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Resumen
Opioides
Bloqueadores Neuromusculares
Anestésicos Generales
Ansiolíticos e Hipnóticos
Antidepresivos
Antitusivos
Antiinflamatorio, Analgésico y Antipirético
Corticoides
Antiulcerosos
Antidiarreico
5
7
9
13
14
16
18
20
21
23
Broncodilatadores
25
28
30
31
32
Anestésicos Locales
Mucolíticos y Expectorantes
Antihistamínicos
Laxantes
Antieméticos
19
Resumen
33
34
35
Anticoagulantes
Antiplaquetarios
Hematopoiéticos
Insulina
Antihipertensivos
Diuréticos
Antiparasitarios
Antifúngicos
36
39
40
41
43
46
48
50
57
60
61
Farmacología Reproductiva
Farmacología de la tiroides
Antidiabéticos
Antiarrítmicos
Antibacterianos
Antivirales
Opioides
Resúmenes Farmacológicos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Codeína
La codeína, o codeína con paracetamol,
está indicada para el tratamiento del
dolor moderado. También se ha
utilizado como antitusivo.
Indicado para analgesia de corta
duración, sedación y como coadyuvante
de la anestesia.
Los opioides producen analgesia al unirse
a receptores opioides específicos ubicados
en todo el sistema nervioso
(principalmente en el tronco del encéfalo,
la médula espinal, los nervios periféricos,
la amígdala, el tálamo y el hipotálamo). La
activación de estos receptores produce
hiperpolarización y disminución de la
actividad de las células neurales mediante
la interacción con los canales iónicos de
calcio y potasio.
Alivio del dolor, como complemento de
la anestesia o como sedante en
combinación con otros sedantes del
SNC.
Perros y gatos: Anestesia: 0,02-0,04 mg/kg, cada 2
horas, IV, SC o IM; si se administra con
acepromacina o diazepam, use 0,01 mg/kg IV, IM o
SC. Analgesia: 0,005-0,01 mg/kg, cada 2 horas IV,
IM o SC. Infusión continua para el control del dolor
en gatos: comience con una dosis de carga
intravenosa de 3 a 5 mcg/kg (0,003 a 0,005 mg/kg),
luego de 2 a 5 mcg/kg/h. Infusión continua para el
control del dolor en perros: comenzar con una dosis
de carga de 0,003 mg/kg, IV (3 mcg/kg), seguida de
0,005 mg/kg/h (5 mcg/kg/h) y aumentar a 10
mcg/h kg/h si es necesario.
Lo mismo que la codeína.
Los opioides son un tipo de analgésico que se usa para tratar el dolor de moderado a intenso.
También se les conoce como narcóticos y pueden usarse como drogas de abuso debido a su
capacidad para causar euforia y dependencia psicológica.
Fentanilo
Metadona
Perros: Analgesia: 0,5-1 mg/kg, cada 4-6h,
VO. Antitusivo: 0,1-0,3 mg/kg, cada 4-6 h,
VO.
Lo mismo que la codeína.
5
Gatos: Analgesia: 0,5 mg/kg, cada 6 horas,
VO. Aumente la dosis según sea necesario
para controlar el dolor. Antitusivo: 0,1
mg/kg, cada 6 horas, por vía oral.
Perros: 0,1-0,5 mg/kg, IV, o 0,5-2,2 mg/kg, cada
3-4 h SC o IM. Gatos: 0,3-0,6 mg/kg, cada 3-4h
IV, SC o IM. Equinos: 0,15 mg/kg, IV o PO cada 6-
8 horas.
Opioides
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Morfina
Está indicado para analgesia a corto
plazo, sedación y como complemento
de la anestesia. Se ha utilizado en
animales para tratar el edema
pulmonar.
Se ha utilizado como analgésico en
personas, perros, gatos, caballos y
especies más pequeñas (p. ej., conejos,
cabras). Es una alternativa a los
analgésicos opioides puros y a los AINE
en pacientes que requieren tratamiento
por dolor leve a moderado.
Se utiliza en perros y gatos como
sedante/restrictivo, analgésico y
preanestésico; ocasionalmente en
caballos como agente de inducción
analgésico y anestésico.
Perros: Analgesia: 0,1-0,2 mg/kg, IV, SC o IM
(según sea necesario); dosis de 0,05-0,1 mg/kg,
cada 1-2 h. Para el dolor menos intenso se puede
utilizar una dosis de 0,25 mg/kg SC cada 6 horas.
Gatos: 0,03 mg/kg en bolo intravenoso, seguido
de 0,02 mg/kg cada 2 horas; o infusión a
velocidad constante con una dosis de carga de 5
mcg/kg, seguida de una infusión de 5 mcg/kg/h.
Lo mismo que la morfina.
Oximorfona
Tramadol
Perros: Analgesia: 0,5 mg/kg, cada 2 horas, IV o IM.
Infusión continua: dosis de carga de 0,2 mg/kg IV,
seguida de 0,1 mg/kg/h. Esta puede aumentarse a
una dosis de carga de 0,3 mg/kg, seguida de 0,17
mg/kg/h para casos más graves. Gatos: Analgesia:
0,1-0,2 mg/kg IM, IV o SC cada 3-6 h (o según sea
necesario). Infusión continua: dosis de carga de 0,2
mg/kg IV, seguida de 0,05-0,1 mg/kg/hora IV.
Caballos: Para una restricción química suave, utilice
0,3-0,5 mg/kg, IV. Para dolor más intenso,
administre 0,5-1 mg/kg IV o IM.
Perros: 5 mg/kg, cada 6h-8h, VO. Si hay
disponible una forma inyectable, 4 mg/kg IV
cada 6 a 8 horas. Gatos: Comience con 2
mg/kg y aumente hasta 4 mg/kg, cada 8-12
horas, VO. Cuando estén disponibles formas
inyectables, dosis de 2 mg/kg, IV y
2-4 mg/kg, SC cada 8h.
Lo mismo que la morfina.
Los opioides son un tipo de analgésico que se usa para tratar el dolor de moderado a intenso.
También se les conoce como narcóticos y pueden usarse como drogas de abuso debido a su
capacidad para causar euforia y dependencia psicológica.
Los opioides producen analgesia al
unirse a receptores opioides
específicos ubicados en todo el
sistema nervioso (principalmente en el
tronco del encéfalo, la médula espinal,
los nervios periféricos, la amígdala, el
tálamo y el hipotálamo). La activación
de estos receptores produce
hiperpolarización y disminución de la
actividad de las células neurales
mediante la interacción con los canales
iónicos de calcio y potasio.
6
Resúmenes Farmacológicos
Bloqueadores
Neuromusculares
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Succinilcolina
Está indicado para la relajación muscular
a corto plazo necesaria para
procedimientos quirúrgicos o de
diagnóstico, para facilitar la intubación
endotraqueal en algunas especies y para
reducir la intensidad de las contracciones
musculares asociadas con convulsiones
inducidas electro o farmacológicamente.
La succinilcolina, un relajante
despolarizante del músculo esquelético
de acción ultracorta, se une a los
receptores colinérgicos de la placa
terminal para producir despolarización
(percibida como fasciculaciones). El
bloqueo neuromuscular persiste
mientras queden cantidades suficientes
de succinilcolina y se caracteriza por
parálisis fláccida.
Es un agente paralizante que se utiliza
para paralizar el músculo esquelético
durante la cirugía y la ventilación
mecánica.
Perros y gatos: 0,2 mg/kg, IV inicialmente,
luego 0,15 mg/kg cada 30 minutos. Infusión
continua: dosis de carga intravenosa de 0,3
a 0,5 mg/kg, seguida de 4 a 9 mcg/kg/min.
Equinos: 0,05-0,07 mg/kg, IV.
El atracurio compite con la acetilcolina
en la placa terminal neuromuscular. Se
utiliza principalmente durante la
anestesia u otras condiciones donde es
necesario inhibir las contracciones
musculares.
Los bloqueadores neuromusculares interfieren con la transmisión neuromuscular, no afectan
el SNC y se administran por vía intravenosa. Los bloqueadores neuromusculares incluyen
bloqueadores no despolarizantes (competitivos) y despolarizantes.
Atracurio
Cisatracurio
Perros: 0,3-0,4 mg/kg. Gatos: 0,1-0,2
mg/kg. Equinos: 0,12-0,15 mg/kg.
Perros: 0,075-0,3 mg/kg. Gatos: 0,05-0,3 mg/kg. Igual que el atracurio.
7
Agentes despolarizantes
Agentes no despolarizantes
Es un agente paralizante que se utiliza
para paralizar el músculo esquelético
durante la cirugía y la ventilación
mecánica.
Resúmenes Farmacológicos
Bloqueadores
Neuromusculares
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Pancurônio
Es un agente paralizante utilizado
durante la anestesia o para la ventilación
mecánica. Se utiliza principalmente
durante la anestesia u otras condiciones
donde es necesario inhibir las
contracciones musculares. A veces se
utiliza como alternativa al atracurio
porque tiene una acción más prolongada.
La experiencia clínica con rocuronio en
pacientes veterinarios es limitada, pero
potencialmente puede usarse para una
intubación endotraqueal rápida y para
proporcionar relajación muscular
durante la cirugía.
Gatos: 0,1-0,6 mg/kg. Infusión continua:
0,2 mg/kg/h. Perros: 0,1-0,6 mg/kg.
Equinos: 0,3-0,6 mg/kg.
Los bloqueadores neuromusculares interfieren con la transmisión neuromuscular, no afectan
el SNC y se administran por vía intravenosa. Los bloqueadores neuromusculares incluyen
bloqueadores no despolarizantes (competitivos) y despolarizantes.
Rocuronio
Vecuronio
Perros y gatos: 0,1 mg/kg, IV, o comenzar
con 0,01 mg/kg y dosis adicionales de 0,01
mg/kg cada 30 minutos. Infusión continua:
0,1 mg/kg, IV, seguida de una infusión de 2
mcg/kg/min.
Perros: 0,1 mg/kg. Gatos: 0,025-0,1 mg/kg.
Equinos: 0,1 mg/kg.
Igual que el pancuronio.
8
Agentes despolarizantes
Agentes no despolarizantes
Está indicado como complemento de la
anestesia general para producir
relajación muscular durante
procedimientos quirúrgicos o
ventilación mecánica y para facilitar la
intubación endotraqueal. Se ha utilizado
tópicamente para provocar midriasis en
aves.
El pancuronio compite con la
acetilcolina en la placa terminal
neuromuscular. Se utiliza
principalmente durante la anestesia u
otras condiciones donde es necesario
inhibir las contracciones musculares.
Igual que el pancuronio.
Resúmenes Farmacológicos
Anestésicos Generales
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Enflurano
Se utiliza para anestesia general en
animales.
Al igual que otros anestésicos
inhalatorios, el mecanismo de acción
es incierto. El enflurano produce una
depresión generalizada y reversible del
SNC.
Lo mismo que el enflurano.
La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia,
relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales.
Isoflurano
Halotano
Animales pequeños: Inducción: 2%-3%
Mantenimiento: 1,5%-3%. Animales grandes:
Valor MAC: 1,66%.
9
Inhalantes
Intravenosos
Se utiliza para anestesia general en
animales.
Animales pequeños: Inducción: 5%;
mantenimiento: 1,5%-2,5%. Animales
grandes: Valor MAC: 1,5%-2%.
Se utiliza para anestesia general en
animales.
Animales pequeños: Inducción: 3%.
Mantenimiento: 0,5%-1,5%
Animales grandes: Valor MAC: 1%.
Lo mismo que el enflurano.
Resúmenes Farmacológicos
Anestésicos Generales
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Ketamina
Se utiliza para procedimientos
anestésicos a corto plazo. La duración
de la acción suele ser de 30 minutos o
menos. La ketamina tiene algunas
propiedades analgésicas a través de
sus efectos sobre los receptores
NMDA y se ha administrado como
complemento de otros
medicamentos analgésicos,
generalmente con opiáceos.
Agente anestésico intravenoso. Se
desconoce el mecanismo de acción
exacto, pero la mayor parte de la
evidencia respalda su acción como
agente disociativo de acción central. La
ketamina produce analgesia leve y
modula el dolor mediante su capacidad
para actuar como antagonista no
competitivo de los receptores de n-
metil D-aspartato (NMDA).
La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia,
relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales.
Etomidato
Equinos, bovinos, ovinos y porcinos: 2 mg/kg, IV
(en caballos, pretratar con un sedante). Infusión
continua: dosis inicial de 0,6 mg/kg, IV, seguida
de infusión continua de 0,4-0,8 mg/kg/h y
aumentada a 1,2 mg/kg/h, si es necesario.
10
Inhalantes
Intravenosos
Puede ser útil como alternativa al
tiopental o al propofol para la
inducción anestésica en animales
pequeños, particularmente en
pacientes con disfunción cardíaca
preexistente, traumatismo
craneoencefálico o enfermos graves.
Perros y gatos: Como agente de inducción:
etomidato 1 mg/kg IV más diazepam 0,5
mg/kg IV. Como agente de inducción: 1-2
mg/kg rápidamente, IV.
El mecanismo de acción exacto del
etomidato no está bien definido. El
etomidato causa cambios
hemodinámicos mínimos y poco efecto
sobre el sistema cardiovascular en
comparación con otros agentes
anestésicos inyectables.
Perros: 5,5-22 mg/kg, IV o IM. Infusión continua
para uso perioperatorio: dosis de carga de 0,3-
0,5 mg/kg, IV, seguida de 0,3-0,6 mg/kg/h (5-
10 mcg/kg/min), seguida de 0,12 mg/kg/h
después de la cirugía. Para administrar a una
velocidad de 0,3 a 0,6 mg/kg/hora, mezcle 0,6
ml (60 mg) con 1 litro de líquido e infunda a una
velocidad de 5 a 10 ml/kg por hora. Infusión
continua para sedación ligera: 1-2 mg/kg/h.
Gatos: 2-25 mg/kg, IV o IM. Procedimientos a
corto plazo: 3-5 mg/kg de ketamina + 25
mcg/kg de dexmedetomidina, mezclada y
administrada IM (también se puede incluir un
opioide). Infusión continua: dosis de carga de 0,3
a 0,5 mg/kg IV, seguida de 0,3 a 0,6 mg/kg/h (5
a 10 mcg/kg/min).
Resúmenes Farmacológicos
Anestésicos generales
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Propofol
Se utiliza como anestésico inyectable
a corto plazo. Se puede utilizar como
agente de inducción, seguido de
inhalación con halotano o isoflurano.
Anestésico intravenoso. El mecanismo
de acción no está bien definido, pero
es probable que produzca efectos
mediante un mecanismo similar al de
los barbitúricos. Por tanto, produce
depresión del sistema nervioso central
(SNC) a través de su efecto sobre el
receptor GABA.
La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia,
relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales.
Tiopental
Perros: 6,6 mg/kg IV lentamente durante 30 a 60
segundos. Si es necesario, se puede administrar
una dosis adicional de 0,5 a 1 mg/kg para la
intubación. Después de la inducción inicial, se
pueden utilizar dosis de mantenimiento de 1 a 3
mg/kg IV. Infusión continua: 5 mg/kg IV
lentamente, seguidos de 100 a 400 mcg/kg/min (o
6 a 24 mg/kg/hora). Gatos: Inducción de la
anestesia: 4-8 mg/kg, IV lentamente. Después de
la dosis inicial, se pueden administrar dosis
incrementales de 1 a 3 mg/kg IV según sea
necesario. Infusión continua: 6 mg/kg IV
lentamente, seguidos de 200 a 300 mcg/kg/min
(0,2 a 0,3 mg/kg) IV. Para procedimientos de corta
duración, la dosis total es de 15 mg/kg para un
protocolo de 30 minutos. Infusión continua de
ketamina en gatos: 0,025 mg/min/kg + ketamina
23-46 mcg/kg/min. Equinos: 2 mg/kg, bolo IV. Se
debe administrar guaifenesina (90 mg/kg IV) antes
del propofol para prevenir la excitación, la miotonía
y otros problemas durante la recuperación.
11
inhalantes
Intravenosos
Es el barbitúrico inyectable más utilizado en
medicina veterinaria. Se utiliza principalmente
para la inducción de la anestesia o para
anestesia de corta duración (procedimientos
de 10 a 15 minutos). Induce una inducción
rápida, suave y generalmente sin excitación.
Puede administrarse por vía intravenosa,
previa premedicación con otros adyuvantes
anestésicos, como tranquilizantes y sedantes.
Perros: 10-25 mg/kg, IV (hasta efecto).
Gatos: 5-10 mg/kg, IV (para lograr efecto).
Bovino: Inducción: 6-12 mg/kg, IV (hasta
efecto). Porcino: 10-20 mg/kg, IV (hasta
efecto).
Agonista del receptor barbitúrico del ácido
gamma-aminobutírico (GABAA) que
aumenta la neurotransmisión inhibidora.
Aumenta la unión de GABA
(neurotransmisor inhibidor) a su receptor,
lo que aumenta la conductancia
transmembrana del cloruro, lo que resulta
en hiperpolarización de la membrana
celular postsináptica e inhibición de la
neurona postsináptica.
Resúmenes Farmacológicos
Anestésicos generales
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Dexmedetomidina
Se utiliza como sedante, anestésico
coadyuvante y analgésico. Está
aprobado para su uso en perros y
gatos. Puede administrarse para
facilitar exámenes, procedimientos
de diagnóstico, tratamientos,
limpieza de oídos y dientes y cirugías
menores.
Agonista alfa2-adrenérgico. Los alfa
agonistas disminuyen la liberación de
neurotransmisores de la neurona. El
mecanismo propuesto por el cual
interfiere con la transmisión es
mediante la unión a receptores alfa
presinápticos (receptores de
retroalimentación negativa). El
resultado es una disminución del flujo
simpático, la analgesia, la sedación y la
anestesia.
La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia,
relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales.
Midazolam
Perros: 125 mcg/m², IM, para preanestésicos,
sedación menor, procedimientos a corto plazo y
analgesia (rango de 9 mcg/kg para perros
pequeños a 3 mcg/kg para perros grandes). 375
mcg/m2, IV o 500 mcg/m², IM para sedación más
profunda, analgesia y procedimientos quirúrgicos
menores. Gatos: 40 mcg/kg (0,04 mg/kg), IM (0,35
ml para gatos de 4 kg). La dosis intravenosa es de 5
a 20 mcg/kg. Se han utilizado dosis más bajas (10-
25 mcg/kg) para sedación y analgesia a corto plazo
o cuando se combinan con otros agentes. Equinos:
5 mcg/kg, bolo intravenoso. Infusión a velocidad
constante: 8 mcg/kg por hora, IV.
12
inhalantes
Intravenosos
Se utiliza como adyuvante anestésico, a
menudo con otros anestésicos. También
se ha administrado como anticonvulsivo,
relajante muscular y sedante. En potros,
se ha utilizado para tratar las
convulsiones neonatales.
Perros: 0,1-0,25 mg/kg, IV o IM. 0,1-0,3
mg/kg/h, infusión intravenosa. Estado
epiléptico: 0,1-0,2 mg/kg, bolo intravenoso.
Gatos: Sedación: 0,05 mg/kg, IV. Inducción de la
anestesia: 0,3-0,6 mg/kg IV combinado con 3
mg/kg de ketamina. (Se pueden administrar
dosis adicionales de ketamina de 1 a 2 mg/kg
según sea necesario). Caballos: Convulsiones
neonatales en potros: 0,1 a 0,2 mg/kg (5 a 10
mg por potro) IV durante 15 a 20 minutos o IM,
seguido por 3 mg/h, IV (rango 2-6 mL/h) en
infusión continua para controlar las
convulsiones. Anestésico complementario en
caballos: 0,1 mg/kg, IV, administrado con
ketamina (2,2 mg/kg) u otros anestésicos (p. ej.,
xilazina).
Benzodiazepina. Depresor del SNC de
acción central. El midazolam, al igual
que otras benzodiazepinas, se une a un
sitio de unión de GABA específico.
Puede modificar los sitios de unión de
GABA y aumentar la acción de GABA
sobre las células nerviosas. Los efectos
sedantes del midazolam pueden
atribuirse a la potenciación de las vías
GABA que actúan para regular la
liberación de neurotransmisores
monoaminas en el SNC.
Resúmenes Farmacológicos
Anestésicos Locales
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Lidocaína
Se utiliza comúnmente como
anestésico local y para el tratamiento
agudo de arritmias ventriculares.
Se utiliza como anestésico local para
analgesia/anestesia epidural por
infiltración local.
La lidocaína inhibe la conducción
nerviosa bloqueando los canales de
sodio. La dosis de infusión se prepara
agregando 10 ml (5 mg/ml) a 100 ml de
solución salina para obtener una
solución de 0,5 mg/ml. También tiene
propiedades analgésicas tras la
administración sistémica. Durante la
infusión intravenosa, la respuesta al
dolor puede disminuir.
Se utiliza para anestesia local y
analgesia/anestesia epidural. Se
administra mediante infiltración local o
inyección epidural.
Perros y gatos: Dosis epidural: 1-1,5
mg/kg; para bloqueos nerviosos
generalmente se utilizan 0,2 ml/kg de
solución al 0,5%. Liposomas
multivesiculares: Infiltrar el sitio quirúrgico
con 100-200 mg por sitio. La duración del
efecto es generalmente de 96 horas.
La bupivacaína inhibe la conducción
nerviosa bloqueando los canales de sodio.
Tiene un inicio de acción lento (20
minutos), pero su acción es más
prolongada (6-8 horas) y es más potente
que la lidocaína u otros anestésicos
locales. El inicio de la acción epidural es de
aproximadamente 15 a 20 minutos y dura
de 2 a 4 horas.
Los anestésicos locales producen una pérdida de sensibilidad transitoria y reversible en una
región del cuerpo sin pérdida del conocimiento.
Bupivacaína
Mepivacaína
Perros: Epidural: 4,4 mg/kg de solución al
2%. Complemento para controlar el dolor y
la inflamación asociados con la cirugía: bolo
IV de 2 mg/kg seguido de infusión continua
de 0,05 mg/kg/minuto durante 24 horas
(agregado a los líquidos del paciente).
Gatos: Epidural: 4,4 mg/kg de solución al
2%. Caballo: Analgesia: 2 mg/kg, IV, seguido
de 50 mcg/kg/min en infusión continua.
Perros y gatos: La dosis de infiltración
local varía según la localización.
Generalmente se utilizan 0,5-3 ml de
solución al 2%.
La mepivacaína es un anestésico local de
la clase de las amidas. Inhibe la
conducción nerviosa bloqueando los
canales de sodio. Tiene potencia y
duración de acción medias en
comparación con la bupivacaína. En
comparación con la lidocaína, tiene una
acción más prolongada pero tiene la
misma potencia.
13
Resúmenes Farmacológicos
Ansiolíticos e hipnóticos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Alprazolam
Se utiliza para tratar problemas de
conducta en perros y gatos,
particularmente aquellos asociados
con la ansiedad.
Se utiliza para sedación, adyuvante
anestésico, anticonvulsivo y trastornos
del comportamiento.
Las benzodiazepinas modulan los
efectos del GABA uniéndose a un sitio
específico de alta afinidad (distinto del
sitio de unión del GABA). Aumentan la
frecuencia de apertura del canal
producida por el GABA, dando como
resultado un aumento de la actividad
inhibidora de este neurotransmisor.
Se ha utilizado como anticonvulsivo en
perros y gatos. También se utiliza para
tratar problemas de conducta en perros
y gatos, particularmente aquellos
asociados con la ansiedad.
Perros: 0,5 mg/kg, cada 8-12 h, VO. Gatos:
0,1-0,2 mg/kg, cada 12-24 h, VO.
Igual que el Alprazolam.
Un fármaco sedante (ansiolítico) reduce la ansiedad y tiene un efecto calmante. Una droga
hipnótica produce somnolencia y estimula el inicio y mantenimiento del estado de sueño.
Clonazepam
Diazepam
Perros: 0,025-0,1 mg/kg, cada 8 horas, VO.
En algunos pacientes se ha utilizado una
administración más frecuente (4-6 h).
Gatos: 0,125 mg, cada 12 horas, por vía oral
(la mitad del comprimido de 0,25 mg) o
0,0125-0,025 mg/kg, cada 12 horas, por vía
oral, y hasta cada 8 horas. Dosis para
animales grandes: Dosis de carga de 0,1
mg/kg inicialmente, seguida de 0,04 mg/kg,
cada 12 horas, VO.
Equinos: Convulsiones: 0,1-0,4 mg/kg, IV
(comenzar con 50-100 mg por caballo). Infusión
continua para potros: 1-3 mg por hora.
Perros y gatos: Preanestésico: 0,5 mg/kg, IV.
Estado epiléptico: 0,5 mg/kg IV, 0,5-1 mg/kg por
vía intranasal o 1 mg/kg por vía rectal; repita si es
necesario. Infusión continua: 15 mcg/kg/min (1
mg/kg/h), que puede reducirse en un 50% en
algunos animales si se observan efectos
secundarios excesivos.
Igual que el Alprazolam.
14
Resúmenes Farmacológicos
Ansiolíticos e hipnóticos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Buspirona
Se ha utilizado como antiemético en
gatos. En perros, se ha utilizado
ocasionalmente para tratar
problemas de conducta como los
trastornos de ansiedad.
Su actividad ansiolítica proviene de
sus acciones agonistas sobre los
receptores de serotonina.
Sus propiedades no han sido
demostradas en animales.
Un fármaco sedante (ansiolítico) reduce la ansiedad y tiene un efecto calmante. Una droga
hipnótica produce somnolencia y estimula el inicio y mantenimiento del estado de sueño.
Zolpidem
Zopiclona
Gatos: 2,5-5 mg cada 12 horas, VO, que puede
aumentarse a 5-7,5 mg dos veces al día para
algunos gatos (0,5-1 mg/kg cada 12 horas VO).
Perros: 2,5-10 mg, cada 24 h o cada 12 h, VO.
Equinos: 100-250 mg/caballo, cada 24 horas,
VO (0,5 mg/kg).
15
Sus propiedades no han sido
demostradas en animales.
