SlideShare una empresa de Scribd logo
||
Dr. VerduguezDr. Verduguez
Jefe de Servicio AnestesiologiaJefe de Servicio Anestesiologia
Dr. EncinasDr. Encinas
Jefe de Enseñanza AnestesiologiaJefe de Enseñanza Anestesiologia
Dra. PatiñoDra. Patiño
Anestesióloga de Planta H.O. CNSAnestesióloga de Planta H.O. CNS
MR . Oscar Quispe Chavez
Neurocirugía
Caja Nacional de salud
INTUBACION
Introducción :Introducción :
 El manejo de laEl manejo de la VIA AEREAVIA AEREA y lay la VENTILACIONVENTILACION
son intervenciones críticas en el abordaje deson intervenciones críticas en el abordaje de
muchos pacientes en condiciones demuchos pacientes en condiciones de
emergencia.emergencia.
 La vía aérea y la mantención de la ventilaciónLa vía aérea y la mantención de la ventilación
son una de las principales vías, para mantenerson una de las principales vías, para mantener
la Vida sin esto, todos los tratamientos resultanla Vida sin esto, todos los tratamientos resultan
inútiles..inútiles..
¿Porqué esto es tan importante?¿Porqué esto es tan importante?
 Porque la muerte cerebral , sin O2, ocurrePorque la muerte cerebral , sin O2, ocurre
rápidamente.rápidamente.
 El personal de emergencias puede reducirEl personal de emergencias puede reducir
el daño post PCR u OVACE, con una buenael daño post PCR u OVACE, con una buena
técnica del manejo de la vía aérea y latécnica del manejo de la vía aérea y la
ventilaciónventilación
Anatomía y fisiología La vía aérea :Anatomía y fisiología La vía aérea :
 Comienza en las cavidades oral y nasal yComienza en las cavidades oral y nasal y
termina en los alvéolos pulmonares.termina en los alvéolos pulmonares.
 Sus mas importantes funciones son:Sus mas importantes funciones son:
Proveer de Oxígeno (O2) yProveer de Oxígeno (O2) y
Eliminar el Dióxido de Carbono (CO2).Eliminar el Dióxido de Carbono (CO2).
 La vía aérea interviene también en lasLa vía aérea interviene también en las
respuestas del organismo a los cambios delrespuestas del organismo a los cambios del
equilibrio acido-base.equilibrio acido-base.
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Principales Diferencias de Vía AéreaPrincipales Diferencias de Vía Aérea
PediátricaPediátrica
 Fosas nasales pequeñasFosas nasales pequeñas
 Lactante es respirador nasal obligadoLactante es respirador nasal obligado
 Lengua de mayor tamaño en relación conLengua de mayor tamaño en relación con
orofaringeorofaringe
 Distancia más corta entre lengua y paladar duroDistancia más corta entre lengua y paladar duro
 Gran elasticidad por lo que hay susceptibilidad aGran elasticidad por lo que hay susceptibilidad a
compresión mecánica, estiramiento y distorsión porcompresión mecánica, estiramiento y distorsión por
diferencia de presiones.diferencia de presiones.
 Prominencia occipital grandeProminencia occipital grande
Principales Diferencias de Vía AéreaPrincipales Diferencias de Vía Aérea
PediátricaPediátrica
 Laringe más altaLaringe más alta  C3-C4C3-C4
 Desciende con el crecimiento de ramas de maxilarDesciende con el crecimiento de ramas de maxilar
inferiorinferior  llega a C5 a los 5 años y a C6 a los 10llega a C5 a los 5 años y a C6 a los 10
años.años.
 Forma de embudo, con porción más estrecha aForma de embudo, con porción más estrecha a
nivel de cartílago cricoides.nivel de cartílago cricoides.
 Epiglotis en forma de omega, más voluminosa yEpiglotis en forma de omega, más voluminosa y
cortacorta
 Cuerdas vocales forman ángulo más agudo conCuerdas vocales forman ángulo más agudo con
tráquea en comisura anterior.tráquea en comisura anterior.
 Alcanza configuración adulta de laringe a los 10Alcanza configuración adulta de laringe a los 10
años.años.
 Obstrucción de la Vía AéreaObstrucción de la Vía Aérea
 Por partes blandas:
 Maniobras :
 Tracción de la mandíbula
 Extensión del cuello
 Cánula Mayo u oro faríngeas, naso faríngeas.
Intubacion
Intubacion
Intubacion
 Riesgo de tos oRiesgo de tos o
laringo espasmolaringo espasmo 
pacientes despiertospacientes despiertos
o superficiales.o superficiales.
 Longitud de cánulaLongitud de cánula
nasalnasal distanciadistancia
desde narinas hastadesde narinas hasta
orificio externo delorificio externo del
oído.oído.
 La cánula oral es 2 –La cánula oral es 2 –
4 cm más corta que4 cm más corta que
la nasalla nasal
Oxígeno suplementario :Oxígeno suplementario :
 En toda persona con una condición, que afecteEn toda persona con una condición, que afecte
la respiración, se justifica la administración dela respiración, se justifica la administración de
oxígeno.oxígeno.
Factores físicos que afectan la habilidad delFactores físicos que afectan la habilidad del
operador para ventilar:operador para ventilar:
 RESISTENCIARESISTENCIA al flujo de aire que entra y saleal flujo de aire que entra y sale
de los pulmones (producida por cambios en elde los pulmones (producida por cambios en el
diámetro de la vía aérea)diámetro de la vía aérea)
 COMPLIANCECOMPLIANCE o elasticidad pulmonar (afectadao elasticidad pulmonar (afectada
por desordenes como el EPOC)por desordenes como el EPOC)
Mascarilla FacialMascarilla Facial
 Facilita suministro deFacilita suministro de
oxígeno o gas anestésico deoxígeno o gas anestésico de
un sistema respiratorio.un sistema respiratorio.
 Reborde de mascarilla esReborde de mascarilla es
contorneado.contorneado.
Ventilación con Máscara FacialVentilación con Máscara Facial
Posición de olfateo (alineación dePosición de olfateo (alineación de
ejes)ejes)
Elevación del mentónElevación del mentón
Subluxación mandibular (cánula)Subluxación mandibular (cánula)
Uso de Máscara facial y bolsaUso de Máscara facial y bolsa
PREOXIGENAR SIEMPREPREOXIGENAR SIEMPRE
La ventilación con máscara facialLa ventilación con máscara facial
requiere entrenamiento yrequiere entrenamiento y
prácticapráctica
Mascarilla Laríngea
Mascarilla LaríngeaMascarilla Laríngea
 DispositivoDispositivo
supraglótico parasupraglótico para
manejo de víamanejo de vía
aérea.aérea.
 Libres de látex.Libres de látex.
 ExistenExisten
reutilizables yreutilizables y
desechables.desechables.
