SlideShare una empresa de Scribd logo
Almudena Blázquez Sáez
R2 Radiodiagnóstico.
Complejo Hospitalario de Salamanca
Caso Cerrado
Historia Clínica
 Mujer de 35 años que acude al Servicio de
Urgencias con dolor abdominal y hematoquecia.
Hallazgos
 Engrosamiento mural circunferencial simétrico
continuo de paredes de colon (recto-sigma ,
colon descendente hasta ángulo esplénico), con
realce de mucosa y edema submucosa
 Aumento de densidad de grasa adyacente.
 Líquido en gotiera paracólica izquierda.
 Adenopatías mesentéricas subcentimétricas.
 Hígado, páncreas, ambos riñones y bazo de
características radiológicas normales.
Diagnóstico Diferencial
 PATOLOGÍA INFLAMATORIA
 EC , CU, tiflitis, apendicitis epiploica, apendicitis,
diverticulitis.
 PATOLOGÍA INFECCIOSA
 Colitis infecciosa, colitis pseudomembranosa.
 PATOLOGÍA VASCULAR
 Colitis isquémica
 PATOLOGÍA IATROGÉNICA
 OTRAS
Engrosamiento parietal colon. Dx diferencial
1. Distribución
3. Mucosa
4. Morfología pared
colon
 Aumento de realce
 Disminución de realce
 Otros: mucosa
irregular,úlceras.
 Engrosamiento SIMETRICO
CU, ECN
Colitis isquémica
 Engrosamiento ASIMÉTRICO
EC: vertiente mesentérica
CPM: engrosamiento más
marcado de todas las colitis
5. Grasa pericolónica 6. Adenomegalias
 Contornos nítidos
 Estriación de la grasa.
 Tamaño
 Localización
 Comportamiento
adenopatías.
Tiflitis
 Neutropénico, IS, tto
QT
 Isquemia+infección
(CMV)
 Diarrea acuosa o
sanguinolienta.
 Edema simétrico,
circunferencial
COLON
ASCENDENTE,
CIEGO.
Diverticulitis Neoplasias
 Engrosamiento
SEGMENTARIO (<5cm).
 COLON DESCENDENTE Y
SIGMA.
 Adenopatías pericólicas.
 Engrosam. Asimétrico,
concéntrico,.
Engrosamiento SEGMENTARIO
(>10cm)
COLON DESCENDENTE y
SIGMA.
Líquido en raíz de mesocolon
sigmoide.
Divertículos.
Inflam. Pericolónica e ingurjitación
vascular.
Otros hallazgos
Enfermedad de Crohn
 Engrosamiento
circunferencial excentrico y
asimétrico (11mm).
Segmentario.
 Ileon terminal.
 Signo del doble halo
agudo
 Signo halo grasocrónico
 Manifestaciones
extraintestinales.
Colitis pseudomembranosa
 Clostridium Difficile  ATB
…Otros.
 Mayor engrosam.
(desproporción entre grado
engrosam y afectación grasa).
 SIGNO DEL ACORDEÓN
 PANCOLITIS
 Recto-sigma.
 Ascitis.
Colitis infecciosa
 HALLAZGOS
 Engrosamiento parietal con realce
homogéneo, realce
homog/hipatenuación.
 DX CLINICO.
- COLON DERECHO: Shigella,
salmonella.
- RECTO-SIGMA: gonorrea,
herpesvirus, clamydia.
- DIFUSA: CMV.
Colitis Ulcerosa
 Engrosamiento CONTINUO Y
SIMÉTRICO (<8mm)
 Recto-sigma colon izquierdo.
 Clinica y edad.
 SIGNO DEL
HALO/DIANAAGUDO
 SIGNO DEL HALO GRASO
CRÓNICO
Colitis isquémica
Colitis isquémica
Colitis isquémica
 ETIOLOGÍA Y PATOGENIA
Isquemia/trombosis
A/V
 CAUSAS: shock séptico,
hemorrágico, drogas,
fármacos,IR,IC,
vasculitis,trauma…
 HALLAZGOS
Engrosamiento parietal
circunferencial simétrico (alta
o baja atenuación)+/-
perforación, neumatosis
 Demostrar trombosis
 Signo del doble halo/diana.
Otros….
-Linfoma
-Iatrogénica
-Obesidad, HTPortal…
 IMPORTANTE!!!!.....Nunca olvidar la HISTORIA
CLÍNICA
Diagnóstico de presunción…
1. Colitis Ulcerosa, Colitis infecciosa ( gonorrea, herpesvirus y
clamidia)
2. Colitis isquémica?????
3. CPM
Mujer joven,35 años , que acude al Servicio de Urgencias
por cuadro de dolor abdominal , hematoquecia
Nuevos datos clínicos…
 Paciente con antiguo episodio hace 10 años.
 Había vuelto a fumar
 De hábitos de vida “cuestionables”…
Causas colitis isquémica en jóvenes:
- Shock séptico, hemorrágico
- IR,IC,
-Vasculitis,trauma…
- Drogas, fármacos:
COCAINA:
MECANISMO : vasoconstricción
severa aguda inducida por la cocaína :
1 .Recaptación de la noradrenalina a
nivel presináptico, lo que hace que ésta
aumente a nivel de la membrana
postsináptica.
2.Mediados por los canales de calcio
de las membranas del endotelio.
3.interferencias sobre la agregación
plaquetaria, que aparentemente se
encuentra aumentada, dando lugar a la
formación de trombos arteriolares,
fenómeno que se suma al citado efecto
vasoconstrictor y que se asocia más
con el consumo crónico de la droga
Caso cerrado resuelto 26 Noviembre

