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IRRIGACIÓN DE ENCÉFALO Y
MEDULA ESPINAL
Benemérita universidad autónoma de puebla
Neurología
Alumnas
FuentesVillegas Hillary
González Méndez Nallely
Primavera 2015
Orígenes del riego
Cuatro arterias: dos carótidas internas
Dos vertebrales
Lado derecho: subclavia a. vertebral
tronco braquiocefálico
carótida primitiva:CIY CE
Lado izquierdo: subclavia : A. vertebral izq.
Carótida común: CIY CE
Irrigacion
POLIGONO DE WILLIS
Fosa interpeduncular en la base del encéfalo
Esta formado por la anastomosis de las arterias
que provienen de la carótida interna y
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Arterias que lo componen
Carótida común: a. cerebral anterior, a.
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posterior
Arteria cerebral posterior
Irrigacion
Ramos perforantes
Infundíbulo
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Nervio óptico
Irrigación de encéfalo
ENCÉFALO
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…
Irrigacion
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carótida común
Base del cráneo, pasa
por el conducto carotideo
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Pasa por apófisis
clinoides (anterior)
Arteria cerebral anterior
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arteria carótida interna, entra abajo del
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etmoidales y frontales, dorso de la nariz.
Arteria comunicante posterior: Se dirige hacia
atrás por encima del nervio oculomotor para
unirse a la arteria cerebral posterior y así formar
parte del circulo arterial cerebral
Arteria coroidea: Cerca del tracto óptico, va al
hasta inferior del ventrículo lateral y termina en
el plexo coroideo
Irriga:Tracto Óptico ,Cuerpo Geniculado
Lateral ,Cola del Núcleo Caudado, Globo
Pálido, Sustancia Negra ,Núcleo Rojo,
Hipocampo Anterior ,Plexo Coroideo (Cuerno
Temporal)
Irrigacion
Arteria cerebral anterior: Discurre hacia
adelante y medialmente por encima del nervio
óptico y entra en la fisura longitudinal del
cerebro
Arteria comunicante anterior+ arteria comunicante anterior del otro lado
Arteria comunicante anterior
Cerebral posterior
Ramas corticales: irrigan toda la superficie
medial de la corteza cerebral hasta el surco
parieto-occipital
Ramas centrales: irrigan al núcleo lenticular y
caudado
Arteria cerebral media: Discurre lateralmente
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Ramas corticales: irrigan la superficie superior
lateral del hemisferio
Ramas centrales: Núcleo lenticular y caudado
Arteria vertebral
Primera parte de la arteria subclavia, asciende
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basilar
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médula oblongada
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MEDULA OBLONGADA
lse trata de un segmento del tronco del encéfalo que se sitúa
entre la protuberancia anular y el agujero occipital del cráneo.
lEl bulbo raquídeo, que limita con la médula espinal y que puede
decirse que es su continuación, tiene forma de cono truncado de
vértice inferior.
lEntre las funciones del bulbo raquídeo, se encuentra la
transmisión de impulsos desde la médula espinal al cerebro y el
control de actividades respiratorias, gastrointestinales, cardiacas
y vasoconstrictoras. La transmisión de los impulsos se produce a
través de diversas fibras nerviosas, tanto ascendentes como
descendentes.
lEl bulbo raquídeo regula la secreción de jugos digestivos y
cumple con funciones reflejas como la deglución, la tos, el
estornudo y el vómito
CEREBELO
l Es una estructura que se ubica detrás del tronco
encefálico y debajo del lóbulo occipital de los
hemisferios cerebrales. En su parte externa, está
formado por una sustancia gris y en la interna por una
sustancia blanca. Su función es dirigir la actividad
motora del individuo,TIENE circunvoluciones situada
por detrás del cuatro ventrículo y de la protuberancia y
unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes,
que le llevan impulsos procedentes de la médula, bulbo,
puente y cerebro medio y anterior. A su vez, de los
núcleos del cerebelo nacen fibras eferentes para cada
una de estas regiones.
lSe asocia a actividades motoras iniciadas en otras
partes del sistema nervioso.
lContribuye al control de los movimientos voluntarios
proporcionándoles precisión y coordinación.
lRegula y coordina la contracción de los músculos
esqueléticos.
lControla los impulsos necesarios para llevar a cabo cada
movimiento, apreciando la velocidad y calculando el
tiempo que se necesitará para alcanzar un punto
deseado. Así mismo, frena los movimientos en el
momento adecuado y necesario.
lAyuda a predecir las posiciones futuras de las
extremidades.
lEs esencial para el mantenimiento de la postura y el
equilibrio por sus conexiones kinestésicas y vestibulares.