IndicacionesIndicaciones
 Alternativa – sustituto de tubo endotraqueal oAlternativa – sustituto de tubo endotraqueal o
mascarilla facial.mascarilla facial.
 Uso en pacientes con vía aérea difícil: facilitaUso en pacientes con vía aérea difícil: facilita
ventilación y paso de tubo endotraqueal.ventilación y paso de tubo endotraqueal.
 Ante vía aérea de emergenciaAnte vía aérea de emergencia  en situacionesen situaciones
donde acceso es difícil.donde acceso es difícil.
 Instalación fácilInstalación fácil
 ElEl stressstress de su inserción no es mayor al de unade su inserción no es mayor al de una
cánula.cánula.
 Uso precoz evita en parte distensión gástrica.Uso precoz evita en parte distensión gástrica.
 Cuff de la ML estimula músculos hipofaríngeos,Cuff de la ML estimula músculos hipofaríngeos,
relaja esfínter esofágico inferior y puede aumentarrelaja esfínter esofágico inferior y puede aumentar
el riesgo de aspiración.el riesgo de aspiración.
Mascarilla Laríngea
Masc.Masc.
NºNº
Tipo PcteTipo Pcte PesoPeso
(kg)(kg)
CuffCuff
(ml)(ml)
11 LactanteLactante < 6< 6 2-42-4
22 NiñoNiño 6.5-206.5-20 1010
2,52,5 NiñoNiño 20 – 3020 – 30 1515
33 Adulto peq.Adulto peq. >30>30 2020
44 AdultoAdulto < 70< 70 3030
55 AdultoAdulto
grandegrande
> 70> 70 4040
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Posicionamiento de la mascarilla laríngeaPosicionamiento de la mascarilla laríngea
Intubacion
Intubación Endo traquealIntubación Endo traqueal
 Es el método preferido, para manejar laEs el método preferido, para manejar la
vía aérea en la atención pre hospitalariavía aérea en la atención pre hospitalaria
 Permite suministrar O2 directamente aPermite suministrar O2 directamente a
tráquea.tráquea.
 Permite mejor control de ventilación-Permite mejor control de ventilación-
oxigenación.oxigenación.
Intubación EndotraquealIntubación Endotraqueal
 Indicaciones:Indicaciones:
 Protección vía aéreaProtección vía aérea
 Mantención de vía aérea permeableMantención de vía aérea permeable
 Higiene pulmonar ( Aspiración se secreciones)Higiene pulmonar ( Aspiración se secreciones)
 Aplicación de ventilación a presión positivaAplicación de ventilación a presión positiva
 Mantención de adecuada oxigenaciónMantención de adecuada oxigenación
 FiO2 predecibleFiO2 predecible
 PEEPPEEP
VENTAJAS:VENTAJAS:
 Protege la vía aérea de la aspiración de materialProtege la vía aérea de la aspiración de material
extraño.extraño.
 Facilita la ventilación y la oxigenación.Facilita la ventilación y la oxigenación.
 Facilita la aspiración de la tráquea y bronquios.Facilita la aspiración de la tráquea y bronquios.
 Provee de una vía de administración de drogas.Provee de una vía de administración de drogas.
 Previene la distensión gástrica si se usa conPreviene la distensión gástrica si se usa con
balón.balón.
 Permite compresiones torácicas más fáciles.Permite compresiones torácicas más fáciles.
Complicaciones:Complicaciones:
 Trauma: Dientes, labios, lengua, mucosa, cuerdasTrauma: Dientes, labios, lengua, mucosa, cuerdas
vocales, tráquea, etc.vocales, tráquea, etc.
 Intubación esofágica.Intubación esofágica.
 Vómitos y aspiración.Vómitos y aspiración.
 Hipertensión y arritmias.Hipertensión y arritmias.
Recomendaciones:Recomendaciones:
 Intube lo mas pronto posible después de ventilar yIntube lo mas pronto posible después de ventilar y
oxigenar en PCR.oxigenar en PCR.
 La intubación debe ser practicada por la persona masLa intubación debe ser practicada por la persona mas
experimentada. No tarde mas de 30 segundos porexperimentada. No tarde mas de 30 segundos por
intento.intento.
 Ausculte el tórax y el epigastrio después de intubarAusculte el tórax y el epigastrio después de intubar..
Materiales para Instalación de TETMateriales para Instalación de TET
Tubos endo traquealesTubos endo traqueales
Conductor
Pinza Magill
Bolsa resucitadora: AMBU®
Intubacion
www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu
CUFF
IT o Z79IT o Z79
Conector
Válvula
TUBOS ENDOTRAQUEALESTUBOS ENDOTRAQUEALES
www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu
PRESION DEL CUFFPRESION DEL CUFF
LaringoscopiosLaringoscopios
 Instrumento usado paraInstrumento usado para
examinar la laringe y facilitar laexaminar la laringe y facilitar la
intubación de la tráquea.intubación de la tráquea.
 Mango contiende pilasMango contiende pilas
que encienden un focoque encienden un foco
en la punta de la hoja delen la punta de la hoja del
laringoscopio.laringoscopio.
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Auscultación post intubación.
www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu
Secuencia rápida paraSecuencia rápida para
Intubacion : las 7 “ Ps “Intubacion : las 7 “ Ps “
 Preparación .Preparación .
 Preoxigenacion .Preoxigenacion .
 Pretratamiento .Pretratamiento .
 Parálisis con inducción .Parálisis con inducción .
 Protección y posicionamiento .Protección y posicionamiento .
 Prueba de localización adecuada del TET .Prueba de localización adecuada del TET .
 Postextubacion : su manejo .Postextubacion : su manejo .
Técnicas quirúrgicas para el control deTécnicas quirúrgicas para el control de
la vía aéreala vía aérea
 Las técnicas quirúrgicas son apropiadas paraLas técnicas quirúrgicas son apropiadas para
pacientes en los que la intubación endo traqueal espacientes en los que la intubación endo traqueal es
complicada por:complicada por:
 Alteración de los marcos anatómicos usados paraAlteración de los marcos anatómicos usados para
la intubación .(Ej. trauma cefálico, cirugía dela intubación .(Ej. trauma cefálico, cirugía de
cuello)cuello)
 Obstrucción directa de la vía aérea superior (Ej.Obstrucción directa de la vía aérea superior (Ej.
infección, anafilaxis)infección, anafilaxis)
Intubacion
Intubacion
Cricotiroideostomía quirúrgica
Intubacion
Intubación en secuencia rápida:Intubación en secuencia rápida:
Intubacion
Intubacion
Intubacion
Maniobra de SellickManiobra de Sellick
AntesAntes
DespuésDespués
www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu
Maniobra de BURPManiobra de BURP
Intubacion

