SlideShare una empresa de Scribd logo
EU ROSANA SEPULVEDA A. FISIOPATOLOGIA HEPATICA
FUNCIONES DEL HIGADO FILTRACION-DETOXIFICACION EXCRECION A LA BILIS SINTESIS ALBUMINA FACTORES DE LA COAGULACION ALMACENAMIENTO GLUCOGENO TRANSFORMACION AMONIO EN UREA SECRECION DE BILIS
La insuficiencia hepática se define como un grave deterioro de la función del hígado.  Para que se presente una insuficiencia hepática, gran parte del hígado debe estar lesionado.  Incapacidad del hígado de efectuar sus complejas funciones sintéticas, metabólicas y excretoras
CAUSAS Infección viral Intoxicación por drogas Toxinas Hígado graso ICC Isquemia Leucemia
CUADRO CLINICO Lo más corriente es que, un paciente curs e  un cuadro ictérico, aparezcan síntomas inespecíficos pero persistentes tales como náuseas y vómitos progresando luego hacia el compromiso de conciencia (encefalopatía hepática) y una falla multiorgánica progresiva
SINTOMAS Ictericia Nauseas Vómitos Diarrea Dolor Abdominal Rápida progresión al compromiso de conciencia
ENCEFALOPATIA HEPATICA
DEFINICION La encefalopatía hepática (también denominada encefalopatía del sistema porta, o coma hepático) es un trastorno por el cual la función cerebral se deteriora debido al aumento en la sangre de sustancias tóxicas que el hígado hubiera eliminado en situación normal,  el  principal es el  AMONÍACO Conjunto de manifestaciones neurológicas potencialmente reversible que aparece en pacientes con hepatopatía, aguda o crónica, en ausencia de cualquier entidad neurológica de otro origen
Signos y síntomas Cambios en el estado mental, estado de conciencia, el comportamiento y la personalidad. Temblor muscular brusco. Espasticidad o rigidez muscular. Convulsiones (raro). Deterioro del lenguaje. Movimiento incontrolable. Movimiento disfuncional. Agitación.
GRADO I   Alteración del ritmo sueño-vigilia,     atención Euforia, irritabilidad, depresión GRADO II  Somnolencia, apatía Desorientación en tiempo, conducta desinhibida, confusión  moderada  Asterixis, ataxia y/o disartria, hiporreflexia GRADO III   E stupor   Desorientación en espacio, delirio, lenguaje incomprensible,  agitacion Asterixis más intensa, rigidez muscular, hiperreflexia,   Babinski, incontinencia de esfínteres GRADO IV  Coma de profundidad variable Hipertonía muscular, Babinski
Asterixis .Se trata de movimientos cortos espontáneos o provocados de la muñeca, que se producen al extender el paciente las manos con los dedos abiertos, o al hiperextenderlas el médico, soltándolas bruscamente. 
 
FACTOR  DESENCADENANTE     MECANISMO Hemorragia digestiva   Sobrecarga de productos nitrogenados  Insuficiencia renal   Retención de productos nitrogenados Diuréticos   Insuficiencia renal, alcalosis, acidosis, hiponatremia Infecciones   Hipertermia,    amoníaco endógeno,insuficiencia renal Estreñimiento   Absorción    de productos nitrogenados Sedantes   Depresión del SNC Transgresión dietética  Producción    de compuestos nitrogenados
TRATAMIENTO Los objetivos del tratamiento son: ->   Brindar una terapia de soporte para mantener la vida ->   Eliminar o tratar los factores precipitantes  ->   Eliminar o neutralizar el amoníaco y otras toxinas. La terapia de soporte para mantener la vida puede incluir soporte respiratorio o circulatorio, especialmente cuando se presenta coma. Además, se puede desarrollar un edema cerebral que puede ser mortal.
Se deben identificar y tratar los factores precipitantes:  ->  El sangrado gastrointestinal debe detenerse por medio de una endoscopia, de una cauterización o de otros medios utilizados para controlar los sangrados y la sangre que está en los intestinos debe extraerse, ya que ésta se descompone en sustancias proteínicas que posteriormente se convierten en amoníaco.  ->  Es muy importante tratar las infecciones, la insuficiencia renal y las anormalidades en los niveles de electrolitos (especialmente potasio) .
Para reducir la producción de amoníaco se recomienda disminuir o suspender el consumo de proteína en la dieta; además son más tolerables las proteínas de origen vegetal que las de origen animal y puede ser necesaria la alimentación con fórmulas especiales por vía intravenosa o entérica (alimentación por sonda)
La lactulosa previene la absorción de amoníaco de los intestinos y actúa como un laxante que facilita la evacuación de sangre intestinal. La neomicina se puede suministrar por vía oral para disminuir la cantidad de amoníaco que producen las bacterias intestinales. Por otra parte, se deben evitar los sedantes, los tranquilizantes o cualquier otro medicamento que sea metabolizado o excretado por el hígado, al igual que los medicamentos que contengan amoníaco (como ciertos antiácidos).
HEPATITIS
HEPATITIS E nfermedad que afecta al hígado causando la destrucción de pequeñas zonas del tejido hepático Causas Infección Fármacos Drogas Alcohol
Hay una invasión de los vasos portales, espacio periportal y lóbulos hepáticos  Inflamación  y destrucción de células hepáticas  Necrosis, degeneración  y autolisis de hepatocitos. El daño residual depende de la gravedad de la enfermedad. La hepatitis vírica puede producir cirrosis, hepatitis crónica o la muerte.
Tipos Hep. A  Transitoria Infección por al ingerir alimentos contaminados  Hep. B Crónica Infección sérica Hep.C   Crónica Infección sérica, transfusiones
SIGNOS Y SINTOMAS Inapetencia Decaimiento Nauseas Vómitos Fiebre Dolores en las articulaciones Ictericia Coluria
TRATAMIENTO No hay una terapia especifica. El tratamiento es sintomático, casi todos los pacientes reciben tratamiento en su domicilio. Los pacientes que se hospitalizan son aquellos que se deshidratan por nauseas o vomitos, los que presentan alteraciones de la coagulacion o los que desarrolan complicaciones graves.
CIRROSIS
DEFINICION Estadio final de cualquier enfermedad degenerativa crónica del hígado Proceso caracterizado por fibrosis y nódulos de “regeneración” con perdida de la arquitectura lobulillar normal, tejido sano cambia por tejido cicatricial Involucra todo el hígado y es irreversible Consecuencias: hipertensión portal e insuficiencia hepática
Destrucción  Inflamación  Regeneración fibrótica e Insuficiencia Hepática. Inicialmente el hígado aumenta de tamaño. Hepatomegalia. Al progresar la enfermedad el higado se hace pequeño, duro y nodular.
 