Se une al sitio de unión de las
benzodiazepinas en el receptor
GABA-A (las acciones más
limitadas se deben a la acción
selectiva en los receptores BZ1)
para aumentar la actividad de
apertura del canal GABA. Reduce la
excitabilidad eléctrica de la
membrana celular neuronal.
Lo mismo que Zolpidem.
Resúmenes Farmacológicos
Antidepresivos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Amitriptilina
Se utiliza en animales para tratar diversos
trastornos del comportamiento (p. ej.,
ansiedad).
Se utiliza para tratar trastornos del
comportamiento como la ansiedad por
separación, las conductas compulsivas
caninas y la agresión dominante. En gatos, ha
resultado eficaz para reducir la pulverización
de orina.
Los antidepresivos tricíclicos (ATC)
bloquean la recaptación de noradrenalina
y serotonina de la hendidura sináptica,
potenciando así los efectos de la
serotonina y la noradrenalina en el
sistema receptor postsináptico. También
se ha demostrado que inhiben los
receptores muscarínicos, histamínicos y
α-adrenérgicos, lo que provoca una serie
de efectos secundarios indeseables.
Se utiliza en animales para tratar una
variedad de trastornos del
comportamiento, incluidos los
trastornos obsesivo-compulsivos, la
ansiedad por separación y la micción
inadecuada.
Igual que la amitriptilina.
Los antidepresivos son medicamentos que se utilizan para tratar la depresión. Los
antidepresivos más utilizados pertenecen a uno de los siguientes grupos: fármacos tricíclicos,
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de
serotonina y noradrenalina (IRSN) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
Imipramina
Fluoxetina
Perros: 1-2 mg/kg g12-24h, VO.
Gatos: 2-4 mg por gato/día, VO (0,5-1,0 mg/kg,
VO, por día). La dosis para gatos se puede
dividir en intervalos de 12 horas.
Perros: 1-2 mg/kg una vez al día, VO. Gatos: 0,5-4
mg, cada 24 horas, VO (0,5-1 mg/kg al día).
Comience con 1/4 de tableta (2,5 mg) y aumente
según sea necesario. Marcado en orina: 1 mg/kg,
cada 24 horas, por vía oral y aumentar a 1,5 mg/kg
si hay respuesta inadecuada. Equinos: 0,25-0,5
mg/kg VO una vez al día mezclado con grano.
Perros: 2-4 mg/kg, cada 12-24 h, VO.
Gatos: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24 h, VO.
Los inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS)
bloquean la recaptación de
serotonina en la hendidura
sináptica, potenciando así los
efectos de la serotonina en los
receptores postsinápticos.
Tricíclicos
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
dieciséis
Resúmenes Farmacológicos
Antidepresivos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Selegilina
En perros, la selegilina está aprobada para
controlar los signos clínicos del
hiperadrenocorticismo dependiente de la
hipófisis (PDH) (enfermedad de Cushing) y
para tratar la disfunción cognitiva en perros
mayores.
Se utiliza como antiemético y
estimulante del apetito, principalmente
en gatos.
Aunque también ha habido algún uso en
perros, es mayoritariamente anecdótico.
La monoaminooxidasa es una enzima
presináptica responsable de
metabolizar la norepinefrina y la
serotonina (monoaminooxidasa A) y la
dopamina (monoaminooxidasas A y B).
Cuando un IMAO inhibe la
monoaminooxidasa, aumentan los
niveles de serotonina, dopamina y
noradrenalina.
Aumento de la neurona presináptica.
Se desconoce el mecanismo de acción del
buproprión como antidepresivo. Sin
embargo, se supone que esta acción está
mediada por mecanismos
noradrenérgicos y/o dopaminérgicos. Es
un inhibidor selectivo de la recaptación
neuronal de catecolaminas (noradrenalina
y dopamina).
Bupropión
Mirtazapina
Perros: Comience con 1 mg/kg, cada 24 horas,
VO. Si no hay respuesta dentro de los 2 meses,
aumentar la dosis a un máximo de 2 mg/kg
cada 24 horas, VO.
Gatos: 0,25-0,5 mg/kg, cada 12 horas, VO. En
algunos gatos, el tratamiento una vez al día
puede ser suficiente.
Perros: 0,5 mg/kg, cada 24 horas, VO.
Generalmente en el rango de 3,75 a 7,5
mg diarios por vía oral. Gatos: 1,9 mg, VO.
Las dosis oscilaron entre 3,75 y 7,5 mg
por día por vía oral (de un cuarto a la
mitad de un comprimido de 15 mg). En
gatos sanos se puede administrar una vez
al día. En gatos con enfermedad renal
crónica, aumentar el intervalo a 48 horas.
Es un antagonista α2 presináptico de
actividad central, que aumenta la
neurotransmisión noradrenérgica y
serotoninérgica.
Inhibidores de la monoaminooxidasa
Atípicos
Los antidepresivos son medicamentos que se utilizan para tratar la depresión. Los
antidepresivos más utilizados pertenecen a uno de los siguientes grupos: fármacos tricíclicos,
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de
serotonina y noradrenalina (IRSN) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
17
Sus propiedades no han sido
demostradas en animales.
Resúmenes Farmacológicos
Broncodilatadores
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Fenoterol
Se une a los receptores beta2 de las
membranas celulares bronquiales,
estimulando la enzima intracelular
adenilato ciclasa para convertir el
trifosfato de adenosina en AMPc. El
aumento resultante en el nivel de AMPc
intracelular inhibe la liberación de
histamina, relaja las células del músculo
liso bronquial y estabiliza los mastocitos.
Está indicado en animales con
broncoconstricción reversible, como gatos
con asma bronquial. También se ha
utilizado en perros para aliviar la
broncoconstricción y en animales con
bronquitis y otras enfermedades de las vías
respiratorias. Se ha utilizado en caballos
para administración a corto plazo, mediante
inyección, para aliviar la brococonstricción
asociada con la obstrucción recurrente de
las vías respiratorias.
La terbutalina es un agonista β2 de
acción directa que relaja suavemente
los músculos de los pulmones (lo que
provoca broncodilatación) y del útero
(reduce las contracciones).
Perros y gatos: 20-50 mcg/kg, cada 6-8
horas, por vía oral, hasta un máximo de 100
mcg/kg, cada 6 horas. Equinos: 120 mcg.
Administrar tres veces, hasta un máximo de
seis, por cada dosis cuatro veces al día.
Potros: 0,01-0,02 mg/kg, cada 8-12 h, VO.
Lo mismo que el fenoterol.
Los broncodilatadores reducen el tono del músculo liso de los bronquios y aumentan su
diámetro. Se utilizan para tratar enfermedades que provocan broncoconstricción, como el
ASMA y la BRONQUITIS.
Salbutamol
Terbutalina
Perros: 1,25-5 mg/, cada 8 horas, VO. 3-5
mcg/kg (0,003-0,005 mg/kg) SC,
generalmente como dosis única en caso de
emergencia. Si es necesario repetir en 4-6 h.
Gatos: 0,1 mg/kg, cada 8 horas, VO. 5-10
mcg/kg (0,005-0,01 mg/kg), cada 4 horas, SC
o IM. Equinos: Tratamiento de la obstrucción
crónica recurrente de las vías respiratorias:
2-5 mcg/kg cada 6-8 horas IV o según sea
necesario.
18
Sus propiedades no han sido
demostradas en animales.
Está indicado en una variedad de
enfermedades de las vías respiratorias
para la broncodilatación. Se utiliza como
inhalador (Torpex) en caballos para
tratar enfermedades de las vías
respiratorias.
Resúmenes Farmacológicos
Antitusivos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Bromidrato de
Dextrometorfano
Se ha utilizado para la supresión de la
tos no productiva. Sin embargo, se ha
cuestionado su eficacia para reducir
la tos debido a la falta de evidencia. El
dextrometorfano también se ha
utilizado como complemento en el
tratamiento del dolor debido al
antagonismo de NMDA.
Es un análogo de la codeína. Actúa sobre
los receptores opioides en el centro de la
tos.
Animales pequeños: 1 gota/kg, VO, cada 8h.
Animales grandes: 3 ml, VO, cada 8 horas.
Tratamiento sintomático de la tos.
Es un medicamento antitusivo, con
actividad periférica, a nivel
traqueobronquial, asociada a actividad
antialérgica y antibroncoespástica.
Está indicado para el tratamiento del
dolor moderado. También se ha
utilizado como antitusivo.
Antitusivo: Perros: 0,1-0,3 mg/kg, cada 4-6h,
VO. Gatos: 0,1 mg/kg, cada 6 horas, VO.
Suprime la tos actuando sobre los
receptores opioides en el centro de la tos
del SNC.
La tos es el principal mecanismo de defensa del sistema respiratorio, teniendo como principal
objetivo favorecer el drenaje de las secreciones y prevenir daños por inhalación o aspiración
de un cuerpo extraño.
Codeína
Levodropropizina
Perros y gatos: 0,5-2 mg/kg, cada 6-8 h, VO
(sin embargo, no se recomienda su uso
porque no se ha demostrado eficacia a estas
dosis).
19
Resúmenes Farmacológicos
Mucolíticos y
Expectorantes
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Ambroxol
Trastornos broncopulmonares
agudos o crónicos con secreción
abundante.
Mucolítico que actúa sobre la
viscosidad y estructura del moco.
Aumenta la producción de surfactante
pulmonar y estimula la actividad ciliar.
Estas acciones dan como resultado un
mejor flujo y transporte de moco
(aclaramiento mucociliar).
Perros: Expectorante: 3-5 mg/kg, cada 8
horas, VO. Gatos: Expectorante: 3-5 mg/kg,
cada 8 horas, VO.
Se administra por vía intravenosa
(particularmente en animales grandes)
como complemento de la anestesia. La
mayoría de las veces se utiliza antes de
inducir la anestesia general en caballos.
También se administra por vía oral a
animales como expectorante.
Expectorante que puede actuar como
irritante de los receptores vagales
gástricos y reclutar reflejos
parasimpáticos eferentes que causan
exocitosis glandular de una mezcla
mucosa menos viscosa. Puede causar
tos. Esta combinación puede liberar
material mucopurulento congelado de
las vías respiratorias pequeñas y
obstruidas.
Indicado para el tratamiento de
afecciones respiratorias caracterizadas
por la presencia de secreciones
mucoides y mucopurulentas.
10 mg, 2 veces al día.
La acetilcisteína disminuye la
viscosidad de las secreciones y se
utiliza como agente mucolítico en los
ojos y en soluciones para
nebulizadores bronquiales.
Los expectorantes pueden actuar directamente estimulando la secreción de moco bronquial,
provocando un aumento de la licuefacción del esputo, facilitando la tos. Los mucolíticos actúan
haciendo que la mucosidad sea menos viscosa.
Acetilcisteína
Perros y gatos: 0,5 mg/kg cada 8-12 h, VO.
Guaifenesina
20
Resúmenes Farmacológicos
Antihistamínicos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Clorfeniramina
Se utiliza para prevenir reacciones
alérgicas y para tratar el picor en
perros y gatos.
Actúa bloqueando el receptor H1 de
histamina, bloqueando así los efectos de
la histamina en los receptores H1 en el
útero, los vasos sanguíneos grandes, los
nervios sensoriales, el tracto
gastrointestinal, la piel y los músculos
bronquiales. Al bloquear estos receptores,
es capaz de producir broncodilatación,
disminución del prurito, disminución de la
resistencia vascular periférica,
disminución de la motilidad del tracto
gastrointestinal y disminución de la
formación de erupciones cutáneas.
Perros y gatos: 0,2-0,4 mg/kg, cada 6-8 h, IV,
IM, PO hasta una dosis máxima de 1 mg/kg.
Se utiliza para tratar alergias (efecto
antihistamínico) y como antiemético
(mareos).
Se utiliza para prevenir reacciones
alérgicas y para tratar el picor en perros
y gatos. Además del efecto
antihistamínico en el tratamiento de las
alergias, también bloquea el efecto de la
histamina en el centro del vómito, el
centro vestibular y otros centros que
controlan los vómitos en los animales.
Perros: 2,2 mg/kg, cada 8-12 h VO, IM o SC.
Para perros grandes, esto equivale a una
dosis oral de 25 o 50 mg. Gatos: 2-4 mg/kg,
cada 6-8h, VO. 1 mg/kg cada 8 horas IV o IM.
Dosis para animales grandes: 0,5-1 mg/kg
como dosis única según sea necesario, IM.
Lo mismo que la clorfeniramina.
El término "antihistamínico" se refiere principalmente a los bloqueadores de los receptores H1
clásicos. Los bloqueadores de los receptores H1 se pueden dividir en primera y segunda
generación.
Difenhidramina
Prometazina
Primera generación
Perros: 4-8 mg/perro, cada 12 horas, VO;
hasta una dosis máxima de 0,5 mg/kg cada
12 horas. Gatos: 2 mg, cada 12 horas, VO.
21
Lo mismo que la clorfeniramina.
Resúmenes Farmacológicos
Antihistamínicos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Cetirizina
Se utiliza para tratar y prevenir
reacciones alérgicas. Es preferible a
los medicamentos más antiguos
porque tiene menos efectos
secundarios.
Los antihistamínicos de segunda
generación tienen un efecto más
específico sobre el receptor H1, con
efectos adverso reducidos . El efecto
sedante persiste, pero en mucha menor
medida que los clásicos.
Perros y gatos: 10 mg/kg cada 24 horas.
Rinitis alérgica y conjuntivitis, urticaria
crónica idiopática.
Rinitis alérgica y conjuntivitis, urticaria
crónica idiopática.
Perros: 2 a 5 mg/kg VO cada 12 a 24 horas
según sea necesario. Gatos: 10 a 15 mg VO
cada 12 a 24 horas según sea necesario.
Lo mismo que la cetirizina.
El término "antihistamínico" se refiere principalmente a los bloqueadores de los receptores H1
clásicos. Los bloqueadores de los receptores H1 se pueden dividir en primera y segunda
generación.
Fexofenadina
Loratadina
Segunda generación
Lo mismo que la cetirizina.
22
Perros: 2 mg/kg, cada 12 horas, VO. Gatos: 1
mg/kg al día, VO. Equinos: 0,2-0,4 mg/kg,
cada 12 horas, VO.
Resúmenes Farmacológicos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Ácido acetilsalicílico
Se utiliza como analgésico,
antiinflamatorio y antiagregante
plaquetario. En dosis bajas, la aspirina
es un inhibidor selectivo de la COX-1 y
un fármaco antiplaquetario más
específico que otros AINE.
La aspirina se une irreversiblemente a la
enzima ciclooxigenasa (COX) en los tejidos
para inhibir la síntesis de prostaglandinas.
En dosis bajas, puede ser más específico
para la COX-1 que para la COX-2. La
sensibilidad de la COX-1 sobre la COX-2 es
la explicación del uso de dosis bajas de
aspirina como tratamiento
antiplaquetario. Sin embargo, en algunos
animales, incluso dosis bajas de aspirina
no inhiben la agregación plaquetaria,
posiblemente porque la COX-2 puede ser
una fuente adicional de tromboxano
(TXA2).
Medicamento analgésico. Se
desconoce el mecanismo de acción
exacto; sin embargo, es probable que
el paracetamol inhiba la transmisión
del dolor mediada centralmente. La
analgesia mediada centralmente
puede ocurrir mediante la inhibición de
la COX-3, una variante de la COX-1 que
se encuentra en el sistema nervioso
central (SNC). Otra evidencia indica que
el paracetamol puede inhibir las
prostaglandinas en algunas células y
tejidos en los que están presentes
bajas concentraciones de ácido
araquidónico.
Se utiliza como analgésico y para
controlar el dolor en perros. Se
considera relativamente débil
como analgésico. A menudo se
utiliza en combinación con un
opioide (por ejemplo, codeína).
Todos los medicamentos agrupados en esta clase tienen acciones analgésicas, antipiréticas y
antiinflamatorias en diferente medida. A diferencia de la morfina, no deprimen el SNC, no
producen dependencia, no son susceptibles de abuso y son analgésicos más débiles (excepto
para el dolor inflamatorio).
Paracetamol
Perros: 15 mg/kg, cada 8 horas, VO.
Gatos: CONTRAINDICADO.
Terneros: 50 mg/kg, VO, seguido de 30
mg/kg VO cada 6 horas.
23
Antiinflamatorio,
Analgésico y Antipirético
Analgesia leve: Perros: 10 mg/kg, cada
12 horas, VO. Gatos: 10 mg/kg, cada 48
horas, VO. Antiinflamatorio: Perros: 20-
25 mg/kg, cada 12 horas, VO.
Antiplaquetario: Perros: las dosis típicas
están en el rango de 1 a 5 mg/kg, y
generalmente hasta 10 mg/kg, cada 24
a 48 h, por vía oral. Equinos: 25-50
mg/kg, cada 12 horas, VO (hasta 100
mg/kg, VO por día).
Resúmenes Farmacológicos
Antiinflamatorio,
Analgésico y Antipirético
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Meloxicam
Se utiliza para reducir el dolor, la
inflamación y la fiebre. Se ha utilizado
para el tratamiento agudo y crónico
del dolor y la inflamación en perros y
gatos. Uno de los usos más comunes
es la osteoartritis, pero también se ha
utilizado para el dolor asociado a la
cirugía.
Es un fármaco antiinflamatorio no
esteroideo (AINE). Al igual que otros
AINE, el meloxicam tiene efectos
analgésicos y antiinflamatorios al
inhibir la síntesis de prostaglandinas.
Analgesia, antipirético y
antiinflamatorio.
Se utiliza para tratar el dolor moderado
y la inflamación. Tiene una vida media
en la mayoría de los animales de menos
de 2 horas, pero tiene una duración de
acción de hasta 24 horas.
Todos los medicamentos agrupados en esta clase tienen acciones analgésicas, antipiréticas y
antiinflamatorias en diferente medida. A diferencia de la morfina, no deprimen el SNC, no
producen dependencia, no son susceptibles de abuso y son analgésicos más débiles (excepto
para el dolor inflamatorio).
Cetoprofeno
Perros y gatos: 25 mg/kg, VO, IM, IV.
Repetir la dosis de 2 a 3 veces al día.
Perros: Dosis de carga inicial de 0,2 mg/kg, VO,
SC o IV y luego 0,1 mg/kg, cada 24 horas a partir
de entonces, VO, SC o IV. Aerosol transmucoso
oral (bioequivalente a suspensión oral): 0,1
mg/kg pulverizado en la boca del perro una vez al
día.
Gatos: 0,05 mg/kg, cada 24 horas, VO, con
reducción de dosis si se mantiene el tratamiento
crónico. El tratamiento a largo plazo se puede
reducir a 0,03 mg/kg cada 24 horas o de 0,05
mg/kg cada 48 horas a 0,05 mg/kg cada 72 horas
por vía oral. Se pueden administrar dosis únicas
de 0,15 mg/kg SC para afecciones agudas.
Perros y gatos: 1 mg/kg, cada 24 horas,
VO, hasta por 5 días. La dosis inicial se
puede administrar mediante inyección
de hasta 2 mg/kg SC, IM o IV. Equinos:
2,2-3,3 mg/kg/día, IV o IM. Porcino: 3
mg/kg/día, VO, IV o IM.
Similar a otros AINE.
Similar a otros AINE.
24
Dipirona
Resúmenes Farmacológicos
Corticoides
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Betametasona
Se utiliza para tratar enfermedades
inflamatorias e inmunomediadas. Se
utiliza para indicaciones similares a
las de la prednisolona y la
dexametasona.
Corticosteroide potente y de acción
prolongada. Los efectos antiinflamatorios
e inmunosupresores son
aproximadamente 30 veces mayores que
los del cortisol. Los efectos
antiinflamatorios son complejos, pero se
producen principalmente mediante la
inhibición de las células inflamatorias y la
supresión de la expresión de mediadores
inflamatorios.
Se utiliza para terapia intralesional,
terapia intraarticular y afecciones
inflamatorias.
El uso de dexametasona es para el
tratamiento de enfermedades
inflamatorias e inmunomediadas. Los
usos de animales grandes incluyen
inducir el parto (ganado) y tratar
afecciones inflamatorias. En el ganado,
los corticosteroides también se han
utilizado para tratar la cetosis.
Perros y gatos: Antiinflamatorio: 0,07-0,15 mg/kg,
12-24h, IV o IM. Shock, lesión de la médula espinal
(eficacia en duda): 2,2-4,4 mg/kg, IV.
Igual que la Betametasona.
Grupo de medicamentos que son similares a las hormonas glucocorticoides producidas por
las glándulas suprarrenales. Entre sus usos se incluyen enfermedades autoinmunes,
enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide, además de usarse para prevenir el
rechazo de órganos en trasplantes y para tratar algunos tipos de cáncer.
Dexametasona
Metilprednisolona
Perros y gatos: Efectos antiinflamatorios:
0,1-0,2 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Efectos
inmunosupresores: 0,2-0,5 mg/kg, cada
12-24 h, VO. Animales grandes: 0,05-0,1
mg/kg, cada 24 horas IM o PO.
Sistémico
Bovinos y Equinos: Tratamiento de la inflamación:
0,04-0,15 mg kg/día, IV o IM. Cetosis (bovinos):
0,01 a 0,04 mg/kg, IV o IM. Inducción del parto
(bovinos): 0,05 mg/kg (25 mg por animal) en dosis
única durante la última semana o 2 semanas de
gestación. Se puede administrar
concomitantemente una dosis de prostaglandina
PG-F2 alfa (0,5 mg/animal). Inducción del parto:
0,15 mg/kg/día IM durante 1 a 5 días durante la
última semana de embarazo.
Perros: 0,22-0,44 mg/kg, cada 12-24 h, VO.
Gatos: 0,22-0,44 mg/ kg, cada 12-24 h, VO.
Equinos: 200 mg en dosis única total
inyectada por vía intramuscular. Dosis
intraarticular: dosis total de 40-240 mg, con
una dosis promedio de 120 mg inyectada en el
espacio articular mediante técnica estéril.
Igual que la Betametasona.
25
Resúmenes Farmacológicos
Corticoides
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Prednisolona
Enfermedades inmunomediadas (p. ej., pénfigo
y anemia hemolítica), traumatismo de la
médula espinal e insuficiencia adrenocortical.
Los usos en animales grandes incluyen el
tratamiento de afecciones inflamatorias y el
tratamiento de la obstrucción recurrente de las
vías respiratorias en caballos. En el ganado, se
han utilizado corticosteroides para tratar la
cetosis.
La formulación inyectable se utiliza para la
terapia intralesional de tumores y fines
similares al acetato de metilprednisolona. Los
grandes usos en animales incluyen el
tratamiento de afecciones inflamatorias y
enfermedades recurrentes de las vías
respiratorias en caballos. En caballos, por vía
intraarticular se utiliza para tratar la artritis.
La prednisona, al igual que otros
corticosteroides, se usa para tratar una
variedad de enfermedades
inflamatorias e inmunomediadas. En
gatos, la prednisona puede producir
fracasos terapéuticos, siendo preferida
la prednisolona (fármaco activo).
El efecto de la prednisona se atribuye
a la prednisolona. Después de la
administración, la prednisona se
convierte en prednisolona. Los
efectos antiinflamatorios son
complejos, pero al unirse a los
receptores celulares de
glucocorticoides, la prednisolona
actúa para inhibir las células
inflamatorias y suprimir la expresión
de mediadores inflamatorios.
Prednisona
Triancinolona
Sistémico
Perros: Antiinflamatorio: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24
h, IV, IM o PO inicialmente, luego reducir a cada 48
h a una dosis de 0,3-0,5 mg/kg. Inmunosupresor:
2,2 a 6,6 mg/kg/día IV, IM o VO inicialmente,
luego disminuir a 2 a 4 mg/kg cada 48 h. Rara vez
es necesario que las dosis iniciales excedan los 4
mg/kg por día. Terapia de reemplazo: 0,2-0,3
mg/kg/día, VO. Enfermedad neurológica (que
responde a los esteroides): comenzar con 2 mg/kg
cada 12 horas por vía oral durante 2 días, seguido
de una reducción gradual a 1 mg/kg, luego a 0,5
mg/kg y finalmente a 0,5 mg/kg en días alternos.
Equinos: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24 h, VO.
Suspensión de acetónido de triamcinolona: 0,022-
0,044 mg/kg en una dosis única IM. Intraarticular:
6-18 mg como dosis total (generalmente 9-12 mg).
Repetir en 4-13 días si es necesario. Bovinos:
Inducción del parto: 0,016 mg/kg, IM, 1 semana
antes de la inducción del parto con dexametasona.
Perros y gatos: Shock (la eficacia de este uso es
controvertida): 15-30 mg/kg, IV (repetir cada
4-6 horas). Traumatismo del SNC: 15-30 mg/kg, IV,
disminuyendo a 1-2 mg/kg cada 12 horas.
Antiinflamatorio: 1 mg/kg/día, IV. Terapia de
reemplazo: 0,25-0,5 mg/kg/día, IV.
Equinos: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24 horas, IM o IV.
La dosis intravenosa debe administrarse
lentamente durante 30 a 60 segundos.
Esta clase de fármacos imita las acciones
de los glucocorticoides endógenos. Tales
acciones incluyen vasoconstricción,
inducción de la apoptosis de linfocitos,
estimulación de la gluconeogénesis
hepática y catabolismo proteico,
inhibición de la formación de
prostaglandinas y leucotrienos mediante
la inhibición de la fosfolipasa A2 y
estimulación de la producción de ácido
gástrico y pepsina.
Lo mismo que la prednisolona.
Grupo de medicamentos que son similares a las hormonas glucocorticoides producidas por
las glándulas suprarrenales. Entre sus usos se incluyen enfermedades autoinmunes,
enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide, además de usarse para prevenir el
rechazo de órganos en trasplantes y para tratar algunos tipos de cáncer.
26
Resúmenes Farmacológicos
Corticoides
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Los corticosteroides se unen a los
receptores de glucocorticoides dentro
del pulmón y disminuyen la formación
de citocinas, que producen IgE y
promueven la expresión de los
receptores de IgE. También inhiben la
entrada de eosinófilos al pulmón,
reduciendo así la inflamación general.
La fluticasona se usa como
corticosteroide inhalado (tópico) para
tratar enfermedades de las vías
respiratorias. En perros y gatos el uso
más habitual es para enfermedades
inflamatorias de las vías respiratorias,
como asma, bronquitis o
broncoespasmo.
