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GUÍA DEPORTIVA - CLASIFICACIÓN FUNCIONAL
INSTITUTO COLOMBIANO DEL DEPORTE

COLDEPORTES




                                   P N
                                   U D




                                                          COLDEPORTES
                                                                                    INSTITUTO COLOMBIANO DEL DEPORTE

                                                                                    COLDEPORTES
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                                                F
Guía Básica de
Clasificación uncional
 El Instituto Nacional del Deporte, COLDEPORTES,       El movimiento paralímpico en el mundo está
 conocedor de la importancia que en el deporte         gobernado por el Comité Paralímpico Interna-
 tiene la pedagogía, y que el desarrollo de las        cional (IPC por su sigla en inglés) y actualmente
 actividades deportivas depende en buena parte         involucra aquellos deportes que agrupan cuatro
 de difundir la información a las bases de la orga-    discapacidades: Parálisis Cerebral, Discapacidad
 nización deportiva en el país, emprende la tarea      Visual,Discapacidad Física y Discapacidad Cogniti-




                                                                                                                Guía de Clasif icación Funcional
 de fomentar el Movimiento Paralímpico Nacional,       va (esta última incluida en la Asamblea de Malasia
 en estrecha cooperación con el Comité Paralím-        a finales de 2009).
 pico Colombiano, ente rector del Deporte para
 Personas con Discapacidad, a partir de la Ley 582     En Colombia, el movimiento paralímpico reúne en
 de 2002.                                              su organización, además de las cuatro discapacida-
                                                       des mencionadas la Discapacidad Auditiva, en un
 El presente documento constituye una guía que         intento por generar un solo sistema, que garantice
 resume la información básica internacional sobre      la participación de todas las discapacidades en
 el proceso de clasificación funcional; pieza funda-   igualdad de condiciones.
 mental y distintiva del deporte para personas con
 discapacidad.
2




                                   La guía de clasificación, como documento peda-
Guía de Clasif icación Funcional




                                   gógico, pretende difundir la información básica
                                   para aproximarse a este complejo proceso, pues
                                   comprende los contenidos propios de los manuales
                                   emitidos por el Comité Paralímpico Internacional o
                                   por las Federaciones Internacionales por Deporte o
                                   Discapacidad, complementado con ayudas gráficas
                                   e interpretativas que buscan ampliar la comprensión
                                   de un tema que involucra aspectos de la medicina y
                                   ciencias aplicadas al deporte. Serán incluidos en la
                                   presente edición, deportes como Atletismo, Balon-
                                   cesto en Silla de Ruedas, Ciclismo, Levantamiento
                                   de Pesas, Natación, Tenis de Campo, Tenis de Mesa
                                   y Tiro para personas con discapacidades visuales,
                                   físicas, cognitivas, auditivas o parálisis cerebral.

                                   La Guía es un documento pedagógico que permite
                                   difundir la información y su uso está subordinado
                                   a periódicas revisiones y modificaciones interna-
                                   cionales y al criterio científico del personal que sea
                                   avalado por los entes internacionales.
3

        ConC eptos             C l av e s

C l a s i f i C aC i ó n   funCional

La Clasificación como proceso continuo conducido         (R) Atleta bajo revisión: los clasificadores
por clasificadores certificados por cada deporte         requieren que el atleta sea sometido a re-
busca, proteger la dignidad del deportista y ubicar      clasificación.
atletas con diferentes condiciones que presentan         (P) Atleta permanente: atleta que mantiene
niveles de rendimiento similar. Esto para que la         una clasificación permanente.
diversidad de deportistas que conforman el Sis-
tema Paralímpico puedan competir en igualdad             La clasificación de cualquier atleta puede ser
de condiciones de acuerdo a su nivel funcional y         protestada por su propio equipo o por otros,
visual, en cada una de las disciplinas deportivas.       y entonces deberá ser evaluado de nuevo
Cuando un atleta comienza a competir recibe una          por un panel diferente de clasificadores. La




                                                                                                                Guía de Clasif icación Funcional
clase que puede ser revisada a lo largo de su carrera,   propuesta deberá ser presentada antes del
sea en función de una deficiencia degenerativa o de      comienzo del campeonato cuando se trate
cambio de parámetros. Las clases son definidas por       de revisión de clasificación.
deporte, forman parte de sus reglas y están deter-
minadas por una variedad de procesos que puede           HándiCap      mínimo

incluir una evaluación física y técnica, como también    Con el fin de identificar si un atleta tiene las
observaciones dentro y fuera de competencia.             condiciones mínimas para competir como
                                                         deportista paralímpico, sordolímpico o
e s tat u s   d e l d e p o r t i s ta                   cognitivo, se debe tener en cuenta el tipo
(N) Nuevo atleta: atleta que no tiene ninguna clasi-     de limitación y los niveles presentados. Para
ficación nacional o internacional.                       ello se evalúa según el caso: fuerza muscular,
                                                         rangos de movilidad articular, deformidades
                                                         en columna, niveles de amputación, grados
4



                                   de espasticidad, diferencia en la longitud de                 l i m i taC i ó n   v i s ua l            l i m i taC i ó n   físiCa

                                   las extremidades, coordinación, capacidades                   Desde una agudeza visual superior a       La evaluación la debe realizar únicamen-
Guía de Clasif icación Funcional




                                   sensoriales y cognitivas.                                     2/60 hasta agudeza visual de 6/60 y/o     te profesionales capacitados en valora-
                                                                                                 campo visual entre 5º y 20º. La eva-      ción del sistema músculo esquelético
                                   Es así que por cada tipo de deficiencia; ya sea                                                         (fisioterapéutas o médicos), un clasifi-
                                                                                                 luación debe realizarla únicamente un
                                   física, sensorial o cognitiva; el deportista debe                                                       cador técnico y el hándicap mínimo lo
                                                                                                 profesional en oftalmología avalado por
                                   tener una pérdida mínima que está establecida                                                           establece cada deporte en particular.
                                                                                                 la IBSA, Federación de Deportes para
                                   por las diferentes federaciones internacionales
                                                                                                 Personas Ciegas y Deficientes Visuales.
                                   por discapacidad o deporte que lo hará elegi-
                                                                                                                                           pa r á l i s i s   Cerebral
                                   ble para competir en determinada disciplina
                                   paralímpica.                                                  l i m i taC i ó n   au d i t i va         Atletas con espasticidad, atetosis o
                                                                                                 Pérdidas mayores de 55 decibles en        ataxia que tengan un impacto claro en
                                   l i m i taC i ó n   i n t e l e C t ua l o C o g n i t i va   el mejor oído; la evaluación la debe      el desempeño deportivo. La evaluación
                                                                                                 realizar únicamente un profesional en     la debe realizar profesionales capacita-
                                   Habrá una categoría única para aquellos con un                                                          dos en valoración neurológica (fisiatras,
                                                                                                 fonoaudiología.
                                   cociente intelectual por debajo de 75 puntos                                                            neurólogos y terapéutas) y un clasifica-
                                   según el Test de Wisc u otro test especializado.                                                        dor técnico.
                                   La evaluación la debe realizar únicamente un
                                   profesional en psicología.
5
                          equipo             Humano de                    C l as i fi CaC ión
                           El sistema de clasificación deberá ser conformado idealmente
                           por las siguientes disciplinas: Medicina, Fisioterapia y Técnica
                           Deportiva. Las competencias serán definidas por las siguientes
                           consideraciones:


                                    f o r m aC i ó n                                                                                             expertiCia            en deporte
   funCión                                                                               H a b i l i da d e s
                                   profesional                                                                                                             pa r a l í m p i C o

                                                    Entrenamiento en Fisiología del Ejercicio,
                                                                                                                                         Competencias Deportivas, Organi-
                            Médico Especialista: Investigación en Ciencias Neurológicas,
                                                                                                                                         zación Deportiva, Médico de Equipo
Médica                      Ortopedista, Neurólogo, Trabajo en Rehabilitación Deportiva Ma-
                                                                                                                                         o Selección Nacional, Competencias
                            Fisiatra y Deportólogo  nejo de Pedagogía, Liderazgo y Trabajo en
                                                                                                                                         Internacionales
                                                    Equipo




                                                                                                                                                                                                            Guía de Clasif icación Funcional
                                                                                             Competencias Deportivas, Organi-
                                                     Rehabilitación deportiva, Entrenamiento
                            Fisioterapeuta, Terapeu-                                         zación Deportiva, Fisioterapeuta de
Fisioterapéutica                                     en Ciencias del Deporte, Ergonomía y
                            ta Ocupacional                                                   Equipo o Selección, Competencias
                                                     Afines
                                                                                             Internacionales
                           Educador(a)                                                           Competencias Deportivas, Organiza-
                           Físico(a),                  Entrenamiento en Preparación y Técnica
                                                                                                 ción Deportiva, Entrenador o Asistente
Técnica                                                Deportivas con Deportistas con Discapaci-
                           Profesional en Ciencias del dad en un Deporte Específico              de Deportista, Equipo o Selección,
                           Deporte                                                               Competencias Internacionales


*La Discapacidad Visual es valorada únicamente por Médico Especialista en Oftalmología con Estudios en Baja Visión. La Discapacidad Auditiva deberá ser evaluada mediante Audiometría, con parámetros
   estandarizados internacionalmente y corroborados por el Médico Oficial de la Competencia Deportiva. La Discapacidad Cognitiva es evaluada por Psicólogo mediante pruebas de reconocida validez.
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                                   proC e di m i e nto                d e C l a s i fi C aC ión
Guía de Clasif icación Funcional




                                   La Clasificación es un proceso que se establece antes de la competencia
                                   y que continúa durante la realización de la misma. Para garantizar su
                                   realización se deben observar las siguientes recomendaciones:
                                   » Programación: Debe existir una agenda de evaluación de los de-
                                     portistas, que sea de conocimiento público y asegurarse de que sea
                                     informado el deportista y su entrenador o delegado.
                                   » Escenario de Evaluación: Se debe contar con las instalaciones ade-
                                     cuadas, que ofrezcan comodidad e intimidad, como un consultorio
                                     médico que cuenta con: escritorio, sillas para evaluadores, evaluado
                                     y acompañante, camilla y espacio necesario para realizar despla-
                                     zamientos. Adicionalmente, los insumos e instrumentos médicos
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  propios para la evaluación y explo-         observación de los atletas durante la
  ración clínicas del sistema nervioso        competencia.
  y aparato locomotor.
                                            » Responsabilidad y Confidenciali-
» Disponibilidad de Escenario Depor-          dad: El proceso de clasificación es
  tivo: La mayoría de los procesos de         un acto privado del deportista, que
  clasificación requieren la disponibili-     debe gozar de la confidencialidad
  dad cercana del escenario deportivo         del manejo de la historia clínica. El
  en el cual se realizará la competencia      comportamiento de todo clasifica-
  deportiva. Su acceso y utilización por      dor requiere un manejo discreto de
  parte del equipo clasificador deberá        la información, absteniéndose de
  estar disponible desde el comienzo          comentar en público las decisiones y
  del Proceso. Igualmente, el clasifica-      hallazgos de las evaluaciones, similar




                                                                                           Guía de Clasif icación Funcional
  dor tiene autorización universal para       al respeto que por la confidencialidad
  ingresar a los escenarios deportivos,       tienen los profesionales de la salud.
  áreas de preparación de deportistas,
                                            » Protestas y Apelaciones: El Proceso
  áreas de alimentación y demás es-
                                              de Clasificación debe permitir la
  cenarios que puedan ser de utilidad
                                              presentación de protestas y apela-
  para la realización de seguimiento y
                                              ciones para definir la situación de
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                                     clasificación de un deportista, acorde
                                     con los lineamientos ofrecidos por las
                                                                               Deberes del Clasificador:
                                     organizaciones internacionales y en
                                     concordancia con las posibilidades        » Trato confidencial, justo y respetuoso
                                     otorgadas para cada competencia.            hacia el deportista y la información
Guía de Clasif icación Funcional




                                   » De las relaciones entre la Dirección        derivada de la intervención.
                                     Técnica de los eventos y la Clasifi-      » Realizar al máximo las evaluaciones
                                     cación Funcional: Por tratarse de           necesarias que se consideren para
                                     aspectos eminentemente éticos               asegurar la correcta evaluación del
                                     de la competencia y de la salud del         deportista.
                                     deportista, el Código de Clasificación
                                     del IPC establece la independencia        » Objetividad e imparcialidad por
                                     organizacional y la toma de decisio-        nacionalidad, interés particular o
                                     nes del Área de Clasificación, obran-       parentesco, con el criterio ético que
                                     do como un comisariato que opera            caracteriza el ejercicio de las ciencias
                                     con plena autonomía sus procesos            de la salud.
                                     y pronunciamientos. Existe además         » Informar al Deportista la categoría
                                     un principio solidario de aplicación        otorgada, explicando los criterios
                                     inmediata de las recomendaciones            analizados para tomar la decisión.
                                     y modificaciones de Clasificación
                                     durante la competencia, existiendo
                                     algunas pequeñas variaciones entre
                                     los diferentes deportes.                 Dr Johnson niño soto. MD
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                                         » Pueden ser acompañados por una             » Consignar diagnóstico médico de
                                           persona que deberá tener conoci-             manera clara; es importante tener
Todos los atletas deben estar prepara-     miento de la discapacidad del atleta         en cuenta si la discapacidad es
dos para ser evaluados por el equipo       y el deporte que practica.                   permanente o progresiva, pues en
de clasificación y presentarse de la                                                    este caso el o la atleta va a requerir
                                         » El atleta debe presentar al equipo
siguiente manera:                                                                       reclasificaciones.
                                           de clasificación toda la información
» Con documento de identidad; en           acerca de su discapacidad, medica-         » Antes de comenzar la clasificación el
  competencia internacional será el        ción que tome y las intervenciones           atleta deberá firmar un formulario
  pasaporte.                               quirúrgicas que afecten su actuación         de aceptación del procedimiento de
                                           deportiva en una competencia inter-          clasificación y otro de condiciones
» Haber calentado y estar preparado
                                           nacional.                                    médicas, que puedan comprome-
  para la clasificación.
                                                                                        ter su seguridad en el escenario de
                                         » El deportista entra al sitio de clasifi-
» Llevar toda la implementación                                                         competencia. Es de aclarar que toda
                                           cación con todo el equipo que utiliza




