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ESTUDIO DE LAS LUXACIONES
           DE HOMBRO




LUXACIÓN RECIDIVANTE
    DE HOMBRO
RESUMEN

 La luxación es un problema clásico
  de salud descrito desde la
  antigüedad,         que       afecta
  principalmente al adulto joven con
  una vida laboral activa.
 Las luxaciones de hombro en el
  medio laboral constituyen un
  grupo de lesiones.
 Por parte       del facultativo, un
  especial énfasis en el estudio
  diagnóstico de todas y cada una de
  las estructuras del hombro para el
  posterior tratamiento más idóneo
  de las partes blandas, para así
  evitar posibles recidivas.
INTRODUCCIÓN



 El hombro es una articulación que se luxa con
  mayor frecuencia.
 Representa el 50% de todas las luxaciones.
 Esto es debido a la articulación glenohumeral.
 Denominamos luxación escapulo humeral o
  glenohumeral (luxación de hombro) .
 El hombro es una estructura anatómica muy
  compleja que da lugar a un gran número de
  lesiones.
Las luxaciones de
 hombro pueden ser
 de varios tipos.
Todo ello provoca
 una       impotencia
 funcional     de  la
 extremidad.
Pueden      provocar
 lesiones     en  las
 estructuras óseas
MATERIALES Y MÉTODOS

                        Se estudiaron 30 pacientes
                         operados      de    luxación
                         recidivante de hombro en
                         los cuales se empleó un
                         esquema de rehabilitación
                         posoperatoria precoz cuyo
                         objetivo fue el de lograr la
                         incorporación temprana del
                         doliente a sus actividades
                         habituales.     De     estos
                         enfermos 16 pertenecieron
                         al sexo masculino (53,4 %)
                         y 14 al sexo femenino (46,6
                         %).
 Se emplearon            3
  técnicas
  quirúrgicas:
   Boytchev       en     22
     hombros (73,4 %),
   Bristow en 4 (13,3 %)
   Latarjet en 4 (13,3 %).
 El grupo de edad en el
  que se presentó la
  luxación de hombro con
  mayor frecuencia fue
  entre los 20-30 años con
  un total de 14 pacientes
  (46,6 %). Se presentó
  una
  complicación,     abertura
  parcial de la herida
  quirúrgica (3,3 %).
La rehabilitación precoz permitió que el
 tiempo transcurrido desde la intervención
 quirúrgica hasta la incorporación a las
 actividades habituales fuera de 9
 semanas aproximadamente. Se obtuvo
 un 100 % de recuperación de los
 pacientes operados; de estos, 28
 obtuvieron un resultado bueno (93,4 %).
RESULTADOS



 Al cumplirse las 3 semanas de la operación, se
  realizó un examen físico y control
  radiológico y se indicaron los ejercicios de los
  músculos que tenían limitada su acción.
 La rehabilitación se prolongó durante 5
  semanas con evaluaciones semanales, tanto por
  parte del fisioterapeuta como del ortopédico.
 Posteriormente las evaluaciones se mantuvieron
  con igual periodicidad hasta el alta médica, se
  continuó el seguimiento por un período de 1
  año desde su intervención.
DISCUSIÓN




 En los artículos citados encontramos el choque
  de puntos de vista sobre el esfuerzo que sufren
  los trabajadores al ejecutar su trabajo y es mas
  frecuente en los adultos jóvenes con una
  prevalencia del 95% de los casos.
 Llegan a mencionar algunos autores que si la
  luxación recidivante es muy severa pueden
  existir daños en las estructuras adyacentes
Daños en nervios

Daños en arterias axilar

Manguito rotador

Distrofia simpático reflejo

Óseas
CONCLUSIONES


 El hombro, articulación de movimiento
  universal, es asiento de múltiples afecciones
  que pueden limitar la capacidad funcional de
  todo el miembro superior.

