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Herpes simple
Rodrigo Gaona Hernández
Sec. 02
Dermatología
1. Herpes Simple
Sinónimos:
fuegos, fogazos
Definición
• Infeccion producida por virus del herpes simplé
(HSV)-l y 2, que afectan piel y mucosas bucal o
genital.
• Se caracteriza por grupos de vesiculas qué
asientan en una base eritematosa y desaparecen
solas sin dejar inmunidad, por lo que pueden ser
recidivante.
Datos
epidemiológicos
•Afecta a todas las razas.
•Ambos sexos.
•Cualquier edad. 20 a 25 años
•EUA 20 millones de afectados
•300 a 500mil casos nuevos por
año.
•En México la razón más frecuente
de consulta por herpes es la
enfermedad de localización
genital.
Clasificación
• I . Estomatitis: herpes labial, gingivoestomaritis
herpetica.
• II. Genital: balanitis o vulvovaginitis herpetica.́
• III. Otras: proctitis herpetica y herpes perianal,́
queratoconjuntivitis, herpes perinatal y
diseminado, panadizo y eccema herpeticoś
Cuadro clínico
• 50 a 75% síntomas premonitorios 24hrs antes con
parestesias o sensación de ardor.
• Vesículas agrupadas en racimos sobre una placa
eritematosa. Aveces se transforman a pústulas.
• Ulceraciones y costras melicéricas que se
acompañan de ardor y prurito leve.
• Adenopatia regional y sintomas generales.Lá ́
evolución es aguda y desaparece de forma
espontanea de 1 a 2 semanas.
Cuadro clínico:
herpes labial
•Límite entre piel y mucosas
•El herpes labial puede
acompañarse de eritema
polimorfo, siete a 10 días
después de la reactivación
Cuadro clínico:
herpes genital
•La primoinfección suele ser
sintomática, y brota a los 3-14
días del contacto sexual como
unas úlceras agrupadas en el
surco balano-prepucial o en el
prepucio junto a adenopatías
inguinales dolorosas.
• Mujer: genitales externos,
mucosa de la vulva, la vagina y
cervix.
Cuadro clínico:
queratoconjuntiviti
s
•Ardor, quemosis y fotofobia;
posteriormente aparecen las
lesiones características de
queratitis dendrítica con
disminución de la agudeza visual
•Opacidad y ulceración de la
cornea, puede haber vesículas
en la piel circundante a los
párpados.
Diagnostico
•Clínico
•Laboratorio: Citodiagnostico de
Tzank ( células grandes
multinucleadas con cuerpos de
inclusión nucleares)
Diagnóstico diferencial
• Sifilis tempraná
• herpes zoster
• candidosis bucal o genital
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  • 1. Herpes simple Rodrigo Gaona Hernández Sec. 02 Dermatología
  • 3. Definición • Infeccion producida por virus del herpes simplé (HSV)-l y 2, que afectan piel y mucosas bucal o genital. • Se caracteriza por grupos de vesiculas qué asientan en una base eritematosa y desaparecen solas sin dejar inmunidad, por lo que pueden ser recidivante.
  • 4. Datos epidemiológicos •Afecta a todas las razas. •Ambos sexos. •Cualquier edad. 20 a 25 años •EUA 20 millones de afectados •300 a 500mil casos nuevos por año. •En México la razón más frecuente de consulta por herpes es la enfermedad de localización genital.
  • 5. Clasificación • I . Estomatitis: herpes labial, gingivoestomaritis herpetica. • II. Genital: balanitis o vulvovaginitis herpetica.́ • III. Otras: proctitis herpetica y herpes perianal,́ queratoconjuntivitis, herpes perinatal y diseminado, panadizo y eccema herpeticoś
  • 6. Cuadro clínico • 50 a 75% síntomas premonitorios 24hrs antes con parestesias o sensación de ardor. • Vesículas agrupadas en racimos sobre una placa eritematosa. Aveces se transforman a pústulas. • Ulceraciones y costras melicéricas que se acompañan de ardor y prurito leve. • Adenopatia regional y sintomas generales.Lá ́ evolución es aguda y desaparece de forma espontanea de 1 a 2 semanas.
  • 7. Cuadro clínico: herpes labial •Límite entre piel y mucosas •El herpes labial puede acompañarse de eritema polimorfo, siete a 10 días después de la reactivación
  • 8. Cuadro clínico: herpes genital •La primoinfección suele ser sintomática, y brota a los 3-14 días del contacto sexual como unas úlceras agrupadas en el surco balano-prepucial o en el prepucio junto a adenopatías inguinales dolorosas. • Mujer: genitales externos, mucosa de la vulva, la vagina y cervix.
  • 9. Cuadro clínico: queratoconjuntiviti s •Ardor, quemosis y fotofobia; posteriormente aparecen las lesiones características de queratitis dendrítica con disminución de la agudeza visual •Opacidad y ulceración de la cornea, puede haber vesículas en la piel circundante a los párpados.
  • 10. Diagnostico •Clínico •Laboratorio: Citodiagnostico de Tzank ( células grandes multinucleadas con cuerpos de inclusión nucleares)
  • 11. Diagnóstico diferencial • Sifilis tempraná • herpes zoster • candidosis bucal o genital • sindrome de Stevens-Johnsoń • dermatitis por contacto • impetigó • enfermeda de Behget • escabiasis