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Manejo prenatal
Clínica del IMSS N°81
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Lic. En Nutrición Josely Vázquez
Rincón
13-09-2017
Manejo prenatal
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• Se recomienda ofrecer información sobre
el buen manejo de los alimentos
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infecciones que pueden causar gérmenes
específicos aclarando los efectos que
pueden producir sobre el binomio
materno fetal
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del feto, sin embargo pueden causar cuadros de diarrea y vómito
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• La presencia de malnutrición, sobrepeso u obesidad, incluyendo
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calórico durante la gestación aumentan la morbilidad materno fetal
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• La AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION aconseja limitar la cafeína a
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Manejo prenatal
BIBLIOGRAFIA
• Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Control Prenatal Guía de
Práctica Clínica Quito: Ministerio de Salud Pública, Dirección
Nacional de Normatización-MSP; 2015 ----44 p:tabs:gra: 18x25 cm.
ISBN-XXXXXXXX
• Girard AW, Olude O. Nutrition education and counselling provided
during pregnancy: effects on maternal, neonatal and child health
outcomes. Paediatric and Perinatal Epidemiology. 2012, 26:191-
204.
• Asesoramiento sobre nutrición durante el embarazo. Fundamento
biológico, conductual y contextual. Ian Darnton-Hill.Profesor
adjunto, Universidad Tufts (Estados Unidos) y Universidad de Sidney
(Australia). Julio de 2013
• Dr. Carlos Armando Felix, Manual de maniobras y procedimientos
en obstetricia. Mc Graw Hills México p50

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Manejo prenatal

  • 1. Manejo prenatal Clínica del IMSS N°81 Juchitepec Estado de México Lic. En Nutrición Josely Vázquez Rincón 13-09-2017
  • 4. Embarazo El embarazo es un proceso fisiológico, la atención prestada a las gestantes debe estar basada en los cuidados para su desarrollo normal. El respeto a la evolución natural del embarazo debe liderar toda la atención sanitaria y cualquier intervención debe ser aplicada. La atención de calidad a las embarazadas conlleva: el seguimiento eficiente del proceso, la realización de las visitas domiciliarias, pruebas y procedimientos basados en la evidencia científica, la implicación de las usuarias y la adecuada coordinación entre todos los niveles de atención.
  • 5. OMS Asesoramiento sobre nutrición durante el embarazo • El estado nutricional de la mujer cuando se queda embarazada y durante el embarazo puede tener una influencia importante en los resultados sanitarios del feto, el lactante y la madre. • Deficiencias de micronutrientes como el calcio, el hierro, la vitamina A o el yodo pueden producir malos resultados sanitarios para la madre y ocasionar complicaciones en el embarazo, poniendo en peligro a la madre y al niño
  • 7. Un aumento insuficiente del peso de la madre durante el embarazo debido a una dieta inadecuada aumenta el riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer y defectos congénitos La educación y el asesoramiento sobre nutrición tienen por objeto mejorar las prácticas alimentarias antes del embarazo y durante este, a fin de mejorar la alimentación materna y reducir el riesgo de resultados sanitarios negativos para la madre y para sus hijos.
  • 8. • La educación y el asesoramiento sobre nutrición se centran en mejorar la calidad de la dieta, instruyendo a las mujeres sobre cuáles son los alimentos y las cantidades que es necesario consumir para tener una ingesta alimentaria óptima.
  • 11. • Durante el embarazo se estima que una mujer puede aumentar 9-12 kgs de peso en la siguiente forma: – 1.5kgs-primer trimestre – 1kg/mes en el 2º trimestre – 1.5kgs/mes 3er trimestre • Ingesta proteica mínimo debe de ser 70- 80g/día • Calorías: calorías adicionales, se recomienda un aumento de 100 a 300kcal al día • Ingesta proteica mínimo debe de ser g/día
  • 13. Hierro 7mg /día- por lo cual se recomienda administrar 27mgs de hierro ferroso al día Las necesidades de hierro en los primeros 4 meses es baja por lo cual no necesita suplementación En mujeres con Hb normal la suplementación rutinaria no ofrece beneficios y si se ha asociado a irritación gástrica y alteración del transito intestinal.
  • 14. Acido fólico • antes de la concepción hasta la semana 12 para prevenir defectos del tubo neural (400mcg/día) Calcio • No hay suficiente evidencia que avale la efectividad del Calcio en el embarazo ni para prevenir la preeclampsia por lo cual no se recomienda su empleo habitual en el embarazo
  • 15. Vitamina A • La deficiencia de vitamina A se asocian con un aumento del riesgo de anemia y parto prematuro • Altos niveles de vitamina A(>700mcg) pueden ser teratogenicos Reducir el riesgo de Salmonella evitando: • Ingesta de huevos crudos o parcialmente cocidos o alimentos que los puedan contener(mayonesa) • Evitar los alimentos parcialmente cocidos
  • 16. RECOMENDACIONES • Desde la primera consulta se debe aconsejar a las pacientes el lavado de manos frecuente • Extremar la higiene en el manejo de alimentos • Evitar consumir alimentos en puesto ambulatorios o de dudosa preparación. • Se recomienda ofrecer información sobre el buen manejo de los alimentos • Enfatizar acerca de las posibles infecciones que pueden causar gérmenes específicos aclarando los efectos que pueden producir sobre el binomio materno fetal • Toda recomendación nutricional debe ser emitida respetado los parámetros alimenticios, creencias religiosas y/o costumbres de cada embarazada
  • 17. • La infección por Salmonella no ha demostrado alteraciones a nivel del feto, sin embargo pueden causar cuadros de diarrea y vómito severos en la embarazada • La presencia de malnutrición, sobrepeso u obesidad, incluyendo una inadecuada ganancia de peso y, un bajo consumo protéico- calórico durante la gestación aumentan la morbilidad materno fetal
  • 18. La suplementación protéico-calórica es efectiva en embarazadas que presenten riesgo de tener productos de bajo peso al nacer Las mujeres, en general, deben recibir información sobre los beneficios de consumir alimentos variados antes y durante el embarazo, incluyendo frutas, verduras, proteína animal y vegetal, fibra y productos lácteos pasteurizados La Food Standards Agency ha anunciado que las embarazadas deberían limitar el consumo de: Atún con alto contenido de mercurio a no más de dos latas de tamaño medio o un filete de atún fresco a la semana. Cafeína 300 mg/día. La cafeína está presente en el café, té y refrescos de cola
  • 19. Cafeína • Las concentraciones altas , equivalentes a mas de 5 tazas de café al día se relacionaron con aborto. • La AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION aconseja limitar la cafeína a 300mgs al día o alrededor de 3 tazas de café de 150ml preparado en cafetera de filtro.
  • 21. BIBLIOGRAFIA • Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Control Prenatal Guía de Práctica Clínica Quito: Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Normatización-MSP; 2015 ----44 p:tabs:gra: 18x25 cm. ISBN-XXXXXXXX • Girard AW, Olude O. Nutrition education and counselling provided during pregnancy: effects on maternal, neonatal and child health outcomes. Paediatric and Perinatal Epidemiology. 2012, 26:191- 204. • Asesoramiento sobre nutrición durante el embarazo. Fundamento biológico, conductual y contextual. Ian Darnton-Hill.Profesor adjunto, Universidad Tufts (Estados Unidos) y Universidad de Sidney (Australia). Julio de 2013 • Dr. Carlos Armando Felix, Manual de maniobras y procedimientos en obstetricia. Mc Graw Hills México p50