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septiembre 2012 | número 28 | 12 € |




                                       El autocuidado y una cartera de servicios remunerada, las claves del nuevo rumbo de la farmacia - Farmacia
                                       La Farola: “Todo está pensado para que no nos tengamos que mover del espacio de la farmacia” -
                                       Calma y tormenta en el noroeste peninsular - Consejo farmacéutico y salud dental - Convivir con el
                                       asma - “El V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios es como un oasis de luz y de salud” -
Farmacia ORILLAMAR’54 | La Coruña |




Soluciones globales para


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                                                                                                La actitud
                                                                                                como estrategia de venta
 IM Farmacias nº 28 septiembre-octubre 2012
                                                                                                El entorno y las condiciones de mercado en la que debe desenvolverse la Oficina de
 www.imfarmacias.es                                                                             Farmacia actual están imprimiendo cambios profundos, rápidos e incluso impredeci-
Angel Salada, editor angel@edimicros.es                                                         bles que obligan a tomar medidas contra la disminución de las ventas, la pérdida de
 Director: Angel Salada
 Redactora Jefe: Rosa Gracia rosa@edimicros.es                                                  clientes, la caída de márgenes comerciales o el impacto de los diferentes decretos en
 Redacción: Carla Prats, carla@edimicros.es,                                                    las cuentas de resultados, entre otros factores que afectan a muchas de las farmacias
 Luis Marchal, Paula Recarey, Maribel Martínez ,                                                de nuestro país.
 Charo Sánchez y Natalia Monje.                                                                 La respuesta y adaptación a esta coyuntura incluye también el factor humano. En este
 Redacción on-line: Helena Sanglas, helena@edimicros.es
                                                                                                sentido, la atención y la profesionalización se alzan como dos de los pilares del éxito.
 Diseño y maquetación:                                                                          Tiempo atrás escribíamos sobre la necesidad de reconvertir al farmacéutico titular en
 Ana Lorenzo y Alejandra Valbuena.                                                              gestor empresarial. Ahora también toca que él y todo su equipo desarrollen habilidades
                                                                                                y actitudes destinadas a mejorar la comercialización y la rentabilidad de su negocio:
 Portada: Farmacia La Farola, Sant Boi de Llobregat, Barcelona                                  hoy más que ayer y menos que mañana, hay que Vender y Competir.
                                                                                                A modo de crítica constructiva, hay que reconocer que muchas farmacias no gozan de
 Publicidad Barcelona:
 Marcos A. Espada marcos@edimicros.es                                                           un talante comercial similar o equivalente al que podemos encontrar en cualquier otro
 móvil 630932817                                                                                establecimiento comercial. Sí, es cierto que una farmacia tienen unas singularidades
 Agente comercial:                                                                              que en cierto modo la convierten en único con respecto al resto de establecimientos
 Luz Valencia luz@edimicros.es                                                                  comerciales, pero no lo es menos que las cosas ya no son como eran hasta hace poco.
 móvil 651 650 465
                                                                                                La nueva actitud pasa por entender que hay que vender y competir, y que esto pasa no
 Publicidad Madrid:
 Luis Pereira López luis@edimicros.es                                                           por atender sólo a un “paciente” sino también a un “cliente”. Al paciente se le dispensa,
 móvil 609303392                                                                                al cliente se le vende.
 Impresión: Comgrafic                                                                           Aquí es donde la voluntad y la capacidad de cambio del equipo de personas toman
 Dep. Legal: B-55183-2008                                                                       relevancia. Hay que saber y ser farmacéutico, lo que ahora incluye tener ese instinto y
 Periodicidad mensual Número 28 Año 2012
                                                                                                actitud comercial que no siempre es habitual encontrar detrás del mostrador.
 EDIMICROS, S.L.                                                                                La proactividad en substitución de la pasividad y una adecuada formación comercial
 C/ Pallars, 84-88 3º5ª                                                                         ayudarán a hacer frente a la situación.
 08018 BARCELONA                                                                                El binomio paciente y farmacéutico debe reforzarse más, especialmente por el modelo
 Tel. 93-368 38 00 Fax 93-415 20 71                                                             de farmacia al que nos dirigimos.
 www.edimicros.es
 Editor: Angel Salada angel@edimicros.es
 Gerente: Josep Martí josepm@edimicros.es
 Coordinadora de Medios: Rosa Gracia rosa@edimicros.es
 Diseño y Producción: Ana Lorenzo ana@edimicros.es
 Suscripciones: Pilar Barbero pili@edimicros.es

 Director Comercial Madrid:
 Luis Pereira López luis@edimicros.es
 C/ Rafael Fernández Hijicos, 12, 6º A 28038 Madrid
 Tel. 91-380 00 67- Fax 91-778 14 28
 móvil 609 303 392
                                                                                                                                                                                            Ángel Salada, director



       Han colaborado:
     Sandra San Segundo, Elena Artetxe, Flavia Erazo, Ave Mari Aburto y Elena Castiella, Carmen Vázquez, farmacéuticas; Francisco Javier Guerrero, fundador de SEFAR; Pablo Armada, gerente de la delegación de
     Alliance Healthcare en Meis; César Artuña, gerente de Alliance Healthcare en Oviedo; Rosa Lendoiro, presidenta COF A Coruña; Juan Sabater-Tobella, presidente y fundador de Eugenomic; Montserrat Almirall,
     directora general de Stada, Álvaro Blanco, jefe de ventas de distribución nacional de Exclusivas Iglesias; Elisabeth Forroll, directora de Expansión de Saludable Up; Anna Troëng, directora comercial de Tepe; Xavier
     Fisselier, director general y socio de Mobil M; Pedro Tomo, portavoz del ONI;
sumario




              12


                   jornadas
                   El autocuidado y una cartera de servicios remunerada,
                   las claves del nuevo rumbo de la farmacia                                  6
                   Una guía para que los farmacéuticos mejoren
                   el abordaje terapéutico de la diabetes                                     10

                   el farmacéutico
                   Farmacia La Farola: “Todo está pensado para que no
                   nos tengamos que mover del espacio de la farmacia”                         12
                   A pie de calle                                                             16
                   “La gente está muy mentalizada de que debe de pagar algo”                  20
                   “Si queremos seguir teniendo este sistema regulado,
                   debería protegerse a la farmacia rural”                                    22

                   distribución
                   Calma y tormenta en el noroeste peninsular                                 26
                   Cofares tiene dos almacenes en Galicia y uno en Asturias                   42
                   Los dos almacenes de Alliance Healthcare de Asturias
                   y Galicia tienen unas 18.000 referencias                                   44
                   COF A Coruña: “El medicamento no es un gasto, es una inversión en salud”   46
              26   monográfico
                   Consejo farmacéutico y salud dental                                        48
                   Noveades Salud dental                                                      54
                   Convivir con el asma                                                       60
                   “Tecny Farma ofrece una dispensación de cinco unidades en 25 segundos”     84




4
|




              84
48   88


empresa
Una mirada a los complementos alimenticios Ordesa
destinados a la población infantil                                                    68
Noviderm, una marca sólida que se renueva                                             70
Eugenimic, medicina preventiva personalizada                                          72
Stada: “Podemos crecer mucho en ventas, pero con las reducciones
de precios el beneficio no crece en la misma proporción”                              76
La peculiaridad del antirronquidos Asonor es su poder antiinflamatorio                78
Saludable Up: un nuevo negocio para farmacéuticos y otros profesionales de la salud   80
Tepe: la salud de la boca pasa or el cepillo                                          82
Mobil M: “Hay un cambio claro del farmacéutico-farmacéutico
al farmacéutico -empresario”                                                          84
XF, de YH.Kohl: un sistema ligero, esencial y flexible                                88

conversando con...
“El farmacéutico es capital al aconsejar un absorbente para enfermos de Alzheimer”    90
“El V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios
es como un oasis de luz y de salud”                                                   92

escaparate                                                                            94

                                                                                           90




                                                                                      60   6
jornadas




    El autocuidado y una cartera
    de servicios remunerada,
    las claves del nuevo rumbo
    de la farmacia
    EL SECTOR FARMACÉUTICO EN ESPAÑA TOCA FONDO. A LA DRÁSTICA REDUCCIÓN DE MÁRGENES
    SE SUMA LA CAÍDA DEL CONSUMO, LO QUE DEJA A MUCHAS BOTICAS EN LA CUERDA FLOJA Y
    PLANTEA LA NECESIDAD DE UN CAMBIO ESTRUCTURAL. COFARES ORGANIZÓ LAS JORNADAS
    ‘CARTERAS DE SERVICIOS EN LAS OFICINAS DE FARMACIA’, DONDE REPRESENTANTES DE TODOS
    LOS AGENTES DEL SNS ANALIZARON QUÉ CAMINO TOMAR PARA SUPERAR ESTA SITUACIÓN




6
|
P
        arece claro: la farmacia en España necesita redefinirse y reestruc-
        turarse en función de las necesidades actuales de los pacientes y
        atendiendo a la situación económica, tanto del sector como de
las Administraciones públicas, que ya no pueden hacer frente al pago
de todos los servicios que se ofrecen. Resulta, por tanto, necesario
plantear una cartera de servicios sufragada por el beneficiario del ser-
vicio, así como potenciar el autocuidado para lograr la sostenibilidad
y la viabilidad de la farmacia, dentro de un marco legal homogéneo
en todas las comunidades, y con el apoyo institucional. Estas son las
conclusiones a las que se llegaron en las jornadas ‘Cartera de Servicios
en las Oficinas de Farmacia’, que Cofares organizó en Santander el 4 y
el 5 de septiembre.
El presidente de Cofares, Carlos González Bosch, aseguró durante la
clausura que “la situación es irreversible. Se han sobrepasado las líneas
rojas y si no hacemos algo iremos a otro modelo de farmacia, menos
asistencial y capilar”. Redundó en esta idea el director del curso, Ma-
nuel Lamela. “Es necesario adaptar la prestación sanitaria a la realidad
del siglo XXI, ya que económicamente no es sostenible en los términos
actuales”. El presidente de la Fundación Lafer incidió en la necesidad
de que el SNS tenga en cuenta el papel de las farmacias para que “sean
un agente activo”, no solo los destinatarios de las medidas económicas.
En este sentido, el director general de Farmacia del Ministerio de Sanidad,
Agustín Rivero, aseguró que iban a tener muy en cuenta estas conclu-
siones y mostró una voluntad de “diálogo constructivo” para “intentar
por todos los medios trabajar conjuntamente e ir en una dirección que
sea buena para ambas partes”.

Experiencias y modelos de carteras de servicios
de la farmacia comunitaria en la UE
En esta sesión, John Chave, secretario general de la Agrupación Far-
macéutica Europea, aseguró que la implantación de una cartera de
servicios en las farmacias se presenta como una oportunidad, sobre
todo, teniendo en cuenta que la población cada va a envejecer cada
vez más, con enfermedades crónicas y polimedicamentadas. “Los
farmacéuticos están en contacto estrecho con los pacientes, y pueden
aprovechar su gran cúmulo de conocimientos para atenderles, algo que
sale más barato que ir a la consulta”, expuso. Por su parte, Gopa Mitra,
directora de Política de Salud y Asuntos Públicos de la Asociación de la
Industria del Reino Unido, enfatizó la importancia que en su país tiene
el autocuidado. “Las personas van al médico por enfermedades leves,
lo que supone 57 millones de consultas”, un hecho para el trabajo del
farmacéutico podría disminuir los costes.
Ana Beatriz Gaminha, directora general de BSG Pharmaceuticals de
Portugal, describió el cambio de farmacia que se estaba produciendo
en su país y enumeró los servicios que incluyen en su cartera, como
los análisis, primeros auxilios, campañas de información y las vacunas.
“Hemos implantando el servicio de venta por Internet y el servicio a casa a
cambio de una aportación económica”. La Secretaria General de Colegios
Oficiales de Farmacéuticos, Ana Aliaga, finalizó la mesa repasando al-
gunos de los programas para evaluar los servicios de las boticas, como
el Plan Consiga, para evaluar el impacto de los medicamentos. “El 57%




           CARLOS GONZÁLEZ BOSCH: “ES NECESARIO ADAPTAR LA PRESTACIÓN
                     SANITARIA A LA REALIDAD DEL SIGLO XXI”
jornadas
                                                                                 ¿Qué tenemos y qué queremos
                                                                                 como prestación farmacéutica?
                                                                                 Esta mesa redonda contó con la participación de Carolina Fernán-
                                                                                 dez, CC Salud y Alimentación de la OCU; José Luis Llisterri, presidente
                                                                                 del SEMERGEN; Javier Godoy, director de Mind You Social Media;
                                                                                 Jaime Pey, videpresidente de ANEFP; Marichu Rodríguez, presiden-
                                                                                 ta de SEFAC; Máximo González, presidente del Consejo General de
                                                                                 Enfermería, y Antoni Gilabert, gerente de de Atención Farmacéutica
                                                                                 y Prestaciones Complementarias del Servei Català de Salut de la Gene-
                                                                                 ralitat de Catalunya.
                                                                                 En general, los participantes consideraron que sí tenemos una pres-
                                                                                 tación farmacéutica adecuada, pero insostenible. Por eso, resulta
                                                                                 necesario una reestructuración del sistema. “Todos los agentes tenemos
                                                                                 que tomar acciones”, apuntó Rafael García Gutiérrez, presidente de la
                                                                                 Fundación Anefp y moderador del debate. Para poder llevar este cam-
                                                                                 bio hacia adelante, es necesario potenciar el autocuidado, más que la
                                                                                 automedicación, con el paciente crónico en mente. En este sentido,
                                                                                 la información se revela como un punto clave. Además, es necesario
                                                                                 del buen entendimiento entre los diferentes profesionales del SNS. El
                                                                                 médico tiene que conectar con el farmacéutico para que se convierta
                                                                                 en otro elemento clave del sistema.

                                                                                 Impacto económico de la Cartera
                                                                                 de Servicios en el Sistema Sanitario
                                                                                 El profesor titular de Economía y Ciencias Sociales de la Universidad
                                                                                 Politécnica de Valencia David Vivas presentó un proyecto que han
                                                                                 desarrollado en la Comunidad Valenciana por el que han sistematizado
                                                                                 las patologías de sus pacientes en 9 estados, desde las enfermedades
                                                                                 leves hasta las catastróficas (VIH, diálisis...), lo que les ha permitido
                                                                                 cuantificar económicamente cuánto va a costar el tratamiento de un
                                                                                 paciente en cada uno de esos estadios. De esta manera, y gracias a
                                                                                 la historial farmacoterapéutico electrónico, es posible saber cuántas
                                                                                 personas forman parte de cada grupo y predecir el gasto total que se
    de las personas que siguieron estudios de incompatibilidad mejoraron de      generará. “No solo eso; nos permitirá mejorar la gestión sanitaria, asignar
    salud, y se produjo un ahorro de hasta 360 euros por paciente”. “Debe-       presupuestos e identificar pacientes”.
    mos avanzar en un nuevo modelo asistencial que incluya una cartera de
    servicios, protocolizado y consensuado con la Administración que nos         Autocuidado.
    permita un mayor desarrollo profesional y que permita mitigar las partidas   Misión y objetivos de la farmacia
    económicas que sufren las farmacias”.                                        La última mesa de debate de la jornada, moderada por Yolanda
                                                                                 Tellaeche, presidenta del Instituto de Formación Cofares, evaluó la
    Aspectos legales y retributivos de la Cartera de Servicios                   importancia del autocuidado en el SNS. Los participantes, el farma-
  Mariano Avilés, presidente de la Asociación Española de Derecho Far-           céutico de Alicante Carlos Alonso; el de Portugal Henrique Santos; el
  macéutico (Asedef) subrayó que los servicios que ofrecen los farma-            presidente de la Sociedad Española de Farmacéuticos rurales, Francisco
  céuticos a sus pacientes tienen el suficiente respaldo legal en España,        Javier Guerrero, y la directora general de STADA, Montserrat Almirall,
  “aunque no tenga un texto que lo defina específicamente”. Recordó              coincidieron en que el autocuidado se presenta como una oportunidad
  que la cuestión reviste cierta complejidad, pues ofrece un servicio            para los farmacéuticos en estos momentos en que han bajado tanto
  público, pero no deja de ser un servicio mercantil. “Es una empresa en         los márgenes como las ventas. Para eso, es necesario acercarse al ciu-
  los términos del Código de Comercio. (…) Como establecimiento privado          dadano, instruirle en el conocimiento de la salud, en el uso racional de
  también les son de aplicación los principios de libertad de empresa y de       medicamentos y el beneficio que pueden obtener.
  libre prestación de los servicios al amparo tanto de la Constitución como      Henrique Santos detalló cómo transformó su farmacia tradicional hasta
  de los Tratados de la Unión Europea”.                                          convertirla en un centro integral de salud, donde la dispensación no
  Avilés planteó en su ponencia que “una ampliación de la oferta servicios       es suficiente y en la que ofrece una serie de servicios remunerado.
  de las Farmacias con una remuneración separada y especifica de servicios       Habilitó una sala de espera, “que puede ser una tienda en la que ofertar
  es una cuestión problemática para la sanidad pública española porque           servicios”. El paciente puede pedir hora para ser atendido en unas
8 carece de antecedentes en esta materia”. Sin embargo, después de re-           pequeñas consultas individuales, donde el farmacéutico le atiende de
|




  pasar la legislación vigente, concluyó que no solo tienen el respaldo          forma personal. “Tenemos una lista de precios. Por ejemplo, una consulta
  necesario para obtener estos servicios, sino que “no tiene que ser uni-        de farmacoterapia son 20€. De seguimiento, 10€. Así garantizamos un
  forme, igual en todos los establecimientos, sino en gran medida singular,      servicio de calidad”. Para el farmacéutico luso, es necesario definir los
  acorde con el perfil de usuario en cada farmacia”.                             precios para que hagan viable la farmacia. +
IM Farmacias nº 28, Farmacia Comunitaria
jornadas




    Una guía para que los
    farmacéuticos mejoren el abordaje
    terapéutico de la diabetes
    LOS FARMACÉUTICOS YA TIENEN A SU DISPOSICIÓN LA GUÍA PRÁCTICA DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA AL PACIENTE
    DIABÉTICO, QUE ABORDA TODO LO QUE DEBEN SABER PARA MEJORAR EL ABORDAJE TERAPÉUTICO DE LA
    DIABETES. ESTÁ ELABORADA POR LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACÉUTICOS COMUNITARIOS SEFAC Y POR LA
    SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIABETES SED Y CUENTA CON EL PATROCINIO DE SANOFI.



