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control prenatal atención la mujer embarazada
Control Prenatal
Prevención
Diagnostico
tratamiento
Objetivos del control prenatal
 Identificar los factores de riesgo
 Determinar la edad gestacional
 Diagnosticar la condición fetal
 Diagnosticar la condición materna
 Educar a la madre
Factor de riesgo
Biológico
Social
Ambiental
Que al estar presente se asocia con un aumento
de la probabilidad de que tanto la madre como el
feto y el recién nacido puedan sufrir un daño
Factores de riesgo social
 Analfabetismo.
 Ruralidad.
 Trabajo pesado.
 Mala red de apoyo, algo particularmente importante para embarazo
adolescente.
 Extrema pobreza.
Factores de riesgo biológico
 Edad materna extrema (menor a 14 años o mayor a 35 años).
 Obesidad o desnutrición materna.
 Antecedentes obstétricos adversos: aborto provocado, malformaciones
congénitas, aborto recurrente, cicatriz uterina de cesárea, muerte perinatal, bajo
peso al nacer, parto prematuro, rotura prematura de membranas.
Factores de riesgo biológico
 Enfermedades crónicas maternas: neurológicas o psiquiátricas, HTA, DM,
cardiopatías, enfermedades infectocontagiosas.
 Enfermedades del embarazo actual: embarazo múltiple, colestasia
intrahepática, Rh negativa sensibilizada, rotura prematura de membranas,
preeclampsia, metrorragia del segundo trimestre, etc.
Factores ambientales
 Hábitos: alcohol, tabaco, drogas ilícitas.
 Actividad laboral: exposición a químicos
 Contaminación ambiental
CONTROL DE LA CONDICIÓN
MATERNA
En cada control prenatal se vigilará la condición de salud materna, mediante
anamnesis y examen físico. El objetivo es recabar información remota y
próxima de elementos normales y mórbidos.
En el primer control se hará una anamnesis y examen físico completo
mientras que en los demás controles prenatales se hará una anamnesis y
examen físico dirigido a elementos específicos.
Anamnesis
 Datos personas
 APP
 APF
 Antecedentes gineco-obtetricos
Examen físico
Examen físico integral
 Presión arterial
 Peso
 Talla
 Indice de masa corporal
 Piel
 cabeza y cuello
 Examen buco dental
 Tórax y mamas
 Cardiopulmonar
 Abdomen Exploración obstétrica: AU,
CAmovimientos y FC fetal
 Genitales
 Extremidades
 Neurológico
.
CONTROL DE LA CONDICIÓN FETAL
En cada control se procurará certificar el bienestar basado en los métodos
clínicos de evaluación fetal En cada control prenatal se hará:
Medición de altura uterina Latidos cardíacos fetal
Monitorización materna de los movimientos fetales
CONTROL DE LA CONDICIÓN
FETAL
Estimación clínica del líquido amniótico
Estimación clínica del peso fetal
X
Exploraciones complementarias
Exámenes de laboratorio al inicio del control
 hematología completa
 Glicemia,
 Urea
 Creatinina
 VDRL
 VIH
 Coproanalisis
 Uroanalisis o urocultivo de ser necesario
 Tipiaje
 Antígeno para hepatitis B y C
 .Serología para toxoplasmosis (IgG E IgM)
 En caso de Rh negativo: tipiaje de la pareja
 Aglutininas anti Rh.
Ecografías de rutina
 Ecografía precoz (7-10 semanas)
Edad de la gestación
Vitalidad embrionaria
Número de fetos
 Ecografía 11-14 semanas: permite medir la translucencia nucal, útil en la
evaluación del riesgo de aneuploidía o cardiopatía congénita.
 Ecografía morfológica (22-24 semanas) estudia la anatomía fetal.
 Ecografía tercer trimestre (34-36 semanas)
Crecimiento fetal,
Localización placentaria
Volumen de líquido amniótico.
Visitas sucesivas
En la Red de Salud UC, se utiliza la recomendación del Colegio Americano de
Obstetricia y Ginecología (ACOG).
 Cada 4 semanas hasta las 28 semanas.
 Cada 3 semanas entre 28 y 36 semanas.
 Cada 7 días entre las 36 y 41 semanas.
EDUCACIÓN A LA MADRE
 Importancia del control prenatal.
 Nutrición materna.
 Ejercicio físico
 Preparación para el parto
 Sexualidad
 Síntomas y signos de alarma.