 
Causas Daño por infecciones Virus de hepatitis: B,C y D Consumo de alcohol Hígado graso no alcohólico
CLASIFICACION ETIOLOGICA ALCOHOLICA 50% POSTVIRAL HVB (10%), HVC (40%) AUTOINMUNE BILIAR O COLESTASICA PRIMARIA O SECUNDARIA
 
SIGNOS Y SINTOMAS Debilidad  y fatiga Pérdida del apetito  Náuseas , vómitos. Pérdida de peso  Dolor abdominal e hinchazón cuando se acumula líquido en el abdomen. Picazón por acumulación de sales biliares. Vasos sanguíneos en forma de araña cerca de la superficie de la piel. Eritema palmar.
 
COMPLICACIONES Edema y ascitis Hematomas y hemorragias (deficiencia Vit K) Hipertensión portal Varices esofágicas Ictericia Encefalopatía Hepática Carcinoma Hepatocelular
 
TRATAMIENTO Control  clínico periódico de laboratorio, ecográfico y endoscópico. Medidas Generales Dieta equilibrada pobre en sal. Evitar AINES, sedantes y otros fármacos metabolizados por en hígado. No consumo de Alcohol Tratamiento etiológico para enlentecer la progresión.
HIPERTENSION PORTAL
Aumento de la presión en la circulación Portal, debido al aumento de la resistencia vascular portal intrahepática, en cuadros de daño hepático crónico  . La vena porta recoge la sangre de las vísceras abdominales, que lleva hasta el hígado. Después de recorrer los sinusoides hepáticos, la sangre se incorpora a la vena cava a través de las venas suprahepáticas.
  MECANISMOS Aumento del riego sanguíneo Enf. del aparato cardiovascular Hepatopatias Alcohol Hepatitis crónica Cirrosis biliar Drogas hepatotoxicas
La presión normal en la vena porta es de 7-14 mmHg., existe hipertensión portal cuando la presión sobrepasa los 20-22 mm Hg .
Manifestaciones Clínicas Varices hemorrágicas Esplenomegalia Circulación colateral
 
Se generan vías de comunicación entre el territorio portal y el territorio cava. Así, la sangre que proviene del tubo digestivo accede directamente al SNC, sin pasar por el hígado
 
 
HIGADO GRASO
DEFINICION El termino hígado graso (esteatosis hepática) se refiere a una enfermedad del hígado caracterizada por acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las células hepáticas. La acumulación de grasa en los hepatocitos puede llevar a inflamación hepática, con la posibilidad de desarrollar fibrosis y finalmente terminar en un daño hepático crónico (cirrosis).
El consumo de alcohol es una a causa importante de   hígado graso, y es un factor que siempre debe considerarse. Esta enfermedad se asocia a los siguientes factores de riesgo:  -> Obesidad  -> Diabetes  -> Hipercolesterolemia  -> Hipertrigiceridemia  -> Sexo femenino
 
 
La causa de la acumulación de grasa en el hígado no se conoce con certeza, pero hay algunos mecanismos que se han demostrado muy importantes en el desarrollo de la enfermedad:  ->  Resistencia a la insulina, responsable del síndrome metabólico. ->  Estrés oxidativo.  ->  Liberación de citokinas.
GRACIAS

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Ulcera péptica
Ulcera pépticaUlcera péptica
Cirrosis hepática
Cirrosis hepáticaCirrosis hepática
Cirrosis hepática
Alejandro Paredes C.
 