                                                                                                                                     Guía de Clasif icación Funcional
  deportiva necesaria, por ejemplo:                                                     simulación de disminución de sus
                                           en la competencia. Toda clasificación
  Silla de ruedas, ropa adecuada, etc.                                                  capacidades físicas, sensoriales o
                                           funcional debe ser hecha antes y
                                                                                        cognitivas para obtener una clasifi-
                                           durante la competencia .
                                                                                        cación de un nivel más bajo será
                                                                                        sancionada.
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                                   » Diligenciamiento de ficha de clasi-   » Atletas con esclerosis múltiple, o
                                     ficación para cada atleta.              discapacidad semejante, sólo podrán
                                                                             ser clasificados si su estado es lo
                                   » El deportista ha de presentar la
                                                                             suficientemente estable como para
                                     tarjeta de clasificación para su
                                                                             que sus características a efectos
Guía de Clasif icación Funcional




                                     reclasificación, seguimiento o
                                                                             de clasificación sean la mismas
                                     confirmación, en el caso de que
                                                                             durante toda la competición.
                                     ya la tenga.
                                                                           » Atletas menores de 16 años,
                                   » En atletas de la categoría de juve-
                                                                             especialmente aquellos cuya
                                     nil o en atletas con discapacidad
                                                                             discapacidad esté relacionada
                                     cognitiva se requiere el consen-
                                                                             con un trastorno neurológico,
                                     timiento de algún acudiente o
                                                                             deberán revisar su clasificación
                                     guardián.
                                                                             una vez alcanzada la plenitud de
                                   » Las discapacidades recién adquiri-      su desarrollo.
                                     das por lesiones de la médula es-
                                     pinal o lesiones cerebrales deben     El sistema de clasificación en algunas
                                     tener aval medico para practicar      disciplinas deportivas, consta de tres
                                     deportes y esperar un tiempo          parte: Examen físico, demostración
                                     prudente hasta que su condición       de la técnica y observación en com-
                                     se estabilice.                        petencia.
11
      examen       físiCo

Establece el grado de discapacidad del atleta; en el caso de la
discapacidad física según el diagnóstico se aplican diferentes
pruebas:


examen    musCular

Mide la fuerza por grupos musculares         Este examen asigna unos puntos que
utilizando la Escala de Daniels:             serán colocados de acuerdo al deporte
                                             en el formato de Clasificación. Otros
          Ausencia de contracción            deportes no lo utilizan.
0
          muscular
          Contracción muscular sin           En el caso de patologías neurológicas
1                                            centrales o periféricas (Parálisis Cere-
          movimiento




                                                                                            Guía de Clasif icación Funcional
                                             bral, Trauma craneoencefálico, Trauma
          Movimiento completo pero           raquimedulares, Poliomielitis) se deben
2
          sin oposición ni gravedad          evaluar coordinación y equilibrio, grado
          El movimiento puede vencer         de espasticidad, distribución de la lesión
3
          la acción a la gravedad            (cudriplejia, triplejia, diplejia, hemiple-
          Movimiento con resistencia         jia, monoplejía), nivel de sensibilidad,
4                                            ataxia o atetosis, signos neurológicos.
          parcial
          Movimiento con resistencia
5
          máxima.
12
                                   examen    d e m ov i l i da d a r t i C u l a r

                                   Se examinan todos los movimientos propios de cada deporte
                                   y de cada articulación a través de un instrumento denominado
                                   goniómetro.

                                                                                     examen
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                                                                                              d e m ov i li da d a rti C u l a r




                                    flexión



                                                               Hombro 180°             Codo 150°       Muñeca 80°           Cadera 130°             Rodilla 150°




                                    extensión




                                                                Hombro 40°             Codo 10°        Muñeca 70°                         Rodilla 90°
13
               examen    d e m ov i li da d a rti C u l a r




abduCCión



                  180°                                        40°




                                                                     Guía de Clasif icación Funcional
aduCCión



                   40°                   20°



                                 pl antiflexión
dorsiflexión


                   30°                                        50°
14




                                                                                                                 d e m ostr aC ión
Guía de Clasif icación Funcional




                                   mediCión     d e m i e m b r o s C o n a m p u taC i ó n                                                       de l a téCniCa
                                   Se mide desde el punto distal del muñón hasta la marca ana-           Durante esta fase de clasificación se exigirá al atleta que de-
                                   tómica inmediatamente anterior, el resultado de la medición           muestre la técnica y la utilización del elemento deportivo que
                                   se hará constar en centímetros en una ilustración del cuerpo          utilizará en la competencia. Se deberá obtener toda la infor-
                                   humano. También se medirá la parte correspondiente del                mación necesaria sobre el rendimiento del atleta para poder
                                   miembro no amputado. Es importante conocer la longitud                evaluar durante la demostración. En algunos deportes se realiza
                                   del muñón, puesto que si es mayor la longitud de éste, mayor          este segundo paso como se describe en cada uno de ellos.
                                   cantidad de músculos estarán presentes. Es de resaltar que
                                   en algunos deportes no se utiliza este examen. En el caso de
                                                                                                         r e v i s i ó n ( r e a l i z a da   d u r a n t e l a C o m p e t i C i ó n)
                                   discapacidad auditiva, cognitiva y visual se debe establecer el
                                   hándicap mínimo; pero además en discapacidad visual se ubica          Se observa la funcionalidad de todo el cuerpo, el objeto de
                                   a los atletas en las tres categorías que establece IBSA.              esta fase es garantizar que toda información recopilada en el
                                                                                                         examen físico y en la demostración de la técnica sea correcta
                                   Adicionalmente, en el examen físico se deben valorar los si-          y que se ha asignado al atleta una clase correcta.
                                   guientes aspectos para la clasificación: test de sensibilidad, tono
                                   muscular, reflejos tendinosos y reflejos patológicos
15




Atletismo
      fu nC ionam i e nto        del sistema de
      C l as i fi CaC ión

El Sistema de Clasificación en atletismo   » Atletas con parálisis cerebral y diagnósticos rela-
según el Comité Paralímpico Internacio-      cionados (accidentes cerebro-vasculares, disfonías,
nal (IPC) establece eventos en campo y       trauma craneoencefálico, ataxia de Frederich.
en pista para atletas caminantes o en




                                                                                                     Guía de Clasif icación Funcional
silla de ruedas.                           El grupo de atletas caminantes está dividido en cuatro
                                           subgrupos de la siguiente manera:
El grupo de atletas en silla de ruedas
                                           » Atletas con amputaciones, deficiencias músculo
está dividido en dos subgrupos de la
                                             esqueléticas, anomalías genéticas y lesiones ner-
siguiente manera:
                                             viosas.
» Atletas con lesiones medulares,          » Atletas con parálisis cerebral y diagnósticos rela-
  amputaciones, deficiencias músculo         cionados.
  esqueléticas, anomalías genéticas y
  lesiones nerviosas que tengan hán-       » Atletas con limitaciones visuales.
  dicap mínimo.                            » Atletas con limitaciones cognitivas.
16
                                         La clase de un atleta se expresa por medio de letras y
                                      números y no es transferible a otro deporte. El número de la
                                   clase está precedido por la inicial de pista en inglés “T” (track)
                                   y campo “F” (field).

                                   Como en todos los deportes paralímpicos, cuando exista duda
Guía de Clasif icación Funcional




                                   sobre la clase a la que corresponda un atleta, se debe asignar la
                                   clase superior. Por ejemplo, si la controversia está entre T53 o
                                   T54, se le asignará a la clase T54 (IPC 2006). Este principio se ha
                                   adoptado para garantizar que en caso de duda sea únicamente
                                   el atleta el que quede en desventaja y no el total de atletas de
                                   la clase con mayor grado de discapacidad.

                                         proC e di m i e nto         del sistema de
                                         C l a s i f i C a C i ó n pa r a d e p o r t i s ta s C o n
                                         l i m i ta C i o n e s f í s i C a s

                                   1. Examen físico: Se realiza de acuerdo a las especificaciones
                                   anteriores (ver página 11), además se evalúa la movilidad del
                                   tronco en flexión, extensión, rotaciones y lateralidades
17
2. Examen en pruebas de campo: Se observa el agarre del instru-
mento y del brazo del no lanzamiento, movimientos de tronco y
piernas, estabilidad de pelvis, posición de la silla dentro del cír-
culo de lanzamiento y componentes que se utilizan como ayuda
durante el lanzamiento. En algunos casos puede ser necesario dar
una clasificación doble “split” (IPC 2006). Para que la competencia
sea justa en el caso en que un atleta tenga menor capacidad para
alguno de los lanzamientos, ejemplo: que sea mejor para jabalina
o bala que para disco.

3. Pruebas funcionales en pista: Se observa funcionalidad de
tronco y brazos en atletas que compiten en silla y en el caso de
deportistas caminantes con o sin prótesis, se observan además
los miembros inferiores. Adicionalmente el atleta debe llevar
al sitio de clasificación un resumen de historia clínica donde se
certifique el diagnóstico claro.




                                                                        Guía de Clasif icación Funcional
4. Revisión realizada durante la competencia (Ver página 14 y 18)
18                                Con s i de r aC ion es       d u r a n t e l a o b s e r va C i ó n d e at l e ta s
                                           e n s i l l a e n C a m p o o p i s ta

                                   Todas las acciones que realiza un atleta deben ser observadas,        Siempre se requiere reclasificaciones en cada una de las
                                   como la transferencia a la silla de lanzamiento, la transferencia     competencias
                                   de regreso a la silla de uso diario, ritmo de remada en la pista en
Guía de Clasif icación Funcional




                                   los atletas en silla y en los atletas ambulantes la coordinación y     Campo
                                   equilibrio de la carrera, etc.                                         » El agarre del implemento que lanza
                                                                                                          » El agarre del brazo que no lanza que puede incluir ayuda
                                    p i s ta                                                                en la manera de sostener la barra
                                    » Tipo de guantes que usa                                             » La posición inicial de lanzamiento y final del brazo que lanza
                                    » Posición inicial de las manos/guantes                               » El uso funcional del brazo que no lanza
                                    » Punto de contacto de los guantes al empujar el borde                » Se observa si existe movimiento activo del codo y si el
                                    » ¿Qué pasa con el tronco cuando los guantes hacen con-                 brazo es utilizado para estabilizar el tronco después del
                                      tacto con el borde?                                                   lanzamiento.
                                    » ¿Qué movimientos del tronco ocurren en otros tiempos                » Movimientos de tronco: hacia delante, hacia atrás, rota-
                                      durante el ciclo de movimiento?                                       ciones y hacia los lados.
                                    » ¿Qué pasa con la cabeza durante el ciclo de movimiento?             » Estabilidad de pelvis
                                    » ¿Qué tanto se extienden los hombros durante el ciclo de             » Movimiento de piernas
                                      movimiento?                                                         » La posición en la silla en el circulo de lanzamiento
                                    » ¿Qué pasa con el tronco cuando el atleta para?                      » Accesorios para asistir el lanzamiento (amarres y mango)
19

       C l as i fi CaC ión                    e n at l e t i s m o

Los cuadros a continuación muestran las características de cada
tipo de limitación con sus respectivas letras y números:


                   C l a s if ic a c ión de de por t is t a s con limit a cione s vis u a le s

  C l a s e de -                                                                             Tipos de limit a -
                                                C a r a c te r í s t ic a s
   por t i va                                                                                      ción

   t11- f11         No percibe luz ni distingue l a forma de una mano                            CiegoTot al
                    a cu alquier dist ancia o en cu alquier dirección.

   t12 - f12        Distinguen l a forma de una mano - agudez a visu al
                    2 /60 y c ampo visu al de 5ª.
                                                                                                 B aj a Visión
                    Desde agudez a visu al entre 2 /6 0 hast a 6/6 0 , y/o




                                                                                                                   Guía de Clasif icación Funcional
   t13 - f13
                    c ampo visu al mayor de 5ª menor de 20 ª.



