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Junio 2002 PRIMEROS AUXILIOS
Primeros Auxilios Son los primeros cuidados inmediatos y provisionales, que se le brindan a un lesionado; por accidente o enfermedad natural repentina
Normas para la aplicación de Primeros Auxilios Autocontrol Apreciar condiciones en que se produjo el accidente para considerar potencial de riesgo que aún pueda existir Reconocer el estado general de la víctima, gravedad de lesiones y posibles complicaciones para determinar conducta a seguir Impedir el riesgo de muerte aplicando nuestros conocimientos Impedir que se compliquen las lesiones existentes, evitar nuevas lesiones, cumplir normas de seguridad y aplicación de tratamiento adecuado Debemos mostrar seguridad y confianza a la víctima Brindar apoyo y seguridad a la víctima, atender sus necesidades y mostrarnos amables y comprensivos Asegurar una posterior atención médica adecuada
Nunca debemos …   Mover la víctima, al menos que exista un mayor peligro Participar a curiosos nuestras observaciones o estado de la víctima Asegurar o comunicar que la víctima a muerto Permitir aglomeraciones o situaciones que puedan afectar la víctima Informar a la víctima de la gravedad de sus lesiones Suministrar hidratación oral a los pacientes inconscientes Usar torniquete para controlar una hemorragia (solo se usa en amputación traumática)
Aspectos Legales Responsabilidad civil: Pagos e indemnizaciones que puede reclamar una persona por daños y perjuicios causada por una mala aplicación de los Primeros Auxilios, que ocasione lesiones adicionales a las producidas a consecuencia del accidente. Responsabilidad penal: Administración de justicia por parte de un tribunal cuando la víctima fallece a consecuencia de una mala aplicación de los Primeros Auxilios. Errores con implicaciones legales: Impericia:  Cuando no se tiene conocimiento Imprudencia:  Tener conocimiento, pero no aplicar las normas Negligencia:  Tener conocimiento, pero no ayudar
Examen del Paciente Signos Vitales Examen Físico Interrogatorio
Examen del Paciente Cuando una persona se lesiona, alguien debe: Hacerse cargo, asegurar la escena Administrar Primeros auxilios Acudir por ayuda médica Observando la escena La misma víctima lo diga  (si está consciente) Observando la víctima
Examen del Paciente Signos Vitales   (Determinar estado de salud del individuo)   Pulso  (expansión rítmica de las arterias)   Respiración  (Intercambio de gases Hombre-ambiente)   Temperatura  (Grado de calor que posee un cuerpo) Presión arterial  (Fuerza sangre contra paredes arteriales) Examen Físico   (Evaluación primaria - No mueva la víctima )   Paro respiratorio  (Conlleva a la muerte del paciente)   Paro circulatorio ó cardíaco  (Idem al anterior)   Sangramiento severo  (Estado irreversible de shock) Interrogatorio   Víctima y/o espectadores
Examen del Paciente Examen Físico   (Evaluación secundaria - examen completo) Cuello  (Deformidades)   Cabeza  (Fractura de cráneo, laceraciones, sangre oreja, nariz) Tórax  (Objetos incrustados, fractura, herida penetrante) Abdomen  (Idem anterior + contracción muscular) Pelvis  (Protusiones óseas y depresiones en esta área) Región Genital  (Revisar lesiones obvias)  Extremidades Superiores  (fracturas, luxaciones) Extremidades Inferiores  (palidez, hinchazón, dolor) Región Dorsal  (Tacto de cualquier deformidad y dolor)
VENDAJES Vendas Es todo trozo de tela o similar, adecuado para realizar un vendaje Vendaje Consiste en fijar una venda en una zona del cuerpo Clasificación Según la función Protectores Compresivos Inmovilizadores Según la forma Circulares En Espiral En Ocho
Principales Inmovilizaciones En la extremidad superior En cabrestillo, con pañuelos triangulares o la ropa de la propia víctima Con soporte rígidos Con ambos sistemas En la Tibia y el Peroné Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de los laterales Con la otra pierna y acolchonamiento intermedio
Principales Inmovilizaciones De Fémur Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de los laterales. La férula externa debe llegar más arriba de la cintura para que permita atarla a la pelvis en el abdomen De Rótula Con una férula rígida situada en la parte posterior y acolchonamiento de los laterales Con la otra pierna y acolchonamiento intermedio
Transporte de Lesionados Silla de 4 manos Maniobra de RAUTEK Traslado en brazos Técnica de la cuchara Técnica del puente
Hemorragias Es la salida de la sangre del sistema circulatorio por orificios neoformados o por las cavidades naturales del cuerpo
Clasificación de las Hemorragias Según el vaso lesionado Arterial Venosa Capilar  Según su localización Externa  Interna