Síndrome hemorrágico
Síndrome hemorrágicoSíndrome hemorrágico
Síndrome hemorrágico
Claudia Alvarez
 
Pielonefritis
PielonefritisPielonefritis
Pielonefritis
Juan J Ivimas
 
Funciones del higado
Funciones del higadoFunciones del higado
Funciones del higado
jacema75
 
Síndrome urémico
Síndrome urémicoSíndrome urémico
Síndrome urémico
Belén López Escalona
 
Fisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San Simon
Fisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San SimonFisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San Simon
Fisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San Simon
jimenaaguilar22
 
úLcera péptica por aines y h. pylori
úLcera péptica por aines y h. pyloriúLcera péptica por aines y h. pylori
úLcera péptica por aines y h. pylori
Rolando Rojas
 
Insuficiencia renal
Insuficiencia renalInsuficiencia renal
Insuficiencia renal
Tephi Vásquez Reyes
 
Manejo de la cirrosis hepática y sus complicaciones
Manejo de la cirrosis hepática y sus complicacionesManejo de la cirrosis hepática y sus complicaciones
Manejo de la cirrosis hepática y sus complicaciones
UGC de Farmacia AGS Campo de Gibraltar
 
PATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDA
PATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDAPATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDA
PATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDA
DIEGO MONTENEGRO JORDAN
 
Sindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino IrritableSindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino Irritable
Laura Dominguez
 
Composicion de-la-bilis
Composicion de-la-bilisComposicion de-la-bilis
Composicion de-la-bilis
Te extraño demasiado,¿sabes?
 
Insuficiencia renal aguda y cronica
Insuficiencia renal aguda y cronicaInsuficiencia renal aguda y cronica
Insuficiencia renal aguda y cronica
Yulieth Lozano Torres
 
Hipertensión Arterial
Hipertensión ArterialHipertensión Arterial
Hipertensión Arterial
Oswaldo A. Garibay
 
Fisiopatologia de la diarrea 2011
Fisiopatologia de la diarrea 2011Fisiopatologia de la diarrea 2011
Fisiopatologia de la diarrea 2011
evidenciaterapeutica.com
 
Interpretacion de hepatograma
Interpretacion de hepatogramaInterpretacion de hepatograma
Interpretacion de hepatograma
Hospital General San Juan de Dios
 
Ictericia obstructiva
Ictericia obstructivaIctericia obstructiva
Ictericia obstructiva
Jesús Alejandro Silva Medina
 
Coagulación de la sangre
Coagulación de la sangre Coagulación de la sangre
Coagulación de la sangre
JEYMYELI
 
Caso clínico#1 cirrosis hepatica
Caso clínico#1 cirrosis hepaticaCaso clínico#1 cirrosis hepatica
Caso clínico#1 cirrosis hepatica
Cecilia Cisneros R
 

La actualidad más candente (20)

Ulcera péptica
Ulcera pépticaUlcera péptica
Ulcera péptica
 
Cirrosis hepática
Cirrosis hepáticaCirrosis hepática
Cirrosis hepática
 
Síndrome hemorrágico
Síndrome hemorrágicoSíndrome hemorrágico
Síndrome hemorrágico
 
Pielonefritis
PielonefritisPielonefritis
Pielonefritis
 
Funciones del higado
Funciones del higadoFunciones del higado
Funciones del higado
 
Síndrome urémico
Síndrome urémicoSíndrome urémico
Síndrome urémico
 
Fisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San Simon
Fisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San SimonFisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San Simon
Fisiopatologia de Insuficiencia hepatica, Universidad Mayor de San Simon
 
úLcera péptica por aines y h. pylori
úLcera péptica por aines y h. pyloriúLcera péptica por aines y h. pylori
úLcera péptica por aines y h. pylori
 
Insuficiencia renal
Insuficiencia renalInsuficiencia renal
Insuficiencia renal
 
Manejo de la cirrosis hepática y sus complicaciones
Manejo de la cirrosis hepática y sus complicacionesManejo de la cirrosis hepática y sus complicaciones
Manejo de la cirrosis hepática y sus complicaciones
 
PATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDA
PATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDAPATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDA
PATOLOGÍA DEL PÁNCREAS - PANCREATITIS AGUDA
 
Sindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino IrritableSindrome de Intestino Irritable
Sindrome de Intestino Irritable
 
Composicion de-la-bilis
Composicion de-la-bilisComposicion de-la-bilis
Composicion de-la-bilis
 
Insuficiencia renal aguda y cronica
Insuficiencia renal aguda y cronicaInsuficiencia renal aguda y cronica
Insuficiencia renal aguda y cronica
 
Hipertensión Arterial
Hipertensión ArterialHipertensión Arterial
Hipertensión Arterial
 
Fisiopatologia de la diarrea 2011
Fisiopatologia de la diarrea 2011Fisiopatologia de la diarrea 2011
Fisiopatologia de la diarrea 2011
 
Interpretacion de hepatograma
Interpretacion de hepatogramaInterpretacion de hepatograma
Interpretacion de hepatograma
 
Ictericia obstructiva
Ictericia obstructivaIctericia obstructiva
Ictericia obstructiva
 
Coagulación de la sangre
Coagulación de la sangre Coagulación de la sangre
Coagulación de la sangre
 
Caso clínico#1 cirrosis hepatica
Caso clínico#1 cirrosis hepaticaCaso clínico#1 cirrosis hepatica
Caso clínico#1 cirrosis hepatica
 