    L
               a tirada de la Guía práctica de atención   para que se organice mejor el tratamiento”,        sefac.org), está dividida en cinco grandes
               farmacéutica al paciente diabético,        manifestó. Por su parte, Juan Carlos Ferrer,       capítulos: (1) Enfermedad y complicaciones,
               elaborada por la Sociedad Española de      médico especialista en Endocrinología, subrayó     (2) Diagnóstico y objetivos de tratamiento, (3)
               Farmacéuticos Comunitarios (Sefac) y       que “el médico o la enfermera son profesionales    Tratamiento no farmacológico y farmacológico,
    la Sociedad Española de Diabetes (SED), con el        que van a atender al paciente en unas circuns-     (4) Atención farmacéutica y (5) Procesos de
    patrocinio de Sanofi, es de 11.000 ejemplares.        tancias concretas, mientras que el farmacéutico    coordinación entre médicos, enfermería y
    Su objetivo es mejorar de forma coordinada el         es un profesional que está accesible de forma      farmacéuticos. “La labor del farmacéutico debe
    abordaje terapéutico de la diabetes.                  permanente para el paciente”. Óscar Fillat,        estar integrada en un equipo multidisciplinar,
    Según los datos que se ofrecieron en la pre-          responsable médico Sanofi Diabetes, explicó        teniendo siempre como centro al paciente. La
    sentación de la guía, que tuvo lugar el pasado        que “la guía aporta información de forma cla-      atención farmacéutica se basa en intentar con-
    19 de septiembre en Madrid, la prevalencia            ra, precisa y útil para que los profesionales se   seguir que los medicamentos sean necesarios,
    en España de esta enfermedad se sitúa en              sientan ayudados en la gestión de la diabetes”.    efectivos y seguros. La idea de la guía es dar una
    el 13,8%. De este porcentaje, un 6% tiene             José Antonio Fornos, farmacéutico y coordi-        formación que sirva para una capacitación de
    diabetes no conocida. Marichu Rodríguez,              nador de la Guía, detalló que ésta, disponible     los farmacéuticos a la hora de trabajar con los
    presidenta de SEFAC, señaló que la distribución       desde la web de Sefac para sus socios (www.        pacientes diabéticos”, concluyó. +
    de la guía se vincula a un proyecto formativo
    ambicioso: DIFAC. Sefac lo desarrolla junto a
    SED y Sanofi para aumentar la implicación de
    los farmacéuticos comunitarios en la atención
    de los pacientes diabéticos. Rodríguez resaltó
    que, “en pacientes crónicos, como son los diabé-
    ticos, el farmacéutico tiene un gran papel”.

    Tratamiento organizado
   Sonia Gaztambide, presidenta de SED, recor-
   dó que “está aumentando el número de diabe-
   tes”. Se prevé que su prevalencia en Europa
   en el año 2025 será del 9,8%. “Los médicos
10
   conocemos un poco los fármacos, pero quienes
|




   los conocen mejor son los farmacéuticos. Sobre
   todo las interacciones entre los fármacos. Por
   eso es importante la labor del farmacéutico,                                   De izqda. a dcha.: José Antonio Fornos, Juan Carlos Ferrer,
                                                                                 Marichu Rodríguez, Sonia Gaztambide y Óscar Fillat.
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El farmacéutico




     “Todo está pensado para que
     no nos tengamos que mover
     del espacio de la farmacia”




     LA FARMACIA LA FAROLA, EN SANT BOI DE LLOBREGAT BARCELONA, TIENE 250 METROS CUADRADOS. EN
     2010, SE TRASLADÓ A OTRO LOCAL Y SE RENOVÓ COMPLETAMENTE DE LA MANO DE TECNY FARMA. APARTE
     DE AUMENTAR LA SUPERFICIE DE EXPOSICIÓN, EL CAMBIO MÁS IMPORTANTE FUE QUE SE ROBOTIZÓ CON
12
     UN DISPENSADOR DE CARGA MANUAL. ALLÍ, TODO ESTÁ PENSADO PARA QUE SUS PROFESIONALES NO
|




     SE TENGAN QUE MOVER DEL ESPACIO DE LA FARMACIA Y PARA QUE LOS PACIENTES RECIBAN LA MAYOR
     ATENCIÓN FARMACÉUTICA POSIBLE.
L
         a titular de la farmacia La Farola es San-   necesitaba la persona que teníamos delante del
         dra San Segundo Blázquez. Apues-             mostrador”, asegura ella.
         ta fuertemente por una atención              Actualmente, en La Farola trabajan ocho per-
         farmacéutica de valor añadido. Sus           sonas (hay entre cuatro y siete por turno) y
pacientes disponen de, entre otros servicios,         está abierta 13 horas de lunes a sábado. Hace
homeopatía, de ortopedia, de una dietista que         tres años, Sergio vendió su parte del negocio
pasa consulta en el local una vez por semana y        a Sandra y se estableció por su cuenta en la
de una asesora de dermo para cuidado facial,          única farmacia que hay en Mercabarna. De
corporal y capilar. También realiza diferentes        hecho, es “la única farmacia que hay en un
pruebas, como análisis de colesterol, de tri-         mercado central de abastecimientos”. Después,
glicéridos, de glucosa, de hemoglobina o de           a ella le surgió la oportunidad de cambiar de
ácido úrico y toma de presión. Se desarrolla          local a uno más grande que estaba al lado.
una cartera de servicios completa destinada           La reforma la efectuaron, durante tres meses,
a la prevención de la enfermedad. Por otro            en 2010. Como se dio un cambio de local, se
lado, entrega una tarjeta cliente con ventajas        siguió despachando durante ese período. Se
y promociones en parafarmacia y ha lanzado            consiguió mejorar los servicios al disponer
una página web (www.farmacialafarola.es) en           de más espacio, aumentando la oferta de
la que se pueden hacer compras de parafar-            productos para sus clientes.
macia que se envían al domicilio.
San Segundo, licenciada por la Facultad de            Por la satisfacción
Farmacia de la Universidad de Barcelona,              ¿Qué le impulsó a hacer la reforma? “Lo de
máster en Química Agroalimentaria por el              renovarse o morir”, contesta la farmacéutica.     Sandra San Segundo
Institut Químic de Sarrià y máster ESADE de           Tecny Farma fue la encargada de hacerla. An-
Gestión Farmacéutica, empezó la aventura              teriormente, esta empresa había reformado         algunos toques de color que se acompañan
de tener la farmacia junto a su hermano               la de su hermano en Mercabarna. “Nos gustó        de una potente imagen gráfica.
Sergio. Ambos son farmacéuticos de primera            de Tecny Farma que fueron los que más rápido      Hay espacios diferenciados y unas góndolas
generación y tenían una idea clara desde el           nos propusieron la solución. Dentro de que en     personalizadas parcialmente que brindan cier-
principio: “Dar servicio”. Aunque no procedían        cualquier obra siempre se sufre inconvenientes,   ta intimidad para tomar la tensión o realizar
de familia farmacéutica, sí que vienen de fa-         valoramos que resolvían los problemas eficien-    pruebas como la del colesterol. San Segundo
milia comerciante; por lo que conocían desde          temente. El hecho de estar contentos en la de     se manifiesta muy contenta con ellas porque
pequeños la importancia de que el cliente             Sergio hizo que le contratáramos para la mía”,    “rompen un espacio que es demasiado amplio
sea una prioridad. “Casi todas las farmacias          comenta Sandra.                                   y son muy útiles”.
tenemos los mismos productos, la clientela va         La farmacia tiene algo más de 250 metros          En parafarmacia, se hace especial hincapié en
a fidelizarse por otro tipo de motivos. Que seas      cuadrados. Su personalidad es muy propia,         dermofarmacia y salud capilar. La dermo está
más atento, que le resuelvas un problema, que         pero sin perder la esencia de ser un espacio de   separada totalmente de la dietética. “El camino
le escuches. La filosofía ha sido esto, oír lo que    salud. En su diseño, predomina el blanco, con     es separarlo. Todas las farmacias que estamos




                                                                                                            “HAY PRODUCTOS
                                                                                                           CUYAS VENTAS HAN
                                                                                                         AUMENTADO PORQUE SE
                                                                                                          HAN PODIDO EXPONER
                                                                                                          AL GANAR EN METROS
                                                                                                             DE EXPOSICIÓN”
el farmacéutico

     apostando por tener varias secciones en el fondo nos inspiramos en las
     grandes superficies. Tú no vas a comprar el pan y tienes el desodorante al
     lado. Pues, aquí igual”, afirma San Segundo, a quien la asesora Carme
     Ribera le ayudó a la hora de decidir la posición del mostrador y de
     colocar los productos.
     Aparte de aumentar la superficie de exposición, el otro cambio más
     importante fue el de la robotización, impulsado por su filosofía de
     atención al público. “Veíamos que había un tiempo que se perdía por ir
     a la rebotica y buscar el medicamento. Hemos optado por el dispensador
     de carga manual de Tecny Farma. Tenemos en él las referencias de más
     rotación. Todo está pensado para que no nos tengamos que mover de lo
     que es el espacio de la farmacia”, razona San Segundo.
     Cuestionada por las incidencias del dispensador, San Segundo muestra
     una vez más su satisfacción. En todo este tiempo, sólo en una ocasión
     ha tenido que venir un técnico físicamente a solucionar una. El resto
     de las incidencias que han tenido se han resuelto por teléfono. “El
     inconveniente es la carga manual, pero el precio es la mitad y los carriles
     son fijos, por lo que tengo el listado de dónde están los medicamentos
     para mayor agilidad en caso de bloqueo”, admite.
     En la farmacia, hay una persona sólo para cargar el robot y para labores
     de almacén. “Me compensa porque yo quería que mi cliente se sintiera
     mejor atendido. A nivel económico, todavía no lo he notado en lo que a
     ahorro de personal se refiere. Sí que ahorra en hacer paseos. Las ventas      crisis económica ha afectado, aunque seguro que en menor medida de
     cruzadas llegarán más adelante”, declara San Segundo.                         lo que podría haber sido sin la gestión farmacéutica de San Segundo, y
     El peso de la parafarmacia en La Farola es de un 30% del total de la          no ha dejado que por ahora la parafarmacia acreciente su porcentaje.
     facturación. La Seguridad Social supone el 50% y el resto, un 20%. La         “Hay productos cuyas ventas han aumentado porque se han podido ex-
                                                                                   poner al ganar metros cuadrados de exposición. Lo que no tienes expuesto

      “Las farmacias tienen que llevar                                             no lo vendes, al menos que lo recomiendes activamente”, relata.
                                                                                   Sobre las líneas de dermo más demandadas, San Segundo aclara que
      una gestión impecable                                                        “lo que se pide en farmacias es sobre todo para atopia y piel sensible”.
                                                                                   Lamenta que el farmacéutico sea un licenciado que ha estudiado una
      para que haya números positivos”                                             carrera y que de pronto se encuentre con que es un comerciante. Por
                                                                                   ello, las perfumerías han sabido vender mejor sus cremas, “aunque
                                                                                   nosotros tengamos cremas avaladas por más estudios científicos, con
      Según Sandra San Segundo Blázquez, los recortes están                        mejor calidad, con más resultados y mejor precio”. De alta gama, lo que
      afectando de una manera que están poniendo en peligro                        más vende La Farola es Lierac. “Fideliza mucho porque da resultados.
      la viabilidad de muchísimas farmacias, algo que antes era                    Promete que a los tres meses la pata de gallo te ha disminuido y te dismi-
      impensable. “Ahora, las farmacias tienen que llevar una gestión              nuye”, concluye San Segundo. +
      impecable para que haya números positivos”, recalca.
      A su juicio, en Cataluña, la medida del euro por receta ha sido
      “devastadora”. Opina, no obstante, que habrá que esperar para
      poder analizar detalladamente sus consecuencias. “La gente hizo
      acopio de medicamentos. En julio, agosto y septiembre ha habido
      una caída de ventas en picado. Espero que en octubre la gente
      no deje de tomar su medicación. Porque entonces tendríamos
      un problema sanitario grave. En Cataluña, además del euro
      tenemos el copago. Me da miedo el que la gente deje de tomar su
      medicación por no poder pagarla”, subraya.
      Por otro lado, en referencia a la prescripción por principio
      activo, considera que “el problema de la gestión del stock es que el
      médico ponga apellido al genérico”. Eso obliga “a dar una serie de
      explicaciones al paciente”. “Siendo todos lo mismo, no me pongas
14    el nombre del laboratorio. Para que, por ejemplo, yo pueda tener
|




      un tipo de Omeprazol y no 25. Eso es un gasto de stock para la
      farmacia”, reprocha a la vez que aboga por una reducción de
      las tareas burocráticas en las farmacias.
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                                                                                                8 HORAS
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El farmacéutico