En animales se ha utilizado para tratar
enfermedades inflamatorias
intestinales. El uso más común ha sido
en el tratamiento de la colitis en perros
o la enfermedad inflamatoria intestinal
en gatos. Ha sido seguro y eficaz en el
tratamiento de la enfermedad
inflamatoria intestinal en perros, pero
puede producir algunos efectos
secundarios similares a los de la
prednisona.
Los corticosteroides inhalados se recomiendan como segundo paso en la terapia preventiva
regular para todas las personas con asma, excepto aquellas con síntomas muy leves y
ocasionales, cuando el tratamiento sintomático "según sea necesario" con agonistas β2 de
acción corta solos puede ser suficiente.
Budesónida
Fluticasona
Inhalantes
Perros y gatos: 0,125 mg/kg, cada 8-12 h, VO.
El intervalo entre dosis puede aumentarse a
cada 24 horas cuando la afección mejore. En
perros, se administraron cápsulas intactas de
3 mg una vez al día; pero en gatos se
administran dosis de 0,5 a 0,75 mg por gato
al día mediante cápsulas reformuladas.
Perros: comience con 220 mcg por dosis cada 12
horas administradas con un inhalador de dosis
medida. A medida que el paciente se estabilice,
reduzca gradualmente la dosis a 110 mcg por
dosis. Gatos: comience con 44 mcg por dosis (una
bocanada de un inhalador de 44 mcg) dos veces al
día. Aumente la dosis según sea necesario a 110
mcg y luego a 220 mcg. Equinos: 1-2 mg (6-12
inhalaciones de 220 mcg de inhalador) dos veces
al día para enfermedades de las vías
respiratorias.
Lo mismo que Budesonida.
27
Resúmenes Farmacológicos
Antiulcerosos
Inhibidores de la bomba de protones
Antagonistas H2
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Pantoprazol
Se utiliza para el tratamiento y
prevención de úlceras
gastrointestinales.
Perros y gatos: 0,5-0,6 mg/kg una vez al
día, VO. Administración intravenosa (24
horas): infusión intravenosa de 0,5-1
mg/kg durante 24 horas.
Se une irreversiblemente a H+/K+-ATPasa
(bomba de protones) en las células
parietales gástricas para inhibir H+
transporte. Pantoprazol (como otros IBP)
es un profármaco. Las condiciones ácidas
en los canalículos parietales convierten el
fármaco a la forma activa.
Perros y gatos: 10 mg/kg, cada 6-8
horas, IV, IM o PO. Insuficiencia renal:
2,5-5 mg/kg, cada 12 horas, IV u oral.
Equinos: 3 mg/kg diluidos en una
solución líquida e infusión intravenosa
durante 2 minutos, cada 8 horas. 40-60
mg/kg/día, VO. Sin embargo, las dosis
orales en caballos producen resultados
inconsistentes.
Se utiliza para tratar úlceras gástricas y
gastritis. Aunque se utiliza a menudo en
animales que vomitan, no existen datos
de eficacia que indiquen su eficacia. En
caballos, la cimetidina se ha utilizado
para prevenir o tratar úlceras
gastrointestinales.
Inhibe la acción de la histamina
liberada por los mastocitos en la
mucosa gástrica. Inhibe parcialmente
la secreción ácida estimulada por la
gastrina o la estimulación vagal.
Antagonismo selectivo, reversible y
competitivo de los receptores H2 de
histamina en las células parietales.
Omeprazol
Al igual que otros IBP, se utiliza para el
tratamiento y prevención de úlceras
gastrointestinales. Se ha utilizado en perros,
gatos y especies exóticas, pero la mayoría de
los datos de eficacia en animales se han
producido en caballos, en los que se ha
demostrado que el omeprazol es eficaz para
tratar y prevenir las úlceras gástricas.
Perros: 20 mg, 24 h, VO o 1-2 mg/kg, 24 h, VO.
Gatos: 1 mg/kg, cada 24 horas, VO. Equinos:
Tratamiento de úlceras: 4 mg/kg una vez al día
durante 4 semanas, VO. Prevención de úlceras:
1-2 mg/kg, cada 24 horas, VO. Vía intravenosa
(si hay una formulación disponible): dosis inicial
de 1 mg/kg, seguida de 0,5 mg/kg por día
durante 14 a 28 días.
Lo mismo que pantoprazol.
Cimetidina
Las úlceras pépticas ocurren en la parte del TGI que está expuesta al ácido gástrico y a la pepsina,
es decir, el estómago y el duodeno. Resulta de un desequilibrio entre las grasas agresivas (ácido,
pepsina, bilis y H. pylori) y defensivas (moco gástrico y secreción de bicarbonato,
prostaglandinas, flujo sanguíneo de las mucosas, resistencia innata de las células de la mucosa).
28
Resúmenes Farmacológicos
Antiulcerosos
Protectores de mucosas
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Sucralfato
Perros: 0,25 g (un cuarto de
comprimido), cada 8-12 horas, VO.
Gatos: 0,5-1 g, cada 8-12 h, VO.
Potros: 1 g, cada 8 horas, PO
El sucralfato es un complejo de hidróxido
de aluminio y sacarosa sulfatada. Esto
forma una pasta viscosa.
que se adhiere a las bases de la úlcera
para proporcionar una barrera protectora.
Los antiácidos y los fármacos reductores
de la secreción ácida inhibirán su acción.
Perros: 1-2 mEg/kg/día, VO, equivalente a
0,5-1,0 mmol/kg, VO (u 8-25 g, cada 24h,
VO). Gatos: 2-5 g, cada 24 horas, VO. Dosis
intravenosa para deficiencia de magnesio o
arritmias: 0,2-0,3 mEq/kg (0,1-0,15
mmol/kg), IV a razón de 0,12 mEq/kg/min
(0,06 mmol/kg/min).
Se utiliza para el estreñimiento y las
deposiciones antes de ciertos
procedimientos. Se utiliza una solución
inyectable de sulfato de magnesio para
tratar la deficiencia de magnesio y las
arritmias refractarias en pacientes
gravemente enfermos. En los caballos, el
sulfato de magnesio se administra para la
taquicardia ventricular que no responde a
otros fármacos.
Similar al hidróxido de aluminio.
Hidróxido de aluminio
El uso común del hidróxido de aluminio es
por sus propiedades antiácidas para tratar
o controlar las úlceras gastrointestinales.
Además, se utiliza como aglutinante de
fosfato. Está indicado en animales con
hiperfosfatemia asociada con
insuficiencia renal crónica, a menudo en
combinación con dietas restringidas en
fósforo.
Perros: Gel de hidróxido de aluminio:
10-30 mg/kg, cada 8 horas, VO (con las
comidas). Gel de carbonato de aluminio:
10-30 mg/kg, cada 8 horas, VO (con las
comidas). Equinos: Antiácido: 60
mg/kg, cada 8 horas, VO.
Los antiácidos son bases débiles que
neutralizan el HCl secretado en el
estómago. El aumento del pH también
reduce de manera útil la actividad de la
pepsina.
Las úlceras pépticas ocurren en la parte del TGI que está expuesta al ácido gástrico y a la pepsina,
es decir, el estómago y el duodeno. Resulta de un desequilibrio entre las grasas agresivas (ácido,
pepsina, bilis y H. pylori) y defensivas (moco gástrico y secreción de bicarbonato,
prostaglandinas, flujo sanguíneo de las mucosas, resistencia innata de las células de la mucosa).
Se utiliza para prevenir y tratar las
úlceras gástricas. Se administra por vía
oral y puede proteger el tejido ulcerado
y promover la curación.
Antiácido Mineral
Hidróxido de magnesio
29
Resúmenes Farmacológicos
Antidiarreico
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Difenoxilato
Perros: 0,1-0,2 mg/kg, cada 8-12 h, VO.
Las dosis antitusivos alcanzaron 0,5
mg/kg, cada 12 horas, por vía oral.
El difenoxilato es un agonista de los
receptores opioides que estimula los
receptores mu en el TGI para disminuir la
peristalsis y contraer los esfínteres. Tiene
un efecto directo sobre el músculo liso
circular del intestino, lo que posiblemente
resulte en la segmentación y prolongación
del tiempo de tránsito gastrointestinal.
Perros y gatos: 1-3 mL/kg/día (en tomas
divididas), VO. Terneros: 30 mL, cada 30
minutos por 8 dosis, VO. Equinos: 1-2
mL/kg, cada 6-8h, VO.
Se utiliza en el tratamiento
sintomático de la diarrea en
animales pequeños y grandes.
Es un agente antisecretor que estimula
la absorción de agua y electrolitos por
la mucosa intestinal, reduciendo el
volumen de las heces, además de
tener acción antibacteriana y
antiinflamatoria.
Loperamida
Se utiliza para el tratamiento
sintomático de la diarrea aguda
inespecífica. Se ha administrado por
vía oral a perros y gatos.
Perros: 0,12 mg/kg, cada 8-12 h, VO.
Gatos: 0,08-0,16 mg/kg, cada 12 horas,
VO.
Es un análogo de opioide sintético. Se une
a los receptores opioides en la pared
intestinal. En consecuencia, inhibe la
liberación de acetilcolina y
prostaglandinas, y por tanto reduce el
peristaltismo propulsor, aumentando el
tiempo de tránsito intestinal.
La loperamida aumenta el tono del
esfínter anal, reduciendo la incontinencia.
Aumento de la fluidez, frecuencia o volumen de las deposiciones. Puede ser agudo o crónico. La
diarrea puede ser muy grave en bebés y ancianos debido al riesgo de deshidratación grave y
potencialmente mortal.
Se utiliza para el tratamiento agudo de
la diarrea inespecífica. Tiene
principalmente un efecto local. Un uso
adicional, poco utilizado en medicina
veterinaria, es el de antitusivo.
Bismuto
30
Resúmenes Farmacológicos
Laxantes
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Lactulosa
Las bacterias en los intestinos degradan la
lactulosa en ácido láctico y ácido acético,
que son dos compuestos que acidifican el
pH intestinal y promueven la excreción de
nitrógeno, mejorando así la encefalopatía
asociada con la hiperamonemia. La
lactulosa también es un laxante osmótico
que actúa atrayendo agua hacia la luz
intestinal.
Bisacodil
Se utiliza como laxante o para
procedimientos donde es necesaria la
evacuación intestinal. Puede usarse con
una solución de electrolitos de
polietilenglicol para limpiar el intestino
antes de una endoscopia o
procedimientos quirúrgicos.
Perros y gatos: 5 mg, cada 8-24 horas, VO.
Actúa directamente sobre el intestino
aumentando el peristaltismo; También
puede irritar el plexo intramural del colon
y aumentar la acumulación de agua y
electrolitos en el colon. Esto resulta en
estimulación de la defecación, reducción
del tiempo de tránsito y ablandamiento de
las heces.
Grupo de medicamentos utilizados para tratar el estreñimiento. Los formadores de volumen
aumentan el volumen y la suavidad de las heces y facilitan su evacuación. Los estimulantes
estimulan la pared intestinal y aceleran la eliminación de las heces. Los lubricantes se ablandan
y facilitar el paso de las heces. Los osmóticos aumentan el contenido de agua y el volumen de
las heces.
Se administra por vía oral para tratar la
encefalopatía hepática por
hiperamonemia porque disminuye las
concentraciones de amoníaco en la sangre
al reducir el pH del colon; por tanto, el
amoníaco en el colon no se absorbe tan
fácilmente. La lactulosa también se
administra por vía oral para producir un
efecto laxante en el tratamiento del
estreñimiento.
Perros: Estreñimiento: 1 mL/4,5 kg, cada
8 horas, VO. Encefalopatía hepática: 0,5
ml/kg, cada 8 horas, VO. Gatos:
Estreñimiento: 1 mL/4,5 kg, cada 8
horas, VO. Encefalopatía hepática: 2,5-5
mL, cada 8 horas, VO. Equinos y bovinos:
0,25-0,5 mL/kg/día, VO.
31
Resúmenes Farmacológicos
Antieméticos
Antiserotonérgicos
Antidopaminérgicos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Ondansetrón
Al igual que otros antagonistas de la
serotonina, se utiliza para prevenir
los vómitos. Puede ser eficaz para
varios tipos de vómitos que se
originan por lesiones en el tracto
gastrointestinal. Es eficaz para
prevenir los vómitos provocados por
la quimioterapia farmacológica.
Los quimiorreceptores implicados en el mecanismo del vómito son la serotonina (5-HT3),
la dopamina (D2), la histamina (HT3) y los opioides. Los fármacos disponibles para la
prevención y el tratamiento de las náuseas y los vómitos actúan sobre estos receptores y
Se clasifican según el receptor principal sobre el que actúan.
Perros: 0,5-1 mg/kg 30 minutos antes de la
administración intravenosa de medicamentos
contra el cáncer. Vómitos por otras causas:
0,1-0,2 mg/kg, inyección intravenosa lenta y
repetida cada 6-12 horas. Si esta dosis
inicialmente no es efectiva, se puede
aumentar a 0,5 mg/kg. Gatos: Se
administraron dosis similares a las de perros,
o sea 0,5 mg/kg cada 12 horas, SC, IV o PO.
Antagonista selectivo de los receptores de
serotonina (5-HT3). Los receptores 5-HT3
se encuentran tanto periféricamente en
las terminales del nervio vago como
centralmente en la zona desencadenante
de los quimiorreceptores. No está claro si
la acción antiemética en las náuseas y los
vómitos inducidos por la quimioterapia
está mediada de forma central, periférica
o en ambos sitios.
Perros y gatos: 0,2-0,5 mg/kg, cada 6-8h, IV, IM o
PO. Infusión continua: administrar una dosis de
carga de 0,4 mg/kg, seguida de 0,3 mg/kg/h. En
casos refractarios, la dosis se puede aumentar
hasta 1,0 mg/kg/h. Para el tratamiento antiemético
con quimioterapia antineoplásica la dosis utilizada
es de hasta 2 mg/kg durante 24 horas. Equinos:
Infusión de metoclopramida (0,125-0,25 mg/kg/h)
añadida a líquidos intravenosos para reducir el íleo
postoperatorio en caballos.
Se utiliza principalmente para la
gastroparesia y el tratamiento de los
vómitos. No eficaz para perros con
dilatación gástrica. En perros, no es muy
eficaz para reducir el reflujo
gastrosofágico o aumentar el vaciado del
estómago. El efecto principal en perros
parece ser a través de sus propiedades
antieméticas (antagonismo de la
dopamina en el centro del vómito).
La metoclopramida bloquea la acción
dopaminérgica de los receptores en la
zona desencadenante de los
quimiorreceptores, previniendo
náuseas y vómitos.
Clorpromazina
La clorpromazina se utiliza con mayor
frecuencia como antiemético de acción
central para los trastornos que producen
vómitos mediante un mecanismo de acción
central. También se utiliza con fines
sedantes y preanestésicos, aunque la
acepromacina se ha utilizado mucho más
comúnmente.
Perros: 0,5 mg/kg, cada 6-8 h IM o SC. Gatos:
0,2-0,4 mg/kg, cada 6-8 h, hasta 0,5 mg/kg,
cada 8 h IM o SC. Equinos: Evitar su uso. Ovinos
y caprinos: 0,55 mg/kg, IV o 2,2 mg/kg, IM,
dosis única. Bovino: 0,22 mg/kg IV o 1,1 mg/kg
IM. Porcino: 0,5 mg/kg, IM, dosis única.
Previene las náuseas y los vómitos al
inhibir o bloquear los receptores de
dopamina en la zona desencadenante del
quimiorreceptor medular y
periféricamente al bloquear el nervio vago
en el tracto gastrointestinal.
Metoclopramida
32
Resúmenes Farmacológicos
Anticoagulantes
Heparina no fraccionada
Heparinas de bajo peso molecular
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Heparina Sódica
Se administra para prevenir y tratar
trastornos de hipercoagulabilidad y
prevenir trastornos de la coagulación
como tromboembolismo, trombosis
venosa, coagulopatía intravascular
diseminada (CID) y tromboembolismo
pulmonar.
Los anticoagulantes son sustancias que previenen la extensión y formación de
coágulos al inhibir factores en la cascada de coagulación y disminuir la coagulabilidad
de la sangre.
Profilaxis a dosis bajas: Perros y Gatos: 70
unidades/kg, cada 8-12h, SC. Para preparar
soluciones salinas heparinizadas para uso
intravenoso: la mezcla recomendada oscila entre
0,25 y 10 unidades por ml de líquido.
Perros: 100-200 unidades/kg, IV, dosis de carga,
luego 100-300 unidades/kg cada 6-8h, SC. En
casos más graves, comenzar con 500
unidades/kg, SC como dosis inicial, luego
administrar 500 unidades/kg cada 12 horas.
Infusión constante: dosis de carga de 100
unidades/kg, IV, infusión continua de 18
unidades/kg/hora.
Gatos: 300 unidades/kg, SC, cada 8 horas,
aumentando hasta 500 unidades/kg si es
necesario. Animales grandes: 125 unidades/kg,
SC o IM, cada 8-12h.
La heparina se une a la antitrombina III
para acelerar la acción de la
antitrombina III, responsable de la
degradación de varios factores de
coagulación activados, incluidos la
trombina y el factor Xa.
Enoxaparina
Las heparinas de bajo peso molecular se
unen a la antitrombina III
de forma similar a la heparina no
fraccionada; sin embargo, debido a su
pequeño tamaño, ejercen su actividad
anticoagulante principalmente
mediante la inhibición del factor Xa.
Se utiliza para tratar trastornos de
hipercoagulabilidad y prevenir
trastornos de la coagulación como
tromboembolismo, trombosis
venosa, coagulopatía intravascular
diseminada (CID) y tromboembolismo
pulmonar.
33
Perros: 0,8 mg/kg, SC, cada 6 horas. Gatos:
1 mg/kg SC cada 12 horas, hasta 1,25
mg/kg SC cada 6 horas. Equinos: Profilaxis:
0,5 mg/kg cada 24 horas SC y 1 mg/kg cada
24 horas SC para pacientes de alto riesgo.
Resúmenes Farmacológicos
Antiplaquetarios
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Ácido acetilsalicílico
Los medicamentos antiplaquetarios inhiben la agregación plaquetaria en el
proceso de coagulación, prolongando el tiempo de sangrado.
Perros: las dosis típicas oscilan entre 1 y 5
mg/kg, y normalmente 5 o más.
10 mg/kg, cada 24-48 h, VO. Gatos: 80 mg,
cada 48 horas, VO. Las dosis oscilaron entre 5
mg cada 72 horas y 80 mg (una tableta).
Inhibe irreversiblemente, mediante
acetilación, la actividad de las
ciclooxigenasas 1 y 2; Como resultado,
hay una disminución en la síntesis de
tromboxano A2 por las plaquetas, que
es un potente agregador plaquetario y
vasoconstrictor.
Dipiridamol Perros y gatos: 4-10 mg/kg, cada 24 horas,
VO.
Clopidogrel
Se utiliza para inhibir las plaquetas en
pacientes propensos a la formación de
coágulos sanguíneos. En gatos, se ha
recomendado clopidogrel para prevenir el
tromboembolismo arterial cardiogénico
asociado con enfermedades cardíacas. En
perros, se ha utilizado para prevenir la
embolia causada por la dirofilariasis y
otras afecciones.
El uso de dipiridamol ha sido poco
frecuente en animales. Puede estar
indicado en condiciones clínicas donde
se desea la inhibición plaquetaria. Está
indicado principalmente para prevenir el
tromboembolismo. Es más común
administrar otros inhibidores
plaquetarios, como clopidogrel, con y
sin aspirina.
Puede aumentar el nivel
intraplaquetario de adenosina, lo que
provoca vasodilatación coronaria e
inhibe la agregación plaquetaria. El
dipiridamol también puede aumentar
el nivel intraplaquetario de
monofosfato de adenosina cíclico
(AMPc) y puede inhibir la formación del
potente estimulante de la activación
plaquetaria, el tromboxano A2, que
disminuye la activación plaquetaria.
Se han utilizado dosis bajas en animales
específicamente para prevenir la formación
de tromboembolismos. La aspirina no inhibe
completamente la estimulación plaquetaria.
La adición de otros medicamentos
antiplaquetarios, como clopidogrel,
proporciona una inhibición más eficaz.
La agregación plaquetaria implica la
liberación de difosfato de adenosina (ADP)
de los gránulos de almacenamiento de
plaquetas y la conversión de ácido
araquidónico en tromboxano A2 mediante
una reacción mediada por ciclooxigenasa.
Este fármaco inhibe irreversiblemente la
unión del ADP al receptor plaquetario
P2Y12, bloqueando así la agregación
plaquetaria. Al inhibir la vía del ADP se
interrumpe la interacción del fibrinógeno
con las plaquetas y, por tanto, la formación
del tapón plaquetario.
34
Gatos: 18,75 mg (un cuarto de comprimido),
cada 24 horas, VO. Perros: 2 mg/kg, cada 24
horas, VO. Se puede administrar una dosis de
carga oral de 2 a 4 mg/kg seguida de 1 a 2
mg/kg cada 24 horas por vía oral. Equinos:
Dosis de carga de 4 mg/kg, seguida de 2
mg/kg, cada 24 horas, VO.
Resúmenes Farmacológicos
Hematopoiéticos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Ácido Fólico
Se utiliza para tratar la deficiencia de
ácido fólico en perros, gatos y
caballos (teóricamente también en
otras especies animales), a menudo
debida a enfermedades del intestino
delgado.
Son los agentes necesarios para la formación de sangre y el tratamiento de la
anemia. Los principales hematopoyéticos incluyen hierro, ácido fólico y vitamina B12.
Perros y gatos: Para deficiencia grave de
folato: 0,5-2 mg (dosis total) una vez al día
durante 1 mes. Para gatos con deficiencia
de folato secundaria a insuficiencia
pancreática exocrina: 400 microgramos
(0,4 mg) VO una vez al día.
Para gatos con uso prolongado de dosis
altas de trimetoprima/sulfa (para tratar
Nocardia): 2 mg (dosis total), VO, una vez
al día. Caballos: Terapia a largo plazo con
medicamentos antifolato (p. ej.,
trimetoprima, pirimetamina): 20 a 40 mg
(dosis total) VO por día.
El ácido fólico es una vitamina
necesaria para la producción
normal de eritrocitos.
Sulfato Ferroso
Los suplementos de hierro
están indicados en pacientes
con enfermedades provocadas
por deficiencia de hierro.
Perros: 100-300 mg, cada 24 horas, VO.
Gatos: 50-100 mg, cada 24 horas, VO.
Suplemento de hierro. Reemplaza
el hierro en animales deficientes o
con anemia ferropénica.
35
Resúmenes Farmacológicos
Farmacología Reproductiva
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Gonadorelina
La gonadorelina se utiliza para inducir la
luteinización y la ovulación en animales. La
gonadotropina se ha utilizado para controlar
varios trastornos reproductivos en los que se
desea estimular la ovulación. En el ganado
lechero se utiliza para tratar los quistes
foliculares ováricos.
La oxitocina se utiliza para inducir o
mantener el trabajo de parto y el parto
normales en animales preñados. En
cirugía, se puede utilizar en el
postoperatorio de una cesárea para
facilitar la involución y la resistencia al
gran flujo sanguíneo. En animales
grandes, la oxitocina se utiliza para
aumentar las contracciones uterinas y
estimular la lactancia.
La gonadorelina estimula la síntesis y
liberación de la hormona luteinizante (LH)
y, en menor medida, de la hormona
folículo estimulante (FSH).
Se utiliza para inducir la luteinización en
animales. Se ha utilizado para controlar
varios trastornos reproductivos en los
que se desea estimular la ovulación. En
vacas se utiliza para tratar la ninfomanía
(celos frecuentes o constantes) debida a
ovarios quísticos. En cerdos, se utiliza
para la inducción del estro fértil (celo) en
primerizas prepuberales (sin ciclado) o
para la inducción del estro en cerdas
destetadas sanas con retorno retardado
al estro.
Perros: 22 unidades/kg, cada 24-48h, IM o 44
unidades una vez, IM. Gatos: 250 unidades una
vez IM. Equinos: Inducción de la ovulación:
2500-5000 unidades por yegua, IM o IV.
Bovinos (vacas): 10.000 unidades en una única
inyección intramuscular profunda. 500 a 2500
unidades para inyección intrafolicular. 2.500 a
5.000 unidades por vía intravenosa. Porcinos
(cerdas): Condiciones de uso: 400 unidades de
gonadotropina sérica con 200 unidades de
gonadotropina coriónica por dosis de 5 mililitros
por animal, vía subcutánea.
La gonadotropina también se
conoce como gonadotropina
coriónica humana (hCG). La acción
de la hCG es idéntica a la de la LH.
Gonadotropina coriónica
Oxitocina
Perros: 5-20 unidades IM o SC (repetir cada 30
min para inercia primaria). Gatos 2,5-3 unidades,
IM o IV. Repita hasta tres veces cada 30 a 60
minutos. Bovinos: Para estimular las
contracciones uterinas: 30 unidades, IM y repetir
en 30 minutos si es necesario. Para placenta
retenida: 20 unidades, IM, administradas
inmediatamente después del parto y repetidas en
2 a 4 horas. Para bajada de leche: 10-20 unidades,
IV o IM.
La oxitocina estimula la contracción del
músculo uterino mediante la acción sobre
receptores específicos de oxitocina.
Cuando se administra en el momento de
la luteólisis, estimula la secreción del
receptor alfa de prostaglandina F (PGF2)
e interrumpe la luteólisis. Cuando se
administra antes de la luteólisis, no
induce PGF2-alfa, detiene la luteólisis y
prolonga la función del cuerpo lúteo.
Perros: 50-100 mcg/día, cada 24-48h, IM.
Gatos: 25 mcg una vez IM. Bovino: 100
mcg, IM o IV una vez. En vacas lecheras
lactantes se pueden utilizar 100-200 mcg
(2-4 ml), IM.
36
Resúmenes Farmacológicos
Farmacología Reproductiva
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Megestrol
El acetato de megestrol se utiliza en
animales como tratamiento con la
hormona progesterona para controlar el
ciclo estral, por ejemplo, para posponer el
ciclo estral. También se utiliza en perras
para aliviar embarazos falsos y se ha
utilizado para tratar algunos trastornos
del comportamiento y dermatológicos
(como la pulverización de orina en gatos y
la alopecia).
