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CARRERA DE PSICOLOGÍA
Ps. FLORES MORALES JORGE ALBERTO
Sesión 4:
MANIPULACIÓN DE DESECHOS
Logro de la sesión
Al finalizar la sesión los estudiantes elaboran un
organizador visual utilizando críticamente la
información sobre los factores humanos y de
seguridad , demostrando capacidad organizativa y
comprensión.
• Los desechos peligrosos
de las instituciones de
salud constituyen un
factor importante de
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que interviene en su
manipulación, y al
mismo tiempo
contribuyen al deterioro
del medio ambiente.
Los desechos peligrosos
generados en hospitales y otras
instituciones de salud presentan
riesgos y dificultades especiales
por
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algunas de las fracciones
componentes
Contribuyen
también a
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tales riesgos
La heterogeneidad de su composición,
La presencia frecuente de objetos cortopunzantes
La presencia eventual de cantidades menores de
sustancias tóxicas, inflamables y radiactivas de baja
intensidad.
Se estima que del 10 al 25 % de los desechos generados en esos centros, son
peligrosos.
1.-Riesgos de los desechos peligrosos
*
• Las causas de la naturaleza peligrosa de estos desechos
pudieran ser las siguientes:
1
• Que contengan agentes infecciosos.
2
• La presencia de sustancias químicas peligrosas o tóxicas o de
productos farmacéuticos que sean genotóxicos, radiactivos o
que contengan objetos afilados
2.-Riesgo de enfermedad
• La enfermedad particular es específica del agente
causal.
• Los riesgos de contraer una enfermedad como
consecuencia de la manipulación de los desechos
están relacionados:
con la naturaleza del agente causal presente en el
desecho,
el tipo y
el grado de exposición,
así como la salud del hospedero
3.-Exposición a agentes biológicos
Se plantean cuatro posibles rutas de transmisión:
Dos enfermedades infecciosas de particular interés en la actualidad :
El mayor riesgo de transmisión lo constituyen los objetos cortopunzantes
contaminados, ya que pueden causar cortadas o punciones e infectar las
heridas con los mismos agentes infecciosos.
a través de la
piel
membranas
mucosas
por inhalación
por ingestión.
hepatitis B y C
SIDA
4.-Exposición a sustancias químicas peligrosas
Un manejo
no
satisfactorio
de los
desechos,
que incluye:
La exposición puede ser aguda o crónica
procedimientos no apropiados,
uso de contenedores
y condiciones de almacenamiento, induce la
exposición crónica.
Usualmente la exposición aguda resulta de la ocurrencia de un incidente
particular (derrames, fuego, etcétera).
El tipo de enfermedad causada por la exposición ocupacional a sustancias
químicas tóxicas o peligrosas depende de la sustancia química específica a la
cual el trabajador está expuesto, y de la magnitud de la exposición.
Las vías principales de exposición son
• la inhalación de polvo o
aerosoles,
• la absorción por la piel
• y la ingestión accidental de
alimentos en contacto con drogas
citotóxicas, químicas o desechos,
la ingestión a través de la mala
práctica de pipetear con la boca o
a partir del contacto con las
secreciones de pacientes bajo
quimioterapia.
5.-Exposición a sustancias radiactivas
Los radioisótopos son usados comúnmente en diferentes
procedimientos diagnósticos y de tratamiento, y como resultado se
generan desechos radiactivos.
• Los manipuladores de desechos están en riesgo por exposición a la
radiactividad cuando estos no son manejados adecuadamente,
como por ejemplo:
• Procedimientos inapropiados que contaminan la superficie externa
del recipiente.
• Uso de recipientes de almacenaje no adecuados.
• Registros erróneos sobre las fechas de generación de desechos y
tiempo de almacenaje.
Fuente: http://www.diariodeciencias.com.ar/wp-content/uploads/2018/01/isotopo-1.jpg
Otros riesgos
Además del riesgo de contraer enfermedad, los trabajadores de las
instituciones de salud enfrentan el de sufrir daños cuando manipulan
desechos peligrosos.
Riesgo al alzar y manipular los contenedores de
desechos
• Las lesiones en la espalda y otras contusiones
musculares constituyen un daño en los trabajadores
que alzan y manejan los contenedores de desechos.
:Dos factores
son causas
comunes de
tales daños:
-Alzar un contenedor demasiado grande y
pesado.
-Relacionado con los movimientos impropios
del cuerpo y las técnicas utilizadas en el
alzamiento.
