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Universidad de
Cuenca
Caso Clínico Ortodoncia
Juan José Serrano C.
Datos del Paciente
• Nombre: Juan José Serrano Cisneros
• Fecha de nacimiento: 04/01/1992
• Edad: 23 años
Análisis de Fotos
Foto Frontal y Perfil
• FOTO
Análisis Frontal
Proporciones Aúricas
Análisis Lateral
Plano E de Ricketts
Análisis de Modelos
Vista Frontal
Modelo Superior
Vista Lateral Derecha
Modelo Superior
Vista Lateral Izquierda
Modelo Superior
Vista Oclusal
Modelo Superior
Vista Posterior
Modelo Superior
Resultados de Análisis de
Modelo Superior
• Discrepancia Hueso-Diente
• Hueso = 85 mm
• Dientes = 82,4 mm
• Discrepancia = 2,6 mm
• Análisis de Mayoral
• 1er Premolar = 37 mm
• 2do Premolar = 45 mm
• 1er Molar = 50 mm
Vista Frontal
Modelo Inferior
Vista Lateral Derecha
Modelo Inferior
Vista Lateral Izquierda
Modelo Inferior
Vista Oclusal
Modelo Inferior
Vista Posterior
Modelo Inferior
Resultados de Análisis de
Modelo Inferior
• Discrepancia Hueso-Diente
• Hueso = 75 mm
• Dientes = 69 mm
• Discrepancia = 6 mm
• Análisis de Mayoral
• 1er Premolar = 31 mm
• 2do Premolar = 37 mm
• 1er Molar = 44 mm
Análisis de Bolton
Diámetros Mesio-Distales Superiores
16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26
11 mm 7,9 mm 7,9 mm 8 mm 7,2 mm 9,5 mm 9,1 mm 7,9 mm 9 mm 7,9 mm 8 mm 10,5 mm
Diámetros Mesio-Distales Inferiores
46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36
11 mm 8 mm 7 mm 7,5 mm 6,5 mm 5,5 mm 6 mm 6 mm 7,5 mm 8 mm 7 mm 10 mm
Promedio Bolton Total: 90 / 103,9 x 100 = 86,6
(masa dental superior aumentada)
Promedio Bolton Anterior: 39 / 50,7 x 100 = 76,9
(masa dental superior aumentada)
Modelos en Oclusión
Vista Frontal
Modelos en Oclusión
Vista Lateral Derecha
Modelos en Oclusión
Vista Lateral Izquierda
Modelos en Oclusión
Vista Posterior
Análisis Radiográfico
Cefalometría Manual
Análisis de SteinerTable 1
SNA 86,5º El maxilar se encuentra en una posición
protruída en relación con la base
craneana.
SNB 81º La mandíbula se encuentra en una
posición normal en relación con la base
craneana.
SND 77º La mandíbula se encuentra en una
posición normal en relación con la base
craneana.
Relación Ant.Post.

Maxilomandibular
5,5º Esto puede deberse a una posición
protruída del maxilar, una posición
retruída de la mandíbula o una
combinación de ambos.
SN

Plano mandibular
32º La mandíbula tiene una inclinación y un
crecimiento normal con respecto a la
base craneana.
SN

Plano oclusal
18º El plano oclusal tiene una inclinación
mayor a la normal con respecto a la
base del craneo.
Segmento SL 53 mm El pogonión tiene una ubicación
anteroposterior normal en relación a la
base del craneo.
Segmento SE 21,5 mm La ubicación anterior posterior del
cóndilo de la mandíbula se encuentra
en una posición normal con respecto a
la base del craneo.
Angulo Interincisal 115º Existe una inclinación vestibular de los
incisivos superiores e inferiores.
Distancia NA

Incisivo superior
6 mm Existe una inclinación vestibular de los
incisivos superiores.
Angulo NA

Incisivo superior
22,5º Existe una inclinación dentoalveolar
normal del incisivo central superior.
Distancia NB

Incisivo inferior
6 mm Existe una inclinación vestibular de los
incisivos inferiores.
Angulo NB

Incisivo inferior
37º Existe una proinclinación dentoalveolar
del incisivo central inferior.
Cefalometría Digital
Análisis de Steiner
Cefalometría Manual
Análisis de DownsTable 1
Plano facial 87º Esta medida se encuentra dentro de la
norma, nos permite saber si existe un
pragmatismo o un retrognatismo del
mentón.
Angulo de la

Convexidad
0º Esta medida se encuentra dentro de la
norma, nos indica si existe un perfil
prognático por depresión del punto A o
una relativa prominencia de la base
ósea del maxilar.
Angulo AB

NaPog
-9º Esta medida se encuentra dentro del
rango normal, nos permite diagnosticar
una clase II o clase III.
Angulo

