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EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD
PÚBLICA, MATERNIDAD SEGURA
Morbilida
d materna
extrema
Mortalida
d
perinatal y
neonatal
tardía
Mortalidad
materna
Defectos
congénito
s
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LA
MORBILIDAD MATERNA EXTREMA
• LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA SE DEFINE COMO: "UNA MUJER
QUE CASI MUERE, PERO SOBREVIVIÓ A UNA COMPLICACIÓN
OCURRIDA DURANTE EL EMBARAZO, EL PARTO O DENTRO DE LOS
42 DÍAS SIGUIENTES A LA TERMINACIÓN DEL EMBARAZO.
Morbilidad materna
extrema
Notificación
inmediata Búsqueda
Activa
Institucional
Egreso de la
paciente
Análisis de
casos
S
E
G
U
I
M
I
E
N
T
O
Seguimiento
Inmediato
 Una vez notificado el caso
Seguimiento
posterior al
egreso
 Entre las 48 – 72 horas después
del egreso.
 A los 42 días después del egreso.
 A los tres meses después del
egreso
 Anexo 6. Formato consolidado
PROCESO DE VIGILANCIA EN SALUD
PÚBLICA DE MORBILIDAD MATERNA
EXTREMA
SEGUIMIENTO INMEDIATO EL SEGUIMIENTO INMEDIATO TIENE POR OBJETIVO,
GARANTIZAR EL MANEJO INTEGRAL DE LAS COMPLICACIONES OBSTÉTRICAS DE
LA MUJER PARA PREVENIR SU PROGRESIÓN Y EVITAR DESENLACES FATALES.
SE REALIZARÁ DE FORMA INMEDIATA UNA VEZ SE HA IDENTIFICADO EL CASO A
TRAVÉS DE LA NOTIFICACIÓN DIARIA REALIZADA POR LAS ENTIDADES
TERRITORIALES, ASEGURANDO EN PRIMER LUGAR LA RED DE ATENCIÓN QUE
REQUIERA LA PACIENTE DE ACUERDO A SUS NECESIDADES Y LA ELIMINACIÓN DE
DEMORAS O BARRERAS ADMINISTRATIVAS EN LOS PROCESOS DE REFERENCIA A
LOS NIVEL DE ALTA COMPLEJIDAD REQUERIDOS PARA EL MANEJO DEL EVENTO.
SEGUIMIENTO POSTERIOR AL EGRESO HOSPITALARIO SE DEBE MONITOREAR LA
CONTINUIDAD DE LA GESTACIÓN O EL PROGRESO DEL PUERPERIO, ADHERENCIA
AL TRATAMIENTO MÉDICO Y A LAS RECOMENDACIONES HECHAS EN EL ALTA, CON
ESPECIAL ÉNFASIS EN LA DETECCIÓN DE SIGNOS DE ALARMA, INCLUIDA LA
VALORACIÓN DEL ENTORNO SOCIAL Y FAMILIAR PARA DE ESTA FORMA EVITAR
REINGRESOS HOSPITALARIOS.
EL SEGUIMIENTO POSTERIOR AL EGRESO HOSPITALARIO SE REALIZARA EN LOS
SIGUIENTES MOMENTOS:
 ENTRE LAS 48 – 72 HORAS DESPUÉS DEL EGRESO.
A LOS 42 DÍAS DESPUÉS DEL EGRESO.
 A LOS 3 MESES DESPUÉS DEL EGRESO
SE REALIZARA POR MEDIO DE VISITAS DOMICILIARIAS EN LOS CASOS QUE CUMPLAN CON LOS
CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN, PARA LOS DEMÁS SE REALIZARÁ SEGUIMIENTO TELEFÓNICO. CRITERIOS
DE PRIORIZACIÓN DE CASOS:
1) ADOLESCENTES MENORES DE 15 AÑOS.
2) ADOLESCENTES ENTRE 15 Y 19 AÑOS CON 2 O MÁS GESTACIONES.
3) ADOLESCENTES CON HISTERECTOMÍA
4) MUJERES MAYORES DE 35 AÑOS.
5) MUJERES CON INSUFICIENTE CONTROL PRENATAL (3 O MENOS).
6) MUJERES CON ENFERMEDADES PREEXISTENTES COMO CARDIOPATÍAS, DIABETES, HIPERTENSIÓN
CRÓNICA, ENTRE OTRAS.
7) MUJERES CON 7 O MÁS CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA.
8) MUJERES CON SECUELAS O DISCAPACIDADES SECUNDARIAS AL EVENTO OBSTÉTRICO.
