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FARMACOLOGIA DE LOS
GLUCOCORTICOIDES
Docente: Elar Altamirano Buleje
Los glucocorticoides son hormonas de la familia de los corticosteroides que
participan en la regulación del metabolismo de carbohidratos favoreciendo la
gluconeogénesis y la glucogenólisis; poseen además actividad inmunosupresora. Su
acción reguladora se extiende también al metabolismo intermedio de grasas y
proteínas. Los glucocorticoides se producen principalmente en la corteza suprarrenal
de los seres humanos y son el cortisol, la cortisona y la corticosterona. El cortisol es el
glucocorticoide más importante en el ser humano. Desde el punto de vista
farmacológico son corticosteroides para uso sistémico cuyo fármaco de referencia es
la hidrocortisona, que a concentraciones altas puede suprimir la producción de
hormona adrenocorticotrópica ACTH en la adenohipófisis.
MECANISMO DE ACCION
Los glucocorticoides son agonistas altamente liposolubles, que difunden a través de la
membrana plasmática y se unen al receptor ubicado en el citoplasma celular. Los corticoides
interactúan con receptores proteicos específicos en los diversos tejidos blanco para regular
la expresión de genes de respuesta a los corticoesteroides (GRC). El receptor se encuentra
en el citoplasma en forma inactiva hasta que se une al ligando esteroide. Luego de esta
unión, el receptor se activa y transloca al núcleo. Cuando se encuentra inactivo el receptor
forma un complejo con otras proteínas incluyendo las denominadas proteínas HSP 70 y 90.
La consecuencia del proceso lleva el tiempo que requiere la síntesis de proteínas, por lo
tanto, la mayoría de las acciones de los corticoides no son inmediatas y se observan luego
de varias horas desde la administración.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Antiinflamatorios: artritis reumatoidea, procesos inflamatorios orgánicos (Colitis Ulcerosa,
Uveítis, etc.)
Antialérgicos: asma bronquial, eczemas, dermatitis de contacto, Fiebre del Heno
Inmunosupresores: rechazo de transplantes, enfermedades autoinmunes (LES)
Terapia de Reemplazo: enfermedades hipofisarias, insuficiencia suprarrenal crónica y aguda
Antineoplásicos: linfomas, leucemias mieloides.
CLASIFICACION Y PRESENTACIONES
EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Los glucocorticoides se asocian con una serie de interacciones medicamentosas
importantes. Los fármacos inductores de las enzimas microsómicas hepáticas, como los
barbitúricos, la fenitoína y la rifampicina pueden acelerar el metabolismo de los
glucocorticoides, mientras que fármacos como la colestiramina, el colestipol y los
antiácidos alteran su absorción. Asimismo, los glucocorticoides reducen los niveles
séricos de salicilato y exigen dosis más elevadas de warfarina para alcanzar rangos
adecuados de anticoagulación

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FARMACOLOGIA DE LOS GLUCOCORTICOIDES.pptx

  • 2. Los glucocorticoides son hormonas de la familia de los corticosteroides que participan en la regulación del metabolismo de carbohidratos favoreciendo la gluconeogénesis y la glucogenólisis; poseen además actividad inmunosupresora. Su acción reguladora se extiende también al metabolismo intermedio de grasas y proteínas. Los glucocorticoides se producen principalmente en la corteza suprarrenal de los seres humanos y son el cortisol, la cortisona y la corticosterona. El cortisol es el glucocorticoide más importante en el ser humano. Desde el punto de vista farmacológico son corticosteroides para uso sistémico cuyo fármaco de referencia es la hidrocortisona, que a concentraciones altas puede suprimir la producción de hormona adrenocorticotrópica ACTH en la adenohipófisis.
  • 3. MECANISMO DE ACCION Los glucocorticoides son agonistas altamente liposolubles, que difunden a través de la membrana plasmática y se unen al receptor ubicado en el citoplasma celular. Los corticoides interactúan con receptores proteicos específicos en los diversos tejidos blanco para regular la expresión de genes de respuesta a los corticoesteroides (GRC). El receptor se encuentra en el citoplasma en forma inactiva hasta que se une al ligando esteroide. Luego de esta unión, el receptor se activa y transloca al núcleo. Cuando se encuentra inactivo el receptor forma un complejo con otras proteínas incluyendo las denominadas proteínas HSP 70 y 90. La consecuencia del proceso lleva el tiempo que requiere la síntesis de proteínas, por lo tanto, la mayoría de las acciones de los corticoides no son inmediatas y se observan luego de varias horas desde la administración. INDICACIONES TERAPÉUTICAS Antiinflamatorios: artritis reumatoidea, procesos inflamatorios orgánicos (Colitis Ulcerosa, Uveítis, etc.) Antialérgicos: asma bronquial, eczemas, dermatitis de contacto, Fiebre del Heno Inmunosupresores: rechazo de transplantes, enfermedades autoinmunes (LES) Terapia de Reemplazo: enfermedades hipofisarias, insuficiencia suprarrenal crónica y aguda Antineoplásicos: linfomas, leucemias mieloides.
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  • 8. EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES
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  • 10. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Los glucocorticoides se asocian con una serie de interacciones medicamentosas importantes. Los fármacos inductores de las enzimas microsómicas hepáticas, como los barbitúricos, la fenitoína y la rifampicina pueden acelerar el metabolismo de los glucocorticoides, mientras que fármacos como la colestiramina, el colestipol y los antiácidos alteran su absorción. Asimismo, los glucocorticoides reducen los niveles séricos de salicilato y exigen dosis más elevadas de warfarina para alcanzar rangos adecuados de anticoagulación