Similar a Fisiopatologia Hepatica

Daniel melo insuficiencia hepatica
Daniel melo insuficiencia hepaticaDaniel melo insuficiencia hepatica
Daniel melo insuficiencia hepatica
daniel melo
 
Enfermedades hepaticas
Enfermedades hepaticasEnfermedades hepaticas
Enfermedades hepaticas
edvin rosil
 
Higado y vias biliares
Higado  y vias biliaresHigado  y vias biliares
Higado y vias biliares
Jaime Lizarraga Quispe
 
Cirrosis y Coma hepático
Cirrosis y Coma hepático Cirrosis y Coma hepático
Cirrosis y Coma hepático
JINM PALMA
 
Diarrea CróNica
Diarrea CróNicaDiarrea CróNica
Diarrea CróNica
mirvido .
 
cirrosis hepatica ciencias medicas.9999999999pdf
cirrosis hepatica ciencias  medicas.9999999999pdfcirrosis hepatica ciencias  medicas.9999999999pdf
cirrosis hepatica ciencias medicas.9999999999pdf
EvelynGodinez7
 
Anatomiapatologica higado patologias
Anatomiapatologica higado patologiasAnatomiapatologica higado patologias
Anatomiapatologica higado patologias
Gabriela Suarez
 
Cirrosis
CirrosisCirrosis
Cirrosis
Vaal Cabanchik
 
Caso cinico de cirrosis
Caso cinico de cirrosisCaso cinico de cirrosis
Caso cinico de cirrosis
Uni
 
Gediatria. insuficiencia renal cronica
Gediatria. insuficiencia renal cronicaGediatria. insuficiencia renal cronica
Gediatria. insuficiencia renal cronica
luki28
 
Insuficiencia renal cronica y aguda
Insuficiencia renal cronica y agudaInsuficiencia renal cronica y aguda
Insuficiencia renal cronica y aguda
Carolina Ochoa
 
Cirrosis Hepatica
Cirrosis HepaticaCirrosis Hepatica
Cirrosis
CirrosisCirrosis
Insuficiencia renal exposicion
Insuficiencia renal exposicionInsuficiencia renal exposicion
Insuficiencia renal exposicion
tengohambres
 
Síndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivoSíndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivo
wilmer vera
 
Síndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivoSíndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivo
wilmer vera
 
Ictericia Obstructiva. Cirugía General y
Ictericia Obstructiva. Cirugía General yIctericia Obstructiva. Cirugía General y
Ictericia Obstructiva. Cirugía General y
AnaJuliaLpez
 
Cirrosis hepatica
Cirrosis hepaticaCirrosis hepatica
Cirrosis hepatica
ENFERMERIAPORELHOGAR
 
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
INSUFICIENCIA RENAL CRONICAINSUFICIENCIA RENAL CRONICA
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
luis celemin
 
Fisiopatologia sistema urinario 2
Fisiopatologia sistema urinario 2Fisiopatologia sistema urinario 2
Fisiopatologia sistema urinario 2
Gabriela Montero
 

Similar a Fisiopatologia Hepatica (20)

Daniel melo insuficiencia hepatica
Daniel melo insuficiencia hepaticaDaniel melo insuficiencia hepatica
Daniel melo insuficiencia hepatica
 
Enfermedades hepaticas
Enfermedades hepaticasEnfermedades hepaticas
Enfermedades hepaticas
 
Higado y vias biliares
Higado  y vias biliaresHigado  y vias biliares
Higado y vias biliares
 
Cirrosis y Coma hepático
Cirrosis y Coma hepático Cirrosis y Coma hepático
Cirrosis y Coma hepático
 
Diarrea CróNica
Diarrea CróNicaDiarrea CróNica
Diarrea CróNica
 
cirrosis hepatica ciencias medicas.9999999999pdf
cirrosis hepatica ciencias  medicas.9999999999pdfcirrosis hepatica ciencias  medicas.9999999999pdf
cirrosis hepatica ciencias medicas.9999999999pdf
 
Anatomiapatologica higado patologias
Anatomiapatologica higado patologiasAnatomiapatologica higado patologias
Anatomiapatologica higado patologias
 
Cirrosis
CirrosisCirrosis
Cirrosis
 
Caso cinico de cirrosis
Caso cinico de cirrosisCaso cinico de cirrosis
Caso cinico de cirrosis
 
Gediatria. insuficiencia renal cronica
Gediatria. insuficiencia renal cronicaGediatria. insuficiencia renal cronica
Gediatria. insuficiencia renal cronica
 
Insuficiencia renal cronica y aguda
Insuficiencia renal cronica y agudaInsuficiencia renal cronica y aguda
Insuficiencia renal cronica y aguda
 
Cirrosis Hepatica
Cirrosis HepaticaCirrosis Hepatica
Cirrosis Hepatica
 
Cirrosis
CirrosisCirrosis
Cirrosis
 
Insuficiencia renal exposicion
Insuficiencia renal exposicionInsuficiencia renal exposicion
Insuficiencia renal exposicion
 
Síndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivoSíndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivo
 
Síndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivoSíndrome ictérico obstructivo
Síndrome ictérico obstructivo
 