ARTERIACEREBELOSA PORTERO INFERIOR
lSU OCLUSION CAUSA UN GRUPO DE SIGNOSY
SINTOMAS QUE COMPRENDEN EL SINDROME
LATERAL DE LA MEDULA OBLONGADA
lSINDROME DEWALLEMBERG
lLa enfermedad se inicia con la aparición de un
vértigo súbito, seguido por náuseas, vómitos, ataxia
ipsolateral, hipertonicidad muscular y otros signos
cerebelosos, como el síndrome de Horner, que
provoca ptosis, anhidrosis, hundimiento del globo
ocular y/o miosis. Los pacientes también pueden
presentar dificultad para deglutir. En general, afecta
a personas mayores de 40 años de edad.
Arteria basilar
lUnión de las arterias Vertebrales que se
unen en el extremo caudal del puente
lSigue por el surco pontino
lTermina en el extremo rostral
lBifurca: A. cerebral posterior
lRamas:
lCircunferenciales cortas, largas
lLargas: tres: arteria cerebelosa antero
inferior
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Circunferenciales cortas
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Puente de varolio
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lARTERIAAUDITIVA: SORDERA
lEl puente o protuberancia es aquella porción
ensanchada del tronco encefálico dea
proximadamente 2,5 cm. de longitud , que se ubica
entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo.
lYace ventralmente al cerebelo y constituye un
verdadero "puente" de comunicación entre el
lcerebelo, y el tronco encefálico.
lLa unión del cerebelo, el borde lateral del bulbo
raquídeo con el borde inferior del puente
lconstituye el ángulo pontocerebeloso.
Cerebrales posteriores
lRamas terminales de la arteria basilar
lPasan alrededor del pedúnculo cerebral
lEl tronco principal se bifurca en ramas
medial y lateral
lRamas laterales: ramas temporales
anterior y posterior: riegan lóbulo
temporal
lRamas mediales: ramas parieto
occipitales y occipital. irrigan la superficie
Superficies
mediales
del lóbulo
Occipital
lEl lóbulo occipital está situado en la zona posterior
del cerebro, por detrás de los lóbulos parietal y
temporal. Se encarga del procesamiento visual.
lLOBULOTEMPORAL. Se situa bajo la cisura de
Silvio, por delante del lóbulo occipital.
lCortex auditivo. El lóbulo temporal contiene el área
auditiva primaria, secundaria y de asociación.
lEl lóbulo temporal medial . MEMORIA
lÁrea de asociación parieto-temporo-occipital. Esta
situada en el punto de unión de los tres lóbulos
cerebrales en cuestión. Relaciona la información de
los sistemas visual, auditivo y somatosensorial
lEl lóbulo parietal es una parte del cerebro situado
por encima del lóbulo occipital y detrás del lóbulo
frontal.
lEl lóbulo parietal juega un papel importante en la
integración de la información sensorial de diferentes
partes del cuerpo, el conocimiento de los números y
sus relaciones, y en la manipulación de objetos. Su
función también incluye el procesamiento de
información en relación con el sentido del tacto. Las
porciones del lóbulo parietal están involucrados con
el procesamiento visuoespacial.
