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NERVIOS
Noel Bautista Hernández
Miguel Ángel Dauzón Torres
Javier Pérez De Dios
Montserrat Cuenca Sorcia
NERVIO OLFATIVO
1° Par Craneal
UBICACIÓN Y ORIGEN
• En las células bipolares localizadas en el epitelio olfatorio que recubre la
mayor parte del cornete superior y la pared opuesta al tabique en las
fosas nasales.
• Origen Aparente  Cara superficial del bulbo olfativo
• Origen Real  Son las células olfativas de la mucosa pituitaria
CÉLULAS OLFATORIAS
• Basales
• Sostén
• Olfativas Sensoriales
TRAYECTO
• Las neuronas receptoras olfatorias se encuentran en el epitelio
olfatorio (mucosa olfatoria) del techo de la cavidad nasal.
• Las prolongaciones centrales de las neuronas receptoras olfatorias
ascienden por los orificios de la lamina cribosa del etmoides hasta
alcanzar los bulbos olfatorios en la fosa craneana anterior.
ACCIONES PRINCIPALES
• Posee fibras sensitivas relacionadas con el sentido especial del olfato
(sensación de olores) en la mucosa nasal del techo de cada cavidad
nasal y lados superiores del tabique nasal y cornetes nasales
superiores.
BULBO OLFATORIO
• Se encuentra en contacto con la cara orbitaria o inferior del lóbulo
frontal del hemisferio cerebral.
• En el bulbo olfatorio, las fibras nerviosas del nervio hacen sinapsis con
células mitrales (los axones de estas neuronas secundarias forman el
tracto olfatorio).
• Los bulbos y tractos olfatorios son extensiones anteriores del
prosencéfalo.
• Cada tracto olfatorio se divide en estrías olfatorias laterales y
mediales.
• Estrías laterales: Termina en la corteza piriforme de la porción
anterior del lóbulo temporal.
• Estrías mediales: Se proyecta a través de la comisura anterior hasta
las estructuras olfatorias contralaterales.
• Los nervios olfatorios son los únicos nervios craneales que entran
directamente en el cerebro.
NERVIO ÓPTICO
2° Par Craneal
UBICACIÓN Y ORIGEN
• En el canal óptico ubicado en la parte posterior del hueso esfenoides.
• Origen Aparente  En el ángulo anterior del quiasma óptico.
• Origen Real  Células ganglionares de la retina.
FUNCIONES
• Nervio sensitivo especial especializado en el sentido de la visión.
• Las estructuras que participan en la recepción y transmisión de
estímulos ópticos (fibras ópticas y retina neural , junto con el epitelio
pigmentario del globo ocular) se desarrollan como invaginaciones del
diencéfalo.
• Los nervios ópticos son extensiones anteriores pares del prosencéfalo,
por tanto son tractos de fibras del SNC formados por axones de células
ganglionares de la retina.
TRAYECTO
• Pasa posteromedialmente por la orbita y sale a través del conducto
óptico para entrar en la fosa craneal media, donde forma el quiasma
óptico, ahí las fibras de la mitad nasal (medial) de cada retina se
decusan en el quiasma y se unen a fibras no cruzadas de la mitad
temporal (lateral) de la otra retina para formar el tracto óptico.
• El entrelazamiento parcial de las fibras del nervio óptico en el
quiasma es un requisito para la visión binocular, que permite la
percepción de la profundidad de campo.
• La mayoría de los tractos ópticos terminan en los cuerpos geniculados
del tálamo, desde estos núcleos, los axones se relevan hacia las
cortezas visuales en los lóbulos occipitales del cerebro.
NERVIO OCULOMOTOR
3° Par Craneal
FUNCIONES
• Función Motora
• Controla el movimiento ocular
• Responsable del tamaño de la pupila
• Inerva
NÚCLEOS
• Parte anterior de la sustancia gris
• Recibe fibras corticonuclares desde
ambos hemisferios c.
• Fibras tectobulbares Información
de la corteza visual
• Conectado con los núcleos: IV, VI,
IIX
• Ubicado detrás del núcleo
principal
• Células nerviosas hacen sinapsis
con el ganglio ciliar
• Fibras postganglionares pasan a
través de los nervios ciliares
hasta la pupila del iris y músculos
ciliares
• Reflejo de acomodación
• Reflejo motor directo y comensual.
TRAYECTORIA
NERVIO TROCLEAR
4° Par Craneal
UBICACIÓN Y ORIGEN
• Es el par craneal más pequeño e inerva un solo musculo en la orbita:
el músculo oblicuo superior. Es un nervio motor.
• Se origina en los núcleos motores somáticos que se localizan en el
tegmento mesencefálico, por delante del acueducto de Silvio, a nivel de
los tubérculos cuadrigeminos inferiores. Sus fibras motoras inervan
desde el núcleo troclear el músculo oblicuo contralateral.
