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ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA.
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES
UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA.
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PRECARGA
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27
POSCARGA
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contracción
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Regulación del bombeo cardíaco
• Persona en reposo 4-6 L/min
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Mecanismo de Frank-Starling
• Bombeo del corazón retorno venoso
• Capacidad de adaptarse a los volúmenes
crecientes de flujo sanguíneo
• Distensión de la AD  eleva FC 10-20%
Control simpático y parasimpático
• Estimulación
simpática eleva
el GC más de 100%
• FC 180-200
• Aumenta la
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cardíaca
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de eyección
• Descargas de baja
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Parasimpática 
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contracción 30%
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músculo cardíaco
• Aumenta la fuerza contráctil
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temperatura eleva los sistemas
metabólicos del corazón
Ciclo Cardíaco Derecho
• La despolarización del VI ocurre
milisegundos antes que el derecho.
• Por eso la contracción isovolumétrica del
Ventrículo Izquierdo comienza antes.
• Por lo tanto, la válvula mitral se cierra
antes que la tricuspídea.
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Ciclo Cardíaco Derecho.
• Las presiones que deben vencer los
ventrículos son diferentes.
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más corta en el ciclo derecho que el
izquierdo.
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Derecho que el Izquierdo.
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son distintas debido a las diferencia de
presiones.
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• Por ello la fase de eyección rápida y
lenta termina primero en el VI y la
válvula aórtica se cierra primero que la
pulmonar.
Ciclo Cardiaco Derecho
• La eyección del Ventrículo Derecho tiene la
particularidad de ser sensible al retorno venoso.
• Cuando hay una inspiración se incrementa la
presión negativa intratorácica y las eyecciones se
prolongan más tiempo.
Ciclo Cardíaco Derecho
• El pericardio es una membrana rígida que
permite un volumen fijo de llenado.
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venoso, se llenará menos el VI y la eyección se
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Funcion mecanica del corazon

