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GIARDIASIS 
GIARDIASIS 
EXPOSITORES: 
Baus Lomas Anna 
Carriel Alvarado Yalitza 
Cedeño Bazurto Génesis 
Chevez Alberto 
2° Año de Medicina Grupo #18
Giardia lamblia
• Fue el primer protozoo parasito visto en 1681por 
Anthony van Leeuwenhoeck, el inventor del 
microscopio. La importancia médica se demostró 
178 años más tarde cundo se detectó el parasito en 
materia fecal de un niño sintomático 
• Vilem Lambl 1885 
Historia 
cercomas intentinales 
• Blanchart 1885 Giardia agilis 
Lamblia intestinalis 
• Vilem Lambl 
• Stiles 1915 Giardi Lamblia.
• El Trofozoito de G. intestinalis tiene forma piriforme 
y en la parte anterior posee dos núcleos que se unen 
entre sí en el centro, con la apariencia de anteojos. 
• Miden 15 u de longitud, por 7 u de ancho. 
• Posee una cavidad ventosa que ocupa la mitad anterior 
de su cuerpo, lo cual utiliza para fijarse en la mucosa 
intestinal. 
• Posee en su parte central una barra doble o axostilo de 
cuyo extremo anterior emergen cuatro pares de 
flagelo: uno anterior, dos laterales y uno posterior. 
Agente Etiológico
• Los dos núcleos poseen nucléolos centrales y 
están unidos entre sí por los rizoplastos que 
terminan en el extremo anterior del axostilo en 
dos órganos puntiformes, llamados 
blefaroplastos. 
• Tiene la capacidad de traslación por 
movimientos lentos, vibratorio y la vez rotario 
permite observar la cavidad correspondiente a 
la ventosa o disco suctorio. 
Agente Etiológico
• Quistes. 
• El quiste tiene forma ovalada con doble 
membrana de dos a cuatro núcleos y algunas de 
las estructuras descritas para el trofozoito, 
• El tamaño promedio es de 10u de longitud. 
Hay dos tipos principales de 
genotipos que afectan al ser 
humano. Genotipo A que se 
divide en -1 y A-2 y el Genotipo 
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Ciclo de vida 
1.Ingeridos por vía oral. 
2. Se rompen en el intestino 
delgado para dar origen 
cuatro trofozoitos por cada 
quiste. 
La infección principalmente es de 
persona. Pero se ha comprobado 
que algunos animales como 
perros, gatos, castores y rumiantes 
son reservorios.
• El principal mecanismo de acción patógena 
en giardiasis, se debe la acción sobre la 
mucosa del intestino delgado. 
La sintomatología principal es la diarrea que se 
puede dividir en dos grupos: 
• Lesiones mucosas: 
Por la presencia de productos secretorios y 
excretores de los parásitos, que lesionan los 
enterocitos. 
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en dos grupos: 
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o Hipergammaglobulinemia 
o Diarrea: lesiones de la mucosa y factores luminales 
o Aparece una eosinofilia y leucocitosis 
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 Las infecciones repetidas 
en la niñez producen 
anticuerpos protectores. 
 Los adultos de zonas no 
endémicas son mas 
susceptibles a las 
infecciones. 
 Hipogammaglobulinemia 
e hipoclorhidria mayor 
frecuencia de estas 
infecciones. 
 Anticuerpos circulantes 
en pacientes infectados. 
 Menor sintomatología y 
prevalencia en niños 
alimentados con leche 
materna. 
 Animales átimicos se 
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facilidad. 
 Infecciones en animales 
con Giardia muris 
adquieren inmunidad 
sólida. 
 Existen vacunas 
(GIARDIA VAX) en el 
mercado para animales 
reservorios.
Tiempo comprendido entre la 
infección y los síntomas es de 
7 a 14 días 
 Diarreas acuosas 
– esteatorrea y 
heces lientéricas. 
 Nauseas 
 Distención 
abdominal 
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Manifestaciones clínicas 
 Diarrea persistente 
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retardo en el crecimiento y en el aumento de peso. 
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Diagnóstico
 Capsula de Beal o Enterotest®. Molesto para el paciente 
porque requiere mas de 4 horas de ayuno. Sensibilidad 50%. 
 Estudio microscópico para G. Strongyloides solo se justifica 
cuando la muestra se obtiene para otro fin. No hacer sondaje 
únicamente para buscar parásitos. 