     A pie de calle
     HEMOS SALIDO A LA CALLE PARA CONOCER LA OPINIÓN Y EL PUNTO DE VISTA DE LOS FARMACÉUTICOS RESPECTO
     A LA ACTUALIDAD DE LA PROFESIÓN: LA DERMOFARMACIA, LA ROBOTIZACIÓN Y LOS RECORTES DEL SECTOR
     Elena Artetxe, Markina (Bizkaia)
     Para Elena Artetxe, el reto de los farmacéuticos hoy en día es “ofrecer                La farmacéutica destaca las “buenas relaciones” que existen con los
     a los pacientes una variedad de artículos seleccionados y de calidad, ya               responsables de la administración sanitaria, “con acuerdos como la firma
     que acuden a nosotros en busca de seguridad y un buen consejo”. Esta                   de un documento de consenso relativo a la dispensación y facturación de
     licenciada en Farmacia por la Universidad de Salamanca y Máster en                     recetas, que nos proporciona a todos los profesionales cierta estabilidad,
     Atención Farmacéutica Integral lleva 18 años al frente de su comercio                  sobre todo en momentos de tanta incertidumbre”. Y es que, en estos
     en Markina, en Bizkaia, donde participa, desde que es titular, en el pro-              momentos, los medicamentos tienen en España precios más bajos que
     grama de tratamiento supervisado con metadona y prestan servicios                      en otros países. “Más medidas podrían comprometer el funcionamiento
     de deshabituación tabáquica porque “entendemos que es nuestra labor                    del sistema y, en consecuencia, el abastecimiento de los medicamentos”.
     la prevención y protección de la salud, aunando esfuerzos con el resto de              En este sentido, Artetxe recuerda que el medicamento “no es un bien
     los profesionales sanitarios”.                                                         de consumo como otro cualquiera, sino que es un recurso estrechamente
     En este sentido, Artetxe, que es vocal de Oficina de Farmacia del Colegio              relacionado con la salud de las personas”. Por eso, cree que “no se de-
     de Bizkaia, está convencida de que la implantación de la receta electró-               bería poner en riesgo el acceso universal a los medicamentos, sobre
     nica, que ya está en marcha, será muy beneficioso, pues permitirá “que                 todo a la población más desfavorecida” con medidas como el copago.
     exista un historial farmacoterapéutico único para cada paciente, minimi-               “Esto no quita para que, entre todos, hagamos un uso racional y correcto
     zando los errores de prescripción o dispensación y, además, se generará                de este bien, tanto por razones de eficiencia como de seguridad y, en la
     una interrelación necesaria entre médico y farmacéutico en beneficio del               situación actual, también por razones económicos, ya que los recursos
     paciente, que es el principal protagonista en todo el proceso asistencia”.             no son ilimitados”.
     La botica de Elena Artetxe está acreditada para SPD - Sistema Perso-                   En los últimos años, Artetxe ha hecho un esfuerzo por incorporar aque-
     nalizado de Dosificación-. “Preparamos SPD a pacientes con dificultad                  llos servicios y productos que sus pacientes demandan. “Por ejemplo,
     en el manejo de sus medicamentos, especialmente mayores crónicos                       homeopatía”, detalla la farmacéutica, que tiene formación complemen-
     polimedicados”. Según su experiencia, este servicio ayuda a mejorar el                 taria en esta disciplina. “Me parece muy importante para saber qué y para
     cumplimiento de los tratamientos y facilita el seguimiento farmaco-                    qué estamos dispensando estos medicamentos homeopáticos”. También
     terapéutico. Además, existe un nuevo programa de colaboración con                      tiene conocimientos en fitoterapia. “Hemos introducido alguna marca
     el Departamento de Sanidad para la mejora del uso de la medicación                     nueva, como Aboca, con productos de calidad que facilitan el consejo y
     en personas atendidas por los servicios de ayuda domiciliaria.                         la actuación del profesional”.Además, mantienen una oferta amplia de
                                                                                            productos infantiles, a pesar de no contar con el espacio suficiente en
                                                                                            la farmacia. “Tiene 50 metros cuadrados, por lo que no me he planteado
                                                                                            la instalación de un robot”.
                                                                                            La dermofarmacia es otra de las áreas que a Artetxe le gustan y en las
                                                                                            que tiene formación complementaria. “Creo que estamos preparados
                                                                                            para dar un buen consejo a nuestros pacientes en aspectos como la hi-
                                                                                            giene corporal, la higiene buco-dental, la hidratación, tanto facial como
                                                                                            corporal...”. La farmacéutica señala que cada vez son más habituales las
                                                                                            consultas sobre cuidados dermatológicos específicos porque el uso del
                                                                                            producto adecuado es muy importante especialmente en patologías
                                                                                            como el acné, la dermatitis seborreicas, la psoriasis...
                                                                                            En las baldas de su botica se encuentran líneas antienvejecimiento “con
16                                                                                          una relación calidad-precio muy interesante”, apunta. Las marcas con las
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                                                                                            que más trabajan son Avene, “que me da mucha confianza y seguridad”,
                                                                                            La Roche Posay, Be+ de Cinfa. “Últimamente, hemos introducido casas
                             De izq. a dcha: Maider Bilbao, Elena Artetxe, Juanita Elorza   como Esdor y Darphin para captar a los clientes que están acostumbrados
                                                                                            a la compra de cosmética de gama alta en otros canales”.
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el farmacéutico
    Flavia Erazo, Sopelana (Bizkaia)                      receta electrónica. “Aún no se ha implantado en             tabilidad, lo que nos obliga a prestar una especial
                                                          el País Vasco, está en proceso de pilotaje”, señala.        atención a la gestión y a la optimización de los
    Flavia Erazo lleva 18 años trabajando en una          Para ella, la principal ventaja es que posibilita           recursos, que son cada vez más limitados”. Erazo
    oficina de farmacia comunitaria. Primero, como        el acceso del farmacéutico al tratamiento del               recuerda que además cómo se ha contenido
    adjunta y co-titular, hasta que tuvo la oportu-       paciente, “previa autorización del mismo”, matiza           el gasto farmacéutico en los últimos tiempos.
    nidad de hacerse con su propio local a través         Erazo. “Y, de esa manera, se van a evitar errores           “Durante los últimos diez años y de manera
    de una transmisión en la localidad costera de         producidos por duplicidades en los tratamientos,            especial los dos últimos, las medidas tomadas lo
    Sopelana, en Bizkaia, en la que trabajan dos          y vamos a poder detectar más problemas relacio-             han reducido considerablemente, hasta el punto
    farmacéuticas y una técnico en farmacia. Desde        nados con los medicamentos”.                                de que está comprometiendo la viabilidad de
    allí, ofrecen un trato muy cercano a todos sus pa-    Si esta botica de Sopelana, así como la gran                muchas farmacias”.
    cientes. “Hay aspectos que pasan desapercibidos,      mayoría, puede ofrecer un nivel óptimo de
    pero, dadas las circunstancias, conviene destacar     servicio a sus usuarios es gracias a las coopera-
    que, gracias a nuestra cercanía y accesibilidad al    tivas farmacéuticas. En el caso de la farmacia de
    usuario, realizamos una importante labor asisten-     Flavia Erazo, está asociada a una distribuidora,
    cial”. Por eso, esta boticaria reforzó su formación   “que pone a mi disposición un amplio stock de
    con un Máster en Atención Farmacéutica y otro         productos que de forma individual no sería capaz
    en prevención y tratamiento del tabaquismo.           de conseguir”. En total, realiza dos repartos al día,
    Para la boticaria, una de sus mayores preocu-         “y estoy muy satisfecha con la atención recibida”.
    paciones es que la implantación del copago            En esta botica, en los últimos años no han
    por parte del Gobierno central influya nega-          añadido novedades en cuento a los servicios
    tivamente en una correcta adherencia a los            ofrecidos. “Aunque sí hemos realizado una mayor
    tratamientos por parte de los pacientes. “Pero        selección en sectores de dermofarmacia relaciona-
    se trata de una situación impuesta sobre la cual      dos con el autocuidado”, destaca la farmacéutica.
    no podemos influir”, asevera.                         Como todo el sector sanitario en general, los
    Lo que sí resultará una herramienta muy po-           recortes que el Gobierno viene realizando en
    sitiva en cuanto a seguridad y eficacia de los        los últimos años están afectando a esta farmacia.
    tratamientos del paciente, apunta Erazo, es la        “Los recortes se traducen en una caída de la ren-



    Farmacia Aburto Castiella, Górliz (Bizkaia)
                                                                                      las boticarias, que han visto sus beneficios disminuidos en los últimos
   Cuando en 2001, a las farmacéuticas Ave Mari Aburto y Elena Castie-                años por los recortes en los márgenes y otras medidas del Ejecutivo.
   lla les adjudicaron el traspaso de su botica en el municipio vizcaíno              “Afortunadamente, en la comunidad no tenemos retrasos en los pagos
   de Górliz, después de presentarse a un concurso de méritos en el                   por parte de la Administración, pero las sucesivas normativas aprobadas
   Gobierno vasco, una de las primeras decisiones que tomaron fue rea-                por el Gobierno nos afectan directamente, más aun teniendo en cuenta
   lizar una reforma completa, ya que no se había renovado desde hace                 que soportamos una considerable carga financiera”.
   mucho tiempo. Dotaron a la farmacia de “un laboratorio y una zona                  Ante la crítica situación económica que España está atravesando, no
   específica de atención personalizada, y un espacio dedicado al Sistema             queda otra que tomar medidas para intentar paliarla. Sin embargo, las
   Personalizado de Dosificación (SPD)”, describen. Además, ampliaron                 farmacéuticas no creen que todo valga. “No estamos de acuerdo con el
   el espacio destinado a atender a sus pacientes, que son el centro de               copago”, sentencian tajantes. “Consideramos que el medicamento no es
   todo el Sistema Nacional de Salud. “Estos cambios nos han facilitado               un bien de consumo al uso, sino un elemento de acceso a la salud de las
   ampliar la oferta de otros servicios además de la atención y la dispensa-          personas”. Esta medida, sin embargo, aún no se ha empezado a aplicar
   ción farmacéutica, como son la elaboración de fórmulas magistrales, el             en la comunidad autónoma vasca, por lo que de momento pueden
   servicio de dispensación de metadona a personas drogodependientes                  seguir atendiendo a sus pacientes sin que tengan que hacer frente a
   y el servicio de elaboración de SPD a los pacientes que reciben ayuda              un porcentaje mayor de su medicación.
   domiciliaria”, enumeran Aburto y Castiella. Para las dos profesionales
   de la salud, estos servicios eran “prioritarios”. Una vez instaurados, el
   siguiente paso fue sacarle el mayor partido posible a la ampliación
   de la zona de exposición al público, con la incorporación de distintos
   segmentos de mercado, muy demandados por los pacientes. “Por
   ejemplo, la dermofarmacia, la dietética infantil, la higiene corporal, la
   higiene dental, la ortopedia...”. Aunque esta botica la voz cantante la lleva
   la dispensación de medicamentos, los productos de dermofarmacia
   tienen una gran demanda, “principalmente la gama infantil, de higiene
18 y cuidado corporal, fotoprotección solar y cosmética”.
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   La botica de Ave Mari Aburto y Elena Castiella, como todas las del país,
   se ha visto fuertemente afectada por los sucesivos reales decretos que
   en los últimos años han sacudido el sector farmacéutico. “Desde el 2010
                                                                                       De izq. a dcha. :Ave Mari Aburto y Elena Castiella
   hemos constatado la reducción en el gasto de medicamentos”, apuntan
cucharadas de felicidad
el farmacéutico




     CARMEN VÁZQUEZ BUSTILLO DEL PÁRAMO, LEÓN


     “La gente está muy
     mentalizada de que debe
     de pagar algo”
     DESDE 1989, CARMEN VÁZQUEZ, QUE SE LICENCIÓ EN 1980, POSEE UNA “FARMACIA DE PUEBLO
     PEQUEÑITA” DE 60 METROS CUADRADOS EN BUSTILLO DEL PÁRAMO LEÓN. ANTERIORMENTE,
     TUVO OTRA FARMACIA EN UN PEQUEÑO PUEBLO DE LA PROVINCIA DE MADRID, EN
     VALDEMAQUEDA, QUE COLINDA CON ÁVILA. CUANDO LLEGÓ A LEÓN, ENTRÓ COMO FARMACÉUTICA
     TITULAR EN EL PARTIDO EN EL QUE ESTABA ELLA. ERA INSPECTORA FARMACÉUTICA DE LA ZONA.




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u farmacia es rural y de gente mayor. El centro de Salud

S        correspondiente, que asiste a unos nueve pueblos, se
         encuentra a diez kilómetros. La cabecera de comarca es
Santa María del Páramo. Ella y su auxiliar dispensan a poco más
de 1.000 personas. “Mayormente, atendemos a los pacientes, les                      “ATENDEMOS A LOS
llevamos la medicación y les realizamos seguimiento farmacote-
rapéutico”, señala. A las personas que no disponen de ayuda, les                PACIENTES, LES LLEVAMOS
preparan la medicación en pastilleros semanales.                                      LA MEDICACIÓN
Respecto a poner un robot en su botica, aclara que lo ve “a años
luz”. Para Carmen, es una inversión muy grande. “A lo mejor en               Y LES REALIZAMOS SEGUIMIENTO
otros momentos me habría metido, pero ahora no, tal y como están                 FARMACOTERAPÉUTICO”,
las cosas”, expresa.
La farmacia de Carmen, que tiene consulta prácticamente todos
los días porque su partido también lleva otros pueblos próximos,
es de ocho horas. Ya no hace guardias. Antes realizaba una semana
de guardia cada cierto tiempo. Lamenta las horas que le toman
los aspectos burocráticos. “Tenemos mucha burocracia. Hay que
estar firmando recetas y repasándolas con detenimiento”, critica.        a casa y que revisen su botiquín. De todas formas, a veces sucede
En su localidad no está implantada la receta electrónica. “Sería         que al no pagar dicen que se lo des igualmente”, describe.
muy beneficioso que lo estuviera. El proceso ahora con el copago         Cuestionada por la medida de desfinanciar fármacos, Carmen se
sería más sencillo. De momento, nos va a ser bastante complicado”,       muestra segura de que subirán los precios de los medicamentos
opina.                                                                   que se desfinancien. “Si algún día sacan el paracetamol, no va a
Del copago, Carmen considera que “la gente está muy mentali-             costar 0,95 euros. Seguro. Si no subieran los precios demasiado,
zada de que debe de pagar algo”. Reflexiona que sus pacientes            la medida sería positiva. En el momento en el que dejan de estar
tampoco saben muy bien cuánto dinero les va a suponer esta               financiados por la Seguridad Social, el precio normalmente se ele-
medida. “Hay quien protesta, pero sobre todo la gente más mayor,         va bastante”, subraya. Por ejemplo, previsiblemente se sacarán




                         “LA GENTE ESTÁ MUY MENTALIZADA DE QUE DEBE
                                        DE PAGAR ALGO”



la que está más acostumbrada a apretarse el cinturón, lo lleva con       tratamientos del estreñimiento como laxantes generadores de
tranquilidad”, matiza. A su juicio, “lo que no se paga, no se aprecia.   volumen, laxantes osmóticos y antagonistas opiáceos. Carmen
Las personas, a lo mejor, no tienen el mismo cuidado que cuando          recuerda que hay muchos ancianos que los utilizan y que sería
se paga. Un poco de pago es bueno para que se tenga conciencia           como bajarles las pensiones.
de lo que se lleva”. En general, en su farmacia, cree, la gente no       Otro reproche que realiza Carmen va dirigido a los continuos
pide más de lo que consume. La medicación que toma es la que             cambios de los precios de referencia. “Es una locura para la gestión
le manda el médico. Eso sí, “hay muchas duplicidades en las que          de stocks. Esto de que estén cada quince días cambiándolos es caó-
tú eres la que le tiene que decir que eso no se lo lleve porque se lo    tico. Para las cooperativas, para todos. Modificándolo en tan poco
dispensamos hace poco o porque es lo mismo que le entregamos la          tiempo estamos con el stock mínimo, para que éste no dure más de
semana anterior. Tenemos control. Muchas veces les pides que vayan       un mes. Puede haber desabastecimiento”, avisa.
                                                                         Su farmacia trabaja con Cofarle (Cooperativa Farmacéutica
                                                                         Leonesa) y con Alliance Healthcare. Generalmente, la primera
                                                                         le sirve por la tarde y la segunda por la mañana. “El servicio que
                                                                         tengo es muy bueno”, asegura. Asimismo, realiza compra directa
                                                                         en algunos casos. “Lo que más hacemos son los ‘transfer’, que es a
               QUE LOS PRECIOS                                           través de laboratorios pero servidos por las cooperativas y sin una
           DE REFERÉNCIA CAMBIEN                                         cantidad mínima”, comunica.
                                                                         “¿El futuro? No sé cómo será. Es incierto y sobre todo muy caótico.
                CADA 15 DÍAS                                             Hay que sentarse y ver qué modelo queremos y cómo lo vamos a fi-
                 ES CAÓTICO                                              nanciar, qué cosas financiar y qué no. Pero no sólo los medicamentos.
                                                                         ¡Cuidado!, si la gente deja de consumir cierto tipo de medicamentos,
                                                                         si no se controla su diabetes, su hipertensión,… al final habrá más
                                                                         personas en los hospitales”, concluye.+
El farmacéutico




    “Si queremos seguir teniendo
    este sistema regulado, debería
    protegerse a la farmacia rural”
       EN ESPAÑA SON 1078 LOS FARMACÉUTICOS QUE DAN SERVICIO EN POBLACIONES DE MENOS DE 500
       HABITANTES. UNOS PROFESIONALES A LOS QUE, A SU LIMITADO NÚMERO DE VENTAS, SE UNE LAS
       CONTINUAS BAJADAS DE PRECIO. PARA FRANCISCO JAVIER GUERRERO, PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD
       ESPAÑOLA DE FARMACIA RURAL, ES NECESARIO “MODIFICAR EL SISTEMA RETRIBUTIVO”