Hormona progestina. El acetato
de megestrol imita los efectos de
la progesterona en animales.
Esteroide anabólico. La
nandrolona es un derivado de la
testosterona que se utiliza como
agente anabólico. Los agentes
anabólicos están diseñados para
maximizar los efectos anabólicos
y minimizar la acción
androgénica.
Nandrolona
Estanozolol
Perros: 2 mg/perro (o rango de 1 a 4
mg/perro) cada 12 horas por vía oral. 25-50
mg/semana IM. Gatos: 1 mg, cada 12 horas,
VO. 25 mg/semana, IM (usar con precaución
en gatos). Equinos: 0,55 mg/kg IM una vez a
la semana durante hasta 4 semanas.
Perros: Prostrus: 2 mg/kg, cada 24 horas, VO,
durante 8 días (prostrus temprano). Anestro: 0,5
mg/kg, cada 24 horas, por vía oral durante 32 días.
Tratamiento de problemas de conducta: 2-4 mg/kg
cada 24 horas durante 8 días (reducir dosis para
mantenimiento). Gatos: Terapia dermatológica o
spray de orina: 2,5-5 mg/gato cada 24 horas por vía
oral durante 1 semana, luego reducir a 5 mg una o
dos veces por semana por gato. Suprimir el estro: 5
mg/gato/día durante 3 días, luego 2,5-5 mg una vez
a la semana durante 10 semanas. Equinos: Suprimir
el estro: 0,5 mg/kg, cada 24 horas, VO.
37
Los agentes anabólicos se han
utilizado para revertir condiciones
catabólicas, promover el aumento de
peso, aumentar la masa muscular en
animales y estimular la eritropoyesis.
Perros: 1-1,5 mg/kg/semana, IM.
Gatos: 1 mg/kg/semana, IM.
Equinos: 1 mg/kg cada 4 semanas
IM.
Se han utilizado agentes anabólicos
como el estanozolol para revertir
condiciones catabólicas, aumentar el
aumento de peso, aumentar la
musculatura en animales y estimular
la eritropoyesis.
Se ha utilizado en caballos durante el
entrenamiento.
Esteroide anabólico. El
estanozolol es un derivado de la
testosterona. Los agentes
anabólicos están diseñados para
maximizar los efectos anabólicos
y minimizar la acción
androgénica.
Resúmenes Farmacológicos
Farmacología Reproductiva
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Estradiol
El estradiol es un compuesto de
estrógeno semisintético. Sus efectos
serán similares a los del estrógeno en
los animales. El uso más común en
animales pequeños ha sido interrumpir
la gestación.
El benzoato de estradiol también se ha
utilizado para interrumpir el embarazo.
El estradiol se utiliza para
reemplazar el estrógeno en
animales. También se ha utilizado
para inducir el aborto en
animales.
Finasteride es un esteroide
sintético tipo II, inhibidor de la 5
alfa reductasa. Inhibe la
conversión de testosterona en
dihidrotestosterona (DHT).
Finasterida
Perros: 22-44 mcg/kg, IM (la dosis total no
debe exceder 1 mg).
Gatos: 250 mcg, IM, entre 40h y 5 días de
cobertura.
38
Debido a que la DHT estimula el
crecimiento de la próstata, la finasterida
se ha utilizado para la hipertrofia
prostática benigna (HPB). En perros con
HPB, se ha demostrado que finasterida
reduce el tamaño de la próstata sin
afectar negativamente la producción de
testosterona o la calidad del semen.
Animales pequeños: 0,1 mg/kg, cada
24 horas, VO. Perros de 10 a 50 kg:
comprimido de 5 mg, cada 24 horas,
VO.
Resúmenes Farmacológicos
Farmacología de la
Tiroides
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Levotiroxina
Se utiliza como terapia de reemplazo en
animales con deficiencia de hormona tiroidea
(hipotiroidismo). Se ha utilizado en muchas
especies, incluidos perros, gatos y caballos.
La levotiroxina sódica intravenosa se puede
utilizar en perros para el tratamiento agudo
de perros hipotiroideos con coma mixedema.
Se utiliza para tratar el hipertiroidismo
en animales, especialmente gatos.
Existe buena evidencia de eficacia
cuando se administra a gatos en las
dosis recomendadas. En gatos se
prefiere el metimazol al propiltiouracilo
(PTU) porque el metimazol tiene una
menor incidencia de efectos adversos.
Es la hormona tiroidea. Cuando se
administra se convierte en T3 y producirá
sus efectos.
Se ha utilizado para tratar el
hipertiroidismo, especialmente en
gatos.
Gatos: 5 mg cada 8 horas (inducción),
seguido de 5 mg cada 12 horas VO.
Perros: No se ha establecido ninguna
dosis para perros.
Medicamento antitiroideo similar al
metimazol. Es un profármaco convertido en
metimazol después de su administración.
Diez mg de carbimazol equivalen a 6 mg de
metimazol. Al igual que el metimazol, la
acción es servir como sustrato para la
peroxidasa tiroidea (TPO) e inhibirla y
reducir la incorporación de yoduro a las
moléculas de tirosina. También inhibe el
acoplamiento de residuos monoyodados y
diyodados para formar T4 y T3.
Incluyen medicamentos antitiroideos y terapia de reemplazo de hormona tiroidea.
Carbimazol
Metimazol
Gatos: 2,5 mg cada 12 horas por vía oral durante 7
a 14 días, luego ajuste la dosis a 5 a 10 mg por vía
oral cada 12 horas según sea necesario. Dosis
transdérmica: 2,5 mg por gato por vía transdérmica
dos veces al día o 5 mg por gato una vez al día.
Alterne los oídos con cada dosis y use guantes al
aplicar. Si 5 mg al día no son eficaces, una dosis de
10 mg al día puede mejorar la respuesta.
Previene la síntesis hormonal al
inhibir las reacciones catalizadas
por la peroxidasa tiroidea.
Perros: 18-22 mcg/kg (0,018-0,022 mg/kg)
cada 12 h, VO (ajustar dosis mediante
monitorización); una dosis alternativa es
0,5 mg por metro cuadrado (0,5 mg/m2).
Terapia IV para tratamiento agudo: 4-5
mcg/kg IV, administrar una vez o según sea
necesario cada 12 horas. Gatos: 10-20
mcg/kg/día (0,01-0,02 mg/kg), VO.
39
Resúmenes Farmacológicos
Antidiabéticos
Biguanidas
Sulfonilureas
Meglitinidas
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Metformina
Se ha utilizado en gatos para tratar la
diabetes. Sin embargo, en los gatos
ha sido más común administrar
medicamentos de la clase de las
sulfonilureas.
La diabetes melitus (DM) se refiere a un grupo de trastornos metabólicos comunes
que comparten el fenotipo de hiperglucemia. La hiperglucemia en la DM se debe a
defectos en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o, más comúnmente,
en ambas.
Gatos: 25 o 50 mg, cada 12 horas, VO (5-
10 mg/kg, cada 12 horas). (La eficacia es
limitada).
Aunque se desconoce el mecanismo
exacto, se cree que reduce los niveles
séricos de glucosa al inhibir la
gluconeogénesis, disminuir la absorción
de glucosa en el tracto gastrointestinal
y aumentar la utilización periférica de
glucosa por el tejido adiposo y el
músculo esquelético.
Glipizida
Gliburida
Las sulfonilureas tienen tres mecanismos
de acción. (1) puede estimular la
liberación de insulina del páncreas al
inhibir el canal de potasio en las células
β, (2) aumentar la acción de la insulina en
los tejidos diana, prolongando la unión de
la insulina a los receptores en el tejido
diana y (3) reducir los niveles séricos de
glucagón mediante inhibición indirecta (el
aumento del nivel de insulina inhibe la
secreción de glucagón).
La glibenclamida no es eficaz en
perros, pero se ha utilizado en
algunos gatos. Algunos gatos pueden
responder inicialmente a los agentes
hipoglucemiantes orales pero
eventualmente requieren tratamiento
con insulina.
Agente antidiabético en gatos. Lo mismo que la glibenclamida.
40
Gatos: 0,2 mg/kg al día, VO.
Alternativamente, comience con 0,625 mg
(la mitad de una tableta de 1,25 mg) una
vez al día.
Gatos: 2,5-7,5 mg, VO, cada 12 horas.
Resúmenes Farmacológicos
Insulina
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Aspart
La diabetes melitus (DM) se refiere a un grupo de trastornos metabólicos comunes
que comparten el fenotipo de hiperglucemia. La hiperglucemia en la DM se debe a
defectos en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o, más comúnmente,
en ambas.
Glargina
Detemir
Reduce los niveles de glucosa en sangre
estimulando la captación periférica de
glucosa por parte de la grasa y el
músculo esquelético e inhibiendo la
producción de glucosa hepática.
También mejora la síntesis de
proteínas, inhibe la lipólisis en los
adipocitos e inhibe la proteólisis.
La insulina en sus diversas formas se
utiliza para tratar la diabetes mellitus
en perros y gatos. Se utiliza para
reemplazar la insulina deficiente.
Perros: 0,12 unidades/kg, SC, cada 12h.
Debido a la pequeña dosis en perros, puede
ser necesario un diluyente específico para
obtener una dosis precisa en perros
pequeños. Gatos: Iniciar con 0,5
unidades/kg, cada 12 horas, SC.
La insulina en sus diversas formas se
utiliza para tratar la diabetes mellitus
en perros y gatos. Se utiliza para
reemplazar la insulina deficiente.
Perros: Iniciar con 0,3 unidades/kg, SC, cada
12 horas. Luego controle la glucosa para
ajustar la dosis. El rango de dosis en perros
bien regulados es de 0,32 a 0,67
unidades/kg, cada 12 horas, SC. Gatos:
Iniciar con 0,5 unidades/kg, cada 12 horas,
SC.
Igual en Aspart.
Igual en Aspart.
41
No se han evaluado análogos de
insulina de acción rápida en animales.
Resúmenes Farmacológicos
Insulina
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Lispro
No se han evaluado análogos de
insulina de acción rápida en animales.
La diabetes melitus (DM) se refiere a un grupo de trastornos metabólicos comunes
que comparten el fenotipo de hiperglucemia. La hiperglucemia en la DM se debe a
defectos en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o, más comúnmente,
en ambas.
Regular
NPH Igual en Lispro.
La insulina en sus diversas formas se
utiliza para tratar la diabetes mellitus
en perros y gatos. Se utiliza para
reemplazar la insulina deficiente.
Perros < 15 kg: 1 unidad/kg, cada 12-24h,
SC (ajustar dosis con monitorización);
perros >25 kg: 0,5 unidades/kg, cada 12-
24h, SC. Gatos: no recomendado para
gatos, pero se ha utilizado a 0,25
unidades/kg SC cada 12 horas, o 1-3
unidades SC cada 12 horas.
La insulina en sus diversas formas se
utiliza para tratar la diabetes mellitus
en perros y gatos. Se utiliza para
reemplazar la insulina deficiente.
Perros: Tratamiento de la cetoacidosis para
perros de 3 kg: 1 unidad/animal inicialmente,
luego 1 unidad/animal, cada 1 hora; para perros
de 3 a 10 kg: 2 unidades/animal inicialmente,
luego 1 unidad/animal, cada 1 hora; y para
perros >10 kg: 0,25 unidades/kg inicialmente,
luego 0,1 unidades/kg, cada 1 hora, IM. Gatos:
Tratamiento de la cetoacidosis: 0,2 unidades/kg
IM inicialmente, luego 0,1 unidades/kg IM cada
hora hasta que el nivel de glucosa sea inferior a
300 mg/dL, luego continuar con 0,25-0,4
unidades/kg, SC, cada 6 horas.
Reduce los niveles de glucosa en sangre
estimulando la captación periférica de
glucosa por parte de la grasa y el
músculo esquelético e inhibiendo la
producción de glucosa hepática.
También mejora la síntesis de
proteínas, inhibe la lipólisis en los
adipocitos e inhibe la proteólisis.
Igual en Lispro.
42
Resúmenes Farmacológicos
Antihipertensivos
Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA)
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
(IECA)
Representante
Usos
terapéuticos Dosis
Mecanismo de
acción
Losartán
En perros, se ha informado que no
convierten losartán en el metabolito activo
y, por lo tanto, tienen poca actividad en
perros.
Grupo de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, para prevenir
complicaciones como derrames cerebrales, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca
y daño renal.
Perros: 0,125 mg/kg al día en pacientes
azotémicos; 0,5 mg/kg/día en pacientes no
azotémicos. Gatos: No hay dosis
establecida.
Los BRA funcionan bloqueando el
receptor AT1 de la angiotensina II. Por
lo tanto, reducen la resistencia vascular
periférica y reducen el volumen
circulante efectivo de líquido en el
cuerpo.
Captopril
Los inhibidores de la ECA actúan
inhibiendo la enzima convertidora de
angiotensina (ECA), que actúa
hidrolizando la angiotensina I en
angiotensina II y disminuyendo la
inactivación de la bradicinina, un
vasodilatador. Al disminuir los niveles de
angiotensina II y aumentar los niveles de
bradicinina activada, los inhibidores de la
ECA actúan para disminuir la resistencia
vascular periférica y disminuir el volumen
circulante efectivo de líquido en el cuerpo.
Se utiliza para tratar la
hipertensión y la insuficiencia
cardíaca congestiva (ICC). Se ha
utilizado principalmente en
perros, pero su uso ha
disminuido.
Perros: 0,5-2 mg/kg, cada 8-12 h, VO.
Gatos: 3,12-6,25 mg, cada 8 horas, VO.
Enalapril
Perros: 0,5 mg/kg, cada 12-24 h, VO. En
algunos animales puede ser necesario
aumentar la dosis a 1 mg/kg por día,
administrada en 0,5 mg/kg cada 12 horas.
Gatos: 0,25-0,5 mg/kg, cada 12-24 horas,
VO. 1-1,25 mg, VO.
43
Igual que captopril.
Se utiliza para tratar la
hipertensión y la insuficiencia
cardíaca congestiva (ICC).
Resúmenes Farmacológicos
Antihipertensivos
Bloqueadores beta
Bloqueadores de los canales de calcio
Representante
Usos
terapéuticos Dosis
Mecanismo de
acción
Grupo de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, para prevenir
complicaciones como derrames cerebrales, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca
y daño renal.
Se utiliza principalmente para
disminuir la frecuencia cardíaca,
disminuir la conducción cardíaca,
controlar las taquiarritmias y disminuir
la presión arterial. Es eficaz para
controlar la respuesta de estimulación
adrenérgica.
Perros: 20-60 mcg/kg durante 5-10 min, IV
(dosis ajustada al efecto). 0,2-1 mg/kg cada 8
horas VO (ajustar la dosis hasta lograr el
efecto). Gatos: 0,4-1,2 mg/kg (2,5-5
mg/gato), cada 8 horas, VO. Equinos: 0,1
mg/kg IV lentamente. Repetir en 6-8 horas si
es necesario. Si la dosis baja no es eficaz,
administre 0,5 mg/kg y aumente la dosis a 2
mg/kg IV gradualmente hasta lograr la
respuesta deseada. 0,4-0,8 mg/kg, cada 8
horas, VO.
Atenolol
Puede ser útil en el tratamiento de
taquiarritmias supraventriculares,
contracciones ventriculares
prematuras, hipertensión sistémica y
en el tratamiento de gatos con
miocardiopatía hipertrófica sin edema
pulmonar concomitante.
Perros: Para hipertensión: 0,25-1 mg/kg, VO,
cada 12h. Gatos: Para el tratamiento de la
hipertensión o afecciones cardíacas en las
que pueda estar indicado el betabloqueo: 3
mg/kg, VO cada 12 horas (o dosis total de
6,25 - 12,5 mg).
Es un antagonista β1 selectivo. Al
bloquear el receptor β1, la frecuencia
cardíaca y la contractilidad disminuyen,
lo que conduce a una disminución del
gasto cardíaco.
El propranolol es un antagonista de los
receptores β1 y β2. Al bloquear el
receptor β1, la frecuencia cardíaca y la
contractilidad disminuyen, lo que
provoca una disminución del gasto
cardíaco y, por tanto, una disminución
de la presión arterial media.
44
Propranolol
Amlodipino
En perros y gatos se utiliza para tratar
la hipertensión sistémica (presión
arterial alta). La hipertensión en gatos
se definió como presión arterial
sistólica > 190 mm Hg y presión
arterial diastólica > 120 mmHg.
Muchos médicos consideran que el
amlodipino es el fármaco de elección
para tratar la hipertensión en gatos.
Perros: 2,5 mg o 0,1-0,5 mg/kg, cada 24
horas, VO. En casos refractarios puede ser
necesaria una dosis más alta de 0,5 mg/kg
para reducir la presión arterial.
Gatos: 0,625 mg inicialmente cada 24
horas, VO y aumentar si es necesario a
1,25 mg.
Los BCC actúan bloqueando los canales
de calcio tipo L dependientes de voltaje
en el músculo liso cardíaco y vascular,
inhibiendo así el flujo de calcio hacia las
células. Esto conduce a una disminución
de la contracción muscular con
vasodilatación periférica y disminución
de la contractilidad del miocardio.
Resúmenes Farmacológicos
Antihipertensivos
Vasodilatadores directos
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Nitroprusiato de
sodio
Se utiliza para el tratamiento agudo
del edema pulmonar y otras
condiciones hipertensivas. Se
administra únicamente mediante
infusión intravenosa.
Grupo de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, para prevenir
complicaciones como derrames cerebrales, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca
y daño renal.
El nitroprusiato se metaboliza a óxido
nítrico en el torrente sanguíneo. El
óxido nítrico actúa estimulando la
guanilato ciclasa, aumentando así la
síntesis de cGMP. Los niveles
elevados de cGMP provocan la
desfosforilación y desactivación de la
luz de la cadena de miosina, lo que da
como resultado la relajación del
músculo liso de las venas y arterias
periféricas. El resultado es una
reducción de la resistencia vascular
periférica y del retorno venoso (es
decir, disminución de la precarga y la
poscarga).
Hidralazina
Se ha demostrado que la hidralazina
provoca la relajación directa del
músculo liso arteriolar, lo que reduce
la presión arterial. Se cree que
bloquea la liberación de calcio del
retículo sarcoplásmico y del músculo
liso vascular, lo que inhibe la
contracción del músculo liso
vascular.
Se utiliza para dilatar las arteriolas y
reducir la poscarga cardíaca. Se utiliza
principalmente para tratar la
insuficiencia cardíaca congestiva, la
enfermedad de las válvulas cardíacas y
otros trastornos cardiovasculares
caracterizados por una alta resistencia
vascular periférica.
Perros: 0,5 mg/kg (dosis inicial);
valorar a 0,5-2 mg/kg cada 12 horas
por vía oral.
Gatos: 2,5 mg, cada 12-24 horas, VO.
Equinos: 1 mg/kg cada 12 horas VO o
0,5 mg/kg IV según sea necesario
para reducir la presión arterial.
45
Perros y gatos: 1-5 mcg/kg/min, IV, hasta
un máximo de 10 mcg/kg/min.
Generalmente, comience con 2 mcg/kg/min
y aumente gradualmente en 1 mcg/kg/min
hasta alcanzar la presión arterial deseada.
Resúmenes Farmacológicos
Usos
terapéuticos
Dosis
En animales pequeños, es el fármaco
de elección para tratar afecciones que
causan edema: edema pulmonar,
enfermedades hepáticas, cardíacas y
vasculares. La furosemida aumentará
la excreción de potasio y calcio y se
usa para tratar la hiperpotasemia y la
hipercalcemia.
El término diurético define un agente que aumenta la tasa de flujo de orina al inhibir la
reabsorción de electrolitos en el riñón.
Diuréticos
De Asa
Representante
Mecanismo de
acción
Furosemida
La furosemida es un derivado
de sulfonamida, diurético de
asa, que inhibe el sistema de
transporte de Na+/K+/2 Cl- en
la porción ascendente del asa
de Henle de la nefrona. Al
inhibir el transportador de
Na+/K+/2Cl−, se produce
retención de NaCl, K+ y agua en
la luz tubular, lo que conduce a
un aumento de la pérdida renal
de agua y electrolitos.
La espironolactona se utiliza en
medicina veterinaria para el tratamiento
del edema refractario asociado con
estas afecciones y se ha utilizado en el
tratamiento de la cirrosis hepática.
La espironolactona es un antagonista
competitivo del receptor de aldosterona
que actúa sobre el túbulo colector cortical
y el túbulo distal de la nefrona. Al bloquear
los efectos de la aldosterona, se reduce la
retención de sal y agua, lo que provoca un
aumento de la pérdida renal de sal y agua.
Se utiliza para aumentar la excreción de sodio,
potasio y agua. También se ha utilizado como
antihipertensivo. Debido a que los diuréticos
tiazídicos disminuyen la excreción renal de
calcio, también se han utilizado para tratar los
urolitos que contienen calcio (urolitos de
oxilato de calcio). En bovino, la
hidroclorotiazida está aprobada para su uso
en ganado lechero como ayuda en el
tratamiento del edema de ubre posparto.
Perros y gatos: 2-4 mg/kg, cada 12 horas, VO.
Gatos: Para reducir la excreción de calcio en la
orina: 1 mg/kg, cada 12 horas, por vía oral.
Insuficiencia cardíaca congestiva: 1-2 mg/kg,
cada 12-24 h, VO. Bovino: 5 a 10 ml (125 a
250 miligramos) IV o IM una o dos veces al
día. Tras iniciar el tratamiento con diuresis se
puede continuar con una dosis de
mantenimiento administrada por vía oral.
Los diuréticos tiazídicos actúan inhibiendo
el cotransportador Na+/Cl- al comienzo
del túbulo contorneado distal de la
nefrona, lo que aumenta la retención de
NaCl y agua en la luz tubular y produce un
aumento de la pérdida renal de agua y sal.
Hidroclorotiazida
Espironolactona
Tiazida
Antagonista de la aldosterona
46
Perros: 2-6 mg/kg, cada 8-12 h, IV, IM, SC o PO. En
casos agudos donde sea necesario un tratamiento
intensivo, administrar 2 mg/kg IV, seguido de 2
mg/kg cada 30 minutos, hasta mejoría. IRC: bolo IV
de 0,66 mg/kg, seguido de 0,66 mg/kg/h durante 8
horas. Gatos: Comience con 1 mg/kg y aumente
según sea necesario, dentro de un rango de 1 a 4
mg/kg, cada 8 a 24 horas IV, IM, SC o PO. Equinos: 1
mg/kg cada 8 horas o 250-500 mg en intervalos de
6-8 horas IM o IV. Infusión continua: 0,12 mg/kg, IV,
seguido de 0,12 mg/kg/h, IV.
Perros y gatos: 2-4 mg/kg/día, VO.
Resúmenes Farmacológicos
Diuréticos
Representante
Usos
terapéuticos Dosis
Mecanismo de
acción
Se administra por vía intravenosa para
tratar el edema cerebral, el glaucoma
agudo y afecciones asociadas con el
edema tisular. El manitol también se ha
utilizado para promover la excreción
urinaria de ciertas toxinas y en el
tratamiento de la insuficiencia renal
anúrica u oligúrica.
Se ha utilizado principalmente en
medicina veterinaria por sus efectos
sobre la producción de humor acuoso en
el tratamiento del glaucoma, alcalosis
metabólica y por su acción diurética.
Puede resultar útil como tratamiento
complementario para la siringomielia en
perros. En caballos, la acetazolamida se
utiliza como tratamiento
complementario para la parálisis
periódica hiperpotasémica.
Perros: Glaucoma: 5-10 mg/kg,
cada 8-12 h, VO. Otros usos
diuréticos: 4-8 mg/kg, cada 8-
12 horas, VO. Gatos: 7 mg/kg,
cada 8 horas, VO. Equinos:
Tratamiento de la parálisis
periódica hiperpotasémica: 2-4
mg/kg, VO, cada 8 a 12 horas.
Inhibe la enzima anhidrasa carbónica, que
normalmente aparece en los ojos, los procesos
ciliares, los plexos coroideos del cerebro y las
células de los túbulos proximales de los
riñones. En los ojos, la inhibición enzimática
disminuye la secreción de humor acuoso, lo que
disminuye la presión intraocular. En el cerebro,
la inhibición puede retrasar cambios anormales
e intermitentes y la descarga excesiva de
neuronas que causan convulsiones. En los
riñones aumenta la excreción de bicarbonato,
que transporta agua, potasio y sodio,
induciendo así diuresis y acidosis metabólica.
Acetazolamida
Manitol
Inhibidor de anhidrasa carbónica
Diurético osmótico
Aumenta la osmolalidad del plasma, lo que
hace que el agua fluya desde los tejidos y
reduce así la presión. Como diurético
osmótico, el manitol aumenta la osmolaridad
del filtrado de células glomerulares, lo que
disminuye la reabsorción de agua. Esto
conduce a una mayor excreción de cloruro,
sodio, agua y sustancias tóxicas.
47
El término diurético define un agente que aumenta la tasa de flujo de orina al inhibir la
reabsorción de electrolitos en el riñón.
Perros: Diurético: 1 g/kg de solución al
5%-25%, IV, para mantener el flujo
urinario. Expansión de fluido: 0,5-2 g/kg,
IV (o 0,1 g/kg/h). Glaucoma o edema del
sistema nervioso central (SNC): 0,25-2
g/kg de solución al 15%-25% durante 30-
60 min, IV (repetir en 6 horas si es
necesario). Gatos: Expansión de líquido:
0,5 g/kg a 0,8 g/kg, IV durante 5
minutos, seguida de infusión continua a
1 mg/kg/min. Dosis para animales
grandes: 0,25-1 g/kg (solución al 20%),
IV, administrado durante 1 hora. Potros:
0,25-1 g/kg, IV, administrado como
solución al 20% durante 15-20 minutos.