Ictericia Obstructiva. Cirugía General y
Ictericia Obstructiva. Cirugía General yIctericia Obstructiva. Cirugía General y
Ictericia Obstructiva. Cirugía General y
 
Cirrosis hepatica
Cirrosis hepaticaCirrosis hepatica
Cirrosis hepatica
 
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
INSUFICIENCIA RENAL CRONICAINSUFICIENCIA RENAL CRONICA
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
 
Fisiopatologia sistema urinario 2
Fisiopatologia sistema urinario 2Fisiopatologia sistema urinario 2
Fisiopatologia sistema urinario 2
 

Más de Gabriela Valenzuela

Modelos y teorias
Modelos y teoriasModelos y teorias
Modelos y teorias
Gabriela Valenzuela
 
Tablas de Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...
Tablas de  Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...Tablas de  Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...
Tablas de Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...
Gabriela Valenzuela
 
Acta sanitaria (ESPAÑA)
Acta sanitaria (ESPAÑA)Acta sanitaria (ESPAÑA)
Acta sanitaria (ESPAÑA)
Gabriela Valenzuela
 
Soporte nutricional-7b-uci
Soporte nutricional-7b-uciSoporte nutricional-7b-uci
Soporte nutricional-7b-uci
Gabriela Valenzuela
 
Monitoreo hemodinámico2
Monitoreo hemodinámico2Monitoreo hemodinámico2
Monitoreo hemodinámico2
Gabriela Valenzuela
 
Protocolo prevención eventos adversos util medios de contras
Protocolo prevención eventos adversos util medios de contrasProtocolo prevención eventos adversos util medios de contras
Protocolo prevención eventos adversos util medios de contras
Gabriela Valenzuela
 
Caso clinico puc
Caso clinico pucCaso clinico puc
Caso clinico puc
Gabriela Valenzuela
 
Medios de contraste (1)
Medios de contraste (1)Medios de contraste (1)
Medios de contraste (1)
Gabriela Valenzuela
 
AINES
AINESAINES
Mminiiimetal
MminiiimetalMminiiimetal
Mminiiimetal
Gabriela Valenzuela
 
Medicamentos.sm
Medicamentos.smMedicamentos.sm
Medicamentos.sm
Gabriela Valenzuela
 
Vicios de refracción
Vicios de refracciónVicios de refracción
Vicios de refracción
Gabriela Valenzuela
 
Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02
Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02
Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02
Gabriela Valenzuela
 
Guia para la administracion segura de medicamentos
Guia para la administracion segura de medicamentosGuia para la administracion segura de medicamentos
Guia para la administracion segura de medicamentos
Gabriela Valenzuela
 
Guia punciones venosas
Guia punciones venosasGuia punciones venosas
Guia punciones venosas
Gabriela Valenzuela
 
Manual cuidados accesos venosos centrales 1996
Manual cuidados accesos venosos centrales 1996Manual cuidados accesos venosos centrales 1996
Manual cuidados accesos venosos centrales 1996
Gabriela Valenzuela
 
Enfermeria de urgencias
Enfermeria de urgenciasEnfermeria de urgencias
Enfermeria de urgencias
Gabriela Valenzuela
 
Tabla Medicamentos
Tabla MedicamentosTabla Medicamentos
Tabla Medicamentos
Gabriela Valenzuela
 
Hipertension arterial dlp
Hipertension arterial dlpHipertension arterial dlp
Hipertension arterial dlp
Gabriela Valenzuela
 

Más de Gabriela Valenzuela (20)

Modelos y teorias
Modelos y teoriasModelos y teorias
Modelos y teorias
 
Tablas de Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...
Tablas de  Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...Tablas de  Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...
Tablas de Framingham para la estimación de riesgo coronario para la població...
 
Acta sanitaria (ESPAÑA)
Acta sanitaria (ESPAÑA)Acta sanitaria (ESPAÑA)
Acta sanitaria (ESPAÑA)
 
Soporte nutricional-7b-uci
Soporte nutricional-7b-uciSoporte nutricional-7b-uci
Soporte nutricional-7b-uci
 
Monitoreo hemodinámico2
Monitoreo hemodinámico2Monitoreo hemodinámico2
Monitoreo hemodinámico2
 
Protocolo prevención eventos adversos util medios de contras
Protocolo prevención eventos adversos util medios de contrasProtocolo prevención eventos adversos util medios de contras
Protocolo prevención eventos adversos util medios de contras
 
Caso clinico puc
Caso clinico pucCaso clinico puc
Caso clinico puc
 
Medios de contraste (1)
Medios de contraste (1)Medios de contraste (1)
Medios de contraste (1)
 
AINES
AINESAINES
AINES
 
Mminiiimetal
MminiiimetalMminiiimetal
Mminiiimetal
 
Medicamentos.sm
Medicamentos.smMedicamentos.sm
Medicamentos.sm
 
Vicios de refracción
Vicios de refracciónVicios de refracción
Vicios de refracción
 
Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02
Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02
Enfermedadcerebrovascular 091122061248-phpapp02
 
Guia para la administracion segura de medicamentos
Guia para la administracion segura de medicamentosGuia para la administracion segura de medicamentos
Guia para la administracion segura de medicamentos
 
