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SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
¿Cuál es la Base Legal en Seguridad
y Salud en el Trabajo?
D.S. 003-98-SA
Normas Técnicas
del
D.S. No 009-97-SA
Reglamento de la
Ley Nº 26790
N° 26790
Ley de Modernización
de la Seguridad Social
en Salud
D.S. 042-F
Reglamento de
Seguridad
IndustrialD.S. 09-2005-TR
Reglamento
de SST
del
SCTR
R.M. 090-97
TR/DM
Registro de entidades que
Desarrollan actividades
de riesgo.
Ley Nº 26790
BASE LEGALSSTSST
Antes:
• Visión negativa
• Función ajena a la
Ahora:
• Visión positiva
• Función integrada a la• Función ajena a la
empresa
• Función obligada
• Costosa
• Inconveniente para
los procesos productivos
• Función integrada a la
empresa
• Presencia de una
voluntariedad
• Inversión
• Beneficioso para el
proceso productivo
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Salud Ocupacional :Salud Ocupacional : ciencia encargada de asegurar aciencia encargada de asegurar a
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causado por agentes físicos, químicos,biológicos,causado por agentes físicos, químicos,biológicos,
ergonómicos y psicosociales.ergonómicos y psicosociales.
Salud Ocupacional
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Salud Ocupacional
(Prevención de Accidentes)
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Trabajador)
Tipos de control de riesgosTipos de control de riesgos
Controles de ingeniería
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Sobre la fuente
En el ambiente
Sustituir
Modificar
Aislar
Reglamentos
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rDiluir
Minimizar
Equipos de protección
personal
En el trabajador
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Educación
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Turnos Laborales
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Es la rama de la salud ocupacional que seEs la rama de la salud ocupacional que se
dedica a la investigación, prevención,dedica a la investigación, prevención,
diagnóstico, tratamiento,diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación y readaptación de losrehabilitación y readaptación de losrehabilitación y readaptación de losrehabilitación y readaptación de los
procesos patológicos o enfermedadesprocesos patológicos o enfermedades
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los trabajadores.los trabajadores.
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objetivo es la eliminación o disminuciónobjetivo es la eliminación o disminución
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iluminación, productos químicos,iluminación, productos químicos,
bacterias y otros.bacterias y otros.
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Los Accidentes de TrabajoLos Accidentes de Trabajo
Las enfermedades ProfesionalesLas enfermedades Profesionales
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única y exclusivamente por un agente de riesgoúnica y exclusivamente por un agente de riesgo
propio del medio ambiente de trabajo opropio del medio ambiente de trabajo opropio del medio ambiente de trabajo opropio del medio ambiente de trabajo o
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el medio ambiente de trabajo.el medio ambiente de trabajo.
Los factores de Riesgos para la Salud de losLos factores de Riesgos para la Salud de los
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Factores mecánicos (como los riesgos asociadosFactores mecánicos (como los riesgos asociados
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de rodillos o cilindros, grúas o vehículosde rodillos o cilindros, grúas o vehículos
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Factores asociados con la energía (como los riesgosFactores asociados con la energía (como los riesgos
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Factores asociados con la conducción de vehículosFactores asociados con la conducción de vehículos
(como conducir en tormentas de nieve o de lluvia o(como conducir en tormentas de nieve o de lluvia o
conducir vehículos mal mantenidos o con los que elconducir vehículos mal mantenidos o con los que elconducir vehículos mal mantenidos o con los que elconducir vehículos mal mantenidos o con los que el
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Factores de riesgo psicosociales del trabajo.Factores de riesgo psicosociales del trabajo.
11.. ElEl tiempotiempo dede exposiciónexposición
22.. LaLa concentraciónconcentración oo intensidadintensidad
deldel riesgoriesgo
33.. LaLa toxicidadtoxicidad deldel productoproducto
44.. LaLa susceptibilidadsusceptibilidad individualindividual
11.. LaLa ventilaciónventilación deficientedeficiente
22.. ElEl ruidoruido excesivoexcesivo
33.. LaLa iluminacióniluminación inadecuadainadecuada33.. LaLa iluminacióniluminación inadecuadainadecuada
44.. LasLas temperaturastemperaturas extremasextremas
55.. ElEl desordendesorden yy desaseodesaseo
Inhalación Ingestión
Vías de Ingreso de los tóxicos
al organismo:
Inhalación Ingestión
Absorción
a) GRUPO I:a) GRUPO I:
Enfermedades en el queEnfermedades en el que
las condiciones de trabajolas condiciones de trabajo
es causa necesaria,es causa necesaria,
tipificadas por lastipificadas por las
enfermedadesenfermedadesenfermedadesenfermedades
profesionales,profesionales,
estrictamente legalesestrictamente legales
como la hipoacusia,como la hipoacusia,
silicosis,silicosis, hepatitis B.hepatitis B.
GRUPO II: Enfermedades en que el trabajo puede ser unGRUPO II: Enfermedades en que el trabajo puede ser un
factor de riesgo contributivo, pero no necesario, ejemplificadasfactor de riesgo contributivo, pero no necesario, ejemplificadas
por las enfermedades más frecuentes o más precoces enpor las enfermedades más frecuentes o más precoces en
determinados grupos ocupacionales y para las cuales el nexodeterminados grupos ocupacionales y para las cuales el nexo
causal es de naturaleza eminentemente epidemiológico. Lacausal es de naturaleza eminentemente epidemiológico. La
hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,
enfermedades psicosomáticas, enfermedades del aparatoenfermedades psicosomáticas, enfermedades del aparato
locomotor, varices de los miembros inferiores, estrés,locomotor, varices de los miembros inferiores, estrés,
síndrome metabolico y algunas neoplasias malignas (canceres),síndrome metabolico y algunas neoplasias malignas (canceres),
enen determinados grupos ocupacional o profesiones.determinados grupos ocupacional o profesiones.