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Urolitiasis, pielonefritis y absceso renal
Urolitiasis, pielonefritis y absceso renalUrolitiasis, pielonefritis y absceso renal
Urolitiasis, pielonefritis y absceso renal
Heidy Saenz
 
Caso cerrado abril 2017
Caso cerrado abril 2017Caso cerrado abril 2017
Caso cerrado abril 2017
magaibarra
 
Caso Clinico Vir
Caso Clinico VirCaso Clinico Vir
Caso Clinico Vir
Imagenes Haedo
 
Caso cerrado
Caso cerradoCaso cerrado
Caso cerrado
magaibarra
 
Caso cerrado. Solución Abril 2017
Caso cerrado. Solución Abril 2017Caso cerrado. Solución Abril 2017
Caso cerrado. Solución Abril 2017
magaibarra
 
Lectura de caso: Tumor escrotal
Lectura de caso: Tumor escrotalLectura de caso: Tumor escrotal
Lectura de caso: Tumor escrotal
Heidy Saenz
 
Estudios contrastados gastrointestinales - Dra. Marroqui
Estudios contrastados gastrointestinales - Dra. MarroquiEstudios contrastados gastrointestinales - Dra. Marroqui
Estudios contrastados gastrointestinales - Dra. Marroqui
Kenyi Jean Mercado Garcia
 
PATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADA
PATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADAPATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADA
PATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADA
Nadia Rojas
 
Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.
Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.
Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.
Heidy Saenz
 
Caso cerrado: Coriocarcinoma
Caso cerrado: Coriocarcinoma Caso cerrado: Coriocarcinoma
Caso cerrado: Coriocarcinoma
Heidy Saenz
 
Lectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testiculares
Lectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testicularesLectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testiculares
Lectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testiculares
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascular
Caso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascularCaso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascular
Caso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascular
Heidy Saenz
 
Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.
Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.
Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.
Heidy Saenz
 
Lectura cerrado. Abril-2017.
Lectura cerrado. Abril-2017.Lectura cerrado. Abril-2017.
Lectura cerrado. Abril-2017.
magaibarra
 
Lectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversible
Lectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversibleLectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversible
Lectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversible
Heidy Saenz
 
PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍA
PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍAPATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍA
PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍA
Nadia Rojas
 
Caso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocal
Caso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocalCaso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocal
Caso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocal
Heidy Saenz
 
28 Usg Abd Y Tac
28 Usg Abd Y Tac28 Usg Abd Y Tac
28 Usg Abd Y Tac
Joaquín Olvera
 
Esofagograma
EsofagogramaEsofagograma
Esofagograma
Residencia CT Scanner
 
Sesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera hueca
Sesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera huecaSesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera hueca
Sesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera hueca
Almudena Blazquez Saez
 

La actualidad más candente (20)

Urolitiasis, pielonefritis y absceso renal
Urolitiasis, pielonefritis y absceso renalUrolitiasis, pielonefritis y absceso renal
Urolitiasis, pielonefritis y absceso renal
 
Caso cerrado abril 2017
Caso cerrado abril 2017Caso cerrado abril 2017
Caso cerrado abril 2017
 
Caso Clinico Vir
Caso Clinico VirCaso Clinico Vir
Caso Clinico Vir
 
Caso cerrado
Caso cerradoCaso cerrado
Caso cerrado
 
Caso cerrado. Solución Abril 2017
Caso cerrado. Solución Abril 2017Caso cerrado. Solución Abril 2017
Caso cerrado. Solución Abril 2017
 
Lectura de caso: Tumor escrotal
Lectura de caso: Tumor escrotalLectura de caso: Tumor escrotal
Lectura de caso: Tumor escrotal
 
Estudios contrastados gastrointestinales - Dra. Marroqui
Estudios contrastados gastrointestinales - Dra. MarroquiEstudios contrastados gastrointestinales - Dra. Marroqui
Estudios contrastados gastrointestinales - Dra. Marroqui
 
PATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADA
PATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADAPATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADA
PATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADA
 
Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.
Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.
Lectura de caso: 2 febrero Quiste broncogénico.
 
