacunación: B.C.G. (miércoles-jueves). levantarse cada 2 horas, hacer ejercicios de estiramiento. Si pasa mucho tiempo parada, sentarse de vez en cuando y elevar las piernas. Se recomienda ejercicios de preparación para el parto. Dele el seno a su bebe La lactancia es fundamental, por ello se recomienda el apego TALLERES DE PREPARACION PARA inmediato en cuanto nace el EL PARTO niño, la lactancia no solo le brinda una correcta alimentación sino también le protege contra las infecciones hasta que pueda desarrollar sus propias defensas. En el niño además de satisfacer su hambre le brinda tranquilidad, bienestar, que culmina cuan- do se duerme. Durante los primeros meses se recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses posterior a ello se iniciara con alimentación complementaria que debe ser indicada cuando le realice los controles pediátricos. Cuántas veces debe darle de lactar, cuando el niño lo solici- te, en los 2 primeros meses suele ser cada 2 horas y luego se va ampliando el tiempo en forma progresiva. si no tiene leche es necesario que acuda con su médico para que le de una alternativa. 4 15
  • 5. SEGURIDADES Uso obligatorio de cinturón de seguridad que sujete hombros caderas durante el uso de auto- motores. Viajes bajo autorización médica. Prendas de vestir cómodas, no ajustadas. EVITAR LA AUTOMEDICACION. Recuerde tomar toda la medicación dada por su médico, ya que ésta no afecta a su bebé. Evite la exposición directa y prolongada al sol; si lo hace aplique bloqueador solar en los lados expuestos En la clínica se lleva a cabo talleres de preparación para el parto encaminados a llevar a un final feliz esta etapa de la vida; es así que se ha considerado los siguientes temas: CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO Autoestima. Síntomas de embarazo, posiciones correctas durante el mismo. Alimentación Signos de emergencia durante el embarazo. Leche Materna cada 2-3 horas. Sacar los gases luego de cada alimentación, golpeando la Labor de parto y parto, posiciones que alivian el dolor. espaldita del niño. Lactancia materna y puerperio. Acostarlo por unos minutos luego de alimentación de lado Anticoncepción. derecho. Cuidados y estimulación del recién nacido, puericultura. Baño Signos de emergencia en el recién nacido Será bañado todos los días o pasando un día, utilizando Enfermedades de transmisión sexual y VIH-SIDA. jabón blanco una vez por semana. No utilizar talcos, ni aceites, ni cremas, ni perfumes. Les invitamos a que asistan a estos talleres que les van a Cuidado del cordón umbilical ayudar a prepararse de una mejor manera en esta etapa El cordón cae entre el quinto y décimo día, limpiando con alcohol 3 veces al día. Infórmate en recepción o Trabajo Social de la Clínica. Mantenerlo descubierto (sin fajas). 14 5
  • 6. Higiene y arreglo personal La clínica Humanitaria ofrece las siguientes Cuide su higiene personal. Es recomendable la ducha diaria medidas de prevención: ya que durante la gestación aumenta la sudoración y el flujo vaginal. Se debe usar jabón de ph neutro, no usar desodo- Acceso a la prueba para diagnosticar VIH con consejer- rantes que contengan alcohol. ía. Extreme la limpieza de la boca. Es aconsejable que se cepille En caso de salir reactiva la prueba, acompañamiento los dientes después de cada comida, acuda al odontólogo para realizar las pruebas confirmatorias las veces que sean necesarias. Utilice vestidos cómodos y Ponerle en contacto con los centros encargados de tra- holgados. El zapato debe ser con- tar a los pacientes con VIH fortable, no usar zapatos de taco alto, taco mediano es el ideal. Cesárea de emergencia. La ropa interior debe ser de algodón, que no tengan bandas Las medidas anteriores permiten reducir el riesgo de apretadas. transmisión al 2% Las medias y calcetines que producen compresión que tenga Y si es positiva la prueba: elástico pueda favorecer el desarrollo de várices, por lo que no son aconsejables, las medias Debe saber que el VIH es una enfermedad que se puede deben ser hasta la cintura, y auto tratar si es diagnosticada a tiempo, que las personas que ajustables. tienen esta enfermedad pueden tener una buena calidad de Nunca se aguante las ganas de orinar. vida si inician el tratamiento médico adecuado Puedo prevenir Sueño y Descanso ¡Si! El descanso durante el embarazo debe Manteniendo relaciones con una sola pareja tratar de realizarlo con mas frecuencia, Usando preservativos. el cambio hormonal, hace que la persona se sienta más cansada, No compartiendo jeringuillas emocionalmente, más sensible y por el tamaño del abdomen en la noche no Aceptando transfusiones de sangre garantizada puede descansar adecuadamente, por Realizándote la prueba de VIH lo que le sugerimos descansar en la tarde a medida de lo posible, en la Realizándote la prueba del VIH noche acostarse de lado izquierdo, si no es fácil conciliar el sueño leer un libro, no acostarse con el estómago lleno, hacer ejercicios de relajación que le van a ayudar mucho. Hágase la prueba del VIH en la Clínica Humanitaria. 6 13