    F
           rancisco Javier Guerrero es desde
           2004 farmacéutico comunitario en El
           Madroño, “el pueblo más pequeño de Se-
   villa”. La suya es una pequeña botica, ubicada
   en una de las casas de esa localidad. “La ha-
   bitación principal es la zona de dispensación”,
   describe el también presidente y fundador
   de la Sociedad Española de Farmacia Rural
   (SEFAR), que día a día vive los problemas a los
   que se enfrentan los 1078 profesionales que
   trabajan en poblaciones rurales con menos
   de 500 habitantes. Un tipo de establecimien-
   tos sufren con especial dureza los recortes
   que están poniendo en jaque a la profesión
   farmacéutica.
   Explica Guerrero que la principal diferencia
   entre una farmacia radicada en un centro
   urbano y otra en una pequeña población rural
   es la atención a los pacientes. “En una rural
22
   es mucho más directa y cercana”, describe el
|




   boticario. “Conoces a todo el mundo por nom-
   bre y apellido. Se trata más de una relación de                               Francisco Javier Guerrero
   vecinos que de farmacéutico y paciente. Cono-
IM Farmacias nº 28, Farmacia Comunitaria
el farmacéutico
    ces su familia, su historial farmacoterapéutico de memoria... Lo conoces
    prácticamente todo, lo que te da una facilidad para desarrollar cualquier
    actividad de tipo asistencial. Además disponemos de todo el tiempo del
    mundo para tratar con él”.
                                                                                      Las mismas garantías
    Sin embargo, este mismo aspecto que facilita y asegura una atención
                                                                                      Una farmacia rural es exactamente igual que una de capital.
    sanitaria personalizada de calidad es a la vez su mayor handicap,
                                                                                      Lo enfatiza Francisco Javier Guerrero, que en el desarrollo
    pues como se dispensan menos medicamentos, los ingresos son más
    escasos. “Muchísimo más últimamente con tantos recortes. Tanto, que
                                                                                      de su carrera profesional ha conocido el trabajo en los dos
    la están poniendo el riesgo”. Guerrero denuncia que muchas se están               tipos de establecimientos. “Las dos tienen al frente a un
    viendo obligadas a bajar la persiana. “Es algo escandaloso dentro de un           profesional con la misma titulación de base, la licenciatura,
    sistema que está regulado para que haya farmacias en poblaciones de               y otras adicional que él mismo haya decidido. Una oficina
    este tipo, para que llegue a cerca del 99% de la población. No tienes una         de farmacia rural dispensa el mismo medicamento con las
    retribución acorde al trabajo que desarrollas. Esto sucede en mi farmacia”.       mismas garantías de calidad que en el retorno urbano. Lo
                                                                                      único es que la retribución de la dispensación no es acorde
    Cierre de boticas                                                                 al trabajo que se hace porque dependen de un margen que,
    Esta situación está provocando el cierre de este tipo de boticas, aunque          a su vez, depende de las cajitas que dispensemos”.
    no hay cifras oficiales. “El número no se está haciendo público”, sostiene        En cuanto a las patologías de los pacientes, Guerrero señala
    Guerrero. “Debe estar en conocimiento de la Consejería de Sanidad y los           que son las mismas en todo tipo de poblaciones. “Diabetes
    propios Colegios de Farmacéuticos, porque son los que tienen que certificar
                                                                                      hay en un pueblo rural y en una gran ciudad. También
    el cierre. Sería muy positivo que se supiera para que se viera esa realidad
                                                                                      hipertensión, trastorno del sueño, depregsión...”.
    y se pudieran poner más medios para actuar”.
    Según el presidente de SEFAR, en muchos pueblos, el farmacéutico es
    el único personal sanitario que está presente de forma constante en
    la población. “La cercanía que tenemos, nuestra presencia y disponibi-
    lidad es permanente, prácticamente todo el día”. Con el cierre de estas
    farmacias, a los pacientes no les quedará otra que desplazarse a otros
    núcleos, a veces, a distancias demasiado largas. “La farmacia rural,
    además de las labor social que pueda desarrollar, es un ente que radica
    la propia población en el entorno rural. Si a una persona que vive en un
    pueblo pequeño le quitas los servicios, como la farmacia, no va a querer
    vivir allí. Se va a hartar de ir de un sitio para otro”.
    La situación de las farmacias rurales entra en conflicto directo con el
    modelo de farmacia español, basado en la capilaridad. “Hasta el año
    41, la apertura de nuevos comercios era libre”, relata Guerrero. “Se podía
    poner una oficina de farmacia en cualquier lugar, y todo el mundo se
    ubicó en el centro de la ciudad. No cumplen con la norma de distancia que
    exige la ley. En el años 78 se terminó de regular, y obligó a los boticarios a
    salir de la ciudad. Primero llegaron a las poblaciones más grandes hasta
    llegar a lugares más pequeños, hasta en algunos donde era impensable”.
    Esto precisamente se ha convertido en el principal valor del modelo
    farmacéutico español porque lo hace accesible a prácticamente el                 2011 y el número de recetas que se iban a dispensar. Con un céntimo,
    100% de la población. Su fortaleza y, al mismo tiempo, su mayor debi-            podríamos dar un complemento a la retribución de 1000 euros mensuales
    lidad en la actual coyuntura económica, pues sus ingresos dependen               a cada farmacéutico en poblaciones de menos de 500 habitantes. Esto
    casi en exclusiva de la venta de unidades, y los márgenes son cada               supondría un coste de 50 euros al mes por botica”. Guerrero lamenta
    vez menores. “Se pone en riesgo el servicio y la propia capilaridad del          que la profesión no tomara en serio su propuesta para echarle una
    sistema”, lamenta Guerrero. “Creo que entre todos deberíamos articular           mano al sector.
    algún tipo de mecanismo que permitiera a estos profesionales ganarse             “Yo ya no digo si tiene que ser la propia profesión o la Administración, pero
    la vida decentemente en esas poblaciones sin depender del número de              si queremos seguir teniendo este sistema regulado, debería protegerse a
    cajitas que dispensen”.                                                          la farmacia rural”, asevera. “La solución coyuntural es aportar dinero,
                                                                                     no desgravaciones fiscales”. Pero la solución fundamental pasa por un
    El céntimo solidario                                                             cambio estructural. “Hay que modificar el sistema retributivo”. En este
   Para Guerrero, el futuro de la farmacia rural, y de la profesión en gene-         caso, sugiere Guerrero, la fórmula podría pasar por una combinación
   ral, pasa por el convencimiento de que “vender cajitas no es suficiente,          de una aportación extra -“el incremento del margen, como se recogía en
   porque los márgenes están cada vez más bajos, y la Administración ya ha           el 9/2011”- y una cartera de servicios de pago. “Hay que pagar de otra
24 demostrado cuál es su línea de actuación. Tenemos que proponer alter-             manera, pero pedir que te paguen más en una situación económica como
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   nativas”. El año pasado, el presidente de SEFAR propuso un “céntimo               la actual va a ser muy difícil. Crear una cartera de servicios, tarificarla de
   solidario” para que fuera la propia profesión la que estableciera una             forma consensuada y para todas las farmacias ayudaría a incentivar su
   ayuda coyuntural. “Propuse que cada receta que se hiciera retrajera un            labor profesional y disminuiría la tendencia hacia actividades mercantiles
   céntimo a partir de unos cálculos en función de los gastos previstos para         dentro de una profesión sanitaria”. +
¡La hinchazón
               se va!
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                                   la Alcaravea y el Comino

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                                   y la Manzanilla
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     Calma y tormenta
     en el noroeste peninsular
     LA CRISIS QUE AZOTA NUESTRO PAÍS NO DEJA ESCAPAR A NINGUNA COMUNIDAD AUTÓNOMA. LA SANGRÍA
     POBLACIONAL CONTINUADA EN GALICIA, Y EL LARGO Y DOLOROSO CONFLICTO SOCIAL Y ECONÓMICO QUE
     SUFRE EL SECTOR MINERO EN ASTURIAS, MARCAN EL FUTURO INCIERTO DE UNAS ECONOMÍAS QUE, A
     PESAR DE TODO, RESISTEN MEJOR QUE OTRAS COMUNIDADES EL ENVITE DE LA CRISIS.




                                                    E
                                                            n el primer trimestre de 2012, la economía gallega mos-
                                                            tró una caída del -0,3% según el Instituto de Estadística
                                                            de Galicia (IGE) similar a la de la media nacional (-0,3%,
                                                            según el INE), tras haberse comportado ligeramente peor
                                                    en 2011. En concreto, de acuerdo con la Contabilidad Regional
                                                    publicada por el INE, en 2011 el crecimiento de Galicia fue del
                                                    0,3%, frente al 0,7% del conjunto nacional. Teniendo en cuenta
                                                    que la economía gallega no muestra desajustes relevantes ne-
26
                                                    gativos frente a la media de comunidades autónomas, y que la
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                                                    posición de las cuentas públicas es relativamente mejor, forzando
                                                    por tanto a menores ajustes, otro tipo de factores explican este
                                                    comportamiento diferencial durante el año pasado.
Asturias (Principado de)
EL TURISMO DE GALICIA
                                                                                           0-4
    ES BÁSICAMENTE                                                                         5-9
                                                                                          10-14
                                                                                          15-19
 DE ORIGEN NACIONAL                                                                       20-24
                                                                                          25-29
                                                                                          30-34
  Y TIENE RELEVANCIA                                                                      35-39
                                                                                          40-44
                                                                                          45-49
RELATIVAMENTE MENOR                                                                       50-54
                                                                                          55-59
                                                                                          60-64
        EN SU PIB                                                                         65-69
                                                                                          70-74
                                                                                          75-79
                                                                                          80-84
                                                                                          85-89
                                                                                          90-94
                                                                                          95-99
                                                                                        100 y más
                          50000      40000      30000           20000      10000    0               0    10000      20000           30000      40000     50000



                                     Galicia
                                                                                           0-4
                                                                                           5-9
                                                                                          10-14
                                                                                          15-19
                                                                                          20-24
                                                                                          25-29
                                                                                          30-34
                                                                                          35-39
                                                                                          40-44
                                                                                          45-49
                                                                                          50-54
                                                                                          55-59
                                                                                          60-64
                                                                                          65-69
                                                                                          70-74
                                                                                          75-79
                                                                                          80-84
                                                                                          85-89
                                                                                          90-94
                                                                                          95-99
                                                                                        100 y más
                          120000   100000    80000      60000      40000    20000   0               0   20000    40000      60000      80000    100000   120000

                                                                                                           Fuente:Instituto Nacional de Estadística



                        Demanda y turismo
                        En 2011, y dentro de un contexto de atonía de la demanda interna, la economía española se
                        vio favorecida por el comportamiento del sector exterior. En concreto, por la buena evolución
                        de las exportaciones de bienes (durante la primera parte de 2011) y por el positivo compor-
                        tamiento del turismo exterior, que se vio favorecido por la “primavera árabe”. El impacto de
                        estos dos factores no ha sido homogéneo entre las comunidades, sino que ha tenido un efecto
                        diferencial dependiendo de la exposición de cada una de ellas a la demanda externa.
                        Galicia es una economía abierta al exterior, aunque con peso relativamente elevado en sus
                        exportaciones a países como Francia o Portugal, frente a otras economías más abiertas hacia
                        mercados emergentes o a Alemania, que han mostrado un mayor dinamismo. Por otro lado, el
                        turismo de Galicia es básicamente de origen nacional y tiene relevancia relativamente menor
                        en su PIB, lo que explica en parte que esta economía mostrara un menor crecimiento.
                        Aunque coyunturalmente la economía gallega ha evolucionado ligeramente peor que la media
                        nacional en 2011, una serie de factores positivos apoyan que esto no deba producirse de un
                        modo sistemático, ya que Galicia debe realizar menores ajustes para corregir los desequilibrios
                        generados tanto durante la expansión como durante la crisis. Así, en esta comunidad, el nivel
                        de apalancamiento es relativamente menor que la media, tanto del sector privado como del
                        público, como también lo es la tasa de desempleo, lo que implica menores necesidades de
                        ajuste de la demanda interna y un menor impacto en el PIB como consecuencia de medidas
                        de consolidación fiscal que pueden no ser tan contundentes como en otras comunidades.

                        Incertidumbre
                        En 2012, la contribución positiva del turismo extranjero parcialmente potenciada por la
                        primavera árabe se agota, y las exportaciones, en general, se están viendo afectadas por el
                        peor comportamiento de la economía europea. Como consecuencia, las ventajas asimétri-
                        cas observadas a lo largo de 2011 se reducen, y nuevamente, los factores que restringen la
                        demanda interna ganan peso. Una vez agotados los efectos diferenciales que favorecieron a
distribución

         Reciclar no cuesta nada
         Cada vez somos más conscientes de la importancia que tiene reciclar medicamentos. Por esa
         razón año tras año aumenta el número de puntos Sigre. En estos puntos se pueden depositar
         medicamentos caducados, medicamentos que no necesitemos, cajas de medicamentos y
         envases vacíos con restos. Con éste pequeño gesto estamos ayudando al medio ambiente y
         a no acumular medicamentos en los hogares y el ciudadano se sensibiliza sobre los riesgos
         sanitarios derivados del uso inadecuado de los mismos.
         Galicia posee en total 1.324 puntos Sigre que
         recogen 7,11 kg por cada mil habitantes. La
         población con mayor número de puntos
                                                         SIGRE.
         de recogida en envases y medicamentos                                                  N º Puntos                    kg recogidos/1.000
                                                         año 2009
                                                                                                Sigre 2010                     habitantes (2009)
         es A Coruña, con un total de 534, seguida
         por Pontevedra con 427. Lugo y Ourense            ASTURIAS (Principado de)                460                               6,45
         tienen casi la misma cantidad de puntos           GALICIA                                1.324                              7,11
         Sigre. Ourense tiene 182 y Lugo 181. En           Coruña (A)                              534
         Asturias la conciencia de reciclado también       Lugo                                    181
         está arraigada. En total las tierras asturianas   Ourense                                 182
         tienen 460 puntos de recogida y consiguen         Pontevedra                              427
         reciclar 6,45 kg por cada mil habitantes.        TOTALES                                20.958                              6,29


      otras comunidades, Galicia experimentó durante el primer trimestre             Demanda interna
      de 2012 una caída del PIB similar a la del conjunto de España. Y dada          La demanda interna regional contribuyó negativamente en ocho déci-
      la mejor posición relativa, se espera que tanto a lo largo de 2012 como        mas al crecimiento en el primer trimestre frente al último trimestre de
      en 2013 la economía gallega muestre un comportamiento ligeramente              2011. Todos los componentes de la demanda interna experimentaron
      mejor que la media. Con todo, las dificultades que enfrenta la economía        una evolución negativa. En concreto, la formación bruta de capital fijo
      española, ligadas tanto al cierre de los mercados financieros como a la        se contrajo un 2,5% respecto al cuarto trimestre de 2011, el consumo
      crisis de deuda soberana afectan también a Galicia. Por tanto, en 2012,        de los hogares un 0,4% y el consumo de las AAPP se redujo en un 0,1%,
      el crecimiento será negativo (-1,1%, dos décimas menos de caída que            tras tres trimestres consecutivos de caída superior a un punto porcen-
      la media nacional) mientras que hacia 2013 las previsiones estarán             tual. Por tanto, la aportación de la demanda interna al crecimiento
      condicionadas por la gran incertidumbre existente respecto a una               fue algo menos negativa que en el cuarto trimestre de 2011, pero el
      resolución definitiva de la crisis financiera, respecto a la solvencia de la   freno en la demanda exterior dio lugar a una mayor caída del PIB. El
      deuda soberana de algunos países, sobre las políticas que puedan ser           consumo privado de los hogares en Galicia, que volvió a contraerse
      implementadas para aliviar los problemas temporales de liquidez que            (-0,4% t/t en 1T12) por séptimo trimestre consecutivo, apoyó la mayor
      atraviesan algunas economías y, especialmente, sobre las dificultades          contracción de la demanda interna gallega tanto en 2011 como en el
      para avanzar en el diseño de una Europa más integrada.                         inicio de 2012. Contrariamente a lo sucedido en otras comunidades,
      En esta línea, los indicadores parciales más avanzados de los que se           en Galicia el impulso del turismo sobre el comercio minorista fue
      dispone muestran que la economía gallega podría experimentar una               menor, lo que justifica que, en 2011, este indicador parcial observara
      contracción menor en el segundo trimestre, a diferencia de lo parece           un peor comportamiento que la media, pese a que los factores más
      haber sucedido con la economía española.                                       determinantes del consumo (como la tasa de paro o el menor nivel


       TABLA                  GENERAL                       DE ASTURIAS ( Principado de ) y GALICIA

                                                                                                                 Número de
                 Evolución del
                                         EPA           IPC Tasa              IPRI Tasa                                       -        Importe
                  paro. Datos                                                                     PIB
                                      2do Tr/12        variación             variación                         cadas por cada          medio             Variación
                   segundo                                                                    interanual
                                       Tasa del       interanual            interanual                                       -                          interanual
                   trimestre                                                                  2/Tr 2012
                                         paro        agosto 2012            junio 2012                          tantes. Junio         en euros
                 2012 (miles)
                                                                                                                    2012

 28
 |




España               24,63%             3,74%            2,70%                2,50%             -1,30%                109                122.487        -21,20%
Asturias               21%                2%             2,40%                2,40%                n.d                61                  91.558        -38,60%
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IM Farmacias nº 28, Farmacia Comunitaria