  • 1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES ROMULO GALLEGOS ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA. DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA. FUNCIÓN MECÁNICA DEL CORAZÓN. Facilitadores: Dr.: José Franco. Dr.: Miguel Flores. SAN JUAN DE LOS MORROS JUNIO 2014.
  • 2. El ciclo cardíaco • Iniciado en el nódulo sinusal • Función de las aurículas como bombas de cebado • Potencia de los ventrículos para mover la sangre a través del sistema vascular
  • 3. Diástole y sístole Periodo de relajación Periodo de contracción
  • 4. Ciclo cardiaco • Eventos de la sístole: - Contracción isovolumètrica - Expulsión rápida: 70%. - Expulsión lenta: 30%. • Eventos de la diástole: - Relajación isovolumètrica - Llenado rápido: 80% - Llenado lento: 20% (Diastasis). - Sístole atrial.
  • 5.
  • 6.  Volumen Telediastólico: Volumen al final de la diástole 110 - 120 Ml.  Volumen Sistólico: Volumen expulsado en un latido 70 Ml.  Volumen Telesistólico: Volumen que queda en el ventrículo después de un latido:40-50Ml  Fracción de eyección: Fracción del volumen Telediastólico expulsado 60%. Ciclo cardiaco
  • 7. Función de las aurículas como bombas de cebado
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Función de los ventrículos como bombas
  • 12.
  • 13. Función de los ventrículos como bombas • Sangre continúa drenando de venas aurículas ventrículos 2/3 • Contracción auricular • 20% del llenado ventricular3/3
  • 15.
  • 16. Vaciado de los ventrículos durante la sístole • Contracción isovolumétrica
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Fase De Expulsión Lenta • Aparece la repolarización ventricular (T) • El flujo de sangre del VI a la arteria Aorta disminuye, y se cierra la válvula Aortica.
  • 21.
  • 23.
  • 24. • Llenado normal de los ventrículos en diástole • 110-120 ml Volumen Telediastólico • Volumen expulsado de los ventrículos en sístole • 70 ml Volumen sistólico • Volumen restante que queda en los ventrículos • 40-50 ml Volumen Telesistólico
  • 25. Función de las válvulas, músculos papilares
  • 26. Relación de los tonos cardíacos con el bombeo cardíaco
  • 27. PRECARGA Es la presión telediastolica cuando el ventrículo ya se ha llenado.  Es la presión que distiende al ventrículo del corazón, al finalizar el llenado pasivo y la contracción auricular. 27
  • 28. POSCARGA Es la fuerza mecánica almacenada en las arterias, que se opone a la eyección de la sangre desde los ventrículos durante la sístole. 28
  • 29. Energía química necesaria para la contracción Eficiencia de la contracción cardiaca/ eficiencia del corazón 20-25%
  • 30. Regulación del bombeo cardíaco • Persona en reposo 4-6 L/min • Ejercicio intenso 4-7 cantidad.
  • 31. Mecanismo de Frank-Starling • Bombeo del corazón retorno venoso • Capacidad de adaptarse a los volúmenes crecientes de flujo sanguíneo • Distensión de la AD  eleva FC 10-20%
  • 32. Control simpático y parasimpático • Estimulación simpática eleva el GC más de 100% • FC 180-200 • Aumenta la contracción cardíaca volumen y presión de eyección • Descargas de baja frecuencia  Estimulación Parasimpática  puede interrumpir el latido escape 20- 40 lpm  Reduce la fuerza de contracción 30%  Distribución auricular
  • 33. Efecto de la temperatura en la función cardíaca • Fiebre elevación de la FC hasta el doble • Aumenta la permeabilidad de la membrana del músculo cardíaco • Aumenta la fuerza contráctil • Elevación prolongada de temperatura eleva los sistemas metabólicos del corazón
  • 34. Ciclo Cardíaco Derecho • La despolarización del VI ocurre milisegundos antes que el derecho. • Por eso la contracción isovolumétrica del Ventrículo Izquierdo comienza antes. • Por lo tanto, la válvula mitral se cierra antes que la tricuspídea. • Sólo se ausculta con fonocardiograma de alta resolución.
  • 35. Ciclo Cardíaco Derecho. • Las presiones que deben vencer los ventrículos son diferentes. – VD 8-10 mmHg VI 80 mmHg • Por ello la contracción isovolumétrica es más corta en el ciclo derecho que el izquierdo. • Inicia antes la eyección del Ventrículo Derecho que el Izquierdo.
  • 36. Ciclo Cardiaco Derecho • Las duraciones de las fases eyectivas son distintas debido a las diferencia de presiones. – VI 80-90 mmHg VD 12-15 mmHg • Por ello la fase de eyección rápida y lenta termina primero en el VI y la válvula aórtica se cierra primero que la pulmonar.
  • 37. Ciclo Cardiaco Derecho • La eyección del Ventrículo Derecho tiene la particularidad de ser sensible al retorno venoso. • Cuando hay una inspiración se incrementa la presión negativa intratorácica y las eyecciones se prolongan más tiempo.
  • 38. Ciclo Cardíaco Derecho • El pericardio es una membrana rígida que permite un volumen fijo de llenado. • Al llenarse más el VD por el mayor retorno venoso, se llenará menos el VI y la eyección se acorta. • Así se produce el desdoblamiento fisiológico del segundo ruido cardíaco.

Notas del editor

  1. Incluye los fenómenos que se producen desde el comienzo de un latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente. Retraso de más de 0.1 segundos en la contracción ventricular
  2. Recibe sangre continua desde las grandes venas 80% de la sangre fluye de las aurículas a los ventrículos antes de la contracción Aumentan la eficacia de bombeo ventricular un 20% Corazón capaz de bombear 300-400% más de lo necesario en reposo Esfuerzo insuficiencia cardíaca: disnea
  3. Se inicia al reducirse el gradiente entre las aurículas y los ventrículos. El paso sanguíneo se hace lento. Es responsable del 20% del llenado ventricular. Es una fase corta del ciclo cardíaco. Termina cuando se inicia una nueva despolarización auricular.
  4. Las válvulas semilunares se abren cuando la presión en el ventrículo derecho supera 7-10 mmHg y la presión del ventrículo izquierdo supera los 60-80 mmHg
  5. Cuando la inercia de la sangre se agota, el gradiente adverso hacia el ventrículo tiende a producir un reflujo que es frenado por el cierre de las válvulas semilunares, lo que genera un aumento leve de presión llamado incisura dícrota.
  6. Los músculos papilares no contribuyen al cierre de las válvulas, durante la contracción ventricular, impiden que las válvulas protruyan mucho hacia las aurículas, tirando de éstas. Si una cuerda tendinosa se rompe o se paraliza, la válvula protruye mucho hacia la aurícula, permitiendo el flujo retrógrado e ncluso insuficiencia cardiaca.