GRUPO III: enfermedades en que lasGRUPO III: enfermedades en que las
condiciones de trabajo es provocador de uncondiciones de trabajo es provocador de un
disturbiodisturbio latente, o agravador de enfermedad yalatente, o agravador de enfermedad ya
establecida o preexistente, tipificadas por lasestablecida o preexistente, tipificadas por lasestablecida o preexistente, tipificadas por lasestablecida o preexistente, tipificadas por las
enfermedades alérgicas y por los disturbiosenfermedades alérgicas y por los disturbios
mentales, en determinados grupos ocupacionalesmentales, en determinados grupos ocupacionales
o profesiones.o profesiones.
Neumoconiosis
Enfermedades causadas por el berilio o sus compuestos tóxicos.
Enfermedades causadas por el fósforo o sus compuestos tóxicos.
Enfermedades causadas por el manganeso o sus compuestos
tóxicos.
Enfermedades causadas por el cromo o sus compuestos tóxicos.
Enfermedades causadas por el arsénicos o sus compuestosEnfermedades causadas por el arsénicos o sus compuestos
tóxicos
Enfermedades causadas por el mercurio o sus compuestos
tóxicos.
Enfermedades causadas por el plomo o sus compuestos tóxicos
Enfermedades causadas por el sulfuro de carbono.
Enfermedades causadas por los derivados de halógenos tóxicos
de los hidrocarburos de la serie grasa.
Enfermedades causadas por el veneno o sus homólogos tóxicos.
Enfermedades causadas por los derivados nitratos y
amónicos tóxicos o sus homólogos.
Enfermedades causadas por los radiaciones ionizantes.
Epiteliomas privativos de la piel causados por el alquitrán-
brea, betún, aceites minerales, antraceno o los compuestos,
productos o residuos de estas sustancias.
Infección carbuncosa.Infección carbuncosa.
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Bronconeumopatías, causadas por el polvo de metales duros.
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algodón, de lino de cañamo o sisal (bisinosis).
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agentes manipulados directamenteagentes manipulados directamenteagentes manipulados directamenteagentes manipulados directamente
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Es necesario considerar los siguientesEs necesario considerar los siguientesEs necesario considerar los siguientesEs necesario considerar los siguientes
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Los profesionales queLos profesionales que
realicen las evaluacionesrealicen las evaluaciones
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contar con la experienciacontar con la experiencia
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Los profesionales queLos profesionales queLos profesionales queLos profesionales que
realicen las evaluacionesrealicen las evaluaciones
y calificaciones debeny calificaciones deben
contar con la experienciacontar con la experiencia
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en Salud ocupacionalen Salud ocupacional
Debe responder las interrogantes:Debe responder las interrogantes:
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puede resultar de la exposición al agentepuede resultar de la exposición al agente
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exposición al agente, mediante historiaexposición al agente, mediante historia
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enfermedad? (A través de la literaturaenfermedad? (A través de la literatura
científica, estudios epidemiológicos,científica, estudios epidemiológicos,
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condiciones de trabajo).condiciones de trabajo).
¿Se ha descartado la probabilidad de que la¿Se ha descartado la probabilidad de que la
exposición no ocupacional al agente es elexposición no ocupacional al agente es el
factor causal de la enfermedad?.factor causal de la enfermedad?.
¿Han sido consideradas todas las¿Han sido consideradas todas las
circunstancias especiales? (¿Existieroncircunstancias especiales? (¿Existieron
eventos inusuales que redujeron laeventos inusuales que redujeron la
efectividad de los equipos de protecciónefectividad de los equipos de protección
personal, o la ventilación, o prácticaspersonal, o la ventilación, o prácticas
seguras de trabajo?. Si la trabajadora mujerseguras de trabajo?. Si la trabajadora mujerseguras de trabajo?. Si la trabajadora mujerseguras de trabajo?. Si la trabajadora mujer
se expuso a riesgos particulares a suse expuso a riesgos particulares a su
condición de mujer?)condición de mujer?)
¿La evidencia prueba que la enfermedad ha¿La evidencia prueba que la enfermedad ha
sido causada (o agravada) por lassido causada (o agravada) por las
condiciones de trabajo?condiciones de trabajo?
VALORACION CLINICAVALORACION CLINICA VALORACION LABORALVALORACION LABORAL
35 %35 % 35 %35 %
CAPACIDAD LABORAL Y ACTIVIDADES DE PARTICIPACIONCAPACIDAD LABORAL Y ACTIVIDADES DE PARTICIPACION
V. CLINICAV. CLINICA V. LABORALV. LABORALV. CLINICAV. CLINICA V. LABORALV. LABORAL
35 %35 % 35 %35 %
GRAN INVALIDEZGRAN INVALIDEZ
INDICE DE BARTLEINDICE DE BARTLE
RESPUESTA ERGONOMICARESPUESTA ERGONOMICA
INVALIDEZ LABORALINVALIDEZ LABORAL
TemporaTemporal: Capacidad Funcional Residual conl: Capacidad Funcional Residual con
rehabilitación y capacitación para larehabilitación y capacitación para la
reinserción laboral en su trabajo habitual.reinserción laboral en su trabajo habitual.