Riesgo por accidentes
• La lista de accidentes potenciales es infinita e
incluye, entre otras causas, resbalones y
caídas, funcionamiento defectuoso de los
carros de recolección que originan caídas de
los contenedores y derrames de los desechos
y lesiones por objetos afilados.
• El tipo de daño que resulta de los accidentes
incluye la contusión muscular, así como
torceduras y fracturas óseas.
Riesgo por objetos afilados
Los objetos afilados constituyen probablemente el mayor riesgo
ocupacional en los manipuladores de desechos por el doble riesgo de
daño y transmisión de enfermedades.
Se estima que en los Estados Unidos ocurren anualmente entre 600
000 y 800 000 pinchazos por agujas, de las cuales la mitad permanece
sin reportarse.
Se plantea que el riesgo de infección después de una punción con una
aguja hipodérmica es de 0,3 para el VIH, 3 para el virus de la hepatitis
B y de un 3 al 5 % para el virus de la hepatitis C.
Esto significa que el riesgo de infección para las hepatitis es mucho
mayor que para el VIH; sin embargo, la hepatitis B puede ser prevenida
por inmunización, mientras que, hasta el presente, no existe profilaxis
ni tratamiento efectivo para la hepatitis
Personal en
riesgo
Personal asistencial
• En este grupo se incluyen
enfermeras, médicos de
asistencia, técnicos de
laboratorio y otras
personas que generan
desechos peligrosos,
quienes se encuentran
sometidos a riesgo por
exposición antes de que
los desechos sean
depositados en los
contenedores.
Personal de limpieza
• Este grupo está en riesgo por
exposición ocupacional, ya que ellos
son quienes manejan los
contenedores de desechos, los
recolectan desde el lugar donde se
generan y los trasladan a las áreas de
almacenamiento y tratamiento.
• El principal riesgo de esos
trabajadores lo constituye el desecho
que no es depositado en los
contenedores apropiados.
• Por ejemplo, los objetos afilados que
no son depositados en los
contenedores rígidos.
Personal de mantenimiento
• Este grupo se encuentra
en riesgo por exposición
ocupacional cuando
repara o da
mantenimiento a
equipos que fueron
contaminados por
derrames o salpicaduras
de desechos líquidos
peligrosos.
Las medidas generales para prevenir los
accidentes incluyen el uso de:
• Contenedores apropiados para cada tipo de desecho.
• Carros recolectores adecuados para los tipos de
contenedores de desechos empleados.
• Carros recolectores que sean fáciles de cargar, mover,
descargar y limpiar.
• Áreas adecuadas para el almacenamiento de los desechos.
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derrame.
La exposición a las sustancias genotóxicas puede ser
minimizada mediante las siguientes orientaciones
• Procedimientos escritos que especifiquen los métodos de trabajo
seguros para cada proceso.
• Hoja de datos, basada en las especificaciones del fabricante, que
provea información sobre los riesgos potenciales.
• Procedimientos establecidos para ofrecer respuesta rápida ante
emergencias en caso de derrame u otros accidentes ocupacionales.
• Educación apropiada y entrenamiento para todo el personal
involucrado en la manipulación de las drogas citotóxicas.
Las medidas de
protección
mínimas
para todos los trabajadores que manipulan desechos
citotóxicos deben incluir el uso de ropa protectora,
guantes, espejuelos protectores y mascarillas.
La exposición
a la
radiactividad
puede ser disminuida por el establecimiento de un plan
para el manejo de esos desechos, que proporcione los
procedimientos adecuados y de seguridad.
Otros daños
que se
ocasionan
cuando se manipulan desechos peligrosos pueden ser
minimizados mediante el uso de contenedores
apropiados, la educación del personal y el entrenamiento
en las técnicas para alzar y mover cosas
Entrenamiento en las labores específicas
Los mejores procedimientos son despreciables si el personal no está entrenado en su
uso
Los pasos siguientes son esenciales para implementar un sistema de manejo de
desechos:
Adopción de políticas.
Establecimiento de procederes que reflejen
las políticas adoptadas.
Desarrollo de prácticas de operación normadas para los
procederes establecidos
Formalización de las prácticas de operación normadas en forma escrita.
Hacer revisiones en el lugar para verificar que los procederes establecidos se
efectúan
Inmunizaciones
• Las inmunizaciones previenen ciertas enfermedades,
por lo que reducen el riesgo de las de carácter
ocupacional en los manipuladores de desechos. Por
esta razón, lo mejor es adoptar una política que exija
inmunizaciones para todas estas personas.