Primeros auxilios en Hemorragias Descubrir la zona afectada Mantener miembro afectado en alto Hacer compresión sobre la herida  (apósito limpio)   aplicando vendaje Evitar la postración nerviosa  (shock)   Inmovilizar el miembro afectado  (extremidades) Cubrir el lesionado para mantener la temperatura corporal Hidratar si es posible Usar protector plástico si la hemorragia no se detiene Trasladar al lesionado al centro asistencial más cercano
Ubicación Principales Arterias TEMPORAL CAROTIDEA HUMERAL RADIAL CUBITAL FEMORAL
Fracturas Es la pérdida de continuidad de los tejidos duros  (huesos)  del organismo Complicación de las Fracturas Hemorragias Lesiones de órganos
Según la posición que toma el hueso Completas Incompletas Abiertas Cerradas Desplazadas No Desplazadas  Según su forma o trazo Longitudinal Transversales Oblicuas En Espiral En tallo verde Conminutas Clasificación de las Fracturas
Primeros auxilios en caso de Fracturas Descubrir la zona afectada Inmovilizar el miembro afectado, lo que ayudará a calmar el dolor y evitará complicaciones evitando movimientos innecesarios Si hay hemorragia en una fractura abierta, hacer presión sobre la arteria próxima a la lesión Evitar la postración nerviosa  (shock)   Aplicar analgésico si hay disponibilidad Trasladar al lesionado al centro asistencial más cercano
Quemaduras Lesiones producidas en el organismo por acción de agentes Químicos, Térmicos, Radiaciones o contactos eléctricos Complicación de las Quemaduras Deshidratación Shock hipovolémico y/o neurogénico Infección Hemorragias en quemaduras 3er. Grado
Según el grado Primer grado 60 % Sup. Corporal Segundo grado 25 % Sup. Corporal Tercer grado Depende más de la localización que de la extensión afectada Según el agente que los produce Químicas Físicas Térmicas Radiación Contacto eléctrico  Clasificación de la Quemaduras
Emponzoñamiento Ofídico Ocurre por la mordedura de una serpiente venenosa Clasificación de las Serpientes Por su dentadura Aglifas No poseen colmillos inoculadores de veneno Opistoglifas Poseen en la parte posterior de su dentadura un par de colmillos inoculadores de veneno
Primeros auxilios en caso de Mordedura  de Serpientes Trate de localizar el ofídio y matarlo de ser posible Ubique al lesionado en una posición cómoda Succionar la mordedura y exprimir ( nunca con la boca directamente)  para extraer la mayor cantidad de sangre y serosidad Lavar la herida con agua y jabón Colocar el miembro afectado en alto No administre Novalcina ó Aspirinas Tratar de mantener al lesionado lo más calmado posible
Descarga Eléctrica Se produce por el contacto de cualquier  parte del cuerpo con una fuente generadora de energía Complicaciones Paro respiratorio Quemaduras
Paro Cardíaco   Es el cese de la función de bomba del corazón, que compromete la perfusión de órganos y sistemas sensibles a la Hipoxia como el Cerebro, Corazón y Riñón Paro Respiratorio Es la ausencia de la actividad respiratoria,  donde el paciente no presenta movimientos toráxicos de inspiración y expiración Paro Cardio-Respiratorio En este caso se presenta el paro cardíaco y respiratorio caracterizandose pérdida del conocimiento y ausencia de pulso
Primeros auxilios en caso de paro  Cardio-respiratorio Pedir que alguien le ayude y solicitar apoyo médico Acostar al paciente en una superficie plana Levantar levemente la barbilla y extender el cuello Revisar vías aéreas y retirar posibles objetos que puedan causar obstrucción  Comenzar maniobras de RCP Personal que auxilie debe colocarse a los lados a la altura de la cabeza y el tórax. Se calculan de 2 o 3 cm. Aproximadamente
Primeros auxilios en caso de paro  Cardio-respiratorio Para compresiones torácicas los brazos del auxiliador deben estar completamente extendidos y de frente al tórax Se inicia la maniobra administrando dos insuflaciones de aire y 5 compresiones toráxicas. Se revisan signos vitales utilizando el método Oír, Ver y Sentir Si no hay respuesta se continua con la maniobra administrandole una insuflación de aire por cada cinco compresiones torácicas  Repetir cada sección 4 o 5 veces y se chequean signos vitales Si no hay respuesta continuar la maniobra hasta llegar el centro asistencial Recuerde que el diagnóstico final lo dará siempre el médico en el centro asistencial
Las Heridas   E s toda pérdida de continuidad (ruptura) en la  piel , ocasionada por factores externos o internos. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: Las heridas pueden ser clasificadas dependiendo de:   El agente causal.   La forma de los bordes.   Sus características.   Según sus complicaciones.
