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EHRLICHIOSIS CANINA
        Laura Bautista Romero
          Adriana Díaz Morales
      Énfasis Veterinario UCMC
Bacteria Gram
                  Negativa aerobia


                      Bacteria
                    Intracelular
                     Obligada


                   Pequeñas y        0,5 μm de
                   Pleomórficas      diámetro),

Ehrlichia canis
  E. ewingii                         Rhipicephalus
                                      sanguineus
                  Transmitido por
                    garrapatas
                                     Amblyomma
                                     americanum



                     Parasita         Leucocitos
                   citoplasma         (Mórulas)
Ehrlichia canis
                   Fue identificada por 1 vez                          Instituto Pasteur de Argelia

                                                Año 1935
Rickettsia canis                                                         Donatien y Lestoquard


                    Proceso Febril y anemia                               Perros infestados de
                                                                              garrapatas



                                                           Sustituyo
        Moshkovskii                 Año 1945                             Ehrlichia canis


                                                                                           Paul Ehrlich


                                                       1968-1970               Guerra de Vietnam

                                                                                Muerte de perros
                                                                                   Militares


                                                                        Hemorragias, emaciación y una
                                                                        elevada mortalidad
Mórula de Ehrlichia ewingii                                     Mórula de Ehrlichia canis en un Monocito
 en un Neutrófilo



Bockino Lauren et al. ;An Overview of Canine Ehrlichiosis;2003
Copula                                 Oviposición

                                    4-5 días

                                       2000-4000
                                        huevos


                                    17-30 días
5-6 días


           6 a 23 días
                         3-4 días
No transmisión transovárica,




                                                 Transmisión transestadial




Los adultos de R. sanguineus son capaces de
sobrevivir sin alimentarse hasta 568
días y pueden transmitir pueden transmitir E.
canis hasta 155 días tras haberla ingerido
(0.2-0.6 µm)
       División por
      fisión Binaria




           (0.4-2 µm)



(3-6 µm)
Periodo de incubación : 8- 20 dias
                                                  Multiplicación en macrófagos y distribución por los
                                                                       tejidos
  Fiebre
  Secreción                                                             FASE AGUDA 2-4
  oculonasal                                                                semanas
  Anorexia
  Disnea
  Linfadenopatía
  Epistaxis
                                                              •Trombocitopenia
                                                              •Leucopenia seguida por leucocitosis -
                                                              neutrofília y monocitosis
                                                              •Mórulas
                                                              •Anemia regenerativa leve, a menos que
                                                              haya hemorragia
                                                              •Títulos inmunes variables
                                                              •PCR positiva
http://www.cvbitxos.com/2010/10/la-ehrlichiosis-canina.html
Inmunidad   Fase aguda 2-4               Baja
    Tto        semanas                inmunidad
 adecuado                                 Tto
              FASE CRÓNICA            inadecuado



                         FASE SUB CLÍNICA
                          Portador meses-años
             Sin anormalidades clínicas (excepto
             trombocitopenia)

                      Estos pacientes se transforman
                        en portadores sanos por un
                      período que puede llegar hasta
                                los 3 años.

                  Hiperglobulinemia
                  Trombocitopenia, neutropenia,
                  linfocitosis y monocitosis
                  Títulos inmunes positivos
                  PCR positiva
FASE CRÓNICA

Depresión                                    Monocitosis, linfocitosis y
Membranas mucosas pálidas                    trombocitopenia
Dolor abdominal                              Anemia arregenerativa
Evidencia de hemorragia; epistaxis,          Hipoalbuminemia
hemorragia retiniana                          Proteinuria
Linfadenopatía                               Gammapatías policlonal o
Esplenomegalia                               monoclonal IgG
Anormalidades oculares: hiperemia,           Incremento de la actividad ALT y
desprendimiento de retina, uveítis            fosfatasa alcalina
anterior, edema corneal y ceguera.            Títulos inmunes positivos
Anormalidades del SNC: dolor                 PCR positiva
meníngeo, paresia y convulsiones
Rigidez e inflamación de articulaciones      Las
                                              Las
Hepatomegalia                         manifestaciones
                                        manifestaciones
Arritmias y deficiencias de pulso     neurológicas se
                                        neurológicas se
Poliuria y polidipsia                    presentan
                                           presentan
                                       solamente en la
                                        solamente en la
                                      fase crónica de la
                                       fase crónica de la
                                         enfermedad.
                                          enfermedad.