PARASITOSIS EN LIQUIDO 
DUODENAL
 ELISA con Ac mono o policlonales, cuando se dispone de la 
Prueba rápida para Giardia (ProsSpect® Giardia Rapid 
Assay). Tiene costo elevado. Sensibilidad >90% y 
especificidad 100% 
 dot-Elisa-Giardia-INS: Económico y fácil de realizar 
 Método fluorescente: Merifluor Assay® 
 Cromatografía: Rápido, buena sensibilidad y especificidad 
Ags EN MATERIA 
FECAL
 Biopsias 
 Métodos inmunológicos y biología molecular para Ags: 
PCR y sondas genéticas 
OTROS PROCEDIMIENTOS
Se transmite por ingestión de quistes 
que son infectantes 
Diseminación: manos sucias, aguas y 
alimentos contaminados 
Epidemia por contaminación de 
acueductos 
Prevalencia: Giardia > E. histolytica 
EPIDEMIOLOGIA Y PREVENCION
Evitar consumo 
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alimentos 
contaminados 
Ebullición 
del agua potable 
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filtración 
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los benzimidazoles 
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FLAGELADO NO PATÓGENO 
Chilomastix mesnili
• Su prevalencia es aproximadamente de 1% a 3%. 
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Morfología
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• Presenta un surco en forma de espiral a lo largo del 
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• Los quistes aparecen sólo en las materias 
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protozoo, al entrar por vía oral. 
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2° Año de Medicina Grupo #18

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Giardiasis

  • 1. GIARDIASIS GIARDIASIS EXPOSITORES: Baus Lomas Anna Carriel Alvarado Yalitza Cedeño Bazurto Génesis Chevez Alberto 2° Año de Medicina Grupo #18
  • 3. • Fue el primer protozoo parasito visto en 1681por Anthony van Leeuwenhoeck, el inventor del microscopio. La importancia médica se demostró 178 años más tarde cundo se detectó el parasito en materia fecal de un niño sintomático • Vilem Lambl 1885 Historia cercomas intentinales • Blanchart 1885 Giardia agilis Lamblia intestinalis • Vilem Lambl • Stiles 1915 Giardi Lamblia.
  • 4. • El Trofozoito de G. intestinalis tiene forma piriforme y en la parte anterior posee dos núcleos que se unen entre sí en el centro, con la apariencia de anteojos. • Miden 15 u de longitud, por 7 u de ancho. • Posee una cavidad ventosa que ocupa la mitad anterior de su cuerpo, lo cual utiliza para fijarse en la mucosa intestinal. • Posee en su parte central una barra doble o axostilo de cuyo extremo anterior emergen cuatro pares de flagelo: uno anterior, dos laterales y uno posterior. Agente Etiológico
  • 5. • Los dos núcleos poseen nucléolos centrales y están unidos entre sí por los rizoplastos que terminan en el extremo anterior del axostilo en dos órganos puntiformes, llamados blefaroplastos. • Tiene la capacidad de traslación por movimientos lentos, vibratorio y la vez rotario permite observar la cavidad correspondiente a la ventosa o disco suctorio. Agente Etiológico
  • 6. • Quistes. • El quiste tiene forma ovalada con doble membrana de dos a cuatro núcleos y algunas de las estructuras descritas para el trofozoito, • El tamaño promedio es de 10u de longitud. Hay dos tipos principales de genotipos que afectan al ser humano. Genotipo A que se divide en -1 y A-2 y el Genotipo B,
  • 7. Ciclo de vida 1.Ingeridos por vía oral. 2. Se rompen en el intestino delgado para dar origen cuatro trofozoitos por cada quiste. La infección principalmente es de persona. Pero se ha comprobado que algunos animales como perros, gatos, castores y rumiantes son reservorios.
  • 8. • El principal mecanismo de acción patógena en giardiasis, se debe la acción sobre la mucosa del intestino delgado. La sintomatología principal es la diarrea que se puede dividir en dos grupos: • Lesiones mucosas: Por la presencia de productos secretorios y excretores de los parásitos, que lesionan los enterocitos. • Factores Luminales estos puedes dividirse en dos grupos: 1.Por aumento de la flora bacteriana Patología y Patogénica 2.Disminución de enzimas
  • 9. o Inflamación catarral: acción mecánica de adherirse y fijarse a la mucosa intestinal o Síndrome de mala absorción: infecciones masivas • Vellosidades intestinales atrofiadas (afecta la acción de las disacarasas) • Inflamación de la lamina propia • Alteraciones morfológicas de las células epiteliales • Hiperplasia linfoide nodular • Pruebas de vitamina A, B12 Y D-xilosa alteradas o Hipergammaglobulinemia o Diarrea: lesiones de la mucosa y factores luminales o Aparece una eosinofilia y leucocitosis Patología y Patogénica
  • 10. Inmunidad Hallazgos clínicos Hallazgos experimentales  Las infecciones repetidas en la niñez producen anticuerpos protectores.  Los adultos de zonas no endémicas son mas susceptibles a las infecciones.  Hipogammaglobulinemia e hipoclorhidria mayor frecuencia de estas infecciones.  Anticuerpos circulantes en pacientes infectados.  Menor sintomatología y prevalencia en niños alimentados con leche materna.  Animales átimicos se infectan con mayor facilidad.  Infecciones en animales con Giardia muris adquieren inmunidad sólida.  Existen vacunas (GIARDIA VAX) en el mercado para animales reservorios.