  • 1. septiembre 2012 | número 28 | 12 € | El autocuidado y una cartera de servicios remunerada, las claves del nuevo rumbo de la farmacia - Farmacia La Farola: “Todo está pensado para que no nos tengamos que mover del espacio de la farmacia” - Calma y tormenta en el noroeste peninsular - Consejo farmacéutico y salud dental - Convivir con el asma - “El V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios es como un oasis de luz y de salud” -
  • 2. Farmacia ORILLAMAR’54 | La Coruña | Soluciones globales para Más Info: 902 10 59 37 www.tecnyfarma.com Síguenos también en las Redes Sociales: www.tecnyfarmashop.com
  • 3. editorial La actitud como estrategia de venta IM Farmacias nº 28 septiembre-octubre 2012 El entorno y las condiciones de mercado en la que debe desenvolverse la Oficina de www.imfarmacias.es Farmacia actual están imprimiendo cambios profundos, rápidos e incluso impredeci- Angel Salada, editor angel@edimicros.es bles que obligan a tomar medidas contra la disminución de las ventas, la pérdida de Director: Angel Salada Redactora Jefe: Rosa Gracia rosa@edimicros.es clientes, la caída de márgenes comerciales o el impacto de los diferentes decretos en Redacción: Carla Prats, carla@edimicros.es, las cuentas de resultados, entre otros factores que afectan a muchas de las farmacias Luis Marchal, Paula Recarey, Maribel Martínez , de nuestro país. Charo Sánchez y Natalia Monje. La respuesta y adaptación a esta coyuntura incluye también el factor humano. En este Redacción on-line: Helena Sanglas, helena@edimicros.es sentido, la atención y la profesionalización se alzan como dos de los pilares del éxito. Diseño y maquetación: Tiempo atrás escribíamos sobre la necesidad de reconvertir al farmacéutico titular en Ana Lorenzo y Alejandra Valbuena. gestor empresarial. Ahora también toca que él y todo su equipo desarrollen habilidades y actitudes destinadas a mejorar la comercialización y la rentabilidad de su negocio: Portada: Farmacia La Farola, Sant Boi de Llobregat, Barcelona hoy más que ayer y menos que mañana, hay que Vender y Competir. A modo de crítica constructiva, hay que reconocer que muchas farmacias no gozan de Publicidad Barcelona: Marcos A. Espada marcos@edimicros.es un talante comercial similar o equivalente al que podemos encontrar en cualquier otro móvil 630932817 establecimiento comercial. Sí, es cierto que una farmacia tienen unas singularidades Agente comercial: que en cierto modo la convierten en único con respecto al resto de establecimientos Luz Valencia luz@edimicros.es comerciales, pero no lo es menos que las cosas ya no son como eran hasta hace poco. móvil 651 650 465 La nueva actitud pasa por entender que hay que vender y competir, y que esto pasa no Publicidad Madrid: Luis Pereira López luis@edimicros.es por atender sólo a un “paciente” sino también a un “cliente”. Al paciente se le dispensa, móvil 609303392 al cliente se le vende. Impresión: Comgrafic Aquí es donde la voluntad y la capacidad de cambio del equipo de personas toman Dep. Legal: B-55183-2008 relevancia. Hay que saber y ser farmacéutico, lo que ahora incluye tener ese instinto y Periodicidad mensual Número 28 Año 2012 actitud comercial que no siempre es habitual encontrar detrás del mostrador. EDIMICROS, S.L. La proactividad en substitución de la pasividad y una adecuada formación comercial C/ Pallars, 84-88 3º5ª ayudarán a hacer frente a la situación. 08018 BARCELONA El binomio paciente y farmacéutico debe reforzarse más, especialmente por el modelo Tel. 93-368 38 00 Fax 93-415 20 71 de farmacia al que nos dirigimos. www.edimicros.es Editor: Angel Salada angel@edimicros.es Gerente: Josep Martí josepm@edimicros.es Coordinadora de Medios: Rosa Gracia rosa@edimicros.es Diseño y Producción: Ana Lorenzo ana@edimicros.es Suscripciones: Pilar Barbero pili@edimicros.es Director Comercial Madrid: Luis Pereira López luis@edimicros.es C/ Rafael Fernández Hijicos, 12, 6º A 28038 Madrid Tel. 91-380 00 67- Fax 91-778 14 28 móvil 609 303 392 Ángel Salada, director Han colaborado: Sandra San Segundo, Elena Artetxe, Flavia Erazo, Ave Mari Aburto y Elena Castiella, Carmen Vázquez, farmacéuticas; Francisco Javier Guerrero, fundador de SEFAR; Pablo Armada, gerente de la delegación de Alliance Healthcare en Meis; César Artuña, gerente de Alliance Healthcare en Oviedo; Rosa Lendoiro, presidenta COF A Coruña; Juan Sabater-Tobella, presidente y fundador de Eugenomic; Montserrat Almirall, directora general de Stada, Álvaro Blanco, jefe de ventas de distribución nacional de Exclusivas Iglesias; Elisabeth Forroll, directora de Expansión de Saludable Up; Anna Troëng, directora comercial de Tepe; Xavier Fisselier, director general y socio de Mobil M; Pedro Tomo, portavoz del ONI;
  • 4. sumario 12 jornadas El autocuidado y una cartera de servicios remunerada, las claves del nuevo rumbo de la farmacia 6 Una guía para que los farmacéuticos mejoren el abordaje terapéutico de la diabetes 10 el farmacéutico Farmacia La Farola: “Todo está pensado para que no nos tengamos que mover del espacio de la farmacia” 12 A pie de calle 16 “La gente está muy mentalizada de que debe de pagar algo” 20 “Si queremos seguir teniendo este sistema regulado, debería protegerse a la farmacia rural” 22 distribución Calma y tormenta en el noroeste peninsular 26 Cofares tiene dos almacenes en Galicia y uno en Asturias 42 Los dos almacenes de Alliance Healthcare de Asturias y Galicia tienen unas 18.000 referencias 44 COF A Coruña: “El medicamento no es un gasto, es una inversión en salud” 46 26 monográfico Consejo farmacéutico y salud dental 48 Noveades Salud dental 54 Convivir con el asma 60 “Tecny Farma ofrece una dispensación de cinco unidades en 25 segundos” 84 4 | 84
  • 5. 48 88 empresa Una mirada a los complementos alimenticios Ordesa destinados a la población infantil 68 Noviderm, una marca sólida que se renueva 70 Eugenimic, medicina preventiva personalizada 72 Stada: “Podemos crecer mucho en ventas, pero con las reducciones de precios el beneficio no crece en la misma proporción” 76 La peculiaridad del antirronquidos Asonor es su poder antiinflamatorio 78 Saludable Up: un nuevo negocio para farmacéuticos y otros profesionales de la salud 80 Tepe: la salud de la boca pasa or el cepillo 82 Mobil M: “Hay un cambio claro del farmacéutico-farmacéutico al farmacéutico -empresario” 84 XF, de YH.Kohl: un sistema ligero, esencial y flexible 88 conversando con... “El farmacéutico es capital al aconsejar un absorbente para enfermos de Alzheimer” 90 “El V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios es como un oasis de luz y de salud” 92 escaparate 94 90 60 6
  • 6. jornadas El autocuidado y una cartera de servicios remunerada, las claves del nuevo rumbo de la farmacia EL SECTOR FARMACÉUTICO EN ESPAÑA TOCA FONDO. A LA DRÁSTICA REDUCCIÓN DE MÁRGENES SE SUMA LA CAÍDA DEL CONSUMO, LO QUE DEJA A MUCHAS BOTICAS EN LA CUERDA FLOJA Y PLANTEA LA NECESIDAD DE UN CAMBIO ESTRUCTURAL. COFARES ORGANIZÓ LAS JORNADAS ‘CARTERAS DE SERVICIOS EN LAS OFICINAS DE FARMACIA’, DONDE REPRESENTANTES DE TODOS LOS AGENTES DEL SNS ANALIZARON QUÉ CAMINO TOMAR PARA SUPERAR ESTA SITUACIÓN 6 |
  • 7. P arece claro: la farmacia en España necesita redefinirse y reestruc- turarse en función de las necesidades actuales de los pacientes y atendiendo a la situación económica, tanto del sector como de las Administraciones públicas, que ya no pueden hacer frente al pago de todos los servicios que se ofrecen. Resulta, por tanto, necesario plantear una cartera de servicios sufragada por el beneficiario del ser- vicio, así como potenciar el autocuidado para lograr la sostenibilidad y la viabilidad de la farmacia, dentro de un marco legal homogéneo en todas las comunidades, y con el apoyo institucional. Estas son las conclusiones a las que se llegaron en las jornadas ‘Cartera de Servicios en las Oficinas de Farmacia’, que Cofares organizó en Santander el 4 y el 5 de septiembre. El presidente de Cofares, Carlos González Bosch, aseguró durante la clausura que “la situación es irreversible. Se han sobrepasado las líneas rojas y si no hacemos algo iremos a otro modelo de farmacia, menos asistencial y capilar”. Redundó en esta idea el director del curso, Ma- nuel Lamela. “Es necesario adaptar la prestación sanitaria a la realidad del siglo XXI, ya que económicamente no es sostenible en los términos actuales”. El presidente de la Fundación Lafer incidió en la necesidad de que el SNS tenga en cuenta el papel de las farmacias para que “sean un agente activo”, no solo los destinatarios de las medidas económicas. En este sentido, el director general de Farmacia del Ministerio de Sanidad, Agustín Rivero, aseguró que iban a tener muy en cuenta estas conclu- siones y mostró una voluntad de “diálogo constructivo” para “intentar por todos los medios trabajar conjuntamente e ir en una dirección que sea buena para ambas partes”. Experiencias y modelos de carteras de servicios de la farmacia comunitaria en la UE En esta sesión, John Chave, secretario general de la Agrupación Far- macéutica Europea, aseguró que la implantación de una cartera de servicios en las farmacias se presenta como una oportunidad, sobre todo, teniendo en cuenta que la población cada va a envejecer cada vez más, con enfermedades crónicas y polimedicamentadas. “Los farmacéuticos están en contacto estrecho con los pacientes, y pueden aprovechar su gran cúmulo de conocimientos para atenderles, algo que sale más barato que ir a la consulta”, expuso. Por su parte, Gopa Mitra, directora de Política de Salud y Asuntos Públicos de la Asociación de la Industria del Reino Unido, enfatizó la importancia que en su país tiene el autocuidado. “Las personas van al médico por enfermedades leves, lo que supone 57 millones de consultas”, un hecho para el trabajo del farmacéutico podría disminuir los costes. Ana Beatriz Gaminha, directora general de BSG Pharmaceuticals de Portugal, describió el cambio de farmacia que se estaba produciendo en su país y enumeró los servicios que incluyen en su cartera, como los análisis, primeros auxilios, campañas de información y las vacunas. “Hemos implantando el servicio de venta por Internet y el servicio a casa a cambio de una aportación económica”. La Secretaria General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Ana Aliaga, finalizó la mesa repasando al- gunos de los programas para evaluar los servicios de las boticas, como el Plan Consiga, para evaluar el impacto de los medicamentos. “El 57% CARLOS GONZÁLEZ BOSCH: “ES NECESARIO ADAPTAR LA PRESTACIÓN SANITARIA A LA REALIDAD DEL SIGLO XXI”
  • 8. jornadas ¿Qué tenemos y qué queremos como prestación farmacéutica? Esta mesa redonda contó con la participación de Carolina Fernán- dez, CC Salud y Alimentación de la OCU; José Luis Llisterri, presidente del SEMERGEN; Javier Godoy, director de Mind You Social Media; Jaime Pey, videpresidente de ANEFP; Marichu Rodríguez, presiden- ta de SEFAC; Máximo González, presidente del Consejo General de Enfermería, y Antoni Gilabert, gerente de de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias del Servei Català de Salut de la Gene- ralitat de Catalunya. En general, los participantes consideraron que sí tenemos una pres- tación farmacéutica adecuada, pero insostenible. Por eso, resulta necesario una reestructuración del sistema. “Todos los agentes tenemos que tomar acciones”, apuntó Rafael García Gutiérrez, presidente de la Fundación Anefp y moderador del debate. Para poder llevar este cam- bio hacia adelante, es necesario potenciar el autocuidado, más que la automedicación, con el paciente crónico en mente. En este sentido, la información se revela como un punto clave. Además, es necesario del buen entendimiento entre los diferentes profesionales del SNS. El médico tiene que conectar con el farmacéutico para que se convierta en otro elemento clave del sistema. Impacto económico de la Cartera de Servicios en el Sistema Sanitario El profesor titular de Economía y Ciencias Sociales de la Universidad Politécnica de Valencia David Vivas presentó un proyecto que han desarrollado en la Comunidad Valenciana por el que han sistematizado las patologías de sus pacientes en 9 estados, desde las enfermedades leves hasta las catastróficas (VIH, diálisis...), lo que les ha permitido cuantificar económicamente cuánto va a costar el tratamiento de un paciente en cada uno de esos estadios. De esta manera, y gracias a la historial farmacoterapéutico electrónico, es posible saber cuántas personas forman parte de cada grupo y predecir el gasto total que se de las personas que siguieron estudios de incompatibilidad mejoraron de generará. “No solo eso; nos permitirá mejorar la gestión sanitaria, asignar salud, y se produjo un ahorro de hasta 360 euros por paciente”. “Debe- presupuestos e identificar pacientes”. mos avanzar en un nuevo modelo asistencial que incluya una cartera de servicios, protocolizado y consensuado con la Administración que nos Autocuidado. permita un mayor desarrollo profesional y que permita mitigar las partidas Misión y objetivos de la farmacia económicas que sufren las farmacias”. La última mesa de debate de la jornada, moderada por Yolanda Tellaeche, presidenta del Instituto de Formación Cofares, evaluó la Aspectos legales y retributivos de la Cartera de Servicios importancia del autocuidado en el SNS. Los participantes, el farma- Mariano Avilés, presidente de la Asociación Española de Derecho Far- céutico de Alicante Carlos Alonso; el de Portugal Henrique Santos; el macéutico (Asedef) subrayó que los servicios que ofrecen los farma- presidente de la Sociedad Española de Farmacéuticos rurales, Francisco céuticos a sus pacientes tienen el suficiente respaldo legal en España, Javier Guerrero, y la directora general de STADA, Montserrat Almirall, “aunque no tenga un texto que lo defina específicamente”. Recordó coincidieron en que el autocuidado se presenta como una oportunidad que la cuestión reviste cierta complejidad, pues ofrece un servicio para los farmacéuticos en estos momentos en que han bajado tanto público, pero no deja de ser un servicio mercantil. “Es una empresa en los márgenes como las ventas. Para eso, es necesario acercarse al ciu- los términos del Código de Comercio. (…) Como establecimiento privado dadano, instruirle en el conocimiento de la salud, en el uso racional de también les son de aplicación los principios de libertad de empresa y de medicamentos y el beneficio que pueden obtener. libre prestación de los servicios al amparo tanto de la Constitución como Henrique Santos detalló cómo transformó su farmacia tradicional hasta de los Tratados de la Unión Europea”. convertirla en un centro integral de salud, donde la dispensación no Avilés planteó en su ponencia que “una ampliación de la oferta servicios es suficiente y en la que ofrece una serie de servicios remunerado. de las Farmacias con una remuneración separada y especifica de servicios Habilitó una sala de espera, “que puede ser una tienda en la que ofertar es una cuestión problemática para la sanidad pública española porque servicios”. El paciente puede pedir hora para ser atendido en unas 8 carece de antecedentes en esta materia”. Sin embargo, después de re- pequeñas consultas individuales, donde el farmacéutico le atiende de | pasar la legislación vigente, concluyó que no solo tienen el respaldo forma personal. “Tenemos una lista de precios. Por ejemplo, una consulta necesario para obtener estos servicios, sino que “no tiene que ser uni- de farmacoterapia son 20€. De seguimiento, 10€. Así garantizamos un forme, igual en todos los establecimientos, sino en gran medida singular, servicio de calidad”. Para el farmacéutico luso, es necesario definir los acorde con el perfil de usuario en cada farmacia”. precios para que hagan viable la farmacia. +