Resúmenes Farmacológicos
Antiarrítmicos
Clase Ia
Representante
Usos
terapéuticos
Dosis
Mecanismo de
acción
Procainamida
Se utiliza en animales pequeños para
suprimir los latidos ectópicos ventriculares
y tratar las arritmias ventriculares. Se
utiliza principalmente durante el
tratamiento agudo y ocasionalmente se ha
utilizado en caballos para suprimir las
arritmias ventriculares. La disponibilidad de
formas comerciales de procaína amida ha
disminuido y su uso ha disminuido en favor
de otros agentes antiarrítmicos.
Perros: 10-30 mg/kg, cada 6 horas, VO, hasta
una dosis máxima de 40 mg/kg. 8-20 mg/kg, IV
o IM. Infusión continua: dosis de carga inicial de
10 mg/kg, seguida de 20 mcg/kg/min, IV; la
velocidad de infusión puede aumentarse a 25-
50 mcg/kg/min si es necesario para arritmias
refractarias. Gatos: 3-8 mg/kg, cada 6-8 h IM o
PO. Infusión continua: 1-2 mg/kg IV lentamente,
luego 10-20 mcg/kg/min IV. Equinos: 25-35
mg/kg, cada 8 horas, VO. Hasta una dosis
máxima de 20 mcg/kg, IV.
Antiarrítmico de clase I. Suprimirá el
automatismo cardíaco y las arritmias
reentrantes, principalmente en el
ventrículo. La procainamida se metaboliza
en las personas a n-acetil procaína amida
(NAPA), que produce otras acciones
antiarrítmicas. Sin embargo, los perros no
forman este metabolito debido a la
incapacidad de acetilar algunos fármacos.
La lidocaína se usa comúnmente como
anestésico local y para el tratamiento
agudo de arritmias ventriculares.
Perros: Antiarrítmico: 2-4 mg/kg, IV (hasta
una dosis máxima de 8 mg/kg durante un
período de 10 minutos). 25-75
mcg/kg/min, infusión IV continua. 6 mg/kg,
cada 1,5 h, IM. Gatos: Antiarrítmico:
comenzar con 0,1-0,4 mg/kg inicialmente y
luego aumentar a 0,25-0,75 mg/kg, IV,
lentamente si no hay respuesta.
Antiarrítmico: dosis inicial de 0,5-1 mg/kg,
IV, seguida de 10-20 mcg/kg/min, en
infusión continua. Equinos: Antiarrítmico:
0,25-0,5 mg/kg cada 5-15 min IV para un
total de 1,5 mg/kg, luego como infusión
continua de 0,05 mg/kg/min (50
mcg/kg/min).
Antiarrítmico clase 1B. Disminuye
la despolarización de Fase 0 sin
afectar la conducción. Después de
la administración sistémica, la
lidocaína se metaboliza a
monotilglicinaxilidida (MEGX), que
también tiene propiedades
antiarrítmicas.
Grupo de medicamentos utilizados para prevenir o tratar la arritmia (latidos cardíacos
irregulares). Estos incluyen amiodarona, fármacos betabloqueantes, bloqueadores de los canales
de calcio, medicamentos digitálicos, disopiramida, flecainida y lidocaína.
lidocaína
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  • 2. Al comprar esta guía y otros materiales creados por Farmaco Summaries usted acepta que no están destinados a ser utilizados como consejo médico o práctica clínica; Son sólo para uso educativo. También acepta no distribuir ni compartir estos materiales bajo ninguna circunstancia; son sólo para uso personal. © 2024 Resúmenes Farmacológicos. La replicación y distribución de este material está prohibida por ley. Todos los productos digitales y físicos están sujetos a protección de derechos de autor. Cada producto vendido tiene licencia para un usuario individual y los clientes no pueden distribuir, copiar, compartir o transferir los productos a ningún otro individuo o entidad.
  • 4. Resumen Opioides Bloqueadores Neuromusculares Anestésicos Generales Ansiolíticos e Hipnóticos Antidepresivos Antitusivos Antiinflamatorio, Analgésico y Antipirético Corticoides Antiulcerosos Antidiarreico 5 7 9 13 14 16 18 20 21 23 Broncodilatadores 25 28 30 31 32 Anestésicos Locales Mucolíticos y Expectorantes Antihistamínicos Laxantes Antieméticos 19
  • 6. Opioides Resúmenes Farmacológicos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Codeína La codeína, o codeína con paracetamol, está indicada para el tratamiento del dolor moderado. También se ha utilizado como antitusivo. Indicado para analgesia de corta duración, sedación y como coadyuvante de la anestesia. Los opioides producen analgesia al unirse a receptores opioides específicos ubicados en todo el sistema nervioso (principalmente en el tronco del encéfalo, la médula espinal, los nervios periféricos, la amígdala, el tálamo y el hipotálamo). La activación de estos receptores produce hiperpolarización y disminución de la actividad de las células neurales mediante la interacción con los canales iónicos de calcio y potasio. Alivio del dolor, como complemento de la anestesia o como sedante en combinación con otros sedantes del SNC. Perros y gatos: Anestesia: 0,02-0,04 mg/kg, cada 2 horas, IV, SC o IM; si se administra con acepromacina o diazepam, use 0,01 mg/kg IV, IM o SC. Analgesia: 0,005-0,01 mg/kg, cada 2 horas IV, IM o SC. Infusión continua para el control del dolor en gatos: comience con una dosis de carga intravenosa de 3 a 5 mcg/kg (0,003 a 0,005 mg/kg), luego de 2 a 5 mcg/kg/h. Infusión continua para el control del dolor en perros: comenzar con una dosis de carga de 0,003 mg/kg, IV (3 mcg/kg), seguida de 0,005 mg/kg/h (5 mcg/kg/h) y aumentar a 10 mcg/h kg/h si es necesario. Lo mismo que la codeína. Los opioides son un tipo de analgésico que se usa para tratar el dolor de moderado a intenso. También se les conoce como narcóticos y pueden usarse como drogas de abuso debido a su capacidad para causar euforia y dependencia psicológica. Fentanilo Metadona Perros: Analgesia: 0,5-1 mg/kg, cada 4-6h, VO. Antitusivo: 0,1-0,3 mg/kg, cada 4-6 h, VO. Lo mismo que la codeína. 5 Gatos: Analgesia: 0,5 mg/kg, cada 6 horas, VO. Aumente la dosis según sea necesario para controlar el dolor. Antitusivo: 0,1 mg/kg, cada 6 horas, por vía oral. Perros: 0,1-0,5 mg/kg, IV, o 0,5-2,2 mg/kg, cada 3-4 h SC o IM. Gatos: 0,3-0,6 mg/kg, cada 3-4h IV, SC o IM. Equinos: 0,15 mg/kg, IV o PO cada 6- 8 horas.
  • 7. Opioides Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Morfina Está indicado para analgesia a corto plazo, sedación y como complemento de la anestesia. Se ha utilizado en animales para tratar el edema pulmonar. Se ha utilizado como analgésico en personas, perros, gatos, caballos y especies más pequeñas (p. ej., conejos, cabras). Es una alternativa a los analgésicos opioides puros y a los AINE en pacientes que requieren tratamiento por dolor leve a moderado. Se utiliza en perros y gatos como sedante/restrictivo, analgésico y preanestésico; ocasionalmente en caballos como agente de inducción analgésico y anestésico. Perros: Analgesia: 0,1-0,2 mg/kg, IV, SC o IM (según sea necesario); dosis de 0,05-0,1 mg/kg, cada 1-2 h. Para el dolor menos intenso se puede utilizar una dosis de 0,25 mg/kg SC cada 6 horas. Gatos: 0,03 mg/kg en bolo intravenoso, seguido de 0,02 mg/kg cada 2 horas; o infusión a velocidad constante con una dosis de carga de 5 mcg/kg, seguida de una infusión de 5 mcg/kg/h. Lo mismo que la morfina. Oximorfona Tramadol Perros: Analgesia: 0,5 mg/kg, cada 2 horas, IV o IM. Infusión continua: dosis de carga de 0,2 mg/kg IV, seguida de 0,1 mg/kg/h. Esta puede aumentarse a una dosis de carga de 0,3 mg/kg, seguida de 0,17 mg/kg/h para casos más graves. Gatos: Analgesia: 0,1-0,2 mg/kg IM, IV o SC cada 3-6 h (o según sea necesario). Infusión continua: dosis de carga de 0,2 mg/kg IV, seguida de 0,05-0,1 mg/kg/hora IV. Caballos: Para una restricción química suave, utilice 0,3-0,5 mg/kg, IV. Para dolor más intenso, administre 0,5-1 mg/kg IV o IM. Perros: 5 mg/kg, cada 6h-8h, VO. Si hay disponible una forma inyectable, 4 mg/kg IV cada 6 a 8 horas. Gatos: Comience con 2 mg/kg y aumente hasta 4 mg/kg, cada 8-12 horas, VO. Cuando estén disponibles formas inyectables, dosis de 2 mg/kg, IV y 2-4 mg/kg, SC cada 8h. Lo mismo que la morfina. Los opioides son un tipo de analgésico que se usa para tratar el dolor de moderado a intenso. También se les conoce como narcóticos y pueden usarse como drogas de abuso debido a su capacidad para causar euforia y dependencia psicológica. Los opioides producen analgesia al unirse a receptores opioides específicos ubicados en todo el sistema nervioso (principalmente en el tronco del encéfalo, la médula espinal, los nervios periféricos, la amígdala, el tálamo y el hipotálamo). La activación de estos receptores produce hiperpolarización y disminución de la actividad de las células neurales mediante la interacción con los canales iónicos de calcio y potasio. 6 Resúmenes Farmacológicos
  • 8. Bloqueadores Neuromusculares Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Succinilcolina Está indicado para la relajación muscular a corto plazo necesaria para procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico, para facilitar la intubación endotraqueal en algunas especies y para reducir la intensidad de las contracciones musculares asociadas con convulsiones inducidas electro o farmacológicamente. La succinilcolina, un relajante despolarizante del músculo esquelético de acción ultracorta, se une a los receptores colinérgicos de la placa terminal para producir despolarización (percibida como fasciculaciones). El bloqueo neuromuscular persiste mientras queden cantidades suficientes de succinilcolina y se caracteriza por parálisis fláccida. Es un agente paralizante que se utiliza para paralizar el músculo esquelético durante la cirugía y la ventilación mecánica. Perros y gatos: 0,2 mg/kg, IV inicialmente, luego 0,15 mg/kg cada 30 minutos. Infusión continua: dosis de carga intravenosa de 0,3 a 0,5 mg/kg, seguida de 4 a 9 mcg/kg/min. Equinos: 0,05-0,07 mg/kg, IV. El atracurio compite con la acetilcolina en la placa terminal neuromuscular. Se utiliza principalmente durante la anestesia u otras condiciones donde es necesario inhibir las contracciones musculares. Los bloqueadores neuromusculares interfieren con la transmisión neuromuscular, no afectan el SNC y se administran por vía intravenosa. Los bloqueadores neuromusculares incluyen bloqueadores no despolarizantes (competitivos) y despolarizantes. Atracurio Cisatracurio Perros: 0,3-0,4 mg/kg. Gatos: 0,1-0,2 mg/kg. Equinos: 0,12-0,15 mg/kg. Perros: 0,075-0,3 mg/kg. Gatos: 0,05-0,3 mg/kg. Igual que el atracurio. 7 Agentes despolarizantes Agentes no despolarizantes Es un agente paralizante que se utiliza para paralizar el músculo esquelético durante la cirugía y la ventilación mecánica. Resúmenes Farmacológicos
  • 9. Bloqueadores Neuromusculares Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Pancurônio Es un agente paralizante utilizado durante la anestesia o para la ventilación mecánica. Se utiliza principalmente durante la anestesia u otras condiciones donde es necesario inhibir las contracciones musculares. A veces se utiliza como alternativa al atracurio porque tiene una acción más prolongada. La experiencia clínica con rocuronio en pacientes veterinarios es limitada, pero potencialmente puede usarse para una intubación endotraqueal rápida y para proporcionar relajación muscular durante la cirugía. Gatos: 0,1-0,6 mg/kg. Infusión continua: 0,2 mg/kg/h. Perros: 0,1-0,6 mg/kg. Equinos: 0,3-0,6 mg/kg. Los bloqueadores neuromusculares interfieren con la transmisión neuromuscular, no afectan el SNC y se administran por vía intravenosa. Los bloqueadores neuromusculares incluyen bloqueadores no despolarizantes (competitivos) y despolarizantes. Rocuronio Vecuronio Perros y gatos: 0,1 mg/kg, IV, o comenzar con 0,01 mg/kg y dosis adicionales de 0,01 mg/kg cada 30 minutos. Infusión continua: 0,1 mg/kg, IV, seguida de una infusión de 2 mcg/kg/min. Perros: 0,1 mg/kg. Gatos: 0,025-0,1 mg/kg. Equinos: 0,1 mg/kg. Igual que el pancuronio. 8 Agentes despolarizantes Agentes no despolarizantes Está indicado como complemento de la anestesia general para producir relajación muscular durante procedimientos quirúrgicos o ventilación mecánica y para facilitar la intubación endotraqueal. Se ha utilizado tópicamente para provocar midriasis en aves. El pancuronio compite con la acetilcolina en la placa terminal neuromuscular. Se utiliza principalmente durante la anestesia u otras condiciones donde es necesario inhibir las contracciones musculares. Igual que el pancuronio. Resúmenes Farmacológicos
  • 10. Anestésicos Generales Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Enflurano Se utiliza para anestesia general en animales. Al igual que otros anestésicos inhalatorios, el mecanismo de acción es incierto. El enflurano produce una depresión generalizada y reversible del SNC. Lo mismo que el enflurano. La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia, relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales. Isoflurano Halotano Animales pequeños: Inducción: 2%-3% Mantenimiento: 1,5%-3%. Animales grandes: Valor MAC: 1,66%. 9 Inhalantes Intravenosos Se utiliza para anestesia general en animales. Animales pequeños: Inducción: 5%; mantenimiento: 1,5%-2,5%. Animales grandes: Valor MAC: 1,5%-2%. Se utiliza para anestesia general en animales. Animales pequeños: Inducción: 3%. Mantenimiento: 0,5%-1,5% Animales grandes: Valor MAC: 1%. Lo mismo que el enflurano. Resúmenes Farmacológicos
  • 11. Anestésicos Generales Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Ketamina Se utiliza para procedimientos anestésicos a corto plazo. La duración de la acción suele ser de 30 minutos o menos. La ketamina tiene algunas propiedades analgésicas a través de sus efectos sobre los receptores NMDA y se ha administrado como complemento de otros medicamentos analgésicos, generalmente con opiáceos. Agente anestésico intravenoso. Se desconoce el mecanismo de acción exacto, pero la mayor parte de la evidencia respalda su acción como agente disociativo de acción central. La ketamina produce analgesia leve y modula el dolor mediante su capacidad para actuar como antagonista no competitivo de los receptores de n- metil D-aspartato (NMDA). La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia, relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales. Etomidato Equinos, bovinos, ovinos y porcinos: 2 mg/kg, IV (en caballos, pretratar con un sedante). Infusión continua: dosis inicial de 0,6 mg/kg, IV, seguida de infusión continua de 0,4-0,8 mg/kg/h y aumentada a 1,2 mg/kg/h, si es necesario. 10 Inhalantes Intravenosos Puede ser útil como alternativa al tiopental o al propofol para la inducción anestésica en animales pequeños, particularmente en pacientes con disfunción cardíaca preexistente, traumatismo craneoencefálico o enfermos graves. Perros y gatos: Como agente de inducción: etomidato 1 mg/kg IV más diazepam 0,5 mg/kg IV. Como agente de inducción: 1-2 mg/kg rápidamente, IV. El mecanismo de acción exacto del etomidato no está bien definido. El etomidato causa cambios hemodinámicos mínimos y poco efecto sobre el sistema cardiovascular en comparación con otros agentes anestésicos inyectables. Perros: 5,5-22 mg/kg, IV o IM. Infusión continua para uso perioperatorio: dosis de carga de 0,3- 0,5 mg/kg, IV, seguida de 0,3-0,6 mg/kg/h (5- 10 mcg/kg/min), seguida de 0,12 mg/kg/h después de la cirugía. Para administrar a una velocidad de 0,3 a 0,6 mg/kg/hora, mezcle 0,6 ml (60 mg) con 1 litro de líquido e infunda a una velocidad de 5 a 10 ml/kg por hora. Infusión continua para sedación ligera: 1-2 mg/kg/h. Gatos: 2-25 mg/kg, IV o IM. Procedimientos a corto plazo: 3-5 mg/kg de ketamina + 25 mcg/kg de dexmedetomidina, mezclada y administrada IM (también se puede incluir un opioide). Infusión continua: dosis de carga de 0,3 a 0,5 mg/kg IV, seguida de 0,3 a 0,6 mg/kg/h (5 a 10 mcg/kg/min). Resúmenes Farmacológicos
  • 12. Anestésicos generales Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Propofol Se utiliza como anestésico inyectable a corto plazo. Se puede utilizar como agente de inducción, seguido de inhalación con halotano o isoflurano. Anestésico intravenoso. El mecanismo de acción no está bien definido, pero es probable que produzca efectos mediante un mecanismo similar al de los barbitúricos. Por tanto, produce depresión del sistema nervioso central (SNC) a través de su efecto sobre el receptor GABA. La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia, relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales. Tiopental Perros: 6,6 mg/kg IV lentamente durante 30 a 60 segundos. Si es necesario, se puede administrar una dosis adicional de 0,5 a 1 mg/kg para la intubación. Después de la inducción inicial, se pueden utilizar dosis de mantenimiento de 1 a 3 mg/kg IV. Infusión continua: 5 mg/kg IV lentamente, seguidos de 100 a 400 mcg/kg/min (o 6 a 24 mg/kg/hora). Gatos: Inducción de la anestesia: 4-8 mg/kg, IV lentamente. Después de la dosis inicial, se pueden administrar dosis incrementales de 1 a 3 mg/kg IV según sea necesario. Infusión continua: 6 mg/kg IV lentamente, seguidos de 200 a 300 mcg/kg/min (0,2 a 0,3 mg/kg) IV. Para procedimientos de corta duración, la dosis total es de 15 mg/kg para un protocolo de 30 minutos. Infusión continua de ketamina en gatos: 0,025 mg/min/kg + ketamina 23-46 mcg/kg/min. Equinos: 2 mg/kg, bolo IV. Se debe administrar guaifenesina (90 mg/kg IV) antes del propofol para prevenir la excitación, la miotonía y otros problemas durante la recuperación. 11 inhalantes Intravenosos Es el barbitúrico inyectable más utilizado en medicina veterinaria. Se utiliza principalmente para la inducción de la anestesia o para anestesia de corta duración (procedimientos de 10 a 15 minutos). Induce una inducción rápida, suave y generalmente sin excitación. Puede administrarse por vía intravenosa, previa premedicación con otros adyuvantes anestésicos, como tranquilizantes y sedantes. Perros: 10-25 mg/kg, IV (hasta efecto). Gatos: 5-10 mg/kg, IV (para lograr efecto). Bovino: Inducción: 6-12 mg/kg, IV (hasta efecto). Porcino: 10-20 mg/kg, IV (hasta efecto). Agonista del receptor barbitúrico del ácido gamma-aminobutírico (GABAA) que aumenta la neurotransmisión inhibidora. Aumenta la unión de GABA (neurotransmisor inhibidor) a su receptor, lo que aumenta la conductancia transmembrana del cloruro, lo que resulta en hiperpolarización de la membrana celular postsináptica e inhibición de la neurona postsináptica. Resúmenes Farmacológicos
  • 13. Anestésicos generales Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Dexmedetomidina Se utiliza como sedante, anestésico coadyuvante y analgésico. Está aprobado para su uso en perros y gatos. Puede administrarse para facilitar exámenes, procedimientos de diagnóstico, tratamientos, limpieza de oídos y dientes y cirugías menores. Agonista alfa2-adrenérgico. Los alfa agonistas disminuyen la liberación de neurotransmisores de la neurona. El mecanismo propuesto por el cual interfiere con la transmisión es mediante la unión a receptores alfa presinápticos (receptores de retroalimentación negativa). El resultado es una disminución del flujo simpático, la analgesia, la sedación y la anestesia. La anestesia general se caracteriza por pérdida del conocimiento, analgesia, amnesia, relajación muscular e inhibición de los reflejos autónomos y sensoriales. Midazolam Perros: 125 mcg/m², IM, para preanestésicos, sedación menor, procedimientos a corto plazo y analgesia (rango de 9 mcg/kg para perros pequeños a 3 mcg/kg para perros grandes). 375 mcg/m2, IV o 500 mcg/m², IM para sedación más profunda, analgesia y procedimientos quirúrgicos menores. Gatos: 40 mcg/kg (0,04 mg/kg), IM (0,35 ml para gatos de 4 kg). La dosis intravenosa es de 5 a 20 mcg/kg. Se han utilizado dosis más bajas (10- 25 mcg/kg) para sedación y analgesia a corto plazo o cuando se combinan con otros agentes. Equinos: 5 mcg/kg, bolo intravenoso. Infusión a velocidad constante: 8 mcg/kg por hora, IV. 12 inhalantes Intravenosos Se utiliza como adyuvante anestésico, a menudo con otros anestésicos. También se ha administrado como anticonvulsivo, relajante muscular y sedante. En potros, se ha utilizado para tratar las convulsiones neonatales. Perros: 0,1-0,25 mg/kg, IV o IM. 0,1-0,3 mg/kg/h, infusión intravenosa. Estado epiléptico: 0,1-0,2 mg/kg, bolo intravenoso. Gatos: Sedación: 0,05 mg/kg, IV. Inducción de la anestesia: 0,3-0,6 mg/kg IV combinado con 3 mg/kg de ketamina. (Se pueden administrar dosis adicionales de ketamina de 1 a 2 mg/kg según sea necesario). Caballos: Convulsiones neonatales en potros: 0,1 a 0,2 mg/kg (5 a 10 mg por potro) IV durante 15 a 20 minutos o IM, seguido por 3 mg/h, IV (rango 2-6 mL/h) en infusión continua para controlar las convulsiones. Anestésico complementario en caballos: 0,1 mg/kg, IV, administrado con ketamina (2,2 mg/kg) u otros anestésicos (p. ej., xilazina). Benzodiazepina. Depresor del SNC de acción central. El midazolam, al igual que otras benzodiazepinas, se une a un sitio de unión de GABA específico. Puede modificar los sitios de unión de GABA y aumentar la acción de GABA sobre las células nerviosas. Los efectos sedantes del midazolam pueden atribuirse a la potenciación de las vías GABA que actúan para regular la liberación de neurotransmisores monoaminas en el SNC. Resúmenes Farmacológicos
  • 14. Anestésicos Locales Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Lidocaína Se utiliza comúnmente como anestésico local y para el tratamiento agudo de arritmias ventriculares. Se utiliza como anestésico local para analgesia/anestesia epidural por infiltración local. La lidocaína inhibe la conducción nerviosa bloqueando los canales de sodio. La dosis de infusión se prepara agregando 10 ml (5 mg/ml) a 100 ml de solución salina para obtener una solución de 0,5 mg/ml. También tiene propiedades analgésicas tras la administración sistémica. Durante la infusión intravenosa, la respuesta al dolor puede disminuir. Se utiliza para anestesia local y analgesia/anestesia epidural. Se administra mediante infiltración local o inyección epidural. Perros y gatos: Dosis epidural: 1-1,5 mg/kg; para bloqueos nerviosos generalmente se utilizan 0,2 ml/kg de solución al 0,5%. Liposomas multivesiculares: Infiltrar el sitio quirúrgico con 100-200 mg por sitio. La duración del efecto es generalmente de 96 horas. La bupivacaína inhibe la conducción nerviosa bloqueando los canales de sodio. Tiene un inicio de acción lento (20 minutos), pero su acción es más prolongada (6-8 horas) y es más potente que la lidocaína u otros anestésicos locales. El inicio de la acción epidural es de aproximadamente 15 a 20 minutos y dura de 2 a 4 horas. Los anestésicos locales producen una pérdida de sensibilidad transitoria y reversible en una región del cuerpo sin pérdida del conocimiento. Bupivacaína Mepivacaína Perros: Epidural: 4,4 mg/kg de solución al 2%. Complemento para controlar el dolor y la inflamación asociados con la cirugía: bolo IV de 2 mg/kg seguido de infusión continua de 0,05 mg/kg/minuto durante 24 horas (agregado a los líquidos del paciente). Gatos: Epidural: 4,4 mg/kg de solución al 2%. Caballo: Analgesia: 2 mg/kg, IV, seguido de 50 mcg/kg/min en infusión continua. Perros y gatos: La dosis de infiltración local varía según la localización. Generalmente se utilizan 0,5-3 ml de solución al 2%. La mepivacaína es un anestésico local de la clase de las amidas. Inhibe la conducción nerviosa bloqueando los canales de sodio. Tiene potencia y duración de acción medias en comparación con la bupivacaína. En comparación con la lidocaína, tiene una acción más prolongada pero tiene la misma potencia. 13 Resúmenes Farmacológicos
  • 15. Ansiolíticos e hipnóticos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Alprazolam Se utiliza para tratar problemas de conducta en perros y gatos, particularmente aquellos asociados con la ansiedad. Se utiliza para sedación, adyuvante anestésico, anticonvulsivo y trastornos del comportamiento. Las benzodiazepinas modulan los efectos del GABA uniéndose a un sitio específico de alta afinidad (distinto del sitio de unión del GABA). Aumentan la frecuencia de apertura del canal producida por el GABA, dando como resultado un aumento de la actividad inhibidora de este neurotransmisor. Se ha utilizado como anticonvulsivo en perros y gatos. También se utiliza para tratar problemas de conducta en perros y gatos, particularmente aquellos asociados con la ansiedad. Perros: 0,5 mg/kg, cada 8-12 h, VO. Gatos: 0,1-0,2 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Igual que el Alprazolam. Un fármaco sedante (ansiolítico) reduce la ansiedad y tiene un efecto calmante. Una droga hipnótica produce somnolencia y estimula el inicio y mantenimiento del estado de sueño. Clonazepam Diazepam Perros: 0,025-0,1 mg/kg, cada 8 horas, VO. En algunos pacientes se ha utilizado una administración más frecuente (4-6 h). Gatos: 0,125 mg, cada 12 horas, por vía oral (la mitad del comprimido de 0,25 mg) o 0,0125-0,025 mg/kg, cada 12 horas, por vía oral, y hasta cada 8 horas. Dosis para animales grandes: Dosis de carga de 0,1 mg/kg inicialmente, seguida de 0,04 mg/kg, cada 12 horas, VO. Equinos: Convulsiones: 0,1-0,4 mg/kg, IV (comenzar con 50-100 mg por caballo). Infusión continua para potros: 1-3 mg por hora. Perros y gatos: Preanestésico: 0,5 mg/kg, IV. Estado epiléptico: 0,5 mg/kg IV, 0,5-1 mg/kg por vía intranasal o 1 mg/kg por vía rectal; repita si es necesario. Infusión continua: 15 mcg/kg/min (1 mg/kg/h), que puede reducirse en un 50% en algunos animales si se observan efectos secundarios excesivos. Igual que el Alprazolam. 14 Resúmenes Farmacológicos