Según el agente causal, éstas pueden ser: Heridas cortantes:  Se producen por el deslizamiento de un objeto filoso sobre la superficie de la  piel ; en ellas predomina su longitud. Su profundidad dependerá de la presión que haga el objeto sobre nuestro cuerpo y su largo dependerá del recorrido del mismo en la piel. Habitualmente tienen bordes muy bien definidos.  Heridas punzantes:  Son producidas por objetos puntiagudos que atraviesan la  piel . Superficialmente pueden ser pequeñas, pero profundas e incluso pueden tener mayor profundidad que el largo del objeto causante, por efecto acordeón de la piel y los tejidos subyacentes en el momento de la penetración. Por ningún motivo debe intentarse extraer el objeto causante de la herida, cuando éste haya penetrado profundamente en nuestro cuerpo.  Heridas contusas o por contusión:  Se deben por lo general a golpes con objetos contundentes y a aplastamiento de la  piel  y todas aquellas estructuras debajo de ella, entre el objeto y algún hueso de nuestro esqueleto que se le contraponga. Por lo general se presenta hematoma en la piel y lesión de la misma, con bordes anfractuosos o incluso sin bordes, por lo que son difíciles de suturar.  Heridas por mecanismo combinado:»» Heridas contuso-cortantes.»» Heridas punzo-cortantes.
Según la forma de los bordes, las podemos clasificar en: De bordes regulares.   De bordes iregulares. Según las características de la herida, las podemos clasificar en: Abiertas:   Incisa o cortante.   Punzante.   Lacerante (desgarro).   Abrasión.   Cerradas:  Contusiones
Según sus complicaciones, las podemos clasificar en: No complicadas.   Complicadas:   Con fractura.   Con perforación de cavidades: Cráneo, tórax o abdomen. (Penetrante)   Con lesión de órganos o estructuras adyacentes: vísceras, tendones, músculos, nervios articulaciones.   Con sección de  vasos sanguíneos : Arterias o venas.   Contaminadas o infectadas.   Asociadas a trastornos de la coagulación sanguínea.   Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características: Profundidad.  Extensión.  Localización.  Lesión de órganos o estructuras adyacentes.   Contaminación, presencia de cuerpos extraños o signos de infección.
Primeros auxilios en caso de heridas: Evaluar la situación.  Detener la  hemorragia  en lo posible y prevenir la aparición del  shock . Primeros auxilios en caso de heridas superficiales: Limpieza de la herida y la zona circunvecina con agua y jabón.   Lavado de la herida con solución desinfectante (Povidine o Betadine si no es alérgico al Yodo).   Enjuagar la herida con solución fisiológica.   Secar con gasa estéril, desde el centro hacia la periferia.   Cubrir con gasa estéril y fijar con adhesivo.  No debe olvidarse:   Desinfección previa de las manos del socorrista.   NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodón, yodo, polvos o pomadas con antibióticos.   Administrar el toxoide tetánico, si tiene más de 10 años de su vacunación previa. Primeros auxilios en caso de heridas profundas cortantes : Detener la  hemorragia .   Limpieza de la herida y la zona circunvecina.   Colocar una cura compresiva sobre la herida.   Trasladar urgente a un centro asistencial. Primeros auxilios en caso de heridas graves : Detener la  hemorragia .   Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando los signos vitales.  NO extraer cuerpos extraños incrustados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en el interior del cuerpo.  Colocar si es posible, una cura compresiva sobre la herida.   Entablille la zona si hay fractura, antes de movilizar a la víctima.  Traslade urgente a un centro asistencial.