FUNCIÓN
• Movimiento del globo ocular
Los movimientos del cuarto par dependen de la posición del ojo
TRAYECTO
• Es el único par craneal cruzado y de emergencia dorsal. Cada nervio
troclear rodea de atrás a delante el tronco encefálico para incluirse ,
junto a la base craneana, en el espesor de la pared lateral del seno
cavernoso respectivo, y alcanzar la órbita por medio de la fisura
orbitaria superior o hendidura esfenoidal.
NERVIO TRIGÉMINO
5° Par Craneal
CARACTERÍSTICAS DEL TRIGÉMINO
• Es el mayor nervio craneal, es
mixto.
• Por sus filetes sensitivos inerva
la cara, región frontal , los
dientes, huesos y tejidos
blandos de la cavidad oral.
• Por sus filetes motores inerva
los músculos masticadores y
otros músculos de la zona.
• Posee tres núcleos sensitivos:
• Núcleo Espinal
• Núcleo Principal
• Núcleo Mesencefálico
• Están ubicados a lo largo de
la columna gris desde la
porción bulbo-medular hasta
el mesencéfalo.
Origen Real: 4 Núcleos (3S y 1M)
• El único núcleo motor
(Masticatorio) está en la parte
posterior de la Protuberancia y
lleva la inervación motora a los 4
músculos masticadores, al músculo
tensor del tímpano, el del velo del
paladar, al vientre anterior del
Digástrico y al Milohioideo.
ORIGEN APARENTE DEL TRIGÉMINO
• Está representado por sus
dos raíces (Sensitiva más
grande y Motora que es
menor) localizadas en la
parte antero-lateral de la
Protuberancia Anular
TRAYECTO EXTRA-PROTUBERANCIAL
• Después de un trayecto
hacia adelante y hacia abajo
se asienta en el peñasco en
donde la raíz sensitiva se
ensancha para formar el
Ganglio de Gasser de donde
salen las tres ramas
sensitivas.
GANGLIO DE GASSER
• Esta colocado en una depresión del peñasco, tiene forma de
media luna, cuya curva, mira hacia arriba y atrás, recibe la
raíz gruesa del trigémino, y de cuyo borde convexo dirigido
hacia abajo y adelante, salen tres ramas terminales:
• El Nervio Oftálmico.
• El Nervio Maxilar.
• El Nervio Mandibular junto con su rama motora.
GANGLIOS ANEXOS
• A cada uno de estos nervios va anexo un ganglio:
• Ganglio Oftálmico o Ciliar – Rama Oftálmica
• Ganglio Pterigopalatino o de Meckel – Rama Maxilar
• Ganglio Ótico – Rama Mandibular
SALIDAS
• El Nervio Oftálmico sale por la Hendidura
Esfenoidal
• El Nervio Maxilar sale por el Agujero Redondo
Mayor
• El Nervio Mandibular y La Rama Motora salen
por el Agujero Oval
RAMA OFTÁLMICA V1 INERVA: OJO, CONJUNTIVA,
MUCOSA NASAL, SENOS P-N, FRENTE, PARPADO
SUPERIOR Y NARIZ.
• Nervio Nasociliar: Va por el techo de la orbita y da:
Nervio Nasal Externo.
Nervio Etmoidal Anterior: Da el Nasal Interno.
Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares cortos y largos.
Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
• Nervio Frontal: Es el mayor de la orbita.
Rama Supratroclear
Rama Supraorbitaria
• Nervio Lagrimal: La más pequeña de las ramas
Va a la glándula lagrima, el párpado sup. y piel
V1 NERVIO NASOCILIAR
• Inerva la región interna nasal, da las siguientes ramas:
• Nervio Nasal Externo
• Nervio Etmoidal Anterior, que da el Nervio Nasal Interno
• Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares Cortos y Ciliares Largos.
• Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
V1.- NERVIO FRONTAL
• A nivel del borde orbitario se divide
en dos ramos:
• Ramo Supraorbitario: Atraviesa el
agujero supraorbitario, se
distribuye por la región frontal, el
párpado superior y seno frontal.
• Ramo Supratroclear: Se distribuye
por la parte interna de la región
frontal del párpado superior y la
nariz.
V1.- NERVIO LAGRIMAL
• Se anastomosa con el troclear y con un filete
del nervio maxilar superior (ramo orbitario) y
termina en la glándula lagrimal y en el
párpado superior.
RAMA MAXILAR V2.- INERVA: PIEL, PÁRPADO INF., LABIO
SUPERIOR, NARIZ, FARINGE, SENO MAXILAR, PALADAR BLANDO,
AMÍGDALA Y DIENTES MAXILARES Y TEJIDO PERIODONTAL, DA
RAMAS EN 4 REGIONES
• Región I) Ramas dentro del cráneo:
• Nervio Meníngeo Medio, va junto con su arteria a la duramadre.
• Región II) Ramas de la fosa Pterigo-palatina:
• Nervio Cigomático da:
• Rama Cigomático Temporal.
• Rama Cigomático Facial.
