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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA 
UNIDAD ACADEMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD 
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA 
INFORME DE TOXICOLOGIA 
TEMA: 
CASOS DE INTOXICACIONES EN EL HOSPITAL TEÓFILO 
DÁVILA DE MACHALA, 2012 
ASPIRANTES: 
Katherine Barros Navarrete 
Alexander Zambrano 
TUTOR 
Bioq. Carlos García, MgSc 
Octubre 2014
1. INTRODUCCION 
Una intoxicación es la entrada de un tóxico en el cuerpo en cantidad suficiente como 
para producir un daño. Entendemos por tóxico aquella sustancia que cuando se 
encuentra en una determinada concentración en el organismo de los seres vivos 
provoca un daño. No se debe confundir una intoxicación con una reacción alérgica, 
ya que ésta va a depender de una reacción exagerada del organismo ante un agente 
que no necesariamente es dañino. 
Existen las intoxicaciones alimentarias en el cual el alimento se contamina debido a 
una manipulación incorrecta del mismo, que puede suceder durante el proceso 
industrial, pero también mientras se prepara y cocina en el hogar, o en locales de 
hostelería como bares o restaurantes. 
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido a las ETAS como “una 
enfermedad de carácter infeccioso o tóxico que es causada, o se cree que es causada, 
por el consumo de alimentos o agua contaminada”. 
Las cifras por muerte debido al consumo de alimentos no seguros según la OMS 
calcula, rodean los 2.2 millones de personas anualmente, de los cuales1,9 millones 
son niños por lo que se hace imprescindible la toma de medidas urgentes que lleven 
a disminuir estas cifras. 
Por otro lado, existen las intoxicaciones por drogas, bien de una forma aguda 
(sobredosis, intoxicación por adulterantes) o crónica, produce problemas físicos y 
psíquicos que pueden conducir a la muerte o bien a secuelas permanentes (médico-sociales, 
laborales, etc.).Aunque para algunos de los expertos más optimistas, puede 
que estemos en la fase de declinación de la epidemia de drogas que comenzó hace 
30 años. 
Con este antecedente el presente trabajo propone como objetivo principal determinar 
el número de intoxicaciones y su causa que se han diagnosticado en el Hospital 
Teófilo Dávila de la ciudad de Machala durante el año 2012.
1.1 OBJETIVO 
 Presentar un estudio estadístico de casos de intoxicación que se han 
presentado durante los años 2012 en el Hospital Teófilo Dávila de la 
ciudad Machala 
2. METODOLOGIA 
En el presente trabajo se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, tomando los 
datos provenientes de las historias clínicas del área de archivo del Hospital Teófilo 
Dávila con diagnósticos de intoxicaciones explorando los códigos desde el 1enero 
del hasta 31 de diciembre del 2012. 
Criterios de inclusión: 
 Pacientes con diagnósticos de intoxicaciones agudas ingresadas por 
urgencias del Hospital Teófilo Dávila en el periodo correspondiente. 
 Se incluyeron las historias clínicas de pacientes que se hallaron en la 
edad que correspondió al estudio con diagnóstico de intoxicación aguda. 
Se excluyeron: 
 Los casos de consulta externa. 
 Los diagnósticos de reacción adversa a drogas (debido a que estas no 
corresponden al propósito del estudio). 
 Los pacientes ingresados por urgencias que no correspondieran al 
diagnostico de intoxicación. 
 Se excluyeron las historias clínicas que correspondieron a un diagnostico 
diferente y con una edad diferente de la planteada.