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Intubacion endotraqueal
Intubacion endotraquealIntubacion endotraqueal
Intubacion endotraqueal
Hospital Guadix
 
Anestesia raquídea y peridural
Anestesia raquídea y periduralAnestesia raquídea y peridural
Anestesia raquídea y peridural
fonsi20alfa
 
Ventilacion mecanica
Ventilacion mecanicaVentilacion mecanica
Ventilacion mecanica
Gris Rico Miranda
 
Anestesia Raquidea
Anestesia RaquideaAnestesia Raquidea
Anestesia Raquidea
guest8decbd
 
Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)
Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)
Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)
Residencia Medicina General - Comodoro Rivadavia
 
Ii.10. manejo de la via aerea
Ii.10. manejo de la via aereaIi.10. manejo de la via aerea
Ii.10. manejo de la via aerea
BioCritic
 
RIESGO QUIRÚRGICO. UPAO
RIESGO QUIRÚRGICO. UPAORIESGO QUIRÚRGICO. UPAO
RIESGO QUIRÚRGICO. UPAO
Lizandro León
 
Generalidades de Ventilación Mecanica
Generalidades de Ventilación MecanicaGeneralidades de Ventilación Mecanica
Secuencia rapida de intubacion
Secuencia rapida de intubacionSecuencia rapida de intubacion
Secuencia rapida de intubacion
Felipe Quintero
 
Anestesia epidural
Anestesia epiduralAnestesia epidural
Anestesia epidural
Melanie Sue
 
Valoracion de la via aerea
Valoracion de la via aereaValoracion de la via aerea
Valoracion de la via aerea
sanganero
 
Laringoscopios
LaringoscopiosLaringoscopios
Laringoscopios
Alberto Niebla
 
Laringoscopia
LaringoscopiaLaringoscopia
Laringoscopia
Alejandro Navichoque
 
4. VIA AEREA Y ANESTESIA
4. VIA AEREA Y ANESTESIA4. VIA AEREA Y ANESTESIA
4. VIA AEREA Y ANESTESIA
Juan Camilo Castro Aldana
 
Intubación orotraqueal
Intubación orotraquealIntubación orotraqueal
Intubación orotraqueal
yair flores
 
Escalas de valoración en anestesiología.pptx
Escalas de valoración en anestesiología.pptxEscalas de valoración en anestesiología.pptx
Escalas de valoración en anestesiología.pptx
lauradominguezvazque
 
Capnografía en UCI
Capnografía en UCICapnografía en UCI
Capnografía en UCI
Uci Grau
 
Traqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUD
Traqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUDTraqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUD
Traqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUD
CICAT SALUD
 
Ventilación mecánica no invasiva CPAP - CICAT-SALUD
Ventilación mecánica no invasiva  CPAP - CICAT-SALUDVentilación mecánica no invasiva  CPAP - CICAT-SALUD
Ventilación mecánica no invasiva CPAP - CICAT-SALUD
CICAT SALUD
 
Monitorización respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...
Monitorización  respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...Monitorización  respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...
Monitorización respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...
CICAT SALUD
 

La actualidad más candente (20)

Intubacion endotraqueal
Intubacion endotraquealIntubacion endotraqueal
Intubacion endotraqueal
 
Anestesia raquídea y peridural
Anestesia raquídea y periduralAnestesia raquídea y peridural
Anestesia raquídea y peridural
 
Ventilacion mecanica
Ventilacion mecanicaVentilacion mecanica
Ventilacion mecanica
 
Anestesia Raquidea
Anestesia RaquideaAnestesia Raquidea
Anestesia Raquidea
 
Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)
Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)
Manejo de vía aérea y ventilacion (atls)
 
Ii.10. manejo de la via aerea
Ii.10. manejo de la via aereaIi.10. manejo de la via aerea
Ii.10. manejo de la via aerea
 
RIESGO QUIRÚRGICO. UPAO
RIESGO QUIRÚRGICO. UPAORIESGO QUIRÚRGICO. UPAO
RIESGO QUIRÚRGICO. UPAO
 
Generalidades de Ventilación Mecanica
Generalidades de Ventilación MecanicaGeneralidades de Ventilación Mecanica
Generalidades de Ventilación Mecanica
 
Secuencia rapida de intubacion
Secuencia rapida de intubacionSecuencia rapida de intubacion
Secuencia rapida de intubacion
 
Anestesia epidural
Anestesia epiduralAnestesia epidural
Anestesia epidural
 
Valoracion de la via aerea
Valoracion de la via aereaValoracion de la via aerea
Valoracion de la via aerea
 
Laringoscopios
LaringoscopiosLaringoscopios
Laringoscopios
 
Laringoscopia
LaringoscopiaLaringoscopia
Laringoscopia
 
4. VIA AEREA Y ANESTESIA
4. VIA AEREA Y ANESTESIA4. VIA AEREA Y ANESTESIA
4. VIA AEREA Y ANESTESIA
 
Intubación orotraqueal
Intubación orotraquealIntubación orotraqueal
Intubación orotraqueal
 
Escalas de valoración en anestesiología.pptx
Escalas de valoración en anestesiología.pptxEscalas de valoración en anestesiología.pptx
Escalas de valoración en anestesiología.pptx
 
Capnografía en UCI
Capnografía en UCICapnografía en UCI
Capnografía en UCI
 
Traqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUD
Traqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUDTraqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUD
Traqueotomia percutánea en las unidades críticas método rhino - CICAT-SALUD
 
Ventilación mecánica no invasiva CPAP - CICAT-SALUD
Ventilación mecánica no invasiva  CPAP - CICAT-SALUDVentilación mecánica no invasiva  CPAP - CICAT-SALUD
Ventilación mecánica no invasiva CPAP - CICAT-SALUD
 
Monitorización respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...
Monitorización  respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...Monitorización  respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...
Monitorización respiratoria pulsometria, capnografia y gases arteriales - CI...
 

