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SISTEMA URINARIO
El aparato urinario o excretor es un
 conjunto de órganos encargados de
 mantener la homeostasis del
 equilibrio ácido-base y del balance
 hidrosalino, extrayendo de la sangre
 productos de desecho del
 metabolismo celular y eliminándolos
 hacia el exterior del cuerpo.
SISTEMA URINARIO
     El aparato urinario se compone
     fundamentalmente de dos
     partes que son:

    Los órganos secretores que
     son los riñones, que producen la
     orina y desempeñan otras
     funciones.
1.   Además de retirar los desechos,
     los riñones liberan tres
     hormonas importantes:
2.   eritropoyetina, que estimula la
     producción de glóbulos rojos por
     la médula ósea.
3.   renina, que regula la presión
     arterial
4.   la forma activa de la vitamina D,
     que ayuda a mantener el calcio
     para los huesos y para el
     equilibrio químico normal en el
     cuerpo.
SISTEMA URINARIO
 La vía excretora, que recoge
  la orina y la expulsa al
  exterior. Esta formado por un
  conjunto de conductos que
  son:
1.   Los uréteres, que conducen la
     orina desde los riñones a la vejiga
     urinaria.
2.   La vejiga urinaria que es un
     receptáculo donde se acumula la
     orina.
3.   La uretra, que es un conducto por
     el que sale la orina hacia el
     exterior, siendo de corta longitud
     en la mujer y más larga en el
     hombre.
La especialidad quirúrgica
 encargada de las enfermedades del
 aparato urinario se llama urología y
 la especialidad médica nefrología.

El aparato urinario está muy
 relacionado embriológica y
 anatómicamente con el aparato
 genital, de tal manera que a ambos
 aparatos se les llama el aparato
 urogenital.
VEJIGA
Sistema colector
Los túbulos colectores se originan a
 partir del brote uretral del conducto
 mesonéfrico de Wolff, cerca de su
 desembocadura en la cloaca.
          El brote se introduce en el tejido
 metanéfrico formando una caperuza en
 el extremo proximal. El esbozo se dilata
 formando la pelvis renal y se divide en
 dos porciones: caudal y craneal que
 serán los cálices mayores.
Sistema colector
Cada cáliz forma dos nuevos brotes que
 continúan dividiéndose hasta la generación
 de12 túbulos. Los túbulos de segundo orden
 crecen y se incorporan a los de tercera y
 cuarta generación, formando los cálices
 menores de la pelvis renal. Los túbulos
 colectores de la quinta generación se alargan
 y convergen en el cáliz menor, formando la
 pirámide renal.
           Por lo tanto, el brote uretral origina: el
 uréter, la pelvis renal, los cálices mayores y
 menores y a más de tres millones de túbulos
 colectores.
Sistema excretor

Cada túbulo colector está cubierto en
 su extremo distal por una caperuza de
 tejido metanéfrico, cuyas células
 forman las vesículas renales que
 originan túbulos más pequeños y que
 junto con los glomérulos forman las
 nefronas.
Sistemas renales
El túbulo forma la cápsula de Bowman que
 junto con el glomérulo forman el corpúsculo
 renal.
En el extremo opuesto, el túbulo desemboca
 en el conducto colector mesonéfrico o de
 Wolff.
En la mitad del segundo mes, el mesonefros
 forma un órgano a cada lado de la línea media
 que se denomina cresta urogenital.
Los túbulos y los glomérulos degeneran, pero
 en el varón permanece el conducto de Wolff
 para el desarrollo del aparato genital
Sistema excretor

El extremo proximal a las nefronas
origina la cápsula de Bowman,
mientras que el extremo distal
desemboca en los túbulos colectores.
El alargamiento de los túbulos
excretores origina el túbulo
contorneado proximal, el asa de Henle
y el túbulo contorneado distal.
Los riñones, que constituyen una parte esencial del sistema
  urinario, tienen varias importantes funciones tanto reguladoras
                          como excretoras:

 La regulación de la osmolaridad de los fluidos corporales y su
  volumen

 La regulación del balance de electrolitos

 La regulación del balance ácido-base

 La eliminación de productos del metabolismo y sustancias extrañas

 La producción y excreción de hormonas que regulan la presión
  arterial, en particular de la renina, a través del sistema renina-
  angiotensina