Guia punciones venosas
Guia punciones venosasGuia punciones venosas
Guia punciones venosas
 
Manual cuidados accesos venosos centrales 1996
Manual cuidados accesos venosos centrales 1996Manual cuidados accesos venosos centrales 1996
Manual cuidados accesos venosos centrales 1996
 
Enfermeria de urgencias
Enfermeria de urgenciasEnfermeria de urgencias
Enfermeria de urgencias
 
Tabla Medicamentos
Tabla MedicamentosTabla Medicamentos
Tabla Medicamentos
 
Protocolo heridas hsj
Protocolo heridas hsjProtocolo heridas hsj
Protocolo heridas hsj
 
Hipertension arterial dlp
Hipertension arterial dlpHipertension arterial dlp
Hipertension arterial dlp
 

Último

MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdfMATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MiNeyi1
 
ginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptx
ginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptxginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptx
ginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptx
ximenaip7728
 
CICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptx
CICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptxCICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptx
CICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptx
fasemedic08
 
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
HctorArturoFuentesBa
 
Guía canina biomecanica en tipos de oclusion
Guía canina biomecanica en tipos de oclusionGuía canina biomecanica en tipos de oclusion
Guía canina biomecanica en tipos de oclusion
ESTIBALIZALPAZ
 
FARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORES
FARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORESFARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORES
FARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORES
OHANAGAMING
 
Infección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdf
Infección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdfInfección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdf
Infección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdf
JosNievez
 
Ablación de taquicardia ventricular 2024
Ablación de taquicardia ventricular 2024Ablación de taquicardia ventricular 2024
Ablación de taquicardia ventricular 2024
Alejandro Paredes C.
 
Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...
Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...
Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...
JavierGonzalezdeDios
 
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadoresFarmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
PatriciaCorrea174655
 
Auditoria Médica orientado a Salud Ocupacional
Auditoria Médica orientado a Salud OcupacionalAuditoria Médica orientado a Salud Ocupacional
Auditoria Médica orientado a Salud Ocupacional
silangar71
 
PARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdf
PARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdfPARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdf
PARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdf
LUCIO527276
 
NERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALES
NERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALESNERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALES
NERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALES
Alfredo Monter Ponce
 
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en OdontologíaEventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Jorge Enrique Manrique-Chávez
 
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdfCromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
CamilaGmezMeja
 
CONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIA
CONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIACONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIA
CONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIA
JEANPIERRETINOCO
 
CARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratos
CARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratosCARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratos
CARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratos
karelyrenteria135
 
Diapositivas sobre la anemia ferropénica.pptx
Diapositivas sobre la anemia ferropénica.pptxDiapositivas sobre la anemia ferropénica.pptx
Diapositivas sobre la anemia ferropénica.pptx
tnluquees
 
CASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docx
CASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docxCASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docx
CASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docx
Ilia56
 
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUDINFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
floresroldankatheryn
 

Último (20)

MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdfMATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
 
ginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptx
ginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptxginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptx
ginecoobstetricia distocias del parto nuevo.pptx
 
CICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptx
CICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptxCICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptx
CICLO VITAL DE LA FAMILIA SEGUN LA OMS.pptx
 
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
 
Guía canina biomecanica en tipos de oclusion
Guía canina biomecanica en tipos de oclusionGuía canina biomecanica en tipos de oclusion
Guía canina biomecanica en tipos de oclusion
 
FARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORES
FARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORESFARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORES
FARMACOS QUE ACTUAN EN LA SINAPSIS ADRENERGICOS Y BLOQUEADORES
 
Infección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdf
Infección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdfInfección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdf
Infección de Tracto Urinario baja y alta 2024.pdf
 
Ablación de taquicardia ventricular 2024
Ablación de taquicardia ventricular 2024Ablación de taquicardia ventricular 2024
Ablación de taquicardia ventricular 2024
 
Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...
Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...
Las violaciones contra la infancia en los conflictos bélicos, una denuncia “d...
 
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadoresFarmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
 
Auditoria Médica orientado a Salud Ocupacional
Auditoria Médica orientado a Salud OcupacionalAuditoria Médica orientado a Salud Ocupacional
Auditoria Médica orientado a Salud Ocupacional
 
PARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdf
PARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdfPARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdf
PARA LOS QUE MAS NESECITAN DE LA MEDICINA ALTERNATIVA.pdf
 
NERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALES
NERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALESNERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALES
NERVIOS CRANEALES: GENERALIDADES Y ENFERMEDADES DE LOS PARES CRANEALES
 
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en OdontologíaEventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
 
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdfCromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
 
CONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIA
CONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIACONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIA
CONTROL PRENATAL - INTERNADO ROTATIVO GINECO OBSTETRICIA
 
CARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratos
CARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratosCARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratos
CARBOHIDRATOS Carbohidratos carbohidratos
 
Diapositivas sobre la anemia ferropénica.pptx
Diapositivas sobre la anemia ferropénica.pptxDiapositivas sobre la anemia ferropénica.pptx
Diapositivas sobre la anemia ferropénica.pptx
 
CASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docx
CASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docxCASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docx
CASOS SEPSIS CLAVE AMARILLA (2)LLLLLLLLLLLLL.docx
 
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUDINFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
 

Fisiopatologia Hepatica

  • 1. EU ROSANA SEPULVEDA A. FISIOPATOLOGIA HEPATICA
  • 2. FUNCIONES DEL HIGADO FILTRACION-DETOXIFICACION EXCRECION A LA BILIS SINTESIS ALBUMINA FACTORES DE LA COAGULACION ALMACENAMIENTO GLUCOGENO TRANSFORMACION AMONIO EN UREA SECRECION DE BILIS
  • 3. La insuficiencia hepática se define como un grave deterioro de la función del hígado. Para que se presente una insuficiencia hepática, gran parte del hígado debe estar lesionado. Incapacidad del hígado de efectuar sus complejas funciones sintéticas, metabólicas y excretoras
  • 4. CAUSAS Infección viral Intoxicación por drogas Toxinas Hígado graso ICC Isquemia Leucemia
  • 5. CUADRO CLINICO Lo más corriente es que, un paciente curs e un cuadro ictérico, aparezcan síntomas inespecíficos pero persistentes tales como náuseas y vómitos progresando luego hacia el compromiso de conciencia (encefalopatía hepática) y una falla multiorgánica progresiva
  • 6. SINTOMAS Ictericia Nauseas Vómitos Diarrea Dolor Abdominal Rápida progresión al compromiso de conciencia
  • 8. DEFINICION La encefalopatía hepática (también denominada encefalopatía del sistema porta, o coma hepático) es un trastorno por el cual la función cerebral se deteriora debido al aumento en la sangre de sustancias tóxicas que el hígado hubiera eliminado en situación normal, el principal es el AMONÍACO Conjunto de manifestaciones neurológicas potencialmente reversible que aparece en pacientes con hepatopatía, aguda o crónica, en ausencia de cualquier entidad neurológica de otro origen
  • 9. Signos y síntomas Cambios en el estado mental, estado de conciencia, el comportamiento y la personalidad. Temblor muscular brusco. Espasticidad o rigidez muscular. Convulsiones (raro). Deterioro del lenguaje. Movimiento incontrolable. Movimiento disfuncional. Agitación.
  • 10. GRADO I Alteración del ritmo sueño-vigilia,  atención Euforia, irritabilidad, depresión GRADO II Somnolencia, apatía Desorientación en tiempo, conducta desinhibida, confusión moderada Asterixis, ataxia y/o disartria, hiporreflexia GRADO III E stupor Desorientación en espacio, delirio, lenguaje incomprensible, agitacion Asterixis más intensa, rigidez muscular, hiperreflexia, Babinski, incontinencia de esfínteres GRADO IV Coma de profundidad variable Hipertonía muscular, Babinski
  • 11. Asterixis .Se trata de movimientos cortos espontáneos o provocados de la muñeca, que se producen al extender el paciente las manos con los dedos abiertos, o al hiperextenderlas el médico, soltándolas bruscamente. 
  • 12.  
  • 13. FACTOR DESENCADENANTE MECANISMO Hemorragia digestiva Sobrecarga de productos nitrogenados Insuficiencia renal Retención de productos nitrogenados Diuréticos Insuficiencia renal, alcalosis, acidosis, hiponatremia Infecciones Hipertermia,  amoníaco endógeno,insuficiencia renal Estreñimiento Absorción  de productos nitrogenados Sedantes Depresión del SNC Transgresión dietética Producción  de compuestos nitrogenados
  • 14. TRATAMIENTO Los objetivos del tratamiento son: -> Brindar una terapia de soporte para mantener la vida -> Eliminar o tratar los factores precipitantes -> Eliminar o neutralizar el amoníaco y otras toxinas. La terapia de soporte para mantener la vida puede incluir soporte respiratorio o circulatorio, especialmente cuando se presenta coma. Además, se puede desarrollar un edema cerebral que puede ser mortal.
  • 15. Se deben identificar y tratar los factores precipitantes: -> El sangrado gastrointestinal debe detenerse por medio de una endoscopia, de una cauterización o de otros medios utilizados para controlar los sangrados y la sangre que está en los intestinos debe extraerse, ya que ésta se descompone en sustancias proteínicas que posteriormente se convierten en amoníaco. -> Es muy importante tratar las infecciones, la insuficiencia renal y las anormalidades en los niveles de electrolitos (especialmente potasio) .
  • 16. Para reducir la producción de amoníaco se recomienda disminuir o suspender el consumo de proteína en la dieta; además son más tolerables las proteínas de origen vegetal que las de origen animal y puede ser necesaria la alimentación con fórmulas especiales por vía intravenosa o entérica (alimentación por sonda)
  • 17. La lactulosa previene la absorción de amoníaco de los intestinos y actúa como un laxante que facilita la evacuación de sangre intestinal. La neomicina se puede suministrar por vía oral para disminuir la cantidad de amoníaco que producen las bacterias intestinales. Por otra parte, se deben evitar los sedantes, los tranquilizantes o cualquier otro medicamento que sea metabolizado o excretado por el hígado, al igual que los medicamentos que contengan amoníaco (como ciertos antiácidos).