Destacado

Coloides safe
Coloides safeColoides safe
Coloides safe
Oscar Quispe
 
Historia de la cirugia
Historia de la cirugia  Historia de la cirugia
Historia de la cirugia
Oscar Quispe
 
via aerea
via aerea via aerea
via aerea
Oscar Quispe
 
Pared abdominal
Pared abdominalPared abdominal
Pared abdominal
Oscar Quispe
 
Simdrome cerebeloso
Simdrome cerebelosoSimdrome cerebeloso
Simdrome cerebeloso
Oscar Quispe
 
cirugia tiroides
cirugia tiroidescirugia tiroides
cirugia tiroides
Oscar Quispe
 
Traumatismo Raquimedular
Traumatismo RaquimedularTraumatismo Raquimedular
Traumatismo Raquimedular
Oscar Quispe
 
Pares craneanos
Pares craneanosPares craneanos
Pares craneanos
Oscar Quispe
 
epilepsia
 epilepsia epilepsia
epilepsia
Oscar Quispe
 
Hipertension endocraneana
Hipertension endocraneanaHipertension endocraneana
Hipertension endocraneana
Oscar Quispe
 
Cirugia de Hipofisis
Cirugia de Hipofisis  Cirugia de Hipofisis
Cirugia de Hipofisis
Oscar Quispe
 
Cirugia hernia inguinal crural.
Cirugia hernia inguinal crural.Cirugia hernia inguinal crural.
Cirugia hernia inguinal crural.
Oscar Quispe
 
Pre operatorio exposicion
Pre  operatorio exposicionPre  operatorio exposicion
Pre operatorio exposicion
Oscar Quispe
 
medidas antiedema
medidas antiedemamedidas antiedema
medidas antiedema
Oscar Quispe
 
Hernia umbilical
Hernia umbilical Hernia umbilical
Hernia umbilical
Oscar Quispe
 
Microcefalia
MicrocefaliaMicrocefalia
Microcefalia
Oscar Quispe
 
Escala de frankel
Escala de frankelEscala de frankel
Escala de frankel
Luu Hernandez
 
Dermatomas y miotomas
Dermatomas y miotomasDermatomas y miotomas
Dermatomas y miotomas
Tedson Murillo
 

Destacado (18)

Coloides safe
Coloides safeColoides safe
Coloides safe
 
Historia de la cirugia
Historia de la cirugia  Historia de la cirugia
Historia de la cirugia
 
via aerea
via aerea via aerea
via aerea
 
Pared abdominal
Pared abdominalPared abdominal
Pared abdominal
 
Simdrome cerebeloso
Simdrome cerebelosoSimdrome cerebeloso
Simdrome cerebeloso
 
cirugia tiroides
cirugia tiroidescirugia tiroides
cirugia tiroides
 
Traumatismo Raquimedular
Traumatismo RaquimedularTraumatismo Raquimedular
Traumatismo Raquimedular
 
Pares craneanos
Pares craneanosPares craneanos
Pares craneanos
 
epilepsia
 epilepsia epilepsia
epilepsia
 
Hipertension endocraneana
Hipertension endocraneanaHipertension endocraneana
Hipertension endocraneana
 
Cirugia de Hipofisis
Cirugia de Hipofisis  Cirugia de Hipofisis
Cirugia de Hipofisis
 
Cirugia hernia inguinal crural.
Cirugia hernia inguinal crural.Cirugia hernia inguinal crural.
Cirugia hernia inguinal crural.
 
Pre operatorio exposicion
Pre  operatorio exposicionPre  operatorio exposicion
Pre operatorio exposicion
 
medidas antiedema
medidas antiedemamedidas antiedema
medidas antiedema
 
Hernia umbilical
Hernia umbilical Hernia umbilical
Hernia umbilical
 
Microcefalia
MicrocefaliaMicrocefalia
Microcefalia
 
Escala de frankel
Escala de frankelEscala de frankel
Escala de frankel
 
Dermatomas y miotomas
Dermatomas y miotomasDermatomas y miotomas
Dermatomas y miotomas
 

Similar a Intubacion

MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMA
MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMAMANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMA
MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMA
LUIS del Rio Diez
 
Laringoscopiacopia
LaringoscopiacopiaLaringoscopiacopia
Laringoscopiacopia
Industrial Engineering
 
Via aerea pediatrica_,_charla._buena
Via aerea pediatrica_,_charla._buenaVia aerea pediatrica_,_charla._buena
Via aerea pediatrica_,_charla._buena
FORMAXARQUIA
 
fisioterapia respiratoria
fisioterapia respiratoriafisioterapia respiratoria
fisioterapia respiratoria
Carla Fernanda Rojas Mendez
 
Fisioterapia respiratoria
Fisioterapia respiratoriaFisioterapia respiratoria
Fisioterapia respiratoria
Paul Franco
 
CASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptx
CASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptxCASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptx
CASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptx
PeraltaPeaAntonio
 
Manejodelaviaaereadificil
ManejodelaviaaereadificilManejodelaviaaereadificil
Manejodelaviaaereadificil
enriqueta jimenez cuadra
 
Manejo de la vía aérea en reanimación
Manejo de la vía aérea en reanimaciónManejo de la vía aérea en reanimación
Manejo de la vía aérea en reanimación
Alexander Ramos
 
Chapter 2 Manejo de vía aérea
Chapter 2 Manejo de vía aéreaChapter 2 Manejo de vía aérea
Chapter 2 Manejo de vía aérea
Willington Mendoza Valladolid
 
MANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptx
MANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptxMANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptx
MANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptx
Johanna Paucar
 
Manejo de via aerea avanzada
Manejo de via aerea avanzadaManejo de via aerea avanzada
Manejo de via aerea avanzada
Edser Lugo-Ferrer
 