 La producción de otras sustancias importantes para el metabolismo
  como el calcitriol (forma activa de la vitamina D), prostaglandinas o
  eritropoyetina (sustancia que estimula la producción de hematíes
  en la médula ósea)
La orina es excretada de los riñones a
 través de los uréteres siendo
 almacenada en la vejiga urinaria hasta
 el momento se ser expelida a través de
 la uretra. En el caso de disfunción del
 sistema urinario, se produce una
 acumulación de sustancias tóxicas en la
 sangre, condición conocida como
 uremia que puede ocasionar serios
 trastornos e incluso la muerte.
Cada riñón está rodeado de tres capas de
 tejido:
Cápsula renal: es una membrana transparente,
 fibrosa y continua con la capa externa del uréter.
 Sirve para aislar al riñón de posibles infecciones
Grasa peri renal o cápsula adiposa: es una capa
 de grasa de grosor variable que protege al riñón
 de golpes y traumas y que lo mantiene en su
 puesto en la cavidad abdominal.
Fascia renal: es una capa de tejido conjuntivo
 denso que separa la grasa peri renal de otra
 grasa, la grasa para-renal. También recibe el
 nombre de fascia fibrosa renal de Geroto.
Anatomía interna ()
La sección coronal de un riñón revela una zona
 rojiza llamada corteza renal y una capa interna
 llama médula renal. Dentro de la médula hay
 entre 8 y 18 estructuras en forma de cono
 llamadas pirámides medulares renales. Tienen
 un aspecto estriado debido a la presencia de
 tubuelos y vasos sanguíneos alineados y rectos.
 Las bases de las pirámides finalizan en las
 papilas renales, colindantes con el seno renal.
 Entre las pirámides medulares se encuentran las
 columnas renales o columnas de Bertin.
Posición
 Los riñones constituyen una pareja de órganos, de color
  rojizo, con forma de una alubia de gran tamaño.

 Están colocados justamente por encima de la cintura,
 entre el peritoneo parietal y la parte posterior de la
 cavidad abdominal.

 Por ello se dice que están en situación retroperitoneal.

 En relación con la columna vertebral están situados
  entre la última vértebra torácica y la tercera lumbar.

 Están parcialmente protegidos por las costillas 11 y 12.

 El riñón izquierdo suele estar un poco más bajo que el
 derecho (1.5 cm) debido a que éste último es
 presionado hacia arriba por el hígado.
Enfermedades del aparato urinario
Nefritis
 La nefritis, o inflamación al
  riñón, es una de las
  enfermedades más frecuentes
  del sistema excretor, aunque
  suele presentarse, usualmente,
  en la infancia y adolescencia.
  Su forma más común es la
  glomérulo nefritis, que aparece
  como efecto de la acción del
  aparato inmunológico frente a
  una infección estreptocócica y
  como resultado de la acción de
  los mismos anticuerpos del
  organismo, los que dañan las
  proteínas del glomérulo renal.
Enfermedades del aparato urinario
Insuficiencia renal aguda

Algunos problemas de los riñones ocurren
 rápidamente, como un accidente que causa
 lesiones renales. La pérdida de mucha sangre
 puede causar insuficiencia renal repentina.
 Algunos medicamentos o sustancias venenosas
 pueden hacer que los riñones dejen de funcionar.
 Esta baja repentina de la función renal se llama
 insuficiencia renal aguda. La insuficiencia renal
 aguda puede llevar a la pérdida permanente de la
 función renal. Pero si los riñones no sufren un
 daño grave, esa insuficiencia puede
 contrarrestarse.
Enfermedades del aparato urinario
 Cálculos Renales