s
Medial
Ramas parieto
occipitales
y occipitales
lateralanteriores
posteriores
lARTERIA CEREBRAL POSTERIOR: PERDIDA
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lHERNIACION EL UNCUS: CEGUERA CORTICAL
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lSistema venoso superficial
lGrupo cerebral superior
lVena de trolard anastomotica superior;
interconecta grupos venosos superior y
medio
lGrupo cerebral medio: discurre por la
fisura lateral desemboca seno cavernoso
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seos cavernosos y transversos
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Venas
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del hemisferio
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Sistema venoso profundo
lVarias venas que desembocan en dos
tributarias principales: vena cerebral
interna y vena basal (rosenthal)
lLas dos se unen en el esplenio del
cuerpo calloso para formar: vena de
galeno
Vena cerebral interna
lTributarias
lVena terminal (tálamo estriada)
lDrena: núcleo caudado, tálamo
lVena septal: septum pellucidum, extremo
anterior del cuerpo calloso, cabeza del
núcleo caudado
Vena basal de rosenthal
lDrena la sangre desde la base del
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Arterias espinales
Posteriores: Se origina de la arteria vertebral
dentro del cráneo, cada arteria desciende sobre
la superficie anterior de la medula espinal cerca
de las raíces nerviosas posteriores y estas ramas
entran a la sustancia medular, irrigan la paste
posterior de la medula espinal
Irrigacion
Anterior: Unión de 2 arterias que se originan de
la arteria vertebral del cráneo. Irriga 2/3 de la
parte anterior de la medula espinal
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anteriores y posteriores que acompañan a las
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Irrigacion

  • 1. IRRIGACIÓN DE ENCÉFALO Y MEDULA ESPINAL Benemérita universidad autónoma de puebla Neurología Alumnas FuentesVillegas Hillary González Méndez Nallely Primavera 2015
  • 2. Orígenes del riego Cuatro arterias: dos carótidas internas Dos vertebrales Lado derecho: subclavia a. vertebral tronco braquiocefálico carótida primitiva:CIY CE Lado izquierdo: subclavia : A. vertebral izq. Carótida común: CIY CE
  • 4. POLIGONO DE WILLIS Fosa interpeduncular en la base del encéfalo Esta formado por la anastomosis de las arterias que provienen de la carótida interna y vertebrales Arterias que lo componen Carótida común: a. cerebral anterior, a. cerebral media, a. oftalmia Arteria comunicante posterior Arteria cerebral posterior
  • 7. Irrigación de encéfalo ENCÉFALO Arterias carótidas internas Arterias vertebrales Espacio subaracnoideo …
  • 9. Arteria carótida interna Bifurcación de la arteria carótida común Base del cráneo, pasa por el conducto carotideo del hueso temporal Pasa por apófisis clinoides (anterior) Arteria cerebral anterior y media
  • 10. Arteria oftálmica: sale del seno cavernoso de la arteria carótida interna, entra abajo del conducto óptico, irriga al ojo, estructuras orbitarias, cuero cabelludo(frontal), senos etmoidales y frontales, dorso de la nariz.
  • 11. Arteria comunicante posterior: Se dirige hacia atrás por encima del nervio oculomotor para unirse a la arteria cerebral posterior y así formar parte del circulo arterial cerebral
  • 12. Arteria coroidea: Cerca del tracto óptico, va al hasta inferior del ventrículo lateral y termina en el plexo coroideo Irriga:Tracto Óptico ,Cuerpo Geniculado Lateral ,Cola del Núcleo Caudado, Globo Pálido, Sustancia Negra ,Núcleo Rojo, Hipocampo Anterior ,Plexo Coroideo (Cuerno Temporal)
  • 14. Arteria cerebral anterior: Discurre hacia adelante y medialmente por encima del nervio óptico y entra en la fisura longitudinal del cerebro Arteria comunicante anterior+ arteria comunicante anterior del otro lado Arteria comunicante anterior Cerebral posterior
  • 15. Ramas corticales: irrigan toda la superficie medial de la corteza cerebral hasta el surco parieto-occipital Ramas centrales: irrigan al núcleo lenticular y caudado
  • 16. Arteria cerebral media: Discurre lateralmente el surco cerebral lateral Ramas corticales: irrigan la superficie superior lateral del hemisferio Ramas centrales: Núcleo lenticular y caudado