 Lactancia: enseñar previo al parto.
 Cuidados del recién nacido
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control prenatal atención la mujer embarazada

  • 3. Objetivos del control prenatal  Identificar los factores de riesgo  Determinar la edad gestacional  Diagnosticar la condición fetal  Diagnosticar la condición materna  Educar a la madre
  • 4. Factor de riesgo Biológico Social Ambiental Que al estar presente se asocia con un aumento de la probabilidad de que tanto la madre como el feto y el recién nacido puedan sufrir un daño
  • 5. Factores de riesgo social  Analfabetismo.  Ruralidad.  Trabajo pesado.  Mala red de apoyo, algo particularmente importante para embarazo adolescente.  Extrema pobreza. Factores de riesgo biológico  Edad materna extrema (menor a 14 años o mayor a 35 años).  Obesidad o desnutrición materna.  Antecedentes obstétricos adversos: aborto provocado, malformaciones congénitas, aborto recurrente, cicatriz uterina de cesárea, muerte perinatal, bajo peso al nacer, parto prematuro, rotura prematura de membranas.
  • 6. Factores de riesgo biológico  Enfermedades crónicas maternas: neurológicas o psiquiátricas, HTA, DM, cardiopatías, enfermedades infectocontagiosas.  Enfermedades del embarazo actual: embarazo múltiple, colestasia intrahepática, Rh negativa sensibilizada, rotura prematura de membranas, preeclampsia, metrorragia del segundo trimestre, etc. Factores ambientales  Hábitos: alcohol, tabaco, drogas ilícitas.  Actividad laboral: exposición a químicos  Contaminación ambiental
  • 7. CONTROL DE LA CONDICIÓN MATERNA En cada control prenatal se vigilará la condición de salud materna, mediante anamnesis y examen físico. El objetivo es recabar información remota y próxima de elementos normales y mórbidos. En el primer control se hará una anamnesis y examen físico completo mientras que en los demás controles prenatales se hará una anamnesis y examen físico dirigido a elementos específicos. Anamnesis  Datos personas  APP  APF  Antecedentes gineco-obtetricos
  • 8. Examen físico Examen físico integral  Presión arterial  Peso  Talla  Indice de masa corporal  Piel  cabeza y cuello  Examen buco dental  Tórax y mamas  Cardiopulmonar  Abdomen Exploración obstétrica: AU, CAmovimientos y FC fetal  Genitales  Extremidades  Neurológico .
  • 9. CONTROL DE LA CONDICIÓN FETAL En cada control se procurará certificar el bienestar basado en los métodos clínicos de evaluación fetal En cada control prenatal se hará: Medición de altura uterina Latidos cardíacos fetal Monitorización materna de los movimientos fetales
  • 10. CONTROL DE LA CONDICIÓN FETAL Estimación clínica del líquido amniótico Estimación clínica del peso fetal X
  • 11. Exploraciones complementarias Exámenes de laboratorio al inicio del control  hematología completa  Glicemia,  Urea  Creatinina  VDRL  VIH  Coproanalisis  Uroanalisis o urocultivo de ser necesario  Tipiaje  Antígeno para hepatitis B y C  .Serología para toxoplasmosis (IgG E IgM)  En caso de Rh negativo: tipiaje de la pareja  Aglutininas anti Rh.
  • 12. Ecografías de rutina  Ecografía precoz (7-10 semanas) Edad de la gestación Vitalidad embrionaria Número de fetos  Ecografía 11-14 semanas: permite medir la translucencia nucal, útil en la evaluación del riesgo de aneuploidía o cardiopatía congénita.  Ecografía morfológica (22-24 semanas) estudia la anatomía fetal.  Ecografía tercer trimestre (34-36 semanas) Crecimiento fetal, Localización placentaria Volumen de líquido amniótico.
  • 13. Visitas sucesivas En la Red de Salud UC, se utiliza la recomendación del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG).  Cada 4 semanas hasta las 28 semanas.  Cada 3 semanas entre 28 y 36 semanas.  Cada 7 días entre las 36 y 41 semanas.
  • 14. EDUCACIÓN A LA MADRE  Importancia del control prenatal.  Nutrición materna.  Ejercicio físico  Preparación para el parto  Sexualidad  Síntomas y signos de alarma.  Lactancia: enseñar previo al parto.  Cuidados del recién nacido  Planificación familiar.