9) MUJERES CON PERDIDA PERINATAL
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LA
MORTALIDAD MATERNA
ORIENTACIÓN DE LA ACCIÓN
NOTIFICACIÓN A TRAVÉS DEL SVMMBW
• EL SISTEMA DE INFORMACIÓN ESTÁ COMPUESTO POR DIFERENTES SERVICIOS Y
MÓDULOS QUE DAN CUMPLIMIENTO A LOS REQUERIMIENTOS PREVIAMENTE
ANALIZADOS Y OFRECEN MECANISMOS PARA REALIZAR EN FORMA
AUTOMATIZADA LA RECOLECCIÓN, CONSOLIDACIÓN, ANÁLISIS Y DIVULGACIÓN
DE INFORMACIÓN, Y CONSTITUYEN UNA AYUDA EN LA TOMA DE DECISIONES
SOBRE TEMAS DE SALUD PÚBLICA (MM)
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• REDUCCIÓN EN TIEMPOS DE DIGITACIÓN Y TRANSFERENCIA DE DATOS.
• GENERACIÓN DE ALERTAS INMEDIATAS SOBRE NOTIFICACIÓN DE UNA MUERTE
MATERNA CONFIRMADA O DUDOSA Y NO CUMPLIMIENTO DE LOS PLANES DE
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• CONSOLIDACIÓN DE LOS DATOS NECESARIOS PARA EL ANÁLISIS INTEGRAL DE LA
MUERTE MATERNA.
• GENERACIÓN DE PLANES DE INTERVENCIÓN INSTITUCIONALES Y SUMINISTRO DE
INFORMACIÓN PARA EL DESARROLLO DE PLANES INTERSECTORIALES.
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LA
MORTALIDAD PERINATAL Y
NEONATAL TARDÍA
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fetales > 22
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PROPÓSITO Y USOS DE LA VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA DE LOS DEFECTOS
CONGÉNITOS
• DESCRIBIR EL COMPORTAMIENTO DE LOS DEFECTOS CONGÉNITOS, PARA
ORIENTAR LA TOMA OPORTUNA DE DECISIONES EN SALUD PÚBLICA.
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  • 1. EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA, MATERNIDAD SEGURA Morbilida d materna extrema Mortalida d perinatal y neonatal tardía Mortalidad materna Defectos congénito s
  • 2. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA • LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA SE DEFINE COMO: "UNA MUJER QUE CASI MUERE, PERO SOBREVIVIÓ A UNA COMPLICACIÓN OCURRIDA DURANTE EL EMBARAZO, EL PARTO O DENTRO DE LOS 42 DÍAS SIGUIENTES A LA TERMINACIÓN DEL EMBARAZO.
  • 3. Morbilidad materna extrema Notificación inmediata Búsqueda Activa Institucional Egreso de la paciente Análisis de casos S E G U I M I E N T O Seguimiento Inmediato  Una vez notificado el caso Seguimiento posterior al egreso  Entre las 48 – 72 horas después del egreso.  A los 42 días después del egreso.  A los tres meses después del egreso  Anexo 6. Formato consolidado PROCESO DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE MORBILIDAD MATERNA EXTREMA
  • 4. SEGUIMIENTO INMEDIATO EL SEGUIMIENTO INMEDIATO TIENE POR OBJETIVO, GARANTIZAR EL MANEJO INTEGRAL DE LAS COMPLICACIONES OBSTÉTRICAS DE LA MUJER PARA PREVENIR SU PROGRESIÓN Y EVITAR DESENLACES FATALES. SE REALIZARÁ DE FORMA INMEDIATA UNA VEZ SE HA IDENTIFICADO EL CASO A TRAVÉS DE LA NOTIFICACIÓN DIARIA REALIZADA POR LAS ENTIDADES TERRITORIALES, ASEGURANDO EN PRIMER LUGAR LA RED DE ATENCIÓN QUE REQUIERA LA PACIENTE DE ACUERDO A SUS NECESIDADES Y LA ELIMINACIÓN DE DEMORAS O BARRERAS ADMINISTRATIVAS EN LOS PROCESOS DE REFERENCIA A LOS NIVEL DE ALTA COMPLEJIDAD REQUERIDOS PARA EL MANEJO DEL EVENTO.