           C l as i fiCaC ión   d e d e p o r t i s ta s i n t e l e C t u a l e s   - fid
                                         t2 0 - f2 0
 • Coef iciente intelec tu al por debajo de 70.
 • Deben existir limit aciones signif ic ativ as en dos o más de l as
 destrez as ad apt ativas (comunic ación , cuid ado personal , vid a en
 el hogar, habilidades sociales y de vida en comunidad, autonomía
 personal , salud y segurid ad , aprendiz aje , ocio, tr abajo).
 • L a disc apacid ad debió aparecer antes de los 18 años.
20

                                                                       atletas e n s i ll a de ru e das

                                                                                                      pC - tC e - eCv
                                   Car aCte r í sti Ca s        t/ f 31                t/ f 32                        t/ f 33                           t/ f 34
                                                               (C u a d r i -    (C u a d r i p l e j í a   ( tr i p l e j í a o s e v e r a   (d i p l e j í a m o d e r a -
Guía de Clasif icación Funcional




                                       p r i n C i pa l e s
                                                              plejía seve -     severa a mode-              Hemiplejía o Cuadri -                 da a s e v e r a)
                                                                   r a)               r a da)                 p l e j í a m o d e r a da)



                                    Movimiento de                                                           A lguna función se ob -            Ambulación pero
                                    M iembros infe -                       Muy pobre                        se r v a d ur ant e t r an s -     no en gr andes dis-
                                        riores                                                              ferencias de posición ,            tancias siempre con
                                                                                                            puede poner se en pie              asistencia

                                   E st a bilidad est á -                                                   S e obser v a en l a sill a
                                    t ica del t ronco                      Muy pobre                        pero se limit a por el             B uena función
                                                                                                            tono extensor

                                   E st a bilidad diná -                                                    Cor re cc io n e s p os t u -
                                   mica del t ronco                        Muy pobre                        rales durante lanza-               B uena función
                                                                                                            miento
                                   Movimiento de                                                            Fuerza funcional en
                                   M iembros supe -                        Muy pobre                        extre mid ad dominan -             B uena función
                                        riores                                                              te

                                                              Agarre es-        A garre cilíndrico
                                                              tático po-        o esférico est áti- M a n o d o m i n a t e f u n -
                                    Funciona lida d           bre, agarre       co pobre , ag arre cional pero poc a des-                      Función normal
                                        M a no                dinámico          d i n á m i c o p o b r e trez a en dedos                      par a ag arres
                                                              muy pobre         durante lanza-
                                                                                miento
                                                              Siempre con                                                                      Independiente y
                                    Tr a sla do en la         a y u d a o s i - Puede propuls ar            Propulsión de silla                e lige n re aliz ar de -
                                    silla de r ueda s         ll a s e lé c t r i - l a sill a              inde pendiente mente               por te en sill a
                                                              c as
atle ta s e n s i ll a d e r u e da s                                                                                                21
                                                                         otr a s d i s C a paC i da d e s m oto r a s
Car aCte r i s -
                                                                              e s ta b i l i d a d
                                                                                           e s tá -         e s ta b i l i d a d
                                                                                                                           dinámiCa          m ov i m i e nto
                                                                                                                                                          de miem-
      tiCas            m ov i m i e nto   de   miembros     inferiores                                                                                                           funCionalidad mano
                                                                               tiCa del tronCo                      del tronCo                   bros superiores
p r i n C i pa l e s


                                                                                                                                             Disminución de l a fun -
                                                                                                                                                                                 Disminución de fuerza
      T 51                                                           N o función                                                             c i ó n d e l h o m b ro , Tr í -
                                                                                                                                                                                 muñe c a y dedos
                                                                                                                                             ce ps de fue r z a 0 -3
                                                                                                                                                                                 Leve f le xo - ex t e nsión de
                                                                                                                                             función normal de hom-
     T 52                                                             N o función                                                                                                muñeca , atrof ia músculos
                                                                                                                                             bro, codo y muñe c a
                                                                                                                                                                                 int r ínsicos de l a m ano
     T 53                                                             N o función                                                                                      función nor m al
                                                                                                            Fu nc ión p arc i al a nor-
                       A m pu t ados bil at e r ale s o unil at e r ale s o   Función parcial a
      T54                                                                                                   mal, contracción de                                        función nor m al
                       su e quiv ale nt e                                     nor m al
                                                                                                            abdominales y espinales
                                                                                                                                             Disminución de l a fun -
                                                                                                                                                                                 Disminución de fuerza
      F 51                                                           N o función                                                             c i ó n d e l h o m b ro , Tr i -
                                                                                                                                                                                 muñe c a y dedos
                                                                                                                                             ce ps de fue r z a 0 -3
                                                                                                                                             función normal de hom-
                                                                                                                                                                                 Pobre fuer z a f lexo - ex te -
      F 52                                                           N o función                                                             bro, c asi normal codo y
                                                                                                                                                                                 sión muñe c a
                                                                                                                                             muñe c a




                                                                                                                                                                                                                    Guía de Clasif icación Funcional
                                                                                                                                                                                 Leve f le xo - ex t e nsión de
      F 53                                                           N o función                                                             función nor m al                    muñeca , atrof ia músculos
                                                                                                                                                                                 int r ínsicos de l a m ano

      F 54                                                           N o funcion                                                                                      función nor m al
                       Contr acción en f lexores, cader a o
      F 55                                                                                       función p arci al o t ot al                                          función nor m al
                       de r s at icul ación bil at e r al c ade r a
                       A m pu t ación bil at e r al al t a por e ncim a
      F 56                                                                                                                         función nor m al
                       de l a rodill a o su e quiv ale nt e
                       A m pu t ación bil at e r al b aj a por e ncim a
      F 57             de l a rodill a , de s ar t icul ación de c ader a                                                          función nor m al
                       unil at e r al o su e quiv ale nt e
                       A m pu t ación por e ncim a de l a rodill a ,
      F 58             amputación bilateral por debajo de                                                                          función nor m al
                       rodill a o su e quiv ale nt e
22
Guía de Clasif icación Funcional




                                                                                               atletas am bu l ante s

                                                                     pC - tC e - eCv (pa r á l i s i s          Cerebral      - tr a u m a   C r a n e o e n C e fá l i C o   - e n fe r m e dad      Cerebro
                                                                                                                                 va s C u l a r )

                                        Car aCte r í sti Ca s                t/ f 35                      t/ f 36                            t/ f 37                                           t/ f 38
                                           p r i n C i pa l e s    (d i p l e j í a m o d e r a -     (a t e t o s i s o                  (H e m i p l e j í a )                (d i p l e j í a e s pa s t i C i d a d
                                                                                 da)                 ata x i a m o d e -                                                          g r a d o 1, H e m i p l e j í a
                                                                                                          r a da)                                                               e s pa s t i C i d a d g r a d o 1,
                                                                                                                                                                                  monoplejía , mínimo
                                                                                                                                                                                     at e t o s i s / ata x i a )


                                                                                                    A t e t o s i s p u e d e H e mi p le jí a con e s p a s t ic id ad 3
                                                                                                    d e s a p a r e c e r u n o 2 , e n l a c arre r a de s a p are ce
                                   Movimiento de M iembros        Suficiente función                poco d ur ant e l a c asi en su tot alid ad l a afección función cerc ano a lo nor-
                                   inferiores                     par a correr o l anz ar           c arrer a . Proble - en l a pierna . P ar a l anz amiento mal
                                                                                                    m a s p ar a fue r z a de muestr a f lexión de c ader a
                                                                                                    explosiv a
                                   Estabilidad estática del       Normal                                                           B uena                                      función cerc ano a lo nor-
                                   t ronco                                                                                                                                     mal
                                   Estabilidad dinámica del       E xhibe algún problema Muy buena                           B uena                                            función cerc ano a lo nor-
                                   t ronco                                                                                                                                     mal
                                   Movimiento de M iembros        Moderada a mínima                 A t e t o s i s a f e c t a B uena                                         función cerc ano a lo nor-
                                   superiores                     limit ación                       su función                                                                 mal

                                   Funciona lida d M a no         Normal                            A t e t o s i s a f e c t a B uena                                         función cerc ano a lo nor-
                                                                                                    su función                                                                 mal
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                                               atletas am bu l ante s

                 otr as di sCapaC i dad e s m oto r as ( s eCu e l as po lio - am putados - otros)
      T/ F 4 0              T/ F 42            T/ F 43              T/ F 44       T/ F 45            T/ F 46




Acondroplasia      o
sus variaciones
Dismor fismo Enanis-




                                                                                                                Guía de Clasif icación Funcional
mo




                                Color pa r a a mput aciones o su equiva lente
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                                               resumen         C l a s i f i C aC i ó n d e d e p o r t i s ta s C o n
                                                 l i m i taC i o n e s f í s i C a s y pa r á l i s i s C e r e b r a l
Guía de Clasif icación Funcional




                                   C a r aC t e r í s t i C a s ( n i v e l   de
                                                                                              Clase       d e p o r t i va
                                          l e s i ó n m e d u l a r)


                                   S illa de r ueda s                               T 51, F 51 -T 52 , F 52 -T 5 3 ,
                                   Cua driplejía C 5 –T1                            F53 -T54 , F54

                                   Pa r a plejía T2 - S2                            A mput a dos en silla de r ueda s
                                                                                    F55 - F56 - F57 - F58
                                                                                    T32 , F32 , C P2
                                   Pa r á lisis cerebr a l
                                                                                    (No hay eventos para esta clase)
                                                                                    T33, F33, C P3, T34 , F34 , C P4

                                   S illa de r ueda s a mbula ntes                  T35, F35 C P5 - T36 , F36 C P6
                                                                                    T37, F37 C P7 - T38 , F38 C P8

                                   O t r a s disca pacida des

                                   A mput aciones congénit a s o                    F4 0 at let a s ena nos

                                   a dquirida s                                     F42 , T42 - F43, T43 - F44 T44 -
                                                                                    F45, T45 - F46 T46
25

BALONCESTO
e   n s i l l a d e r u e da s

      fu nC ionam i e nto          d e l s i ste ma d e C l as i fi CaC ión

El sistema de clasificación de jugadores       corrección inmediata en la lista de los
de la Federación Internacional de Balon-       integrantes del equipo.
cesto en Silla de Ruedas (IWBF) incluye
                                             » Los movimientos de tronco y la esta-
las siguientes consideraciones:
                                               bilidad de pelvis observados durante
» Las clasificaciones de acuerdo al Co-        una competición real de baloncesto,
  mité de Clasificación de IWBF son las        y no el diagnóstico médico, forman




                                                                                          Guía de Clasif icación Funcional
  siguientes referidas en puntos: 1, 2, 3,     la base de la clasificación funcional
  4, y 4.5. Durante el transcurso de un        de un jugador.
  partido los jugadores de un equipo         » La clasificación está basada en la
  no podrán sumar más de 14.                   capacidad funcional durante la prác-
» Si en cualquier momento durante              tica de un jugador (entrenamiento y
  un partido un equipo excediera de            juego), no está basada en la condición
  los 14 puntos, se sancionará con una         médica, habilidad atlética o nivel téc-
  falta técnica al entrenador con una          nico. Si no se observa al deportista en
                                               juego no se puede clasificar.
26
                                   » Problemas visuales, auditivos o           » Un equipo puede solicitar reclasifica-
                                     dolor no se tienen en cuenta para           ción de un jugador. La solicitud debe
                                     la clasificación. El jugador debe ser       ser hecha con anterioridad por es-
                                     evaluado en la silla de ruedas con la       crito a la instancia que corresponda.
                                     que participa.
                                                                                     HándiCap
Guía de Clasif icación Funcional




                                                                                                      mínimo
                                   » Deben consignarse en las tarjetas de
                                     clasificación las características del           pa r a b a l o n C e s t o
                                     atleta sentado en su silla de juego
                                     (uso de amarres, prótesis, fajas, coji-
                                     nes y otras ayudas).
                                   » Una clase inicial es definida por
                                     el panel de clasificadores quienes
                                     deben llegar a un acuerdo para defi-
                                     nir la clase con la que el jugador va a
                                     entrar a la cancha. Durante el juego
                                     la clasificación puede ser modificada.
27
      Un jugador de Baloncesto en Silla               Una clasificación funcional debe em-
de Ruedas para ser considerado elegible               pezar por ubicar el jugador en uno de
no podrá correr, pivotear o saltar rápi-              los siguientes grupos, de acuerdo a la
do con control, seguridad, estabilidad                estabilidad pélvica:
y resistencia como la de un jugador
convencional.                                          grupo a
                                                                    1. 0 -2 . 0
                                                                                  grupo b
                                                                                            3. 0 - 4 . 0
                                                       tr o n C o                  mmii
El hándicap mínimo debe comprender
alguna deficiencia de miembros infe-                  Los 0.5 son definidos por la parte téc-
riores (MMII) y este compromiso debe                  nica.
comprometer al menos el 10% de la
funcionalidad. Si sólo tiene lesión de                La clasificación funcional se basa en la
miembro superior no puede competir.                   evaluación de la capacidad física de los
                                                      jugadores en la ejecución de los movi-
En caso de duda se debe aportar exá-                  mientos fundamentales del baloncesto
menes complementarios como RX,                        en silla de ruedas:




                                                                                                            Guía de Clasif icación Funcional
RNM, etc.
                                                      » Postura en la silla de ruedas
sistemade         C l a s i f i C aC i ó n e s ta -
b i l i da d p é lv i C a
                                                      » Dribling
                                                      » Remada
                                                      » Pase
                                                      » Rebote
                                                      » Reacción al contacto
28
                                                    e le m e ntos   f u n d a m e n ta l e s pa r a a g i l i z a r e l p r o C e s o d e C l a s i f i C a C i ó n