• Nervios Pterigo-palatinos que va al ganglio y luego son enviados a la
orbita y luego a nasal:
• Nervio Nasopalatino que sale por el agujero incisivo e inerva el
paladar anterior
• Nervio Palatino Mayor y Palatino Posterior
• Rama faríngea.
• Nervio Alveolar Superior Posterior: inerva alveolos, ligamentos
periodontales y pulpa de 1°, 2° y 3° molares maxilares.
REGIÓN III
• III) Ramas del Canal Infraorbitario:
• Nervio Alveolar Superior Anterior: Baja por la pared anterior del seno
maxilar e inerva tejidos periodontales, pulpa y encías de incisivos
centrales, laterales y caninos.
• Nervio Alveolar Superior Medio: Da inervación a los dos premolares
maxilares y raíz bucal mesial de 1er molar. ( del 30 al 54% de personas
no lo tienen), cuando no se presenta este nervio, el nervio alveolar
superior anterior lo suple formando el plexo dental superior dando
ramas dentales, interdentales e interradiculares.
REGIÓN IV
• IV) Ramas de la Cara :
• El Nervio Infraorbitario pasando por el canal
infraorbitario y que ya dio ramas anteriores, al
salir del orbita por el canal o agujero
infraorbitario y que da:
• Ramas Palpebrales Inferiores.
• Ramas Nasales Externas.
• Ramas Labiales Superiores.
RAMA MANDIBULAR V3.- LA MAYOR DE LAS 3, ES MIXTA INERVA:
LATERAL DE CARA Y CRÁNEO, MUCOSA, LENGUA ATM, DIENTES,
TEJIDOS MANDIBULARES Y MÚSCULOS MASTICADORES. SUS RAMAS SE
ESTUDIAN EN 3 ÁREAS
• Área I ) Desde el Nervio sin
dividir.
• Ramo Espinoso: Se
reintroduce al cráneo y es
meníngeo y mastoideo.
• Ramo Pterigoideo Medial:
Es motor y va al músculo
propiamente y a los
músculos tensores del
tímpano y del velo del
paladar.
ÁREA II
• II) Ramas de la división anterior
Es más pequeña que la posterior es una rama mixta y que
empieza por el:
• Nervio Bucal: va a Tejidos blandos de molares (sensitivo)
atraviesa el buccinador (inervado por el VII par.).
• Nervios Temporales profundos (motor).
• Nervios masetero y Pterigoideo lateral (motor).
ÁREA III.- RAMAS DE LA DIVISIÓN
POSTERIOR
• Es la mayor y es sensitiva:
• Nervio Auriculo-Temporal: Comunica con el ganglio ótico, pabellón de
la oreja, glándula parótida, ATM y piel de la región temporal.
• Nervio Lingual: Sensitivo para lengua, mucosa lingual y encía.
• Nervio Milohioideo: inerva el músculo propiamente dicho.
• Nervio Alveolar Inferior: Va por el canal y agujero mandibular inerva
a pulpa, tejidos periodontales mandibulares forma el plexo dental
inferior y al salir por el agujero mentoniano da dos ramos terminales:
• Nervio Mentoniano.
• Nervio Incisivo.
NERVIO ABDUCENS
6° Par Craneal
FUNCIONES
• Es un nervio motor somático (eferente somático general y
propioceptivo) para un musculo intrínseco del globo ocular: el músculo
recto lateral.
• El núcleo del nervio abducens se encuentra en el puente de Varolio
junto al plano sagital medio.
TRAYECTO
• Emerge del tronco del encéfalo entre el puente y la medula oblonga,
atraviesa la cisterna pontocerebelosa del espacio subaracnoideo.
• Ambos nervios izquierdo y derecho se extienden sobre la arteria
basilar, después perforan la duramadre y realizan un recorrido
intradural largo dentro de la cavidad craneal.
• Durante este viaje intradural gira bruscamente sobre el borde
superior de la porción petrosa del temporal y luego discurre a través
del seno cavernoso, entrando a la orbita a través del anillo tendinoso
común, discurriendo anteriormente por la cara medial del músculo
recto lateral que abduce la pupila.
NERVIO FACIAL
7° Par Craneal
GENERALIDADES
• Inerva los músculos de la expresión facial.
• Inerva sensitivamente la lengua.
• Inerva las glándulas lagrimales, las salivares sublingual y
submandibular
ORIGEN REAL
Real: La raíz motora se origina del núcleo facial
localizado en el puente.
El origen de la raíz sensitiva se localiza en el ganglio
geniculado.
ORIGEN APARENTE
Aparente: Su origen aparente o
salida es por el surco
bulboprotuberancial.
TRAYECTO
• Penetra el hueso temporal por el conducto auditivo
interno y sigue por el acueducto de Falopio para salir por
el agujero estilomastoideo.
• Atraviesa la glándula parótida donde se divide en dos
ramas terminales.
• Rama temporofacial y Rama cervicofacial.
RAMA TEMPOROFACIAL
Temporofacial
Ramas
supraorbitarias
Musculos Cigomaticos,
elevadores y
mirtiforme.