  • 17. Arteria vertebral Primera parte de la arteria subclavia, asciende al cuello pasando atreves del foramen por las apófisis transversas de las vertebras cervicales, luego discurre hacia delante y medialmente sobre el bulbo raquídeo. Arteria basilar
  • 19. Circulación posterior lSistema vertebro basilar lA. vertebral: se une para formar la arteria basilar lRamas vertebrales lArteria espinal inferior lArteria cerebelosa portero inferior
  • 20. Zona de oclusión trombótica
  • 21. lSuperficie inferior del cerebelo lSuperficie dorso lateral La médula oblongada lPlexo carotideo del cuarto ventrículo lNúcleos profundos del cerebelo Pirámides de la médula oblongada Médula espinal
  • 22. MEDULA OBLONGADA lse trata de un segmento del tronco del encéfalo que se sitúa entre la protuberancia anular y el agujero occipital del cráneo. lEl bulbo raquídeo, que limita con la médula espinal y que puede decirse que es su continuación, tiene forma de cono truncado de vértice inferior. lEntre las funciones del bulbo raquídeo, se encuentra la transmisión de impulsos desde la médula espinal al cerebro y el control de actividades respiratorias, gastrointestinales, cardiacas y vasoconstrictoras. La transmisión de los impulsos se produce a través de diversas fibras nerviosas, tanto ascendentes como descendentes. lEl bulbo raquídeo regula la secreción de jugos digestivos y cumple con funciones reflejas como la deglución, la tos, el estornudo y el vómito
  • 23. CEREBELO l Es una estructura que se ubica detrás del tronco encefálico y debajo del lóbulo occipital de los hemisferios cerebrales. En su parte externa, está formado por una sustancia gris y en la interna por una sustancia blanca. Su función es dirigir la actividad motora del individuo,TIENE circunvoluciones situada por detrás del cuatro ventrículo y de la protuberancia y unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes, que le llevan impulsos procedentes de la médula, bulbo, puente y cerebro medio y anterior. A su vez, de los núcleos del cerebelo nacen fibras eferentes para cada una de estas regiones.
  • 24. lSe asocia a actividades motoras iniciadas en otras partes del sistema nervioso. lContribuye al control de los movimientos voluntarios proporcionándoles precisión y coordinación. lRegula y coordina la contracción de los músculos esqueléticos. lControla los impulsos necesarios para llevar a cabo cada movimiento, apreciando la velocidad y calculando el tiempo que se necesitará para alcanzar un punto deseado. Así mismo, frena los movimientos en el momento adecuado y necesario. lAyuda a predecir las posiciones futuras de las extremidades. lEs esencial para el mantenimiento de la postura y el equilibrio por sus conexiones kinestésicas y vestibulares.
  • 25. ARTERIACEREBELOSA PORTERO INFERIOR lSU OCLUSION CAUSA UN GRUPO DE SIGNOSY SINTOMAS QUE COMPRENDEN EL SINDROME LATERAL DE LA MEDULA OBLONGADA lSINDROME DEWALLEMBERG
  • 26. lLa enfermedad se inicia con la aparición de un vértigo súbito, seguido por náuseas, vómitos, ataxia ipsolateral, hipertonicidad muscular y otros signos cerebelosos, como el síndrome de Horner, que provoca ptosis, anhidrosis, hundimiento del globo ocular y/o miosis. Los pacientes también pueden presentar dificultad para deglutir. En general, afecta a personas mayores de 40 años de edad.
  • 27. Arteria basilar lUnión de las arterias Vertebrales que se unen en el extremo caudal del puente lSigue por el surco pontino lTermina en el extremo rostral lBifurca: A. cerebral posterior lRamas: lCircunferenciales cortas, largas lLargas: tres: arteria cerebelosa antero inferior lArteria cerebelosa superior, arteria
  • 28. Circunferenciales cortas Antero lateral Postero lateral del Puente de varolio
  • 29. Parte superior del Cerebelo núcleo dentado Pedúnculos cerebelosos medios Superiores Tecmento del puente de varolio Coliculo inferior Oído medio Superficie inferior del cerebelo Pedúnculo cerebeloso medio Tecmento del puente de varolio Medula oblongada superior
  • 31. lEl puente o protuberancia es aquella porción ensanchada del tronco encefálico dea proximadamente 2,5 cm. de longitud , que se ubica entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo. lYace ventralmente al cerebelo y constituye un verdadero "puente" de comunicación entre el lcerebelo, y el tronco encefálico. lLa unión del cerebelo, el borde lateral del bulbo raquídeo con el borde inferior del puente lconstituye el ángulo pontocerebeloso.