                                           Clases                                                      m ov i m i e n t o   del tronCo




                                                                                          No movimiento de                                                            No movimiento
                                   Clase 1                                                                                                                            front al (f lexión y
Guía de Clasif icación Funcional




                                                                                          rot ación                                                                   extensión)




                                                                                          Movimiento frot al                                                          N o m ov i m ie n t o d e




                                                                                                                                                                                                  n i n g ú n m ov i m i e nto
                                   C l a s e 1. 5                                         a 45°                                                                       rot ación




                                                                                          Movimiento de                                                               Movimiento front al




                                                                                                                                                                                                  sin
                                   Clase 2                                                rot ación a 45° so -                                                        (f lexión y exten-
                                                                                          bre el respaldo de                                                          sióm)
                                                                                          l a sill a




                                                                                          M ov i m i e n t o f ro n -
                                                                                          t a l (f l e x i ó n y e x-
                                                                                          tension) a mas de
                                   Clase 2 .5                                             45° pero menor a                                                            No estabilidad del
                                                                                          9 0 °, m o v i m i e n t o                                                  tronco
                                                                                          de rot ación a 45°
                                                                                          sin apoyo en el
                                                                                          respaldo de la silla
29
                 e l e m e n to s   f u n da m e n ta l e s pa r a ag i l i z a r e l p r o C e s o d e C l a s i f i C aC i ó n
                                                                                                       a m p u ta C i o n e s       a m p u ta C i o n e s
                                                                                                                                                      bila-
                                                                                                      b i l at e r a l e s C o n
    Clases                            m ov i m i e n t o   del tronCo
                                                                                                     Cu enCa fijada a l a
                                                                                                                                     ter ales sin CuenCa
                                                                                                                                      fijada a l a s ill a
                                                                                                                silla




                               M ov i m i e n t o f ro n -                    M o v i m i e n t o He mipelvec tomí a y una amput ación por debajo
Clase 3                        t al normal (f lexión                          normal de rot a- de l a rodill a . Limit ad a l a f lexión l ater al hacia la
                               y extensión) a 9 0°                            ción a 9 0°         he mipelvec tomí a e inest abilid ad pélvic a




                                                                                              Hemipelvectomía y                    1 Muñón mide más de
                               M ov i m i e n t o f ro n -                                    una amputación por                   2 /3 y otro por debajo
                               t al normal (f lexión         Posibilid ad de e mpujar los es- d ema t a dd e l laa fro d iilóan
                                                                                                  b jo                      l .    de la rodilla . Limit ado
C l a s e 3. 5                 y extensión) y nor-           tribos con los pies              Li i        a          lex           el Mov front al (f lexión y
                               mal el movimiento                                              l ater al hacia l a he mi -          extensión) y limit ad a la
                               de rot ación a 9 0°                                            pelvec tomí a e inest a-             f lexión lateral hacia el
                                                                                              bilid ad pélvic a                    muñón cor to.




                                                                                                                                                                  Guía de Clasif icación Funcional
                                                                              Posibilidad de
                               M ov i m i e n t o f ro n -                    realizar mo-          1 Muñón mide más de            1 Muñón mide más de
                               t al normal (f lexión                          vimiento de           2 /3 y otro por debajo         2 /3 y otro por debajo de
Clase 4                        y extensión) y nor-                            flexión lateral       de la rodilla . Limit ad a     rodill a; Limit ado el Mo -
                               mal el movimiento                              del tronco a un       la f lexión lateral hacia      vimiento front al (f lexión
                               de rot ación a 9 0°                            l ado (a l a dere -   el muñon cor to                y extensión)
                                                                              cha o izquierd a)



                               M ov i m i e n t o f ro n -                    Posibilidad de
                               t al normal (f lexión                          realizar mo-
Clase 4.5                      y extensión) y nor-                            vimiento de           1 Muñón mide más de 2 /3 y otro por debajo de
                               mal el movimiento                              flexión lateral       l a rodill a . No limit aciones
                               de rot ación a 9 0°                            del tronco hacia
                                                                              ambos l ados
CICLISMO
         30
Guía de Clasif icación Funcional




                                          fu nC ionam i e nto                     del sistema de
                                          C l as i fi CaC ión

                                   De acuerdo a la Unión Ciclística Internacional (UCI) la categoría
                                   de un ciclista se expresa por medio de letras y números y no es
                                   transferible a otro deporte. La clase está indicada por la inicial
                                   en inglés de ciclistas y una letra de acuerdo al tipo de bicicleta
                                   que utilice el deportista: Handbike “H”, Triciclo “T” y bicicleta
                                   “C”. El último dígito es un número que indica el nivel de disca-
                                   pacidad, “1” indica la discapacidad más severa.


                                    Clases   nivel   d e d i s C a pa C i d a d   Para un total en números
                                      C       C1 C2 C 3 C4 C 5                    de 3 clases y 11 niveles para
                                      t                t1 t2
                                                                                  hombres y mujeres.
                                      H         H1 H2 H 3 H4        Para determinar la Clase
                                                                    funcional se realiza verifica-
                                   ción de la documentación y valoración como se describe en la
                                   página 33.
31
d o C u m e n to s     sobre la                sición de los dedos del pie,
d i s C a paC i da d                           manillar y silla de montar.
» Aprobación médica por un fisiatra, si
  es necesario.                             lesiones       n e u r o ló g i C a s ,
                                            C o n g é n i ta s o aC C i d e n t e
» Historia médica y deportiva.              C e r e b r o va s C u l a r .
» Documentación de los resultados de        » Test Neurológico para personas con
  la valoración médica por el pánel de        espasticidad, atetosis, ataxia y formas
  clasificadores.                             mixtas. Test de pie, corriendo y test
                                              de camilla para evaluación del nivel
va lo r aC i ó n   e n b i C i C l e ta y     de lesión.
t r i C i C lo
                                            » La coordinación será evaluada con
» El test funcional, neurológico, de          y sin la bicicleta. Ciclistas con lesión
  habilidades y coordinación decidirán        neurológica serán clasificados con un
  la clase deportiva.                         perfil funcional.




                                                                                          Guía de Clasif icación Funcional
» Examen de fuerza muscular y ran-          » La habilidad se puntuará de la
  gos de movilidad articular darán un         siguiente forma: 0 puntos para ha-
  puntaje.                                    bilidades normales, 1 punto para
» Los soportes, adaptaciones y varia-         habilidades limitadas.
  ciones a la bicicleta pueden adicionar    » Se observa al atleta arrancando y de-
  o disminuir puntos o cambiar la clase.      teniéndose en la bicicleta, la desace-
» La observación en práctica puede            leración antes y durante una vuelta,
  alternar el resultado, impresión ge-        la coordinación de pedaleo, control
  neral del ciclista, posición del atleta     de la velocidad, posición de pie,
  y rendimiento. Adaptaciones: marco,         el poder sobre la manivela y
  sistema de frenado, clip para la po-        posición aerodinámica.
32

                                   a m p u taC i o n e s                              » Los músculos pueden ser evaluados
                                   » Medición de la amputación.                         dependiendo del rango de movimien-
                                                                                        to que lo permita:
                                   » AK (arriba de rodilla).
Guía de Clasif icación Funcional




                                   » BK (debajo de rodilla).                                 m ft 0 -2          = 3

                                   » AE (arriba de codo).                                     m ft 3            = 2
                                                                                              m ft 4            = 1
                                   » BE (debajo de codo).
                                                                                              m ft 5            = 0
                                   » TK (desarticulación de rodilla).                 » Movilidad articular: El rango de
                                   » Combinaciones.                                     movimiento para las extremi-
                                                                                        dades está relacionada con
                                   lesiones       i n C o m p l e ta s   (t e t r a     la biomecánica en ciclismo.
                                   y pa r a p l é j i C a ) y p e r s o n a s C o n
                                   l e s i o n e s lo C o m oto r a s .                     HándiCap       mínimo
                                   » Lesiones medulares, lesiones loco-               La discapacidad mínima es de 20 pun-
                                       motoras: polio, miembro superior,              tos, mientras que el nivel máximo de
                                       parálisis periférica, paresias, otras          discapacidad es 267 puntos.
                                       condiciones neurológicas, combi-
                                       naciones.
                                   » Evaluación de función Muscular
                                     (MFT): Evaluación muscular (3-5).
                                     Menor de 3 no es funcional, es igual
                                     a 0.
Clases                 y divisiones
                                                                                                                                                                         33
                                               perfil       de    Clase           de   C i C l i s m o C yC l i n g
     te s t                 C1                               C2                               C3                          C4                              C5

                                               Diplejí a moder ad a a             D i p l e j í a m o d e r a d a , Diplejía de leve a mo- Diple jí a con e sp a s t ici -
                Diplejí a sever a              sever a                            espasticid ad gr ado 2 der ad a , 1espasticid ad d ad gr ado 1
                                                                                                                    grado      en ambas
                                                                                  en ambas piernas                  piernas
                Atetosis o ataxia se-          Atetosis o at a xia moder ad a                                  At e t osis de leve a Monoplejía y atetosis
                ver a                                                                                          moder ad a            mínima
                H e m i p l e j í a s eve r a e s - He miplejí a , espasticid ad gr ado 3, extre mi -                                       Menos signos neuro-
                pasticid ad gr ado 4                d ades inferiores más des arroll ad as                                                  lógicos
Neurológico     Debilid ad muscul ar en                                                                                                     Caminante con hemi-
                tronco                                                                                                                      plejía y espasticidad
                                                                                                                                            gr ado 1
                Poc a rot ación de tron -                                         Monoplejía con es- Hemiplejía con 2 s-   e
                co                                                                pasticidad grado 3 en pasticid ad gr ado
                                                                                  una sol a extre mid ad                                    Pérdida de la función
                B al ance par a us ar bici -                                      inferior                                                  por f alt a de coordin a-
                clet a muy pobre                                                                                                            ción de manos o una
                                                                                                                                            pierna
                Pobre control dinámico
                y de sincroniz ación




                                                                                                                                                                               Guía de Clasif icación Funcional
                No es posible la po-           No puede manejar
                sición sentado en la           l a b i c i c l e t a c o n ve -
                biciclet a                     locid ad
                                                                                                                                            Ligeros signos de f alt a
Coordinación    Limit ación sever a en el P u e d ede s ltaa r d a por Inde pendiente con a bajar se y subir se de l a
                                          fuer a
                                                    e
                                                             sill
                                                                  e pie
                                                                        biciclet a pero
                                                                                        par
                                                                                            atetosis.                                       d e co o rd i n ac i ó n e n l a
                ped aleo                  cor to tie mpo                                                                                    biciclet a

                Necesit a asistencia par a bajar se y subir se de
                l a biciclet a

H a bilidades   9 - 10 puntos                  7- 8 puntos                        5 - 6 puntos con limi- limit ación de l a leve 0 - 2 p u n t o s , c a s i f u n -
                                                                                                         3 - 4 puntos con
                                                                                                                            fun - cional pero nocomple -
                                                                                  t ación funcional      ción                     t amente .
                                               E ntre 16 0 y 209 pun -
fuerza mus-                                    tos (Polio, lesión
Cular                                          incompleta médula
                                               espinal)
34                                                                                   perfil       de   Clase       de   C i C l i s m o C yC l i n g
                                       te s t                       C1                                    C2                                C3                               C4                        C5
Guía de Clasif icación Funcional




                                                     210 - 237              24 6                17 7             17 7             114             150               87               60                54
                                                      Puntos               Puntos              Puntos           Puntos           Puntos          Puntos           Puntos           Puntos            Puntos


                                      Otras
                                   disca pacida -
                                        des




                                                                                                                                                                  Si permite tener un             Disc apacid ad
                                                             237 Puntos                         174              183              123             120             cont ac to funcional              minima :
                                                                                               Puntos           Puntos           Puntos          Puntos             con el manubrio
                                                                                                                                                                       54 Puntos

                                                    D i s c a p a c i d ad m ú l t i p l e   Múltiples discapaci- Discapacidades múl- Discapacidades múl-
                                                    con u n p u n t aje m ayor               d ad e s pe ro con mov i - t i p l e s c o n u n p u n t a j e t i p l e s c o n u n p u n t a j e
                                                    de 210 puntos                            mientos f luidos y con - entre 110 y 156 puntos entre 6 0 y 109 puntos
                                                                                             trol en l a bicilet a

                                                                                                   Color pa r a a mput aciones
35
                                                    perfil       de   Clase   de   C i C l i s m o (H a n d b i k e )
                                     Clase H 1                                     Clase H 2                              Clase H 3                Clase H 4:
 Componentes
                             H 1.1                 H 1. 2                 H 2 .1                     H 2.2                    H 3                     H 4
Nivel de le -                                 Tetr aplejí a en
sión comple - Te t r a p l e j í a e n        C 7/ C 8 o p o r    Par aplejía en T1 a T3     P ar aplejí a en T4       Paraplejía en T11   P ar aplejí a en T11 o por
t a - d i s c a p a - C6 o por encima         encima                                         a T9/ T10                 o por debajo        debajo.
cida d
                                                                                             Limit ación en l a
Estabilidad                                                       Estabilidad muy li-        e s t a b ilid ad , p o - N o r m a l o c a s i Con re g ul ar f unción de
de Tronco                                                         mit ad a                   b re co n t ro l d e l normal                   tronco
                                                                                             tronco