Ramas Temporales
Musculo auricular
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tragus y antitragus
Ramas Frontales Musculo frontal.
Ramas bucales
Musculo Buccinador y
orbicular de los labios
Ramas Palperales
Musculo superciliar y
orbicular de los
parpados
RAMA CERVICOFACIAL
Cervicofacial
Bucales inferiores Musculo risorio,
buccinador y
semiorbicular inferior
Mentonianos
Triangular de los labios,
cuadrado del menton y
borla de la barba.
Inferiores o
Cervicales
Músculos cutáneos del
cuello
NERVIO INTERMEDIARIO DE WRISBERG
• Rama sensitiva
• Inerva dos terceras partes de la lengua
NERVIO VESTÍBULO-
COCLEAR
8° Par Craneal
GENERALIDADES
• Se encarga de la audición
• Nervio sensitivo
• Tiene una función especial en el equilibrio.
ORIGEN
• Real: Se origina de los
núcleos vestibular y
núcleo cloclear.
• Aparente: Surco
bulboprotuberancial
TRAYECTO
• Después de su salida por el surco bulboprotuerancial el nervio
auditivo se dirige al Pedúnculo cerebeloso inferior y posteriormente se
dirige al conducto auditivo interno, este es su agujero de salida.
NERVIO GLOSOFARÍNGEO
9° Par Craneal
FUNCIONES
• Sensitivo somático (general), sensitivo especial (gusto) y sensitivo
visceral.
• Motor somático (braquial) y motor visceral (parasimpático) para los
derivados del tercer arco faríngeo.
Agujero rasgado
posterior
NERVIO NEUMOGÁSTRICO
10° Par Craneal
SENSITIVO
MOTOR
VEGETATIVO
NERVIO
GLOSOFARINGEO
NERVIO VAGO
NERVIO
HIPOGLOSO
NERVIO
ACCESORIO
ATRAVIESA EL
AGUJERO RASGADO
POSTERIOR
SE COLOCA JUNTO A
LA CARÓTIDA Y LA
VENA YUGULAR
SE SOLOCA POR
DETRÁS DEL
ESÓFAGO
TERMINA EN LA
CARA ANTERIOR DEL
ESÓFAGO Y EN EL
GANGLIO SEMILUNAR
SENSITIVA
REGIÓN
AMIGDALINA
PARTE POST.
NARIZ Y
GARGANTA
LARÍNGE OÍDO ESTÓMAGO
PARASIMPÁTICA
CORAZÓN ESÓFAGO ESTÓMAGO INTESTINO PANCREAS HÍGADO
AYUDA A REGULAR LOS LATIDOS DEL CORAZÓN
CONTROLA EL MOVIMIENTO MUSCULAR
MANTIENE LA RESPIRACIÓN DE LA PERSONA Y
TRANSMITE UNA VARIEDAD DE SUSTANCIAS
QUÍMICAS A TRAVÉS DEL CUERPO
DA SENSIBILIDAD A LA REGIÓNAMIGDALINA,
PARTE POSTEROR DE LA NARIZ, GARGANTA,
LARINGE, ESTÓMAGO, OIDO.
RESPONSABLE DE MANTENER EL TRACTO DIGESTIVO
EN BUEN FUNCIONAMIENTO
NERVIO ESPINAL
11° Par Craneal
FUNCIONES
 Motor
 Esta formado por la
unión de la raíz espinal y
otra neurocraneal.
 ORIGEN APARENTE:
Las raíces craneales emergen del surco colateral
posterior del bulbo raquídeo por abajo del nervio
vago
Las raíces espinales emergen del surco colateral
posterior de la médula de los segmentos c1 a c5.
 Origen real:
Craneal: porción inferior del núcleo ambiguo
Espinal: porción lateral de la sustancia gris de la médula
cervical
Fuera de la cavidad craneal se divide en dos ramas:
 Interna, que termina uniéndose al ganglio
plexiforme del vago.
 Externa, que inerva los músculos
esternocleidomastoideo y trapecio.
NERVIO HIPOGLOSO
12° Par Craneal
FUNCIONES
• Motor
• Musculatura de la lengua
• Masticación, deglución y
articulación de palabras.
 El nervio hipogloso nace como un nervio
puramente motor mediante varias raicillas del
bulbo raquídeo, y abandona el cráneo a través
del conducto del hipogloso
 El nervio hipogloso nace como un nervio
puramente motor mediante varias
raicillas del bulbo raquídeo, abandona el
cráneo a través del conducto del
hipogloso.
 Pasa inferiormente, por dentro del
ángulo de la mandíbula, y luego describe
una curva hacia adelante para entrar en
la lengua.
INERVACIÓN
• El nervio hipogloso es motor para los músculos
intrínsecos y extrínsecos de la lengua (estilogloso,
hiogloso, geniogloso), excepto el palatogloso,
músculo que es inervado por el nervio vago.