Caso cerrado: Coriocarcinoma
Caso cerrado: Coriocarcinoma Caso cerrado: Coriocarcinoma
Caso cerrado: Coriocarcinoma
 
Lectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testiculares
Lectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testicularesLectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testiculares
Lectura de caso: 22 de junio Lesiones traumáticas testiculares
 
Caso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascular
Caso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascularCaso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascular
Caso cerrado resuelto: Leiomiomatosis intravascular
 
Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.
Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.
Lectura caso clinico: Linfoma esplénico con fístula a cólon.
 
Lectura cerrado. Abril-2017.
Lectura cerrado. Abril-2017.Lectura cerrado. Abril-2017.
Lectura cerrado. Abril-2017.
 
Lectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversible
Lectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversibleLectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversible
Lectura de caso: 22 de junio Leucoencefalopatía posterior reversible
 
PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍA
PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍAPATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍA
PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO EN ECOGRAFÍA
 
Caso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocal
Caso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocalCaso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocal
Caso cerrado resuelto: 6 de Noviembre Fibroesclerosis multifocal
 
28 Usg Abd Y Tac
28 Usg Abd Y Tac28 Usg Abd Y Tac
28 Usg Abd Y Tac
 
Esofagograma
EsofagogramaEsofagograma
Esofagograma
 
Sesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera hueca
Sesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera huecaSesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera hueca
Sesión 24 de Mayo: Ecografía de víscera hueca
 

Destacado

Caso cerrado resuelto 1 octubre
Caso cerrado resuelto 1 octubreCaso cerrado resuelto 1 octubre
Caso cerrado resuelto 1 octubre
Heidy Saenz
 
Caso cerrado : Neumonitis eosinofílica aguda
Caso cerrado : Neumonitis eosinofílica agudaCaso cerrado : Neumonitis eosinofílica aguda
Caso cerrado : Neumonitis eosinofílica aguda
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto 10 de diciembre
Caso cerrado resuelto 10 de diciembreCaso cerrado resuelto 10 de diciembre
Caso cerrado resuelto 10 de diciembre
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto 19 nov 2015
Caso cerrado resuelto 19 nov 2015Caso cerrado resuelto 19 nov 2015
Caso cerrado resuelto 19 nov 2015
Heidy Saenz
 
Caso cerrado 6 MARZO
Caso cerrado 6 MARZOCaso cerrado 6 MARZO
Caso cerrado 6 MARZO
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo I
Caso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo ICaso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo I
Caso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo I
Heidy Saenz
 
Caso cerrado: DNET
Caso cerrado: DNETCaso cerrado: DNET
Caso cerrado: DNET
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto: 20 Nov Neurosarcoidosis
Caso cerrado resuelto: 20 Nov NeurosarcoidosisCaso cerrado resuelto: 20 Nov Neurosarcoidosis
Caso cerrado resuelto: 20 Nov Neurosarcoidosis
Heidy Saenz
 
Caso cerrado 6 Febrero
Caso cerrado 6 FebreroCaso cerrado 6 Febrero
Caso cerrado 6 Febrero
Heidy Saenz
 
Caso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmótica
Caso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmóticaCaso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmótica
Caso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmótica
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de Meckel
Caso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de MeckelCaso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de Meckel
Caso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de Meckel
Heidy Saenz
 
Caso cerrado mama
Caso cerrado mamaCaso cerrado mama
Caso cerrado mama
Heidy Saenz
 
Caso cerrado: 7 nov
Caso cerrado: 7 novCaso cerrado: 7 nov
Caso cerrado: 7 nov
Heidy Saenz
 
Caso cerrado: Tumor desmoide
Caso cerrado: Tumor desmoideCaso cerrado: Tumor desmoide
Caso cerrado: Tumor desmoide
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto
Caso cerrado resueltoCaso cerrado resuelto
Caso cerrado resuelto
Heidy Saenz
 
Caso cerrado 30 enero
Caso cerrado 30 eneroCaso cerrado 30 enero
Caso cerrado 30 enero
Heidy Saenz
 
Caso cerrado resuelto: S. Peutz Jeghers
Caso cerrado resuelto: S. Peutz JeghersCaso cerrado resuelto: S. Peutz Jeghers
Caso cerrado resuelto: S. Peutz Jeghers
Heidy Saenz
 