Funcionali-                                                                                                                                Pérdid a incomplet a de la
dad de Miem-                                                                                                                               función
bro Inferior




                                                                                                                                                                           Guía de Clasif icación Funcional
                                                                                              Con simetrí a y
                      Extensión limi-                                                         atetosis/at a xia
                                                                            A s i m e t r í a (m o d e r ad a p a r-   Pérdida incom -
F u n c i o n a l i - tada t a j codo u s -
                            de        con
                                                                            e n m i e m - ticipación de l as           p le t a d e l a f u n -
dad de Miem- p u ln r de 6 ( d e
                        u
                      c a         e
                                    m
                                                                            bro supe - e x t r e m i d a d e s         ción , diplejí a se - Funcionalid ad regular
bro S uperior a m b o s t r í c e p s) .                                    rior              superiores)              ve r a y at e t osi s /
                      A g arre limit ado                                                                               at a xia




                                                Color pa r tes del cuer po sin funciona lida d
36                                                                               perfil       de   Clase       de    C i C l i s m o (H a n d b i k e )
                                                                         Clase H 1                                           Clase H 2                                 Clase H 3                   Clase H 4
                                    Componentes
                                                                 H 1.1                   H 1. 2                    H 2 .1                        H 2.2                     H 3                          H 4

                                                      Sever a , cuadri-                                                                                             Hemiplejía con
                                                      p l e j í a c o n /s i n Sever a , cua- Moderada, cuadri-                          D i p le jí a seve r a ,   espasticidad gra-    H e miple jí a con e sp a s t i -
                                                      a t e t o s i s / a t a x i a d r i p l e j í a co n / plejí a con /sin ateto -    Hemiplejía se-             do 2-3 y par tici-   cidad grado 2; diplejía
                                                      ( p o b r e c o n t r o l s i n a t e t o s i s / sis/at a xia                     ve r a (n o e s c a -      pación de mie m -    de leve a moderada o
Guía de Clasif icación Funcional




                                                      de t ronco y c a- at a xia                                                         minante)                   bro inferior         atetosis
                                   N i ve l d e E s - bez a)
                                   pasticidad y
                                   otras disca-                                                                                          Moderada cua-                                   Discapacidad mínima am-
                                   pacidades          Siste ma de Termorregul ación                                                      driplejí a con /sin                             put ación abajo de rodilla
                                                                                                                                         atetosis/at a xia .                             (B K)
                                                                                                                                                                    At let a con otr as disc apacid ades las cu ales
                                                         Lesiones en el Siste ma Ner vioso Simpático                                                                por segurid ad no se us a l a biciclet a o trici -
                                                                                                                                                                    clo convencional
                                                                                                                                                                                         Po s i c ió n d e a r rod i ll ad o
                                                                                                                                                                    Arrodillado o        ( AT P b i k e ) , e n c a s o d e
                                   Postur a en la        Acost ado sobre el manubrio                                                                                acostado en el       disminución de la movili-
                                   biciclet a                                                                                                                       manubrio             dad, el atleta puede estar
                                                                                                                                                                                         acost ado en el manubrio
                                                                                                                                                                                         en H3.


                                          Componentes                                                                                   Cl ase H 4:




                                                                                                                                                                                                                      Color par a amput aciones
                                          A mput aciones
37
                                        perfil    de   Clase    de   C i C l i s m o ( tr i C i C lo )
                te s t                                          t1                                                     t2




                                                          Debilid ad muscul ar en tronco         Diplejía moderada a severa , con espasticidad
                                                                                                 gr ado 3 en ambas piernas



                                      Control dinámico pobre

Neurológico

                                                          Poc a rot ación de tronco

                                                                                                 Atetosis o at a xia moder ad a a sever a




                                                                                                                                                  Guía de Clasif icación Funcional
                                      Pobre bal ance en l a biciclet a
                                      Atlet as pueden requerir asistencia en el momen -
                                      to de e mpez ar
                                      He miplejí a sever a , espasticid ad gr ado 4
Coordinación                          Limit ación sever a en el ped aleo                         No puede manejar la biciclet a con velocidad
                                      A sistencia par a bajar se de l a bicilcet a
H a bilidades                         9 - 10 puntos                                              7 - 8 Puntos
Fuer za Muscula r                     Disminución superior a 210 puntos                          E ntre 16 0 a 209 puntos
O t r a s disca pacida des            Polio, lesiones ner vio periférico, lesiones incomplet as de médul a , múltiples disc apacid ades

Not a : E l Tricliclo se ut iliza en per sona s que no t ienen la ca pacida d de mont a r una biciclet a
38



                                         glosario         téCniCo

                                   Bicicleta Támdem: Es una vehículo para dos ciclistas con dos
Guía de Clasif icación Funcional




                                   ruedas de igual diámetro, el ciclista de adelante, llamado
                                   “piloto” debe poder dirigir la rueda delantera.

                                   Triciclo: Es un vehículo con tres ruedas de igual diámetro. Las
                                   ruedas delanteras son directrices y las ruedas traseras son accio-
                                   nadas por un sistema de pedales que actúan sobre una cadena.

                                   Handcycle: Es un vehículo de tres ruedas donde el ciclista estará
                                   sentado en una posición relativamente recta, repartiendo el
                                   peso del cuerpo en todo el asiento (sillín). La rueda delantera
                                   o las ruedas delanteras son directrices.