• Las inmunizaciones que son apropiadas para los
manipuladores de desechos incluyen: vacunas contra la
hepatitis B, el tétanos y la fiebre tifoidea. Sin embargo,
otras enfermedades infecciosas también pueden ser
transmitidas por estos desechos y siempre que se
encuentren disponibles vacunas para ellas, debe
inmunizarse a la totalidad del personal expuesto.
Conclusión
• En todo sistema de manejo de desechos puede haber riesgo por
exposición, aunque este es mucho mayor en un sistema de manejo
menos óptimo.
• La exposición puede resultar por accidentes, negligencia,
entrenamiento inadecuado; así como por el uso inapropiado de
procedimientos, contenedores no adecuados y equipos de
tratamiento y manipulación no satisfactorios.
• Es esencial que exista un programa de respuesta a la exposición, el
cual debe incluir la atención a la persona, cuidado médico adicional
si fuera necesario, vigilancia médica oportuna, reporte de la
exposición y evaluación del incidente.
FUENTES CONSULTADAS
• Tabares JW, Vélez LM. Apuntes para la gestión de manejo de residuos sólidos hospitalarios. Dirección Seccional de Salud de
Antioquia. Bol Epidemiol de Antioquia 1997; 22(1):7-16.
• Monreal J. Consideraciones sobre el manejo de residuos de hospitales en América Latina. Programa de Salud Ambiental.
Washington DC: OPS/OMS; 1992.
• World Health Organization. Safe management of wastes from health - care activities. Geneva: WHO;1999.
• Reinhardt PA, Gordon KG. Infectious and medical waste management. Michigan: Lewis Publishers Inc.; 1991.
• Coad A. Manejo de desechos médicos en países en desarrollo. Informe de consultoría. Washington DC:OMS;1996.
• Collins CH, Kennedy DA. Microbiological hazards of occupational needlestick and "sharps" injuries: A Review. J Appl Bacteriol
1987;62:385-402.
• Health Care Without Harm. Going Green. A Resource Kit for Pollution Prevention in Health Care: Needlestick Injuries. Fact
Sheet. [Sitio de Internet] 2001 [citado 2 de julio del 2003]: [3p] Disponible en URL:
http://www.noharm.org/library/docs/Going_Green_6.2_Needlestick_Fact Sheet.pdf

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Manipulacion desechos 2019

  • 1. CARRERA DE PSICOLOGÍA Ps. FLORES MORALES JORGE ALBERTO Sesión 4: MANIPULACIÓN DE DESECHOS
  • 2. Logro de la sesión Al finalizar la sesión los estudiantes elaboran un organizador visual utilizando críticamente la información sobre los factores humanos y de seguridad , demostrando capacidad organizativa y comprensión.
  • 3. • Los desechos peligrosos de las instituciones de salud constituyen un factor importante de riesgo para el personal que interviene en su manipulación, y al mismo tiempo contribuyen al deterioro del medio ambiente.
  • 4. Los desechos peligrosos generados en hospitales y otras instituciones de salud presentan riesgos y dificultades especiales por El carácter infeccioso de algunas de las fracciones componentes Contribuyen también a acrecentar tales riesgos La heterogeneidad de su composición, La presencia frecuente de objetos cortopunzantes La presencia eventual de cantidades menores de sustancias tóxicas, inflamables y radiactivas de baja intensidad. Se estima que del 10 al 25 % de los desechos generados en esos centros, son peligrosos.
  • 5.
  • 6. 1.-Riesgos de los desechos peligrosos * • Las causas de la naturaleza peligrosa de estos desechos pudieran ser las siguientes: 1 • Que contengan agentes infecciosos. 2 • La presencia de sustancias químicas peligrosas o tóxicas o de productos farmacéuticos que sean genotóxicos, radiactivos o que contengan objetos afilados
  • 7. 2.-Riesgo de enfermedad • La enfermedad particular es específica del agente causal. • Los riesgos de contraer una enfermedad como consecuencia de la manipulación de los desechos están relacionados: con la naturaleza del agente causal presente en el desecho, el tipo y el grado de exposición, así como la salud del hospedero
  • 8. 3.-Exposición a agentes biológicos Se plantean cuatro posibles rutas de transmisión: Dos enfermedades infecciosas de particular interés en la actualidad : El mayor riesgo de transmisión lo constituyen los objetos cortopunzantes contaminados, ya que pueden causar cortadas o punciones e infectar las heridas con los mismos agentes infecciosos. a través de la piel membranas mucosas por inhalación por ingestión. hepatitis B y C SIDA
  • 9. 4.-Exposición a sustancias químicas peligrosas Un manejo no satisfactorio de los desechos, que incluye: La exposición puede ser aguda o crónica procedimientos no apropiados, uso de contenedores y condiciones de almacenamiento, induce la exposición crónica. Usualmente la exposición aguda resulta de la ocurrencia de un incidente particular (derrames, fuego, etcétera). El tipo de enfermedad causada por la exposición ocupacional a sustancias químicas tóxicas o peligrosas depende de la sustancia química específica a la cual el trabajador está expuesto, y de la magnitud de la exposición.