  • 5. SEGUIMIENTO POSTERIOR AL EGRESO HOSPITALARIO SE DEBE MONITOREAR LA CONTINUIDAD DE LA GESTACIÓN O EL PROGRESO DEL PUERPERIO, ADHERENCIA AL TRATAMIENTO MÉDICO Y A LAS RECOMENDACIONES HECHAS EN EL ALTA, CON ESPECIAL ÉNFASIS EN LA DETECCIÓN DE SIGNOS DE ALARMA, INCLUIDA LA VALORACIÓN DEL ENTORNO SOCIAL Y FAMILIAR PARA DE ESTA FORMA EVITAR REINGRESOS HOSPITALARIOS. EL SEGUIMIENTO POSTERIOR AL EGRESO HOSPITALARIO SE REALIZARA EN LOS SIGUIENTES MOMENTOS:  ENTRE LAS 48 – 72 HORAS DESPUÉS DEL EGRESO. A LOS 42 DÍAS DESPUÉS DEL EGRESO.  A LOS 3 MESES DESPUÉS DEL EGRESO
  • 6. SE REALIZARA POR MEDIO DE VISITAS DOMICILIARIAS EN LOS CASOS QUE CUMPLAN CON LOS CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN, PARA LOS DEMÁS SE REALIZARÁ SEGUIMIENTO TELEFÓNICO. CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN DE CASOS: 1) ADOLESCENTES MENORES DE 15 AÑOS. 2) ADOLESCENTES ENTRE 15 Y 19 AÑOS CON 2 O MÁS GESTACIONES. 3) ADOLESCENTES CON HISTERECTOMÍA 4) MUJERES MAYORES DE 35 AÑOS. 5) MUJERES CON INSUFICIENTE CONTROL PRENATAL (3 O MENOS). 6) MUJERES CON ENFERMEDADES PREEXISTENTES COMO CARDIOPATÍAS, DIABETES, HIPERTENSIÓN CRÓNICA, ENTRE OTRAS. 7) MUJERES CON 7 O MÁS CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA. 8) MUJERES CON SECUELAS O DISCAPACIDADES SECUNDARIAS AL EVENTO OBSTÉTRICO. 9) MUJERES CON PERDIDA PERINATAL
  • 7. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LA MORTALIDAD MATERNA
  • 9. NOTIFICACIÓN A TRAVÉS DEL SVMMBW • EL SISTEMA DE INFORMACIÓN ESTÁ COMPUESTO POR DIFERENTES SERVICIOS Y MÓDULOS QUE DAN CUMPLIMIENTO A LOS REQUERIMIENTOS PREVIAMENTE ANALIZADOS Y OFRECEN MECANISMOS PARA REALIZAR EN FORMA AUTOMATIZADA LA RECOLECCIÓN, CONSOLIDACIÓN, ANÁLISIS Y DIVULGACIÓN DE INFORMACIÓN, Y CONSTITUYEN UNA AYUDA EN LA TOMA DE DECISIONES SOBRE TEMAS DE SALUD PÚBLICA (MM)
  • 10. VENTAJAS SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA BASADO EN LA WEB • DISPOSICIÓN DE DATOS PROPIOS POR INSTITUCIÓN Y ENTIDAD TERRITORIAL. • REDUCCIÓN EN TIEMPOS DE DIGITACIÓN Y TRANSFERENCIA DE DATOS. • GENERACIÓN DE ALERTAS INMEDIATAS SOBRE NOTIFICACIÓN DE UNA MUERTE MATERNA CONFIRMADA O DUDOSA Y NO CUMPLIMIENTO DE LOS PLANES DE INTERVENCIÓN. • CONSOLIDACIÓN DE LOS DATOS NECESARIOS PARA EL ANÁLISIS INTEGRAL DE LA MUERTE MATERNA. • GENERACIÓN DE PLANES DE INTERVENCIÓN INSTITUCIONALES Y SUMINISTRO DE INFORMACIÓN PARA EL DESARROLLO DE PLANES INTERSECTORIALES.
  • 11. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LA MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL TARDÍA Definición operativa de caso
  • 12. ACCIONES INDIVIDUALES Defunciones fetales > 22 semanas y/o peso > 500 gr Defunciones fetales < 28 días Muerte perinatal o neonatal Autopsia verbal / Entrevista familiar Análisis individual de caso Plan de acción
  • 13. VIGILANCIA DE LOS DEFECTOS CONGÉNITOS Defectos congénit os Grave Frecuent e Costoso Prevenibl e Tratamien to
  • 14. PROPÓSITO Y USOS DE LA VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LOS DEFECTOS CONGÉNITOS • DESCRIBIR EL COMPORTAMIENTO DE LOS DEFECTOS CONGÉNITOS, PARA ORIENTAR LA TOMA OPORTUNA DE DECISIONES EN SALUD PÚBLICA. • PROVEER INFORMACIÓN ACTUALIZADA SOBRE LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EPIDEMIOLÓGICAS DE LOS RESULTADOS DE DEFECTOS CONGÉNITOS • ORIENTAR MEDIDAS INDIVIDUALES Y COLECTIVAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL • IMPLEMENTAR ACCIONES DE INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DURANTE SITUACIONES DE BROTES O EMERGENCIA. • ORIENTAR A LOS DIFERENTES ACTORES DEL SISTEMA SOBRE SUS RESPONSABILIDADES EN LA IDENTIFICACIÓN, DIAGNÓSTICO, MANEJO, PREVENCIÓN Y CONTROL DEL EVENTO.
  • 16. DAR VIDA NO DEBE SER UN ASUNTO DE MUERTE…