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Cuidado del material
quirúrgico
D a n i e l a L u n a
Es importante que el personal tenga una capacitación
adecuada para la administración, el acondicionamiento
y las técnicas de manipulación del instrumental, para
poder aumentar el tiempo útil del mismo.
El uso indebido, manoseo rudo o descuidado y limpieza y
esterilización inadecuada disminuyen la vida útil del
instrumento.
El objetivo de un hospital es la asistencia sanitaria de calidad
a la población que acude y evitar nuevos problemas
infecciosos por su permanencia hospitalaria, es decir, evitar
el desarrollo de infecciones intrahospitalarias.
Es de suma importancia la correcta manipulación de los
materiales luego de su uso para ofrecer seguridad al
paciente y al operador.
Limpieza del instrumental
La presencia de gérmenes muy
virulentos (como el virus de la
hepatitis B, C, HIV y priones de la
enfermedad de Creutzfed-Jacob),
obligan a disponer en los
hospitales de equipos
y procedimientos de
descontaminación y
esterilización que ofrezcan
garantía y seguridad al
paciente, sin deterioro del
instrumental y de los equipos
médicos.
Descontaminación
Es el proceso que recibe todo elemento biomédicos, que
lo convierte en bioseguro para ser usado con otro
paciente posteriormente.
¡Evita la infección cruzada de gérmenes entre pacientes!
Los 5 pasos de la descontaminación:
1. Prelavado
2. Lavado
3. Enjuague
4. Secado
5. Desinfección alto nivel, medio o bajo o esterilización.
Clasificación de Spaulding.
Clasificación de
elementos CRITICOS SEMICRITICOS NO CRITICOS
Ejemplo de
elementos
Bisturí Endoscopio Termómetro
Toma contacto
con:
Tejido estéril Mucosa intacta Piel intacta
Proceso a
aplicar:
Esterilización Desinfección Alto nivel limpieza
En función del contacto que toman esos elementos con el paciente
Que es la limpieza?...
• La limpieza es la remoción mecánica de la materia orgánica e
inorgánica visible en superficies, en objetos y en el ambiente.
• Usualmente se utiliza agua y detergente para este proceso, se
recomienda, emplear algún detergente enzimático, pues de esa
manera se garantiza la eficacia del proceso de limpieza.
Primer paso Pre-lavado:
Se realiza en el lugar donde se llevó a cabo el procedimiento al
paciente.
 Se colocan los elementos utilizados en un recipiente con cantidad
de agua suficiente para que los cubra y algún producto que tenga
las propiedades y características de un detergente enzimático.
 Serán trasladados al lugar destinado para realizar el lavado, con el
fin de aminorar los efectos indeseables de los desincrustantes
2º Lavado:
Puede realizarse en forma manual, limpieza ultrasónica o con lavadora-
esterilizadora.
El lavado comprende 3 acciones simultáneas:
 Mecánica manual- Mecánica con máquinas lavadoras
y lavadoras ultrasónicas
 Química
 Térmica
Acción mecánica manual:
Consiste en frotar, cepillar o lavar con
agua a presión. Este es un procedimiento
realizado por un operador,
es quien procura la remoción de la suciedad
por fricción aplicada sobre la superficie del
material.
IMPORTANTE!
Es importante que los servicios cuenten con
protocolos y elementos de Protección personal. Que éstos sean
elaborados, revisados y aprobados
Cepillado:
Hay que proceder a una limpieza por cepillado, con cepillo con
cerdas de nylon, en el material completamente desensamblado.
Lavado mecánico con lavadoras:
Es un procedimiento automatizado para lograr la remoción de
la suciedad por medio de lavadoras de acción mecánica,
química y térmica.
El ciclo básico posee diferentes fases:
1. Enjuague con agua fría
2. Lavado con agua caliente
3. Enjuague caliente
4. Incorporación de aditivos –lubricantes, quitamanchas-
5. Secado
Lavadoras Ultrasónicas:
La acción de las lavadoras ultrasónicas se lleva a cabo generando
pequeñas burbujas de gas que producen vacío alrededor de la
suciedad (cavitación) y vibraciones ultrasónicas para remover la
materia orgánica. No es útil para remover suciedad incrustada.
Acción Química:
Uso de detergentes, detergentes enzimáticos y agua, necesarios para
inhibir y disminuir la biocarga y las partículas de polvo.
Detergente
Es aconsejable durante la acción del cepillado, el empleo de
jabón neutro o solución detergente cuyas características se
correspondan con:
• PH neutro.
• Biodegradable
• De fácil enjuague
• No tóxico
• Liquido
• Eficiente en el proceso de desprendimiento de materia orgánica.
Acción térmica:
- Está referida al uso del calor (agua caliente 45° C) que sea
recomendado en cada caso, ya sea lavado manual o con las
diferentes lavadoras.
El agua a más de 45°C coagula la albúmina y
hace mucho más difícil el lavado.
Preparación general:
 Apartar los instrumentos más delicados.
Esta separación es necesaria con el fin de preservar esos
instrumentos. Al ponerlos en la batea de lavado, jamás deben estar
mezclados con los instrumentos más pesados.
 Manejar pocos instrumentos por vez.
 Abrir todos los instrumentos articulados.
 Examen individual de cada pieza.