                                   La rueda trasera o ruedas traseras son accionadas por un siste-
                                   ma de empuñadura que actúa sobre la cadena.
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  • 1. GUÍA DEPORTIVA - CLASIFICACIÓN FUNCIONAL INSTITUTO COLOMBIANO DEL DEPORTE COLDEPORTES P N U D COLDEPORTES INSTITUTO COLOMBIANO DEL DEPORTE COLDEPORTES
  • 2. 1 F Guía Básica de Clasificación uncional El Instituto Nacional del Deporte, COLDEPORTES, El movimiento paralímpico en el mundo está conocedor de la importancia que en el deporte gobernado por el Comité Paralímpico Interna- tiene la pedagogía, y que el desarrollo de las cional (IPC por su sigla en inglés) y actualmente actividades deportivas depende en buena parte involucra aquellos deportes que agrupan cuatro de difundir la información a las bases de la orga- discapacidades: Parálisis Cerebral, Discapacidad nización deportiva en el país, emprende la tarea Visual,Discapacidad Física y Discapacidad Cogniti- Guía de Clasif icación Funcional de fomentar el Movimiento Paralímpico Nacional, va (esta última incluida en la Asamblea de Malasia en estrecha cooperación con el Comité Paralím- a finales de 2009). pico Colombiano, ente rector del Deporte para Personas con Discapacidad, a partir de la Ley 582 En Colombia, el movimiento paralímpico reúne en de 2002. su organización, además de las cuatro discapacida- des mencionadas la Discapacidad Auditiva, en un El presente documento constituye una guía que intento por generar un solo sistema, que garantice resume la información básica internacional sobre la participación de todas las discapacidades en el proceso de clasificación funcional; pieza funda- igualdad de condiciones. mental y distintiva del deporte para personas con discapacidad.
  • 3. 2 La guía de clasificación, como documento peda- Guía de Clasif icación Funcional gógico, pretende difundir la información básica para aproximarse a este complejo proceso, pues comprende los contenidos propios de los manuales emitidos por el Comité Paralímpico Internacional o por las Federaciones Internacionales por Deporte o Discapacidad, complementado con ayudas gráficas e interpretativas que buscan ampliar la comprensión de un tema que involucra aspectos de la medicina y ciencias aplicadas al deporte. Serán incluidos en la presente edición, deportes como Atletismo, Balon- cesto en Silla de Ruedas, Ciclismo, Levantamiento de Pesas, Natación, Tenis de Campo, Tenis de Mesa y Tiro para personas con discapacidades visuales, físicas, cognitivas, auditivas o parálisis cerebral. La Guía es un documento pedagógico que permite difundir la información y su uso está subordinado a periódicas revisiones y modificaciones interna- cionales y al criterio científico del personal que sea avalado por los entes internacionales.
  • 4. 3 ConC eptos C l av e s C l a s i f i C aC i ó n funCional La Clasificación como proceso continuo conducido (R) Atleta bajo revisión: los clasificadores por clasificadores certificados por cada deporte requieren que el atleta sea sometido a re- busca, proteger la dignidad del deportista y ubicar clasificación. atletas con diferentes condiciones que presentan (P) Atleta permanente: atleta que mantiene niveles de rendimiento similar. Esto para que la una clasificación permanente. diversidad de deportistas que conforman el Sis- tema Paralímpico puedan competir en igualdad La clasificación de cualquier atleta puede ser de condiciones de acuerdo a su nivel funcional y protestada por su propio equipo o por otros, visual, en cada una de las disciplinas deportivas. y entonces deberá ser evaluado de nuevo Cuando un atleta comienza a competir recibe una por un panel diferente de clasificadores. La Guía de Clasif icación Funcional clase que puede ser revisada a lo largo de su carrera, propuesta deberá ser presentada antes del sea en función de una deficiencia degenerativa o de comienzo del campeonato cuando se trate cambio de parámetros. Las clases son definidas por de revisión de clasificación. deporte, forman parte de sus reglas y están deter- minadas por una variedad de procesos que puede HándiCap mínimo incluir una evaluación física y técnica, como también Con el fin de identificar si un atleta tiene las observaciones dentro y fuera de competencia. condiciones mínimas para competir como deportista paralímpico, sordolímpico o e s tat u s d e l d e p o r t i s ta cognitivo, se debe tener en cuenta el tipo (N) Nuevo atleta: atleta que no tiene ninguna clasi- de limitación y los niveles presentados. Para ficación nacional o internacional. ello se evalúa según el caso: fuerza muscular, rangos de movilidad articular, deformidades en columna, niveles de amputación, grados
  • 5. 4 de espasticidad, diferencia en la longitud de l i m i taC i ó n v i s ua l l i m i taC i ó n físiCa las extremidades, coordinación, capacidades Desde una agudeza visual superior a La evaluación la debe realizar únicamen- Guía de Clasif icación Funcional sensoriales y cognitivas. 2/60 hasta agudeza visual de 6/60 y/o te profesionales capacitados en valora- campo visual entre 5º y 20º. La eva- ción del sistema músculo esquelético Es así que por cada tipo de deficiencia; ya sea (fisioterapéutas o médicos), un clasifi- luación debe realizarla únicamente un física, sensorial o cognitiva; el deportista debe cador técnico y el hándicap mínimo lo profesional en oftalmología avalado por tener una pérdida mínima que está establecida establece cada deporte en particular. la IBSA, Federación de Deportes para por las diferentes federaciones internacionales Personas Ciegas y Deficientes Visuales. por discapacidad o deporte que lo hará elegi- pa r á l i s i s Cerebral ble para competir en determinada disciplina paralímpica. l i m i taC i ó n au d i t i va Atletas con espasticidad, atetosis o Pérdidas mayores de 55 decibles en ataxia que tengan un impacto claro en l i m i taC i ó n i n t e l e C t ua l o C o g n i t i va el mejor oído; la evaluación la debe el desempeño deportivo. La evaluación realizar únicamente un profesional en la debe realizar profesionales capacita- Habrá una categoría única para aquellos con un dos en valoración neurológica (fisiatras, fonoaudiología. cociente intelectual por debajo de 75 puntos neurólogos y terapéutas) y un clasifica- según el Test de Wisc u otro test especializado. dor técnico. La evaluación la debe realizar únicamente un profesional en psicología.
  • 6. 5 equipo Humano de C l as i fi CaC ión El sistema de clasificación deberá ser conformado idealmente por las siguientes disciplinas: Medicina, Fisioterapia y Técnica Deportiva. Las competencias serán definidas por las siguientes consideraciones: f o r m aC i ó n expertiCia en deporte funCión H a b i l i da d e s profesional pa r a l í m p i C o Entrenamiento en Fisiología del Ejercicio, Competencias Deportivas, Organi- Médico Especialista: Investigación en Ciencias Neurológicas, zación Deportiva, Médico de Equipo Médica Ortopedista, Neurólogo, Trabajo en Rehabilitación Deportiva Ma- o Selección Nacional, Competencias Fisiatra y Deportólogo nejo de Pedagogía, Liderazgo y Trabajo en Internacionales Equipo Guía de Clasif icación Funcional Competencias Deportivas, Organi- Rehabilitación deportiva, Entrenamiento Fisioterapeuta, Terapeu- zación Deportiva, Fisioterapeuta de Fisioterapéutica en Ciencias del Deporte, Ergonomía y ta Ocupacional Equipo o Selección, Competencias Afines Internacionales Educador(a) Competencias Deportivas, Organiza- Físico(a), Entrenamiento en Preparación y Técnica ción Deportiva, Entrenador o Asistente Técnica Deportivas con Deportistas con Discapaci- Profesional en Ciencias del dad en un Deporte Específico de Deportista, Equipo o Selección, Deporte Competencias Internacionales *La Discapacidad Visual es valorada únicamente por Médico Especialista en Oftalmología con Estudios en Baja Visión. La Discapacidad Auditiva deberá ser evaluada mediante Audiometría, con parámetros estandarizados internacionalmente y corroborados por el Médico Oficial de la Competencia Deportiva. La Discapacidad Cognitiva es evaluada por Psicólogo mediante pruebas de reconocida validez.
  • 7. 6 proC e di m i e nto d e C l a s i fi C aC ión Guía de Clasif icación Funcional La Clasificación es un proceso que se establece antes de la competencia y que continúa durante la realización de la misma. Para garantizar su realización se deben observar las siguientes recomendaciones: » Programación: Debe existir una agenda de evaluación de los de- portistas, que sea de conocimiento público y asegurarse de que sea informado el deportista y su entrenador o delegado. » Escenario de Evaluación: Se debe contar con las instalaciones ade- cuadas, que ofrezcan comodidad e intimidad, como un consultorio médico que cuenta con: escritorio, sillas para evaluadores, evaluado y acompañante, camilla y espacio necesario para realizar despla- zamientos. Adicionalmente, los insumos e instrumentos médicos
  • 8. 7 propios para la evaluación y explo- observación de los atletas durante la ración clínicas del sistema nervioso competencia. y aparato locomotor. » Responsabilidad y Confidenciali- » Disponibilidad de Escenario Depor- dad: El proceso de clasificación es tivo: La mayoría de los procesos de un acto privado del deportista, que clasificación requieren la disponibili- debe gozar de la confidencialidad dad cercana del escenario deportivo del manejo de la historia clínica. El en el cual se realizará la competencia comportamiento de todo clasifica- deportiva. Su acceso y utilización por dor requiere un manejo discreto de parte del equipo clasificador deberá la información, absteniéndose de estar disponible desde el comienzo comentar en público las decisiones y del Proceso. Igualmente, el clasifica- hallazgos de las evaluaciones, similar Guía de Clasif icación Funcional dor tiene autorización universal para al respeto que por la confidencialidad ingresar a los escenarios deportivos, tienen los profesionales de la salud. áreas de preparación de deportistas, » Protestas y Apelaciones: El Proceso áreas de alimentación y demás es- de Clasificación debe permitir la cenarios que puedan ser de utilidad presentación de protestas y apela- para la realización de seguimiento y ciones para definir la situación de
  • 9. 8 clasificación de un deportista, acorde con los lineamientos ofrecidos por las Deberes del Clasificador: organizaciones internacionales y en concordancia con las posibilidades » Trato confidencial, justo y respetuoso otorgadas para cada competencia. hacia el deportista y la información Guía de Clasif icación Funcional » De las relaciones entre la Dirección derivada de la intervención. Técnica de los eventos y la Clasifi- » Realizar al máximo las evaluaciones cación Funcional: Por tratarse de necesarias que se consideren para aspectos eminentemente éticos asegurar la correcta evaluación del de la competencia y de la salud del deportista. deportista, el Código de Clasificación del IPC establece la independencia » Objetividad e imparcialidad por organizacional y la toma de decisio- nacionalidad, interés particular o nes del Área de Clasificación, obran- parentesco, con el criterio ético que do como un comisariato que opera caracteriza el ejercicio de las ciencias con plena autonomía sus procesos de la salud. y pronunciamientos. Existe además » Informar al Deportista la categoría un principio solidario de aplicación otorgada, explicando los criterios inmediata de las recomendaciones analizados para tomar la decisión. y modificaciones de Clasificación durante la competencia, existiendo algunas pequeñas variaciones entre los diferentes deportes. Dr Johnson niño soto. MD
  • 10. 9 » Pueden ser acompañados por una » Consignar diagnóstico médico de persona que deberá tener conoci- manera clara; es importante tener Todos los atletas deben estar prepara- miento de la discapacidad del atleta en cuenta si la discapacidad es dos para ser evaluados por el equipo y el deporte que practica. permanente o progresiva, pues en de clasificación y presentarse de la este caso el o la atleta va a requerir » El atleta debe presentar al equipo siguiente manera: reclasificaciones. de clasificación toda la información » Con documento de identidad; en acerca de su discapacidad, medica- » Antes de comenzar la clasificación el competencia internacional será el ción que tome y las intervenciones atleta deberá firmar un formulario pasaporte. quirúrgicas que afecten su actuación de aceptación del procedimiento de deportiva en una competencia inter- clasificación y otro de condiciones » Haber calentado y estar preparado nacional. médicas, que puedan comprome- para la clasificación. ter su seguridad en el escenario de » El deportista entra al sitio de clasifi- » Llevar toda la implementación competencia. Es de aclarar que toda cación con todo el equipo que utiliza Guía de Clasif icación Funcional deportiva necesaria, por ejemplo: simulación de disminución de sus en la competencia. Toda clasificación Silla de ruedas, ropa adecuada, etc. capacidades físicas, sensoriales o funcional debe ser hecha antes y cognitivas para obtener una clasifi- durante la competencia . cación de un nivel más bajo será sancionada.
  • 11. 10 » Diligenciamiento de ficha de clasi- » Atletas con esclerosis múltiple, o ficación para cada atleta. discapacidad semejante, sólo podrán ser clasificados si su estado es lo » El deportista ha de presentar la suficientemente estable como para tarjeta de clasificación para su que sus características a efectos Guía de Clasif icación Funcional reclasificación, seguimiento o de clasificación sean la mismas confirmación, en el caso de que durante toda la competición. ya la tenga. » Atletas menores de 16 años, » En atletas de la categoría de juve- especialmente aquellos cuya nil o en atletas con discapacidad discapacidad esté relacionada cognitiva se requiere el consen- con un trastorno neurológico, timiento de algún acudiente o deberán revisar su clasificación guardián. una vez alcanzada la plenitud de » Las discapacidades recién adquiri- su desarrollo. das por lesiones de la médula es- pinal o lesiones cerebrales deben El sistema de clasificación en algunas tener aval medico para practicar disciplinas deportivas, consta de tres deportes y esperar un tiempo parte: Examen físico, demostración prudente hasta que su condición de la técnica y observación en com- se estabilice. petencia.
  • 12. 11 examen físiCo Establece el grado de discapacidad del atleta; en el caso de la discapacidad física según el diagnóstico se aplican diferentes pruebas: examen musCular Mide la fuerza por grupos musculares Este examen asigna unos puntos que utilizando la Escala de Daniels: serán colocados de acuerdo al deporte en el formato de Clasificación. Otros Ausencia de contracción deportes no lo utilizan. 0 muscular Contracción muscular sin En el caso de patologías neurológicas 1 centrales o periféricas (Parálisis Cere- movimiento Guía de Clasif icación Funcional bral, Trauma craneoencefálico, Trauma Movimiento completo pero raquimedulares, Poliomielitis) se deben 2 sin oposición ni gravedad evaluar coordinación y equilibrio, grado El movimiento puede vencer de espasticidad, distribución de la lesión 3 la acción a la gravedad (cudriplejia, triplejia, diplejia, hemiple- Movimiento con resistencia jia, monoplejía), nivel de sensibilidad, 4 ataxia o atetosis, signos neurológicos. parcial Movimiento con resistencia 5 máxima.