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Primeros auxilios (basico)

  • 2. Primeros Auxilios Son los primeros cuidados inmediatos y provisionales, que se le brindan a un lesionado; por accidente o enfermedad natural repentina
  • 3. Normas para la aplicación de Primeros Auxilios Autocontrol Apreciar condiciones en que se produjo el accidente para considerar potencial de riesgo que aún pueda existir Reconocer el estado general de la víctima, gravedad de lesiones y posibles complicaciones para determinar conducta a seguir Impedir el riesgo de muerte aplicando nuestros conocimientos Impedir que se compliquen las lesiones existentes, evitar nuevas lesiones, cumplir normas de seguridad y aplicación de tratamiento adecuado Debemos mostrar seguridad y confianza a la víctima Brindar apoyo y seguridad a la víctima, atender sus necesidades y mostrarnos amables y comprensivos Asegurar una posterior atención médica adecuada
  • 4. Nunca debemos … Mover la víctima, al menos que exista un mayor peligro Participar a curiosos nuestras observaciones o estado de la víctima Asegurar o comunicar que la víctima a muerto Permitir aglomeraciones o situaciones que puedan afectar la víctima Informar a la víctima de la gravedad de sus lesiones Suministrar hidratación oral a los pacientes inconscientes Usar torniquete para controlar una hemorragia (solo se usa en amputación traumática)
  • 5. Aspectos Legales Responsabilidad civil: Pagos e indemnizaciones que puede reclamar una persona por daños y perjuicios causada por una mala aplicación de los Primeros Auxilios, que ocasione lesiones adicionales a las producidas a consecuencia del accidente. Responsabilidad penal: Administración de justicia por parte de un tribunal cuando la víctima fallece a consecuencia de una mala aplicación de los Primeros Auxilios. Errores con implicaciones legales: Impericia: Cuando no se tiene conocimiento Imprudencia: Tener conocimiento, pero no aplicar las normas Negligencia: Tener conocimiento, pero no ayudar
  • 6. Examen del Paciente Signos Vitales Examen Físico Interrogatorio
  • 7. Examen del Paciente Cuando una persona se lesiona, alguien debe: Hacerse cargo, asegurar la escena Administrar Primeros auxilios Acudir por ayuda médica Observando la escena La misma víctima lo diga (si está consciente) Observando la víctima
  • 8. Examen del Paciente Signos Vitales (Determinar estado de salud del individuo) Pulso (expansión rítmica de las arterias) Respiración (Intercambio de gases Hombre-ambiente) Temperatura (Grado de calor que posee un cuerpo) Presión arterial (Fuerza sangre contra paredes arteriales) Examen Físico (Evaluación primaria - No mueva la víctima ) Paro respiratorio (Conlleva a la muerte del paciente) Paro circulatorio ó cardíaco (Idem al anterior) Sangramiento severo (Estado irreversible de shock) Interrogatorio Víctima y/o espectadores
  • 9. Examen del Paciente Examen Físico (Evaluación secundaria - examen completo) Cuello (Deformidades) Cabeza (Fractura de cráneo, laceraciones, sangre oreja, nariz) Tórax (Objetos incrustados, fractura, herida penetrante) Abdomen (Idem anterior + contracción muscular) Pelvis (Protusiones óseas y depresiones en esta área) Región Genital (Revisar lesiones obvias) Extremidades Superiores (fracturas, luxaciones) Extremidades Inferiores (palidez, hinchazón, dolor) Región Dorsal (Tacto de cualquier deformidad y dolor)
  • 10. VENDAJES Vendas Es todo trozo de tela o similar, adecuado para realizar un vendaje Vendaje Consiste en fijar una venda en una zona del cuerpo Clasificación Según la función Protectores Compresivos Inmovilizadores Según la forma Circulares En Espiral En Ocho
  • 11. Principales Inmovilizaciones En la extremidad superior En cabrestillo, con pañuelos triangulares o la ropa de la propia víctima Con soporte rígidos Con ambos sistemas En la Tibia y el Peroné Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de los laterales Con la otra pierna y acolchonamiento intermedio
  • 12. Principales Inmovilizaciones De Fémur Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de los laterales. La férula externa debe llegar más arriba de la cintura para que permita atarla a la pelvis en el abdomen De Rótula Con una férula rígida situada en la parte posterior y acolchonamiento de los laterales Con la otra pierna y acolchonamiento intermedio
  • 13. Transporte de Lesionados Silla de 4 manos Maniobra de RAUTEK Traslado en brazos Técnica de la cuchara Técnica del puente
  • 14. Hemorragias Es la salida de la sangre del sistema circulatorio por orificios neoformados o por las cavidades naturales del cuerpo
  • 15. Clasificación de las Hemorragias Según el vaso lesionado Arterial Venosa Capilar Según su localización Externa Interna