                                               http://www.k-nino.cl/kninoweb/caso_edemaCorneal.html
SIGNOS
     CLINICOS
Signos multisistémicos
Signos oculares
Signos neuromusculares
     meningitis, hemorragias
Signos articulares
Coinfecciones (Bartonella spp. y
Babesia spp.)

               http://dover.com.co/edcontinuada/images/pdfs/ehrlichiosis.p
               df
                                                                     http://vetblog.vetjg.com/ehrlichiosis-mononuclear-canina/
    DIAGNOST
       ICO
 • Signos clínicos                                 • Anormalidades hematológicas y
 • Área endémica                                   bioquimicas
 • Anormalidades hematológicas                     – Trombocitopenia
 • Detección de mórulas en la                      – Anemia (Normocitica – normocrómica ,no
 sangre                                            regenerativa)
 • Serología                                       – Hiperproteinemia, por aumento de las
 – IFA                                             globulinas.
 – ELISA                                           – Hipoalbuminemia asociada a proteinuria.
 • PCR                                             – Insuficiencia renal y/o hepática.
Examen clínico
                       Examen clínico
                       Estado             Tº. corporal
                       general
                           Alteraciones
                           hemorrágicas


                                                           Serología
  dx citológico
                                                   IFI, en suero se detectan
                                                   Ac antiehrlichia de tipo
                         Variables hematológicas   IgG entre
                                                     los 7 y los 28 días post-
mórula de E. canis
 en los monocitos                                            infección




    Hto           Hb     Pta      Leuc    Diferencial de Leuc
TOMA DE MX
                                           Venopunción cefálica y periférica
                                           (oreja)
                                                              RBC
                                                              Hto
                                                              Hb
                                                              Pta
                                                              Frotis

                                                              Enzimas hepáticas (ALT, AST,
http://www.journal.laveccs.org/full.php?                      GGT)
id=157
                                                              BUN
                                                              Creatinina
TRATAMIENTO
Reporte de presentación de Ehrlichia canis en
muestras sanguíneas de caninos en la ciudad de Cali,
                    Colombia
    Raúl Fernando Silva-Molano, Natalia Sánchez-Ucrós, Ana María Loaiza-Echeverri
                      Universidad de Caldas. Manizales, Colombia.
0,99%                      7%

         0,99%                                       4%
                                    7.9%

                                                            2,97%
 0,99%




0,99%                                                           1,98%



                                                               1,98%
0,99%



    0,99%                                                   1,98%


                                                    1,98%
            0,99%
                            0,99%          0,99%
Las diferencias de la susceptibilidad racial pueden ser atribuidas a la habilidad de
             cada raza en lanzar una respuesta de tipo celular o humoral
59,4% de adultos                     30,7% los adultos


     edad            25,7% de seniles       positivos     el 14,9 de los seniles



                      14,9% de cachorros                  4% de los cachorros



de los 101 datos revisados


                    61,4% fueron machos                     34,7% de los machos
                                                             34,7% de los machos