  • 10. jornadas Una guía para que los farmacéuticos mejoren el abordaje terapéutico de la diabetes LOS FARMACÉUTICOS YA TIENEN A SU DISPOSICIÓN LA GUÍA PRÁCTICA DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA AL PACIENTE DIABÉTICO, QUE ABORDA TODO LO QUE DEBEN SABER PARA MEJORAR EL ABORDAJE TERAPÉUTICO DE LA DIABETES. ESTÁ ELABORADA POR LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACÉUTICOS COMUNITARIOS SEFAC Y POR LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIABETES SED Y CUENTA CON EL PATROCINIO DE SANOFI. L a tirada de la Guía práctica de atención para que se organice mejor el tratamiento”, sefac.org), está dividida en cinco grandes farmacéutica al paciente diabético, manifestó. Por su parte, Juan Carlos Ferrer, capítulos: (1) Enfermedad y complicaciones, elaborada por la Sociedad Española de médico especialista en Endocrinología, subrayó (2) Diagnóstico y objetivos de tratamiento, (3) Farmacéuticos Comunitarios (Sefac) y que “el médico o la enfermera son profesionales Tratamiento no farmacológico y farmacológico, la Sociedad Española de Diabetes (SED), con el que van a atender al paciente en unas circuns- (4) Atención farmacéutica y (5) Procesos de patrocinio de Sanofi, es de 11.000 ejemplares. tancias concretas, mientras que el farmacéutico coordinación entre médicos, enfermería y Su objetivo es mejorar de forma coordinada el es un profesional que está accesible de forma farmacéuticos. “La labor del farmacéutico debe abordaje terapéutico de la diabetes. permanente para el paciente”. Óscar Fillat, estar integrada en un equipo multidisciplinar, Según los datos que se ofrecieron en la pre- responsable médico Sanofi Diabetes, explicó teniendo siempre como centro al paciente. La sentación de la guía, que tuvo lugar el pasado que “la guía aporta información de forma cla- atención farmacéutica se basa en intentar con- 19 de septiembre en Madrid, la prevalencia ra, precisa y útil para que los profesionales se seguir que los medicamentos sean necesarios, en España de esta enfermedad se sitúa en sientan ayudados en la gestión de la diabetes”. efectivos y seguros. La idea de la guía es dar una el 13,8%. De este porcentaje, un 6% tiene José Antonio Fornos, farmacéutico y coordi- formación que sirva para una capacitación de diabetes no conocida. Marichu Rodríguez, nador de la Guía, detalló que ésta, disponible los farmacéuticos a la hora de trabajar con los presidenta de SEFAC, señaló que la distribución desde la web de Sefac para sus socios (www. pacientes diabéticos”, concluyó. + de la guía se vincula a un proyecto formativo ambicioso: DIFAC. Sefac lo desarrolla junto a SED y Sanofi para aumentar la implicación de los farmacéuticos comunitarios en la atención de los pacientes diabéticos. Rodríguez resaltó que, “en pacientes crónicos, como son los diabé- ticos, el farmacéutico tiene un gran papel”. Tratamiento organizado Sonia Gaztambide, presidenta de SED, recor- dó que “está aumentando el número de diabe- tes”. Se prevé que su prevalencia en Europa en el año 2025 será del 9,8%. “Los médicos 10 conocemos un poco los fármacos, pero quienes | los conocen mejor son los farmacéuticos. Sobre todo las interacciones entre los fármacos. Por eso es importante la labor del farmacéutico, De izqda. a dcha.: José Antonio Fornos, Juan Carlos Ferrer, Marichu Rodríguez, Sonia Gaztambide y Óscar Fillat.
  • 11. OURENSE - Prestigiosa farmacia ANDALUCÍA centenaria. Señorial inmueble. 900-314154 Llamada gratuita Gratificante ejercicio profesional. ALMERÍA - Arteria muy comercial. Ventas: 580.000 € Impresionante local. Cash Flow: 11%. Horario ampliable. Ventas: 1.950.000 € ISLAS BALEARES ALMERÍA - Municipio semiurbano con todos los servicios. Gran FARMACIAS EN VENTA IBIZA - Farmacia turística. Inigua- lable entorno paisajístico. Venta local-vivienda. Ventas: 400.000 € libre: 80%. Ventas: 116.000 €. Precio: 150.000 €. Negociable. COSTA DEL SOL - Extraordinaria farmacia. BAIT: 19%. Requiere sólida solvencia. Ventas muy CompraVentaFarmacias www.lopez-santiago.com MADRID elevadas. ZONA NORTE - Cercana a La JAÉN - Gran localidad. Dos TENERIFE - Localidad urbana. ÁREA SANT CUGAT - Cinco Moraleja. Local de 100 m2. auxiliares. Incluye vivienda de 300 Siete trabajadores. 600 m². Certifi- trabajadores. Local diáfano. Optimizable. Venta por jubilación. m². Farmatic. Ventas: 590.000 € cada ISO. Gestión supervisada Robot. Parafarmacia en S.L. Ventas: 200.000 € . por Gabinete López-Santiago. Ventas: 1.370.000 €. Precio Con CRM. Por jubilación. Ventas: 1.370.000 € ZONA NORTE - Junto a la M-40. 2.700.000 € Próxima a los colegios internacio- CAPITAL DEL VALLÈS - Local nales. Reformada por Concep. ampliable. Aparcamiento. Margen Ventas: 465.000 € CASTILLA-LA MANCHA 31,9%. Por jubilación. Ventas: 800.000 €. Precio: 800.000 € GUADALAJARA - Cercana a Madrid y Guadalajara. Guardias MÁLAGA - Farmacia rural. Sin comarcalizadas. Ventas: 238.000 GIRONA - Rica comarca turística. pasivos laborales. Mínimos reque- €. Precio: 250.000 € Personal formado y motivado. Por rimientos económicos. Ventas: traslado. Ventas 550.000 €. Precio 163.414 €. TOLEDO - Municipio con nuevas 550.000 € urbanizaciones. Local y vivienda SEVILLA - Excelente zona y en venta. Un trabajador. Ventas: GIRONA - Zona Empordà. Incluye CALLE ALCALÁ - Recién traslada- clientela. Rentabilidad: 17%. Local 402.000 € vivienda. A reformar. Junto a la da. Cierra por vacaciones. Venta propio. Ventas: 530.000 € playa. Gestión mejorable. Traspa- por concesión de nueva farmacia. so por traslado. Ventas: 205.000 €. CASTILLA Y LEÓN Ventas: 520.000 € Facilidades. ARAGÓN ALCALÁ DE HENARES - Gran BURGOS - Localidad vitivinícola. TARRAGONA - Fabulosa botica Sin personal. Buena rentabilidad. turística de 400 m². Personal local reformado. Abierta por art. TERUEL - Farmacia semiurbana. 3.1.b RD 909/78. Ventas: 660.000 Por traslado. Ventas: 342.000 € políglota. Apta para robotizar. Se En crecimiento. Red de 12 ordena- €. Facilidades. dores. Por jubilación. Ventas: informa presencialmente a 1.600.000 € LEÓN - Zona del Órbigo. Cerca de compradores cualificados. Ventas la capital. Un trabajador. Sin 2.400.000 € ZONA SUR - Instalaciones de guardias. Ventas: 450.000 € gran nivel. Contrato en prórroga ZARAGOZA - Pequeña localidad. forzosa. Adecuada para adquirir A pié de autopista. Incluye vivien- GRAN CIUDAD - Farmacia emble- COMUNIDAD VALENCIANA en copropiedad. Ventas: Muy da. Adecuada para obtener mática de alto nivel. Local esqui- elevadas. Estudian ofertas. puntos. Ventas 202.000 € nero. 20 metros de fachada. Ventas: 2.300.000 € MURCIA ASTURIAS CATALUÑA MURCIA - Zona centro. Gran LOCALIDAD SEMIURBANA - localidad urbana. Cinco colabora- Requiere alta dedicación. Alquiler PARTE ALTA - Junto Ronda de dores. Muy actualizada. Payback: sujeto al Decreto Boyer. Ventas: Dalt. Un auxiliar. Horario conven- 7,3 años. Por traslado. Ventas: 830.000 €. Precio: 830.000 € cional. Oportunidad. Ventas: 1.400.000 € 310.000 €. Precio: 310.000 €. Urge VALENCIA - Gran localidad muy por traslado. cercana a la capital. Barrio consoli- CANARIAS dado. A pie de playa. Por jubila- NAVARRA ZONA PEDRALBES - Junto ción. Ventas: 2.100.000 € GRAN CANARIA - Zona muy Colegios Internacionales. Cliente- la exclusiva. Gestión optimizable. ZONA SUR - Próspero municipio comercial. Elegante local. Horario GALICIA Por jubilación. Ventas: 620.000 €. con varias farmacias. Cierra sába- ampliado. Por jubilación. Ventas: Precio: 620.000 € dos. No se precisa capital propio. 1.600.000 € A CORUÑA - Calle de elevado Ventas: 201.000 €. Precio: PEQUEÑA ISLA - Junto Centro de RONDA LITORAL - Farmacia tráfico peatonal. 10 trabajadores. 165.000 € Salud. Ocho horas. Financiable centenaria. Gran local ampliable. Beneficios elevados. Apta para mediante hipoteca mobiliaria. Elevada rentabilidad. Ventas: copropiedad. Ventas: 3.300.000 €. Disponemos de más farmacias en Ventas: 1.300.000 € 1.026.000 €. Precio: 1.026.000 € Se concede aplazamiento. venta. Consúltenos. LLÁMENOS PARA PONER SU FARMACIA EN VENTA AL 900 314154 (LLAMADA GRATUITA)
  • 12. El farmacéutico “Todo está pensado para que no nos tengamos que mover del espacio de la farmacia” LA FARMACIA LA FAROLA, EN SANT BOI DE LLOBREGAT BARCELONA, TIENE 250 METROS CUADRADOS. EN 2010, SE TRASLADÓ A OTRO LOCAL Y SE RENOVÓ COMPLETAMENTE DE LA MANO DE TECNY FARMA. APARTE DE AUMENTAR LA SUPERFICIE DE EXPOSICIÓN, EL CAMBIO MÁS IMPORTANTE FUE QUE SE ROBOTIZÓ CON 12 UN DISPENSADOR DE CARGA MANUAL. ALLÍ, TODO ESTÁ PENSADO PARA QUE SUS PROFESIONALES NO | SE TENGAN QUE MOVER DEL ESPACIO DE LA FARMACIA Y PARA QUE LOS PACIENTES RECIBAN LA MAYOR ATENCIÓN FARMACÉUTICA POSIBLE.
  • 13. L a titular de la farmacia La Farola es San- necesitaba la persona que teníamos delante del dra San Segundo Blázquez. Apues- mostrador”, asegura ella. ta fuertemente por una atención Actualmente, en La Farola trabajan ocho per- farmacéutica de valor añadido. Sus sonas (hay entre cuatro y siete por turno) y pacientes disponen de, entre otros servicios, está abierta 13 horas de lunes a sábado. Hace homeopatía, de ortopedia, de una dietista que tres años, Sergio vendió su parte del negocio pasa consulta en el local una vez por semana y a Sandra y se estableció por su cuenta en la de una asesora de dermo para cuidado facial, única farmacia que hay en Mercabarna. De corporal y capilar. También realiza diferentes hecho, es “la única farmacia que hay en un pruebas, como análisis de colesterol, de tri- mercado central de abastecimientos”. Después, glicéridos, de glucosa, de hemoglobina o de a ella le surgió la oportunidad de cambiar de ácido úrico y toma de presión. Se desarrolla local a uno más grande que estaba al lado. una cartera de servicios completa destinada La reforma la efectuaron, durante tres meses, a la prevención de la enfermedad. Por otro en 2010. Como se dio un cambio de local, se lado, entrega una tarjeta cliente con ventajas siguió despachando durante ese período. Se y promociones en parafarmacia y ha lanzado consiguió mejorar los servicios al disponer una página web (www.farmacialafarola.es) en de más espacio, aumentando la oferta de la que se pueden hacer compras de parafar- productos para sus clientes. macia que se envían al domicilio. San Segundo, licenciada por la Facultad de Por la satisfacción Farmacia de la Universidad de Barcelona, ¿Qué le impulsó a hacer la reforma? “Lo de máster en Química Agroalimentaria por el renovarse o morir”, contesta la farmacéutica. Sandra San Segundo Institut Químic de Sarrià y máster ESADE de Tecny Farma fue la encargada de hacerla. An- Gestión Farmacéutica, empezó la aventura teriormente, esta empresa había reformado algunos toques de color que se acompañan de tener la farmacia junto a su hermano la de su hermano en Mercabarna. “Nos gustó de una potente imagen gráfica. Sergio. Ambos son farmacéuticos de primera de Tecny Farma que fueron los que más rápido Hay espacios diferenciados y unas góndolas generación y tenían una idea clara desde el nos propusieron la solución. Dentro de que en personalizadas parcialmente que brindan cier- principio: “Dar servicio”. Aunque no procedían cualquier obra siempre se sufre inconvenientes, ta intimidad para tomar la tensión o realizar de familia farmacéutica, sí que vienen de fa- valoramos que resolvían los problemas eficien- pruebas como la del colesterol. San Segundo milia comerciante; por lo que conocían desde temente. El hecho de estar contentos en la de se manifiesta muy contenta con ellas porque pequeños la importancia de que el cliente Sergio hizo que le contratáramos para la mía”, “rompen un espacio que es demasiado amplio sea una prioridad. “Casi todas las farmacias comenta Sandra. y son muy útiles”. tenemos los mismos productos, la clientela va La farmacia tiene algo más de 250 metros En parafarmacia, se hace especial hincapié en a fidelizarse por otro tipo de motivos. Que seas cuadrados. Su personalidad es muy propia, dermofarmacia y salud capilar. La dermo está más atento, que le resuelvas un problema, que pero sin perder la esencia de ser un espacio de separada totalmente de la dietética. “El camino le escuches. La filosofía ha sido esto, oír lo que salud. En su diseño, predomina el blanco, con es separarlo. Todas las farmacias que estamos “HAY PRODUCTOS CUYAS VENTAS HAN AUMENTADO PORQUE SE HAN PODIDO EXPONER AL GANAR EN METROS DE EXPOSICIÓN”
  • 14. el farmacéutico apostando por tener varias secciones en el fondo nos inspiramos en las grandes superficies. Tú no vas a comprar el pan y tienes el desodorante al lado. Pues, aquí igual”, afirma San Segundo, a quien la asesora Carme Ribera le ayudó a la hora de decidir la posición del mostrador y de colocar los productos. Aparte de aumentar la superficie de exposición, el otro cambio más importante fue el de la robotización, impulsado por su filosofía de atención al público. “Veíamos que había un tiempo que se perdía por ir a la rebotica y buscar el medicamento. Hemos optado por el dispensador de carga manual de Tecny Farma. Tenemos en él las referencias de más rotación. Todo está pensado para que no nos tengamos que mover de lo que es el espacio de la farmacia”, razona San Segundo. Cuestionada por las incidencias del dispensador, San Segundo muestra una vez más su satisfacción. En todo este tiempo, sólo en una ocasión ha tenido que venir un técnico físicamente a solucionar una. El resto de las incidencias que han tenido se han resuelto por teléfono. “El inconveniente es la carga manual, pero el precio es la mitad y los carriles son fijos, por lo que tengo el listado de dónde están los medicamentos para mayor agilidad en caso de bloqueo”, admite. En la farmacia, hay una persona sólo para cargar el robot y para labores de almacén. “Me compensa porque yo quería que mi cliente se sintiera mejor atendido. A nivel económico, todavía no lo he notado en lo que a ahorro de personal se refiere. Sí que ahorra en hacer paseos. Las ventas crisis económica ha afectado, aunque seguro que en menor medida de cruzadas llegarán más adelante”, declara San Segundo. lo que podría haber sido sin la gestión farmacéutica de San Segundo, y El peso de la parafarmacia en La Farola es de un 30% del total de la no ha dejado que por ahora la parafarmacia acreciente su porcentaje. facturación. La Seguridad Social supone el 50% y el resto, un 20%. La “Hay productos cuyas ventas han aumentado porque se han podido ex- poner al ganar metros cuadrados de exposición. Lo que no tienes expuesto “Las farmacias tienen que llevar no lo vendes, al menos que lo recomiendes activamente”, relata. Sobre las líneas de dermo más demandadas, San Segundo aclara que una gestión impecable “lo que se pide en farmacias es sobre todo para atopia y piel sensible”. Lamenta que el farmacéutico sea un licenciado que ha estudiado una para que haya números positivos” carrera y que de pronto se encuentre con que es un comerciante. Por ello, las perfumerías han sabido vender mejor sus cremas, “aunque nosotros tengamos cremas avaladas por más estudios científicos, con Según Sandra San Segundo Blázquez, los recortes están mejor calidad, con más resultados y mejor precio”. De alta gama, lo que afectando de una manera que están poniendo en peligro más vende La Farola es Lierac. “Fideliza mucho porque da resultados. la viabilidad de muchísimas farmacias, algo que antes era Promete que a los tres meses la pata de gallo te ha disminuido y te dismi- impensable. “Ahora, las farmacias tienen que llevar una gestión nuye”, concluye San Segundo. + impecable para que haya números positivos”, recalca. A su juicio, en Cataluña, la medida del euro por receta ha sido “devastadora”. Opina, no obstante, que habrá que esperar para poder analizar detalladamente sus consecuencias. “La gente hizo acopio de medicamentos. En julio, agosto y septiembre ha habido una caída de ventas en picado. Espero que en octubre la gente no deje de tomar su medicación. Porque entonces tendríamos un problema sanitario grave. En Cataluña, además del euro tenemos el copago. Me da miedo el que la gente deje de tomar su medicación por no poder pagarla”, subraya. Por otro lado, en referencia a la prescripción por principio activo, considera que “el problema de la gestión del stock es que el médico ponga apellido al genérico”. Eso obliga “a dar una serie de explicaciones al paciente”. “Siendo todos lo mismo, no me pongas 14 el nombre del laboratorio. Para que, por ejemplo, yo pueda tener | un tipo de Omeprazol y no 25. Eso es un gasto de stock para la farmacia”, reprocha a la vez que aboga por una reducción de las tareas burocráticas en las farmacias.
  • 15. Redescubra una piel bella e infinitamente joven VITALSKIN EMULSIÓN RELLENADORA ENERGIZANTE VITALSKIN VITALIDAD E SERUM HIDRATACIÓN ANTIFATIGA REVITALIZANTE 87% NATURAL DE ORIGEN DE INGREDIENTES EFECTO ANTIFATIGA 8 HORAS 96% NATURAL DE ORIGEN DE INGREDIENTES DE VENTA EXCLUSIVA EN FARMACIAS SELECTIVAS. Fiel a la filosofía y experiencia de Pierre Darphin, creador de nuestros primeros serums en 1958, Darphin innova con VITALSKIN Serum y Emulsión. Ideal para pieles cansadas y frágiles, las fórmulas VITALSKIN devuelven a la piel su vitalidad gracias a concentrados botánicos que aumentan la energía natural de la piel. La piel se recarga con un nuevo dinamismo, luminosidad y energía vital. Redescubra el placer de una tez luminosa, bella e www.darphin.es / info@darphin.es infinitamente joven. Únase a DARPHIN España en Facebook