Isntrumento de la respiracion leila ivis iris diana
Isntrumento de la respiracion  leila ivis iris dianaIsntrumento de la respiracion  leila ivis iris diana
Isntrumento de la respiracion leila ivis iris diana
Ronald Siñani Coria
 
Manejo via aerea tumbes
Manejo via aerea tumbesManejo via aerea tumbes
Manejo via aerea tumbes
wilderzuniga
 
Manejo de-vía-aérea fuaa
Manejo de-vía-aérea fuaaManejo de-vía-aérea fuaa
Manejo de-vía-aérea fuaa
yamilletalzate1
 
Via aerea
Via aereaVia aerea
Via aerea
joima1mc
 
Via Aerea. Manejo
Via Aerea. ManejoVia Aerea. Manejo
Via Aerea. Manejo
zuritamd
 
Dispositivos de la vía aérea
Dispositivos de la vía aéreaDispositivos de la vía aérea
Dispositivos de la vía aérea
anestesiahsb
 
Documento de mire.pptx
Documento de mire.pptxDocumento de mire.pptx
Documento de mire.pptx
MirellaAngeles
 
WEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTE
WEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTEWEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTE
WEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTE
LUIS del Rio Diez
 
Trabajo principios de anestesia manejo de via aerea
Trabajo principios de anestesia manejo de via aereaTrabajo principios de anestesia manejo de via aerea
Trabajo principios de anestesia manejo de via aerea
Karolina Stephanee Aviles
 

Similar a Intubacion (20)

MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMA
MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMAMANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMA
MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL TRAUMA
 
Laringoscopiacopia
LaringoscopiacopiaLaringoscopiacopia
Laringoscopiacopia
 
Via aerea pediatrica_,_charla._buena
Via aerea pediatrica_,_charla._buenaVia aerea pediatrica_,_charla._buena
Via aerea pediatrica_,_charla._buena
 
fisioterapia respiratoria
fisioterapia respiratoriafisioterapia respiratoria
fisioterapia respiratoria
 
Fisioterapia respiratoria
Fisioterapia respiratoriaFisioterapia respiratoria
Fisioterapia respiratoria
 
CASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptx
CASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptxCASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptx
CASO CLINICO DE MANEJO DE VIA AEREA RESUELTO (2).pptx
 
Manejodelaviaaereadificil
ManejodelaviaaereadificilManejodelaviaaereadificil
Manejodelaviaaereadificil
 
Manejo de la vía aérea en reanimación
Manejo de la vía aérea en reanimaciónManejo de la vía aérea en reanimación
Manejo de la vía aérea en reanimación
 
Chapter 2 Manejo de vía aérea
Chapter 2 Manejo de vía aéreaChapter 2 Manejo de vía aérea
Chapter 2 Manejo de vía aérea
 
MANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptx
MANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptxMANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptx
MANEJO E INSTRUMENTACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL OK.pptx
 
Manejo de via aerea avanzada
Manejo de via aerea avanzadaManejo de via aerea avanzada
Manejo de via aerea avanzada
 
Isntrumento de la respiracion leila ivis iris diana
Isntrumento de la respiracion  leila ivis iris dianaIsntrumento de la respiracion  leila ivis iris diana
Isntrumento de la respiracion leila ivis iris diana
 
Manejo via aerea tumbes
Manejo via aerea tumbesManejo via aerea tumbes
Manejo via aerea tumbes
 
Manejo de-vía-aérea fuaa
Manejo de-vía-aérea fuaaManejo de-vía-aérea fuaa
Manejo de-vía-aérea fuaa
 
Via aerea
Via aereaVia aerea
Via aerea
 
Via Aerea. Manejo
Via Aerea. ManejoVia Aerea. Manejo
Via Aerea. Manejo
 
Dispositivos de la vía aérea
Dispositivos de la vía aéreaDispositivos de la vía aérea
Dispositivos de la vía aérea
 
Documento de mire.pptx
Documento de mire.pptxDocumento de mire.pptx
Documento de mire.pptx
 
WEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTE
WEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTEWEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTE
WEBINAR EL A.B.C. DEL TRAUMA SEGUNDA PARTE
 
Trabajo principios de anestesia manejo de via aerea
Trabajo principios de anestesia manejo de via aereaTrabajo principios de anestesia manejo de via aerea
Trabajo principios de anestesia manejo de via aerea
 

Más de Oscar Quispe

Caso clinico 77
Caso clinico 77Caso clinico 77
Caso clinico 77
Oscar Quispe
 
Radomiosarcoma
RadomiosarcomaRadomiosarcoma
Radomiosarcoma
Oscar Quispe
 
Armas de fuego
Armas de fuegoArmas de fuego
Armas de fuego
Oscar Quispe
 
Tumores del snc
Tumores del sncTumores del snc
Tumores del snc
Oscar Quispe
 
Ave clase
Ave claseAve clase
Ave clase
Oscar Quispe
 
Esclerosis Multiple en Bolivia
Esclerosis Multiple en Bolivia Esclerosis Multiple en Bolivia
Esclerosis Multiple en Bolivia
Oscar Quispe
 
Hospital obrero nro 4 estdisticas
Hospital obrero nro 4 estdisticasHospital obrero nro 4 estdisticas
Hospital obrero nro 4 estdisticas
Oscar Quispe
 
Capnografia anestesiologia
Capnografia anestesiologiaCapnografia anestesiologia
Capnografia anestesiologia
Oscar Quispe
 
Visita pre anestesica
Visita pre anestesica  Visita pre anestesica
Visita pre anestesica
Oscar Quispe
 
Anencefalia
AnencefaliaAnencefalia
Anencefalia
Oscar Quispe
 
Hemostasia exposicion oscar
Hemostasia exposicion oscarHemostasia exposicion oscar
Hemostasia exposicion oscar
Oscar Quispe
 
Acto quirurgico oscar
Acto quirurgico oscarActo quirurgico oscar
Acto quirurgico oscar
Oscar Quispe
 
Post operatorio
Post operatorioPost operatorio
Post operatorio
Oscar Quispe
 
Sintesis de tejidos exposicion
Sintesis de tejidos exposicionSintesis de tejidos exposicion
Sintesis de tejidos exposicion
Oscar Quispe
 

Más de Oscar Quispe (14)