3. RESULTADOS 
Una vez recopilados los datos se han tabulado de acuerdo al tipo de variable arrojando 
los siguientes resultados: 
Tabla 1. Historias clínicas toxicológicas revisadas y analizadas 
HISTORIAS CLINICAS ANALIZADAS Y REVISADAS TOTAL 
Nº de historias clínicas encontradas 104 
Nº de historias clínicas no encontradas 18 
Total 122 
Las limitantes de la investigación estuvieron centradas en la mala calidad de muchas 
historias clínicas que se debieron evaluar como en el caso de los pacientes que aparecían 
con diagnóstico de intoxicación alimentaria en la que el alimento probablemente 
implicado no era preguntado por el médico ejecutor durante la anamnesis, al igual que 
en muchas historias clínicas no se anotaba la dirección y procedencia del paciente dato 
importante a la hora de analizar casos como los producidos por ofidios que en el 
Hospital son bastante elevados y por información incompleta en las historias clínicas no 
se pudieron clasificar. 
Tabla 2. Distribución de casos por meses año 2013 
MES Número de casos % 
Enero 10 9,62 
Febrero 17 16,35 
Marzo 4 3,85 
Abril 0 0 
Mayo 8 7,69 
Junio 1 0,96 
Julio 16 15,38 
Agosto 9 8,65 
Septiembre 6 5,77 
Octubre 12 11,54 
Noviembre 9 8,65 
Diciembre 12 11,54 
Total 104 100,00
Se presentó diferencia estadísticamente significativa en la distribución de los casos en el 
mes de; mientras que para el resto de los meses aunque hubieron resultados mayores o 
menores en cada mes, la diferencia no fue estadísticamente significativa. Estos meses 
coinciden con fechas de mayor afluencia de turismo y vacaciones en la ciudad, hecho 
que se asemeja al comportamiento encontrado en otros estudios de caracterización en 
los que hay cierta relación en la frecuencia de algunos tipos de intoxicaciones con 
respecto de si fuese época de verano o invierno o si coincidían con alguna fiesta 
popular. 
Tabla 3. Distribución por edad 
EDAD Número de casos % 
1-4 años 7 6,73 
5-9 años 2 1,92 
10-14 años 7 6,73 
15-19 años 15 14,42 
20-49 años 63 60,58 
50-64 años 8 7,69 
65 y más 2 1,92 
Total 104 100,00 
Las intoxicaciones se presentaron más comúnmente en personas jóvenes y adultos en 
edad productiva con una diferencia estadísticamente significativa en relación a los otros 
grupos etarios. 
Tabla 4a. Distribución por Género de las intoxicaciones agudas sucedidas en 
HTD 
SEXO Número de casos % 
MASCULIO 69 66,35 
FEMENINO 35 33,65 
TOTAL 104 100,00 
La distribución por género si presentó una diferencia estadísticamente significativa con 
relación al sexo masculino sobre el femenino.
Tabla 5a. Distribución por Mecanismo de Intoxicación. 
Mecanismo de Intoxicación Número de casos % 
Ingesta 88 84,62 
Inhalación 9 8,65 
Contacto 7 6,73 
Total 104 100,00 
Nótese en esta tabla como la mayoría de las intoxicaciones se dan por ingestión a 
diferencia de un número menor de casos ocurridos por inhalación y contacto. 
Tabla 6a. Distribución del toxico de acuerdo al uso. 
TOXICO DE ACUERDO AL USO Número de casos % 
Alimentos/bebidas 31 29,81 
Animales 6 5,77 
Medicamentos de uso humano 4 3,85 
Medicamentos de uso veterinario 1 0,96 
Otros 16 15,38 
Plaguicidas 12 11,54 
Plantas 1 0,96 
Productos de uso domestico 5 4,81 
Productos de uso industrial 2 1,92 
Sustancias de abuso 26 25,00 
Total 104 100 
En esta tabla se puede apreciar que la mayoría de intoxicaciones son a causa de un 
alimento o bebida contaminado, esto la Organización Mundial de la Salud lo llamó 
(Enfermedades transmitidas por alimentos). 
También se da un mayor número de casos en las intoxicaciones producidas por drogas 
en abuso considerado problema de salud pública serio que afecta a casi todas las 
comunidades y familias de algún modo.