  • 16. El farmacéutico A pie de calle HEMOS SALIDO A LA CALLE PARA CONOCER LA OPINIÓN Y EL PUNTO DE VISTA DE LOS FARMACÉUTICOS RESPECTO A LA ACTUALIDAD DE LA PROFESIÓN: LA DERMOFARMACIA, LA ROBOTIZACIÓN Y LOS RECORTES DEL SECTOR Elena Artetxe, Markina (Bizkaia) Para Elena Artetxe, el reto de los farmacéuticos hoy en día es “ofrecer La farmacéutica destaca las “buenas relaciones” que existen con los a los pacientes una variedad de artículos seleccionados y de calidad, ya responsables de la administración sanitaria, “con acuerdos como la firma que acuden a nosotros en busca de seguridad y un buen consejo”. Esta de un documento de consenso relativo a la dispensación y facturación de licenciada en Farmacia por la Universidad de Salamanca y Máster en recetas, que nos proporciona a todos los profesionales cierta estabilidad, Atención Farmacéutica Integral lleva 18 años al frente de su comercio sobre todo en momentos de tanta incertidumbre”. Y es que, en estos en Markina, en Bizkaia, donde participa, desde que es titular, en el pro- momentos, los medicamentos tienen en España precios más bajos que grama de tratamiento supervisado con metadona y prestan servicios en otros países. “Más medidas podrían comprometer el funcionamiento de deshabituación tabáquica porque “entendemos que es nuestra labor del sistema y, en consecuencia, el abastecimiento de los medicamentos”. la prevención y protección de la salud, aunando esfuerzos con el resto de En este sentido, Artetxe recuerda que el medicamento “no es un bien los profesionales sanitarios”. de consumo como otro cualquiera, sino que es un recurso estrechamente En este sentido, Artetxe, que es vocal de Oficina de Farmacia del Colegio relacionado con la salud de las personas”. Por eso, cree que “no se de- de Bizkaia, está convencida de que la implantación de la receta electró- bería poner en riesgo el acceso universal a los medicamentos, sobre nica, que ya está en marcha, será muy beneficioso, pues permitirá “que todo a la población más desfavorecida” con medidas como el copago. exista un historial farmacoterapéutico único para cada paciente, minimi- “Esto no quita para que, entre todos, hagamos un uso racional y correcto zando los errores de prescripción o dispensación y, además, se generará de este bien, tanto por razones de eficiencia como de seguridad y, en la una interrelación necesaria entre médico y farmacéutico en beneficio del situación actual, también por razones económicos, ya que los recursos paciente, que es el principal protagonista en todo el proceso asistencia”. no son ilimitados”. La botica de Elena Artetxe está acreditada para SPD - Sistema Perso- En los últimos años, Artetxe ha hecho un esfuerzo por incorporar aque- nalizado de Dosificación-. “Preparamos SPD a pacientes con dificultad llos servicios y productos que sus pacientes demandan. “Por ejemplo, en el manejo de sus medicamentos, especialmente mayores crónicos homeopatía”, detalla la farmacéutica, que tiene formación complemen- polimedicados”. Según su experiencia, este servicio ayuda a mejorar el taria en esta disciplina. “Me parece muy importante para saber qué y para cumplimiento de los tratamientos y facilita el seguimiento farmaco- qué estamos dispensando estos medicamentos homeopáticos”. También terapéutico. Además, existe un nuevo programa de colaboración con tiene conocimientos en fitoterapia. “Hemos introducido alguna marca el Departamento de Sanidad para la mejora del uso de la medicación nueva, como Aboca, con productos de calidad que facilitan el consejo y en personas atendidas por los servicios de ayuda domiciliaria. la actuación del profesional”.Además, mantienen una oferta amplia de productos infantiles, a pesar de no contar con el espacio suficiente en la farmacia. “Tiene 50 metros cuadrados, por lo que no me he planteado la instalación de un robot”. La dermofarmacia es otra de las áreas que a Artetxe le gustan y en las que tiene formación complementaria. “Creo que estamos preparados para dar un buen consejo a nuestros pacientes en aspectos como la hi- giene corporal, la higiene buco-dental, la hidratación, tanto facial como corporal...”. La farmacéutica señala que cada vez son más habituales las consultas sobre cuidados dermatológicos específicos porque el uso del producto adecuado es muy importante especialmente en patologías como el acné, la dermatitis seborreicas, la psoriasis... En las baldas de su botica se encuentran líneas antienvejecimiento “con 16 una relación calidad-precio muy interesante”, apunta. Las marcas con las | que más trabajan son Avene, “que me da mucha confianza y seguridad”, La Roche Posay, Be+ de Cinfa. “Últimamente, hemos introducido casas De izq. a dcha: Maider Bilbao, Elena Artetxe, Juanita Elorza como Esdor y Darphin para captar a los clientes que están acostumbrados a la compra de cosmética de gama alta en otros canales”.
  • 17. Mejore la gestión de su farmacia IMS Pharmacy Focus TOTALMENTE GRATIS ¿Cómo son mis ventas en comparación con las farmacias de mi área de influencia? ¿Cómo se comportan mis ventas respecto a los productos más vendidos en mi zona? ¿Son competitivos los precios que aplico a los productos de parafarmacia? Desde el listado de podrá a acceder a información informes disponibles... hasta llegar al máximo nivel, la forma de presentación. IMS Pharmacy Focus es una herramienta vía web, totalmente segura y al servicio de todas las farmacias que colaboran en el panel de IMS Health. Gracias al envío semanal de datos anonimizados, automático totalmente seguro personalizados Además, podrá comparar las ventas y precios de estos productos en su farmacia con las ventas y precios medios de las farmacias de su zona de competencia y la media nacional. Y todo esto, cumpliendo rigurosamente la Ley Orgánica de Protección de Datos CONTACTE CON NOSOTROS: IMS Health - Panel de Farmacias: tel: 91 557 85 00; farmacias@es.imshealth.com
  • 18. el farmacéutico Flavia Erazo, Sopelana (Bizkaia) receta electrónica. “Aún no se ha implantado en tabilidad, lo que nos obliga a prestar una especial el País Vasco, está en proceso de pilotaje”, señala. atención a la gestión y a la optimización de los Flavia Erazo lleva 18 años trabajando en una Para ella, la principal ventaja es que posibilita recursos, que son cada vez más limitados”. Erazo oficina de farmacia comunitaria. Primero, como el acceso del farmacéutico al tratamiento del recuerda que además cómo se ha contenido adjunta y co-titular, hasta que tuvo la oportu- paciente, “previa autorización del mismo”, matiza el gasto farmacéutico en los últimos tiempos. nidad de hacerse con su propio local a través Erazo. “Y, de esa manera, se van a evitar errores “Durante los últimos diez años y de manera de una transmisión en la localidad costera de producidos por duplicidades en los tratamientos, especial los dos últimos, las medidas tomadas lo Sopelana, en Bizkaia, en la que trabajan dos y vamos a poder detectar más problemas relacio- han reducido considerablemente, hasta el punto farmacéuticas y una técnico en farmacia. Desde nados con los medicamentos”. de que está comprometiendo la viabilidad de allí, ofrecen un trato muy cercano a todos sus pa- Si esta botica de Sopelana, así como la gran muchas farmacias”. cientes. “Hay aspectos que pasan desapercibidos, mayoría, puede ofrecer un nivel óptimo de pero, dadas las circunstancias, conviene destacar servicio a sus usuarios es gracias a las coopera- que, gracias a nuestra cercanía y accesibilidad al tivas farmacéuticas. En el caso de la farmacia de usuario, realizamos una importante labor asisten- Flavia Erazo, está asociada a una distribuidora, cial”. Por eso, esta boticaria reforzó su formación “que pone a mi disposición un amplio stock de con un Máster en Atención Farmacéutica y otro productos que de forma individual no sería capaz en prevención y tratamiento del tabaquismo. de conseguir”. En total, realiza dos repartos al día, Para la boticaria, una de sus mayores preocu- “y estoy muy satisfecha con la atención recibida”. paciones es que la implantación del copago En esta botica, en los últimos años no han por parte del Gobierno central influya nega- añadido novedades en cuento a los servicios tivamente en una correcta adherencia a los ofrecidos. “Aunque sí hemos realizado una mayor tratamientos por parte de los pacientes. “Pero selección en sectores de dermofarmacia relaciona- se trata de una situación impuesta sobre la cual dos con el autocuidado”, destaca la farmacéutica. no podemos influir”, asevera. Como todo el sector sanitario en general, los Lo que sí resultará una herramienta muy po- recortes que el Gobierno viene realizando en sitiva en cuanto a seguridad y eficacia de los los últimos años están afectando a esta farmacia. tratamientos del paciente, apunta Erazo, es la “Los recortes se traducen en una caída de la ren- Farmacia Aburto Castiella, Górliz (Bizkaia) las boticarias, que han visto sus beneficios disminuidos en los últimos Cuando en 2001, a las farmacéuticas Ave Mari Aburto y Elena Castie- años por los recortes en los márgenes y otras medidas del Ejecutivo. lla les adjudicaron el traspaso de su botica en el municipio vizcaíno “Afortunadamente, en la comunidad no tenemos retrasos en los pagos de Górliz, después de presentarse a un concurso de méritos en el por parte de la Administración, pero las sucesivas normativas aprobadas Gobierno vasco, una de las primeras decisiones que tomaron fue rea- por el Gobierno nos afectan directamente, más aun teniendo en cuenta lizar una reforma completa, ya que no se había renovado desde hace que soportamos una considerable carga financiera”. mucho tiempo. Dotaron a la farmacia de “un laboratorio y una zona Ante la crítica situación económica que España está atravesando, no específica de atención personalizada, y un espacio dedicado al Sistema queda otra que tomar medidas para intentar paliarla. Sin embargo, las Personalizado de Dosificación (SPD)”, describen. Además, ampliaron farmacéuticas no creen que todo valga. “No estamos de acuerdo con el el espacio destinado a atender a sus pacientes, que son el centro de copago”, sentencian tajantes. “Consideramos que el medicamento no es todo el Sistema Nacional de Salud. “Estos cambios nos han facilitado un bien de consumo al uso, sino un elemento de acceso a la salud de las ampliar la oferta de otros servicios además de la atención y la dispensa- personas”. Esta medida, sin embargo, aún no se ha empezado a aplicar ción farmacéutica, como son la elaboración de fórmulas magistrales, el en la comunidad autónoma vasca, por lo que de momento pueden servicio de dispensación de metadona a personas drogodependientes seguir atendiendo a sus pacientes sin que tengan que hacer frente a y el servicio de elaboración de SPD a los pacientes que reciben ayuda un porcentaje mayor de su medicación. domiciliaria”, enumeran Aburto y Castiella. Para las dos profesionales de la salud, estos servicios eran “prioritarios”. Una vez instaurados, el siguiente paso fue sacarle el mayor partido posible a la ampliación de la zona de exposición al público, con la incorporación de distintos segmentos de mercado, muy demandados por los pacientes. “Por ejemplo, la dermofarmacia, la dietética infantil, la higiene corporal, la higiene dental, la ortopedia...”. Aunque esta botica la voz cantante la lleva la dispensación de medicamentos, los productos de dermofarmacia tienen una gran demanda, “principalmente la gama infantil, de higiene 18 y cuidado corporal, fotoprotección solar y cosmética”. | La botica de Ave Mari Aburto y Elena Castiella, como todas las del país, se ha visto fuertemente afectada por los sucesivos reales decretos que en los últimos años han sacudido el sector farmacéutico. “Desde el 2010 De izq. a dcha. :Ave Mari Aburto y Elena Castiella hemos constatado la reducción en el gasto de medicamentos”, apuntan
  • 20. el farmacéutico CARMEN VÁZQUEZ BUSTILLO DEL PÁRAMO, LEÓN “La gente está muy mentalizada de que debe de pagar algo” DESDE 1989, CARMEN VÁZQUEZ, QUE SE LICENCIÓ EN 1980, POSEE UNA “FARMACIA DE PUEBLO PEQUEÑITA” DE 60 METROS CUADRADOS EN BUSTILLO DEL PÁRAMO LEÓN. ANTERIORMENTE, TUVO OTRA FARMACIA EN UN PEQUEÑO PUEBLO DE LA PROVINCIA DE MADRID, EN VALDEMAQUEDA, QUE COLINDA CON ÁVILA. CUANDO LLEGÓ A LEÓN, ENTRÓ COMO FARMACÉUTICA TITULAR EN EL PARTIDO EN EL QUE ESTABA ELLA. ERA INSPECTORA FARMACÉUTICA DE LA ZONA. 20 |
  • 21. u farmacia es rural y de gente mayor. El centro de Salud S correspondiente, que asiste a unos nueve pueblos, se encuentra a diez kilómetros. La cabecera de comarca es Santa María del Páramo. Ella y su auxiliar dispensan a poco más de 1.000 personas. “Mayormente, atendemos a los pacientes, les “ATENDEMOS A LOS llevamos la medicación y les realizamos seguimiento farmacote- rapéutico”, señala. A las personas que no disponen de ayuda, les PACIENTES, LES LLEVAMOS preparan la medicación en pastilleros semanales. LA MEDICACIÓN Respecto a poner un robot en su botica, aclara que lo ve “a años luz”. Para Carmen, es una inversión muy grande. “A lo mejor en Y LES REALIZAMOS SEGUIMIENTO otros momentos me habría metido, pero ahora no, tal y como están FARMACOTERAPÉUTICO”, las cosas”, expresa. La farmacia de Carmen, que tiene consulta prácticamente todos los días porque su partido también lleva otros pueblos próximos, es de ocho horas. Ya no hace guardias. Antes realizaba una semana de guardia cada cierto tiempo. Lamenta las horas que le toman los aspectos burocráticos. “Tenemos mucha burocracia. Hay que estar firmando recetas y repasándolas con detenimiento”, critica. a casa y que revisen su botiquín. De todas formas, a veces sucede En su localidad no está implantada la receta electrónica. “Sería que al no pagar dicen que se lo des igualmente”, describe. muy beneficioso que lo estuviera. El proceso ahora con el copago Cuestionada por la medida de desfinanciar fármacos, Carmen se sería más sencillo. De momento, nos va a ser bastante complicado”, muestra segura de que subirán los precios de los medicamentos opina. que se desfinancien. “Si algún día sacan el paracetamol, no va a Del copago, Carmen considera que “la gente está muy mentali- costar 0,95 euros. Seguro. Si no subieran los precios demasiado, zada de que debe de pagar algo”. Reflexiona que sus pacientes la medida sería positiva. En el momento en el que dejan de estar tampoco saben muy bien cuánto dinero les va a suponer esta financiados por la Seguridad Social, el precio normalmente se ele- medida. “Hay quien protesta, pero sobre todo la gente más mayor, va bastante”, subraya. Por ejemplo, previsiblemente se sacarán “LA GENTE ESTÁ MUY MENTALIZADA DE QUE DEBE DE PAGAR ALGO” la que está más acostumbrada a apretarse el cinturón, lo lleva con tratamientos del estreñimiento como laxantes generadores de tranquilidad”, matiza. A su juicio, “lo que no se paga, no se aprecia. volumen, laxantes osmóticos y antagonistas opiáceos. Carmen Las personas, a lo mejor, no tienen el mismo cuidado que cuando recuerda que hay muchos ancianos que los utilizan y que sería se paga. Un poco de pago es bueno para que se tenga conciencia como bajarles las pensiones. de lo que se lleva”. En general, en su farmacia, cree, la gente no Otro reproche que realiza Carmen va dirigido a los continuos pide más de lo que consume. La medicación que toma es la que cambios de los precios de referencia. “Es una locura para la gestión le manda el médico. Eso sí, “hay muchas duplicidades en las que de stocks. Esto de que estén cada quince días cambiándolos es caó- tú eres la que le tiene que decir que eso no se lo lleve porque se lo tico. Para las cooperativas, para todos. Modificándolo en tan poco dispensamos hace poco o porque es lo mismo que le entregamos la tiempo estamos con el stock mínimo, para que éste no dure más de semana anterior. Tenemos control. Muchas veces les pides que vayan un mes. Puede haber desabastecimiento”, avisa. Su farmacia trabaja con Cofarle (Cooperativa Farmacéutica Leonesa) y con Alliance Healthcare. Generalmente, la primera le sirve por la tarde y la segunda por la mañana. “El servicio que tengo es muy bueno”, asegura. Asimismo, realiza compra directa en algunos casos. “Lo que más hacemos son los ‘transfer’, que es a QUE LOS PRECIOS través de laboratorios pero servidos por las cooperativas y sin una DE REFERÉNCIA CAMBIEN cantidad mínima”, comunica. “¿El futuro? No sé cómo será. Es incierto y sobre todo muy caótico. CADA 15 DÍAS Hay que sentarse y ver qué modelo queremos y cómo lo vamos a fi- ES CAÓTICO nanciar, qué cosas financiar y qué no. Pero no sólo los medicamentos. ¡Cuidado!, si la gente deja de consumir cierto tipo de medicamentos, si no se controla su diabetes, su hipertensión,… al final habrá más personas en los hospitales”, concluye.+