Caso cerrado ricardo
Caso cerrado ricardoCaso cerrado ricardo
Caso cerrado ricardo
Heidy Saenz
 
Caso cerrado :Melorreostosis
Caso cerrado :MelorreostosisCaso cerrado :Melorreostosis
Caso cerrado :Melorreostosis
Heidy Saenz
 
Caso Cerrado 31 de octubre
Caso Cerrado 31 de octubreCaso Cerrado 31 de octubre
Caso Cerrado 31 de octubre
Heidy Saenz
 

Destacado (20)

Caso cerrado resuelto 1 octubre
Caso cerrado resuelto 1 octubreCaso cerrado resuelto 1 octubre
Caso cerrado resuelto 1 octubre
 
Caso cerrado : Neumonitis eosinofílica aguda
Caso cerrado : Neumonitis eosinofílica agudaCaso cerrado : Neumonitis eosinofílica aguda
Caso cerrado : Neumonitis eosinofílica aguda
 
Caso cerrado resuelto 10 de diciembre
Caso cerrado resuelto 10 de diciembreCaso cerrado resuelto 10 de diciembre
Caso cerrado resuelto 10 de diciembre
 
Caso cerrado resuelto 19 nov 2015
Caso cerrado resuelto 19 nov 2015Caso cerrado resuelto 19 nov 2015
Caso cerrado resuelto 19 nov 2015
 
Caso cerrado 6 MARZO
Caso cerrado 6 MARZOCaso cerrado 6 MARZO
Caso cerrado 6 MARZO
 
Caso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo I
Caso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo ICaso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo I
Caso cerrado resuelto de 7 de mayo: Neurofibromatosis tipo I
 
Caso cerrado: DNET
Caso cerrado: DNETCaso cerrado: DNET
Caso cerrado: DNET
 
Caso cerrado resuelto: 20 Nov Neurosarcoidosis
Caso cerrado resuelto: 20 Nov NeurosarcoidosisCaso cerrado resuelto: 20 Nov Neurosarcoidosis
Caso cerrado resuelto: 20 Nov Neurosarcoidosis
 
Caso cerrado 6 Febrero
Caso cerrado 6 FebreroCaso cerrado 6 Febrero
Caso cerrado 6 Febrero
 
Caso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmótica
Caso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmóticaCaso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmótica
Caso cerrado: 26 febrero Desmielinización osmótica
 
Caso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de Meckel
Caso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de MeckelCaso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de Meckel
Caso cerrado resuelto: 30 Noviembre Divertículo de Meckel
 
Caso cerrado mama
Caso cerrado mamaCaso cerrado mama
Caso cerrado mama
 
Caso cerrado: 7 nov
Caso cerrado: 7 novCaso cerrado: 7 nov
Caso cerrado: 7 nov
 
Caso cerrado: Tumor desmoide
Caso cerrado: Tumor desmoideCaso cerrado: Tumor desmoide
Caso cerrado: Tumor desmoide
 
Caso cerrado resuelto
Caso cerrado resueltoCaso cerrado resuelto
Caso cerrado resuelto
 
Caso cerrado 30 enero
Caso cerrado 30 eneroCaso cerrado 30 enero
Caso cerrado 30 enero
 
Caso cerrado resuelto: S. Peutz Jeghers
Caso cerrado resuelto: S. Peutz JeghersCaso cerrado resuelto: S. Peutz Jeghers
Caso cerrado resuelto: S. Peutz Jeghers
 
Caso cerrado ricardo
Caso cerrado ricardoCaso cerrado ricardo
Caso cerrado ricardo
 
Caso cerrado :Melorreostosis
Caso cerrado :MelorreostosisCaso cerrado :Melorreostosis
Caso cerrado :Melorreostosis
 
Caso Cerrado 31 de octubre
Caso Cerrado 31 de octubreCaso Cerrado 31 de octubre
Caso Cerrado 31 de octubre
 

Similar a Caso cerrado resuelto 26 Noviembre

Enfermedad diverticular
Enfermedad diverticularEnfermedad diverticular
Enfermedad diverticular
William Hernandez
 
Hemorragia digestiva baja
Hemorragia digestiva bajaHemorragia digestiva baja
Hemorragia digestiva baja
gianmarco109
 
Seminario hemorragia digestiva baja
Seminario hemorragia digestiva bajaSeminario hemorragia digestiva baja
Seminario hemorragia digestiva baja
Guillermo Gonzales
 
Caso Clínico. Masa en Fosa Iliaca Derecha
Caso Clínico. Masa en Fosa Iliaca DerechaCaso Clínico. Masa en Fosa Iliaca Derecha
Caso Clínico. Masa en Fosa Iliaca Derecha
prometeo39
 