Permanente:Permanente: Capacidad Funcional no tieneCapacidad Funcional no tiene
posibilidad de variar en la mejora delposibilidad de variar en la mejora delposibilidad de variar en la mejora delposibilidad de variar en la mejora del
asegurado o no existe posibilidad de mejoraasegurado o no existe posibilidad de mejora
de la Capacidad Laboral Residual conde la Capacidad Laboral Residual con
rehabilitación y capacitación para larehabilitación y capacitación para la
reinserción laboral en su trabajo habitual.reinserción laboral en su trabajo habitual.
INVALIDEZ PARCIALINVALIDEZ PARCIAL
Disminución de la capacidad deDisminución de la capacidad de trabajotrabajo enen
una proporción igual o mayor al 20% de launa proporción igual o mayor al 20% de la
existente antes de la enfermedad o accidente,existente antes de la enfermedad o accidente,
pero menor o igual a los dos terciospero menor o igual a los dos tercios
INVALIDEZ TOTALINVALIDEZ TOTALINVALIDEZ TOTALINVALIDEZ TOTAL
Disminución de la capacidad de trabajo en unaDisminución de la capacidad de trabajo en una
proporción igual o mayor a los dos tercios deproporción igual o mayor a los dos tercios de
la existente antes de la enfermedad ola existente antes de la enfermedad o
accidenteaccidente
INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE INFERIOR AL 50 %INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE INFERIOR AL 50 %
En caso que las lesiones sufridas por el asegurado dieran lugarEn caso que las lesiones sufridas por el asegurado dieran lugar
a una invalidez parcial permanente inferior al 50%, pero igual oa una invalidez parcial permanente inferior al 50%, pero igual o
superior al 20%superior al 20%
INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTEINVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE
Es aquella que como consecuencia de un accidente de trabajoEs aquella que como consecuencia de un accidente de trabajoEs aquella que como consecuencia de un accidente de trabajoEs aquella que como consecuencia de un accidente de trabajo
o enfermedad profesional, quedara disminuido en su capacidado enfermedad profesional, quedara disminuido en su capacidad
de trabajo en forma permanente en una proporción igual ode trabajo en forma permanente en una proporción igual o
superior al 50% pero menor a los dos tercios (66%)superior al 50% pero menor a los dos tercios (66%)
INVALIDEZ PERMANENTEINVALIDEZ PERMANENTE
Es aquella que como consecuencia de un siniestro laboral, elEs aquella que como consecuencia de un siniestro laboral, el
trabajador quedara disminuido en su capacidad laboral entrabajador quedara disminuido en su capacidad laboral en
forma permanente en una proporción igual o superior al 66%.forma permanente en una proporción igual o superior al 66%.
INVALIDEZ PERMANENTEINVALIDEZ PERMANENTE
Es aquella que como consecuencia deEs aquella que como consecuencia de
un siniestro laboral, el trabajadorun siniestro laboral, el trabajador
quedara disminuido en su capacidadquedara disminuido en su capacidad
laboral en forma permanente en unalaboral en forma permanente en unalaboral en forma permanente en unalaboral en forma permanente en una
proporción igual o superior al 66%.proporción igual o superior al 66%.
CLASE ICLASE I CLASE IICLASE II CLASE IIICLASE III CLASE IVCLASE IV CLASE VCLASE V
11--19%19% 2020 –– 49%49% 5050 --59%59% 6060 --64%64% 6565 –– 70%70%
PARCIALPARCIAL PARCIALPARCIAL PARCIALPARCIAL TOTALTOTAL
11--19%19% 2020 –– 49%49% 5050 --65%65% Más de 66.9%Más de 66.9%
IndeminizaciónIndeminización PensiónPensión PensiónPensión
70%70%
Invalidez LaboralInvalidez Laboral
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  • 1. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
  • 2. ¿Cuál es la Base Legal en Seguridad y Salud en el Trabajo? D.S. 003-98-SA Normas Técnicas del D.S. No 009-97-SA Reglamento de la Ley Nº 26790 N° 26790 Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud D.S. 042-F Reglamento de Seguridad IndustrialD.S. 09-2005-TR Reglamento de SST del SCTR R.M. 090-97 TR/DM Registro de entidades que Desarrollan actividades de riesgo. Ley Nº 26790 BASE LEGALSSTSST
  • 3. Antes: • Visión negativa • Función ajena a la Ahora: • Visión positiva • Función integrada a la• Función ajena a la empresa • Función obligada • Costosa • Inconveniente para los procesos productivos • Función integrada a la empresa • Presencia de una voluntariedad • Inversión • Beneficioso para el proceso productivo
  • 4. EnEn elel paíspaís existenexisten masmas 11 500500 000000 empresasempresas informalesinformales yy 145145 000000 empresasempresas formales,formales, queque exponenexponen aa condicionescondiciones insegurasinseguras aa sussus trabajadores,trabajadores, estasestas empresasempresas presentanpresentan escasoescaso conocimientoconocimiento dede laslas medidasmedidas dede prevención,prevención, insertandoinsertando cadacada díadía alal mercadomercado laborallaboral nuevosnuevos trabajadorestrabajadores jóvenesjóvenes sinsin capacitacióncapacitación enen seguridadseguridad ee higienehigiene laborallaboral.. EnEn elel PerúPerú sólosólo elel 33%% dede lala PoblaciónPoblación EconómicaEconómicaEnEn elel PerúPerú sólosólo elel 33%% dede lala PoblaciónPoblación EconómicaEconómica ActivaActiva (PEA)(PEA) estaesta cubiertocubierto porpor unun seguroseguro compensatoriocompensatorio parapara accidentesaccidentes dede trabajotrabajo.. ......aproximadamenteaproximadamente 370370,,470470 personaspersonas.. EconómicamenteEconómicamente elel costocosto anualanual dede loslos accidentesaccidentes yy enfermedadesenfermedades ocupacionalesocupacionales enen elel PerúPerú estáestá entreentre elel 22%% alal 1111%% deldel ProductoProducto BrutoBruto InternoInterno PBI,PBI, queque eses dede $$ 5050 000000 millonesmillones;; eses decirdecir entreentre 10001000 yy 55005500 millonesmillones dede dólaresdólares anualesanuales dede perdidas,perdidas, yy ¿Qué¿Qué sonson $$ 10001000 millonesmillones anualesanuales ?El?El incrementoincremento dede mediomedio millónmillón dede puestospuestos dede trabajotrabajo aa $$ 20002000 c/uc/u anuales,anuales, 100100 000000 viviendasviviendas dede $$1000010000 c/uc/u anuales,anuales, etcetc.. EntoncesEntonces nono valoramosvaloramos laslas pérdidaspérdidas anualesanuales porpor accidentesaccidentes yy enfermedadesenfermedades ocupacionalesocupacionales..
