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Exámenes Laboratorio y
Gabinete
Laboratoriales
En general los exámenes de laboratorio nos permiten
confirmar o descartar si un paciente tiene anemia
hemolítica, así como orientar el probable mecanismo y
etiología de la misma.
La BH es uno de los estudios fundamentales ya que nos
indica si realmente existe anemia; nos permite determinar
si se presenta alteración en alguna de las otras líneas
celulares (por ejemplo en fenómenos inmunológicos o
infiltrativos de tipo neoplásico en la médula ósea) y nos
brinda datos indirectos de la existencia o no de algún
proceso infeccioso. Nos permite catalogar las anemias
según los índices eritrocitarios (Volumen Corpuscular
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Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media).
Frotis
El frotis de sangre periférica: morfología del
glóbulo rojo, a la probable etiología.

Valorar la presencia de esferocitos, ya que
podrían ser secundarios a una esferocitosis
hereditaria (alteración en la membrana del
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hemolítica autoinmune.
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utilizamos el Coombs directo, siendo positivo en
la anemia hemolítica autoinmune.
Coombs
El test directo de antiglobulina, (test Coombs),
demuestra la presencia de anticuerpos o
complemento en la superficie del glóbulo rojo y
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hemolítica autoinmune.
El estudio de la médula ósea nos puede orientar
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destrucción de los glóbulos rojos o si existe
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la presencia de hemoparásitos. así como permitir
valorar las reservas de hierro en estos pacientes.
Bioquímica
En
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bioquímicos, evidencian la destrucción y
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  • 2. Laboratoriales En general los exámenes de laboratorio nos permiten confirmar o descartar si un paciente tiene anemia hemolítica, así como orientar el probable mecanismo y etiología de la misma. La BH es uno de los estudios fundamentales ya que nos indica si realmente existe anemia; nos permite determinar si se presenta alteración en alguna de las otras líneas celulares (por ejemplo en fenómenos inmunológicos o infiltrativos de tipo neoplásico en la médula ósea) y nos brinda datos indirectos de la existencia o no de algún proceso infeccioso. Nos permite catalogar las anemias según los índices eritrocitarios (Volumen Corpuscular Medio — Hemoglobina Corpuscular Media — Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media).
  • 3. Frotis El frotis de sangre periférica: morfología del glóbulo rojo, a la probable etiología. Valorar la presencia de esferocitos, ya que podrían ser secundarios a una esferocitosis hereditaria (alteración en la membrana del eritrocito) o bien ser el producto de una anemia hemolítica autoinmune. Para diferenciar entre estas dos patologías utilizamos el Coombs directo, siendo positivo en la anemia hemolítica autoinmune.
  • 4. Coombs El test directo de antiglobulina, (test Coombs), demuestra la presencia de anticuerpos o complemento en la superficie del glóbulo rojo y es piedra angular en el diagnóstico de anemia hemolítica autoinmune. El estudio de la médula ósea nos puede orientar en si existe una respuesta adecuada ante la destrucción de los glóbulos rojos o si existe algún dato que sugiera infiltración neoplásica o la presencia de hemoparásitos. así como permitir valorar las reservas de hierro en estos pacientes.
  • 5. Bioquímica En relación con los estudios bioquímicos, evidencian la destrucción y liberación del contenido del glóbulo rojo al plasma, razón por la cual hay elevación de la deshidrogenada láctica, bilirrubinas indirectas.
  • 7. Anatomía Patológica Los cambios morfológicos son comunes en las anemias hemolíticas independientemente de su etiología. Hiperproducción de eritropoyetina = normoblastos aumentados. Anemia grave = reticulocitosis periférica.