Cáncer de colon
Cáncer de colonCáncer de colon
Cáncer de colon
jvallejo2004
 
Casoclinico(Linfoma Leishmania)
Casoclinico(Linfoma Leishmania)Casoclinico(Linfoma Leishmania)
Casoclinico(Linfoma Leishmania)
guest12c7d53
 
Apendicitis
ApendicitisApendicitis
Apendicitis
Cristinita Herrera
 
1. caso clinico colecistitis aguda deza mendoza
1. caso clinico colecistitis aguda   deza mendoza1. caso clinico colecistitis aguda   deza mendoza
1. caso clinico colecistitis aguda deza mendoza
Hilda Milagros Deza Mendoza
 
Cancer gastrico
Cancer gastricoCancer gastrico
Cancer gastrico
residenciaimagenescastex
 
(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)
(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)
(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)
UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Caso completo.pdf
Caso completo.pdfCaso completo.pdf
Caso completo.pdf
guiainfecciosas
 
Usd higado...
Usd higado...Usd higado...
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
Vianney Patricia Delgado Félix
 
Tumores malignos
Tumores malignosTumores malignos
Tumores malignos
Angel González
 
Higado imagenologia
Higado imagenologiaHigado imagenologia
Higado imagenologia
Nadia Cordero Jurado
 
Examenes complementarios de abdomen agudo
Examenes complementarios de abdomen agudoExamenes complementarios de abdomen agudo
Examenes complementarios de abdomen agudo
landa1109
 
Enfermedades vasculares intestinales
Enfermedades vasculares intestinalesEnfermedades vasculares intestinales
Enfermedades vasculares intestinales
Almudena Blazquez Saez
 
Purpura h
Purpura hPurpura h
Tumores mesenquimales de estòmago
Tumores mesenquimales de estòmagoTumores mesenquimales de estòmago
Tumores mesenquimales de estòmago
Marilu Jiménez Camacho
 
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosaColitis ulcerosa
Colitis ulcerosa
Beatriz Guerrero
 

Similar a Caso cerrado resuelto 26 Noviembre (20)

Enfermedad diverticular
Enfermedad diverticularEnfermedad diverticular
Enfermedad diverticular
 
Hemorragia digestiva baja
Hemorragia digestiva bajaHemorragia digestiva baja
Hemorragia digestiva baja
 
Seminario hemorragia digestiva baja
Seminario hemorragia digestiva bajaSeminario hemorragia digestiva baja
Seminario hemorragia digestiva baja
 
Caso Clínico. Masa en Fosa Iliaca Derecha
Caso Clínico. Masa en Fosa Iliaca DerechaCaso Clínico. Masa en Fosa Iliaca Derecha
Caso Clínico. Masa en Fosa Iliaca Derecha
 
Cáncer de colon
Cáncer de colonCáncer de colon
Cáncer de colon
 
Casoclinico(Linfoma Leishmania)
Casoclinico(Linfoma Leishmania)Casoclinico(Linfoma Leishmania)
Casoclinico(Linfoma Leishmania)
 
Apendicitis
ApendicitisApendicitis
Apendicitis
 
1. caso clinico colecistitis aguda deza mendoza
1. caso clinico colecistitis aguda   deza mendoza1. caso clinico colecistitis aguda   deza mendoza
1. caso clinico colecistitis aguda deza mendoza
 
Cancer gastrico
Cancer gastricoCancer gastrico
Cancer gastrico
 
(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)
(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)
(2012-10-23) Enfermedades de la via biliar (ppt)
 
Caso completo.pdf
Caso completo.pdfCaso completo.pdf
Caso completo.pdf
 
Usd higado...
Usd higado...Usd higado...
Usd higado...
 
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
 
Tumores malignos
Tumores malignosTumores malignos
Tumores malignos
 
Higado imagenologia
Higado imagenologiaHigado imagenologia
Higado imagenologia
 
Examenes complementarios de abdomen agudo
Examenes complementarios de abdomen agudoExamenes complementarios de abdomen agudo
Examenes complementarios de abdomen agudo
 
Enfermedades vasculares intestinales
Enfermedades vasculares intestinalesEnfermedades vasculares intestinales
Enfermedades vasculares intestinales
 
Purpura h
Purpura hPurpura h
Purpura h
 
Tumores mesenquimales de estòmago
Tumores mesenquimales de estòmagoTumores mesenquimales de estòmago
Tumores mesenquimales de estòmago
 
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosaColitis ulcerosa
Colitis ulcerosa
 

Más de Heidy Saenz

Caso cerrado 17 febrero
Caso cerrado 17 febreroCaso cerrado 17 febrero
Caso cerrado 17 febrero
Heidy Saenz
 
