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VIGILANCIA 
EPIDEMIOLOGICA DE 
INFECCIONES DEL SITIO 
DirigiOdoP aE pRersAoTnaOl dRe IsaOlud del 
HOSPITAL TUNJUELITO II 
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ISO
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INFECCION DEL SITIO 
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FACTORES DE RIESGO DE LA 
ISO 
• Los microorganismos 
• Estado funcional del paciente 
• Estado final de la herida.
• Estancia hospitalaria preoperatoria 
• Remoción de vello de la piel. 
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Clasificación de las incisiones 
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TRATAMIENTO 
Manejo de drenajes 
• Manipulación de los drenajes cuidadosa, 
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NOTIFICACION 
Infección del sitio de incisión quirúrgica superficial 
Que la infección se presente dentro de los 30 
días posteriores al procedimiento quirúrgico 
Y 
Que comprometa sólo la piel y el tejido 
subcutáneo del sitio de la incisión 
Y 
Que el paciente tenga al menos 1 de los 
siguientes: 
Drenaje purulento de la incisión superficial. 
Organismos aislados de un cultivo de fluido o 
de tejido obtenido asépticamente del sitio de 
incisión superficial. 
Diagnóstico hecho por el cirujano o el médico 
tratante de ISQ de incisión superficial. 
Al menos 1 de los siguientes 
signos o síntomas de infección: 
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Inflamación localizada 
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Y 
Que la incisión superficial sea 
abierta por el cirujano y el cultivo 
sea positivo o no cultivado. Un 
hallazgo de cultivo negativo no 
cumple con este criterio.
NOTIFICACION 
Infección del sitio de incisión quirúrgica profunda (ISQ-IQP) 
Que la infección se presente dentro de los 30 días posteriores al procedimiento quirúrgico si no se 
deja un implante en el lugar, o dentro de 1 año si hay implante y la infección parece estar relacionada 
con la cirugía. 
Y 
Que comprometa los tejidos blandos profundos (ej: fascia o capas musculares) de la incisión. 
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Que el paciente tenga al menos 1 de los siguientes: 
Drenaje purulento de la incisión profunda pero no del órgano/componente espacial del sitio 
quirúrgico. 
Que se encuentre en el examen directo, durante la Reintervención, o en el examen histopatológico o 
radiológico un absceso u otro tipo de evidencia de infección que comprometa la incisión profunda. 
Diagnóstico hecho por un cirujano o médico tratante de una ISQ de incisión profunda. 
Dehiscencia de la incisión profunda o que sea abierta por el cirujano y el cultivo sea positivo o no 
cultivado, cuando el paciente tenga al menos 1 de los siguientes signos y síntomas: fiebre (>38°C), 
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NOTIFICACION 
Infección del sitio quirúrgico de órgano/ espacio 
(órgano/espacio). 
Que la infección se presente dentro de 
los 30 días posteriores al 
procedimiento quirúrgico si no se deja 
un implante en el lugar o dentro de 1 
año si hay implante y la infección 
parece estar relacionada con la cirugía 
Y 
Que comprometa cualquier parte del 
cuerpo, excluyendo la incisión en la 
piel, en la fascia o en las capas 
musculares, que sea abierta o 
manipulada durante el procedimiento 
quirúrgico. 
Y Que el paciente tenga al menos 1 de los 
siguientes: 
Secreción purulenta de un drenaje que 
sea colocado a través de una herida 
comunicada con el órgano/espacio. 
Organismos aislados de un cultivo de 
fluido o de tejido obtenido asépticamente 
en el órgano/espacio. 
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infección que comprometa el 
órgano/espacio, encontrada en el examen 
directo, durante una Reintervención o por 
examen histopatológico o radiológico. 
Diagnóstico hecho por un cirujano o 
médico tratante de una ISQ de 
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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 
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protocolo Iso

  • 1. GUIA DE PREVENCIÓN Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFECCIONES DEL SITIO DirigiOdoP aE pRersAoTnaOl dRe IsaOlud del HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL ESE.
  • 2. INTRODUCCION PROCEDIMIENT O QUIRÚRGICO Ruptura de la continuidad de uno o varios tejidos. INFECCION ISO
  • 3. OBJETIVO Recomendaciones Disponibles Prevención Complicaciones infecciosas Atención en salud Profesionales de la salud Personal encargado de la vigilancia y control de las infecciones
  • 4. INFECCION DEL SITIO OPERATORIO Interacción entre un huésped, un patógeno y el entorno. Se supera con éxito la defensa del huésped. Resultan cambios nocivos para el huésped.
