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• Los autoanticuerpos tiroideos son
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19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 6
Ab (-) Ab (+)
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TASAS DE COMPLICACIONES DE MUJERES
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19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 8
19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 9
Ab (+)
LT4 (+)
Ab (+)
LT4 (-)
Ab (-)
LT4 (-)
19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 10
Ab (+) LT4 (+)
n = 198
Ab (+) LT4 (-)
n = 195
Ab (-) LT4 (-)
n = 197
19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 11
• La tasa de aborto espontáneo no difirió entre los tres
grupos (11.6%, 14.9% y 8.1%, p=0.11).
• La tasa de parto prematuro entre los tres grupos fue de
6.9%, 10.8% y 2.8% y fue estadísticamente significativa
(p=0.01).
• La tasa de parto prematuro fue significativamente
diferente entre los Grupos B y C (p=0.02) pero no fue
significativamente diferente entre los Grupos A y B
(p=0.27).
Grupo A:
Ab (+) LT4 (+)
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19/10/2019
JLPI/HNERM/UNMSM 12
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LT4 (25-50ug) CONTROL
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19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 23
A FAVOR DE
PLACEBO
A FAVOR
DE LT4
En conclusión, TABLET no mostró diferencias
significativas en las tasas de nacidos vivos ≥ 34semanas
de gestación con el uso de LT4 (50μg/día), que comenzó
antes de la concepción y continuó durante todo el
embarazo, entre las mujeres eutiroideas con AbTPO (+).
19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 24
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19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM 27
 La guía ATA (2017) declaró que no había pruebas suficientes
para determinar de manera concluyente si la terapia con LT4
disminuye la pérdida del embarazo y el parto prematuro,
pero se puede considerar la administración de LT4.
 TABLET definitivamente apoya un enfoque conservador
cuando se trata de pacientes en edad fértil que sufren de
tiroiditis autoinmune crónica.
 Las mujeres con AIT son propensas a desarrollar
hipotiroidismo durante el embarazo y las concentraciones
elevadas de TSH se asocian con la pérdida del embarazo, es
razonable monitorear a estas pacientes y tratarlas cuando la
TSH excede 4.0 mIU/L.
19/10/2019JLPI/HNERM/UNMSM
Uno recuerda con aprecio a sus
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