  • 5. Salud Ocupacional :Salud Ocupacional : ciencia encargada de asegurar aciencia encargada de asegurar a todos los trabajadores, condiciones laborales seguras ytodos los trabajadores, condiciones laborales seguras y saludables para preservar nuestros recursos humanos.saludables para preservar nuestros recursos humanos. La salud ocupacional requiere los servicios de elLa salud ocupacional requiere los servicios de el trabajador, el supervisor, el médico y el higienistatrabajador, el supervisor, el médico y el higienistatrabajador, el supervisor, el médico y el higienistatrabajador, el supervisor, el médico y el higienista industrial.industrial. Enfermedad Ocupacional :Enfermedad Ocupacional : es todo daño a la saludes todo daño a la salud que sufre el trabajador y sobreviene como consecuenciaque sufre el trabajador y sobreviene como consecuencia de la clase de trabajo que desempeña o desempeñó,de la clase de trabajo que desempeña o desempeñó, causado por agentes físicos, químicos,biológicos,causado por agentes físicos, químicos,biológicos, ergonómicos y psicosociales.ergonómicos y psicosociales.
  • 6. Salud Ocupacional Higiene Ocupacional (Diagnóstico y Control de riesgos laborales) Seguridad Industrial Salud Ocupacional (Prevención de Accidentes) Medicina del Trabajo (Control de la Salud del Trabajador)
  • 7. Tipos de control de riesgosTipos de control de riesgos Controles de ingeniería Controles administrativos Sobre la fuente En el ambiente Sustituir Modificar Aislar Reglamentos Filtra rDiluir Minimizar Equipos de protección personal En el trabajador Controles administrativos Educación Control Médico Turnos Laborales Organización
  • 8. Es la rama de la salud ocupacional que seEs la rama de la salud ocupacional que se dedica a la investigación, prevención,dedica a la investigación, prevención, diagnóstico, tratamiento,diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y readaptación de losrehabilitación y readaptación de losrehabilitación y readaptación de losrehabilitación y readaptación de los procesos patológicos o enfermedadesprocesos patológicos o enfermedades ocasionadas por las condiciones delocasionadas por las condiciones del ambiente laboral a que están expuestosambiente laboral a que están expuestos los trabajadores.los trabajadores.
  • 9. Rama de la Salud Ocupacional cuyoRama de la Salud Ocupacional cuyo objetivo es la eliminación o disminuciónobjetivo es la eliminación o disminución de los accidentes de trabajo, mediante lade los accidentes de trabajo, mediante la implementación de medidas adecuadasimplementación de medidas adecuadasimplementación de medidas adecuadasimplementación de medidas adecuadas de prevención y control de los factores dede prevención y control de los factores de riesgo presentes en el ambienteriesgo presentes en el ambiente laboral.laboral.
  • 10. Es la disciplina que tiene por finalidadEs la disciplina que tiene por finalidad lala prevención de las enfermedadesprevención de las enfermedades yy accidentes de trabajo, mediante laaccidentes de trabajo, mediante la evaluación de los diferentes factoresevaluación de los diferentes factores dede riesgo o contaminantes del ambienteriesgo o contaminantes del ambientedede riesgo o contaminantes del ambienteriesgo o contaminantes del ambiente de trabajo, utilizande trabajo, utilizandodo procedimientosprocedimientos técnicos y científicostécnicos y científicos adecuados.adecuados.
  • 11. Son los diferentes agentes presentes enSon los diferentes agentes presentes en el ambiente laboral capaces deel ambiente laboral capaces de ocasionar accidentes o enfermedades delocasionar accidentes o enfermedades del trabajo; los factores de riesgo puedentrabajo; los factores de riesgo puedentrabajo; los factores de riesgo puedentrabajo; los factores de riesgo pueden actuar de manera única o múltiple, asíactuar de manera única o múltiple, así tenemos el ruido, radiaciones,tenemos el ruido, radiaciones, iluminación, productos químicos,iluminación, productos químicos, bacterias y otros.bacterias y otros.
