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Gestión de calidad en el cuidado enfermero
LA VOZ DE LA EXPERIENCIA…
“Aceptamos el veredicto del
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C. Marracino, P. Abadie, M. Vera Figueroa. Programa de educación a distancia: Calidad de la atención médica en
servicios y sistemas de salud. Fascículo Nº 3, Año 2000.
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(Corominas, 1995).
Meleis (1989) dice que la gestión de los cuidados se ejerce no
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LOS 8 PRINCIPIOS
BÁSICOS DE LA
GESTIÓN DE LA
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La gestión clínica se sustenta en dos pilares fundamentales que
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La Gestión de Cuidados Enfermeros: es una parte de la
gestión clínica y tiene por objeto la adecuación de la
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necesidades de los pacientes.
Se intenta lograr los mejores resultados posibles en la
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Esto, acorde con la información científica disponible
que haya demostrado su capacidad para cambiar de
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EFICACIA
y que considere los menores inconvenientes y costos
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EFICIENCIA.
GESTIÓN DE CUIDADOS
Y GESTIÓN CLÍNICA
La gestión de cuidados abarca tres niveles de decisiones
que competen a la gestión clínica:
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puede medir a través de los siguientes
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“¿Y cuál es el secreto de la calidad?, os preguntaréis…
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Gestión de calidad en el cuidado enfermero

  • 2. LA VOZ DE LA EXPERIENCIA… “Aceptamos el veredicto del pasado hasta que la necesidad de cambiar se manifiesta en una forma tan apremiante, que nos obliga a elegir entre la comodidad de continuar en la inercia o tomarnos la molestia de actuar” C. Marracino, P. Abadie, M. Vera Figueroa. Programa de educación a distancia: Calidad de la atención médica en servicios y sistemas de salud. Fascículo Nº 3, Año 2000.
  • 3. Gestión Viene del latín GESTIO-GESTIONIS que significa ejecutar, lograr un éxito con medios adecuados . (Corominas, 1995).
  • 4. Meleis (1989) dice que la gestión de los cuidados se ejerce no solamente con los recursos que dan las teorías de la administración, sino también con las relaciones y concepciones propias de la disciplina de enfermería; es el cuidado de la persona, el centro del servicio de enfermería. El CIE (2000); plantea “A la enfermera incumbirá la función principal al establecer y aplicar normas aceptables de práctica clínica, gestión, investigación y formación de enfermería” CONCEPTOS DE GESTION DEL CUIDADO
  • 5. GESTIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA “ Es el ejercicio profesional de la Enfermera sustentado en su disciplina, la ciencia del cuidar que se define como la aplicación de un juicio profesional en la planificación, organización, motivación, y control de la provisión de cuidados oportunos, seguros , integrales, que aseguren la continuidad de la atención y se sustenten en la política y lineamientos estratégico de la institución” Considerando de la Norma Gral. Administrativa N°19 “Gestión del Cuidado para la Atención cerrada MINSAL; Diciembre 2007
  • 6. GESTIÓN DE LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA Rev.cienc.biomed. 2011; 2(1): 144–148
  • 7. FUNCIONES Y ATRIBUCIONES participa Ejerce, Promueve Contribuye Programa, organiza , dirige y evalúa Diseña, propone y vela Incentiva y compromete
  • 8. FORMACION DE LA ENFERMERA (O) DISCIPLINAR PROFESIONAL EL CONCEPTO GESTIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA ESTA EN EL ÁMBITO PROFESIONAL E INCLUYE LO DISCIPLINARIO
  • 9. ¿ QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE EL EJERCICIO PROFESIONAL DE LA ENFERMERA QUE HACE NECESARIO EL CONOCIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN ?