Caso clinico 77
Caso clinico 77Caso clinico 77
Caso clinico 77
 
Radomiosarcoma
RadomiosarcomaRadomiosarcoma
Radomiosarcoma
 
Armas de fuego
Armas de fuegoArmas de fuego
Armas de fuego
 
Tumores del snc
Tumores del sncTumores del snc
Tumores del snc
 
Ave clase
Ave claseAve clase
Ave clase
 
Esclerosis Multiple en Bolivia
Esclerosis Multiple en Bolivia Esclerosis Multiple en Bolivia
Esclerosis Multiple en Bolivia
 
Hospital obrero nro 4 estdisticas
Hospital obrero nro 4 estdisticasHospital obrero nro 4 estdisticas
Hospital obrero nro 4 estdisticas
 
Capnografia anestesiologia
Capnografia anestesiologiaCapnografia anestesiologia
Capnografia anestesiologia
 
Visita pre anestesica
Visita pre anestesica  Visita pre anestesica
Visita pre anestesica
 
Anencefalia
AnencefaliaAnencefalia
Anencefalia
 
Hemostasia exposicion oscar
Hemostasia exposicion oscarHemostasia exposicion oscar
Hemostasia exposicion oscar
 
Acto quirurgico oscar
Acto quirurgico oscarActo quirurgico oscar
Acto quirurgico oscar
 
Post operatorio
Post operatorioPost operatorio
Post operatorio
 
Sintesis de tejidos exposicion
Sintesis de tejidos exposicionSintesis de tejidos exposicion
Sintesis de tejidos exposicion
 

Último

TRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptx
TRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptxTRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptx
TRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptx
VictorniltonNaciment
 
Amigdolasprecentacion. De 31 páginas pdf
Amigdolasprecentacion. De 31 páginas pdfAmigdolasprecentacion. De 31 páginas pdf
Amigdolasprecentacion. De 31 páginas pdf
henry04milla
 
Presentación astana-Promocion y prevención
Presentación astana-Promocion y prevenciónPresentación astana-Promocion y prevención
Presentación astana-Promocion y prevención
MelDaliaTValera
 
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdfMATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MiNeyi1
 
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdfObstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
hannyrujano2
 
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
istlfreynacastillo
 
Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.
Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.
Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.
oriananferreyra
 
Epidemiologia 12: Vigilancia epidemiologica
Epidemiologia 12: Vigilancia epidemiologicaEpidemiologia 12: Vigilancia epidemiologica
Epidemiologia 12: Vigilancia epidemiologica
Juan Rodrigo Tuesta-Nole
 
La familia como efecto positivo en la salud mental.pdf
La familia como efecto positivo en la salud mental.pdfLa familia como efecto positivo en la salud mental.pdf
La familia como efecto positivo en la salud mental.pdf
ssuser248d4c
 
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadoresFarmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
PatriciaCorrea174655
 
Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...
Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...
Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...
%$A19%
 
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdfCromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
CamilaGmezMeja
 
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
Marcelo Falconi
 
LIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdf
LIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdfLIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdf
LIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdf
Katy Peñaloza
 
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUDINFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
floresroldankatheryn
 
CONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptx
CONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptxCONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptx
CONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptx
Eduardo Apellidos
 
Catálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShop
Catálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShopCatálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShop
Catálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShop
magicwayventas
 
Exégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdf
Exégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdfExégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdf
Exégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdf
GiovannyPrezGandaril
 
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
HctorArturoFuentesBa
 
tamizaje para detectar casos de violencia en colegios
tamizaje para detectar casos de violencia en colegiostamizaje para detectar casos de violencia en colegios
tamizaje para detectar casos de violencia en colegios
RominaJordn
 

Último (20)

TRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptx
TRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptxTRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptx
TRABAJO DE LIGAMENTOS CRUZADOS ANTERIOR PPT.pptx
 
Amigdolasprecentacion. De 31 páginas pdf
Amigdolasprecentacion. De 31 páginas pdfAmigdolasprecentacion. De 31 páginas pdf
Amigdolasprecentacion. De 31 páginas pdf
 
Presentación astana-Promocion y prevención
Presentación astana-Promocion y prevenciónPresentación astana-Promocion y prevención
Presentación astana-Promocion y prevención
 
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdfMATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
MATERIAL DE ATLAS_COMPLETO_DE_ANATOMIA_HUMANA.pdf
 
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdfObstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
 
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
 
Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.
Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.
Metodos anticonceptivos - MINSAL - 2019.
 
Epidemiologia 12: Vigilancia epidemiologica
Epidemiologia 12: Vigilancia epidemiologicaEpidemiologia 12: Vigilancia epidemiologica
Epidemiologia 12: Vigilancia epidemiologica
 
La familia como efecto positivo en la salud mental.pdf
La familia como efecto positivo en la salud mental.pdfLa familia como efecto positivo en la salud mental.pdf
La familia como efecto positivo en la salud mental.pdf
 
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadoresFarmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
Farmacología 2024 Antihipertensivos vasodilatadores
 
Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...
Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...
Small Girls Call Aero City 9873940964 Provide Best And Top Girl Service And N...
 
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdfCromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
Cromosomopatías en pediatria , las principales.pdf
 
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
 
LIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdf
LIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdfLIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdf
LIBRETA_INTEGRAL_DE_SALUD_FINAL_.pdf.pdf
 
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUDINFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA  Y  SALUD
INFORMACION DE ENFERMERIA TECNICA Y SALUD
 
CONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptx
CONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptxCONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptx
CONDILOMA ACUMINADO EN VARÓN ADULTO.pptx
 
Catálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShop
Catálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShopCatálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShop
Catálogo Suplemetos - Productos - NitroFuelShop
 
Exégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdf
Exégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdfExégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdf
Exégesis Bíblica Cuaderno de Trabajo.pdf
 
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
2021 - Insulinoterapia en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 Revision nar...
 
tamizaje para detectar casos de violencia en colegios
tamizaje para detectar casos de violencia en colegiostamizaje para detectar casos de violencia en colegios
tamizaje para detectar casos de violencia en colegios
 