 También transmite fibras motoras desde los
nervios espinales c1 y c2 a los músculos hioideos
(tirohioideo y genihioideo),normalmente se encarga
de alterar lo que denominamos el hipo que surge
de nosotros cuando tenemos frío, susto, o nos
hemos reído mucho y constantemente.
BIBLIOGRAFÍA
• Moore, K (2010) Anatomía con Orientación Clínica 6°ED Barcelona
ED. Lippincot, PP: 1056-1079
• Malamed SF (2006) Manual de Anestesia Local 5° ED España ED
Elsevier, PP: 170-184

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Nervios

  • 1. NERVIOS Noel Bautista Hernández Miguel Ángel Dauzón Torres Javier Pérez De Dios Montserrat Cuenca Sorcia
  • 3. UBICACIÓN Y ORIGEN • En las células bipolares localizadas en el epitelio olfatorio que recubre la mayor parte del cornete superior y la pared opuesta al tabique en las fosas nasales. • Origen Aparente  Cara superficial del bulbo olfativo • Origen Real  Son las células olfativas de la mucosa pituitaria
  • 4. CÉLULAS OLFATORIAS • Basales • Sostén • Olfativas Sensoriales
  • 5. TRAYECTO • Las neuronas receptoras olfatorias se encuentran en el epitelio olfatorio (mucosa olfatoria) del techo de la cavidad nasal. • Las prolongaciones centrales de las neuronas receptoras olfatorias ascienden por los orificios de la lamina cribosa del etmoides hasta alcanzar los bulbos olfatorios en la fosa craneana anterior.
  • 6. ACCIONES PRINCIPALES • Posee fibras sensitivas relacionadas con el sentido especial del olfato (sensación de olores) en la mucosa nasal del techo de cada cavidad nasal y lados superiores del tabique nasal y cornetes nasales superiores.
  • 7. BULBO OLFATORIO • Se encuentra en contacto con la cara orbitaria o inferior del lóbulo frontal del hemisferio cerebral. • En el bulbo olfatorio, las fibras nerviosas del nervio hacen sinapsis con células mitrales (los axones de estas neuronas secundarias forman el tracto olfatorio). • Los bulbos y tractos olfatorios son extensiones anteriores del prosencéfalo.
  • 8. • Cada tracto olfatorio se divide en estrías olfatorias laterales y mediales. • Estrías laterales: Termina en la corteza piriforme de la porción anterior del lóbulo temporal. • Estrías mediales: Se proyecta a través de la comisura anterior hasta las estructuras olfatorias contralaterales. • Los nervios olfatorios son los únicos nervios craneales que entran directamente en el cerebro.
  • 10. UBICACIÓN Y ORIGEN • En el canal óptico ubicado en la parte posterior del hueso esfenoides. • Origen Aparente  En el ángulo anterior del quiasma óptico. • Origen Real  Células ganglionares de la retina.
  • 11. FUNCIONES • Nervio sensitivo especial especializado en el sentido de la visión. • Las estructuras que participan en la recepción y transmisión de estímulos ópticos (fibras ópticas y retina neural , junto con el epitelio pigmentario del globo ocular) se desarrollan como invaginaciones del diencéfalo. • Los nervios ópticos son extensiones anteriores pares del prosencéfalo, por tanto son tractos de fibras del SNC formados por axones de células ganglionares de la retina.
  • 12. TRAYECTO • Pasa posteromedialmente por la orbita y sale a través del conducto óptico para entrar en la fosa craneal media, donde forma el quiasma óptico, ahí las fibras de la mitad nasal (medial) de cada retina se decusan en el quiasma y se unen a fibras no cruzadas de la mitad temporal (lateral) de la otra retina para formar el tracto óptico.
  • 13. • El entrelazamiento parcial de las fibras del nervio óptico en el quiasma es un requisito para la visión binocular, que permite la percepción de la profundidad de campo. • La mayoría de los tractos ópticos terminan en los cuerpos geniculados del tálamo, desde estos núcleos, los axones se relevan hacia las cortezas visuales en los lóbulos occipitales del cerebro.
  • 15.
  • 16. FUNCIONES • Función Motora • Controla el movimiento ocular • Responsable del tamaño de la pupila • Inerva
  • 17. NÚCLEOS • Parte anterior de la sustancia gris • Recibe fibras corticonuclares desde ambos hemisferios c. • Fibras tectobulbares Información de la corteza visual • Conectado con los núcleos: IV, VI, IIX • Ubicado detrás del núcleo principal • Células nerviosas hacen sinapsis con el ganglio ciliar • Fibras postganglionares pasan a través de los nervios ciliares hasta la pupila del iris y músculos ciliares • Reflejo de acomodación • Reflejo motor directo y comensual.
  • 20. UBICACIÓN Y ORIGEN • Es el par craneal más pequeño e inerva un solo musculo en la orbita: el músculo oblicuo superior. Es un nervio motor. • Se origina en los núcleos motores somáticos que se localizan en el tegmento mesencefálico, por delante del acueducto de Silvio, a nivel de los tubérculos cuadrigeminos inferiores. Sus fibras motoras inervan desde el núcleo troclear el músculo oblicuo contralateral.