  • 16. Ansiolíticos e hipnóticos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Buspirona Se ha utilizado como antiemético en gatos. En perros, se ha utilizado ocasionalmente para tratar problemas de conducta como los trastornos de ansiedad. Su actividad ansiolítica proviene de sus acciones agonistas sobre los receptores de serotonina. Sus propiedades no han sido demostradas en animales. Un fármaco sedante (ansiolítico) reduce la ansiedad y tiene un efecto calmante. Una droga hipnótica produce somnolencia y estimula el inicio y mantenimiento del estado de sueño. Zolpidem Zopiclona Gatos: 2,5-5 mg cada 12 horas, VO, que puede aumentarse a 5-7,5 mg dos veces al día para algunos gatos (0,5-1 mg/kg cada 12 horas VO). Perros: 2,5-10 mg, cada 24 h o cada 12 h, VO. Equinos: 100-250 mg/caballo, cada 24 horas, VO (0,5 mg/kg). 15 Sus propiedades no han sido demostradas en animales. Se une al sitio de unión de las benzodiazepinas en el receptor GABA-A (las acciones más limitadas se deben a la acción selectiva en los receptores BZ1) para aumentar la actividad de apertura del canal GABA. Reduce la excitabilidad eléctrica de la membrana celular neuronal. Lo mismo que Zolpidem. Resúmenes Farmacológicos
  • 17. Antidepresivos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Amitriptilina Se utiliza en animales para tratar diversos trastornos del comportamiento (p. ej., ansiedad). Se utiliza para tratar trastornos del comportamiento como la ansiedad por separación, las conductas compulsivas caninas y la agresión dominante. En gatos, ha resultado eficaz para reducir la pulverización de orina. Los antidepresivos tricíclicos (ATC) bloquean la recaptación de noradrenalina y serotonina de la hendidura sináptica, potenciando así los efectos de la serotonina y la noradrenalina en el sistema receptor postsináptico. También se ha demostrado que inhiben los receptores muscarínicos, histamínicos y α-adrenérgicos, lo que provoca una serie de efectos secundarios indeseables. Se utiliza en animales para tratar una variedad de trastornos del comportamiento, incluidos los trastornos obsesivo-compulsivos, la ansiedad por separación y la micción inadecuada. Igual que la amitriptilina. Los antidepresivos son medicamentos que se utilizan para tratar la depresión. Los antidepresivos más utilizados pertenecen a uno de los siguientes grupos: fármacos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Imipramina Fluoxetina Perros: 1-2 mg/kg g12-24h, VO. Gatos: 2-4 mg por gato/día, VO (0,5-1,0 mg/kg, VO, por día). La dosis para gatos se puede dividir en intervalos de 12 horas. Perros: 1-2 mg/kg una vez al día, VO. Gatos: 0,5-4 mg, cada 24 horas, VO (0,5-1 mg/kg al día). Comience con 1/4 de tableta (2,5 mg) y aumente según sea necesario. Marcado en orina: 1 mg/kg, cada 24 horas, por vía oral y aumentar a 1,5 mg/kg si hay respuesta inadecuada. Equinos: 0,25-0,5 mg/kg VO una vez al día mezclado con grano. Perros: 2-4 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Gatos: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) bloquean la recaptación de serotonina en la hendidura sináptica, potenciando así los efectos de la serotonina en los receptores postsinápticos. Tricíclicos Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina dieciséis Resúmenes Farmacológicos
  • 18. Antidepresivos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Selegilina En perros, la selegilina está aprobada para controlar los signos clínicos del hiperadrenocorticismo dependiente de la hipófisis (PDH) (enfermedad de Cushing) y para tratar la disfunción cognitiva en perros mayores. Se utiliza como antiemético y estimulante del apetito, principalmente en gatos. Aunque también ha habido algún uso en perros, es mayoritariamente anecdótico. La monoaminooxidasa es una enzima presináptica responsable de metabolizar la norepinefrina y la serotonina (monoaminooxidasa A) y la dopamina (monoaminooxidasas A y B). Cuando un IMAO inhibe la monoaminooxidasa, aumentan los niveles de serotonina, dopamina y noradrenalina. Aumento de la neurona presináptica. Se desconoce el mecanismo de acción del buproprión como antidepresivo. Sin embargo, se supone que esta acción está mediada por mecanismos noradrenérgicos y/o dopaminérgicos. Es un inhibidor selectivo de la recaptación neuronal de catecolaminas (noradrenalina y dopamina). Bupropión Mirtazapina Perros: Comience con 1 mg/kg, cada 24 horas, VO. Si no hay respuesta dentro de los 2 meses, aumentar la dosis a un máximo de 2 mg/kg cada 24 horas, VO. Gatos: 0,25-0,5 mg/kg, cada 12 horas, VO. En algunos gatos, el tratamiento una vez al día puede ser suficiente. Perros: 0,5 mg/kg, cada 24 horas, VO. Generalmente en el rango de 3,75 a 7,5 mg diarios por vía oral. Gatos: 1,9 mg, VO. Las dosis oscilaron entre 3,75 y 7,5 mg por día por vía oral (de un cuarto a la mitad de un comprimido de 15 mg). En gatos sanos se puede administrar una vez al día. En gatos con enfermedad renal crónica, aumentar el intervalo a 48 horas. Es un antagonista α2 presináptico de actividad central, que aumenta la neurotransmisión noradrenérgica y serotoninérgica. Inhibidores de la monoaminooxidasa Atípicos Los antidepresivos son medicamentos que se utilizan para tratar la depresión. Los antidepresivos más utilizados pertenecen a uno de los siguientes grupos: fármacos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). 17 Sus propiedades no han sido demostradas en animales. Resúmenes Farmacológicos
  • 19. Broncodilatadores Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Fenoterol Se une a los receptores beta2 de las membranas celulares bronquiales, estimulando la enzima intracelular adenilato ciclasa para convertir el trifosfato de adenosina en AMPc. El aumento resultante en el nivel de AMPc intracelular inhibe la liberación de histamina, relaja las células del músculo liso bronquial y estabiliza los mastocitos. Está indicado en animales con broncoconstricción reversible, como gatos con asma bronquial. También se ha utilizado en perros para aliviar la broncoconstricción y en animales con bronquitis y otras enfermedades de las vías respiratorias. Se ha utilizado en caballos para administración a corto plazo, mediante inyección, para aliviar la brococonstricción asociada con la obstrucción recurrente de las vías respiratorias. La terbutalina es un agonista β2 de acción directa que relaja suavemente los músculos de los pulmones (lo que provoca broncodilatación) y del útero (reduce las contracciones). Perros y gatos: 20-50 mcg/kg, cada 6-8 horas, por vía oral, hasta un máximo de 100 mcg/kg, cada 6 horas. Equinos: 120 mcg. Administrar tres veces, hasta un máximo de seis, por cada dosis cuatro veces al día. Potros: 0,01-0,02 mg/kg, cada 8-12 h, VO. Lo mismo que el fenoterol. Los broncodilatadores reducen el tono del músculo liso de los bronquios y aumentan su diámetro. Se utilizan para tratar enfermedades que provocan broncoconstricción, como el ASMA y la BRONQUITIS. Salbutamol Terbutalina Perros: 1,25-5 mg/, cada 8 horas, VO. 3-5 mcg/kg (0,003-0,005 mg/kg) SC, generalmente como dosis única en caso de emergencia. Si es necesario repetir en 4-6 h. Gatos: 0,1 mg/kg, cada 8 horas, VO. 5-10 mcg/kg (0,005-0,01 mg/kg), cada 4 horas, SC o IM. Equinos: Tratamiento de la obstrucción crónica recurrente de las vías respiratorias: 2-5 mcg/kg cada 6-8 horas IV o según sea necesario. 18 Sus propiedades no han sido demostradas en animales. Está indicado en una variedad de enfermedades de las vías respiratorias para la broncodilatación. Se utiliza como inhalador (Torpex) en caballos para tratar enfermedades de las vías respiratorias. Resúmenes Farmacológicos
  • 20. Antitusivos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Bromidrato de Dextrometorfano Se ha utilizado para la supresión de la tos no productiva. Sin embargo, se ha cuestionado su eficacia para reducir la tos debido a la falta de evidencia. El dextrometorfano también se ha utilizado como complemento en el tratamiento del dolor debido al antagonismo de NMDA. Es un análogo de la codeína. Actúa sobre los receptores opioides en el centro de la tos. Animales pequeños: 1 gota/kg, VO, cada 8h. Animales grandes: 3 ml, VO, cada 8 horas. Tratamiento sintomático de la tos. Es un medicamento antitusivo, con actividad periférica, a nivel traqueobronquial, asociada a actividad antialérgica y antibroncoespástica. Está indicado para el tratamiento del dolor moderado. También se ha utilizado como antitusivo. Antitusivo: Perros: 0,1-0,3 mg/kg, cada 4-6h, VO. Gatos: 0,1 mg/kg, cada 6 horas, VO. Suprime la tos actuando sobre los receptores opioides en el centro de la tos del SNC. La tos es el principal mecanismo de defensa del sistema respiratorio, teniendo como principal objetivo favorecer el drenaje de las secreciones y prevenir daños por inhalación o aspiración de un cuerpo extraño. Codeína Levodropropizina Perros y gatos: 0,5-2 mg/kg, cada 6-8 h, VO (sin embargo, no se recomienda su uso porque no se ha demostrado eficacia a estas dosis). 19 Resúmenes Farmacológicos
  • 21. Mucolíticos y Expectorantes Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Ambroxol Trastornos broncopulmonares agudos o crónicos con secreción abundante. Mucolítico que actúa sobre la viscosidad y estructura del moco. Aumenta la producción de surfactante pulmonar y estimula la actividad ciliar. Estas acciones dan como resultado un mejor flujo y transporte de moco (aclaramiento mucociliar). Perros: Expectorante: 3-5 mg/kg, cada 8 horas, VO. Gatos: Expectorante: 3-5 mg/kg, cada 8 horas, VO. Se administra por vía intravenosa (particularmente en animales grandes) como complemento de la anestesia. La mayoría de las veces se utiliza antes de inducir la anestesia general en caballos. También se administra por vía oral a animales como expectorante. Expectorante que puede actuar como irritante de los receptores vagales gástricos y reclutar reflejos parasimpáticos eferentes que causan exocitosis glandular de una mezcla mucosa menos viscosa. Puede causar tos. Esta combinación puede liberar material mucopurulento congelado de las vías respiratorias pequeñas y obstruidas. Indicado para el tratamiento de afecciones respiratorias caracterizadas por la presencia de secreciones mucoides y mucopurulentas. 10 mg, 2 veces al día. La acetilcisteína disminuye la viscosidad de las secreciones y se utiliza como agente mucolítico en los ojos y en soluciones para nebulizadores bronquiales. Los expectorantes pueden actuar directamente estimulando la secreción de moco bronquial, provocando un aumento de la licuefacción del esputo, facilitando la tos. Los mucolíticos actúan haciendo que la mucosidad sea menos viscosa. Acetilcisteína Perros y gatos: 0,5 mg/kg cada 8-12 h, VO. Guaifenesina 20 Resúmenes Farmacológicos
  • 22. Antihistamínicos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Clorfeniramina Se utiliza para prevenir reacciones alérgicas y para tratar el picor en perros y gatos. Actúa bloqueando el receptor H1 de histamina, bloqueando así los efectos de la histamina en los receptores H1 en el útero, los vasos sanguíneos grandes, los nervios sensoriales, el tracto gastrointestinal, la piel y los músculos bronquiales. Al bloquear estos receptores, es capaz de producir broncodilatación, disminución del prurito, disminución de la resistencia vascular periférica, disminución de la motilidad del tracto gastrointestinal y disminución de la formación de erupciones cutáneas. Perros y gatos: 0,2-0,4 mg/kg, cada 6-8 h, IV, IM, PO hasta una dosis máxima de 1 mg/kg. Se utiliza para tratar alergias (efecto antihistamínico) y como antiemético (mareos). Se utiliza para prevenir reacciones alérgicas y para tratar el picor en perros y gatos. Además del efecto antihistamínico en el tratamiento de las alergias, también bloquea el efecto de la histamina en el centro del vómito, el centro vestibular y otros centros que controlan los vómitos en los animales. Perros: 2,2 mg/kg, cada 8-12 h VO, IM o SC. Para perros grandes, esto equivale a una dosis oral de 25 o 50 mg. Gatos: 2-4 mg/kg, cada 6-8h, VO. 1 mg/kg cada 8 horas IV o IM. Dosis para animales grandes: 0,5-1 mg/kg como dosis única según sea necesario, IM. Lo mismo que la clorfeniramina. El término "antihistamínico" se refiere principalmente a los bloqueadores de los receptores H1 clásicos. Los bloqueadores de los receptores H1 se pueden dividir en primera y segunda generación. Difenhidramina Prometazina Primera generación Perros: 4-8 mg/perro, cada 12 horas, VO; hasta una dosis máxima de 0,5 mg/kg cada 12 horas. Gatos: 2 mg, cada 12 horas, VO. 21 Lo mismo que la clorfeniramina. Resúmenes Farmacológicos
  • 23. Antihistamínicos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Cetirizina Se utiliza para tratar y prevenir reacciones alérgicas. Es preferible a los medicamentos más antiguos porque tiene menos efectos secundarios. Los antihistamínicos de segunda generación tienen un efecto más específico sobre el receptor H1, con efectos adverso reducidos . El efecto sedante persiste, pero en mucha menor medida que los clásicos. Perros y gatos: 10 mg/kg cada 24 horas. Rinitis alérgica y conjuntivitis, urticaria crónica idiopática. Rinitis alérgica y conjuntivitis, urticaria crónica idiopática. Perros: 2 a 5 mg/kg VO cada 12 a 24 horas según sea necesario. Gatos: 10 a 15 mg VO cada 12 a 24 horas según sea necesario. Lo mismo que la cetirizina. El término "antihistamínico" se refiere principalmente a los bloqueadores de los receptores H1 clásicos. Los bloqueadores de los receptores H1 se pueden dividir en primera y segunda generación. Fexofenadina Loratadina Segunda generación Lo mismo que la cetirizina. 22 Perros: 2 mg/kg, cada 12 horas, VO. Gatos: 1 mg/kg al día, VO. Equinos: 0,2-0,4 mg/kg, cada 12 horas, VO. Resúmenes Farmacológicos
  • 24. Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Ácido acetilsalicílico Se utiliza como analgésico, antiinflamatorio y antiagregante plaquetario. En dosis bajas, la aspirina es un inhibidor selectivo de la COX-1 y un fármaco antiplaquetario más específico que otros AINE. La aspirina se une irreversiblemente a la enzima ciclooxigenasa (COX) en los tejidos para inhibir la síntesis de prostaglandinas. En dosis bajas, puede ser más específico para la COX-1 que para la COX-2. La sensibilidad de la COX-1 sobre la COX-2 es la explicación del uso de dosis bajas de aspirina como tratamiento antiplaquetario. Sin embargo, en algunos animales, incluso dosis bajas de aspirina no inhiben la agregación plaquetaria, posiblemente porque la COX-2 puede ser una fuente adicional de tromboxano (TXA2). Medicamento analgésico. Se desconoce el mecanismo de acción exacto; sin embargo, es probable que el paracetamol inhiba la transmisión del dolor mediada centralmente. La analgesia mediada centralmente puede ocurrir mediante la inhibición de la COX-3, una variante de la COX-1 que se encuentra en el sistema nervioso central (SNC). Otra evidencia indica que el paracetamol puede inhibir las prostaglandinas en algunas células y tejidos en los que están presentes bajas concentraciones de ácido araquidónico. Se utiliza como analgésico y para controlar el dolor en perros. Se considera relativamente débil como analgésico. A menudo se utiliza en combinación con un opioide (por ejemplo, codeína). Todos los medicamentos agrupados en esta clase tienen acciones analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias en diferente medida. A diferencia de la morfina, no deprimen el SNC, no producen dependencia, no son susceptibles de abuso y son analgésicos más débiles (excepto para el dolor inflamatorio). Paracetamol Perros: 15 mg/kg, cada 8 horas, VO. Gatos: CONTRAINDICADO. Terneros: 50 mg/kg, VO, seguido de 30 mg/kg VO cada 6 horas. 23 Antiinflamatorio, Analgésico y Antipirético Analgesia leve: Perros: 10 mg/kg, cada 12 horas, VO. Gatos: 10 mg/kg, cada 48 horas, VO. Antiinflamatorio: Perros: 20- 25 mg/kg, cada 12 horas, VO. Antiplaquetario: Perros: las dosis típicas están en el rango de 1 a 5 mg/kg, y generalmente hasta 10 mg/kg, cada 24 a 48 h, por vía oral. Equinos: 25-50 mg/kg, cada 12 horas, VO (hasta 100 mg/kg, VO por día). Resúmenes Farmacológicos
  • 25. Antiinflamatorio, Analgésico y Antipirético Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Meloxicam Se utiliza para reducir el dolor, la inflamación y la fiebre. Se ha utilizado para el tratamiento agudo y crónico del dolor y la inflamación en perros y gatos. Uno de los usos más comunes es la osteoartritis, pero también se ha utilizado para el dolor asociado a la cirugía. Es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Al igual que otros AINE, el meloxicam tiene efectos analgésicos y antiinflamatorios al inhibir la síntesis de prostaglandinas. Analgesia, antipirético y antiinflamatorio. Se utiliza para tratar el dolor moderado y la inflamación. Tiene una vida media en la mayoría de los animales de menos de 2 horas, pero tiene una duración de acción de hasta 24 horas. Todos los medicamentos agrupados en esta clase tienen acciones analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias en diferente medida. A diferencia de la morfina, no deprimen el SNC, no producen dependencia, no son susceptibles de abuso y son analgésicos más débiles (excepto para el dolor inflamatorio). Cetoprofeno Perros y gatos: 25 mg/kg, VO, IM, IV. Repetir la dosis de 2 a 3 veces al día. Perros: Dosis de carga inicial de 0,2 mg/kg, VO, SC o IV y luego 0,1 mg/kg, cada 24 horas a partir de entonces, VO, SC o IV. Aerosol transmucoso oral (bioequivalente a suspensión oral): 0,1 mg/kg pulverizado en la boca del perro una vez al día. Gatos: 0,05 mg/kg, cada 24 horas, VO, con reducción de dosis si se mantiene el tratamiento crónico. El tratamiento a largo plazo se puede reducir a 0,03 mg/kg cada 24 horas o de 0,05 mg/kg cada 48 horas a 0,05 mg/kg cada 72 horas por vía oral. Se pueden administrar dosis únicas de 0,15 mg/kg SC para afecciones agudas. Perros y gatos: 1 mg/kg, cada 24 horas, VO, hasta por 5 días. La dosis inicial se puede administrar mediante inyección de hasta 2 mg/kg SC, IM o IV. Equinos: 2,2-3,3 mg/kg/día, IV o IM. Porcino: 3 mg/kg/día, VO, IV o IM. Similar a otros AINE. Similar a otros AINE. 24 Dipirona Resúmenes Farmacológicos
  • 26. Corticoides Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Betametasona Se utiliza para tratar enfermedades inflamatorias e inmunomediadas. Se utiliza para indicaciones similares a las de la prednisolona y la dexametasona. Corticosteroide potente y de acción prolongada. Los efectos antiinflamatorios e inmunosupresores son aproximadamente 30 veces mayores que los del cortisol. Los efectos antiinflamatorios son complejos, pero se producen principalmente mediante la inhibición de las células inflamatorias y la supresión de la expresión de mediadores inflamatorios. Se utiliza para terapia intralesional, terapia intraarticular y afecciones inflamatorias. El uso de dexametasona es para el tratamiento de enfermedades inflamatorias e inmunomediadas. Los usos de animales grandes incluyen inducir el parto (ganado) y tratar afecciones inflamatorias. En el ganado, los corticosteroides también se han utilizado para tratar la cetosis. Perros y gatos: Antiinflamatorio: 0,07-0,15 mg/kg, 12-24h, IV o IM. Shock, lesión de la médula espinal (eficacia en duda): 2,2-4,4 mg/kg, IV. Igual que la Betametasona. Grupo de medicamentos que son similares a las hormonas glucocorticoides producidas por las glándulas suprarrenales. Entre sus usos se incluyen enfermedades autoinmunes, enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide, además de usarse para prevenir el rechazo de órganos en trasplantes y para tratar algunos tipos de cáncer. Dexametasona Metilprednisolona Perros y gatos: Efectos antiinflamatorios: 0,1-0,2 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Efectos inmunosupresores: 0,2-0,5 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Animales grandes: 0,05-0,1 mg/kg, cada 24 horas IM o PO. Sistémico Bovinos y Equinos: Tratamiento de la inflamación: 0,04-0,15 mg kg/día, IV o IM. Cetosis (bovinos): 0,01 a 0,04 mg/kg, IV o IM. Inducción del parto (bovinos): 0,05 mg/kg (25 mg por animal) en dosis única durante la última semana o 2 semanas de gestación. Se puede administrar concomitantemente una dosis de prostaglandina PG-F2 alfa (0,5 mg/animal). Inducción del parto: 0,15 mg/kg/día IM durante 1 a 5 días durante la última semana de embarazo. Perros: 0,22-0,44 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Gatos: 0,22-0,44 mg/ kg, cada 12-24 h, VO. Equinos: 200 mg en dosis única total inyectada por vía intramuscular. Dosis intraarticular: dosis total de 40-240 mg, con una dosis promedio de 120 mg inyectada en el espacio articular mediante técnica estéril. Igual que la Betametasona. 25 Resúmenes Farmacológicos
  • 27. Corticoides Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Prednisolona Enfermedades inmunomediadas (p. ej., pénfigo y anemia hemolítica), traumatismo de la médula espinal e insuficiencia adrenocortical. Los usos en animales grandes incluyen el tratamiento de afecciones inflamatorias y el tratamiento de la obstrucción recurrente de las vías respiratorias en caballos. En el ganado, se han utilizado corticosteroides para tratar la cetosis. La formulación inyectable se utiliza para la terapia intralesional de tumores y fines similares al acetato de metilprednisolona. Los grandes usos en animales incluyen el tratamiento de afecciones inflamatorias y enfermedades recurrentes de las vías respiratorias en caballos. En caballos, por vía intraarticular se utiliza para tratar la artritis. La prednisona, al igual que otros corticosteroides, se usa para tratar una variedad de enfermedades inflamatorias e inmunomediadas. En gatos, la prednisona puede producir fracasos terapéuticos, siendo preferida la prednisolona (fármaco activo). El efecto de la prednisona se atribuye a la prednisolona. Después de la administración, la prednisona se convierte en prednisolona. Los efectos antiinflamatorios son complejos, pero al unirse a los receptores celulares de glucocorticoides, la prednisolona actúa para inhibir las células inflamatorias y suprimir la expresión de mediadores inflamatorios. Prednisona Triancinolona Sistémico Perros: Antiinflamatorio: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24 h, IV, IM o PO inicialmente, luego reducir a cada 48 h a una dosis de 0,3-0,5 mg/kg. Inmunosupresor: 2,2 a 6,6 mg/kg/día IV, IM o VO inicialmente, luego disminuir a 2 a 4 mg/kg cada 48 h. Rara vez es necesario que las dosis iniciales excedan los 4 mg/kg por día. Terapia de reemplazo: 0,2-0,3 mg/kg/día, VO. Enfermedad neurológica (que responde a los esteroides): comenzar con 2 mg/kg cada 12 horas por vía oral durante 2 días, seguido de una reducción gradual a 1 mg/kg, luego a 0,5 mg/kg y finalmente a 0,5 mg/kg en días alternos. Equinos: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Suspensión de acetónido de triamcinolona: 0,022- 0,044 mg/kg en una dosis única IM. Intraarticular: 6-18 mg como dosis total (generalmente 9-12 mg). Repetir en 4-13 días si es necesario. Bovinos: Inducción del parto: 0,016 mg/kg, IM, 1 semana antes de la inducción del parto con dexametasona. Perros y gatos: Shock (la eficacia de este uso es controvertida): 15-30 mg/kg, IV (repetir cada 4-6 horas). Traumatismo del SNC: 15-30 mg/kg, IV, disminuyendo a 1-2 mg/kg cada 12 horas. Antiinflamatorio: 1 mg/kg/día, IV. Terapia de reemplazo: 0,25-0,5 mg/kg/día, IV. Equinos: 0,5-1 mg/kg, cada 12-24 horas, IM o IV. La dosis intravenosa debe administrarse lentamente durante 30 a 60 segundos. Esta clase de fármacos imita las acciones de los glucocorticoides endógenos. Tales acciones incluyen vasoconstricción, inducción de la apoptosis de linfocitos, estimulación de la gluconeogénesis hepática y catabolismo proteico, inhibición de la formación de prostaglandinas y leucotrienos mediante la inhibición de la fosfolipasa A2 y estimulación de la producción de ácido gástrico y pepsina. Lo mismo que la prednisolona. Grupo de medicamentos que son similares a las hormonas glucocorticoides producidas por las glándulas suprarrenales. Entre sus usos se incluyen enfermedades autoinmunes, enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide, además de usarse para prevenir el rechazo de órganos en trasplantes y para tratar algunos tipos de cáncer. 26 Resúmenes Farmacológicos