     sexo                                     positivos



                     38,6% fueron hembras                     14,8% de las hembras

La Ehrlichiosis Canina en Colombia es una enfermedad que ha sido poco estudiada y
    aunque se ha diagnosticado en nuestro medio, se desconoce su prevalencia.
REFERENCIAS
•   EL PERRO CON POLIDIPSIA Y POLIURIA, revisado 06-02-12, disponible
    enhttp://www.clinicaveterinariasagradafamilia.com/articulos/Perro_polidipsia-
    poliuria.pdf
•   Portal veterinaria argos, Vasculitis cutáneas y sistémicas, revisado 06-02-12, disponible
    en: http://argos.portalveterinaria.com/noticia/677/ART%C3%8DCULOS-%28ARCHIVO
    %29/vasculitis-cutaneas-sistemicas.html
•   REDVET, Ehrlichiosis canina, Dra. MV. Avelina Caridad León Goñi MSc, Dr. MV.
    Dennys Gómez Rosales MSc, revisado 06-02-12, disponible en:
    http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n020208/020806.ppt
•   Hallazgo de Ehrlichia canis en Chile, informe preliminar Ehrlichia canis in Chile,
    revisado 06-02-12, disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?
    script=sci_arttext&pid=S0301-732X1999000200008
•   EHRLICHIOSIS CANINA, revisado 05-02-12, disponible en:
    http://www.mayorslab.com.ar/enfermedades/ehrlichiosiscanina.pdf
•   Hallazgo de Ehrlichiosis canina causada por E. canis en una Comunidad del Municipio
    de León, Nicaragua, Vanessa Rivas Lara; Daniel Morales Arancibia; Milton Saenz; José
    Luis Bonilla, revisado 06-02-12, disponible en:
    http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n030310/031002.pdf
•   Pruebas de función hepática, revisado 06-02-12, disponible en:
    http://www.alfa1.org/info_alfa1_higado_pruebas_funcion_hepatica.htm
•   MENINGOMIELITIS POR RICKETTSIAS, Henry Benavides, revisado 06-02-12,
    disponible en : http://www.neurolatinvet.com/publi/meningomielitis.htm
•EVALUACIÓN HEMATOLÓGICA E INMUNOFENOTÍPICA DE LA “EHRLICHIOSIS CANINA”:
EVOLUCIÓN TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE “DIPROPIONATO DE IMIDOCARB; Lorente
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Ehrlichiosis canina