  • 12. RIESGO PROFESIONALRIESGO PROFESIONAL.. Es la posibilidad queEs la posibilidad que un hecho lesivo ocurra a un trabajadorun hecho lesivo ocurra a un trabajador durante la realización de sus laboresdurante la realización de sus labores LOS RIESGOS PROFESIONALESLOS RIESGOS PROFESIONALES son:son: Los Accidentes de TrabajoLos Accidentes de Trabajo Las enfermedades ProfesionalesLas enfermedades Profesionales
  • 13. ESES TODATODA ALTERACIÓNALTERACIÓN ÓRGANICAÓRGANICA OO FUNCIONAL,FUNCIONAL, TEMPORALTEMPORAL OO PERMANENTEPERMANENTE OCASIONADAOCASIONADA PORPOR LALA EXPOSICIÓNEXPOSICIÓNOCASIONADAOCASIONADA PORPOR LALA EXPOSICIÓNEXPOSICIÓN CONTINUACONTINUA AA MULTIPLESMULTIPLES JORNADASJORNADAS DEDE TRABAJOTRABAJO YY AA NIVELESNIVELES NONO PERMITIDOSPERMITIDOS DEDE LOSLOS FACTORESFACTORES DEDE RIESGORIESGO PRESENTEPRESENTE ENEN ELEL AMBIENTEAMBIENTE DEDE TRABAJOTRABAJO..
  • 14. Constituye así un grupo muy amplio deConstituye así un grupo muy amplio de enfermedades que si bien pueden ser causadosenfermedades que si bien pueden ser causados única y exclusivamente por un agente de riesgoúnica y exclusivamente por un agente de riesgo propio del medio ambiente de trabajo opropio del medio ambiente de trabajo opropio del medio ambiente de trabajo opropio del medio ambiente de trabajo o pueden versepueden verse desencadenadas, agravadas odesencadenadas, agravadas o aceleradas por factores de riesgo presentes enaceleradas por factores de riesgo presentes en el medio ambiente de trabajo.el medio ambiente de trabajo.
  • 15. Los factores de Riesgos para la Salud de losLos factores de Riesgos para la Salud de los Trabajadores son el conjunto de propiedadesTrabajadores son el conjunto de propiedades que caracterizan la situación de trabajo, yque caracterizan la situación de trabajo, y pueden afectar la salud del trabajador. Estospueden afectar la salud del trabajador. Estospueden afectar la salud del trabajador. Estospueden afectar la salud del trabajador. Estos Factores deFactores de Riesgos pueden ser:Riesgos pueden ser: Sustancias químicas (humo, polvo, vaporesSustancias químicas (humo, polvo, vapores gases y nieblas);gases y nieblas);
  • 16. Factores biológicos (como VHB, VIH, TB,Factores biológicos (como VHB, VIH, TB, malaria, leshmania);malaria, leshmania); Factores ergonómicos (como ejercer una fuerzaFactores ergonómicos (como ejercer una fuerza excesiva, trabajar en posturas incómodas,excesiva, trabajar en posturas incómodas, realizarrealizar tareas repetitivas, levantar elementos muytareas repetitivas, levantar elementos muy pesados);pesados);pesados);pesados); Factores mecánicos (como los riesgos asociadosFactores mecánicos (como los riesgos asociados con las máquinas: puntos de entrada acon las máquinas: puntos de entrada a sistemassistemas de rodillos o cilindros, grúas o vehículosde rodillos o cilindros, grúas o vehículos elevadores de horquilla);elevadores de horquilla);
  • 17. Factores asociados con la energía (como los riesgosFactores asociados con la energía (como los riesgos de los sistemas eléctricos o las caídasde los sistemas eléctricos o las caídas de lugaresde lugares elevados),elevados), Factores asociados con la conducción de vehículosFactores asociados con la conducción de vehículos (como conducir en tormentas de nieve o de lluvia o(como conducir en tormentas de nieve o de lluvia o conducir vehículos mal mantenidos o con los que elconducir vehículos mal mantenidos o con los que elconducir vehículos mal mantenidos o con los que elconducir vehículos mal mantenidos o con los que el conductor no estáconductor no está familiarizado),familiarizado), Factores de riesgo psicosociales del trabajo.Factores de riesgo psicosociales del trabajo.
  • 18. 11.. ElEl tiempotiempo dede exposiciónexposición 22.. LaLa concentraciónconcentración oo intensidadintensidad deldel riesgoriesgo 33.. LaLa toxicidadtoxicidad deldel productoproducto 44.. LaLa susceptibilidadsusceptibilidad individualindividual
  • 19. 11.. LaLa ventilaciónventilación deficientedeficiente 22.. ElEl ruidoruido excesivoexcesivo 33.. LaLa iluminacióniluminación inadecuadainadecuada33.. LaLa iluminacióniluminación inadecuadainadecuada 44.. LasLas temperaturastemperaturas extremasextremas 55.. ElEl desordendesorden yy desaseodesaseo
  • 20. Inhalación Ingestión Vías de Ingreso de los tóxicos al organismo: Inhalación Ingestión Absorción
  • 21. a) GRUPO I:a) GRUPO I: Enfermedades en el queEnfermedades en el que las condiciones de trabajolas condiciones de trabajo es causa necesaria,es causa necesaria, tipificadas por lastipificadas por las enfermedadesenfermedadesenfermedadesenfermedades profesionales,profesionales, estrictamente legalesestrictamente legales como la hipoacusia,como la hipoacusia, silicosis,silicosis, hepatitis B.hepatitis B.