Intubacion

  • 1. || Dr. VerduguezDr. Verduguez Jefe de Servicio AnestesiologiaJefe de Servicio Anestesiologia Dr. EncinasDr. Encinas Jefe de Enseñanza AnestesiologiaJefe de Enseñanza Anestesiologia Dra. PatiñoDra. Patiño Anestesióloga de Planta H.O. CNSAnestesióloga de Planta H.O. CNS MR . Oscar Quispe Chavez Neurocirugía Caja Nacional de salud INTUBACION
  • 2. Introducción :Introducción :  El manejo de laEl manejo de la VIA AEREAVIA AEREA y lay la VENTILACIONVENTILACION son intervenciones críticas en el abordaje deson intervenciones críticas en el abordaje de muchos pacientes en condiciones demuchos pacientes en condiciones de emergencia.emergencia.  La vía aérea y la mantención de la ventilaciónLa vía aérea y la mantención de la ventilación son una de las principales vías, para mantenerson una de las principales vías, para mantener la Vida sin esto, todos los tratamientos resultanla Vida sin esto, todos los tratamientos resultan inútiles..inútiles..
  • 3. ¿Porqué esto es tan importante?¿Porqué esto es tan importante?  Porque la muerte cerebral , sin O2, ocurrePorque la muerte cerebral , sin O2, ocurre rápidamente.rápidamente.  El personal de emergencias puede reducirEl personal de emergencias puede reducir el daño post PCR u OVACE, con una buenael daño post PCR u OVACE, con una buena técnica del manejo de la vía aérea y latécnica del manejo de la vía aérea y la ventilaciónventilación
  • 4. Anatomía y fisiología La vía aérea :Anatomía y fisiología La vía aérea :  Comienza en las cavidades oral y nasal yComienza en las cavidades oral y nasal y termina en los alvéolos pulmonares.termina en los alvéolos pulmonares.  Sus mas importantes funciones son:Sus mas importantes funciones son: Proveer de Oxígeno (O2) yProveer de Oxígeno (O2) y Eliminar el Dióxido de Carbono (CO2).Eliminar el Dióxido de Carbono (CO2).  La vía aérea interviene también en lasLa vía aérea interviene también en las respuestas del organismo a los cambios delrespuestas del organismo a los cambios del equilibrio acido-base.equilibrio acido-base.
  • 12. Principales Diferencias de Vía AéreaPrincipales Diferencias de Vía Aérea PediátricaPediátrica  Fosas nasales pequeñasFosas nasales pequeñas  Lactante es respirador nasal obligadoLactante es respirador nasal obligado  Lengua de mayor tamaño en relación conLengua de mayor tamaño en relación con orofaringeorofaringe  Distancia más corta entre lengua y paladar duroDistancia más corta entre lengua y paladar duro  Gran elasticidad por lo que hay susceptibilidad aGran elasticidad por lo que hay susceptibilidad a compresión mecánica, estiramiento y distorsión porcompresión mecánica, estiramiento y distorsión por diferencia de presiones.diferencia de presiones.  Prominencia occipital grandeProminencia occipital grande
  • 13. Principales Diferencias de Vía AéreaPrincipales Diferencias de Vía Aérea PediátricaPediátrica  Laringe más altaLaringe más alta  C3-C4C3-C4  Desciende con el crecimiento de ramas de maxilarDesciende con el crecimiento de ramas de maxilar inferiorinferior  llega a C5 a los 5 años y a C6 a los 10llega a C5 a los 5 años y a C6 a los 10 años.años.  Forma de embudo, con porción más estrecha aForma de embudo, con porción más estrecha a nivel de cartílago cricoides.nivel de cartílago cricoides.  Epiglotis en forma de omega, más voluminosa yEpiglotis en forma de omega, más voluminosa y cortacorta  Cuerdas vocales forman ángulo más agudo conCuerdas vocales forman ángulo más agudo con tráquea en comisura anterior.tráquea en comisura anterior.  Alcanza configuración adulta de laringe a los 10Alcanza configuración adulta de laringe a los 10 años.años.
  • 14.  Obstrucción de la Vía AéreaObstrucción de la Vía Aérea  Por partes blandas:
  • 15.  Maniobras :  Tracción de la mandíbula  Extensión del cuello  Cánula Mayo u oro faríngeas, naso faríngeas.
  • 19.  Riesgo de tos oRiesgo de tos o laringo espasmolaringo espasmo  pacientes despiertospacientes despiertos o superficiales.o superficiales.  Longitud de cánulaLongitud de cánula nasalnasal distanciadistancia desde narinas hastadesde narinas hasta orificio externo delorificio externo del oído.oído.  La cánula oral es 2 –La cánula oral es 2 – 4 cm más corta que4 cm más corta que la nasalla nasal
  • 20. Oxígeno suplementario :Oxígeno suplementario :  En toda persona con una condición, que afecteEn toda persona con una condición, que afecte la respiración, se justifica la administración dela respiración, se justifica la administración de oxígeno.oxígeno. Factores físicos que afectan la habilidad delFactores físicos que afectan la habilidad del operador para ventilar:operador para ventilar:  RESISTENCIARESISTENCIA al flujo de aire que entra y saleal flujo de aire que entra y sale de los pulmones (producida por cambios en elde los pulmones (producida por cambios en el diámetro de la vía aérea)diámetro de la vía aérea)  COMPLIANCECOMPLIANCE o elasticidad pulmonar (afectadao elasticidad pulmonar (afectada por desordenes como el EPOC)por desordenes como el EPOC)
  • 21. Mascarilla FacialMascarilla Facial  Facilita suministro deFacilita suministro de oxígeno o gas anestésico deoxígeno o gas anestésico de un sistema respiratorio.un sistema respiratorio.  Reborde de mascarilla esReborde de mascarilla es contorneado.contorneado.
  • 22. Ventilación con Máscara FacialVentilación con Máscara Facial Posición de olfateo (alineación dePosición de olfateo (alineación de ejes)ejes) Elevación del mentónElevación del mentón Subluxación mandibular (cánula)Subluxación mandibular (cánula) Uso de Máscara facial y bolsaUso de Máscara facial y bolsa PREOXIGENAR SIEMPREPREOXIGENAR SIEMPRE La ventilación con máscara facialLa ventilación con máscara facial requiere entrenamiento yrequiere entrenamiento y prácticapráctica