  • 1. EHRLICHIOSIS CANINA Laura Bautista Romero Adriana Díaz Morales Énfasis Veterinario UCMC
  • 2. Bacteria Gram Negativa aerobia Bacteria Intracelular Obligada Pequeñas y 0,5 μm de Pleomórficas diámetro), Ehrlichia canis E. ewingii Rhipicephalus sanguineus Transmitido por garrapatas Amblyomma americanum Parasita Leucocitos citoplasma (Mórulas)
  • 3. Ehrlichia canis Fue identificada por 1 vez Instituto Pasteur de Argelia Año 1935 Rickettsia canis Donatien y Lestoquard Proceso Febril y anemia Perros infestados de garrapatas Sustituyo Moshkovskii Año 1945 Ehrlichia canis Paul Ehrlich 1968-1970 Guerra de Vietnam Muerte de perros Militares Hemorragias, emaciación y una elevada mortalidad
  • 4.
  • 5. Mórula de Ehrlichia ewingii Mórula de Ehrlichia canis en un Monocito en un Neutrófilo Bockino Lauren et al. ;An Overview of Canine Ehrlichiosis;2003
  • 6. Copula Oviposición 4-5 días 2000-4000 huevos 17-30 días 5-6 días 6 a 23 días 3-4 días
  • 7.
  • 8. No transmisión transovárica, Transmisión transestadial Los adultos de R. sanguineus son capaces de sobrevivir sin alimentarse hasta 568 días y pueden transmitir pueden transmitir E. canis hasta 155 días tras haberla ingerido
  • 9.
  • 10. (0.2-0.6 µm) División por fisión Binaria (0.4-2 µm) (3-6 µm)
  • 11. Periodo de incubación : 8- 20 dias Multiplicación en macrófagos y distribución por los tejidos Fiebre Secreción FASE AGUDA 2-4 oculonasal semanas Anorexia Disnea Linfadenopatía Epistaxis •Trombocitopenia •Leucopenia seguida por leucocitosis - neutrofília y monocitosis •Mórulas •Anemia regenerativa leve, a menos que haya hemorragia •Títulos inmunes variables •PCR positiva http://www.cvbitxos.com/2010/10/la-ehrlichiosis-canina.html
  • 12. Inmunidad Fase aguda 2-4 Baja Tto semanas inmunidad adecuado Tto FASE CRÓNICA inadecuado FASE SUB CLÍNICA Portador meses-años Sin anormalidades clínicas (excepto trombocitopenia) Estos pacientes se transforman en portadores sanos por un período que puede llegar hasta los 3 años. Hiperglobulinemia Trombocitopenia, neutropenia, linfocitosis y monocitosis Títulos inmunes positivos PCR positiva
  • 13. FASE CRÓNICA Depresión Monocitosis, linfocitosis y Membranas mucosas pálidas trombocitopenia Dolor abdominal Anemia arregenerativa Evidencia de hemorragia; epistaxis, Hipoalbuminemia hemorragia retiniana Proteinuria Linfadenopatía Gammapatías policlonal o Esplenomegalia monoclonal IgG Anormalidades oculares: hiperemia, Incremento de la actividad ALT y desprendimiento de retina, uveítis fosfatasa alcalina anterior, edema corneal y ceguera. Títulos inmunes positivos Anormalidades del SNC: dolor PCR positiva meníngeo, paresia y convulsiones Rigidez e inflamación de articulaciones Las Las Hepatomegalia manifestaciones manifestaciones Arritmias y deficiencias de pulso neurológicas se neurológicas se Poliuria y polidipsia presentan presentan solamente en la solamente en la fase crónica de la fase crónica de la enfermedad. enfermedad. http://www.k-nino.cl/kninoweb/caso_edemaCorneal.html
  • 14. SIGNOS CLINICOS Signos multisistémicos Signos oculares Signos neuromusculares  meningitis, hemorragias Signos articulares Coinfecciones (Bartonella spp. y Babesia spp.) http://dover.com.co/edcontinuada/images/pdfs/ehrlichiosis.p df http://vetblog.vetjg.com/ehrlichiosis-mononuclear-canina/ DIAGNOST ICO • Signos clínicos • Anormalidades hematológicas y • Área endémica bioquimicas • Anormalidades hematológicas – Trombocitopenia • Detección de mórulas en la – Anemia (Normocitica – normocrómica ,no sangre regenerativa) • Serología – Hiperproteinemia, por aumento de las – IFA globulinas. – ELISA – Hipoalbuminemia asociada a proteinuria. • PCR – Insuficiencia renal y/o hepática.
  • 15. Examen clínico Examen clínico Estado Tº. corporal general Alteraciones hemorrágicas Serología dx citológico IFI, en suero se detectan Ac antiehrlichia de tipo Variables hematológicas IgG entre los 7 y los 28 días post- mórula de E. canis en los monocitos infección Hto Hb Pta Leuc Diferencial de Leuc