  • 22. GRUPO II: Enfermedades en que el trabajo puede ser unGRUPO II: Enfermedades en que el trabajo puede ser un factor de riesgo contributivo, pero no necesario, ejemplificadasfactor de riesgo contributivo, pero no necesario, ejemplificadas por las enfermedades más frecuentes o más precoces enpor las enfermedades más frecuentes o más precoces en determinados grupos ocupacionales y para las cuales el nexodeterminados grupos ocupacionales y para las cuales el nexo causal es de naturaleza eminentemente epidemiológico. Lacausal es de naturaleza eminentemente epidemiológico. La hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular, enfermedades psicosomáticas, enfermedades del aparatoenfermedades psicosomáticas, enfermedades del aparato locomotor, varices de los miembros inferiores, estrés,locomotor, varices de los miembros inferiores, estrés, síndrome metabolico y algunas neoplasias malignas (canceres),síndrome metabolico y algunas neoplasias malignas (canceres), enen determinados grupos ocupacional o profesiones.determinados grupos ocupacional o profesiones.
  • 23. GRUPO III: enfermedades en que lasGRUPO III: enfermedades en que las condiciones de trabajo es provocador de uncondiciones de trabajo es provocador de un disturbiodisturbio latente, o agravador de enfermedad yalatente, o agravador de enfermedad ya establecida o preexistente, tipificadas por lasestablecida o preexistente, tipificadas por lasestablecida o preexistente, tipificadas por lasestablecida o preexistente, tipificadas por las enfermedades alérgicas y por los disturbiosenfermedades alérgicas y por los disturbios mentales, en determinados grupos ocupacionalesmentales, en determinados grupos ocupacionales o profesiones.o profesiones.
  • 24. Neumoconiosis Enfermedades causadas por el berilio o sus compuestos tóxicos. Enfermedades causadas por el fósforo o sus compuestos tóxicos. Enfermedades causadas por el manganeso o sus compuestos tóxicos. Enfermedades causadas por el cromo o sus compuestos tóxicos. Enfermedades causadas por el arsénicos o sus compuestosEnfermedades causadas por el arsénicos o sus compuestos tóxicos Enfermedades causadas por el mercurio o sus compuestos tóxicos. Enfermedades causadas por el plomo o sus compuestos tóxicos Enfermedades causadas por el sulfuro de carbono. Enfermedades causadas por los derivados de halógenos tóxicos de los hidrocarburos de la serie grasa. Enfermedades causadas por el veneno o sus homólogos tóxicos.
  • 25. Enfermedades causadas por los derivados nitratos y amónicos tóxicos o sus homólogos. Enfermedades causadas por los radiaciones ionizantes. Epiteliomas privativos de la piel causados por el alquitrán- brea, betún, aceites minerales, antraceno o los compuestos, productos o residuos de estas sustancias. Infección carbuncosa.Infección carbuncosa. Leishmaniasis mucocutánea sudamericana (uta, espondia). Bronconeumopatías, causadas por el polvo de metales duros. Enfermedades broncopulmonares causadas por el polvo de algodón, de lino de cañamo o sisal (bisinosis). Asma profesional causada por agentes sensibilizantes o irritantes reconocidos como tales e inherentes al tipo de trabajo.
  • 26. Alvacolitis alérgicas extrínsecas y sus secuelas causadas por la inhalción de polvos orgánicos según lo prescrito en la legislación vigente. Enfermedades causadas por el cadmio o sus compuestos tóxicos. Enfermedades causadas por el fluor o sus compuestos tóxicos. Enfermedades causadas por la nitroglicerina u otros ésteres de ácido nítrico. Enfermedades causadas por los alcoholes, los licoles o las acetonas. Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes: óxido de carbono, cianuro de hidrógeno o sus derivados tóxicos, hidrógeno sulfurado. Hipoacusia causadas por el ruido. Enfermedades causadas por las vibraciones (afecciones de los músculos, de los tendones, de los huesos, de las articulaciones, de los vasos sanguíneos periféricos o de los nervios periféricos). Enfermedades causadas por el trabajo en el aire comprimido. Enfermedades de la piel causadas por agentes físicos, químicos o biológicos no considerados en otros rubros.
  • 27. CONCEPTOS: Capacidad Fisiológica Residual en %: Incapacidad Física + IncapacidadFísica + Incapacidad Laboral +Incapacidad de Ganancias Incapacidad Fisiológica Permanente.
  • 28. Consideración deConsideración de evidencia de enfermedad.evidencia de enfermedad. Consideración deConsideración de evidencia epidemiológica.evidencia epidemiológica. Consideración deConsideración deConsideración deConsideración de evidencia de exposición.evidencia de exposición. Consideración deConsideración de testimonios.testimonios. Consideración de otrosConsideración de otros factores relevantes.factores relevantes. Evaluación y Conclusión.Evaluación y Conclusión.
  • 29. Historia de laHistoria de la enfermedad actual.enfermedad actual. Historia PersonalHistoria Personal Historia FamiliarHistoria FamiliarHistoria FamiliarHistoria Familiar Historia LaboralHistoria Laboral Examen FísicoExamen Físico dirigido a órganodirigido a órgano blancoblanco Pruebas de ayudaPruebas de ayuda diagnosticodiagnostico
  • 30. La epidemiología es el estudio deLa epidemiología es el estudio de la distribución y losla distribución y los determinantes de lasdeterminantes de las enfermedades del hombre. Es laenfermedades del hombre. Es la rama médica que trata de larama médica que trata de la incidencia, prevalencia,incidencia, prevalencia, distribución y el control de lasdistribución y el control de lasdistribución y el control de lasdistribución y el control de las enfermedades de las poblacionesenfermedades de las poblaciones humanas.humanas. La epidemiología proporcionaLa epidemiología proporciona evidencia de posiblesevidencia de posibles asociaciones entre exposiciónasociaciones entre exposición ocupacional a determinadosocupacional a determinados agentes y los efectos adversosagentes y los efectos adversos sobre la salud de las poblacionessobre la salud de las poblaciones expuestas.expuestas.