Tabla 7a. Distribución de intoxicaciones de acuerdo su procedencia 
PROCEDENCIA Número de casos % 
Urbana 92 88,46 
Periurbana 9 8,65 
Rural 3 2,88 
Total 104 100,00 
Esta tabla demuestra que las intoxicaciones no son en su mayoría provenientes de la 
zona rural de Machala; sino más bien son de procedencia urbana con un número de 92 
casos. 
Tabla 8a. Distribución de numero de intoxicaciones de acuerdo a las circunstancias 
en que se dieron. 
CIRCUNSTANCIAS Número de casos % 
Accidental o involuntaria 82 78,85 
Intencional o voluntaria 17 16,35 
Laboral 5 4,81 
Total 104 100,00 
Las circunstancias por las que se han producido el mayor número de intoxicaciones ha 
sido accidental o involuntaria como lo demuestra esta tabla. 
Tabla 9a. Distribución de intoxicaciones 
INTOXICACIONES Número de casos % 
Intoxicaciones Alimentarias 36 34,62 
Por efecto tóxico de diversas sustancias ingeridas o por contacto 68 65,38 
Total 104 100,00
CONCLUSIÓN 
Se encontraron 104 historias clínicas y 18 no se encontraron, dándonos 122 historias 
clínicas de intoxicaciones para ese año en donde distribuidos los casos de intoxicaciones 
por mes podemos darnos cuenta que el mes en el que hubo más intoxicaciones es el mes 
de febrero con 17 casos, dándonos un porcentaje de 16.35%. 
Por edad el mayor número de intoxicaciones se dio en edades de 20 a 49 años, con 63 
casos dándonos un porcentaje de 63.38%. 
Por sexo el mayor número de intoxicados fue el sexo masculino, con 69 casos dando un 
porcentaje de 66.35%. 
Por mecanismo de acción, el mayor número fue por ingesta, con 88 caso dando un 
porcentaje de 84.62%. 
Deacuerdo al uso, el mayor número fue por alimentos y bebidas, con 31 casos dando un 
porcentaje de 29.81%. 
Deacuerdo a su procedencia, el mayor número fue de procedencia urbana, con 92 casos 
dando un porcentaje de 88.46%. 
Deacuerdo a las circunstancias en que se dieron, el mayor número fue accidental o 
involuntaria, con 82 casos dando un porcentaje de 78.85%.
ANEXOS 
ANEXO #1 REVISION DE KARDEX 
ANEXO #2 DIALOGO CON LABORATORISTA

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Casos de Intoxicaciones HTD

  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA UNIDAD ACADEMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA INFORME DE TOXICOLOGIA TEMA: CASOS DE INTOXICACIONES EN EL HOSPITAL TEÓFILO DÁVILA DE MACHALA, 2012 ASPIRANTES: Katherine Barros Navarrete Alexander Zambrano TUTOR Bioq. Carlos García, MgSc Octubre 2014
  • 2. 1. INTRODUCCION Una intoxicación es la entrada de un tóxico en el cuerpo en cantidad suficiente como para producir un daño. Entendemos por tóxico aquella sustancia que cuando se encuentra en una determinada concentración en el organismo de los seres vivos provoca un daño. No se debe confundir una intoxicación con una reacción alérgica, ya que ésta va a depender de una reacción exagerada del organismo ante un agente que no necesariamente es dañino. Existen las intoxicaciones alimentarias en el cual el alimento se contamina debido a una manipulación incorrecta del mismo, que puede suceder durante el proceso industrial, pero también mientras se prepara y cocina en el hogar, o en locales de hostelería como bares o restaurantes. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido a las ETAS como “una enfermedad de carácter infeccioso o tóxico que es causada, o se cree que es causada, por el consumo de alimentos o agua contaminada”. Las cifras por muerte debido al consumo de alimentos no seguros según la OMS calcula, rodean los 2.2 millones de personas anualmente, de los cuales1,9 millones son niños por lo que se hace imprescindible la toma de medidas urgentes que lleven a disminuir estas cifras. Por otro lado, existen las intoxicaciones por drogas, bien de una forma aguda (sobredosis, intoxicación por adulterantes) o crónica, produce problemas físicos y psíquicos que pueden conducir a la muerte o bien a secuelas permanentes (médico-sociales, laborales, etc.).Aunque para algunos de los expertos más optimistas, puede que estemos en la fase de declinación de la epidemia de drogas que comenzó hace 30 años. Con este antecedente el presente trabajo propone como objetivo principal determinar el número de intoxicaciones y su causa que se han diagnosticado en el Hospital Teófilo Dávila de la ciudad de Machala durante el año 2012.