Plano mandibular
29,5º La medida se encuentra ligeramente
aumentada sobre el rango, esto nos
indica que existe un patrón de
crecimiento vertical.
Angulo

Plano oclusal
11,5º La medida se encuentra dentro del
rango normal, éste ángulo nos indica la
inclinación del plano oclusal.
Angulo

del Eje Y
62,5º Esta medida se encuentra dentro del
rango normal, nos indica la tendencia
de crecimiento que puede ser vertical u
horizontal.
Angulo

Interincisivo
116º El ángulo se encuentra disminuido
indicando una biprotusión
dentoalveolar.
Angulo

Incisivo inferior

Plano oclusal
28º Este ángulo se encuentra aumentado
sobre el rango, nos indica una
protusión del incisivo inferior.
Angulo

Incisivo inferior

Plano mandibular
100º Esta medida se encuentra aumentada
sobre el rango normal, indicando una
proinclinación de los incisivos
inferiores.
Distancia

Incisivo superior

Línea APog
0,9 mm La medida se encuentra dentro del
rango normal, mide el grado de
protrusión de los incisivos superiores.
Cefalometría Digital
Análisis de Downs
Cefalometría Manual
Indice de Vert
Table 1
Eje facial 89º El valor está ligeramente sobre la
norma indicando, un crecimiento
vertical.
Profundidad

facial
87,5º El valor está ligeramente
aumentado, indicando un
crecimiento horizontal.
Plano

mandibular
30º El valor se encuentre aumentado,
indicando un crecimiento
horizontal.
Altura

facial
45,5º El valor se encuentre disminuido,
indicando un crecimiento
horizontal.
Arco

mandibular
32º El valor se encuentra aumentado,
indicando un crecimiento
horizontal.
Resultados: 1,208 ÷ 5 = 0,2416
—> Mesofacial, ligeramente braquifacial.
Table 1-1
Factores Norma DE Medida pct. Difer. DE Desv. pct.
Eje facial 90º + - 3 89º - 1 ÷ 3 - 0,33
Profundidad
facial
87º + - 3 87,5º + 0,5 ÷ 3 + 0,166
Plano
mandibular
26º + - 4 30º - 4 ÷ 4 - 1,00
Altura facial 47º + - 4 45,5º + 1,5 ÷ 4 + 0,375
Arco
mandibular
26º + - 4 32º + 6 ÷ 3 + 2,00
Cefalometría Digital
Indice de Vert
Análisis de Rx Panorámica
Resultados de Análisis de
Rx Panorámica
• Lado Derecho
• Olive Superior: 0,88
• Olive Inferior: 1,78
• Kaplan: 25 mm
• Ricketts: 40 mm
• Richardson: 35,5º
• Lado Izquierdo
• Olive Superior: 1,43
• Olive Inferior: 1,27
• Kaplan: 23 mm
• Ricketts: 39 mm
• Richardson: 54º