 Nuestro trabajo consistió en la utilización de un
  método de rehabilitación precoz en los
  pacientes operados de luxación recidivante de
  hombro, el cual logra una recuperación
  temprana y la incorporación del paciente a sus
  labores cotidianas, en un corto período de
  tiempo.
REFERENCIAS

http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/13318/1/LUXACI
ONES%20DE%20HOMBRO.D.CONTINGENCIA.MME.word.p
                             df

 http://www.bvs.sld.cu/revistas/ort/vol15_1-2_01/ort11101.htm

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Estudio de las luxaciones de hombro recidivante

  • 1. ESTUDIO DE LAS LUXACIONES DE HOMBRO LUXACIÓN RECIDIVANTE DE HOMBRO
  • 2. RESUMEN  La luxación es un problema clásico de salud descrito desde la antigüedad, que afecta principalmente al adulto joven con una vida laboral activa.  Las luxaciones de hombro en el medio laboral constituyen un grupo de lesiones.  Por parte del facultativo, un especial énfasis en el estudio diagnóstico de todas y cada una de las estructuras del hombro para el posterior tratamiento más idóneo de las partes blandas, para así evitar posibles recidivas.
  • 3. INTRODUCCIÓN  El hombro es una articulación que se luxa con mayor frecuencia.  Representa el 50% de todas las luxaciones.  Esto es debido a la articulación glenohumeral.  Denominamos luxación escapulo humeral o glenohumeral (luxación de hombro) .  El hombro es una estructura anatómica muy compleja que da lugar a un gran número de lesiones.
  • 4. Las luxaciones de hombro pueden ser de varios tipos. Todo ello provoca una impotencia funcional de la extremidad. Pueden provocar lesiones en las estructuras óseas
  • 5. MATERIALES Y MÉTODOS  Se estudiaron 30 pacientes operados de luxación recidivante de hombro en los cuales se empleó un esquema de rehabilitación posoperatoria precoz cuyo objetivo fue el de lograr la incorporación temprana del doliente a sus actividades habituales. De estos enfermos 16 pertenecieron al sexo masculino (53,4 %) y 14 al sexo femenino (46,6 %).
  • 6.  Se emplearon 3 técnicas quirúrgicas:  Boytchev en 22 hombros (73,4 %),  Bristow en 4 (13,3 %)  Latarjet en 4 (13,3 %).  El grupo de edad en el que se presentó la luxación de hombro con mayor frecuencia fue entre los 20-30 años con un total de 14 pacientes (46,6 %). Se presentó una complicación, abertura parcial de la herida quirúrgica (3,3 %).
  • 7. La rehabilitación precoz permitió que el tiempo transcurrido desde la intervención quirúrgica hasta la incorporación a las actividades habituales fuera de 9 semanas aproximadamente. Se obtuvo un 100 % de recuperación de los pacientes operados; de estos, 28 obtuvieron un resultado bueno (93,4 %).
  • 8. RESULTADOS  Al cumplirse las 3 semanas de la operación, se realizó un examen físico y control radiológico y se indicaron los ejercicios de los músculos que tenían limitada su acción.  La rehabilitación se prolongó durante 5 semanas con evaluaciones semanales, tanto por parte del fisioterapeuta como del ortopédico.  Posteriormente las evaluaciones se mantuvieron con igual periodicidad hasta el alta médica, se continuó el seguimiento por un período de 1 año desde su intervención.
  • 9. DISCUSIÓN  En los artículos citados encontramos el choque de puntos de vista sobre el esfuerzo que sufren los trabajadores al ejecutar su trabajo y es mas frecuente en los adultos jóvenes con una prevalencia del 95% de los casos.  Llegan a mencionar algunos autores que si la luxación recidivante es muy severa pueden existir daños en las estructuras adyacentes
  • 10. Daños en nervios Daños en arterias axilar Manguito rotador Distrofia simpático reflejo Óseas
  • 11. CONCLUSIONES  El hombro, articulación de movimiento universal, es asiento de múltiples afecciones que pueden limitar la capacidad funcional de todo el miembro superior.  Nuestro trabajo consistió en la utilización de un método de rehabilitación precoz en los pacientes operados de luxación recidivante de hombro, el cual logra una recuperación temprana y la incorporación del paciente a sus labores cotidianas, en un corto período de tiempo.