  • 16. TOMA DE MX Venopunción cefálica y periférica (oreja) RBC Hto Hb Pta Frotis Enzimas hepáticas (ALT, AST, http://www.journal.laveccs.org/full.php? GGT) id=157 BUN Creatinina
  • 17.
  • 18.
  • 20. Reporte de presentación de Ehrlichia canis en muestras sanguíneas de caninos en la ciudad de Cali, Colombia Raúl Fernando Silva-Molano, Natalia Sánchez-Ucrós, Ana María Loaiza-Echeverri Universidad de Caldas. Manizales, Colombia.
  • 21. 0,99% 7% 0,99% 4% 7.9% 2,97% 0,99% 0,99% 1,98% 1,98% 0,99% 0,99% 1,98% 1,98% 0,99% 0,99% 0,99%
  • 22. Las diferencias de la susceptibilidad racial pueden ser atribuidas a la habilidad de cada raza en lanzar una respuesta de tipo celular o humoral
  • 23. 59,4% de adultos 30,7% los adultos edad 25,7% de seniles positivos el 14,9 de los seniles 14,9% de cachorros 4% de los cachorros de los 101 datos revisados 61,4% fueron machos 34,7% de los machos 34,7% de los machos sexo positivos 38,6% fueron hembras 14,8% de las hembras La Ehrlichiosis Canina en Colombia es una enfermedad que ha sido poco estudiada y aunque se ha diagnosticado en nuestro medio, se desconoce su prevalencia.
  • 24. REFERENCIAS • EL PERRO CON POLIDIPSIA Y POLIURIA, revisado 06-02-12, disponible enhttp://www.clinicaveterinariasagradafamilia.com/articulos/Perro_polidipsia- poliuria.pdf • Portal veterinaria argos, Vasculitis cutáneas y sistémicas, revisado 06-02-12, disponible en: http://argos.portalveterinaria.com/noticia/677/ART%C3%8DCULOS-%28ARCHIVO %29/vasculitis-cutaneas-sistemicas.html • REDVET, Ehrlichiosis canina, Dra. MV. Avelina Caridad León Goñi MSc, Dr. MV. Dennys Gómez Rosales MSc, revisado 06-02-12, disponible en: http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n020208/020806.ppt • Hallazgo de Ehrlichia canis en Chile, informe preliminar Ehrlichia canis in Chile, revisado 06-02-12, disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0301-732X1999000200008 • EHRLICHIOSIS CANINA, revisado 05-02-12, disponible en: http://www.mayorslab.com.ar/enfermedades/ehrlichiosiscanina.pdf • Hallazgo de Ehrlichiosis canina causada por E. canis en una Comunidad del Municipio de León, Nicaragua, Vanessa Rivas Lara; Daniel Morales Arancibia; Milton Saenz; José Luis Bonilla, revisado 06-02-12, disponible en: http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n030310/031002.pdf • Pruebas de función hepática, revisado 06-02-12, disponible en: http://www.alfa1.org/info_alfa1_higado_pruebas_funcion_hepatica.htm • MENINGOMIELITIS POR RICKETTSIAS, Henry Benavides, revisado 06-02-12, disponible en : http://www.neurolatinvet.com/publi/meningomielitis.htm
  • 25. •EVALUACIÓN HEMATOLÓGICA E INMUNOFENOTÍPICA DE LA “EHRLICHIOSIS CANINA”: EVOLUCIÓN TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE “DIPROPIONATO DE IMIDOCARB; Lorente Méndez Carmen; Madrid, 2004, Disponible en: http://eprints.ucm.es/tesis/vet/ucm- t28229.pdf •EHRLICHIOSIS CANINA; Camilo Hernán Alarcón Pinto, Disponible en: http://www.megatesis.com •DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DE CUATRO HEMOPARÁSITOS EN CANES MENORES DE UN AÑO, EN CINCO BARRIOS DEL DISTRITO VI-2 DE MANAGUA; Angulo J.M, Rodríguez L.A; Managua,2005, Disponible en: http://cenida.una.edu.ni/Tesis/tnl10a594.pdf •EHRLICHIOSIS MONOCÍTICA CANINA; T. Waner and S. Harrus; 2000, Disponible en: http://www.ivis.org/advances/Infect_Dis_Carmichael/waner_es/ivis.pdf •GARRAPATAS II PARTE; Eduardo Rojas B; Infomerial, 2001, Disponible en: http://www.webveterinaria.com/merial/GarrapataII.pdf •Ehrlichiosis canina, Javier A Benavides1,MVZ; Gines F Ramírez,1 MVZ, revisado 06-02-12, disponible en: http://rccp.udea.edu.co/index.php/ojs/article/viewFile/132/129 •Ehrlichiosis y Babesiosis canina, Giovani Vargas Hernandez, revisado 06-02-12, disponible en: http://dover.com.co/edcontinuada/images/pdfs/ehrlichiosis.pdf •EVALUACIÓN HEMATOLÓGICA E INMUNOFENOTÍPICA DE LA “EHRLICHIOSIS CANINA”: EVOLUCIÓN TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE “DIPROPIONATO DE IMIDOCARB”, Carmen Lorente Méndez, revisado 06-02-12, disponible en: http://eprints.ucm.es/tesis/vet/ucm- t28229.pdf

Notas del editor

  1. http://cenida.una.edu.ni/Tesis/tnl10a594.pdf