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paludismo y
malaria
universidad nacional autonoma de mexico
facultad de estudios superiores iztacala
Carrera: medico cirujano
ciclos clinicos
Hgz #29
Dr. Nestor Ariel Carranco Blanquet
Equipo H
Expositores:
Diaz Lagunas Pamela Belem
Rojas Mendoza Angel Xabid
Grupo: 2605
Fecha: 27 de febrero 2024
Definicion.
Epidemiología
Factores de Riesgo
Morfología
Ciclo Biológico
Manifestaciones Clínicas
Diagnóstico
Complicaciones
Tratamiento
Prevención
Índice
Es una enfermedad provocada por un parásito,
que se transmite a través de la picadura de la
hembra del mosquito infectado llamado
Anopheles.
Parasitosis más importante que padece el ser
humano
Definición
World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre). Paludismo.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
Grave problema para los habitantes
de los países tropicales y para las
personas que viajan a estas zonas.
2022: 249 millones de casos de la
enfermedad, por 244 millones en
2021. Se calcula que en 2022 la
enfermedad causó la muerte de 608
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Epidemiología
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IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/brasil-paludismo
Epidemiología
México
En 2022, se tuvo un acumulado
de 118 casos autóctonos
confirmados, distribuidos en los
estados de:
Chiapas (67.8 por ciento)
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Chihuahua (6.8 por ciento)
Tabasco (1.7 por ciento)
Sinaloa (0.8 por ciento).
IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/brasil-paludismo
Vivir o visitar las zonas donde la
enfermedad es común: regiones
tropicales y subtropicales
Factores de Riesgo
Niños pequeños y bebés.
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Personas que viajan desde zonas
libres de malaria.
Mujeres embarazadas y el bebé
en gestación.
Falta de acceso a medidas de prevención,
atención médica e información.
IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/brasil-paludismo
Plasmodium falciparum
De más de 100 especies de plasmodium existentes, solamente
hay cuatro causantes de paludismo en los seres humanos:
Plasmodium ovale Plasmodium malariae.
Plasmodium vivax
De todas ellas, P.
falciparum es la especie
que más casos de
paludismo produce en todo
el mundo.
Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
Morfología
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Phylum Apicomplexa
Clase Haematozoa
Suborden Haemosporina
Familia Plasmodiidae
Hospedador definitivo:
Ser humano
Primates
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Complejo apical ausente.
Esquizonte ovalado o esférico (entre 8 y 32
merozoítos según especie).
Trofozoíto joven con vacuola central (forma
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Trofozoíto maduro ameboide con la
vacuola reducida.
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compacto y excéntrico.
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Morfología
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Indirecto
(transmisión
vectorial)
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culícidos (Culex,
Aedes, Anopheles)
Ciclo Biológico
Localización:
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eritrocitos
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Esporozoíto
Diagnóstico:
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eritrocitos
Alimentación:
Nutrición
holozoica
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Ciclo Biológico
Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
Son inespecíficos y aparecen tras un período de
incubación de 8-30 días, o incluso de un año en casos
producidos por cepas de P. vivax.
Sensación de malestar
Cefalea
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Molestias abdominales
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Diagnóstico
Técnica de
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frotis finos:
se deben secar
rápidamente al aire,
se fijan y se tiñen
El grado de parasitemia
se expresa como el
número de eritrocitos
parasitados en 1.000
células
detección del ADN del
parásito mediante
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la polimerasa (PCR)
concentra los
parásitos de 20 a 40
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con el frotis fino
Frotis gruesos:
se secan y se tiñen
se sustenta en métodos directos mediante la demostración del parásito
y en métodos indirectos basados en datos de laboratorio.
inmunofluorescencia
y ELISA
Otras pruebas:
Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
Respuesta inmunitaria alterada a las infecciones repetidas:
esplenomegalia palúdica hiperreactiva
hepatomegalia
elevación de la IgM
infecciones de repetición y sepsis
Complicaciones
En pacientes infectados por P. malariae
lesión del glomérulo renal por inmunocomplejos solubles
producción de una nefropatía palúdica
Puede existir una relación entre el paludismo y el linfoma
de Burkitt y la infección por el virus de Epstein-Barr.
Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de
infectologia. 15(4): 302-323
La polifarmacoterapia combinada a base de artemisinina es
el tratamiento más eficaz contra el paludismo por P.
falciparum.
La cloroquina está recomendada para tratar la infección por
el parásito P. vivax solo en lugares donde este es todavía
sensible al medicamento.