  • 10. Las vías principales de exposición son • la inhalación de polvo o aerosoles, • la absorción por la piel • y la ingestión accidental de alimentos en contacto con drogas citotóxicas, químicas o desechos, la ingestión a través de la mala práctica de pipetear con la boca o a partir del contacto con las secreciones de pacientes bajo quimioterapia.
  • 11. 5.-Exposición a sustancias radiactivas Los radioisótopos son usados comúnmente en diferentes procedimientos diagnósticos y de tratamiento, y como resultado se generan desechos radiactivos. • Los manipuladores de desechos están en riesgo por exposición a la radiactividad cuando estos no son manejados adecuadamente, como por ejemplo: • Procedimientos inapropiados que contaminan la superficie externa del recipiente. • Uso de recipientes de almacenaje no adecuados. • Registros erróneos sobre las fechas de generación de desechos y tiempo de almacenaje.
  • 13. Otros riesgos Además del riesgo de contraer enfermedad, los trabajadores de las instituciones de salud enfrentan el de sufrir daños cuando manipulan desechos peligrosos.
  • 14. Riesgo al alzar y manipular los contenedores de desechos • Las lesiones en la espalda y otras contusiones musculares constituyen un daño en los trabajadores que alzan y manejan los contenedores de desechos. :Dos factores son causas comunes de tales daños: -Alzar un contenedor demasiado grande y pesado. -Relacionado con los movimientos impropios del cuerpo y las técnicas utilizadas en el alzamiento.
  • 15.
  • 16. Riesgo por accidentes • La lista de accidentes potenciales es infinita e incluye, entre otras causas, resbalones y caídas, funcionamiento defectuoso de los carros de recolección que originan caídas de los contenedores y derrames de los desechos y lesiones por objetos afilados. • El tipo de daño que resulta de los accidentes incluye la contusión muscular, así como torceduras y fracturas óseas.
  • 17. Riesgo por objetos afilados Los objetos afilados constituyen probablemente el mayor riesgo ocupacional en los manipuladores de desechos por el doble riesgo de daño y transmisión de enfermedades. Se estima que en los Estados Unidos ocurren anualmente entre 600 000 y 800 000 pinchazos por agujas, de las cuales la mitad permanece sin reportarse. Se plantea que el riesgo de infección después de una punción con una aguja hipodérmica es de 0,3 para el VIH, 3 para el virus de la hepatitis B y de un 3 al 5 % para el virus de la hepatitis C. Esto significa que el riesgo de infección para las hepatitis es mucho mayor que para el VIH; sin embargo, la hepatitis B puede ser prevenida por inmunización, mientras que, hasta el presente, no existe profilaxis ni tratamiento efectivo para la hepatitis
  • 19. Personal asistencial • En este grupo se incluyen enfermeras, médicos de asistencia, técnicos de laboratorio y otras personas que generan desechos peligrosos, quienes se encuentran sometidos a riesgo por exposición antes de que los desechos sean depositados en los contenedores.
  • 20. Personal de limpieza • Este grupo está en riesgo por exposición ocupacional, ya que ellos son quienes manejan los contenedores de desechos, los recolectan desde el lugar donde se generan y los trasladan a las áreas de almacenamiento y tratamiento. • El principal riesgo de esos trabajadores lo constituye el desecho que no es depositado en los contenedores apropiados. • Por ejemplo, los objetos afilados que no son depositados en los contenedores rígidos.
  • 21. Personal de mantenimiento • Este grupo se encuentra en riesgo por exposición ocupacional cuando repara o da mantenimiento a equipos que fueron contaminados por derrames o salpicaduras de desechos líquidos peligrosos.