  • 11. Tiempo comprendido entre la infección y los síntomas es de 7 a 14 días  Diarreas acuosas – esteatorrea y heces lientéricas.  Nauseas  Distención abdominal  Vomito  Perdida de peso Manifestaciones clínicas
  • 12. Manifestaciones clínicas  Diarrea persistente  Heces blandas  Dolor abdominal  Flatulencias  Vomito  Dolor abdominal  Malestar  Fatiga  Deficiencia nutricional  Mala absorción intestinal
  • 13. • En niños con giardiasis crónica se describe con alguna frecuencia el síndrome de mala absorción acompañado de pérdida de peso. • La presencia de giardiasis crónica en niños ha causado retardo en el crecimiento y en el aumento de peso. Int.grosso Int.delgado Complicaciones
  • 15.  Capsula de Beal o Enterotest®. Molesto para el paciente porque requiere mas de 4 horas de ayuno. Sensibilidad 50%.  Estudio microscópico para G. Strongyloides solo se justifica cuando la muestra se obtiene para otro fin. No hacer sondaje únicamente para buscar parásitos. PARASITOSIS EN LIQUIDO DUODENAL
  • 16.  ELISA con Ac mono o policlonales, cuando se dispone de la Prueba rápida para Giardia (ProsSpect® Giardia Rapid Assay). Tiene costo elevado. Sensibilidad >90% y especificidad 100%  dot-Elisa-Giardia-INS: Económico y fácil de realizar  Método fluorescente: Merifluor Assay®  Cromatografía: Rápido, buena sensibilidad y especificidad Ags EN MATERIA FECAL
  • 17.  Biopsias  Métodos inmunológicos y biología molecular para Ags: PCR y sondas genéticas OTROS PROCEDIMIENTOS
  • 18. Se transmite por ingestión de quistes que son infectantes Diseminación: manos sucias, aguas y alimentos contaminados Epidemia por contaminación de acueductos Prevalencia: Giardia > E. histolytica EPIDEMIOLOGIA Y PREVENCION
  • 19. Evitar consumo de agua y alimentos contaminados Ebullición del agua potable recogida en riachuelos y lagos Función óptima de sistemas de filtración de los suministros de agua. Detectar reservorios.
  • 20. NITROIMIDAZOLES  Secnidazol FURAZOLIDONA  Usada en diarrea bacteriana  RA: intolerancia digestiva, • Tto ideal • Curaciones 90% • Buena tolerancia • RA: sabor metálico y molestias digestivas • Contraindicada la ingestión de alcohol  Ornidazol  Metronidazol TRATAMIENTO síntomas generales y efecto disulfaran con alcohol  ALBENDAZOL  Antihelmíntico del grupo de los benzimidazoles  Activo cuando no se usan los nitroimidazoles
  • 21. FLAGELADO NO PATÓGENO Chilomastix mesnili
  • 22. • Su prevalencia es aproximadamente de 1% a 3%. • Habita en el colon de animales y del hombre sin producir patología.
  • 23. • Dos formas morfológicas: • El trofozoíto • Los quistes Morfología
  • 24. • El trofozoíto es piriforme, con la extremidad posterior aguda y curva. • Mide de 10 u a 15 u , de largo, por 3 U a 10 u de ancho. • Presenta un surco en forma de espiral a lo largo del cuerpo, que es visible en preparaciones en fresco, cuando el parásito está móvil. • Los trofozoítos salen al exterior con materias fecales blandas o líquidas. Trofozoíto
  • 25. • Los quistes aparecen sólo en las materias fecales sólidas o blandas. • Su tamaño es de 6 u a 9 u , su forma es generalmente redondeada o piriforme, con una pequeña prominencia (forma de limón) • Poseen doble membrana gruesa y un núcleo, además de las estructuras rudimentarias del citoplasma • Los quistes son la forma infectante de este protozoo, al entrar por vía oral. Quistes
  • 26. GRACIAS GRACIAS EXPOSITORES: Baus Lomas Anna Carriel Alvarado Yalitza Cedeño Bazurto Génesis Chevez Alberto 2° Año de Medicina Grupo #18

Notas del editor

  1. C. mesnilis vive como comensal en el intestino grueso tanto del ser humano como de otros primates. Puesto que presenta un único hospedador, su ciclo vital es directo y tiene lugar a través de los quistes, que son eliminados por las heces y ya presentan capacidad infectiva. Cuando dichos quistes son ingeridos por un nuevo hospedador, los quistes llegan al intestino grueso donde generan trofozoitos que se alimentan y reproducen, dando lugar a nuevos quistes y cerrando así su ciclo vital.