  • 21.
  • 22. FUNCIÓN • Movimiento del globo ocular Los movimientos del cuarto par dependen de la posición del ojo
  • 23. TRAYECTO • Es el único par craneal cruzado y de emergencia dorsal. Cada nervio troclear rodea de atrás a delante el tronco encefálico para incluirse , junto a la base craneana, en el espesor de la pared lateral del seno cavernoso respectivo, y alcanzar la órbita por medio de la fisura orbitaria superior o hendidura esfenoidal.
  • 25. CARACTERÍSTICAS DEL TRIGÉMINO • Es el mayor nervio craneal, es mixto. • Por sus filetes sensitivos inerva la cara, región frontal , los dientes, huesos y tejidos blandos de la cavidad oral. • Por sus filetes motores inerva los músculos masticadores y otros músculos de la zona.
  • 26. • Posee tres núcleos sensitivos: • Núcleo Espinal • Núcleo Principal • Núcleo Mesencefálico • Están ubicados a lo largo de la columna gris desde la porción bulbo-medular hasta el mesencéfalo. Origen Real: 4 Núcleos (3S y 1M)
  • 27. • El único núcleo motor (Masticatorio) está en la parte posterior de la Protuberancia y lleva la inervación motora a los 4 músculos masticadores, al músculo tensor del tímpano, el del velo del paladar, al vientre anterior del Digástrico y al Milohioideo.
  • 28. ORIGEN APARENTE DEL TRIGÉMINO • Está representado por sus dos raíces (Sensitiva más grande y Motora que es menor) localizadas en la parte antero-lateral de la Protuberancia Anular
  • 29. TRAYECTO EXTRA-PROTUBERANCIAL • Después de un trayecto hacia adelante y hacia abajo se asienta en el peñasco en donde la raíz sensitiva se ensancha para formar el Ganglio de Gasser de donde salen las tres ramas sensitivas.
  • 30. GANGLIO DE GASSER • Esta colocado en una depresión del peñasco, tiene forma de media luna, cuya curva, mira hacia arriba y atrás, recibe la raíz gruesa del trigémino, y de cuyo borde convexo dirigido hacia abajo y adelante, salen tres ramas terminales: • El Nervio Oftálmico. • El Nervio Maxilar. • El Nervio Mandibular junto con su rama motora.
  • 31. GANGLIOS ANEXOS • A cada uno de estos nervios va anexo un ganglio: • Ganglio Oftálmico o Ciliar – Rama Oftálmica • Ganglio Pterigopalatino o de Meckel – Rama Maxilar • Ganglio Ótico – Rama Mandibular
  • 32. SALIDAS • El Nervio Oftálmico sale por la Hendidura Esfenoidal • El Nervio Maxilar sale por el Agujero Redondo Mayor • El Nervio Mandibular y La Rama Motora salen por el Agujero Oval
  • 33. RAMA OFTÁLMICA V1 INERVA: OJO, CONJUNTIVA, MUCOSA NASAL, SENOS P-N, FRENTE, PARPADO SUPERIOR Y NARIZ. • Nervio Nasociliar: Va por el techo de la orbita y da: Nervio Nasal Externo. Nervio Etmoidal Anterior: Da el Nasal Interno. Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares cortos y largos. Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior. • Nervio Frontal: Es el mayor de la orbita. Rama Supratroclear Rama Supraorbitaria • Nervio Lagrimal: La más pequeña de las ramas Va a la glándula lagrima, el párpado sup. y piel
  • 34. V1 NERVIO NASOCILIAR • Inerva la región interna nasal, da las siguientes ramas: • Nervio Nasal Externo • Nervio Etmoidal Anterior, que da el Nervio Nasal Interno • Ganglio Ciliar: Da nervios Ciliares Cortos y Ciliares Largos. • Nervio Infratroclear: Da el Nervio Etmoidal Posterior.
  • 35. V1.- NERVIO FRONTAL • A nivel del borde orbitario se divide en dos ramos: • Ramo Supraorbitario: Atraviesa el agujero supraorbitario, se distribuye por la región frontal, el párpado superior y seno frontal. • Ramo Supratroclear: Se distribuye por la parte interna de la región frontal del párpado superior y la nariz.
  • 36. V1.- NERVIO LAGRIMAL • Se anastomosa con el troclear y con un filete del nervio maxilar superior (ramo orbitario) y termina en la glándula lagrimal y en el párpado superior.
  • 37. RAMA MAXILAR V2.- INERVA: PIEL, PÁRPADO INF., LABIO SUPERIOR, NARIZ, FARINGE, SENO MAXILAR, PALADAR BLANDO, AMÍGDALA Y DIENTES MAXILARES Y TEJIDO PERIODONTAL, DA RAMAS EN 4 REGIONES • Región I) Ramas dentro del cráneo: • Nervio Meníngeo Medio, va junto con su arteria a la duramadre. • Región II) Ramas de la fosa Pterigo-palatina: • Nervio Cigomático da: • Rama Cigomático Temporal. • Rama Cigomático Facial.