  • 10. EL EJERCICIO PROFESIONAL DE LA ENFERMERA SE CARACTERIZA POR Formar parte de un grupo numeroso en el total de los trabajadores de la salud Realiza un trabajo complejo con cuidados directos e indirectos desde los más sencillos a los más sofisticados Utiliza numerosos recursos materiales Esta ubicada en casi todos los niveles de las organizaciones de salud y trabaja en contacto con todos los departamentos o partes de ella Esta situada en todos los lugares donde se presta atención de salud. Por ser cercana al usuario desempeña un papel de coordinadora de la atención prestada por otros profesionales y servicios de salud
  • 11. ENFERMERIA Y ADMINISTRACION Preguntas para Reflexión ¿Cuál es la relación entre Administración, Gestión y Liderazgo?
  • 12. Enfermera gestora Propia disciplina, experiencia como cuidadora Otras ciencias para desarrollar cuidados de enfermería a individuos y grupos, en forma efectiva y eficiente con el fin de lograr un cambio positivo en su estado de salud ENFERMERIAYADMINISTRACIÓN (Soto,1996)
  • 13. EL PROCESO DE GESTION COMO SOPORTE DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA Valoración Diagnóstico Planificación Ejecución Evaluación Recogida de Datos Planificación OrganizaciónDotación de Personal Dirección Control PROCESO DE GESTION Dee Ann Gillies
  • 14. FINALIDADES DE LOS PROCESOS PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA •Alivio de síntomas •Prevención de complicaciones •Realización de procedimientos •Desarrolllo de habilidades de AC. PROCESO DE GESTION DE ENFERMERIA •Cuidados Eficientes. •Cuidados de Calidad: Oportunos y Seguros •Cudados integrales, continuos •Desarrollo del personal. •Realizar cambios para mejorar. •Crear conocimientos que permitan mejorar la calidad de los cuidados. usuarios
  • 15. Cuando una enfermera orienta su trabajo o quehacer más allá de la Gestión, esta desarrollando Liderazgo. La Gestión consiste en trabajar, ejecutar una serie de actividades y procesos con y a través de las personas y recursos materiales para conseguir los objetivos de la organización. Su respaldo es la Ciencia Administrativa GESTION Y LIDERAZGO (Adaptado de Hersey y Blanchard,1988)
  • 17. IMPLEMENTACION DE LA GESTION DEL CUIDADO DE ENFERMERIA (Propuestas del Colegio de Enfermeras) Actividades propias de la profesión que obedecen a un proceso de Planificación, Ejecución y Evaluación sustentado en la disciplina de propia y en un marco interdisciplinario Revista Enfermería Año XXXV (112) Mayo 2000 Revista Enfermería Año XXXXII(131) Octubre 2006 Norma Gral. Administrativa N°19 (MINSAL; Dic 2007) Reorganización de los cuidados de enfermería en los SS. UNIDADES FUNCIONALES DE GESTIÓN
  • 18. LA GESTION DELCUIDADO DE ENFERMERIA HOY NIVEL FUNCION FORMACION Def. e implementación de políticas sobre cuidados de enfermería, financiación de recursos coberturas de atención GESTION DE CUIDADOS DIRECTOS EN UN SERVICIO O U. AMBULATORIA Organización en red del sistema, planificación de la salud pública y de los servicios PREGRADO POSTÍTULO DIPLOMADA ESPECIALISTA POSTGRADO DOCTORADO MAGISTER USUARIOS FAMILIAS COMUNIDADES ENFERMERAS GERENTES LA ENSEÑANZA DE LA GESTIÓN DE ENFERMERÍA: PROYECCIONES E IMPLICANCIAS NIVEL BASICO ENFERMERA CLINICA NIVEL INTERMEDIO ENFERMERA SUPERVISORA NIVEL DIRECTIVO ENF. JEFE DIREC- TORA
  • 19. EL PROCESO DE GESTION ADMINISTRATIVA Planificación Estratégica Programación Contabilidad Gestión de Procesos Motivación Liderazgo Trabajo en Equipo Administración de personal Autoridad, Poder, Delegación Evaluación Calidad Control de procesos Planear Organizar Coordinar Dirigir O Comandar Controlar LO BASICO QUE DEBE SABER UNA ENFERMERA GESTION DE SERVICIOS DE SALUD
  • 20. SISTEMA DE GESTIÓN • “Un sistema de gestión es un esquema general de procesos y procedimientos que se emplean para garantizar que la organización realiza todas las tareas necesarias para alcanzar sus objetivos”. ● Isabel Villanueva; Juan Sánchez; Óscar Pastor Departamento Sistemas Informáticos y Computación. Universidad Politécnica de Valencia. España Que hacemos Como lo Hacemos Para Quien lo Hacemos
  • 21. CALIDAD Es el resultado de todo el proceso de atención en salud Sistemadegestión Necesidades del usuario infraestructura Objetivos Satisfacción del que provee el cuidado y del usuario
  • 22. LOS 8 PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD
  • 23. La gestión clínica se sustenta en dos pilares fundamentales que conforman la base de toda respuesta sanitaria institucionalizada, a saber: la atención médica y la “gestión del cuidado. Atención Médica Gestión del Cuidado GESTIÓN CLÍNICA
  • 24. GESTIÓN DE CUIDADOS Y GESTIÓN CLÍNICA La Gestión Clínica: pretende que el modelo de gestión y organización esté orientado al paciente. La Gestión de Cuidados Enfermeros: es una parte de la gestión clínica y tiene por objeto la adecuación de la oferta de cuidados de enfermería a las demandas y necesidades de los pacientes.