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Caso Clínico de Ortodoncia

  • 1. Universidad de Cuenca Caso Clínico Ortodoncia Juan José Serrano C.
  • 2. Datos del Paciente • Nombre: Juan José Serrano Cisneros • Fecha de nacimiento: 04/01/1992 • Edad: 23 años
  • 4. Foto Frontal y Perfil • FOTO
  • 13. Resultados de Análisis de Modelo Superior • Discrepancia Hueso-Diente • Hueso = 85 mm • Dientes = 82,4 mm • Discrepancia = 2,6 mm • Análisis de Mayoral • 1er Premolar = 37 mm • 2do Premolar = 45 mm • 1er Molar = 50 mm
  • 19. Resultados de Análisis de Modelo Inferior • Discrepancia Hueso-Diente • Hueso = 75 mm • Dientes = 69 mm • Discrepancia = 6 mm • Análisis de Mayoral • 1er Premolar = 31 mm • 2do Premolar = 37 mm • 1er Molar = 44 mm
  • 20. Análisis de Bolton Diámetros Mesio-Distales Superiores 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 11 mm 7,9 mm 7,9 mm 8 mm 7,2 mm 9,5 mm 9,1 mm 7,9 mm 9 mm 7,9 mm 8 mm 10,5 mm Diámetros Mesio-Distales Inferiores 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 11 mm 8 mm 7 mm 7,5 mm 6,5 mm 5,5 mm 6 mm 6 mm 7,5 mm 8 mm 7 mm 10 mm Promedio Bolton Total: 90 / 103,9 x 100 = 86,6 (masa dental superior aumentada) Promedio Bolton Anterior: 39 / 50,7 x 100 = 76,9 (masa dental superior aumentada)
  • 22. Modelos en Oclusión Vista Lateral Derecha
  • 23. Modelos en Oclusión Vista Lateral Izquierda
  • 26. Cefalometría Manual Análisis de SteinerTable 1 SNA 86,5º El maxilar se encuentra en una posición protruída en relación con la base craneana. SNB 81º La mandíbula se encuentra en una posición normal en relación con la base craneana. SND 77º La mandíbula se encuentra en una posición normal en relación con la base craneana. Relación Ant.Post.
 Maxilomandibular 5,5º Esto puede deberse a una posición protruída del maxilar, una posición retruída de la mandíbula o una combinación de ambos. SN
 Plano mandibular 32º La mandíbula tiene una inclinación y un crecimiento normal con respecto a la base craneana. SN
 Plano oclusal 18º El plano oclusal tiene una inclinación mayor a la normal con respecto a la base del craneo. Segmento SL 53 mm El pogonión tiene una ubicación anteroposterior normal en relación a la base del craneo. Segmento SE 21,5 mm La ubicación anterior posterior del cóndilo de la mandíbula se encuentra en una posición normal con respecto a la base del craneo. Angulo Interincisal 115º Existe una inclinación vestibular de los incisivos superiores e inferiores. Distancia NA
 Incisivo superior 6 mm Existe una inclinación vestibular de los incisivos superiores. Angulo NA
 Incisivo superior 22,5º Existe una inclinación dentoalveolar normal del incisivo central superior. Distancia NB
 Incisivo inferior 6 mm Existe una inclinación vestibular de los incisivos inferiores. Angulo NB
 Incisivo inferior 37º Existe una proinclinación dentoalveolar del incisivo central inferior.
  • 28. Cefalometría Manual Análisis de DownsTable 1 Plano facial 87º Esta medida se encuentra dentro de la norma, nos permite saber si existe un pragmatismo o un retrognatismo del mentón. Angulo de la
 Convexidad 0º Esta medida se encuentra dentro de la norma, nos indica si existe un perfil prognático por depresión del punto A o una relativa prominencia de la base ósea del maxilar. Angulo AB
 NaPog -9º Esta medida se encuentra dentro del rango normal, nos permite diagnosticar una clase II o clase III. Angulo
 Plano mandibular 29,5º La medida se encuentra ligeramente aumentada sobre el rango, esto nos indica que existe un patrón de crecimiento vertical. Angulo
 Plano oclusal 11,5º La medida se encuentra dentro del rango normal, éste ángulo nos indica la inclinación del plano oclusal. Angulo
 del Eje Y 62,5º Esta medida se encuentra dentro del rango normal, nos indica la tendencia de crecimiento que puede ser vertical u horizontal. Angulo
 Interincisivo 116º El ángulo se encuentra disminuido indicando una biprotusión dentoalveolar. Angulo
 Incisivo inferior
 Plano oclusal 28º Este ángulo se encuentra aumentado sobre el rango, nos indica una protusión del incisivo inferior. Angulo
 Incisivo inferior
 Plano mandibular 100º Esta medida se encuentra aumentada sobre el rango normal, indicando una proinclinación de los incisivos inferiores. Distancia
 Incisivo superior
 Línea APog 0,9 mm La medida se encuentra dentro del rango normal, mide el grado de protrusión de los incisivos superiores.
  • 30. Cefalometría Manual Indice de Vert Table 1 Eje facial 89º El valor está ligeramente sobre la norma indicando, un crecimiento vertical. Profundidad
 facial 87,5º El valor está ligeramente aumentado, indicando un crecimiento horizontal. Plano
 mandibular 30º El valor se encuentre aumentado, indicando un crecimiento horizontal. Altura
 facial 45,5º El valor se encuentre disminuido, indicando un crecimiento horizontal. Arco
 mandibular 32º El valor se encuentra aumentado, indicando un crecimiento horizontal. Resultados: 1,208 ÷ 5 = 0,2416 —> Mesofacial, ligeramente braquifacial. Table 1-1 Factores Norma DE Medida pct. Difer. DE Desv. pct. Eje facial 90º + - 3 89º - 1 ÷ 3 - 0,33 Profundidad facial 87º + - 3 87,5º + 0,5 ÷ 3 + 0,166 Plano mandibular 26º + - 4 30º - 4 ÷ 4 - 1,00 Altura facial 47º + - 4 45,5º + 1,5 ÷ 4 + 0,375 Arco mandibular 26º + - 4 32º + 6 ÷ 3 + 2,00
  • 32. Análisis de Rx Panorámica
  • 33. Resultados de Análisis de Rx Panorámica • Lado Derecho • Olive Superior: 0,88 • Olive Inferior: 1,78 • Kaplan: 25 mm • Ricketts: 40 mm • Richardson: 35,5º • Lado Izquierdo • Olive Superior: 1,43 • Olive Inferior: 1,27 • Kaplan: 23 mm • Ricketts: 39 mm • Richardson: 54º