  • 16. Primeros auxilios en Hemorragias Descubrir la zona afectada Mantener miembro afectado en alto Hacer compresión sobre la herida (apósito limpio) aplicando vendaje Evitar la postración nerviosa (shock) Inmovilizar el miembro afectado (extremidades) Cubrir el lesionado para mantener la temperatura corporal Hidratar si es posible Usar protector plástico si la hemorragia no se detiene Trasladar al lesionado al centro asistencial más cercano
  • 17. Ubicación Principales Arterias TEMPORAL CAROTIDEA HUMERAL RADIAL CUBITAL FEMORAL
  • 18. Fracturas Es la pérdida de continuidad de los tejidos duros (huesos) del organismo Complicación de las Fracturas Hemorragias Lesiones de órganos
  • 19. Según la posición que toma el hueso Completas Incompletas Abiertas Cerradas Desplazadas No Desplazadas Según su forma o trazo Longitudinal Transversales Oblicuas En Espiral En tallo verde Conminutas Clasificación de las Fracturas
  • 20. Primeros auxilios en caso de Fracturas Descubrir la zona afectada Inmovilizar el miembro afectado, lo que ayudará a calmar el dolor y evitará complicaciones evitando movimientos innecesarios Si hay hemorragia en una fractura abierta, hacer presión sobre la arteria próxima a la lesión Evitar la postración nerviosa (shock) Aplicar analgésico si hay disponibilidad Trasladar al lesionado al centro asistencial más cercano
  • 21. Quemaduras Lesiones producidas en el organismo por acción de agentes Químicos, Térmicos, Radiaciones o contactos eléctricos Complicación de las Quemaduras Deshidratación Shock hipovolémico y/o neurogénico Infección Hemorragias en quemaduras 3er. Grado
  • 22. Según el grado Primer grado 60 % Sup. Corporal Segundo grado 25 % Sup. Corporal Tercer grado Depende más de la localización que de la extensión afectada Según el agente que los produce Químicas Físicas Térmicas Radiación Contacto eléctrico Clasificación de la Quemaduras
  • 23. Emponzoñamiento Ofídico Ocurre por la mordedura de una serpiente venenosa Clasificación de las Serpientes Por su dentadura Aglifas No poseen colmillos inoculadores de veneno Opistoglifas Poseen en la parte posterior de su dentadura un par de colmillos inoculadores de veneno
  • 24. Primeros auxilios en caso de Mordedura de Serpientes Trate de localizar el ofídio y matarlo de ser posible Ubique al lesionado en una posición cómoda Succionar la mordedura y exprimir ( nunca con la boca directamente) para extraer la mayor cantidad de sangre y serosidad Lavar la herida con agua y jabón Colocar el miembro afectado en alto No administre Novalcina ó Aspirinas Tratar de mantener al lesionado lo más calmado posible
  • 25. Descarga Eléctrica Se produce por el contacto de cualquier parte del cuerpo con una fuente generadora de energía Complicaciones Paro respiratorio Quemaduras
  • 26. Paro Cardíaco Es el cese de la función de bomba del corazón, que compromete la perfusión de órganos y sistemas sensibles a la Hipoxia como el Cerebro, Corazón y Riñón Paro Respiratorio Es la ausencia de la actividad respiratoria, donde el paciente no presenta movimientos toráxicos de inspiración y expiración Paro Cardio-Respiratorio En este caso se presenta el paro cardíaco y respiratorio caracterizandose pérdida del conocimiento y ausencia de pulso
  • 27. Primeros auxilios en caso de paro Cardio-respiratorio Pedir que alguien le ayude y solicitar apoyo médico Acostar al paciente en una superficie plana Levantar levemente la barbilla y extender el cuello Revisar vías aéreas y retirar posibles objetos que puedan causar obstrucción Comenzar maniobras de RCP Personal que auxilie debe colocarse a los lados a la altura de la cabeza y el tórax. Se calculan de 2 o 3 cm. Aproximadamente
  • 28. Primeros auxilios en caso de paro Cardio-respiratorio Para compresiones torácicas los brazos del auxiliador deben estar completamente extendidos y de frente al tórax Se inicia la maniobra administrando dos insuflaciones de aire y 5 compresiones toráxicas. Se revisan signos vitales utilizando el método Oír, Ver y Sentir Si no hay respuesta se continua con la maniobra administrandole una insuflación de aire por cada cinco compresiones torácicas Repetir cada sección 4 o 5 veces y se chequean signos vitales Si no hay respuesta continuar la maniobra hasta llegar el centro asistencial Recuerde que el diagnóstico final lo dará siempre el médico en el centro asistencial
  • 29. Las Heridas E s toda pérdida de continuidad (ruptura) en la piel , ocasionada por factores externos o internos. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: Las heridas pueden ser clasificadas dependiendo de: El agente causal. La forma de los bordes. Sus características. Según sus complicaciones.
  • 30. Según el agente causal, éstas pueden ser: Heridas cortantes: Se producen por el deslizamiento de un objeto filoso sobre la superficie de la piel ; en ellas predomina su longitud. Su profundidad dependerá de la presión que haga el objeto sobre nuestro cuerpo y su largo dependerá del recorrido del mismo en la piel. Habitualmente tienen bordes muy bien definidos. Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos que atraviesan la piel . Superficialmente pueden ser pequeñas, pero profundas e incluso pueden tener mayor profundidad que el largo del objeto causante, por efecto acordeón de la piel y los tejidos subyacentes en el momento de la penetración. Por ningún motivo debe intentarse extraer el objeto causante de la herida, cuando éste haya penetrado profundamente en nuestro cuerpo. Heridas contusas o por contusión: Se deben por lo general a golpes con objetos contundentes y a aplastamiento de la piel y todas aquellas estructuras debajo de ella, entre el objeto y algún hueso de nuestro esqueleto que se le contraponga. Por lo general se presenta hematoma en la piel y lesión de la misma, con bordes anfractuosos o incluso sin bordes, por lo que son difíciles de suturar. Heridas por mecanismo combinado:»» Heridas contuso-cortantes.»» Heridas punzo-cortantes.
  • 31. Según la forma de los bordes, las podemos clasificar en: De bordes regulares. De bordes iregulares. Según las características de la herida, las podemos clasificar en: Abiertas: Incisa o cortante. Punzante. Lacerante (desgarro). Abrasión. Cerradas: Contusiones
  • 32. Según sus complicaciones, las podemos clasificar en: No complicadas. Complicadas: Con fractura. Con perforación de cavidades: Cráneo, tórax o abdomen. (Penetrante) Con lesión de órganos o estructuras adyacentes: vísceras, tendones, músculos, nervios articulaciones. Con sección de vasos sanguíneos : Arterias o venas. Contaminadas o infectadas. Asociadas a trastornos de la coagulación sanguínea. Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características: Profundidad. Extensión. Localización. Lesión de órganos o estructuras adyacentes. Contaminación, presencia de cuerpos extraños o signos de infección.
  • 33. Primeros auxilios en caso de heridas: Evaluar la situación. Detener la hemorragia en lo posible y prevenir la aparición del shock . Primeros auxilios en caso de heridas superficiales: Limpieza de la herida y la zona circunvecina con agua y jabón. Lavado de la herida con solución desinfectante (Povidine o Betadine si no es alérgico al Yodo). Enjuagar la herida con solución fisiológica. Secar con gasa estéril, desde el centro hacia la periferia. Cubrir con gasa estéril y fijar con adhesivo. No debe olvidarse: Desinfección previa de las manos del socorrista. NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodón, yodo, polvos o pomadas con antibióticos. Administrar el toxoide tetánico, si tiene más de 10 años de su vacunación previa. Primeros auxilios en caso de heridas profundas cortantes : Detener la hemorragia . Limpieza de la herida y la zona circunvecina. Colocar una cura compresiva sobre la herida. Trasladar urgente a un centro asistencial. Primeros auxilios en caso de heridas graves : Detener la hemorragia . Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando los signos vitales. NO extraer cuerpos extraños incrustados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en el interior del cuerpo. Colocar si es posible, una cura compresiva sobre la herida. Entablille la zona si hay fractura, antes de movilizar a la víctima. Traslade urgente a un centro asistencial.