  • 19. HEPATITIS E nfermedad que afecta al hígado causando la destrucción de pequeñas zonas del tejido hepático Causas Infección Fármacos Drogas Alcohol
  • 20. Hay una invasión de los vasos portales, espacio periportal y lóbulos hepáticos Inflamación y destrucción de células hepáticas Necrosis, degeneración y autolisis de hepatocitos. El daño residual depende de la gravedad de la enfermedad. La hepatitis vírica puede producir cirrosis, hepatitis crónica o la muerte.
  • 21. Tipos Hep. A Transitoria Infección por al ingerir alimentos contaminados Hep. B Crónica Infección sérica Hep.C Crónica Infección sérica, transfusiones
  • 22. SIGNOS Y SINTOMAS Inapetencia Decaimiento Nauseas Vómitos Fiebre Dolores en las articulaciones Ictericia Coluria
  • 23. TRATAMIENTO No hay una terapia especifica. El tratamiento es sintomático, casi todos los pacientes reciben tratamiento en su domicilio. Los pacientes que se hospitalizan son aquellos que se deshidratan por nauseas o vomitos, los que presentan alteraciones de la coagulacion o los que desarrolan complicaciones graves.
  • 25. DEFINICION Estadio final de cualquier enfermedad degenerativa crónica del hígado Proceso caracterizado por fibrosis y nódulos de “regeneración” con perdida de la arquitectura lobulillar normal, tejido sano cambia por tejido cicatricial Involucra todo el hígado y es irreversible Consecuencias: hipertensión portal e insuficiencia hepática
  • 26. Destrucción Inflamación Regeneración fibrótica e Insuficiencia Hepática. Inicialmente el hígado aumenta de tamaño. Hepatomegalia. Al progresar la enfermedad el higado se hace pequeño, duro y nodular.
  • 27.  
  • 28.  
  • 29. Causas Daño por infecciones Virus de hepatitis: B,C y D Consumo de alcohol Hígado graso no alcohólico
  • 30. CLASIFICACION ETIOLOGICA ALCOHOLICA 50% POSTVIRAL HVB (10%), HVC (40%) AUTOINMUNE BILIAR O COLESTASICA PRIMARIA O SECUNDARIA
  • 31.  
  • 32. SIGNOS Y SINTOMAS Debilidad y fatiga Pérdida del apetito Náuseas , vómitos. Pérdida de peso Dolor abdominal e hinchazón cuando se acumula líquido en el abdomen. Picazón por acumulación de sales biliares. Vasos sanguíneos en forma de araña cerca de la superficie de la piel. Eritema palmar.
  • 33.  
  • 34. COMPLICACIONES Edema y ascitis Hematomas y hemorragias (deficiencia Vit K) Hipertensión portal Varices esofágicas Ictericia Encefalopatía Hepática Carcinoma Hepatocelular
  • 35.  
  • 36. TRATAMIENTO Control clínico periódico de laboratorio, ecográfico y endoscópico. Medidas Generales Dieta equilibrada pobre en sal. Evitar AINES, sedantes y otros fármacos metabolizados por en hígado. No consumo de Alcohol Tratamiento etiológico para enlentecer la progresión.
  • 38. Aumento de la presión en la circulación Portal, debido al aumento de la resistencia vascular portal intrahepática, en cuadros de daño hepático crónico . La vena porta recoge la sangre de las vísceras abdominales, que lleva hasta el hígado. Después de recorrer los sinusoides hepáticos, la sangre se incorpora a la vena cava a través de las venas suprahepáticas.
  • 39. MECANISMOS Aumento del riego sanguíneo Enf. del aparato cardiovascular Hepatopatias Alcohol Hepatitis crónica Cirrosis biliar Drogas hepatotoxicas
  • 40. La presión normal en la vena porta es de 7-14 mmHg., existe hipertensión portal cuando la presión sobrepasa los 20-22 mm Hg .
  • 41. Manifestaciones Clínicas Varices hemorrágicas Esplenomegalia Circulación colateral
  • 42.  
  • 43. Se generan vías de comunicación entre el territorio portal y el territorio cava. Así, la sangre que proviene del tubo digestivo accede directamente al SNC, sin pasar por el hígado
  • 44.  
  • 45.  
  • 47. DEFINICION El termino hígado graso (esteatosis hepática) se refiere a una enfermedad del hígado caracterizada por acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las células hepáticas. La acumulación de grasa en los hepatocitos puede llevar a inflamación hepática, con la posibilidad de desarrollar fibrosis y finalmente terminar en un daño hepático crónico (cirrosis).
  • 48. El consumo de alcohol es una a causa importante de hígado graso, y es un factor que siempre debe considerarse. Esta enfermedad se asocia a los siguientes factores de riesgo: -> Obesidad -> Diabetes -> Hipercolesterolemia -> Hipertrigiceridemia -> Sexo femenino
  • 49.  
  • 50.  
  • 51. La causa de la acumulación de grasa en el hígado no se conoce con certeza, pero hay algunos mecanismos que se han demostrado muy importantes en el desarrollo de la enfermedad: -> Resistencia a la insulina, responsable del síndrome metabólico. -> Estrés oxidativo. -> Liberación de citokinas.