  • 13. 12 examen d e m ov i l i da d a r t i C u l a r Se examinan todos los movimientos propios de cada deporte y de cada articulación a través de un instrumento denominado goniómetro. examen Guía de Clasif icación Funcional d e m ov i li da d a rti C u l a r flexión Hombro 180° Codo 150° Muñeca 80° Cadera 130° Rodilla 150° extensión Hombro 40° Codo 10° Muñeca 70° Rodilla 90°
  • 14. 13 examen d e m ov i li da d a rti C u l a r abduCCión 180° 40° Guía de Clasif icación Funcional aduCCión 40° 20° pl antiflexión dorsiflexión 30° 50°
  • 15. 14 d e m ostr aC ión Guía de Clasif icación Funcional mediCión d e m i e m b r o s C o n a m p u taC i ó n de l a téCniCa Se mide desde el punto distal del muñón hasta la marca ana- Durante esta fase de clasificación se exigirá al atleta que de- tómica inmediatamente anterior, el resultado de la medición muestre la técnica y la utilización del elemento deportivo que se hará constar en centímetros en una ilustración del cuerpo utilizará en la competencia. Se deberá obtener toda la infor- humano. También se medirá la parte correspondiente del mación necesaria sobre el rendimiento del atleta para poder miembro no amputado. Es importante conocer la longitud evaluar durante la demostración. En algunos deportes se realiza del muñón, puesto que si es mayor la longitud de éste, mayor este segundo paso como se describe en cada uno de ellos. cantidad de músculos estarán presentes. Es de resaltar que en algunos deportes no se utiliza este examen. En el caso de r e v i s i ó n ( r e a l i z a da d u r a n t e l a C o m p e t i C i ó n) discapacidad auditiva, cognitiva y visual se debe establecer el hándicap mínimo; pero además en discapacidad visual se ubica Se observa la funcionalidad de todo el cuerpo, el objeto de a los atletas en las tres categorías que establece IBSA. esta fase es garantizar que toda información recopilada en el examen físico y en la demostración de la técnica sea correcta Adicionalmente, en el examen físico se deben valorar los si- y que se ha asignado al atleta una clase correcta. guientes aspectos para la clasificación: test de sensibilidad, tono muscular, reflejos tendinosos y reflejos patológicos
  • 16. 15 Atletismo fu nC ionam i e nto del sistema de C l as i fi CaC ión El Sistema de Clasificación en atletismo » Atletas con parálisis cerebral y diagnósticos rela- según el Comité Paralímpico Internacio- cionados (accidentes cerebro-vasculares, disfonías, nal (IPC) establece eventos en campo y trauma craneoencefálico, ataxia de Frederich. en pista para atletas caminantes o en Guía de Clasif icación Funcional silla de ruedas. El grupo de atletas caminantes está dividido en cuatro subgrupos de la siguiente manera: El grupo de atletas en silla de ruedas » Atletas con amputaciones, deficiencias músculo está dividido en dos subgrupos de la esqueléticas, anomalías genéticas y lesiones ner- siguiente manera: viosas. » Atletas con lesiones medulares, » Atletas con parálisis cerebral y diagnósticos rela- amputaciones, deficiencias músculo cionados. esqueléticas, anomalías genéticas y lesiones nerviosas que tengan hán- » Atletas con limitaciones visuales. dicap mínimo. » Atletas con limitaciones cognitivas.
  • 17. 16 La clase de un atleta se expresa por medio de letras y números y no es transferible a otro deporte. El número de la clase está precedido por la inicial de pista en inglés “T” (track) y campo “F” (field). Como en todos los deportes paralímpicos, cuando exista duda Guía de Clasif icación Funcional sobre la clase a la que corresponda un atleta, se debe asignar la clase superior. Por ejemplo, si la controversia está entre T53 o T54, se le asignará a la clase T54 (IPC 2006). Este principio se ha adoptado para garantizar que en caso de duda sea únicamente el atleta el que quede en desventaja y no el total de atletas de la clase con mayor grado de discapacidad. proC e di m i e nto del sistema de C l a s i f i C a C i ó n pa r a d e p o r t i s ta s C o n l i m i ta C i o n e s f í s i C a s 1. Examen físico: Se realiza de acuerdo a las especificaciones anteriores (ver página 11), además se evalúa la movilidad del tronco en flexión, extensión, rotaciones y lateralidades
  • 18. 17 2. Examen en pruebas de campo: Se observa el agarre del instru- mento y del brazo del no lanzamiento, movimientos de tronco y piernas, estabilidad de pelvis, posición de la silla dentro del cír- culo de lanzamiento y componentes que se utilizan como ayuda durante el lanzamiento. En algunos casos puede ser necesario dar una clasificación doble “split” (IPC 2006). Para que la competencia sea justa en el caso en que un atleta tenga menor capacidad para alguno de los lanzamientos, ejemplo: que sea mejor para jabalina o bala que para disco. 3. Pruebas funcionales en pista: Se observa funcionalidad de tronco y brazos en atletas que compiten en silla y en el caso de deportistas caminantes con o sin prótesis, se observan además los miembros inferiores. Adicionalmente el atleta debe llevar al sitio de clasificación un resumen de historia clínica donde se certifique el diagnóstico claro. Guía de Clasif icación Funcional 4. Revisión realizada durante la competencia (Ver página 14 y 18)
  • 19. 18 Con s i de r aC ion es d u r a n t e l a o b s e r va C i ó n d e at l e ta s e n s i l l a e n C a m p o o p i s ta Todas las acciones que realiza un atleta deben ser observadas, Siempre se requiere reclasificaciones en cada una de las como la transferencia a la silla de lanzamiento, la transferencia competencias de regreso a la silla de uso diario, ritmo de remada en la pista en Guía de Clasif icación Funcional los atletas en silla y en los atletas ambulantes la coordinación y Campo equilibrio de la carrera, etc. » El agarre del implemento que lanza » El agarre del brazo que no lanza que puede incluir ayuda p i s ta en la manera de sostener la barra » Tipo de guantes que usa » La posición inicial de lanzamiento y final del brazo que lanza » Posición inicial de las manos/guantes » El uso funcional del brazo que no lanza » Punto de contacto de los guantes al empujar el borde » Se observa si existe movimiento activo del codo y si el » ¿Qué pasa con el tronco cuando los guantes hacen con- brazo es utilizado para estabilizar el tronco después del tacto con el borde? lanzamiento. » ¿Qué movimientos del tronco ocurren en otros tiempos » Movimientos de tronco: hacia delante, hacia atrás, rota- durante el ciclo de movimiento? ciones y hacia los lados. » ¿Qué pasa con la cabeza durante el ciclo de movimiento? » Estabilidad de pelvis » ¿Qué tanto se extienden los hombros durante el ciclo de » Movimiento de piernas movimiento? » La posición en la silla en el circulo de lanzamiento » ¿Qué pasa con el tronco cuando el atleta para? » Accesorios para asistir el lanzamiento (amarres y mango)
  • 20. 19 C l as i fi CaC ión e n at l e t i s m o Los cuadros a continuación muestran las características de cada tipo de limitación con sus respectivas letras y números: C l a s if ic a c ión de de por t is t a s con limit a cione s vis u a le s C l a s e de - Tipos de limit a - C a r a c te r í s t ic a s por t i va ción t11- f11 No percibe luz ni distingue l a forma de una mano CiegoTot al a cu alquier dist ancia o en cu alquier dirección. t12 - f12 Distinguen l a forma de una mano - agudez a visu al 2 /60 y c ampo visu al de 5ª. B aj a Visión Desde agudez a visu al entre 2 /6 0 hast a 6/6 0 , y/o Guía de Clasif icación Funcional t13 - f13 c ampo visu al mayor de 5ª menor de 20 ª. C l as i fiCaC ión d e d e p o r t i s ta s i n t e l e C t u a l e s - fid t2 0 - f2 0 • Coef iciente intelec tu al por debajo de 70. • Deben existir limit aciones signif ic ativ as en dos o más de l as destrez as ad apt ativas (comunic ación , cuid ado personal , vid a en el hogar, habilidades sociales y de vida en comunidad, autonomía personal , salud y segurid ad , aprendiz aje , ocio, tr abajo). • L a disc apacid ad debió aparecer antes de los 18 años.
  • 21. 20 atletas e n s i ll a de ru e das pC - tC e - eCv Car aCte r í sti Ca s t/ f 31 t/ f 32 t/ f 33 t/ f 34 (C u a d r i - (C u a d r i p l e j í a ( tr i p l e j í a o s e v e r a (d i p l e j í a m o d e r a - Guía de Clasif icación Funcional p r i n C i pa l e s plejía seve - severa a mode- Hemiplejía o Cuadri - da a s e v e r a) r a) r a da) p l e j í a m o d e r a da) Movimiento de A lguna función se ob - Ambulación pero M iembros infe - Muy pobre se r v a d ur ant e t r an s - no en gr andes dis- riores ferencias de posición , tancias siempre con puede poner se en pie asistencia E st a bilidad est á - S e obser v a en l a sill a t ica del t ronco Muy pobre pero se limit a por el B uena función tono extensor E st a bilidad diná - Cor re cc io n e s p os t u - mica del t ronco Muy pobre rales durante lanza- B uena función miento Movimiento de Fuerza funcional en M iembros supe - Muy pobre extre mid ad dominan - B uena función riores te Agarre es- A garre cilíndrico tático po- o esférico est áti- M a n o d o m i n a t e f u n - Funciona lida d bre, agarre co pobre , ag arre cional pero poc a des- Función normal M a no dinámico d i n á m i c o p o b r e trez a en dedos par a ag arres muy pobre durante lanza- miento Siempre con Independiente y Tr a sla do en la a y u d a o s i - Puede propuls ar Propulsión de silla e lige n re aliz ar de - silla de r ueda s ll a s e lé c t r i - l a sill a inde pendiente mente por te en sill a c as
  • 22. atle ta s e n s i ll a d e r u e da s 21 otr a s d i s C a paC i da d e s m oto r a s Car aCte r i s - e s ta b i l i d a d e s tá - e s ta b i l i d a d dinámiCa m ov i m i e nto de miem- tiCas m ov i m i e nto de miembros inferiores funCionalidad mano tiCa del tronCo del tronCo bros superiores p r i n C i pa l e s Disminución de l a fun - Disminución de fuerza T 51 N o función c i ó n d e l h o m b ro , Tr í - muñe c a y dedos ce ps de fue r z a 0 -3 Leve f le xo - ex t e nsión de función normal de hom- T 52 N o función muñeca , atrof ia músculos bro, codo y muñe c a int r ínsicos de l a m ano T 53 N o función función nor m al Fu nc ión p arc i al a nor- A m pu t ados bil at e r ale s o unil at e r ale s o Función parcial a T54 mal, contracción de función nor m al su e quiv ale nt e nor m al abdominales y espinales Disminución de l a fun - Disminución de fuerza F 51 N o función c i ó n d e l h o m b ro , Tr i - muñe c a y dedos ce ps de fue r z a 0 -3 función normal de hom- Pobre fuer z a f lexo - ex te - F 52 N o función bro, c asi normal codo y sión muñe c a muñe c a Guía de Clasif icación Funcional Leve f le xo - ex t e nsión de F 53 N o función función nor m al muñeca , atrof ia músculos int r ínsicos de l a m ano F 54 N o funcion función nor m al Contr acción en f lexores, cader a o F 55 función p arci al o t ot al función nor m al de r s at icul ación bil at e r al c ade r a A m pu t ación bil at e r al al t a por e ncim a F 56 función nor m al de l a rodill a o su e quiv ale nt e A m pu t ación bil at e r al b aj a por e ncim a F 57 de l a rodill a , de s ar t icul ación de c ader a función nor m al unil at e r al o su e quiv ale nt e A m pu t ación por e ncim a de l a rodill a , F 58 amputación bilateral por debajo de función nor m al rodill a o su e quiv ale nt e
  • 23. 22 Guía de Clasif icación Funcional atletas am bu l ante s pC - tC e - eCv (pa r á l i s i s Cerebral - tr a u m a C r a n e o e n C e fá l i C o - e n fe r m e dad Cerebro va s C u l a r ) Car aCte r í sti Ca s t/ f 35 t/ f 36 t/ f 37 t/ f 38 p r i n C i pa l e s (d i p l e j í a m o d e r a - (a t e t o s i s o (H e m i p l e j í a ) (d i p l e j í a e s pa s t i C i d a d da) ata x i a m o d e - g r a d o 1, H e m i p l e j í a r a da) e s pa s t i C i d a d g r a d o 1, monoplejía , mínimo at e t o s i s / ata x i a ) A t e t o s i s p u e d e H e mi p le jí a con e s p a s t ic id ad 3 d e s a p a r e c e r u n o 2 , e n l a c arre r a de s a p are ce Movimiento de M iembros Suficiente función poco d ur ant e l a c asi en su tot alid ad l a afección función cerc ano a lo nor- inferiores par a correr o l anz ar c arrer a . Proble - en l a pierna . P ar a l anz amiento mal m a s p ar a fue r z a de muestr a f lexión de c ader a explosiv a Estabilidad estática del Normal B uena función cerc ano a lo nor- t ronco mal Estabilidad dinámica del E xhibe algún problema Muy buena B uena función cerc ano a lo nor- t ronco mal Movimiento de M iembros Moderada a mínima A t e t o s i s a f e c t a B uena función cerc ano a lo nor- superiores limit ación su función mal Funciona lida d M a no Normal A t e t o s i s a f e c t a B uena función cerc ano a lo nor- su función mal
  • 24. 23 atletas am bu l ante s otr as di sCapaC i dad e s m oto r as ( s eCu e l as po lio - am putados - otros) T/ F 4 0 T/ F 42 T/ F 43 T/ F 44 T/ F 45 T/ F 46 Acondroplasia o sus variaciones Dismor fismo Enanis- Guía de Clasif icación Funcional mo Color pa r a a mput aciones o su equiva lente
  • 25. 24 resumen C l a s i f i C aC i ó n d e d e p o r t i s ta s C o n l i m i taC i o n e s f í s i C a s y pa r á l i s i s C e r e b r a l Guía de Clasif icación Funcional C a r aC t e r í s t i C a s ( n i v e l de Clase d e p o r t i va l e s i ó n m e d u l a r) S illa de r ueda s T 51, F 51 -T 52 , F 52 -T 5 3 , Cua driplejía C 5 –T1 F53 -T54 , F54 Pa r a plejía T2 - S2 A mput a dos en silla de r ueda s F55 - F56 - F57 - F58 T32 , F32 , C P2 Pa r á lisis cerebr a l (No hay eventos para esta clase) T33, F33, C P3, T34 , F34 , C P4 S illa de r ueda s a mbula ntes T35, F35 C P5 - T36 , F36 C P6 T37, F37 C P7 - T38 , F38 C P8 O t r a s disca pacida des A mput aciones congénit a s o F4 0 at let a s ena nos a dquirida s F42 , T42 - F43, T43 - F44 T44 - F45, T45 - F46 T46
  • 26. 25 BALONCESTO e n s i l l a d e r u e da s fu nC ionam i e nto d e l s i ste ma d e C l as i fi CaC ión El sistema de clasificación de jugadores corrección inmediata en la lista de los de la Federación Internacional de Balon- integrantes del equipo. cesto en Silla de Ruedas (IWBF) incluye » Los movimientos de tronco y la esta- las siguientes consideraciones: bilidad de pelvis observados durante » Las clasificaciones de acuerdo al Co- una competición real de baloncesto, mité de Clasificación de IWBF son las y no el diagnóstico médico, forman Guía de Clasif icación Funcional siguientes referidas en puntos: 1, 2, 3, la base de la clasificación funcional 4, y 4.5. Durante el transcurso de un de un jugador. partido los jugadores de un equipo » La clasificación está basada en la no podrán sumar más de 14. capacidad funcional durante la prác- » Si en cualquier momento durante tica de un jugador (entrenamiento y un partido un equipo excediera de juego), no está basada en la condición los 14 puntos, se sancionará con una médica, habilidad atlética o nivel téc- falta técnica al entrenador con una nico. Si no se observa al deportista en juego no se puede clasificar.