  • 7. Es necesario hacerme la prueba del VIH en el embarazo DURANTE EL La primera medida de protección EMBARAZO para usted y el niño es realizarse la prueba del VIH, se va a poder reali- zar un diagnostico temprano para iniciar tratamiento de esta forma evitamos complicaciones en la Qué exámenes debe realizarse madre y disminuimos el riesgo de transmisión del VIH al niño. En nuestro país 9 de cada 10 niños con VIH lo adquieren I TRIMESTRE II TRIMESTRE III TRIMESTRE a través de sus madre por no realizarse la prueba Si, en cualquier momento del embarazo, mientras más Según trimestre de temprano se la realice, tanto usted como su hijo o hija, embarazo tendrán mayores oportunidades de evitar la transmisión materno-infantil. Determinación de biometría hemática X X X Determinación de TP, TPT X Hay probabilidades que mi hijo/a nazca con VIH si yo lo tengo: Determinación de creatinina, urea X Si, existe ésta posibilidad, una mujer embarazada que Determinación del grupo sanguíneo X vive con VIH tiene el 25% de posibilidades de transmitirle Glucosa X X X el VIH a su hijo o hija en caso de no tomar medidas de prevención. Detección de sífilis VDRL X X Prueba de ELISA o prueba rápida de VIH X X Elemental y microscopia de orina X X X Exámenes especiales que usted necesite, X X X según criterio médico Ecografías X X X 12 7
  • 8. MOLESTIAS QUE SE ¿Que es el SIDA? PRESENTAN EN EL EMBARAZO EL SIDA es la última fase de la infección del VIH. ( Síndrome de inmunodeficiencia adquirida) En esta fase el sistema de Dentro de las molestias mas frecuentes del embarazo está: defensa esta destruido, lo que permite la aparición de Dolor abdominal tipo urente, (ardor), sensación de llenura, múltiples enfermedades que pueden llevar a la muerte si no dificultad para digerir los alimentos, sensación que no corren hay tratamiento a tiempo adecuadamente los gases, por ello debe evitar las frituras, comidas grasas o muy condimentadas, es aconsejable que los alimentos sean cocidos o a la plancha, no comer muy tarde en la noche, comer despacio, realizar una caminata corta. Formas de transmisión del VIH Vómitos o náuseas La forma mas frecuente de transmisión del VIH son las La náusea y el vomito pueden ser relaciones sexuales penetrativas sin protección (condón) frecuentes, antes de levantarse, con una persona que vive con el virus. coma algún alimento sólido, galletas De madre VIH positiva a su hijo o hija durante el embara- de sal, nueces, levántese despacio. zo, el parto o la lactancia. Las transfusiones sanguíneas, o cuando se comparte je- Estreñimiento. ringuillas Para evitar el estreñimiento es nece- sario comer frutas (uva, ciruelas, naranja, papaya), verduras y hortalizas, que contengan fibra. Caminar entre 20 a 30 minutos al día y tome agua. Edemas (Hinchazón) Puede presentarse hinchazón sobre todo de pies y piernas, es aconsejable disminuir la cantidad de sal, evitar aguas minerales ricas en sodio, evitar subir mucho de peso, no es aconsejable permanecer mucho tiempo de pie, si esta mu- cho tiempo sentada las piernas deberían estar ligeramente levantadas, para descansar es preferible acostarse de lado izquierdo para que haya un mejor circulación sanguínea. Dolor de Espalda Es sobre todo frecuente en el tercer trimestre, hay medidas que le ayudan a disminuir estas molestias, como no levantar pesos, en caso de ser necesario levantar un peso se debe flexionar las piernas, la postura que se mantenga es funda- mental ayuda mucho el reposo y ejercicios de relajación 8 11
  • 9. Otras recomendaciones importantes acerca de Flujo Vaginal su sexualidad: En algunas ocasiones el flujo vaginal puede incrementarse consulte con su médico. Solo en los embarazos de riesgo se indicara a la paciente que no debe tener relaciones. (sangrado, ruptura de membranas, amenaza de parto prematu- Señales de peligro ro) Si presenta alguna de estas señales acuda inmediatamente al médico Dolor de cabeza continuo. INFORMACION Hinchazón de cara, manos y pies. Vómito excesivo. SOBRE Fiebre y escalofrió. EL VIH Salida de sangre o líquidos por la vagina. Visión borrosa Zumbido en los oídos. Dolor en la boca del estomago. Ausencia de movimientos fetales durante 6 horas pasadas las 28 semanas de gestación. Acuda inmediatamente a la Clínica ¿Que es el VIH ? El VIH es una enfermedad causada por el virus de In- munodeficiencia Humana que cuando ingresa al cuerpo destruye el sistema inmunológico (defensas), el cual se en- carga de protegernos frente a las enfermedades. Este virus le debilita a la persona en forma lenta, puede demorar- se entre 3 y 10 años en destruir el sistema de defensa. La única forma de saber si esta con esta enfermedad es Para que su médico le realice los exámenes que le ayuden a haciéndose la prueba del VIH identificar, de manera temprana y oportuna, cualquier Si el paciente no sabe que tiene VIH y no se trata con medi- patología que pudiera complicar su embarazo y dar camentos, el Virus luego de un período de tiempo (de 3 a 10 tratamiento a tiempo. La salud de la madre y el niño son años) se trasforma en SIDA importantes le ayudarán a crecer sano y desarrollarse en forma adecuada. 10 9