  • 22. El farmacéutico “Si queremos seguir teniendo este sistema regulado, debería protegerse a la farmacia rural” EN ESPAÑA SON 1078 LOS FARMACÉUTICOS QUE DAN SERVICIO EN POBLACIONES DE MENOS DE 500 HABITANTES. UNOS PROFESIONALES A LOS QUE, A SU LIMITADO NÚMERO DE VENTAS, SE UNE LAS CONTINUAS BAJADAS DE PRECIO. PARA FRANCISCO JAVIER GUERRERO, PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACIA RURAL, ES NECESARIO “MODIFICAR EL SISTEMA RETRIBUTIVO” F rancisco Javier Guerrero es desde 2004 farmacéutico comunitario en El Madroño, “el pueblo más pequeño de Se- villa”. La suya es una pequeña botica, ubicada en una de las casas de esa localidad. “La ha- bitación principal es la zona de dispensación”, describe el también presidente y fundador de la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR), que día a día vive los problemas a los que se enfrentan los 1078 profesionales que trabajan en poblaciones rurales con menos de 500 habitantes. Un tipo de establecimien- tos sufren con especial dureza los recortes que están poniendo en jaque a la profesión farmacéutica. Explica Guerrero que la principal diferencia entre una farmacia radicada en un centro urbano y otra en una pequeña población rural es la atención a los pacientes. “En una rural 22 es mucho más directa y cercana”, describe el | boticario. “Conoces a todo el mundo por nom- bre y apellido. Se trata más de una relación de Francisco Javier Guerrero vecinos que de farmacéutico y paciente. Cono-
  • 24. el farmacéutico ces su familia, su historial farmacoterapéutico de memoria... Lo conoces prácticamente todo, lo que te da una facilidad para desarrollar cualquier actividad de tipo asistencial. Además disponemos de todo el tiempo del mundo para tratar con él”. Las mismas garantías Sin embargo, este mismo aspecto que facilita y asegura una atención Una farmacia rural es exactamente igual que una de capital. sanitaria personalizada de calidad es a la vez su mayor handicap, Lo enfatiza Francisco Javier Guerrero, que en el desarrollo pues como se dispensan menos medicamentos, los ingresos son más escasos. “Muchísimo más últimamente con tantos recortes. Tanto, que de su carrera profesional ha conocido el trabajo en los dos la están poniendo el riesgo”. Guerrero denuncia que muchas se están tipos de establecimientos. “Las dos tienen al frente a un viendo obligadas a bajar la persiana. “Es algo escandaloso dentro de un profesional con la misma titulación de base, la licenciatura, sistema que está regulado para que haya farmacias en poblaciones de y otras adicional que él mismo haya decidido. Una oficina este tipo, para que llegue a cerca del 99% de la población. No tienes una de farmacia rural dispensa el mismo medicamento con las retribución acorde al trabajo que desarrollas. Esto sucede en mi farmacia”. mismas garantías de calidad que en el retorno urbano. Lo único es que la retribución de la dispensación no es acorde Cierre de boticas al trabajo que se hace porque dependen de un margen que, Esta situación está provocando el cierre de este tipo de boticas, aunque a su vez, depende de las cajitas que dispensemos”. no hay cifras oficiales. “El número no se está haciendo público”, sostiene En cuanto a las patologías de los pacientes, Guerrero señala Guerrero. “Debe estar en conocimiento de la Consejería de Sanidad y los que son las mismas en todo tipo de poblaciones. “Diabetes propios Colegios de Farmacéuticos, porque son los que tienen que certificar hay en un pueblo rural y en una gran ciudad. También el cierre. Sería muy positivo que se supiera para que se viera esa realidad hipertensión, trastorno del sueño, depregsión...”. y se pudieran poner más medios para actuar”. Según el presidente de SEFAR, en muchos pueblos, el farmacéutico es el único personal sanitario que está presente de forma constante en la población. “La cercanía que tenemos, nuestra presencia y disponibi- lidad es permanente, prácticamente todo el día”. Con el cierre de estas farmacias, a los pacientes no les quedará otra que desplazarse a otros núcleos, a veces, a distancias demasiado largas. “La farmacia rural, además de las labor social que pueda desarrollar, es un ente que radica la propia población en el entorno rural. Si a una persona que vive en un pueblo pequeño le quitas los servicios, como la farmacia, no va a querer vivir allí. Se va a hartar de ir de un sitio para otro”. La situación de las farmacias rurales entra en conflicto directo con el modelo de farmacia español, basado en la capilaridad. “Hasta el año 41, la apertura de nuevos comercios era libre”, relata Guerrero. “Se podía poner una oficina de farmacia en cualquier lugar, y todo el mundo se ubicó en el centro de la ciudad. No cumplen con la norma de distancia que exige la ley. En el años 78 se terminó de regular, y obligó a los boticarios a salir de la ciudad. Primero llegaron a las poblaciones más grandes hasta llegar a lugares más pequeños, hasta en algunos donde era impensable”. Esto precisamente se ha convertido en el principal valor del modelo farmacéutico español porque lo hace accesible a prácticamente el 2011 y el número de recetas que se iban a dispensar. Con un céntimo, 100% de la población. Su fortaleza y, al mismo tiempo, su mayor debi- podríamos dar un complemento a la retribución de 1000 euros mensuales lidad en la actual coyuntura económica, pues sus ingresos dependen a cada farmacéutico en poblaciones de menos de 500 habitantes. Esto casi en exclusiva de la venta de unidades, y los márgenes son cada supondría un coste de 50 euros al mes por botica”. Guerrero lamenta vez menores. “Se pone en riesgo el servicio y la propia capilaridad del que la profesión no tomara en serio su propuesta para echarle una sistema”, lamenta Guerrero. “Creo que entre todos deberíamos articular mano al sector. algún tipo de mecanismo que permitiera a estos profesionales ganarse “Yo ya no digo si tiene que ser la propia profesión o la Administración, pero la vida decentemente en esas poblaciones sin depender del número de si queremos seguir teniendo este sistema regulado, debería protegerse a cajitas que dispensen”. la farmacia rural”, asevera. “La solución coyuntural es aportar dinero, no desgravaciones fiscales”. Pero la solución fundamental pasa por un El céntimo solidario cambio estructural. “Hay que modificar el sistema retributivo”. En este Para Guerrero, el futuro de la farmacia rural, y de la profesión en gene- caso, sugiere Guerrero, la fórmula podría pasar por una combinación ral, pasa por el convencimiento de que “vender cajitas no es suficiente, de una aportación extra -“el incremento del margen, como se recogía en porque los márgenes están cada vez más bajos, y la Administración ya ha el 9/2011”- y una cartera de servicios de pago. “Hay que pagar de otra 24 demostrado cuál es su línea de actuación. Tenemos que proponer alter- manera, pero pedir que te paguen más en una situación económica como | nativas”. El año pasado, el presidente de SEFAR propuso un “céntimo la actual va a ser muy difícil. Crear una cartera de servicios, tarificarla de solidario” para que fuera la propia profesión la que estableciera una forma consensuada y para todas las farmacias ayudaría a incentivar su ayuda coyuntural. “Propuse que cada receta que se hiciera retrajera un labor profesional y disminuiría la tendencia hacia actividades mercantiles céntimo a partir de unos cálculos en función de los gastos previstos para dentro de una profesión sanitaria”. +
  • 25. ¡La hinchazón se va! Útil para favorecer la fisiológica eliminación de los gases intestinales La eficacia de Finocarbo Plus se obtiene gracias a la unión sinérgica de las tres acciones: adsorbente del Carbón Vegetal carminativa del Hinojo, la Alcaravea y el Comino digestiva y lenitiva de la Menta y la Manzanilla Leer atentamente las precauciones de uso 100 % NATURAL CONTÁCTANOS PARA MÁS INFORMACIONES tel. (+34) 93 741032 Tisana Cápsulas LA EVOLUCIÓN DE LA FITOTERAPIA www.aboca.es
  • 26. distribución Calma y tormenta en el noroeste peninsular LA CRISIS QUE AZOTA NUESTRO PAÍS NO DEJA ESCAPAR A NINGUNA COMUNIDAD AUTÓNOMA. LA SANGRÍA POBLACIONAL CONTINUADA EN GALICIA, Y EL LARGO Y DOLOROSO CONFLICTO SOCIAL Y ECONÓMICO QUE SUFRE EL SECTOR MINERO EN ASTURIAS, MARCAN EL FUTURO INCIERTO DE UNAS ECONOMÍAS QUE, A PESAR DE TODO, RESISTEN MEJOR QUE OTRAS COMUNIDADES EL ENVITE DE LA CRISIS. E n el primer trimestre de 2012, la economía gallega mos- tró una caída del -0,3% según el Instituto de Estadística de Galicia (IGE) similar a la de la media nacional (-0,3%, según el INE), tras haberse comportado ligeramente peor en 2011. En concreto, de acuerdo con la Contabilidad Regional publicada por el INE, en 2011 el crecimiento de Galicia fue del 0,3%, frente al 0,7% del conjunto nacional. Teniendo en cuenta que la economía gallega no muestra desajustes relevantes ne- 26 gativos frente a la media de comunidades autónomas, y que la | posición de las cuentas públicas es relativamente mejor, forzando por tanto a menores ajustes, otro tipo de factores explican este comportamiento diferencial durante el año pasado.
  • 27. Asturias (Principado de) EL TURISMO DE GALICIA 0-4 ES BÁSICAMENTE 5-9 10-14 15-19 DE ORIGEN NACIONAL 20-24 25-29 30-34 Y TIENE RELEVANCIA 35-39 40-44 45-49 RELATIVAMENTE MENOR 50-54 55-59 60-64 EN SU PIB 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100 y más 50000 40000 30000 20000 10000 0 0 10000 20000 30000 40000 50000 Galicia 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100 y más 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0 0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 Fuente:Instituto Nacional de Estadística Demanda y turismo En 2011, y dentro de un contexto de atonía de la demanda interna, la economía española se vio favorecida por el comportamiento del sector exterior. En concreto, por la buena evolución de las exportaciones de bienes (durante la primera parte de 2011) y por el positivo compor- tamiento del turismo exterior, que se vio favorecido por la “primavera árabe”. El impacto de estos dos factores no ha sido homogéneo entre las comunidades, sino que ha tenido un efecto diferencial dependiendo de la exposición de cada una de ellas a la demanda externa. Galicia es una economía abierta al exterior, aunque con peso relativamente elevado en sus exportaciones a países como Francia o Portugal, frente a otras economías más abiertas hacia mercados emergentes o a Alemania, que han mostrado un mayor dinamismo. Por otro lado, el turismo de Galicia es básicamente de origen nacional y tiene relevancia relativamente menor en su PIB, lo que explica en parte que esta economía mostrara un menor crecimiento. Aunque coyunturalmente la economía gallega ha evolucionado ligeramente peor que la media nacional en 2011, una serie de factores positivos apoyan que esto no deba producirse de un modo sistemático, ya que Galicia debe realizar menores ajustes para corregir los desequilibrios generados tanto durante la expansión como durante la crisis. Así, en esta comunidad, el nivel de apalancamiento es relativamente menor que la media, tanto del sector privado como del público, como también lo es la tasa de desempleo, lo que implica menores necesidades de ajuste de la demanda interna y un menor impacto en el PIB como consecuencia de medidas de consolidación fiscal que pueden no ser tan contundentes como en otras comunidades. Incertidumbre En 2012, la contribución positiva del turismo extranjero parcialmente potenciada por la primavera árabe se agota, y las exportaciones, en general, se están viendo afectadas por el peor comportamiento de la economía europea. Como consecuencia, las ventajas asimétri- cas observadas a lo largo de 2011 se reducen, y nuevamente, los factores que restringen la demanda interna ganan peso. Una vez agotados los efectos diferenciales que favorecieron a
  • 28. distribución Reciclar no cuesta nada Cada vez somos más conscientes de la importancia que tiene reciclar medicamentos. Por esa razón año tras año aumenta el número de puntos Sigre. En estos puntos se pueden depositar medicamentos caducados, medicamentos que no necesitemos, cajas de medicamentos y envases vacíos con restos. Con éste pequeño gesto estamos ayudando al medio ambiente y a no acumular medicamentos en los hogares y el ciudadano se sensibiliza sobre los riesgos sanitarios derivados del uso inadecuado de los mismos. Galicia posee en total 1.324 puntos Sigre que recogen 7,11 kg por cada mil habitantes. La población con mayor número de puntos SIGRE. de recogida en envases y medicamentos N º Puntos kg recogidos/1.000 año 2009 Sigre 2010 habitantes (2009) es A Coruña, con un total de 534, seguida por Pontevedra con 427. Lugo y Ourense ASTURIAS (Principado de) 460 6,45 tienen casi la misma cantidad de puntos GALICIA 1.324 7,11 Sigre. Ourense tiene 182 y Lugo 181. En Coruña (A) 534 Asturias la conciencia de reciclado también Lugo 181 está arraigada. En total las tierras asturianas Ourense 182 tienen 460 puntos de recogida y consiguen Pontevedra 427 reciclar 6,45 kg por cada mil habitantes. TOTALES 20.958 6,29 otras comunidades, Galicia experimentó durante el primer trimestre Demanda interna de 2012 una caída del PIB similar a la del conjunto de España. Y dada La demanda interna regional contribuyó negativamente en ocho déci- la mejor posición relativa, se espera que tanto a lo largo de 2012 como mas al crecimiento en el primer trimestre frente al último trimestre de en 2013 la economía gallega muestre un comportamiento ligeramente 2011. Todos los componentes de la demanda interna experimentaron mejor que la media. Con todo, las dificultades que enfrenta la economía una evolución negativa. En concreto, la formación bruta de capital fijo española, ligadas tanto al cierre de los mercados financieros como a la se contrajo un 2,5% respecto al cuarto trimestre de 2011, el consumo crisis de deuda soberana afectan también a Galicia. Por tanto, en 2012, de los hogares un 0,4% y el consumo de las AAPP se redujo en un 0,1%, el crecimiento será negativo (-1,1%, dos décimas menos de caída que tras tres trimestres consecutivos de caída superior a un punto porcen- la media nacional) mientras que hacia 2013 las previsiones estarán tual. Por tanto, la aportación de la demanda interna al crecimiento condicionadas por la gran incertidumbre existente respecto a una fue algo menos negativa que en el cuarto trimestre de 2011, pero el resolución definitiva de la crisis financiera, respecto a la solvencia de la freno en la demanda exterior dio lugar a una mayor caída del PIB. El deuda soberana de algunos países, sobre las políticas que puedan ser consumo privado de los hogares en Galicia, que volvió a contraerse implementadas para aliviar los problemas temporales de liquidez que (-0,4% t/t en 1T12) por séptimo trimestre consecutivo, apoyó la mayor atraviesan algunas economías y, especialmente, sobre las dificultades contracción de la demanda interna gallega tanto en 2011 como en el para avanzar en el diseño de una Europa más integrada. inicio de 2012. Contrariamente a lo sucedido en otras comunidades, En esta línea, los indicadores parciales más avanzados de los que se en Galicia el impulso del turismo sobre el comercio minorista fue dispone muestran que la economía gallega podría experimentar una menor, lo que justifica que, en 2011, este indicador parcial observara contracción menor en el segundo trimestre, a diferencia de lo parece un peor comportamiento que la media, pese a que los factores más haber sucedido con la economía española. determinantes del consumo (como la tasa de paro o el menor nivel TABLA GENERAL DE ASTURIAS ( Principado de ) y GALICIA Número de Evolución del EPA IPC Tasa IPRI Tasa - Importe paro. Datos PIB 2do Tr/12 variación variación cadas por cada medio Variación segundo interanual Tasa del interanual interanual - interanual trimestre 2/Tr 2012 paro agosto 2012 junio 2012 tantes. Junio en euros 2012 (miles) 2012 28 | España 24,63% 3,74% 2,70% 2,50% -1,30% 109 122.487 -21,20% Asturias 21% 2% 2,40% 2,40% n.d 61 91.558 -38,60% Galicia 21% 2% 2,60% 2,90% n.d 93 83.373 -17,30%