  • 25. Se intenta lograr los mejores resultados posibles en la práctica EFECTIVIDAD. Esto, acorde con la información científica disponible que haya demostrado su capacidad para cambiar de forma favorable el curso clínico de la enfermedad EFICACIA y que considere los menores inconvenientes y costos para el usuario y para la sociedad en su conjunto EFICIENCIA.
  • 26. GESTIÓN DE CUIDADOS Y GESTIÓN CLÍNICA La gestión de cuidados abarca tres niveles de decisiones que competen a la gestión clínica: Terapia individual Gestión asistencial Gestión de la unidad
  • 27. “La calidad no es el objetivo subsiguiente a la disponibilidad de recursos; el compromiso con la calidad consiste en mejorar las actividades cotidianas con los mismos recursos” Dr. Hugo Arce
  • 28. La Calidad de Atención de Enfermería se puede medir a través de los siguientes componentes Los cuidados Los procedimientos Los prestadores de cuidados Las metodologías de trabajo Los registros La organización: comunicación, continuidad. seguridad y costos
  • 29. TIPS Construcción de la calidad del Servicio de Enfermería A partir participación de las enfermeras en un equipo interdisciplinario de calidad o en una dirección de calidad institucional Gestión del recurso humano y/o cuidados Programas de capacitación e investigación Cambios importantes en la organización institucional. propuesta de trabajo de un grupo de enfermeras, o enfermeras de un servicio
  • 30. Variablesqueposibilitanla construccióndelacalidadde atencióndeenfermería Desarrollo del personal Comunicación fluida entre servicio de enfermería y dirección Cambios en la cultura organizacional Valoración institucional de las actividades de calidad emprendidas Provisión de algunos recursos mínimos Difusión de los resultados de las actividades Desarrollo de procesos de gestión
  • 31. EN RESUMEN... El Rol de la Enfermera en la construcción de la calidad, es participar de los programas institucionales de calidad y definir para su servicio los estándares posibles de alcanzar en relación con los cuidados, recursos humanos, recursos materiales y organización. De todos nosotros depende la calidad en la gestión de los cuidados de enfermería. Cuidar es amar.
  • 32. FRASES CELEBRES “¿Y cuál es el secreto de la calidad?, os preguntaréis… muy sencillo, es el amor: amor al conocimiento, amor al hombre y amor a Dios. Vivamos y trabajemos de acuerdo con ello” "El secreto de la calidad es el amor, uno debe amar a su paciente; uno debe amar su profesión; uno debe amar a su Dios. Si tienes amor, entonces, puedes volver la mirada para monitorear y mejorar el sistema" Avedis Donabedian
  • 33. “CALIDAD ES: UNA FORMA DE TRABAJAR, UNA FORMA DE VIVIR, UNA FORMA DE SER, Y LA UNICA FORMA DE OTORGAR ATENCION MEDICA” Maradi Matos