  • 3. 1.1 OBJETIVO  Presentar un estudio estadístico de casos de intoxicación que se han presentado durante los años 2012 en el Hospital Teófilo Dávila de la ciudad Machala 2. METODOLOGIA En el presente trabajo se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, tomando los datos provenientes de las historias clínicas del área de archivo del Hospital Teófilo Dávila con diagnósticos de intoxicaciones explorando los códigos desde el 1enero del hasta 31 de diciembre del 2012. Criterios de inclusión:  Pacientes con diagnósticos de intoxicaciones agudas ingresadas por urgencias del Hospital Teófilo Dávila en el periodo correspondiente.  Se incluyeron las historias clínicas de pacientes que se hallaron en la edad que correspondió al estudio con diagnóstico de intoxicación aguda. Se excluyeron:  Los casos de consulta externa.  Los diagnósticos de reacción adversa a drogas (debido a que estas no corresponden al propósito del estudio).  Los pacientes ingresados por urgencias que no correspondieran al diagnostico de intoxicación.  Se excluyeron las historias clínicas que correspondieron a un diagnostico diferente y con una edad diferente de la planteada.
  • 4. 3. RESULTADOS Una vez recopilados los datos se han tabulado de acuerdo al tipo de variable arrojando los siguientes resultados: Tabla 1. Historias clínicas toxicológicas revisadas y analizadas HISTORIAS CLINICAS ANALIZADAS Y REVISADAS TOTAL Nº de historias clínicas encontradas 104 Nº de historias clínicas no encontradas 18 Total 122 Las limitantes de la investigación estuvieron centradas en la mala calidad de muchas historias clínicas que se debieron evaluar como en el caso de los pacientes que aparecían con diagnóstico de intoxicación alimentaria en la que el alimento probablemente implicado no era preguntado por el médico ejecutor durante la anamnesis, al igual que en muchas historias clínicas no se anotaba la dirección y procedencia del paciente dato importante a la hora de analizar casos como los producidos por ofidios que en el Hospital son bastante elevados y por información incompleta en las historias clínicas no se pudieron clasificar. Tabla 2. Distribución de casos por meses año 2013 MES Número de casos % Enero 10 9,62 Febrero 17 16,35 Marzo 4 3,85 Abril 0 0 Mayo 8 7,69 Junio 1 0,96 Julio 16 15,38 Agosto 9 8,65 Septiembre 6 5,77 Octubre 12 11,54 Noviembre 9 8,65 Diciembre 12 11,54 Total 104 100,00
  • 5. Se presentó diferencia estadísticamente significativa en la distribución de los casos en el mes de; mientras que para el resto de los meses aunque hubieron resultados mayores o menores en cada mes, la diferencia no fue estadísticamente significativa. Estos meses coinciden con fechas de mayor afluencia de turismo y vacaciones en la ciudad, hecho que se asemeja al comportamiento encontrado en otros estudios de caracterización en los que hay cierta relación en la frecuencia de algunos tipos de intoxicaciones con respecto de si fuese época de verano o invierno o si coincidían con alguna fiesta popular. Tabla 3. Distribución por edad EDAD Número de casos % 1-4 años 7 6,73 5-9 años 2 1,92 10-14 años 7 6,73 15-19 años 15 14,42 20-49 años 63 60,58 50-64 años 8 7,69 65 y más 2 1,92 Total 104 100,00 Las intoxicaciones se presentaron más comúnmente en personas jóvenes y adultos en edad productiva con una diferencia estadísticamente significativa en relación a los otros grupos etarios. Tabla 4a. Distribución por Género de las intoxicaciones agudas sucedidas en HTD SEXO Número de casos % MASCULIO 69 66,35 FEMENINO 35 33,65 TOTAL 104 100,00 La distribución por género si presentó una diferencia estadísticamente significativa con relación al sexo masculino sobre el femenino.