La primaquina debe agregarse al tratamiento principal para
prevenir recaídas de la infección por los parásitos P. vivax y P.
ovale.
Tratamiento se elige en función de:
el tipo de paludismo
si un parásito del paludismo es resistente a un medicamento
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si la persona está embarazada.
Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de
infectologia. 15(4): 302-323
Tratamiento
Primera linea
Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de
infectologia. 15(4): 302-323
Tratamiento
Segunda linea
Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de
infectologia. 15(4): 302-323
prevención
Control de vectores: dos principales intervenciones
uso de mosquiteros tratados con insecticida
fumigación de interiores con insecticidas de
acción residual.
Use repelente de mosquitos
Tratamiento quimioprofiláctico:
Al médico varias semanas antes de partir.
Los medicamentos profilácticos deben tomarse siguiendo la pauta prescrita mientras se esté
en la zona en la que existe riesgo de contraer la enfermedad.
Su administración debe continuar durante cuatro semanas después de la última exposición
posible a la infección.
World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre). Paludismo.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
prevención
Vacuna
La OMS lleva recomendando desde octubre de
2021 un amplio uso de la vacuna antipalúdica
RTS,S/AS01 en niños que viven en regiones con
transmisión de paludismo por P. falciparum de
moderada a alta.
En octubre de 2023, la OMS recomendó una
segunda vacuna segura y eficaz contra el
paludismo, la R21/Matrix-M.
World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre). Paludismo.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
Referencias:
Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion
colombiana de infectologia. 15(4): 302-323
Plasmodium. (s. f.). https://www.visavet.es/guessparasite/plasmodium-35.php
Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral,
Vo. 38, Num 4.
World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre).
Paludismo. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en-
linea/brasil-paludismo

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Paludismo y Malaria. FES Iztacala. 2605.

  • 1. paludismo y malaria universidad nacional autonoma de mexico facultad de estudios superiores iztacala Carrera: medico cirujano ciclos clinicos Hgz #29 Dr. Nestor Ariel Carranco Blanquet Equipo H Expositores: Diaz Lagunas Pamela Belem Rojas Mendoza Angel Xabid Grupo: 2605 Fecha: 27 de febrero 2024
  • 2. Definicion. Epidemiología Factores de Riesgo Morfología Ciclo Biológico Manifestaciones Clínicas Diagnóstico Complicaciones Tratamiento Prevención Índice
  • 3. Es una enfermedad provocada por un parásito, que se transmite a través de la picadura de la hembra del mosquito infectado llamado Anopheles. Parasitosis más importante que padece el ser humano Definición World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre). Paludismo. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
  • 4. Grave problema para los habitantes de los países tropicales y para las personas que viajan a estas zonas. 2022: 249 millones de casos de la enfermedad, por 244 millones en 2021. Se calcula que en 2022 la enfermedad causó la muerte de 608 000 personas, frente a las 610 000 muertes registradas en 2021. Epidemiología Mundial IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/brasil-paludismo
  • 5. Epidemiología México En 2022, se tuvo un acumulado de 118 casos autóctonos confirmados, distribuidos en los estados de: Chiapas (67.8 por ciento) Campeche (22.9 por ciento) Chihuahua (6.8 por ciento) Tabasco (1.7 por ciento) Sinaloa (0.8 por ciento). IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/brasil-paludismo
  • 6. Vivir o visitar las zonas donde la enfermedad es común: regiones tropicales y subtropicales Factores de Riesgo Niños pequeños y bebés. Adultos mayores. Personas que viajan desde zonas libres de malaria. Mujeres embarazadas y el bebé en gestación. Falta de acceso a medidas de prevención, atención médica e información. IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/brasil-paludismo
  • 7. Plasmodium falciparum De más de 100 especies de plasmodium existentes, solamente hay cuatro causantes de paludismo en los seres humanos: Plasmodium ovale Plasmodium malariae. Plasmodium vivax De todas ellas, P. falciparum es la especie que más casos de paludismo produce en todo el mundo. Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 8. Morfología Taxonomía Reino Protozoa Phylum Apicomplexa Clase Haematozoa Suborden Haemosporina Familia Plasmodiidae Hospedador definitivo: Ser humano Primates Aves Reptiles (Hospedador vertebrado) Complejo apical ausente. Esquizonte ovalado o esférico (entre 8 y 32 merozoítos según especie). Trofozoíto joven con vacuola central (forma de anillo). Trofozoíto maduro ameboide con la vacuola reducida. Gametocitos ovalados con un núcleo compacto y excéntrico. Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 9. Morfología Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 10. Indirecto (transmisión vectorial) Vector: mosquitos culícidos (Culex, Aedes, Anopheles) Ciclo Biológico Localización: Hepatocitos y eritrocitos Transmisión: Esporozoíto Diagnóstico: Gamontes en eritrocitos Alimentación: Nutrición holozoica (microporos) Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 11. Ciclo Biológico Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 12. Son inespecíficos y aparecen tras un período de incubación de 8-30 días, o incluso de un año en casos producidos por cepas de P. vivax. Sensación de malestar Cefalea Cansancio Molestias abdominales Mialgias Fiebre Náuseas Vómitos Hipotensión ortostática Paroxismos palúdicos Esplenomegalia Hepatomegalia Ictericia Manifestaciones Clinicas Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 13. Manifestaciones graves Paludismo cerebral Hipoglucemia Insuficiencia renal Anemia Acidosis Láctica Edema pulmonar no cardiogenico Neumonía Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 14. Diagnóstico Técnica de Giemsa o Romanosky frotis finos: se deben secar rápidamente al aire, se fijan y se tiñen El grado de parasitemia se expresa como el número de eritrocitos parasitados en 1.000 células detección del ADN del parásito mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) concentra los parásitos de 20 a 40 veces en comparación con el frotis fino Frotis gruesos: se secan y se tiñen se sustenta en métodos directos mediante la demostración del parásito y en métodos indirectos basados en datos de laboratorio. inmunofluorescencia y ELISA Otras pruebas: Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4.
  • 15. Respuesta inmunitaria alterada a las infecciones repetidas: esplenomegalia palúdica hiperreactiva hepatomegalia elevación de la IgM infecciones de repetición y sepsis Complicaciones En pacientes infectados por P. malariae lesión del glomérulo renal por inmunocomplejos solubles producción de una nefropatía palúdica Puede existir una relación entre el paludismo y el linfoma de Burkitt y la infección por el virus de Epstein-Barr. Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de infectologia. 15(4): 302-323
  • 16. La polifarmacoterapia combinada a base de artemisinina es el tratamiento más eficaz contra el paludismo por P. falciparum. La cloroquina está recomendada para tratar la infección por el parásito P. vivax solo en lugares donde este es todavía sensible al medicamento. La primaquina debe agregarse al tratamiento principal para prevenir recaídas de la infección por los parásitos P. vivax y P. ovale. Tratamiento se elige en función de: el tipo de paludismo si un parásito del paludismo es resistente a un medicamento el peso o la edad de la persona infectada si la persona está embarazada. Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de infectologia. 15(4): 302-323
  • 17. Tratamiento Primera linea Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de infectologia. 15(4): 302-323
  • 18. Tratamiento Segunda linea Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de infectologia. 15(4): 302-323
  • 19. prevención Control de vectores: dos principales intervenciones uso de mosquiteros tratados con insecticida fumigación de interiores con insecticidas de acción residual. Use repelente de mosquitos Tratamiento quimioprofiláctico: Al médico varias semanas antes de partir. Los medicamentos profilácticos deben tomarse siguiendo la pauta prescrita mientras se esté en la zona en la que existe riesgo de contraer la enfermedad. Su administración debe continuar durante cuatro semanas después de la última exposición posible a la infección. World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre). Paludismo. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
  • 20. prevención Vacuna La OMS lleva recomendando desde octubre de 2021 un amplio uso de la vacuna antipalúdica RTS,S/AS01 en niños que viven en regiones con transmisión de paludismo por P. falciparum de moderada a alta. En octubre de 2023, la OMS recomendó una segunda vacuna segura y eficaz contra el paludismo, la R21/Matrix-M. World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre). Paludismo. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
  • 21. Referencias: Padilla J. (2011). Guía de atención clínica de malaria. Guias de practica clínica. Asociacion colombiana de infectologia. 15(4): 302-323 Plasmodium. (s. f.). https://www.visavet.es/guessparasite/plasmodium-35.php Zaragozano, J. (s.f). Paludismo: Un grave problema de salud mundial. Medicina integral, Vo. 38, Num 4. World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 4 diciembre). Paludismo. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria IMSS. (2024). Paludismo o Malaria. Sacado de: https://www.imss.gob.mx/salud-en- linea/brasil-paludismo