  • 38. • Nervios Pterigo-palatinos que va al ganglio y luego son enviados a la orbita y luego a nasal: • Nervio Nasopalatino que sale por el agujero incisivo e inerva el paladar anterior • Nervio Palatino Mayor y Palatino Posterior • Rama faríngea. • Nervio Alveolar Superior Posterior: inerva alveolos, ligamentos periodontales y pulpa de 1°, 2° y 3° molares maxilares.
  • 39. REGIÓN III • III) Ramas del Canal Infraorbitario: • Nervio Alveolar Superior Anterior: Baja por la pared anterior del seno maxilar e inerva tejidos periodontales, pulpa y encías de incisivos centrales, laterales y caninos. • Nervio Alveolar Superior Medio: Da inervación a los dos premolares maxilares y raíz bucal mesial de 1er molar. ( del 30 al 54% de personas no lo tienen), cuando no se presenta este nervio, el nervio alveolar superior anterior lo suple formando el plexo dental superior dando ramas dentales, interdentales e interradiculares.
  • 40. REGIÓN IV • IV) Ramas de la Cara : • El Nervio Infraorbitario pasando por el canal infraorbitario y que ya dio ramas anteriores, al salir del orbita por el canal o agujero infraorbitario y que da: • Ramas Palpebrales Inferiores. • Ramas Nasales Externas. • Ramas Labiales Superiores.
  • 41. RAMA MANDIBULAR V3.- LA MAYOR DE LAS 3, ES MIXTA INERVA: LATERAL DE CARA Y CRÁNEO, MUCOSA, LENGUA ATM, DIENTES, TEJIDOS MANDIBULARES Y MÚSCULOS MASTICADORES. SUS RAMAS SE ESTUDIAN EN 3 ÁREAS • Área I ) Desde el Nervio sin dividir. • Ramo Espinoso: Se reintroduce al cráneo y es meníngeo y mastoideo. • Ramo Pterigoideo Medial: Es motor y va al músculo propiamente y a los músculos tensores del tímpano y del velo del paladar.
  • 42. ÁREA II • II) Ramas de la división anterior Es más pequeña que la posterior es una rama mixta y que empieza por el: • Nervio Bucal: va a Tejidos blandos de molares (sensitivo) atraviesa el buccinador (inervado por el VII par.). • Nervios Temporales profundos (motor). • Nervios masetero y Pterigoideo lateral (motor).
  • 43. ÁREA III.- RAMAS DE LA DIVISIÓN POSTERIOR • Es la mayor y es sensitiva: • Nervio Auriculo-Temporal: Comunica con el ganglio ótico, pabellón de la oreja, glándula parótida, ATM y piel de la región temporal. • Nervio Lingual: Sensitivo para lengua, mucosa lingual y encía.
  • 44. • Nervio Milohioideo: inerva el músculo propiamente dicho. • Nervio Alveolar Inferior: Va por el canal y agujero mandibular inerva a pulpa, tejidos periodontales mandibulares forma el plexo dental inferior y al salir por el agujero mentoniano da dos ramos terminales: • Nervio Mentoniano. • Nervio Incisivo.
  • 45.
  • 46.
  • 48. FUNCIONES • Es un nervio motor somático (eferente somático general y propioceptivo) para un musculo intrínseco del globo ocular: el músculo recto lateral. • El núcleo del nervio abducens se encuentra en el puente de Varolio junto al plano sagital medio.
  • 49. TRAYECTO • Emerge del tronco del encéfalo entre el puente y la medula oblonga, atraviesa la cisterna pontocerebelosa del espacio subaracnoideo. • Ambos nervios izquierdo y derecho se extienden sobre la arteria basilar, después perforan la duramadre y realizan un recorrido intradural largo dentro de la cavidad craneal.
  • 50. • Durante este viaje intradural gira bruscamente sobre el borde superior de la porción petrosa del temporal y luego discurre a través del seno cavernoso, entrando a la orbita a través del anillo tendinoso común, discurriendo anteriormente por la cara medial del músculo recto lateral que abduce la pupila.
  • 52. GENERALIDADES • Inerva los músculos de la expresión facial. • Inerva sensitivamente la lengua. • Inerva las glándulas lagrimales, las salivares sublingual y submandibular
  • 53. ORIGEN REAL Real: La raíz motora se origina del núcleo facial localizado en el puente. El origen de la raíz sensitiva se localiza en el ganglio geniculado.
  • 54. ORIGEN APARENTE Aparente: Su origen aparente o salida es por el surco bulboprotuberancial.
  • 55. TRAYECTO • Penetra el hueso temporal por el conducto auditivo interno y sigue por el acueducto de Falopio para salir por el agujero estilomastoideo. • Atraviesa la glándula parótida donde se divide en dos ramas terminales. • Rama temporofacial y Rama cervicofacial.