  • 28. Corticoides Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Los corticosteroides se unen a los receptores de glucocorticoides dentro del pulmón y disminuyen la formación de citocinas, que producen IgE y promueven la expresión de los receptores de IgE. También inhiben la entrada de eosinófilos al pulmón, reduciendo así la inflamación general. La fluticasona se usa como corticosteroide inhalado (tópico) para tratar enfermedades de las vías respiratorias. En perros y gatos el uso más habitual es para enfermedades inflamatorias de las vías respiratorias, como asma, bronquitis o broncoespasmo. En animales se ha utilizado para tratar enfermedades inflamatorias intestinales. El uso más común ha sido en el tratamiento de la colitis en perros o la enfermedad inflamatoria intestinal en gatos. Ha sido seguro y eficaz en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal en perros, pero puede producir algunos efectos secundarios similares a los de la prednisona. Los corticosteroides inhalados se recomiendan como segundo paso en la terapia preventiva regular para todas las personas con asma, excepto aquellas con síntomas muy leves y ocasionales, cuando el tratamiento sintomático "según sea necesario" con agonistas β2 de acción corta solos puede ser suficiente. Budesónida Fluticasona Inhalantes Perros y gatos: 0,125 mg/kg, cada 8-12 h, VO. El intervalo entre dosis puede aumentarse a cada 24 horas cuando la afección mejore. En perros, se administraron cápsulas intactas de 3 mg una vez al día; pero en gatos se administran dosis de 0,5 a 0,75 mg por gato al día mediante cápsulas reformuladas. Perros: comience con 220 mcg por dosis cada 12 horas administradas con un inhalador de dosis medida. A medida que el paciente se estabilice, reduzca gradualmente la dosis a 110 mcg por dosis. Gatos: comience con 44 mcg por dosis (una bocanada de un inhalador de 44 mcg) dos veces al día. Aumente la dosis según sea necesario a 110 mcg y luego a 220 mcg. Equinos: 1-2 mg (6-12 inhalaciones de 220 mcg de inhalador) dos veces al día para enfermedades de las vías respiratorias. Lo mismo que Budesonida. 27 Resúmenes Farmacológicos
  • 29. Antiulcerosos Inhibidores de la bomba de protones Antagonistas H2 Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Pantoprazol Se utiliza para el tratamiento y prevención de úlceras gastrointestinales. Perros y gatos: 0,5-0,6 mg/kg una vez al día, VO. Administración intravenosa (24 horas): infusión intravenosa de 0,5-1 mg/kg durante 24 horas. Se une irreversiblemente a H+/K+-ATPasa (bomba de protones) en las células parietales gástricas para inhibir H+ transporte. Pantoprazol (como otros IBP) es un profármaco. Las condiciones ácidas en los canalículos parietales convierten el fármaco a la forma activa. Perros y gatos: 10 mg/kg, cada 6-8 horas, IV, IM o PO. Insuficiencia renal: 2,5-5 mg/kg, cada 12 horas, IV u oral. Equinos: 3 mg/kg diluidos en una solución líquida e infusión intravenosa durante 2 minutos, cada 8 horas. 40-60 mg/kg/día, VO. Sin embargo, las dosis orales en caballos producen resultados inconsistentes. Se utiliza para tratar úlceras gástricas y gastritis. Aunque se utiliza a menudo en animales que vomitan, no existen datos de eficacia que indiquen su eficacia. En caballos, la cimetidina se ha utilizado para prevenir o tratar úlceras gastrointestinales. Inhibe la acción de la histamina liberada por los mastocitos en la mucosa gástrica. Inhibe parcialmente la secreción ácida estimulada por la gastrina o la estimulación vagal. Antagonismo selectivo, reversible y competitivo de los receptores H2 de histamina en las células parietales. Omeprazol Al igual que otros IBP, se utiliza para el tratamiento y prevención de úlceras gastrointestinales. Se ha utilizado en perros, gatos y especies exóticas, pero la mayoría de los datos de eficacia en animales se han producido en caballos, en los que se ha demostrado que el omeprazol es eficaz para tratar y prevenir las úlceras gástricas. Perros: 20 mg, 24 h, VO o 1-2 mg/kg, 24 h, VO. Gatos: 1 mg/kg, cada 24 horas, VO. Equinos: Tratamiento de úlceras: 4 mg/kg una vez al día durante 4 semanas, VO. Prevención de úlceras: 1-2 mg/kg, cada 24 horas, VO. Vía intravenosa (si hay una formulación disponible): dosis inicial de 1 mg/kg, seguida de 0,5 mg/kg por día durante 14 a 28 días. Lo mismo que pantoprazol. Cimetidina Las úlceras pépticas ocurren en la parte del TGI que está expuesta al ácido gástrico y a la pepsina, es decir, el estómago y el duodeno. Resulta de un desequilibrio entre las grasas agresivas (ácido, pepsina, bilis y H. pylori) y defensivas (moco gástrico y secreción de bicarbonato, prostaglandinas, flujo sanguíneo de las mucosas, resistencia innata de las células de la mucosa). 28 Resúmenes Farmacológicos
  • 30. Antiulcerosos Protectores de mucosas Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Sucralfato Perros: 0,25 g (un cuarto de comprimido), cada 8-12 horas, VO. Gatos: 0,5-1 g, cada 8-12 h, VO. Potros: 1 g, cada 8 horas, PO El sucralfato es un complejo de hidróxido de aluminio y sacarosa sulfatada. Esto forma una pasta viscosa. que se adhiere a las bases de la úlcera para proporcionar una barrera protectora. Los antiácidos y los fármacos reductores de la secreción ácida inhibirán su acción. Perros: 1-2 mEg/kg/día, VO, equivalente a 0,5-1,0 mmol/kg, VO (u 8-25 g, cada 24h, VO). Gatos: 2-5 g, cada 24 horas, VO. Dosis intravenosa para deficiencia de magnesio o arritmias: 0,2-0,3 mEq/kg (0,1-0,15 mmol/kg), IV a razón de 0,12 mEq/kg/min (0,06 mmol/kg/min). Se utiliza para el estreñimiento y las deposiciones antes de ciertos procedimientos. Se utiliza una solución inyectable de sulfato de magnesio para tratar la deficiencia de magnesio y las arritmias refractarias en pacientes gravemente enfermos. En los caballos, el sulfato de magnesio se administra para la taquicardia ventricular que no responde a otros fármacos. Similar al hidróxido de aluminio. Hidróxido de aluminio El uso común del hidróxido de aluminio es por sus propiedades antiácidas para tratar o controlar las úlceras gastrointestinales. Además, se utiliza como aglutinante de fosfato. Está indicado en animales con hiperfosfatemia asociada con insuficiencia renal crónica, a menudo en combinación con dietas restringidas en fósforo. Perros: Gel de hidróxido de aluminio: 10-30 mg/kg, cada 8 horas, VO (con las comidas). Gel de carbonato de aluminio: 10-30 mg/kg, cada 8 horas, VO (con las comidas). Equinos: Antiácido: 60 mg/kg, cada 8 horas, VO. Los antiácidos son bases débiles que neutralizan el HCl secretado en el estómago. El aumento del pH también reduce de manera útil la actividad de la pepsina. Las úlceras pépticas ocurren en la parte del TGI que está expuesta al ácido gástrico y a la pepsina, es decir, el estómago y el duodeno. Resulta de un desequilibrio entre las grasas agresivas (ácido, pepsina, bilis y H. pylori) y defensivas (moco gástrico y secreción de bicarbonato, prostaglandinas, flujo sanguíneo de las mucosas, resistencia innata de las células de la mucosa). Se utiliza para prevenir y tratar las úlceras gástricas. Se administra por vía oral y puede proteger el tejido ulcerado y promover la curación. Antiácido Mineral Hidróxido de magnesio 29 Resúmenes Farmacológicos
  • 31. Antidiarreico Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Difenoxilato Perros: 0,1-0,2 mg/kg, cada 8-12 h, VO. Las dosis antitusivos alcanzaron 0,5 mg/kg, cada 12 horas, por vía oral. El difenoxilato es un agonista de los receptores opioides que estimula los receptores mu en el TGI para disminuir la peristalsis y contraer los esfínteres. Tiene un efecto directo sobre el músculo liso circular del intestino, lo que posiblemente resulte en la segmentación y prolongación del tiempo de tránsito gastrointestinal. Perros y gatos: 1-3 mL/kg/día (en tomas divididas), VO. Terneros: 30 mL, cada 30 minutos por 8 dosis, VO. Equinos: 1-2 mL/kg, cada 6-8h, VO. Se utiliza en el tratamiento sintomático de la diarrea en animales pequeños y grandes. Es un agente antisecretor que estimula la absorción de agua y electrolitos por la mucosa intestinal, reduciendo el volumen de las heces, además de tener acción antibacteriana y antiinflamatoria. Loperamida Se utiliza para el tratamiento sintomático de la diarrea aguda inespecífica. Se ha administrado por vía oral a perros y gatos. Perros: 0,12 mg/kg, cada 8-12 h, VO. Gatos: 0,08-0,16 mg/kg, cada 12 horas, VO. Es un análogo de opioide sintético. Se une a los receptores opioides en la pared intestinal. En consecuencia, inhibe la liberación de acetilcolina y prostaglandinas, y por tanto reduce el peristaltismo propulsor, aumentando el tiempo de tránsito intestinal. La loperamida aumenta el tono del esfínter anal, reduciendo la incontinencia. Aumento de la fluidez, frecuencia o volumen de las deposiciones. Puede ser agudo o crónico. La diarrea puede ser muy grave en bebés y ancianos debido al riesgo de deshidratación grave y potencialmente mortal. Se utiliza para el tratamiento agudo de la diarrea inespecífica. Tiene principalmente un efecto local. Un uso adicional, poco utilizado en medicina veterinaria, es el de antitusivo. Bismuto 30 Resúmenes Farmacológicos
  • 32. Laxantes Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Lactulosa Las bacterias en los intestinos degradan la lactulosa en ácido láctico y ácido acético, que son dos compuestos que acidifican el pH intestinal y promueven la excreción de nitrógeno, mejorando así la encefalopatía asociada con la hiperamonemia. La lactulosa también es un laxante osmótico que actúa atrayendo agua hacia la luz intestinal. Bisacodil Se utiliza como laxante o para procedimientos donde es necesaria la evacuación intestinal. Puede usarse con una solución de electrolitos de polietilenglicol para limpiar el intestino antes de una endoscopia o procedimientos quirúrgicos. Perros y gatos: 5 mg, cada 8-24 horas, VO. Actúa directamente sobre el intestino aumentando el peristaltismo; También puede irritar el plexo intramural del colon y aumentar la acumulación de agua y electrolitos en el colon. Esto resulta en estimulación de la defecación, reducción del tiempo de tránsito y ablandamiento de las heces. Grupo de medicamentos utilizados para tratar el estreñimiento. Los formadores de volumen aumentan el volumen y la suavidad de las heces y facilitan su evacuación. Los estimulantes estimulan la pared intestinal y aceleran la eliminación de las heces. Los lubricantes se ablandan y facilitar el paso de las heces. Los osmóticos aumentan el contenido de agua y el volumen de las heces. Se administra por vía oral para tratar la encefalopatía hepática por hiperamonemia porque disminuye las concentraciones de amoníaco en la sangre al reducir el pH del colon; por tanto, el amoníaco en el colon no se absorbe tan fácilmente. La lactulosa también se administra por vía oral para producir un efecto laxante en el tratamiento del estreñimiento. Perros: Estreñimiento: 1 mL/4,5 kg, cada 8 horas, VO. Encefalopatía hepática: 0,5 ml/kg, cada 8 horas, VO. Gatos: Estreñimiento: 1 mL/4,5 kg, cada 8 horas, VO. Encefalopatía hepática: 2,5-5 mL, cada 8 horas, VO. Equinos y bovinos: 0,25-0,5 mL/kg/día, VO. 31 Resúmenes Farmacológicos
  • 33. Antieméticos Antiserotonérgicos Antidopaminérgicos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Ondansetrón Al igual que otros antagonistas de la serotonina, se utiliza para prevenir los vómitos. Puede ser eficaz para varios tipos de vómitos que se originan por lesiones en el tracto gastrointestinal. Es eficaz para prevenir los vómitos provocados por la quimioterapia farmacológica. Los quimiorreceptores implicados en el mecanismo del vómito son la serotonina (5-HT3), la dopamina (D2), la histamina (HT3) y los opioides. Los fármacos disponibles para la prevención y el tratamiento de las náuseas y los vómitos actúan sobre estos receptores y Se clasifican según el receptor principal sobre el que actúan. Perros: 0,5-1 mg/kg 30 minutos antes de la administración intravenosa de medicamentos contra el cáncer. Vómitos por otras causas: 0,1-0,2 mg/kg, inyección intravenosa lenta y repetida cada 6-12 horas. Si esta dosis inicialmente no es efectiva, se puede aumentar a 0,5 mg/kg. Gatos: Se administraron dosis similares a las de perros, o sea 0,5 mg/kg cada 12 horas, SC, IV o PO. Antagonista selectivo de los receptores de serotonina (5-HT3). Los receptores 5-HT3 se encuentran tanto periféricamente en las terminales del nervio vago como centralmente en la zona desencadenante de los quimiorreceptores. No está claro si la acción antiemética en las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia está mediada de forma central, periférica o en ambos sitios. Perros y gatos: 0,2-0,5 mg/kg, cada 6-8h, IV, IM o PO. Infusión continua: administrar una dosis de carga de 0,4 mg/kg, seguida de 0,3 mg/kg/h. En casos refractarios, la dosis se puede aumentar hasta 1,0 mg/kg/h. Para el tratamiento antiemético con quimioterapia antineoplásica la dosis utilizada es de hasta 2 mg/kg durante 24 horas. Equinos: Infusión de metoclopramida (0,125-0,25 mg/kg/h) añadida a líquidos intravenosos para reducir el íleo postoperatorio en caballos. Se utiliza principalmente para la gastroparesia y el tratamiento de los vómitos. No eficaz para perros con dilatación gástrica. En perros, no es muy eficaz para reducir el reflujo gastrosofágico o aumentar el vaciado del estómago. El efecto principal en perros parece ser a través de sus propiedades antieméticas (antagonismo de la dopamina en el centro del vómito). La metoclopramida bloquea la acción dopaminérgica de los receptores en la zona desencadenante de los quimiorreceptores, previniendo náuseas y vómitos. Clorpromazina La clorpromazina se utiliza con mayor frecuencia como antiemético de acción central para los trastornos que producen vómitos mediante un mecanismo de acción central. También se utiliza con fines sedantes y preanestésicos, aunque la acepromacina se ha utilizado mucho más comúnmente. Perros: 0,5 mg/kg, cada 6-8 h IM o SC. Gatos: 0,2-0,4 mg/kg, cada 6-8 h, hasta 0,5 mg/kg, cada 8 h IM o SC. Equinos: Evitar su uso. Ovinos y caprinos: 0,55 mg/kg, IV o 2,2 mg/kg, IM, dosis única. Bovino: 0,22 mg/kg IV o 1,1 mg/kg IM. Porcino: 0,5 mg/kg, IM, dosis única. Previene las náuseas y los vómitos al inhibir o bloquear los receptores de dopamina en la zona desencadenante del quimiorreceptor medular y periféricamente al bloquear el nervio vago en el tracto gastrointestinal. Metoclopramida 32 Resúmenes Farmacológicos
  • 34. Anticoagulantes Heparina no fraccionada Heparinas de bajo peso molecular Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Heparina Sódica Se administra para prevenir y tratar trastornos de hipercoagulabilidad y prevenir trastornos de la coagulación como tromboembolismo, trombosis venosa, coagulopatía intravascular diseminada (CID) y tromboembolismo pulmonar. Los anticoagulantes son sustancias que previenen la extensión y formación de coágulos al inhibir factores en la cascada de coagulación y disminuir la coagulabilidad de la sangre. Profilaxis a dosis bajas: Perros y Gatos: 70 unidades/kg, cada 8-12h, SC. Para preparar soluciones salinas heparinizadas para uso intravenoso: la mezcla recomendada oscila entre 0,25 y 10 unidades por ml de líquido. Perros: 100-200 unidades/kg, IV, dosis de carga, luego 100-300 unidades/kg cada 6-8h, SC. En casos más graves, comenzar con 500 unidades/kg, SC como dosis inicial, luego administrar 500 unidades/kg cada 12 horas. Infusión constante: dosis de carga de 100 unidades/kg, IV, infusión continua de 18 unidades/kg/hora. Gatos: 300 unidades/kg, SC, cada 8 horas, aumentando hasta 500 unidades/kg si es necesario. Animales grandes: 125 unidades/kg, SC o IM, cada 8-12h. La heparina se une a la antitrombina III para acelerar la acción de la antitrombina III, responsable de la degradación de varios factores de coagulación activados, incluidos la trombina y el factor Xa. Enoxaparina Las heparinas de bajo peso molecular se unen a la antitrombina III de forma similar a la heparina no fraccionada; sin embargo, debido a su pequeño tamaño, ejercen su actividad anticoagulante principalmente mediante la inhibición del factor Xa. Se utiliza para tratar trastornos de hipercoagulabilidad y prevenir trastornos de la coagulación como tromboembolismo, trombosis venosa, coagulopatía intravascular diseminada (CID) y tromboembolismo pulmonar. 33 Perros: 0,8 mg/kg, SC, cada 6 horas. Gatos: 1 mg/kg SC cada 12 horas, hasta 1,25 mg/kg SC cada 6 horas. Equinos: Profilaxis: 0,5 mg/kg cada 24 horas SC y 1 mg/kg cada 24 horas SC para pacientes de alto riesgo. Resúmenes Farmacológicos
  • 35. Antiplaquetarios Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Ácido acetilsalicílico Los medicamentos antiplaquetarios inhiben la agregación plaquetaria en el proceso de coagulación, prolongando el tiempo de sangrado. Perros: las dosis típicas oscilan entre 1 y 5 mg/kg, y normalmente 5 o más. 10 mg/kg, cada 24-48 h, VO. Gatos: 80 mg, cada 48 horas, VO. Las dosis oscilaron entre 5 mg cada 72 horas y 80 mg (una tableta). Inhibe irreversiblemente, mediante acetilación, la actividad de las ciclooxigenasas 1 y 2; Como resultado, hay una disminución en la síntesis de tromboxano A2 por las plaquetas, que es un potente agregador plaquetario y vasoconstrictor. Dipiridamol Perros y gatos: 4-10 mg/kg, cada 24 horas, VO. Clopidogrel Se utiliza para inhibir las plaquetas en pacientes propensos a la formación de coágulos sanguíneos. En gatos, se ha recomendado clopidogrel para prevenir el tromboembolismo arterial cardiogénico asociado con enfermedades cardíacas. En perros, se ha utilizado para prevenir la embolia causada por la dirofilariasis y otras afecciones. El uso de dipiridamol ha sido poco frecuente en animales. Puede estar indicado en condiciones clínicas donde se desea la inhibición plaquetaria. Está indicado principalmente para prevenir el tromboembolismo. Es más común administrar otros inhibidores plaquetarios, como clopidogrel, con y sin aspirina. Puede aumentar el nivel intraplaquetario de adenosina, lo que provoca vasodilatación coronaria e inhibe la agregación plaquetaria. El dipiridamol también puede aumentar el nivel intraplaquetario de monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) y puede inhibir la formación del potente estimulante de la activación plaquetaria, el tromboxano A2, que disminuye la activación plaquetaria. Se han utilizado dosis bajas en animales específicamente para prevenir la formación de tromboembolismos. La aspirina no inhibe completamente la estimulación plaquetaria. La adición de otros medicamentos antiplaquetarios, como clopidogrel, proporciona una inhibición más eficaz. La agregación plaquetaria implica la liberación de difosfato de adenosina (ADP) de los gránulos de almacenamiento de plaquetas y la conversión de ácido araquidónico en tromboxano A2 mediante una reacción mediada por ciclooxigenasa. Este fármaco inhibe irreversiblemente la unión del ADP al receptor plaquetario P2Y12, bloqueando así la agregación plaquetaria. Al inhibir la vía del ADP se interrumpe la interacción del fibrinógeno con las plaquetas y, por tanto, la formación del tapón plaquetario. 34 Gatos: 18,75 mg (un cuarto de comprimido), cada 24 horas, VO. Perros: 2 mg/kg, cada 24 horas, VO. Se puede administrar una dosis de carga oral de 2 a 4 mg/kg seguida de 1 a 2 mg/kg cada 24 horas por vía oral. Equinos: Dosis de carga de 4 mg/kg, seguida de 2 mg/kg, cada 24 horas, VO. Resúmenes Farmacológicos
  • 36. Hematopoiéticos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Ácido Fólico Se utiliza para tratar la deficiencia de ácido fólico en perros, gatos y caballos (teóricamente también en otras especies animales), a menudo debida a enfermedades del intestino delgado. Son los agentes necesarios para la formación de sangre y el tratamiento de la anemia. Los principales hematopoyéticos incluyen hierro, ácido fólico y vitamina B12. Perros y gatos: Para deficiencia grave de folato: 0,5-2 mg (dosis total) una vez al día durante 1 mes. Para gatos con deficiencia de folato secundaria a insuficiencia pancreática exocrina: 400 microgramos (0,4 mg) VO una vez al día. Para gatos con uso prolongado de dosis altas de trimetoprima/sulfa (para tratar Nocardia): 2 mg (dosis total), VO, una vez al día. Caballos: Terapia a largo plazo con medicamentos antifolato (p. ej., trimetoprima, pirimetamina): 20 a 40 mg (dosis total) VO por día. El ácido fólico es una vitamina necesaria para la producción normal de eritrocitos. Sulfato Ferroso Los suplementos de hierro están indicados en pacientes con enfermedades provocadas por deficiencia de hierro. Perros: 100-300 mg, cada 24 horas, VO. Gatos: 50-100 mg, cada 24 horas, VO. Suplemento de hierro. Reemplaza el hierro en animales deficientes o con anemia ferropénica. 35 Resúmenes Farmacológicos
  • 37. Farmacología Reproductiva Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Gonadorelina La gonadorelina se utiliza para inducir la luteinización y la ovulación en animales. La gonadotropina se ha utilizado para controlar varios trastornos reproductivos en los que se desea estimular la ovulación. En el ganado lechero se utiliza para tratar los quistes foliculares ováricos. La oxitocina se utiliza para inducir o mantener el trabajo de parto y el parto normales en animales preñados. En cirugía, se puede utilizar en el postoperatorio de una cesárea para facilitar la involución y la resistencia al gran flujo sanguíneo. En animales grandes, la oxitocina se utiliza para aumentar las contracciones uterinas y estimular la lactancia. La gonadorelina estimula la síntesis y liberación de la hormona luteinizante (LH) y, en menor medida, de la hormona folículo estimulante (FSH). Se utiliza para inducir la luteinización en animales. Se ha utilizado para controlar varios trastornos reproductivos en los que se desea estimular la ovulación. En vacas se utiliza para tratar la ninfomanía (celos frecuentes o constantes) debida a ovarios quísticos. En cerdos, se utiliza para la inducción del estro fértil (celo) en primerizas prepuberales (sin ciclado) o para la inducción del estro en cerdas destetadas sanas con retorno retardado al estro. Perros: 22 unidades/kg, cada 24-48h, IM o 44 unidades una vez, IM. Gatos: 250 unidades una vez IM. Equinos: Inducción de la ovulación: 2500-5000 unidades por yegua, IM o IV. Bovinos (vacas): 10.000 unidades en una única inyección intramuscular profunda. 500 a 2500 unidades para inyección intrafolicular. 2.500 a 5.000 unidades por vía intravenosa. Porcinos (cerdas): Condiciones de uso: 400 unidades de gonadotropina sérica con 200 unidades de gonadotropina coriónica por dosis de 5 mililitros por animal, vía subcutánea. La gonadotropina también se conoce como gonadotropina coriónica humana (hCG). La acción de la hCG es idéntica a la de la LH. Gonadotropina coriónica Oxitocina Perros: 5-20 unidades IM o SC (repetir cada 30 min para inercia primaria). Gatos 2,5-3 unidades, IM o IV. Repita hasta tres veces cada 30 a 60 minutos. Bovinos: Para estimular las contracciones uterinas: 30 unidades, IM y repetir en 30 minutos si es necesario. Para placenta retenida: 20 unidades, IM, administradas inmediatamente después del parto y repetidas en 2 a 4 horas. Para bajada de leche: 10-20 unidades, IV o IM. La oxitocina estimula la contracción del músculo uterino mediante la acción sobre receptores específicos de oxitocina. Cuando se administra en el momento de la luteólisis, estimula la secreción del receptor alfa de prostaglandina F (PGF2) e interrumpe la luteólisis. Cuando se administra antes de la luteólisis, no induce PGF2-alfa, detiene la luteólisis y prolonga la función del cuerpo lúteo. Perros: 50-100 mcg/día, cada 24-48h, IM. Gatos: 25 mcg una vez IM. Bovino: 100 mcg, IM o IV una vez. En vacas lecheras lactantes se pueden utilizar 100-200 mcg (2-4 ml), IM. 36 Resúmenes Farmacológicos
  • 38. Farmacología Reproductiva Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Megestrol El acetato de megestrol se utiliza en animales como tratamiento con la hormona progesterona para controlar el ciclo estral, por ejemplo, para posponer el ciclo estral. También se utiliza en perras para aliviar embarazos falsos y se ha utilizado para tratar algunos trastornos del comportamiento y dermatológicos (como la pulverización de orina en gatos y la alopecia). Hormona progestina. El acetato de megestrol imita los efectos de la progesterona en animales. Esteroide anabólico. La nandrolona es un derivado de la testosterona que se utiliza como agente anabólico. Los agentes anabólicos están diseñados para maximizar los efectos anabólicos y minimizar la acción androgénica. Nandrolona Estanozolol Perros: 2 mg/perro (o rango de 1 a 4 mg/perro) cada 12 horas por vía oral. 25-50 mg/semana IM. Gatos: 1 mg, cada 12 horas, VO. 25 mg/semana, IM (usar con precaución en gatos). Equinos: 0,55 mg/kg IM una vez a la semana durante hasta 4 semanas. Perros: Prostrus: 2 mg/kg, cada 24 horas, VO, durante 8 días (prostrus temprano). Anestro: 0,5 mg/kg, cada 24 horas, por vía oral durante 32 días. Tratamiento de problemas de conducta: 2-4 mg/kg cada 24 horas durante 8 días (reducir dosis para mantenimiento). Gatos: Terapia dermatológica o spray de orina: 2,5-5 mg/gato cada 24 horas por vía oral durante 1 semana, luego reducir a 5 mg una o dos veces por semana por gato. Suprimir el estro: 5 mg/gato/día durante 3 días, luego 2,5-5 mg una vez a la semana durante 10 semanas. Equinos: Suprimir el estro: 0,5 mg/kg, cada 24 horas, VO. 37 Los agentes anabólicos se han utilizado para revertir condiciones catabólicas, promover el aumento de peso, aumentar la masa muscular en animales y estimular la eritropoyesis. Perros: 1-1,5 mg/kg/semana, IM. Gatos: 1 mg/kg/semana, IM. Equinos: 1 mg/kg cada 4 semanas IM. Se han utilizado agentes anabólicos como el estanozolol para revertir condiciones catabólicas, aumentar el aumento de peso, aumentar la musculatura en animales y estimular la eritropoyesis. Se ha utilizado en caballos durante el entrenamiento. Esteroide anabólico. El estanozolol es un derivado de la testosterona. Los agentes anabólicos están diseñados para maximizar los efectos anabólicos y minimizar la acción androgénica. Resúmenes Farmacológicos