  • 24. Mascarilla LaríngeaMascarilla Laríngea  DispositivoDispositivo supraglótico parasupraglótico para manejo de víamanejo de vía aérea.aérea.  Libres de látex.Libres de látex.  ExistenExisten reutilizables yreutilizables y desechables.desechables.
  • 25. IndicacionesIndicaciones  Alternativa – sustituto de tubo endotraqueal oAlternativa – sustituto de tubo endotraqueal o mascarilla facial.mascarilla facial.  Uso en pacientes con vía aérea difícil: facilitaUso en pacientes con vía aérea difícil: facilita ventilación y paso de tubo endotraqueal.ventilación y paso de tubo endotraqueal.  Ante vía aérea de emergenciaAnte vía aérea de emergencia  en situacionesen situaciones donde acceso es difícil.donde acceso es difícil.
  • 26.  Instalación fácilInstalación fácil  ElEl stressstress de su inserción no es mayor al de unade su inserción no es mayor al de una cánula.cánula.  Uso precoz evita en parte distensión gástrica.Uso precoz evita en parte distensión gástrica.  Cuff de la ML estimula músculos hipofaríngeos,Cuff de la ML estimula músculos hipofaríngeos, relaja esfínter esofágico inferior y puede aumentarrelaja esfínter esofágico inferior y puede aumentar el riesgo de aspiración.el riesgo de aspiración.
  • 27. Mascarilla Laríngea Masc.Masc. NºNº Tipo PcteTipo Pcte PesoPeso (kg)(kg) CuffCuff (ml)(ml) 11 LactanteLactante < 6< 6 2-42-4 22 NiñoNiño 6.5-206.5-20 1010 2,52,5 NiñoNiño 20 – 3020 – 30 1515 33 Adulto peq.Adulto peq. >30>30 2020 44 AdultoAdulto < 70< 70 3030 55 AdultoAdulto grandegrande > 70> 70 4040
  • 31. Posicionamiento de la mascarilla laríngeaPosicionamiento de la mascarilla laríngea
  • 33. Intubación Endo traquealIntubación Endo traqueal  Es el método preferido, para manejar laEs el método preferido, para manejar la vía aérea en la atención pre hospitalariavía aérea en la atención pre hospitalaria  Permite suministrar O2 directamente aPermite suministrar O2 directamente a tráquea.tráquea.  Permite mejor control de ventilación-Permite mejor control de ventilación- oxigenación.oxigenación.
  • 34. Intubación EndotraquealIntubación Endotraqueal  Indicaciones:Indicaciones:  Protección vía aéreaProtección vía aérea  Mantención de vía aérea permeableMantención de vía aérea permeable  Higiene pulmonar ( Aspiración se secreciones)Higiene pulmonar ( Aspiración se secreciones)  Aplicación de ventilación a presión positivaAplicación de ventilación a presión positiva  Mantención de adecuada oxigenaciónMantención de adecuada oxigenación  FiO2 predecibleFiO2 predecible  PEEPPEEP
  • 35. VENTAJAS:VENTAJAS:  Protege la vía aérea de la aspiración de materialProtege la vía aérea de la aspiración de material extraño.extraño.  Facilita la ventilación y la oxigenación.Facilita la ventilación y la oxigenación.  Facilita la aspiración de la tráquea y bronquios.Facilita la aspiración de la tráquea y bronquios.  Provee de una vía de administración de drogas.Provee de una vía de administración de drogas.  Previene la distensión gástrica si se usa conPreviene la distensión gástrica si se usa con balón.balón.  Permite compresiones torácicas más fáciles.Permite compresiones torácicas más fáciles.
  • 36. Complicaciones:Complicaciones:  Trauma: Dientes, labios, lengua, mucosa, cuerdasTrauma: Dientes, labios, lengua, mucosa, cuerdas vocales, tráquea, etc.vocales, tráquea, etc.  Intubación esofágica.Intubación esofágica.  Vómitos y aspiración.Vómitos y aspiración.  Hipertensión y arritmias.Hipertensión y arritmias. Recomendaciones:Recomendaciones:  Intube lo mas pronto posible después de ventilar yIntube lo mas pronto posible después de ventilar y oxigenar en PCR.oxigenar en PCR.  La intubación debe ser practicada por la persona masLa intubación debe ser practicada por la persona mas experimentada. No tarde mas de 30 segundos porexperimentada. No tarde mas de 30 segundos por intento.intento.  Ausculte el tórax y el epigastrio después de intubarAusculte el tórax y el epigastrio después de intubar..
  • 37. Materiales para Instalación de TETMateriales para Instalación de TET Tubos endo traquealesTubos endo traqueales
  • 41. www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu CUFF IT o Z79IT o Z79 Conector Válvula TUBOS ENDOTRAQUEALESTUBOS ENDOTRAQUEALES
  • 43. LaringoscopiosLaringoscopios  Instrumento usado paraInstrumento usado para examinar la laringe y facilitar laexaminar la laringe y facilitar la intubación de la tráquea.intubación de la tráquea.  Mango contiende pilasMango contiende pilas que encienden un focoque encienden un foco en la punta de la hoja delen la punta de la hoja del laringoscopio.laringoscopio.
  • 48. www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu Secuencia rápida paraSecuencia rápida para Intubacion : las 7 “ Ps “Intubacion : las 7 “ Ps “  Preparación .Preparación .  Preoxigenacion .Preoxigenacion .  Pretratamiento .Pretratamiento .  Parálisis con inducción .Parálisis con inducción .  Protección y posicionamiento .Protección y posicionamiento .  Prueba de localización adecuada del TET .Prueba de localización adecuada del TET .  Postextubacion : su manejo .Postextubacion : su manejo .
  • 49. Técnicas quirúrgicas para el control deTécnicas quirúrgicas para el control de la vía aéreala vía aérea  Las técnicas quirúrgicas son apropiadas paraLas técnicas quirúrgicas son apropiadas para pacientes en los que la intubación endo traqueal espacientes en los que la intubación endo traqueal es complicada por:complicada por:  Alteración de los marcos anatómicos usados paraAlteración de los marcos anatómicos usados para la intubación .(Ej. trauma cefálico, cirugía dela intubación .(Ej. trauma cefálico, cirugía de cuello)cuello)  Obstrucción directa de la vía aérea superior (Ej.Obstrucción directa de la vía aérea superior (Ej. infección, anafilaxis)infección, anafilaxis)
  • 54. Intubación en secuencia rápida:Intubación en secuencia rápida: