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IDENTIFICACION
 Y
 MODIFICACION
 DE CREENCIAS
 INTERNAS




            FES Zaragoza UNAM
      Psicología 2601-E Servicio
Gómez Flores María Isabel Tayren
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CONCEPTUALIZACION COGNITIVA
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Identificacion y modificacion de creencias internas serv 6
IDENTIFICAR CREENCIAS INTERMEDIAS
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                             paciente ha
                              respondido


       Reconociendo las                          Analizando los
       creencias que se                          pensamientos
        presentan como                         automáticos de un
         pensamientos                          paciente en busca
          automáticos                          de temas comunes

                             ¿Como
                           identifica el
                          terapeuta las
                            creencias
                          intermedias?
       Proporcionando
                                               Usando la técnica
       la primera parte
                                                de flecha hacia
            de una
                                                      abajo
          presunción


                            Preguntando
                            directamente
                              sobre una
                                regla o
                                actitud
DECIDIR SI SE DEBE MODIFICAR
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DAR FORMATO DE PRESUNCIÓN A
LAS REGLAS Y ACTITUDES
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 resulta mas fácil percibir la
 distorsión de una creencia
 intermedia cuando es en
 forma de presunción y no de
 regla o actitud, por eso una
 vez que se identifica una
 regla o actitud el terapeuta
 usa la técnica de flecha
 hacia abajo para acceder a
 su significado.
EXAMINAR VENTAJAS Y
DESVENTAJAS DE LAS CREENCIAS
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  resulta útil analizar
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  determinada creencia.
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  por minimizar o descartar
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FORMULAR UNA NUEVA
CREENCIA
   Para decidir que estrategias
    utilizar al modificar una creencia,
    el terapeuta formula para si una
    creencia mas adaptativa ¿Qué
    creencia seria mas funcional
    para este paciente?
   Antes de tratar de modificar la
    creencia, confirmar que se trata
    de una central y fuerte y
    bosquejar una mas funcional y
    menos rígida que resulte en una
    mayor satisfacción para el
    paciente
Modificar creencias
Intermedias y centrales:

  No es posible ni deseable reducir el
 grado de la creencia hasta el 0%, se ha
 atenuado una creencia en una medida
 suficiente cuando el paciente le adjudica
 menos de un 30% de credibilidad y
 cuando puede seguir modificando su
 comportamiento aunque quede un
 remanente de la creencia.
Registro de creencia disfuncional y más
 funcional (los grados de credibilidad que
 se les adjudican); ej.:

 Antiguacreencia: Si no obtengo buenos
 resultados, soy una fracasada. (55%)

 Nueva   creencia: Sólo seré una fracasada
 total si fracaso realmente en casi todo.
 (80%)
         Tarea: leer y volver a evaluar diariamente el grado de
      credibilidad que confieren a cada una de las creencias.
Técnicas:

1.   Cuestionario socrático.
2.   Experimentos conductuales.
3.   Continuum cognitivo
4.   Dramatizaciones
     racionales-emocionales.
5.   Utilización de los demás como punto de
     referencia.
6.   Actuar “como si”.
7.   Expresión de la propia experiencia.
Cuestionario para la
  modificación de creencias
  Para    analizar  la    creencias    del
 paciente, el terapeuta se vale del mismo
 tipo de preguntas que se utilizan para
 evaluar los pensamientos automáticos.

 Punto de vista alternativo: diseña una
 tarea de seguimiento para el hogar, que
 permita tener un control diario.
Experimentos conductuales
   para evaluar creencias
 Diseñode una prueba conductual para
 evaluar la validez de una creencia.

 Tiene más poder para modificar las
 creencias del paciente que las técnicas
 verbales en el consultorio (ensayo
 encubierto).

 Significado   que tendría el fallo.
Continuum cognitivo para la
 modificación de creencias
 Modifica      tanto    pensamientos
 automáticos    como  creencias   que
 evidencian un pensamiento polarizado
 (todo o nada).

 Hace   que el paciente pueda reconocer
 la existencia de puntos intermedios.
Dramatización
          racional-emocional
 Punto   o contrapunto.

 Se   han probado otras técnicas.

 Intelectualmentese da cuenta de que
 una creencia es disfuncional, pero que
 emocionalmente o visceralmente la sigue
 “sintiendo” como verdadera.
 Parteemocional de su mente = paciente.
 Parte racional de su mente = terapeuta.

 Se   usará la palabra “yo”.

 Se   intercambiarán los papeles.

 Se
   debe evitar que el paciente la perciba
 como una confrontación, observando
 cuales son sus reacciones no verbales
 durante la dramatización.
Utilizar a otras personas como
      punto de referencia para la
     modificación de las creencias
1.    Cuando los pacientes reflexionan sobre las
      creencias de otras personas:

     Logran     establecer    una     distancia
      psicológica.

     Comienzan entonces a percibir una
      incoherencia entre lo que creen verdadero
      para ellos y lo que ven más objetivamente
      en otras personas.
2. Modificar una creencia intermedia o
   central solicitándole que identifique a
   alguna persona que parezca tener la
   misma creencia disfuncional:

   El paciente puede ver la distorsión en
    otra persona y luego aplicar el
    conocimiento a él mismo.
3. Dramatización en la cual el paciente
  debe convencer a otra persona con
  quien comparte una creencia que esta
  no es válida.

4. Muchos pacientes pueden lograr mayor
  distancia de una creencia utilizando a sus
  propios hijos como punto de referencia o
  imaginando que tiene hijos.
Actuar “como si”


 …estuvieras    convencido de la nueva
 creencia,      aunque no lo estés por
 completo.
Usar la expresión de la propia
 experiencia para modificar las
           creencias
 Cuando     el    terapeuta       expresa
 abiertamente su propia experiencia y
 hace uso de este recurso en forma
 adecuada y juiciosa, puede ayudar a
 algunos pacientes a ver sus problemas de
 una manera diferente.

 Estasrevelaciones deben ser genuinas y
 relevantes.

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Identificacion y modificacion de creencias internas serv 6