 Mantenimiento de los instrumentos.
 Lubricación de los instrumentos.

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Cuidado material quirúrgico

  • 2. Es importante que el personal tenga una capacitación adecuada para la administración, el acondicionamiento y las técnicas de manipulación del instrumental, para poder aumentar el tiempo útil del mismo. El uso indebido, manoseo rudo o descuidado y limpieza y esterilización inadecuada disminuyen la vida útil del instrumento. El objetivo de un hospital es la asistencia sanitaria de calidad a la población que acude y evitar nuevos problemas infecciosos por su permanencia hospitalaria, es decir, evitar el desarrollo de infecciones intrahospitalarias. Es de suma importancia la correcta manipulación de los materiales luego de su uso para ofrecer seguridad al paciente y al operador.
  • 3. Limpieza del instrumental La presencia de gérmenes muy virulentos (como el virus de la hepatitis B, C, HIV y priones de la enfermedad de Creutzfed-Jacob), obligan a disponer en los hospitales de equipos y procedimientos de descontaminación y esterilización que ofrezcan garantía y seguridad al paciente, sin deterioro del instrumental y de los equipos médicos.
  • 4. Descontaminación Es el proceso que recibe todo elemento biomédicos, que lo convierte en bioseguro para ser usado con otro paciente posteriormente. ¡Evita la infección cruzada de gérmenes entre pacientes! Los 5 pasos de la descontaminación: 1. Prelavado 2. Lavado 3. Enjuague 4. Secado 5. Desinfección alto nivel, medio o bajo o esterilización.
  • 5. Clasificación de Spaulding. Clasificación de elementos CRITICOS SEMICRITICOS NO CRITICOS Ejemplo de elementos Bisturí Endoscopio Termómetro Toma contacto con: Tejido estéril Mucosa intacta Piel intacta Proceso a aplicar: Esterilización Desinfección Alto nivel limpieza En función del contacto que toman esos elementos con el paciente
  • 6. Que es la limpieza?... • La limpieza es la remoción mecánica de la materia orgánica e inorgánica visible en superficies, en objetos y en el ambiente. • Usualmente se utiliza agua y detergente para este proceso, se recomienda, emplear algún detergente enzimático, pues de esa manera se garantiza la eficacia del proceso de limpieza.
  • 7. Primer paso Pre-lavado: Se realiza en el lugar donde se llevó a cabo el procedimiento al paciente.  Se colocan los elementos utilizados en un recipiente con cantidad de agua suficiente para que los cubra y algún producto que tenga las propiedades y características de un detergente enzimático.  Serán trasladados al lugar destinado para realizar el lavado, con el fin de aminorar los efectos indeseables de los desincrustantes
  • 8. 2º Lavado: Puede realizarse en forma manual, limpieza ultrasónica o con lavadora- esterilizadora. El lavado comprende 3 acciones simultáneas:  Mecánica manual- Mecánica con máquinas lavadoras y lavadoras ultrasónicas  Química  Térmica Acción mecánica manual: Consiste en frotar, cepillar o lavar con agua a presión. Este es un procedimiento realizado por un operador, es quien procura la remoción de la suciedad por fricción aplicada sobre la superficie del material.
  • 9. IMPORTANTE! Es importante que los servicios cuenten con protocolos y elementos de Protección personal. Que éstos sean elaborados, revisados y aprobados
  • 10. Cepillado: Hay que proceder a una limpieza por cepillado, con cepillo con cerdas de nylon, en el material completamente desensamblado. Lavado mecánico con lavadoras: Es un procedimiento automatizado para lograr la remoción de la suciedad por medio de lavadoras de acción mecánica, química y térmica. El ciclo básico posee diferentes fases: 1. Enjuague con agua fría 2. Lavado con agua caliente 3. Enjuague caliente 4. Incorporación de aditivos –lubricantes, quitamanchas- 5. Secado Lavadoras Ultrasónicas: La acción de las lavadoras ultrasónicas se lleva a cabo generando pequeñas burbujas de gas que producen vacío alrededor de la suciedad (cavitación) y vibraciones ultrasónicas para remover la materia orgánica. No es útil para remover suciedad incrustada.
  • 11.
  • 12. Acción Química: Uso de detergentes, detergentes enzimáticos y agua, necesarios para inhibir y disminuir la biocarga y las partículas de polvo. Detergente Es aconsejable durante la acción del cepillado, el empleo de jabón neutro o solución detergente cuyas características se correspondan con: • PH neutro. • Biodegradable • De fácil enjuague • No tóxico • Liquido • Eficiente en el proceso de desprendimiento de materia orgánica.
  • 13. Acción térmica: - Está referida al uso del calor (agua caliente 45° C) que sea recomendado en cada caso, ya sea lavado manual o con las diferentes lavadoras. El agua a más de 45°C coagula la albúmina y hace mucho más difícil el lavado.
  • 14. Preparación general:  Apartar los instrumentos más delicados. Esta separación es necesaria con el fin de preservar esos instrumentos. Al ponerlos en la batea de lavado, jamás deben estar mezclados con los instrumentos más pesados.  Manejar pocos instrumentos por vez.  Abrir todos los instrumentos articulados.  Examen individual de cada pieza.  Mantenimiento de los instrumentos.  Lubricación de los instrumentos.