  • 5. ISO Micro organismo s Esterococ o Echerichi a Coli Streptococcu s Viridans Staphylococc us aureus
  • 6. FACTORES DE RIESGO DE LA ISO • Los microorganismos • Estado funcional del paciente • Estado final de la herida.
  • 7. • Estancia hospitalaria preoperatoria • Remoción de vello de la piel. • Comorbilidades
  • 8. Clasificación de las incisiones quirúrgicas según el riesgo de contaminación cirugía limpia. cirugía limpia-contaminada. cirugía Contaminada. cirugía sucia
  • 9. TRATAMIENTO Manejo de drenajes • Manipulación de los drenajes cuidadosa, • Recipiente colector 2/3, bajo nivel paciente • Orificio de inserción cuidados tópicos • Retirada del drenaje técnica estéril, aspiración hasta la total retirada
  • 10. PREVENCIÓN Disminución de número de microorganismos Optimización del estado final de la herida Optimización del estado funcional del paciente
  • 11. NOTIFICACION Infección del sitio de incisión quirúrgica superficial Que la infección se presente dentro de los 30 días posteriores al procedimiento quirúrgico Y Que comprometa sólo la piel y el tejido subcutáneo del sitio de la incisión Y Que el paciente tenga al menos 1 de los siguientes: Drenaje purulento de la incisión superficial. Organismos aislados de un cultivo de fluido o de tejido obtenido asépticamente del sitio de incisión superficial. Diagnóstico hecho por el cirujano o el médico tratante de ISQ de incisión superficial. Al menos 1 de los siguientes signos o síntomas de infección: Dolor o sensibilidad Inflamación localizada Eritema o calor Y Que la incisión superficial sea abierta por el cirujano y el cultivo sea positivo o no cultivado. Un hallazgo de cultivo negativo no cumple con este criterio.
  • 12. NOTIFICACION Infección del sitio de incisión quirúrgica profunda (ISQ-IQP) Que la infección se presente dentro de los 30 días posteriores al procedimiento quirúrgico si no se deja un implante en el lugar, o dentro de 1 año si hay implante y la infección parece estar relacionada con la cirugía. Y Que comprometa los tejidos blandos profundos (ej: fascia o capas musculares) de la incisión. Y Que el paciente tenga al menos 1 de los siguientes: Drenaje purulento de la incisión profunda pero no del órgano/componente espacial del sitio quirúrgico. Que se encuentre en el examen directo, durante la Reintervención, o en el examen histopatológico o radiológico un absceso u otro tipo de evidencia de infección que comprometa la incisión profunda. Diagnóstico hecho por un cirujano o médico tratante de una ISQ de incisión profunda. Dehiscencia de la incisión profunda o que sea abierta por el cirujano y el cultivo sea positivo o no cultivado, cuando el paciente tenga al menos 1 de los siguientes signos y síntomas: fiebre (>38°C), dolor o sensibilidad localizada.
  • 13. NOTIFICACION Infección del sitio quirúrgico de órgano/ espacio (órgano/espacio). Que la infección se presente dentro de los 30 días posteriores al procedimiento quirúrgico si no se deja un implante en el lugar o dentro de 1 año si hay implante y la infección parece estar relacionada con la cirugía Y Que comprometa cualquier parte del cuerpo, excluyendo la incisión en la piel, en la fascia o en las capas musculares, que sea abierta o manipulada durante el procedimiento quirúrgico. Y Que el paciente tenga al menos 1 de los siguientes: Secreción purulenta de un drenaje que sea colocado a través de una herida comunicada con el órgano/espacio. Organismos aislados de un cultivo de fluido o de tejido obtenido asépticamente en el órgano/espacio. Un absceso u otro tipo de evidencia de infección que comprometa el órgano/espacio, encontrada en el examen directo, durante una Reintervención o por examen histopatológico o radiológico. Diagnóstico hecho por un cirujano o médico tratante de una ISQ de órgano/espacio.
  • 14. INSTRUCCIONES DE REPORTE • No reportar un absceso en el punto de sutura • No reportar como ISO una infección localizada por herida por arma blanca • Reportar como CIRC la infección del sitio de circuncisión en los recién nacidos. • Reportar como QUEM una quemadura infectada. • Si la infección del sitio de incisión compromete o se extiende hacia la fascia y los planos musculares, reportar
  • 15. LISTAS DE CHEQUEO DE PREVENCION CONTROL Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA El protocolo es conocido por la persona de salud valoración pre anestésica Rasurado… El lavado quirúrgico del sitio operatorio … La solución empleada para desinfección Las puertas de la sala se mantiene cerradas. Hay registros del tiempo quirúrgico Se registra la clasificación de la herida El manejo de la herida quirúrgica … Se identifica el microorganismo causal de la ISO especificando niveles de sensibilidad y resistencia.