  • 31. Identificación del puesto de trabajo.Identificación del puesto de trabajo. Identificación de las sustancias oIdentificación de las sustancias o agentes manipulados directamenteagentes manipulados directamenteagentes manipulados directamenteagentes manipulados directamente en el puesto de trabajo o en áreasen el puesto de trabajo o en áreas de operaciones circundantes.de operaciones circundantes.
  • 32. (Información disponible de estudios de(Información disponible de estudios de higiene industrial, por ejemplo muestreoshigiene industrial, por ejemplo muestreos de aíre, que indiquen la magnitud de lade aíre, que indiquen la magnitud de la exposición del trabajador en el puesto deexposición del trabajador en el puesto de trabajo o trabajos similares).trabajo o trabajos similares).trabajo o trabajos similares).trabajo o trabajos similares). Exposición por vía dérmica o digestiva:Exposición por vía dérmica o digestiva: Riesgo potencial de contacto por la piel. Uso deRiesgo potencial de contacto por la piel. Uso de sistemas cerrados, uso de equipos desistemas cerrados, uso de equipos de protección personal, uso de ropa de trabajoprotección personal, uso de ropa de trabajo adecuada, existencia de duchas y vestuarios.adecuada, existencia de duchas y vestuarios. Riesgo potencial de ingestión. Existencia deRiesgo potencial de ingestión. Existencia de comedores. Facilidades para lavado de manos.comedores. Facilidades para lavado de manos.
  • 33. Evaluación de la exposiciónEvaluación de la exposición La mejor evidencia para confirmar laLa mejor evidencia para confirmar la exposición son las mediciones del agente,exposición son las mediciones del agente, pasadas y presentes, en el puesto depasadas y presentes, en el puesto de trabajo.trabajo. Es necesario considerar los siguientesEs necesario considerar los siguientesEs necesario considerar los siguientesEs necesario considerar los siguientes aspectos:aspectos: Número de muestras.Número de muestras. Lugar donde se toma las muestras.Lugar donde se toma las muestras. Métodos de muestreo.Métodos de muestreo. Análisis de laboratorio.Análisis de laboratorio.
  • 34. Las mujeres trabajadoras pueden exponerse aLas mujeres trabajadoras pueden exponerse a riesgos particulares en determinadosriesgos particulares en determinados momentos fisiológicos (gestación).momentos fisiológicos (gestación). Agravación de enfermedades preexistentesAgravación de enfermedades preexistentes antes de la exposición en trabajos anteriores oantes de la exposición en trabajos anteriores o en puestos diferentes en la misma empresa.en puestos diferentes en la misma empresa.en puestos diferentes en la misma empresa.en puestos diferentes en la misma empresa. Excluir como agentes causales deExcluir como agentes causales de enfermedad el sexo, la edad, la herencia yenfermedad el sexo, la edad, la herencia y obesidad.obesidad. Condiciones particulares de operacionesCondiciones particulares de operaciones relevantes.relevantes.
  • 35. Los profesionales queLos profesionales que realicen las evaluacionesrealicen las evaluaciones y calificaciones debeny calificaciones deben contar con la experienciacontar con la experiencia y calificación profesionaly calificación profesional en Salud ocupacionalen Salud ocupacional Los profesionales queLos profesionales queLos profesionales queLos profesionales que realicen las evaluacionesrealicen las evaluaciones y calificaciones debeny calificaciones deben contar con la experienciacontar con la experiencia y calificación profesionaly calificación profesional en Salud ocupacionalen Salud ocupacional
  • 36. Debe responder las interrogantes:Debe responder las interrogantes: ¿La condición de enfermedad en el¿La condición de enfermedad en el trabajador ha sido establecida claramente?.trabajador ha sido establecida claramente?. ¿Se ha demostrado que la enfermedad¿Se ha demostrado que la enfermedad puede resultar de la exposición al agentepuede resultar de la exposición al agente sospechoso?sospechoso?sospechoso?sospechoso? ¿Se ha demostrado que existe o existió¿Se ha demostrado que existe o existió exposición al agente, mediante historiaexposición al agente, mediante historia ocupacional, datos de muestreo u opiniónocupacional, datos de muestreo u opinión de expertos?de expertos?
  • 37. ¿Se ha demostrado que la exposición al¿Se ha demostrado que la exposición al agente es suficiente en intensidad y / oagente es suficiente en intensidad y / o duración para que resulte en laduración para que resulte en la enfermedad? (A través de la literaturaenfermedad? (A través de la literatura científica, estudios epidemiológicos,científica, estudios epidemiológicos, muestreos especiales, o replicación de lasmuestreos especiales, o replicación de lasmuestreos especiales, o replicación de lasmuestreos especiales, o replicación de las condiciones de trabajo).condiciones de trabajo). ¿Se ha descartado la probabilidad de que la¿Se ha descartado la probabilidad de que la exposición no ocupacional al agente es elexposición no ocupacional al agente es el factor causal de la enfermedad?.factor causal de la enfermedad?.