  • 27. 26 » Problemas visuales, auditivos o » Un equipo puede solicitar reclasifica- dolor no se tienen en cuenta para ción de un jugador. La solicitud debe la clasificación. El jugador debe ser ser hecha con anterioridad por es- evaluado en la silla de ruedas con la crito a la instancia que corresponda. que participa. HándiCap Guía de Clasif icación Funcional mínimo » Deben consignarse en las tarjetas de clasificación las características del pa r a b a l o n C e s t o atleta sentado en su silla de juego (uso de amarres, prótesis, fajas, coji- nes y otras ayudas). » Una clase inicial es definida por el panel de clasificadores quienes deben llegar a un acuerdo para defi- nir la clase con la que el jugador va a entrar a la cancha. Durante el juego la clasificación puede ser modificada.
  • 28. 27 Un jugador de Baloncesto en Silla Una clasificación funcional debe em- de Ruedas para ser considerado elegible pezar por ubicar el jugador en uno de no podrá correr, pivotear o saltar rápi- los siguientes grupos, de acuerdo a la do con control, seguridad, estabilidad estabilidad pélvica: y resistencia como la de un jugador convencional. grupo a 1. 0 -2 . 0 grupo b 3. 0 - 4 . 0 tr o n C o mmii El hándicap mínimo debe comprender alguna deficiencia de miembros infe- Los 0.5 son definidos por la parte téc- riores (MMII) y este compromiso debe nica. comprometer al menos el 10% de la funcionalidad. Si sólo tiene lesión de La clasificación funcional se basa en la miembro superior no puede competir. evaluación de la capacidad física de los jugadores en la ejecución de los movi- En caso de duda se debe aportar exá- mientos fundamentales del baloncesto menes complementarios como RX, en silla de ruedas: Guía de Clasif icación Funcional RNM, etc. » Postura en la silla de ruedas sistemade C l a s i f i C aC i ó n e s ta - b i l i da d p é lv i C a » Dribling » Remada » Pase » Rebote » Reacción al contacto
  • 29. 28 e le m e ntos f u n d a m e n ta l e s pa r a a g i l i z a r e l p r o C e s o d e C l a s i f i C a C i ó n Clases m ov i m i e n t o del tronCo No movimiento de No movimiento Clase 1 front al (f lexión y Guía de Clasif icación Funcional rot ación extensión) Movimiento frot al N o m ov i m ie n t o d e n i n g ú n m ov i m i e nto C l a s e 1. 5 a 45° rot ación Movimiento de Movimiento front al sin Clase 2 rot ación a 45° so - (f lexión y exten- bre el respaldo de sióm) l a sill a M ov i m i e n t o f ro n - t a l (f l e x i ó n y e x- tension) a mas de Clase 2 .5 45° pero menor a No estabilidad del 9 0 °, m o v i m i e n t o tronco de rot ación a 45° sin apoyo en el respaldo de la silla
  • 30. 29 e l e m e n to s f u n da m e n ta l e s pa r a ag i l i z a r e l p r o C e s o d e C l a s i f i C aC i ó n a m p u ta C i o n e s a m p u ta C i o n e s bila- b i l at e r a l e s C o n Clases m ov i m i e n t o del tronCo Cu enCa fijada a l a ter ales sin CuenCa fijada a l a s ill a silla M ov i m i e n t o f ro n - M o v i m i e n t o He mipelvec tomí a y una amput ación por debajo Clase 3 t al normal (f lexión normal de rot a- de l a rodill a . Limit ad a l a f lexión l ater al hacia la y extensión) a 9 0° ción a 9 0° he mipelvec tomí a e inest abilid ad pélvic a Hemipelvectomía y 1 Muñón mide más de M ov i m i e n t o f ro n - una amputación por 2 /3 y otro por debajo t al normal (f lexión Posibilid ad de e mpujar los es- d ema t a dd e l laa fro d iilóan b jo l . de la rodilla . Limit ado C l a s e 3. 5 y extensión) y nor- tribos con los pies Li i a lex el Mov front al (f lexión y mal el movimiento l ater al hacia l a he mi - extensión) y limit ad a la de rot ación a 9 0° pelvec tomí a e inest a- f lexión lateral hacia el bilid ad pélvic a muñón cor to. Guía de Clasif icación Funcional Posibilidad de M ov i m i e n t o f ro n - realizar mo- 1 Muñón mide más de 1 Muñón mide más de t al normal (f lexión vimiento de 2 /3 y otro por debajo 2 /3 y otro por debajo de Clase 4 y extensión) y nor- flexión lateral de la rodilla . Limit ad a rodill a; Limit ado el Mo - mal el movimiento del tronco a un la f lexión lateral hacia vimiento front al (f lexión de rot ación a 9 0° l ado (a l a dere - el muñon cor to y extensión) cha o izquierd a) M ov i m i e n t o f ro n - Posibilidad de t al normal (f lexión realizar mo- Clase 4.5 y extensión) y nor- vimiento de 1 Muñón mide más de 2 /3 y otro por debajo de mal el movimiento flexión lateral l a rodill a . No limit aciones de rot ación a 9 0° del tronco hacia ambos l ados
  • 31. CICLISMO 30 Guía de Clasif icación Funcional fu nC ionam i e nto del sistema de C l as i fi CaC ión De acuerdo a la Unión Ciclística Internacional (UCI) la categoría de un ciclista se expresa por medio de letras y números y no es transferible a otro deporte. La clase está indicada por la inicial en inglés de ciclistas y una letra de acuerdo al tipo de bicicleta que utilice el deportista: Handbike “H”, Triciclo “T” y bicicleta “C”. El último dígito es un número que indica el nivel de disca- pacidad, “1” indica la discapacidad más severa. Clases nivel d e d i s C a pa C i d a d Para un total en números C C1 C2 C 3 C4 C 5 de 3 clases y 11 niveles para t t1 t2 hombres y mujeres. H H1 H2 H 3 H4 Para determinar la Clase funcional se realiza verifica- ción de la documentación y valoración como se describe en la página 33.
  • 32. 31 d o C u m e n to s sobre la sición de los dedos del pie, d i s C a paC i da d manillar y silla de montar. » Aprobación médica por un fisiatra, si es necesario. lesiones n e u r o ló g i C a s , C o n g é n i ta s o aC C i d e n t e » Historia médica y deportiva. C e r e b r o va s C u l a r . » Documentación de los resultados de » Test Neurológico para personas con la valoración médica por el pánel de espasticidad, atetosis, ataxia y formas clasificadores. mixtas. Test de pie, corriendo y test de camilla para evaluación del nivel va lo r aC i ó n e n b i C i C l e ta y de lesión. t r i C i C lo » La coordinación será evaluada con » El test funcional, neurológico, de y sin la bicicleta. Ciclistas con lesión habilidades y coordinación decidirán neurológica serán clasificados con un la clase deportiva. perfil funcional. Guía de Clasif icación Funcional » Examen de fuerza muscular y ran- » La habilidad se puntuará de la gos de movilidad articular darán un siguiente forma: 0 puntos para ha- puntaje. bilidades normales, 1 punto para » Los soportes, adaptaciones y varia- habilidades limitadas. ciones a la bicicleta pueden adicionar » Se observa al atleta arrancando y de- o disminuir puntos o cambiar la clase. teniéndose en la bicicleta, la desace- » La observación en práctica puede leración antes y durante una vuelta, alternar el resultado, impresión ge- la coordinación de pedaleo, control neral del ciclista, posición del atleta de la velocidad, posición de pie, y rendimiento. Adaptaciones: marco, el poder sobre la manivela y sistema de frenado, clip para la po- posición aerodinámica.
  • 33. 32 a m p u taC i o n e s » Los músculos pueden ser evaluados » Medición de la amputación. dependiendo del rango de movimien- to que lo permita: » AK (arriba de rodilla). Guía de Clasif icación Funcional » BK (debajo de rodilla). m ft 0 -2 = 3 » AE (arriba de codo). m ft 3 = 2 m ft 4 = 1 » BE (debajo de codo). m ft 5 = 0 » TK (desarticulación de rodilla). » Movilidad articular: El rango de » Combinaciones. movimiento para las extremi- dades está relacionada con lesiones i n C o m p l e ta s (t e t r a la biomecánica en ciclismo. y pa r a p l é j i C a ) y p e r s o n a s C o n l e s i o n e s lo C o m oto r a s . HándiCap mínimo » Lesiones medulares, lesiones loco- La discapacidad mínima es de 20 pun- motoras: polio, miembro superior, tos, mientras que el nivel máximo de parálisis periférica, paresias, otras discapacidad es 267 puntos. condiciones neurológicas, combi- naciones. » Evaluación de función Muscular (MFT): Evaluación muscular (3-5). Menor de 3 no es funcional, es igual a 0.
  • 34. Clases y divisiones 33 perfil de Clase de C i C l i s m o C yC l i n g te s t C1 C2 C3 C4 C5 Diplejí a moder ad a a D i p l e j í a m o d e r a d a , Diplejía de leve a mo- Diple jí a con e sp a s t ici - Diplejí a sever a sever a espasticid ad gr ado 2 der ad a , 1espasticid ad d ad gr ado 1 grado en ambas en ambas piernas piernas Atetosis o ataxia se- Atetosis o at a xia moder ad a At e t osis de leve a Monoplejía y atetosis ver a moder ad a mínima H e m i p l e j í a s eve r a e s - He miplejí a , espasticid ad gr ado 3, extre mi - Menos signos neuro- pasticid ad gr ado 4 d ades inferiores más des arroll ad as lógicos Neurológico Debilid ad muscul ar en Caminante con hemi- tronco plejía y espasticidad gr ado 1 Poc a rot ación de tron - Monoplejía con es- Hemiplejía con 2 s- e co pasticidad grado 3 en pasticid ad gr ado una sol a extre mid ad Pérdida de la función B al ance par a us ar bici - inferior por f alt a de coordin a- clet a muy pobre ción de manos o una pierna Pobre control dinámico y de sincroniz ación Guía de Clasif icación Funcional No es posible la po- No puede manejar sición sentado en la l a b i c i c l e t a c o n ve - biciclet a locid ad Ligeros signos de f alt a Coordinación Limit ación sever a en el P u e d ede s ltaa r d a por Inde pendiente con a bajar se y subir se de l a fuer a e sill e pie biciclet a pero par atetosis. d e co o rd i n ac i ó n e n l a ped aleo cor to tie mpo biciclet a Necesit a asistencia par a bajar se y subir se de l a biciclet a H a bilidades 9 - 10 puntos 7- 8 puntos 5 - 6 puntos con limi- limit ación de l a leve 0 - 2 p u n t o s , c a s i f u n - 3 - 4 puntos con fun - cional pero nocomple - t ación funcional ción t amente . E ntre 16 0 y 209 pun - fuerza mus- tos (Polio, lesión Cular incompleta médula espinal)
  • 35. 34 perfil de Clase de C i C l i s m o C yC l i n g te s t C1 C2 C3 C4 C5 Guía de Clasif icación Funcional 210 - 237 24 6 17 7 17 7 114 150 87 60 54 Puntos Puntos Puntos Puntos Puntos Puntos Puntos Puntos Puntos Otras disca pacida - des Si permite tener un Disc apacid ad 237 Puntos 174 183 123 120 cont ac to funcional minima : Puntos Puntos Puntos Puntos con el manubrio 54 Puntos D i s c a p a c i d ad m ú l t i p l e Múltiples discapaci- Discapacidades múl- Discapacidades múl- con u n p u n t aje m ayor d ad e s pe ro con mov i - t i p l e s c o n u n p u n t a j e t i p l e s c o n u n p u n t a j e de 210 puntos mientos f luidos y con - entre 110 y 156 puntos entre 6 0 y 109 puntos trol en l a bicilet a Color pa r a a mput aciones
  • 36. 35 perfil de Clase de C i C l i s m o (H a n d b i k e ) Clase H 1 Clase H 2 Clase H 3 Clase H 4: Componentes H 1.1 H 1. 2 H 2 .1 H 2.2 H 3 H 4 Nivel de le - Tetr aplejí a en sión comple - Te t r a p l e j í a e n C 7/ C 8 o p o r Par aplejía en T1 a T3 P ar aplejí a en T4 Paraplejía en T11 P ar aplejí a en T11 o por t a - d i s c a p a - C6 o por encima encima a T9/ T10 o por debajo debajo. cida d Limit ación en l a Estabilidad Estabilidad muy li- e s t a b ilid ad , p o - N o r m a l o c a s i Con re g ul ar f unción de de Tronco mit ad a b re co n t ro l d e l normal tronco tronco Funcionali- Pérdid a incomplet a de la dad de Miem- función bro Inferior Guía de Clasif icación Funcional Con simetrí a y Extensión limi- atetosis/at a xia A s i m e t r í a (m o d e r ad a p a r- Pérdida incom - F u n c i o n a l i - tada t a j codo u s - de con e n m i e m - ticipación de l as p le t a d e l a f u n - dad de Miem- p u ln r de 6 ( d e u c a e m bro supe - e x t r e m i d a d e s ción , diplejí a se - Funcionalid ad regular bro S uperior a m b o s t r í c e p s) . rior superiores) ve r a y at e t osi s / A g arre limit ado at a xia Color pa r tes del cuer po sin funciona lida d
  • 37. 36 perfil de Clase de C i C l i s m o (H a n d b i k e ) Clase H 1 Clase H 2 Clase H 3 Clase H 4 Componentes H 1.1 H 1. 2 H 2 .1 H 2.2 H 3 H 4 Sever a , cuadri- Hemiplejía con p l e j í a c o n /s i n Sever a , cua- Moderada, cuadri- D i p le jí a seve r a , espasticidad gra- H e miple jí a con e sp a s t i - a t e t o s i s / a t a x i a d r i p l e j í a co n / plejí a con /sin ateto - Hemiplejía se- do 2-3 y par tici- cidad grado 2; diplejía ( p o b r e c o n t r o l s i n a t e t o s i s / sis/at a xia ve r a (n o e s c a - pación de mie m - de leve a moderada o Guía de Clasif icación Funcional de t ronco y c a- at a xia minante) bro inferior atetosis N i ve l d e E s - bez a) pasticidad y otras disca- Moderada cua- Discapacidad mínima am- pacidades Siste ma de Termorregul ación driplejí a con /sin put ación abajo de rodilla atetosis/at a xia . (B K) At let a con otr as disc apacid ades las cu ales Lesiones en el Siste ma Ner vioso Simpático por segurid ad no se us a l a biciclet a o trici - clo convencional Po s i c ió n d e a r rod i ll ad o Arrodillado o ( AT P b i k e ) , e n c a s o d e Postur a en la Acost ado sobre el manubrio acostado en el disminución de la movili- biciclet a manubrio dad, el atleta puede estar acost ado en el manubrio en H3. Componentes Cl ase H 4: Color par a amput aciones A mput aciones
  • 38. 37 perfil de Clase de C i C l i s m o ( tr i C i C lo ) te s t t1 t2 Debilid ad muscul ar en tronco Diplejía moderada a severa , con espasticidad gr ado 3 en ambas piernas Control dinámico pobre Neurológico Poc a rot ación de tronco Atetosis o at a xia moder ad a a sever a Guía de Clasif icación Funcional Pobre bal ance en l a biciclet a Atlet as pueden requerir asistencia en el momen - to de e mpez ar He miplejí a sever a , espasticid ad gr ado 4 Coordinación Limit ación sever a en el ped aleo No puede manejar la biciclet a con velocidad A sistencia par a bajar se de l a bicilcet a H a bilidades 9 - 10 puntos 7 - 8 Puntos Fuer za Muscula r Disminución superior a 210 puntos E ntre 16 0 a 209 puntos O t r a s disca pacida des Polio, lesiones ner vio periférico, lesiones incomplet as de médul a , múltiples disc apacid ades Not a : E l Tricliclo se ut iliza en per sona s que no t ienen la ca pacida d de mont a r una biciclet a
  • 39. 38 glosario téCniCo Bicicleta Támdem: Es una vehículo para dos ciclistas con dos Guía de Clasif icación Funcional ruedas de igual diámetro, el ciclista de adelante, llamado “piloto” debe poder dirigir la rueda delantera. Triciclo: Es un vehículo con tres ruedas de igual diámetro. Las ruedas delanteras son directrices y las ruedas traseras son accio- nadas por un sistema de pedales que actúan sobre una cadena. Handcycle: Es un vehículo de tres ruedas donde el ciclista estará sentado en una posición relativamente recta, repartiendo el peso del cuerpo en todo el asiento (sillín). La rueda delantera o las ruedas delanteras son directrices. La rueda trasera o ruedas traseras son accionadas por un siste- ma de empuñadura que actúa sobre la cadena.