  • 56. RAMA TEMPOROFACIAL Temporofacial Ramas supraorbitarias Musculos Cigomaticos, elevadores y mirtiforme. Ramas Temporales Musculo auricular Músculos del hélix, tragus y antitragus Ramas Frontales Musculo frontal. Ramas bucales Musculo Buccinador y orbicular de los labios Ramas Palperales Musculo superciliar y orbicular de los parpados
  • 57.
  • 58. RAMA CERVICOFACIAL Cervicofacial Bucales inferiores Musculo risorio, buccinador y semiorbicular inferior Mentonianos Triangular de los labios, cuadrado del menton y borla de la barba. Inferiores o Cervicales Músculos cutáneos del cuello
  • 59.
  • 60. NERVIO INTERMEDIARIO DE WRISBERG • Rama sensitiva • Inerva dos terceras partes de la lengua
  • 62. GENERALIDADES • Se encarga de la audición • Nervio sensitivo • Tiene una función especial en el equilibrio.
  • 63. ORIGEN • Real: Se origina de los núcleos vestibular y núcleo cloclear. • Aparente: Surco bulboprotuberancial
  • 64. TRAYECTO • Después de su salida por el surco bulboprotuerancial el nervio auditivo se dirige al Pedúnculo cerebeloso inferior y posteriormente se dirige al conducto auditivo interno, este es su agujero de salida.
  • 66. FUNCIONES • Sensitivo somático (general), sensitivo especial (gusto) y sensitivo visceral. • Motor somático (braquial) y motor visceral (parasimpático) para los derivados del tercer arco faríngeo.
  • 67.
  • 68.
  • 69.
  • 71.
  • 74.
  • 76. ATRAVIESA EL AGUJERO RASGADO POSTERIOR SE COLOCA JUNTO A LA CARÓTIDA Y LA VENA YUGULAR SE SOLOCA POR DETRÁS DEL ESÓFAGO TERMINA EN LA CARA ANTERIOR DEL ESÓFAGO Y EN EL GANGLIO SEMILUNAR
  • 77. SENSITIVA REGIÓN AMIGDALINA PARTE POST. NARIZ Y GARGANTA LARÍNGE OÍDO ESTÓMAGO PARASIMPÁTICA CORAZÓN ESÓFAGO ESTÓMAGO INTESTINO PANCREAS HÍGADO
  • 78. AYUDA A REGULAR LOS LATIDOS DEL CORAZÓN CONTROLA EL MOVIMIENTO MUSCULAR MANTIENE LA RESPIRACIÓN DE LA PERSONA Y TRANSMITE UNA VARIEDAD DE SUSTANCIAS QUÍMICAS A TRAVÉS DEL CUERPO DA SENSIBILIDAD A LA REGIÓNAMIGDALINA, PARTE POSTEROR DE LA NARIZ, GARGANTA, LARINGE, ESTÓMAGO, OIDO. RESPONSABLE DE MANTENER EL TRACTO DIGESTIVO EN BUEN FUNCIONAMIENTO
  • 80. FUNCIONES  Motor  Esta formado por la unión de la raíz espinal y otra neurocraneal.
  • 81.  ORIGEN APARENTE: Las raíces craneales emergen del surco colateral posterior del bulbo raquídeo por abajo del nervio vago Las raíces espinales emergen del surco colateral posterior de la médula de los segmentos c1 a c5.
  • 82.  Origen real: Craneal: porción inferior del núcleo ambiguo Espinal: porción lateral de la sustancia gris de la médula cervical
  • 83. Fuera de la cavidad craneal se divide en dos ramas:  Interna, que termina uniéndose al ganglio plexiforme del vago.  Externa, que inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.
  • 85. FUNCIONES • Motor • Musculatura de la lengua • Masticación, deglución y articulación de palabras.
  • 86.  El nervio hipogloso nace como un nervio puramente motor mediante varias raicillas del bulbo raquídeo, y abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso
  • 87.  El nervio hipogloso nace como un nervio puramente motor mediante varias raicillas del bulbo raquídeo, abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso.  Pasa inferiormente, por dentro del ángulo de la mandíbula, y luego describe una curva hacia adelante para entrar en la lengua.
  • 88. INERVACIÓN • El nervio hipogloso es motor para los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua (estilogloso, hiogloso, geniogloso), excepto el palatogloso, músculo que es inervado por el nervio vago.
  • 89.  También transmite fibras motoras desde los nervios espinales c1 y c2 a los músculos hioideos (tirohioideo y genihioideo),normalmente se encarga de alterar lo que denominamos el hipo que surge de nosotros cuando tenemos frío, susto, o nos hemos reído mucho y constantemente.
  • 90. BIBLIOGRAFÍA • Moore, K (2010) Anatomía con Orientación Clínica 6°ED Barcelona ED. Lippincot, PP: 1056-1079 • Malamed SF (2006) Manual de Anestesia Local 5° ED España ED Elsevier, PP: 170-184