Caso cerrado 4 Febrero
Caso cerrado 4 FebreroCaso cerrado 4 Febrero
Caso cerrado 4 Febrero
Heidy Saenz
 
Lecturas de caso Neonatos
Lecturas de caso NeonatosLecturas de caso Neonatos
Lecturas de caso Neonatos
Heidy Saenz
 
Controversias sobre daño renal agudo y CIV
Controversias sobre daño renal agudo y CIVControversias sobre daño renal agudo y CIV
Controversias sobre daño renal agudo y CIV
Heidy Saenz
 
Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.
Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.
Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.
Heidy Saenz
 
Caso cerrado 10 de Diciembre
Caso cerrado 10 de DiciembreCaso cerrado 10 de Diciembre
Caso cerrado 10 de Diciembre
Heidy Saenz
 
Ecografía transfontanelar
Ecografía transfontanelarEcografía transfontanelar
Ecografía transfontanelar
Heidy Saenz
 
Caso cerrado 3 Diciembre
Caso cerrado 3 DiciembreCaso cerrado 3 Diciembre
Caso cerrado 3 Diciembre
Heidy Saenz
 
Neumonías y complicaciones
Neumonías y complicacionesNeumonías y complicaciones
Neumonías y complicaciones
Heidy Saenz
 
Patrones pulmonares
Patrones pulmonaresPatrones pulmonares
Patrones pulmonares
Heidy Saenz
 
Ictericia y tumores de la vía biliar
Ictericia y tumores de la vía biliarIctericia y tumores de la vía biliar
Ictericia y tumores de la vía biliar
Heidy Saenz
 
Malformación venolinfática orbitaria
Malformación venolinfática orbitariaMalformación venolinfática orbitaria
Malformación venolinfática orbitaria
Heidy Saenz
 
Niño con higromas subdurales crónicos
Niño con higromas subdurales crónicosNiño con higromas subdurales crónicos
Niño con higromas subdurales crónicos
Heidy Saenz
 
Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015
Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015
Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015
Heidy Saenz
 
Doppler TSA y TC
Doppler TSA y TCDoppler TSA y TC
Doppler TSA y TC
Heidy Saenz
 
Patologia meniscal
Patologia meniscalPatologia meniscal
Patologia meniscal
Heidy Saenz
 
Caso clínico: El pequeño gigante
Caso clínico: El pequeño giganteCaso clínico: El pequeño gigante
Caso clínico: El pequeño gigante
Heidy Saenz
 
Caso Clínico: Neurocisticercosis
Caso Clínico: NeurocisticercosisCaso Clínico: Neurocisticercosis
Caso Clínico: Neurocisticercosis
Heidy Saenz
 
Caso Cerrado 19 Noviembre
Caso Cerrado 19 NoviembreCaso Cerrado 19 Noviembre
Caso Cerrado 19 Noviembre
Heidy Saenz
 
Trauma cerrado de tórax
Trauma cerrado de tóraxTrauma cerrado de tórax
Trauma cerrado de tórax
Heidy Saenz
 

Más de Heidy Saenz (20)

Caso cerrado 17 febrero
Caso cerrado 17 febreroCaso cerrado 17 febrero
Caso cerrado 17 febrero
 
Caso cerrado 4 Febrero
Caso cerrado 4 FebreroCaso cerrado 4 Febrero
Caso cerrado 4 Febrero
 
Lecturas de caso Neonatos
Lecturas de caso NeonatosLecturas de caso Neonatos
Lecturas de caso Neonatos
 
Controversias sobre daño renal agudo y CIV
Controversias sobre daño renal agudo y CIVControversias sobre daño renal agudo y CIV
Controversias sobre daño renal agudo y CIV
 
Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.
Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.
Revisión bibliográfica sobre el ictus agudo.
 
Caso cerrado 10 de Diciembre
Caso cerrado 10 de DiciembreCaso cerrado 10 de Diciembre
Caso cerrado 10 de Diciembre
 
Ecografía transfontanelar
Ecografía transfontanelarEcografía transfontanelar
Ecografía transfontanelar
 
Caso cerrado 3 Diciembre
Caso cerrado 3 DiciembreCaso cerrado 3 Diciembre
Caso cerrado 3 Diciembre
 
Neumonías y complicaciones
Neumonías y complicacionesNeumonías y complicaciones
Neumonías y complicaciones
 
Patrones pulmonares
Patrones pulmonaresPatrones pulmonares
Patrones pulmonares
 
Ictericia y tumores de la vía biliar
Ictericia y tumores de la vía biliarIctericia y tumores de la vía biliar
Ictericia y tumores de la vía biliar
 
Malformación venolinfática orbitaria
Malformación venolinfática orbitariaMalformación venolinfática orbitaria
Malformación venolinfática orbitaria
 
