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Principios éticos asociados al análisis de la gobernanza en
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• La gobernanza del sistema de salud (la toma de decisiones estratégicas)
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• Estos principios también se convierten en objetivos sociales de las
  políticas publicas y los sistemas de salud: Mayor equidad en el acceso y
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•   Indicadores y variables para una evaluación de costo-beneficio social
•   Beneficio social marginal comparado con el de otras políticas (¿qué es
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  para los ODM.
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     Entrega de servicios y beneficios a                                                         y entrega de servicios y beneficios
              población meta
METODOLOGIA
• Tres etapas:
• 1.Inventario de políticas públicas:
    Parte 3er informe avance ODM; POA de cada entidad presentados a 
    SEGEPLAN; sectorialistas; consultas directas a entidades.
• 2.Matriz para mapeo de políticas públicas:
    Para cada ODM: la política, programa y subprograma;entidad de 
    gobierno responsable de  implementación; resume objetivo de la política 
    y el servicio o beneficio que brinda a la población; información 
    desagregada del tipo de cobertura en la entrega de servicios y beneficios; 
    existencia de información basal para comparar el avance de la cobertura.
• 3.Clasificación de políticas públicas:
    Acciones de política pública; Acciones con servicios o beneficios directos 
    a la población; Acciones de coordinación; Tipos de cobertura en acciones 
    con servicios y beneficios directos; Acciones de servicios y beneficios 
    directos con información basal
Resultados
IMPLICACIONES Y LECCIONES PARA 
        INTERSECTORIALIDAD
• Antes de promover intersectorialidad, se debe conocer 
  lo que se tiene e  implementa‐MAPEO de Politicas 
  Publicas (PP)
• Mayoria de PP tienen estructura y logica de responder 
  al uso de recursos publicos‐CUENTADANTES ANTE 
  CONTRALORIA DEL ESTADO (menos enfasis en calidad 
  de la PP; interes por asegurar asignacion en 
  presupuesto publico
• Presupuesto asignado a PP otorga cuotas de poder
• Ministerios y otros entes que implementan politica 
  publica no tienen incentivos para la intersectorialidad
IMPLICACIONES Y LECCIONES PARA 
      INTERSECTORIALIDAD (2)
• Acordar la intersectorialidad es lo facil, el reto es 
  desarrollar el instrumental para llevarlo a la 
  practica‐NO TENEMOS ACTUALMENTE UN 
  INSTRUMENTAL ADECUADO (PP, marcos 
  operativos, incentivos para innovacion, etc.)
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  recursos de poder: “ej. Super ministerio de 
  determinantes sociales”
• Dicho ente debe asegurar que politicas publicas 
  sean innovadoras; de beneficio publico; con 
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Walter Flores - La gobernanza en las políticas publicas intersectoriales: enfoque, análisis e implicaciones

  • 1. La gobernanza en las politicas publicas intersectoriales: enfoque, análisis e implicaciones Walter Flores, PhD Sept 2012
  • 2. Reglas del  Juego Niveles de  asimetría de  poder en la  0 toma de  decisiones Actores  Recursos estrategicos de Poder
  • 3. Principios éticos asociados al análisis de la gobernanza en los sistemas de salud y politicas publicas • Los sistemas de salud de los países de América Latina y el Caribe – están fundamentados en los principios de equidad e igualdad de oportunidades, solidaridad y participación social. La mayoría de países también reconocen el derecho a la salud a nivel de sus Constituciones Políticas. • La gobernanza del sistema de salud (la toma de decisiones estratégicas) debe ser regida por los principios equidad, igualdad, solidaridad y participación. • Estos principios también se convierten en objetivos sociales de las políticas publicas y los sistemas de salud: Mayor equidad en el acceso y financiamiento del sistema de salud, igualdad de oportunidades y responsabilidades (ante la ley) para contribuir financieramente al sistema, y la participación social en las políticas públicas de salud, incluyendo en la asignación de recursos públicos.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. Características de una política pública de calidad (Adaptado de Lahera 2004) • Fundamentación amplia y no sólo específica (¿cuál es la idea?, ¿a dónde vamos?) • Claridad de objetivos • Estimación de costos y de opciones de financiamiento • Indicadores y variables para una evaluación de costo-beneficio social • Beneficio social marginal comparado con el de otras políticas (¿qué es prioritario?) • Consistencia interna y agregada (¿a qué se agrega?, o ¿qué inicia?) • Otras políticas de apoyo (corporativas, académicas) • Análisis de viabilidad política • Identificación de hitos pertinentes (¿qué es primero?, ¿qué condiciona qué?) • Funcionalidad de los instrumentos para implementar la política (POA, presupuestos, convenios) • Indicadores para monitoreo y evaluación (costo unitario, economía, eficacia, eficiencia)
  • 8. ¿Cuál es el instrumental de Política Pública con el que cuenta Guatemala  para dar respuesta a los ODM?:  Mapeo de acciones de política pública
  • 9. OBJETIVOS • Desarrollar un marco conceptual que permita  analizar el instrumental de política pública para los ODM. • Aplicar las categorias del marco conceptual en  el mapeo de las acciones de política pública para los ODM en Guatemala. • Presentar implicaciones de los hallazgos y  recomendaciones.