  • 38. ¿Han sido consideradas todas las¿Han sido consideradas todas las circunstancias especiales? (¿Existieroncircunstancias especiales? (¿Existieron eventos inusuales que redujeron laeventos inusuales que redujeron la efectividad de los equipos de protecciónefectividad de los equipos de protección personal, o la ventilación, o prácticaspersonal, o la ventilación, o prácticas seguras de trabajo?. Si la trabajadora mujerseguras de trabajo?. Si la trabajadora mujerseguras de trabajo?. Si la trabajadora mujerseguras de trabajo?. Si la trabajadora mujer se expuso a riesgos particulares a suse expuso a riesgos particulares a su condición de mujer?)condición de mujer?) ¿La evidencia prueba que la enfermedad ha¿La evidencia prueba que la enfermedad ha sido causada (o agravada) por lassido causada (o agravada) por las condiciones de trabajo?condiciones de trabajo?
  • 39. VALORACION CLINICAVALORACION CLINICA VALORACION LABORALVALORACION LABORAL 35 %35 % 35 %35 % CAPACIDAD LABORAL Y ACTIVIDADES DE PARTICIPACIONCAPACIDAD LABORAL Y ACTIVIDADES DE PARTICIPACION V. CLINICAV. CLINICA V. LABORALV. LABORALV. CLINICAV. CLINICA V. LABORALV. LABORAL 35 %35 % 35 %35 % GRAN INVALIDEZGRAN INVALIDEZ INDICE DE BARTLEINDICE DE BARTLE RESPUESTA ERGONOMICARESPUESTA ERGONOMICA INVALIDEZ LABORALINVALIDEZ LABORAL
  • 40. TemporaTemporal: Capacidad Funcional Residual conl: Capacidad Funcional Residual con rehabilitación y capacitación para larehabilitación y capacitación para la reinserción laboral en su trabajo habitual.reinserción laboral en su trabajo habitual. Permanente:Permanente: Capacidad Funcional no tieneCapacidad Funcional no tiene posibilidad de variar en la mejora delposibilidad de variar en la mejora delposibilidad de variar en la mejora delposibilidad de variar en la mejora del asegurado o no existe posibilidad de mejoraasegurado o no existe posibilidad de mejora de la Capacidad Laboral Residual conde la Capacidad Laboral Residual con rehabilitación y capacitación para larehabilitación y capacitación para la reinserción laboral en su trabajo habitual.reinserción laboral en su trabajo habitual.
  • 41. INVALIDEZ PARCIALINVALIDEZ PARCIAL Disminución de la capacidad deDisminución de la capacidad de trabajotrabajo enen una proporción igual o mayor al 20% de launa proporción igual o mayor al 20% de la existente antes de la enfermedad o accidente,existente antes de la enfermedad o accidente, pero menor o igual a los dos terciospero menor o igual a los dos tercios INVALIDEZ TOTALINVALIDEZ TOTALINVALIDEZ TOTALINVALIDEZ TOTAL Disminución de la capacidad de trabajo en unaDisminución de la capacidad de trabajo en una proporción igual o mayor a los dos tercios deproporción igual o mayor a los dos tercios de la existente antes de la enfermedad ola existente antes de la enfermedad o accidenteaccidente
  • 42. INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE INFERIOR AL 50 %INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE INFERIOR AL 50 % En caso que las lesiones sufridas por el asegurado dieran lugarEn caso que las lesiones sufridas por el asegurado dieran lugar a una invalidez parcial permanente inferior al 50%, pero igual oa una invalidez parcial permanente inferior al 50%, pero igual o superior al 20%superior al 20% INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTEINVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE Es aquella que como consecuencia de un accidente de trabajoEs aquella que como consecuencia de un accidente de trabajoEs aquella que como consecuencia de un accidente de trabajoEs aquella que como consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad profesional, quedara disminuido en su capacidado enfermedad profesional, quedara disminuido en su capacidad de trabajo en forma permanente en una proporción igual ode trabajo en forma permanente en una proporción igual o superior al 50% pero menor a los dos tercios (66%)superior al 50% pero menor a los dos tercios (66%) INVALIDEZ PERMANENTEINVALIDEZ PERMANENTE Es aquella que como consecuencia de un siniestro laboral, elEs aquella que como consecuencia de un siniestro laboral, el trabajador quedara disminuido en su capacidad laboral entrabajador quedara disminuido en su capacidad laboral en forma permanente en una proporción igual o superior al 66%.forma permanente en una proporción igual o superior al 66%.
  • 43. INVALIDEZ PERMANENTEINVALIDEZ PERMANENTE Es aquella que como consecuencia deEs aquella que como consecuencia de un siniestro laboral, el trabajadorun siniestro laboral, el trabajador quedara disminuido en su capacidadquedara disminuido en su capacidad laboral en forma permanente en unalaboral en forma permanente en unalaboral en forma permanente en unalaboral en forma permanente en una proporción igual o superior al 66%.proporción igual o superior al 66%.
  • 44. CLASE ICLASE I CLASE IICLASE II CLASE IIICLASE III CLASE IVCLASE IV CLASE VCLASE V 11--19%19% 2020 –– 49%49% 5050 --59%59% 6060 --64%64% 6565 –– 70%70% PARCIALPARCIAL PARCIALPARCIAL PARCIALPARCIAL TOTALTOTAL 11--19%19% 2020 –– 49%49% 5050 --65%65% Más de 66.9%Más de 66.9% IndeminizaciónIndeminización PensiónPensión PensiónPensión 70%70% Invalidez LaboralInvalidez Laboral
  • 45. SI NO MAS BIEN, DEBE SER UN NUEVO COMIENZO”, PREVENGAMOS