  • 39. Farmacología Reproductiva Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Estradiol El estradiol es un compuesto de estrógeno semisintético. Sus efectos serán similares a los del estrógeno en los animales. El uso más común en animales pequeños ha sido interrumpir la gestación. El benzoato de estradiol también se ha utilizado para interrumpir el embarazo. El estradiol se utiliza para reemplazar el estrógeno en animales. También se ha utilizado para inducir el aborto en animales. Finasteride es un esteroide sintético tipo II, inhibidor de la 5 alfa reductasa. Inhibe la conversión de testosterona en dihidrotestosterona (DHT). Finasterida Perros: 22-44 mcg/kg, IM (la dosis total no debe exceder 1 mg). Gatos: 250 mcg, IM, entre 40h y 5 días de cobertura. 38 Debido a que la DHT estimula el crecimiento de la próstata, la finasterida se ha utilizado para la hipertrofia prostática benigna (HPB). En perros con HPB, se ha demostrado que finasterida reduce el tamaño de la próstata sin afectar negativamente la producción de testosterona o la calidad del semen. Animales pequeños: 0,1 mg/kg, cada 24 horas, VO. Perros de 10 a 50 kg: comprimido de 5 mg, cada 24 horas, VO. Resúmenes Farmacológicos
  • 40. Farmacología de la Tiroides Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Levotiroxina Se utiliza como terapia de reemplazo en animales con deficiencia de hormona tiroidea (hipotiroidismo). Se ha utilizado en muchas especies, incluidos perros, gatos y caballos. La levotiroxina sódica intravenosa se puede utilizar en perros para el tratamiento agudo de perros hipotiroideos con coma mixedema. Se utiliza para tratar el hipertiroidismo en animales, especialmente gatos. Existe buena evidencia de eficacia cuando se administra a gatos en las dosis recomendadas. En gatos se prefiere el metimazol al propiltiouracilo (PTU) porque el metimazol tiene una menor incidencia de efectos adversos. Es la hormona tiroidea. Cuando se administra se convierte en T3 y producirá sus efectos. Se ha utilizado para tratar el hipertiroidismo, especialmente en gatos. Gatos: 5 mg cada 8 horas (inducción), seguido de 5 mg cada 12 horas VO. Perros: No se ha establecido ninguna dosis para perros. Medicamento antitiroideo similar al metimazol. Es un profármaco convertido en metimazol después de su administración. Diez mg de carbimazol equivalen a 6 mg de metimazol. Al igual que el metimazol, la acción es servir como sustrato para la peroxidasa tiroidea (TPO) e inhibirla y reducir la incorporación de yoduro a las moléculas de tirosina. También inhibe el acoplamiento de residuos monoyodados y diyodados para formar T4 y T3. Incluyen medicamentos antitiroideos y terapia de reemplazo de hormona tiroidea. Carbimazol Metimazol Gatos: 2,5 mg cada 12 horas por vía oral durante 7 a 14 días, luego ajuste la dosis a 5 a 10 mg por vía oral cada 12 horas según sea necesario. Dosis transdérmica: 2,5 mg por gato por vía transdérmica dos veces al día o 5 mg por gato una vez al día. Alterne los oídos con cada dosis y use guantes al aplicar. Si 5 mg al día no son eficaces, una dosis de 10 mg al día puede mejorar la respuesta. Previene la síntesis hormonal al inhibir las reacciones catalizadas por la peroxidasa tiroidea. Perros: 18-22 mcg/kg (0,018-0,022 mg/kg) cada 12 h, VO (ajustar dosis mediante monitorización); una dosis alternativa es 0,5 mg por metro cuadrado (0,5 mg/m2). Terapia IV para tratamiento agudo: 4-5 mcg/kg IV, administrar una vez o según sea necesario cada 12 horas. Gatos: 10-20 mcg/kg/día (0,01-0,02 mg/kg), VO. 39 Resúmenes Farmacológicos
  • 41. Antidiabéticos Biguanidas Sulfonilureas Meglitinidas Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Metformina Se ha utilizado en gatos para tratar la diabetes. Sin embargo, en los gatos ha sido más común administrar medicamentos de la clase de las sulfonilureas. La diabetes melitus (DM) se refiere a un grupo de trastornos metabólicos comunes que comparten el fenotipo de hiperglucemia. La hiperglucemia en la DM se debe a defectos en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o, más comúnmente, en ambas. Gatos: 25 o 50 mg, cada 12 horas, VO (5- 10 mg/kg, cada 12 horas). (La eficacia es limitada). Aunque se desconoce el mecanismo exacto, se cree que reduce los niveles séricos de glucosa al inhibir la gluconeogénesis, disminuir la absorción de glucosa en el tracto gastrointestinal y aumentar la utilización periférica de glucosa por el tejido adiposo y el músculo esquelético. Glipizida Gliburida Las sulfonilureas tienen tres mecanismos de acción. (1) puede estimular la liberación de insulina del páncreas al inhibir el canal de potasio en las células β, (2) aumentar la acción de la insulina en los tejidos diana, prolongando la unión de la insulina a los receptores en el tejido diana y (3) reducir los niveles séricos de glucagón mediante inhibición indirecta (el aumento del nivel de insulina inhibe la secreción de glucagón). La glibenclamida no es eficaz en perros, pero se ha utilizado en algunos gatos. Algunos gatos pueden responder inicialmente a los agentes hipoglucemiantes orales pero eventualmente requieren tratamiento con insulina. Agente antidiabético en gatos. Lo mismo que la glibenclamida. 40 Gatos: 0,2 mg/kg al día, VO. Alternativamente, comience con 0,625 mg (la mitad de una tableta de 1,25 mg) una vez al día. Gatos: 2,5-7,5 mg, VO, cada 12 horas. Resúmenes Farmacológicos
  • 42. Insulina Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Aspart La diabetes melitus (DM) se refiere a un grupo de trastornos metabólicos comunes que comparten el fenotipo de hiperglucemia. La hiperglucemia en la DM se debe a defectos en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o, más comúnmente, en ambas. Glargina Detemir Reduce los niveles de glucosa en sangre estimulando la captación periférica de glucosa por parte de la grasa y el músculo esquelético e inhibiendo la producción de glucosa hepática. También mejora la síntesis de proteínas, inhibe la lipólisis en los adipocitos e inhibe la proteólisis. La insulina en sus diversas formas se utiliza para tratar la diabetes mellitus en perros y gatos. Se utiliza para reemplazar la insulina deficiente. Perros: 0,12 unidades/kg, SC, cada 12h. Debido a la pequeña dosis en perros, puede ser necesario un diluyente específico para obtener una dosis precisa en perros pequeños. Gatos: Iniciar con 0,5 unidades/kg, cada 12 horas, SC. La insulina en sus diversas formas se utiliza para tratar la diabetes mellitus en perros y gatos. Se utiliza para reemplazar la insulina deficiente. Perros: Iniciar con 0,3 unidades/kg, SC, cada 12 horas. Luego controle la glucosa para ajustar la dosis. El rango de dosis en perros bien regulados es de 0,32 a 0,67 unidades/kg, cada 12 horas, SC. Gatos: Iniciar con 0,5 unidades/kg, cada 12 horas, SC. Igual en Aspart. Igual en Aspart. 41 No se han evaluado análogos de insulina de acción rápida en animales. Resúmenes Farmacológicos
  • 43. Insulina Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Lispro No se han evaluado análogos de insulina de acción rápida en animales. La diabetes melitus (DM) se refiere a un grupo de trastornos metabólicos comunes que comparten el fenotipo de hiperglucemia. La hiperglucemia en la DM se debe a defectos en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o, más comúnmente, en ambas. Regular NPH Igual en Lispro. La insulina en sus diversas formas se utiliza para tratar la diabetes mellitus en perros y gatos. Se utiliza para reemplazar la insulina deficiente. Perros < 15 kg: 1 unidad/kg, cada 12-24h, SC (ajustar dosis con monitorización); perros >25 kg: 0,5 unidades/kg, cada 12- 24h, SC. Gatos: no recomendado para gatos, pero se ha utilizado a 0,25 unidades/kg SC cada 12 horas, o 1-3 unidades SC cada 12 horas. La insulina en sus diversas formas se utiliza para tratar la diabetes mellitus en perros y gatos. Se utiliza para reemplazar la insulina deficiente. Perros: Tratamiento de la cetoacidosis para perros de 3 kg: 1 unidad/animal inicialmente, luego 1 unidad/animal, cada 1 hora; para perros de 3 a 10 kg: 2 unidades/animal inicialmente, luego 1 unidad/animal, cada 1 hora; y para perros >10 kg: 0,25 unidades/kg inicialmente, luego 0,1 unidades/kg, cada 1 hora, IM. Gatos: Tratamiento de la cetoacidosis: 0,2 unidades/kg IM inicialmente, luego 0,1 unidades/kg IM cada hora hasta que el nivel de glucosa sea inferior a 300 mg/dL, luego continuar con 0,25-0,4 unidades/kg, SC, cada 6 horas. Reduce los niveles de glucosa en sangre estimulando la captación periférica de glucosa por parte de la grasa y el músculo esquelético e inhibiendo la producción de glucosa hepática. También mejora la síntesis de proteínas, inhibe la lipólisis en los adipocitos e inhibe la proteólisis. Igual en Lispro. 42 Resúmenes Farmacológicos
  • 44. Antihipertensivos Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Losartán En perros, se ha informado que no convierten losartán en el metabolito activo y, por lo tanto, tienen poca actividad en perros. Grupo de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, para prevenir complicaciones como derrames cerebrales, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y daño renal. Perros: 0,125 mg/kg al día en pacientes azotémicos; 0,5 mg/kg/día en pacientes no azotémicos. Gatos: No hay dosis establecida. Los BRA funcionan bloqueando el receptor AT1 de la angiotensina II. Por lo tanto, reducen la resistencia vascular periférica y reducen el volumen circulante efectivo de líquido en el cuerpo. Captopril Los inhibidores de la ECA actúan inhibiendo la enzima convertidora de angiotensina (ECA), que actúa hidrolizando la angiotensina I en angiotensina II y disminuyendo la inactivación de la bradicinina, un vasodilatador. Al disminuir los niveles de angiotensina II y aumentar los niveles de bradicinina activada, los inhibidores de la ECA actúan para disminuir la resistencia vascular periférica y disminuir el volumen circulante efectivo de líquido en el cuerpo. Se utiliza para tratar la hipertensión y la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). Se ha utilizado principalmente en perros, pero su uso ha disminuido. Perros: 0,5-2 mg/kg, cada 8-12 h, VO. Gatos: 3,12-6,25 mg, cada 8 horas, VO. Enalapril Perros: 0,5 mg/kg, cada 12-24 h, VO. En algunos animales puede ser necesario aumentar la dosis a 1 mg/kg por día, administrada en 0,5 mg/kg cada 12 horas. Gatos: 0,25-0,5 mg/kg, cada 12-24 horas, VO. 1-1,25 mg, VO. 43 Igual que captopril. Se utiliza para tratar la hipertensión y la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). Resúmenes Farmacológicos
  • 45. Antihipertensivos Bloqueadores beta Bloqueadores de los canales de calcio Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Grupo de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, para prevenir complicaciones como derrames cerebrales, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y daño renal. Se utiliza principalmente para disminuir la frecuencia cardíaca, disminuir la conducción cardíaca, controlar las taquiarritmias y disminuir la presión arterial. Es eficaz para controlar la respuesta de estimulación adrenérgica. Perros: 20-60 mcg/kg durante 5-10 min, IV (dosis ajustada al efecto). 0,2-1 mg/kg cada 8 horas VO (ajustar la dosis hasta lograr el efecto). Gatos: 0,4-1,2 mg/kg (2,5-5 mg/gato), cada 8 horas, VO. Equinos: 0,1 mg/kg IV lentamente. Repetir en 6-8 horas si es necesario. Si la dosis baja no es eficaz, administre 0,5 mg/kg y aumente la dosis a 2 mg/kg IV gradualmente hasta lograr la respuesta deseada. 0,4-0,8 mg/kg, cada 8 horas, VO. Atenolol Puede ser útil en el tratamiento de taquiarritmias supraventriculares, contracciones ventriculares prematuras, hipertensión sistémica y en el tratamiento de gatos con miocardiopatía hipertrófica sin edema pulmonar concomitante. Perros: Para hipertensión: 0,25-1 mg/kg, VO, cada 12h. Gatos: Para el tratamiento de la hipertensión o afecciones cardíacas en las que pueda estar indicado el betabloqueo: 3 mg/kg, VO cada 12 horas (o dosis total de 6,25 - 12,5 mg). Es un antagonista β1 selectivo. Al bloquear el receptor β1, la frecuencia cardíaca y la contractilidad disminuyen, lo que conduce a una disminución del gasto cardíaco. El propranolol es un antagonista de los receptores β1 y β2. Al bloquear el receptor β1, la frecuencia cardíaca y la contractilidad disminuyen, lo que provoca una disminución del gasto cardíaco y, por tanto, una disminución de la presión arterial media. 44 Propranolol Amlodipino En perros y gatos se utiliza para tratar la hipertensión sistémica (presión arterial alta). La hipertensión en gatos se definió como presión arterial sistólica > 190 mm Hg y presión arterial diastólica > 120 mmHg. Muchos médicos consideran que el amlodipino es el fármaco de elección para tratar la hipertensión en gatos. Perros: 2,5 mg o 0,1-0,5 mg/kg, cada 24 horas, VO. En casos refractarios puede ser necesaria una dosis más alta de 0,5 mg/kg para reducir la presión arterial. Gatos: 0,625 mg inicialmente cada 24 horas, VO y aumentar si es necesario a 1,25 mg. Los BCC actúan bloqueando los canales de calcio tipo L dependientes de voltaje en el músculo liso cardíaco y vascular, inhibiendo así el flujo de calcio hacia las células. Esto conduce a una disminución de la contracción muscular con vasodilatación periférica y disminución de la contractilidad del miocardio. Resúmenes Farmacológicos
  • 46. Antihipertensivos Vasodilatadores directos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Nitroprusiato de sodio Se utiliza para el tratamiento agudo del edema pulmonar y otras condiciones hipertensivas. Se administra únicamente mediante infusión intravenosa. Grupo de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, para prevenir complicaciones como derrames cerebrales, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y daño renal. El nitroprusiato se metaboliza a óxido nítrico en el torrente sanguíneo. El óxido nítrico actúa estimulando la guanilato ciclasa, aumentando así la síntesis de cGMP. Los niveles elevados de cGMP provocan la desfosforilación y desactivación de la luz de la cadena de miosina, lo que da como resultado la relajación del músculo liso de las venas y arterias periféricas. El resultado es una reducción de la resistencia vascular periférica y del retorno venoso (es decir, disminución de la precarga y la poscarga). Hidralazina Se ha demostrado que la hidralazina provoca la relajación directa del músculo liso arteriolar, lo que reduce la presión arterial. Se cree que bloquea la liberación de calcio del retículo sarcoplásmico y del músculo liso vascular, lo que inhibe la contracción del músculo liso vascular. Se utiliza para dilatar las arteriolas y reducir la poscarga cardíaca. Se utiliza principalmente para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva, la enfermedad de las válvulas cardíacas y otros trastornos cardiovasculares caracterizados por una alta resistencia vascular periférica. Perros: 0,5 mg/kg (dosis inicial); valorar a 0,5-2 mg/kg cada 12 horas por vía oral. Gatos: 2,5 mg, cada 12-24 horas, VO. Equinos: 1 mg/kg cada 12 horas VO o 0,5 mg/kg IV según sea necesario para reducir la presión arterial. 45 Perros y gatos: 1-5 mcg/kg/min, IV, hasta un máximo de 10 mcg/kg/min. Generalmente, comience con 2 mcg/kg/min y aumente gradualmente en 1 mcg/kg/min hasta alcanzar la presión arterial deseada. Resúmenes Farmacológicos
  • 47. Usos terapéuticos Dosis En animales pequeños, es el fármaco de elección para tratar afecciones que causan edema: edema pulmonar, enfermedades hepáticas, cardíacas y vasculares. La furosemida aumentará la excreción de potasio y calcio y se usa para tratar la hiperpotasemia y la hipercalcemia. El término diurético define un agente que aumenta la tasa de flujo de orina al inhibir la reabsorción de electrolitos en el riñón. Diuréticos De Asa Representante Mecanismo de acción Furosemida La furosemida es un derivado de sulfonamida, diurético de asa, que inhibe el sistema de transporte de Na+/K+/2 Cl- en la porción ascendente del asa de Henle de la nefrona. Al inhibir el transportador de Na+/K+/2Cl−, se produce retención de NaCl, K+ y agua en la luz tubular, lo que conduce a un aumento de la pérdida renal de agua y electrolitos. La espironolactona se utiliza en medicina veterinaria para el tratamiento del edema refractario asociado con estas afecciones y se ha utilizado en el tratamiento de la cirrosis hepática. La espironolactona es un antagonista competitivo del receptor de aldosterona que actúa sobre el túbulo colector cortical y el túbulo distal de la nefrona. Al bloquear los efectos de la aldosterona, se reduce la retención de sal y agua, lo que provoca un aumento de la pérdida renal de sal y agua. Se utiliza para aumentar la excreción de sodio, potasio y agua. También se ha utilizado como antihipertensivo. Debido a que los diuréticos tiazídicos disminuyen la excreción renal de calcio, también se han utilizado para tratar los urolitos que contienen calcio (urolitos de oxilato de calcio). En bovino, la hidroclorotiazida está aprobada para su uso en ganado lechero como ayuda en el tratamiento del edema de ubre posparto. Perros y gatos: 2-4 mg/kg, cada 12 horas, VO. Gatos: Para reducir la excreción de calcio en la orina: 1 mg/kg, cada 12 horas, por vía oral. Insuficiencia cardíaca congestiva: 1-2 mg/kg, cada 12-24 h, VO. Bovino: 5 a 10 ml (125 a 250 miligramos) IV o IM una o dos veces al día. Tras iniciar el tratamiento con diuresis se puede continuar con una dosis de mantenimiento administrada por vía oral. Los diuréticos tiazídicos actúan inhibiendo el cotransportador Na+/Cl- al comienzo del túbulo contorneado distal de la nefrona, lo que aumenta la retención de NaCl y agua en la luz tubular y produce un aumento de la pérdida renal de agua y sal. Hidroclorotiazida Espironolactona Tiazida Antagonista de la aldosterona 46 Perros: 2-6 mg/kg, cada 8-12 h, IV, IM, SC o PO. En casos agudos donde sea necesario un tratamiento intensivo, administrar 2 mg/kg IV, seguido de 2 mg/kg cada 30 minutos, hasta mejoría. IRC: bolo IV de 0,66 mg/kg, seguido de 0,66 mg/kg/h durante 8 horas. Gatos: Comience con 1 mg/kg y aumente según sea necesario, dentro de un rango de 1 a 4 mg/kg, cada 8 a 24 horas IV, IM, SC o PO. Equinos: 1 mg/kg cada 8 horas o 250-500 mg en intervalos de 6-8 horas IM o IV. Infusión continua: 0,12 mg/kg, IV, seguido de 0,12 mg/kg/h, IV. Perros y gatos: 2-4 mg/kg/día, VO. Resúmenes Farmacológicos
  • 48. Diuréticos Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Se administra por vía intravenosa para tratar el edema cerebral, el glaucoma agudo y afecciones asociadas con el edema tisular. El manitol también se ha utilizado para promover la excreción urinaria de ciertas toxinas y en el tratamiento de la insuficiencia renal anúrica u oligúrica. Se ha utilizado principalmente en medicina veterinaria por sus efectos sobre la producción de humor acuoso en el tratamiento del glaucoma, alcalosis metabólica y por su acción diurética. Puede resultar útil como tratamiento complementario para la siringomielia en perros. En caballos, la acetazolamida se utiliza como tratamiento complementario para la parálisis periódica hiperpotasémica. Perros: Glaucoma: 5-10 mg/kg, cada 8-12 h, VO. Otros usos diuréticos: 4-8 mg/kg, cada 8- 12 horas, VO. Gatos: 7 mg/kg, cada 8 horas, VO. Equinos: Tratamiento de la parálisis periódica hiperpotasémica: 2-4 mg/kg, VO, cada 8 a 12 horas. Inhibe la enzima anhidrasa carbónica, que normalmente aparece en los ojos, los procesos ciliares, los plexos coroideos del cerebro y las células de los túbulos proximales de los riñones. En los ojos, la inhibición enzimática disminuye la secreción de humor acuoso, lo que disminuye la presión intraocular. En el cerebro, la inhibición puede retrasar cambios anormales e intermitentes y la descarga excesiva de neuronas que causan convulsiones. En los riñones aumenta la excreción de bicarbonato, que transporta agua, potasio y sodio, induciendo así diuresis y acidosis metabólica. Acetazolamida Manitol Inhibidor de anhidrasa carbónica Diurético osmótico Aumenta la osmolalidad del plasma, lo que hace que el agua fluya desde los tejidos y reduce así la presión. Como diurético osmótico, el manitol aumenta la osmolaridad del filtrado de células glomerulares, lo que disminuye la reabsorción de agua. Esto conduce a una mayor excreción de cloruro, sodio, agua y sustancias tóxicas. 47 El término diurético define un agente que aumenta la tasa de flujo de orina al inhibir la reabsorción de electrolitos en el riñón. Perros: Diurético: 1 g/kg de solución al 5%-25%, IV, para mantener el flujo urinario. Expansión de fluido: 0,5-2 g/kg, IV (o 0,1 g/kg/h). Glaucoma o edema del sistema nervioso central (SNC): 0,25-2 g/kg de solución al 15%-25% durante 30- 60 min, IV (repetir en 6 horas si es necesario). Gatos: Expansión de líquido: 0,5 g/kg a 0,8 g/kg, IV durante 5 minutos, seguida de infusión continua a 1 mg/kg/min. Dosis para animales grandes: 0,25-1 g/kg (solución al 20%), IV, administrado durante 1 hora. Potros: 0,25-1 g/kg, IV, administrado como solución al 20% durante 15-20 minutos. Resúmenes Farmacológicos
  • 49. Antiarrítmicos Clase Ia Representante Usos terapéuticos Dosis Mecanismo de acción Procainamida Se utiliza en animales pequeños para suprimir los latidos ectópicos ventriculares y tratar las arritmias ventriculares. Se utiliza principalmente durante el tratamiento agudo y ocasionalmente se ha utilizado en caballos para suprimir las arritmias ventriculares. La disponibilidad de formas comerciales de procaína amida ha disminuido y su uso ha disminuido en favor de otros agentes antiarrítmicos. Perros: 10-30 mg/kg, cada 6 horas, VO, hasta una dosis máxima de 40 mg/kg. 8-20 mg/kg, IV o IM. Infusión continua: dosis de carga inicial de 10 mg/kg, seguida de 20 mcg/kg/min, IV; la velocidad de infusión puede aumentarse a 25- 50 mcg/kg/min si es necesario para arritmias refractarias. Gatos: 3-8 mg/kg, cada 6-8 h IM o PO. Infusión continua: 1-2 mg/kg IV lentamente, luego 10-20 mcg/kg/min IV. Equinos: 25-35 mg/kg, cada 8 horas, VO. Hasta una dosis máxima de 20 mcg/kg, IV. Antiarrítmico de clase I. Suprimirá el automatismo cardíaco y las arritmias reentrantes, principalmente en el ventrículo. La procainamida se metaboliza en las personas a n-acetil procaína amida (NAPA), que produce otras acciones antiarrítmicas. Sin embargo, los perros no forman este metabolito debido a la incapacidad de acetilar algunos fármacos. La lidocaína se usa comúnmente como anestésico local y para el tratamiento agudo de arritmias ventriculares. Perros: Antiarrítmico: 2-4 mg/kg, IV (hasta una dosis máxima de 8 mg/kg durante un período de 10 minutos). 25-75 mcg/kg/min, infusión IV continua. 6 mg/kg, cada 1,5 h, IM. Gatos: Antiarrítmico: comenzar con 0,1-0,4 mg/kg inicialmente y luego aumentar a 0,25-0,75 mg/kg, IV, lentamente si no hay respuesta. Antiarrítmico: dosis inicial de 0,5-1 mg/kg, IV, seguida de 10-20 mcg/kg/min, en infusión continua. Equinos: Antiarrítmico: 0,25-0,5 mg/kg cada 5-15 min IV para un total de 1,5 mg/kg, luego como infusión continua de 0,05 mg/kg/min (50 mcg/kg/min). Antiarrítmico clase 1B. Disminuye la despolarización de Fase 0 sin afectar la conducción. Después de la administración sistémica, la lidocaína se metaboliza a monotilglicinaxilidida (MEGX), que también tiene propiedades antiarrítmicas. Grupo de medicamentos utilizados para prevenir o tratar la arritmia (latidos cardíacos irregulares). Estos incluyen amiodarona, fármacos betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio, medicamentos digitálicos, disopiramida, flecainida y lidocaína. lidocaína Clase Ib 48 Resúmenes Farmacológicos