  • 32. Cerebrales posteriores lRamas terminales de la arteria basilar lPasan alrededor del pedúnculo cerebral lEl tronco principal se bifurca en ramas medial y lateral lRamas laterales: ramas temporales anterior y posterior: riegan lóbulo temporal lRamas mediales: ramas parieto occipitales y occipital. irrigan la superficie
  • 34. lEl lóbulo occipital está situado en la zona posterior del cerebro, por detrás de los lóbulos parietal y temporal. Se encarga del procesamiento visual. lLOBULOTEMPORAL. Se situa bajo la cisura de Silvio, por delante del lóbulo occipital. lCortex auditivo. El lóbulo temporal contiene el área auditiva primaria, secundaria y de asociación. lEl lóbulo temporal medial . MEMORIA lÁrea de asociación parieto-temporo-occipital. Esta situada en el punto de unión de los tres lóbulos cerebrales en cuestión. Relaciona la información de los sistemas visual, auditivo y somatosensorial
  • 35. lEl lóbulo parietal es una parte del cerebro situado por encima del lóbulo occipital y detrás del lóbulo frontal. lEl lóbulo parietal juega un papel importante en la integración de la información sensorial de diferentes partes del cuerpo, el conocimiento de los números y sus relaciones, y en la manipulación de objetos. Su función también incluye el procesamiento de información en relación con el sentido del tacto. Las porciones del lóbulo parietal están involucrados con el procesamiento visuoespacial.
  • 37. lARTERIA CEREBRAL POSTERIOR: PERDIDA CONTRALATERAL DE LAVISION: HEMIANOPSIA HOMONIMA lOCLUSION BILATERAL :PROSOPAGNOSIA: PERDIDA DEL RECONOCIMIENTO FACIAL, ACROMATOPSIA: PERDIDA DE LAVISION A COLORES lHERNIACION EL UNCUS: CEGUERA CORTICAL
  • 38. Sistema venoso cerebral lSistema venoso superficial lGrupo cerebral superior lVena de trolard anastomotica superior; interconecta grupos venosos superior y medio lGrupo cerebral medio: discurre por la fisura lateral desemboca seno cavernoso lGrupo cerebral inferior desemboca en seos cavernosos y transversos lLos grupos medio e inferior están
  • 40. Sistema venoso profundo lVarias venas que desembocan en dos tributarias principales: vena cerebral interna y vena basal (rosenthal) lLas dos se unen en el esplenio del cuerpo calloso para formar: vena de galeno
  • 41. Vena cerebral interna lTributarias lVena terminal (tálamo estriada) lDrena: núcleo caudado, tálamo lVena septal: septum pellucidum, extremo anterior del cuerpo calloso, cabeza del núcleo caudado
  • 42. Vena basal de rosenthal lDrena la sangre desde la base del encéfalo
  • 43. Arterias espinales Posteriores: Se origina de la arteria vertebral dentro del cráneo, cada arteria desciende sobre la superficie anterior de la medula espinal cerca de las raíces nerviosas posteriores y estas ramas entran a la sustancia medular, irrigan la paste posterior de la medula espinal
  • 45. Anterior: Unión de 2 arterias que se originan de la arteria vertebral del cráneo. Irriga 2/3 de la parte anterior de la medula espinal Segmentarias: origen de las arterias radiculares anteriores y posteriores que acompañan a las raíces nerviosas anteriores y posteriores hasta la medula espinal
  • 47. Venas de la medula espinal Drenan al plexo venoso vertebral interno