  • 22. Las medidas generales para prevenir los accidentes incluyen el uso de: • Contenedores apropiados para cada tipo de desecho. • Carros recolectores adecuados para los tipos de contenedores de desechos empleados. • Carros recolectores que sean fáciles de cargar, mover, descargar y limpiar. • Áreas adecuadas para el almacenamiento de los desechos. • Disponibilidad de los materiales necesarios en caso de derrame.
  • 23. La exposición a las sustancias genotóxicas puede ser minimizada mediante las siguientes orientaciones • Procedimientos escritos que especifiquen los métodos de trabajo seguros para cada proceso. • Hoja de datos, basada en las especificaciones del fabricante, que provea información sobre los riesgos potenciales. • Procedimientos establecidos para ofrecer respuesta rápida ante emergencias en caso de derrame u otros accidentes ocupacionales. • Educación apropiada y entrenamiento para todo el personal involucrado en la manipulación de las drogas citotóxicas.
  • 24. Las medidas de protección mínimas para todos los trabajadores que manipulan desechos citotóxicos deben incluir el uso de ropa protectora, guantes, espejuelos protectores y mascarillas. La exposición a la radiactividad puede ser disminuida por el establecimiento de un plan para el manejo de esos desechos, que proporcione los procedimientos adecuados y de seguridad. Otros daños que se ocasionan cuando se manipulan desechos peligrosos pueden ser minimizados mediante el uso de contenedores apropiados, la educación del personal y el entrenamiento en las técnicas para alzar y mover cosas
  • 25. Entrenamiento en las labores específicas Los mejores procedimientos son despreciables si el personal no está entrenado en su uso Los pasos siguientes son esenciales para implementar un sistema de manejo de desechos: Adopción de políticas. Establecimiento de procederes que reflejen las políticas adoptadas. Desarrollo de prácticas de operación normadas para los procederes establecidos Formalización de las prácticas de operación normadas en forma escrita. Hacer revisiones en el lugar para verificar que los procederes establecidos se efectúan
  • 26. Inmunizaciones • Las inmunizaciones previenen ciertas enfermedades, por lo que reducen el riesgo de las de carácter ocupacional en los manipuladores de desechos. Por esta razón, lo mejor es adoptar una política que exija inmunizaciones para todas estas personas. • Las inmunizaciones que son apropiadas para los manipuladores de desechos incluyen: vacunas contra la hepatitis B, el tétanos y la fiebre tifoidea. Sin embargo, otras enfermedades infecciosas también pueden ser transmitidas por estos desechos y siempre que se encuentren disponibles vacunas para ellas, debe inmunizarse a la totalidad del personal expuesto.
  • 27. Conclusión • En todo sistema de manejo de desechos puede haber riesgo por exposición, aunque este es mucho mayor en un sistema de manejo menos óptimo. • La exposición puede resultar por accidentes, negligencia, entrenamiento inadecuado; así como por el uso inapropiado de procedimientos, contenedores no adecuados y equipos de tratamiento y manipulación no satisfactorios. • Es esencial que exista un programa de respuesta a la exposición, el cual debe incluir la atención a la persona, cuidado médico adicional si fuera necesario, vigilancia médica oportuna, reporte de la exposición y evaluación del incidente.
  • 28. FUENTES CONSULTADAS • Tabares JW, Vélez LM. Apuntes para la gestión de manejo de residuos sólidos hospitalarios. Dirección Seccional de Salud de Antioquia. Bol Epidemiol de Antioquia 1997; 22(1):7-16. • Monreal J. Consideraciones sobre el manejo de residuos de hospitales en América Latina. Programa de Salud Ambiental. Washington DC: OPS/OMS; 1992. • World Health Organization. Safe management of wastes from health - care activities. Geneva: WHO;1999. • Reinhardt PA, Gordon KG. Infectious and medical waste management. Michigan: Lewis Publishers Inc.; 1991. • Coad A. Manejo de desechos médicos en países en desarrollo. Informe de consultoría. Washington DC:OMS;1996. • Collins CH, Kennedy DA. Microbiological hazards of occupational needlestick and "sharps" injuries: A Review. J Appl Bacteriol 1987;62:385-402. • Health Care Without Harm. Going Green. A Resource Kit for Pollution Prevention in Health Care: Needlestick Injuries. Fact Sheet. [Sitio de Internet] 2001 [citado 2 de julio del 2003]: [3p] Disponible en URL: http://www.noharm.org/library/docs/Going_Green_6.2_Needlestick_Fact Sheet.pdf