  • 1. IDENTIFICACION Y MODIFICACION DE CREENCIAS INTERNAS FES Zaragoza UNAM Psicología 2601-E Servicio Gómez Flores María Isabel Tayren Perea Cardozo Miriam
  • 2. CONCEPTUALIZACION COGNITIVA  Desde el comienzo el terapeuta comienza a formular una conceptualización  Es recomendable que vaya completando un diagrama de conceptualización cognitiva y vaya recopilando los datos de pensamiento automáticos típicos del paciente.  El diagrama representa la relación entre creencias centrales, creencias intermedias y pensamientos automáticos.  Provee un mapa cognitivo de la psicopatología del paciente y ayuda a organizar la multiplicidad de datos que presenta el cliente.
  • 4. IDENTIFICAR CREENCIAS INTERMEDIAS Revisando un cuestionario sobre creencias que el paciente ha respondido Reconociendo las Analizando los creencias que se pensamientos presentan como automáticos de un pensamientos paciente en busca automáticos de temas comunes ¿Como identifica el terapeuta las creencias intermedias? Proporcionando Usando la técnica la primera parte de flecha hacia de una abajo presunción Preguntando directamente sobre una regla o actitud
  • 5. DECIDIR SI SE DEBE MODIFICAR UNA CREENCIA  Una vez identificada, el terapeuta determina si es una creencia central o periférica.  Preguntarse ¿Cuál es la creencia? ¿cuan fuerte cree el paciente en ella? ¿de que manera y con que intensidad afecta a su vida? ¿Dónde debe ser trabajada? ¿esta el paciente preparado? ¿hay tiempo o después? ¿coincide con los temas del plan?
  • 6. DAR FORMATO DE PRESUNCIÓN A LAS REGLAS Y ACTITUDES A menudo a los pacientes les resulta mas fácil percibir la distorsión de una creencia intermedia cuando es en forma de presunción y no de regla o actitud, por eso una vez que se identifica una regla o actitud el terapeuta usa la técnica de flecha hacia abajo para acceder a su significado.
  • 7. EXAMINAR VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS CREENCIAS A veces a los pacientes les resulta útil analizar ventajas y desventajas de mantener una determinada creencia.  El terapeuta se esfuerza por minimizar o descartar ventajas y enfatizar y reforzar las desventajas.
  • 8. FORMULAR UNA NUEVA CREENCIA  Para decidir que estrategias utilizar al modificar una creencia, el terapeuta formula para si una creencia mas adaptativa ¿Qué creencia seria mas funcional para este paciente?  Antes de tratar de modificar la creencia, confirmar que se trata de una central y fuerte y bosquejar una mas funcional y menos rígida que resulte en una mayor satisfacción para el paciente
  • 9. Modificar creencias Intermedias y centrales: No es posible ni deseable reducir el grado de la creencia hasta el 0%, se ha atenuado una creencia en una medida suficiente cuando el paciente le adjudica menos de un 30% de credibilidad y cuando puede seguir modificando su comportamiento aunque quede un remanente de la creencia.
  • 10. Registro de creencia disfuncional y más funcional (los grados de credibilidad que se les adjudican); ej.:  Antiguacreencia: Si no obtengo buenos resultados, soy una fracasada. (55%)  Nueva creencia: Sólo seré una fracasada total si fracaso realmente en casi todo. (80%) Tarea: leer y volver a evaluar diariamente el grado de credibilidad que confieren a cada una de las creencias.
  • 11. Técnicas: 1. Cuestionario socrático. 2. Experimentos conductuales. 3. Continuum cognitivo 4. Dramatizaciones racionales-emocionales. 5. Utilización de los demás como punto de referencia. 6. Actuar “como si”. 7. Expresión de la propia experiencia.
  • 12. Cuestionario para la modificación de creencias Para analizar la creencias del paciente, el terapeuta se vale del mismo tipo de preguntas que se utilizan para evaluar los pensamientos automáticos.  Punto de vista alternativo: diseña una tarea de seguimiento para el hogar, que permita tener un control diario.
  • 13. Experimentos conductuales para evaluar creencias  Diseñode una prueba conductual para evaluar la validez de una creencia.  Tiene más poder para modificar las creencias del paciente que las técnicas verbales en el consultorio (ensayo encubierto).  Significado que tendría el fallo.
  • 14. Continuum cognitivo para la modificación de creencias  Modifica tanto pensamientos automáticos como creencias que evidencian un pensamiento polarizado (todo o nada).  Hace que el paciente pueda reconocer la existencia de puntos intermedios.
  • 15. Dramatización racional-emocional  Punto o contrapunto.  Se han probado otras técnicas.  Intelectualmentese da cuenta de que una creencia es disfuncional, pero que emocionalmente o visceralmente la sigue “sintiendo” como verdadera.
  • 16.  Parteemocional de su mente = paciente. Parte racional de su mente = terapeuta.  Se usará la palabra “yo”.  Se intercambiarán los papeles.  Se debe evitar que el paciente la perciba como una confrontación, observando cuales son sus reacciones no verbales durante la dramatización.
  • 17. Utilizar a otras personas como punto de referencia para la modificación de las creencias 1. Cuando los pacientes reflexionan sobre las creencias de otras personas:  Logran establecer una distancia psicológica.  Comienzan entonces a percibir una incoherencia entre lo que creen verdadero para ellos y lo que ven más objetivamente en otras personas.
  • 18. 2. Modificar una creencia intermedia o central solicitándole que identifique a alguna persona que parezca tener la misma creencia disfuncional:  El paciente puede ver la distorsión en otra persona y luego aplicar el conocimiento a él mismo.
  • 19. 3. Dramatización en la cual el paciente debe convencer a otra persona con quien comparte una creencia que esta no es válida. 4. Muchos pacientes pueden lograr mayor distancia de una creencia utilizando a sus propios hijos como punto de referencia o imaginando que tiene hijos.
  • 20. Actuar “como si”  …estuvieras convencido de la nueva creencia, aunque no lo estés por completo.
  • 21. Usar la expresión de la propia experiencia para modificar las creencias  Cuando el terapeuta expresa abiertamente su propia experiencia y hace uso de este recurso en forma adecuada y juiciosa, puede ayudar a algunos pacientes a ver sus problemas de una manera diferente.  Estasrevelaciones deben ser genuinas y relevantes.