  • 10. MARCO CONCEPTUAL • Estructurado a la luz de dos corrientes:  – a)literatura que identifica los atributos de las  políticas públicas que son de calidad. – b) atributos de las políticas públicas que han  demostrado tener un impacto positivo en afectar  los ODM. • Estructurado en una ruta de política pública con  potencial de afectar los ODM.  • El marco analítico es amplio. Para el mapeo solo se  abordan algunos de los componentes del marco  analítico.
  • 11. Ruta de Política Pública con Potencial de Afectar los ODM Fundamentación amplia y relacionada con las determinantes  próximas y distantes del problema que se busca cambiar (pobreza,  mortalidad infantil y materna, educación primaria, deterioro  ambiental, inequidades de genero,) Claridad de objetivos Identificación explícita de la población meta  Los servicios y beneficios que se  (etáreo, etnicidad, área geográfica de  entregan están basados en evidencia  residencia, ingreso económico,  Identificación explicita de los  científica del impacto positivo para  vulnerabilidad ambiental,) servicios y beneficios para la  afectar el problema población meta Indicadores basales de fuentes  confiables (encuestas  nacionales, censos, etc.) Instrumentos efectivos para implementar las políticas,  Sistema efectivo de  servicios y beneficios (POA, presupuestos, convenios)  monitoreo y evaluación  del avance en la  cobertura de la población  meta Asignaciones financieras estables para la entrega de  servicios/beneficios  Enfoque sistemático  para avance en la cobertura  Mcanismos y procesos de coordinacion en  apoyo a la implementación de las acciones  Entrega de servicios y beneficios a  y entrega de servicios y beneficios población meta
  • 12. METODOLOGIA • Tres etapas: • 1.Inventario de políticas públicas: Parte 3er informe avance ODM; POA de cada entidad presentados a  SEGEPLAN; sectorialistas; consultas directas a entidades. • 2.Matriz para mapeo de políticas públicas: Para cada ODM: la política, programa y subprograma;entidad de  gobierno responsable de  implementación; resume objetivo de la política  y el servicio o beneficio que brinda a la población; información  desagregada del tipo de cobertura en la entrega de servicios y beneficios;  existencia de información basal para comparar el avance de la cobertura. • 3.Clasificación de políticas públicas: Acciones de política pública; Acciones con servicios o beneficios directos  a la población; Acciones de coordinación; Tipos de cobertura en acciones  con servicios y beneficios directos; Acciones de servicios y beneficios  directos con información basal
  • 14.
  • 15. IMPLICACIONES Y LECCIONES PARA  INTERSECTORIALIDAD • Antes de promover intersectorialidad, se debe conocer  lo que se tiene e  implementa‐MAPEO de Politicas  Publicas (PP) • Mayoria de PP tienen estructura y logica de responder  al uso de recursos publicos‐CUENTADANTES ANTE  CONTRALORIA DEL ESTADO (menos enfasis en calidad  de la PP; interes por asegurar asignacion en  presupuesto publico • Presupuesto asignado a PP otorga cuotas de poder • Ministerios y otros entes que implementan politica  publica no tienen incentivos para la intersectorialidad
  • 16. IMPLICACIONES Y LECCIONES PARA  INTERSECTORIALIDAD (2) • Acordar la intersectorialidad es lo facil, el reto es  desarrollar el instrumental para llevarlo a la  practica‐NO TENEMOS ACTUALMENTE UN  INSTRUMENTAL ADECUADO (PP, marcos  operativos, incentivos para innovacion, etc.) • Gobernanza intersectorial: requiere un ente con  recursos de poder: “ej. Super ministerio de  determinantes sociales” • Dicho ente debe asegurar que politicas publicas  sean innovadoras; de beneficio publico; con  mecanismos de rendicion de cuentas