Niño con higromas subdurales crónicos
Niño con higromas subdurales crónicosNiño con higromas subdurales crónicos
Niño con higromas subdurales crónicos
 
Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015
Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015
Caso cerrado: 26 de Noviembre 2015
 
Doppler TSA y TC
Doppler TSA y TCDoppler TSA y TC
Doppler TSA y TC
 
Patologia meniscal
Patologia meniscalPatologia meniscal
Patologia meniscal
 
Caso clínico: El pequeño gigante
Caso clínico: El pequeño giganteCaso clínico: El pequeño gigante
Caso clínico: El pequeño gigante
 
Caso Clínico: Neurocisticercosis
Caso Clínico: NeurocisticercosisCaso Clínico: Neurocisticercosis
Caso Clínico: Neurocisticercosis
 
Caso Cerrado 19 Noviembre
Caso Cerrado 19 NoviembreCaso Cerrado 19 Noviembre
Caso Cerrado 19 Noviembre
 
Trauma cerrado de tórax
Trauma cerrado de tóraxTrauma cerrado de tórax
Trauma cerrado de tórax
 

Último

Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdfFarmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Benissa Turismo
 
ESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdf
ESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdfESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdf
ESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdf
NaomyCapurro
 
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIA
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAPRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIA
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIA
megrandai
 
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdfFarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
ntbaptista
 
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdfINFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
jesusmisagel123
 
Heterociclos y Grupos Funcionales.
Heterociclos y Grupos Funcionales.Heterociclos y Grupos Funcionales.
Heterociclos y Grupos Funcionales.
mariluflorez21
 
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESEL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
Mariemejia3
 
NOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA TERAPIA DE INFUSION
NOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA  TERAPIA DE INFUSIONNOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA  TERAPIA DE INFUSION
NOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA TERAPIA DE INFUSION
majesato2020
 
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Badalona Serveis Assistencials
 
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
JaimeAlejandroIntria
 
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptPatologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
SebastianCoba2
 
Hepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdf
Hepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdfHepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdf
Hepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdf
FabiannyMartinez1
 
¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
CRISTINA
 
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptxEnfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
daianagc30
 
Triptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptx
Triptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptxTriptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptx
Triptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptx
Axel Pereira
 
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blancomi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
Silvana nicolle Murillo tejeda
 
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxTRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
saraacuna1
 
conferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptx
conferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptxconferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptx
conferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptx
DayaSoria2
 
Medicina-Ayurveda la ciencia de la. vida
Medicina-Ayurveda la ciencia de la. vidaMedicina-Ayurveda la ciencia de la. vida
Medicina-Ayurveda la ciencia de la. vida
johnperea4
 

Último (20)

Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdfFarmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
 
ESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdf
ESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdfESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdf
ESTUDIO DE CASO - PRUEBAS PSICOLOGICAS I.pdf
 
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIA
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAPRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIA
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIA
 
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdfFarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
 
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdfINFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
 
Heterociclos y Grupos Funcionales.
Heterociclos y Grupos Funcionales.Heterociclos y Grupos Funcionales.
Heterociclos y Grupos Funcionales.
 
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESEL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
 
NOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA TERAPIA DE INFUSION
NOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA  TERAPIA DE INFUSIONNOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA  TERAPIA DE INFUSION
NOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA TERAPIA DE INFUSION
 
(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA (DOC)
(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA (DOC)(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA (DOC)
(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA (DOC)
 
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
 
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
 
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptPatologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
 
Hepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdf
Hepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdfHepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdf
Hepatopatías - Grupo Osiris Urbano..pdf
 
¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
 
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptxEnfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
 
Triptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptx
Triptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptxTriptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptx
Triptico-de-la-Alimentacion-Saludable-5.pptx
 
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blancomi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
 
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxTRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
 
conferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptx
conferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptxconferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptx
conferencia _4_CONTRACCION_DEL_MUSCULO_ESQUELETICO[1].pptx
 
Medicina-Ayurveda la ciencia de la. vida
Medicina-Ayurveda la ciencia de la. vidaMedicina-Ayurveda la ciencia de la. vida
Medicina-Ayurveda la ciencia de la. vida
 