  • 6. Tabla 5a. Distribución por Mecanismo de Intoxicación. Mecanismo de Intoxicación Número de casos % Ingesta 88 84,62 Inhalación 9 8,65 Contacto 7 6,73 Total 104 100,00 Nótese en esta tabla como la mayoría de las intoxicaciones se dan por ingestión a diferencia de un número menor de casos ocurridos por inhalación y contacto. Tabla 6a. Distribución del toxico de acuerdo al uso. TOXICO DE ACUERDO AL USO Número de casos % Alimentos/bebidas 31 29,81 Animales 6 5,77 Medicamentos de uso humano 4 3,85 Medicamentos de uso veterinario 1 0,96 Otros 16 15,38 Plaguicidas 12 11,54 Plantas 1 0,96 Productos de uso domestico 5 4,81 Productos de uso industrial 2 1,92 Sustancias de abuso 26 25,00 Total 104 100 En esta tabla se puede apreciar que la mayoría de intoxicaciones son a causa de un alimento o bebida contaminado, esto la Organización Mundial de la Salud lo llamó (Enfermedades transmitidas por alimentos). También se da un mayor número de casos en las intoxicaciones producidas por drogas en abuso considerado problema de salud pública serio que afecta a casi todas las comunidades y familias de algún modo.
  • 7. Tabla 7a. Distribución de intoxicaciones de acuerdo su procedencia PROCEDENCIA Número de casos % Urbana 92 88,46 Periurbana 9 8,65 Rural 3 2,88 Total 104 100,00 Esta tabla demuestra que las intoxicaciones no son en su mayoría provenientes de la zona rural de Machala; sino más bien son de procedencia urbana con un número de 92 casos. Tabla 8a. Distribución de numero de intoxicaciones de acuerdo a las circunstancias en que se dieron. CIRCUNSTANCIAS Número de casos % Accidental o involuntaria 82 78,85 Intencional o voluntaria 17 16,35 Laboral 5 4,81 Total 104 100,00 Las circunstancias por las que se han producido el mayor número de intoxicaciones ha sido accidental o involuntaria como lo demuestra esta tabla. Tabla 9a. Distribución de intoxicaciones INTOXICACIONES Número de casos % Intoxicaciones Alimentarias 36 34,62 Por efecto tóxico de diversas sustancias ingeridas o por contacto 68 65,38 Total 104 100,00
  • 8. CONCLUSIÓN Se encontraron 104 historias clínicas y 18 no se encontraron, dándonos 122 historias clínicas de intoxicaciones para ese año en donde distribuidos los casos de intoxicaciones por mes podemos darnos cuenta que el mes en el que hubo más intoxicaciones es el mes de febrero con 17 casos, dándonos un porcentaje de 16.35%. Por edad el mayor número de intoxicaciones se dio en edades de 20 a 49 años, con 63 casos dándonos un porcentaje de 63.38%. Por sexo el mayor número de intoxicados fue el sexo masculino, con 69 casos dando un porcentaje de 66.35%. Por mecanismo de acción, el mayor número fue por ingesta, con 88 caso dando un porcentaje de 84.62%. Deacuerdo al uso, el mayor número fue por alimentos y bebidas, con 31 casos dando un porcentaje de 29.81%. Deacuerdo a su procedencia, el mayor número fue de procedencia urbana, con 92 casos dando un porcentaje de 88.46%. Deacuerdo a las circunstancias en que se dieron, el mayor número fue accidental o involuntaria, con 82 casos dando un porcentaje de 78.85%.
  • 9. ANEXOS ANEXO #1 REVISION DE KARDEX ANEXO #2 DIALOGO CON LABORATORISTA