Caso cerrado resuelto 26 Noviembre

  • 1. Almudena Blázquez Sáez R2 Radiodiagnóstico. Complejo Hospitalario de Salamanca Caso Cerrado
  • 2. Historia Clínica  Mujer de 35 años que acude al Servicio de Urgencias con dolor abdominal y hematoquecia.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6. Hallazgos  Engrosamiento mural circunferencial simétrico continuo de paredes de colon (recto-sigma , colon descendente hasta ángulo esplénico), con realce de mucosa y edema submucosa  Aumento de densidad de grasa adyacente.  Líquido en gotiera paracólica izquierda.  Adenopatías mesentéricas subcentimétricas.  Hígado, páncreas, ambos riñones y bazo de características radiológicas normales.
  • 7.
  • 8. Diagnóstico Diferencial  PATOLOGÍA INFLAMATORIA  EC , CU, tiflitis, apendicitis epiploica, apendicitis, diverticulitis.  PATOLOGÍA INFECCIOSA  Colitis infecciosa, colitis pseudomembranosa.  PATOLOGÍA VASCULAR  Colitis isquémica  PATOLOGÍA IATROGÉNICA  OTRAS
  • 11.
  • 12. 3. Mucosa 4. Morfología pared colon  Aumento de realce  Disminución de realce  Otros: mucosa irregular,úlceras.  Engrosamiento SIMETRICO CU, ECN Colitis isquémica  Engrosamiento ASIMÉTRICO EC: vertiente mesentérica CPM: engrosamiento más marcado de todas las colitis
  • 13. 5. Grasa pericolónica 6. Adenomegalias  Contornos nítidos  Estriación de la grasa.  Tamaño  Localización  Comportamiento adenopatías.
  • 14. Tiflitis  Neutropénico, IS, tto QT  Isquemia+infección (CMV)  Diarrea acuosa o sanguinolienta.  Edema simétrico, circunferencial COLON ASCENDENTE, CIEGO.
  • 15. Diverticulitis Neoplasias  Engrosamiento SEGMENTARIO (<5cm).  COLON DESCENDENTE Y SIGMA.  Adenopatías pericólicas.  Engrosam. Asimétrico, concéntrico,. Engrosamiento SEGMENTARIO (>10cm) COLON DESCENDENTE y SIGMA. Líquido en raíz de mesocolon sigmoide. Divertículos. Inflam. Pericolónica e ingurjitación vascular. Otros hallazgos
  • 16. Enfermedad de Crohn  Engrosamiento circunferencial excentrico y asimétrico (11mm). Segmentario.  Ileon terminal.  Signo del doble halo agudo  Signo halo grasocrónico  Manifestaciones extraintestinales.
  • 17. Colitis pseudomembranosa  Clostridium Difficile  ATB …Otros.  Mayor engrosam. (desproporción entre grado engrosam y afectación grasa).  SIGNO DEL ACORDEÓN  PANCOLITIS  Recto-sigma.  Ascitis.
  • 18. Colitis infecciosa  HALLAZGOS  Engrosamiento parietal con realce homogéneo, realce homog/hipatenuación.  DX CLINICO. - COLON DERECHO: Shigella, salmonella. - RECTO-SIGMA: gonorrea, herpesvirus, clamydia. - DIFUSA: CMV.
  • 19. Colitis Ulcerosa  Engrosamiento CONTINUO Y SIMÉTRICO (<8mm)  Recto-sigma colon izquierdo.  Clinica y edad.  SIGNO DEL HALO/DIANAAGUDO  SIGNO DEL HALO GRASO CRÓNICO
  • 22. Colitis isquémica  ETIOLOGÍA Y PATOGENIA Isquemia/trombosis A/V  CAUSAS: shock séptico, hemorrágico, drogas, fármacos,IR,IC, vasculitis,trauma…  HALLAZGOS Engrosamiento parietal circunferencial simétrico (alta o baja atenuación)+/- perforación, neumatosis  Demostrar trombosis  Signo del doble halo/diana.
  • 24.  IMPORTANTE!!!!.....Nunca olvidar la HISTORIA CLÍNICA
  • 25. Diagnóstico de presunción… 1. Colitis Ulcerosa, Colitis infecciosa ( gonorrea, herpesvirus y clamidia) 2. Colitis isquémica????? 3. CPM Mujer joven,35 años , que acude al Servicio de Urgencias por cuadro de dolor abdominal , hematoquecia
  • 26.
  • 27. Nuevos datos clínicos…  Paciente con antiguo episodio hace 10 años.  Había vuelto a fumar  De hábitos de vida “cuestionables”…
  • 28. Causas colitis isquémica en jóvenes: - Shock séptico, hemorrágico - IR,IC, -Vasculitis,trauma… - Drogas, fármacos: COCAINA: MECANISMO : vasoconstricción severa aguda inducida por la cocaína : 1 .Recaptación de la noradrenalina a nivel presináptico, lo que hace que ésta aumente a nivel de la membrana postsináptica. 2.Mediados por los canales de calcio de las membranas del endotelio. 3.interferencias sobre la agregación plaquetaria, que aparentemente se encuentra aumentada, dando lugar a la formación de trombos arteriolares, fenómeno que se suma al citado efecto vasoconstrictor y que se asocia más con el consumo crónico de la droga