 Un padecimiento habitual, pero esta vez
  en las personas adultas, son los cálculos
  renales. Estas pequeñas piedras se
  pueden formar tanto en el riñón como en
  la pelvis renal por la presencia de
  depósitos de cristales de oxalato de
  calcio trasportados por la orina. Su
  aparición está asociada a un aumento del
  nivel de calcio de la sangre, como cuando
  aparece un trastorno de la glándula
  paratiroides, o a exceso de ácido úrico,
  provocado por una dieta inadecuada o
  por el consumo excesivo del alcohol.
  Cuando son pequeños son evacuados
  por la orina sin problemas, si son
  mayores en tamaño producen un gran
  dolor, el cólico renal, y si son tan grandes
  que no pueden ser expulsados de forma
  natural, debe recurrirse a la cirugía o a la
  litotricia, tratamiento en base a ondas de
  choque que pulverizan las piedrecillas
Enfermedades del aparato urinario
 Cistitis
 La cistitis es la inflamación aguda o
  crónica de la vejiga urinaria, con
  infección o sin ella. Puede tener
  distintas causas. Los síntomas más
  frecuentes son: aumento de la
  frecuencia de las micciones presencia
  de turbidez de la orina. La causa más
  frecuente de cistitis es la infección por
  bacterias Gram negativas para que un
  germen produzca cistitis primero debe
  de colonizar la orina de la vejiga
  (bacteriuria) y posteriormente producir
  una respuesta inflamatoria en la
  mucosa vesical.
 A esta forma de cistitis se le denomina
  cistitis bacteriana aguda. Afecta a
  personas de todas las edades, aunque
  sobre todo a mujeres en edad fértil o a
  ancianos de ambos sexos.
Embriología del aparato urinario
• El aparato urinario
  comienza a
  desarrollarse al principio
  de la cuarta semana de
  la gestación, a partir del
  mesodermo intermedio,
  cuando pierde el
  contacto con los somitas
  y forma unos grupos
  celulares llamados
  nefrotomas, que forman
  túbulos excretores
  rudimentarios sin
  alcanzar a ejercer una
  función.
Embriología del aparato urinario
En las regiones torácica, lumbar y sacra, el
 mesodermo se separa de la cavidad celómica,
 desaparece la segmentación y desarrolla dos o
 más túbulos excretores por cada segmento
 inicial.
El mesodermo sin fragmentar forma los
 cordones nefrógenos que originarán los túbulos
 renales y las crestas urogenitales.
Sistemas renales

Durante el desarrollo embrionario se
 forman tres sistemas renales distintos
 que de craneal a caudal son: pronefros,
 mesonefros y metanefros.
Pronefros: Se desarrolla en la región
 cervical formado por siete a diez grupos
 celulares que desaparecen al final de la
 cuarta semana de la gestación.
Sistemas renales
Mesonefros: Se origina a partir del
 mesodermo intermedio de los
 segmentos torácicos y lumbares
 superiores. En la cuarta semana de
 gestación, aparecen los primeros
 túbulos excretores que forman un asa
 en forma de S y que adquieren un
 glomérulo en el extremo medial.
Sistemas renales
El túbulo forma la cápsula de Bowman que
 junto con el glomérulo forman el corpúsculo
 renal.
En el extremo opuesto, el túbulo desemboca
 en el conducto colector mesonéfrico o de
 Wolff.
En la mitad del segundo mes, el mesonefros
 forma un órgano a cada lado de la línea media
 que se denomina cresta urogenital.
Los túbulos y los glomérulos degeneran, pero
 en el varón permanece el conducto de Wolff
 para el desarrollo del aparato genital
Sistemas renales
Metanefros: En la quinta semana, las
 partes excretoras se desarrollan a partir
 del mesodermo metanéfrico que dará
 lugar al riñón definitivo.
El riñón tiene dos orígenes:
       • El mesodermo metanéfrico, que
         proporciona las unidades
         excretoras.
       • El brote uretral que originará el
         sistema colector.

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sistema excretor

  • 1. SISTEMA URINARIO El aparato urinario o excretor es un conjunto de órganos encargados de mantener la homeostasis del equilibrio ácido-base y del balance hidrosalino, extrayendo de la sangre productos de desecho del metabolismo celular y eliminándolos hacia el exterior del cuerpo.
  • 2. SISTEMA URINARIO El aparato urinario se compone fundamentalmente de dos partes que son:  Los órganos secretores que son los riñones, que producen la orina y desempeñan otras funciones. 1. Además de retirar los desechos, los riñones liberan tres hormonas importantes: 2. eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea. 3. renina, que regula la presión arterial 4. la forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo.
  • 3. SISTEMA URINARIO  La vía excretora, que recoge la orina y la expulsa al exterior. Esta formado por un conjunto de conductos que son: 1. Los uréteres, que conducen la orina desde los riñones a la vejiga urinaria. 2. La vejiga urinaria que es un receptáculo donde se acumula la orina. 3. La uretra, que es un conducto por el que sale la orina hacia el exterior, siendo de corta longitud en la mujer y más larga en el hombre.
  • 4. La especialidad quirúrgica encargada de las enfermedades del aparato urinario se llama urología y la especialidad médica nefrología. El aparato urinario está muy relacionado embriológica y anatómicamente con el aparato genital, de tal manera que a ambos aparatos se les llama el aparato urogenital.
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  • 7. Sistema colector Los túbulos colectores se originan a partir del brote uretral del conducto mesonéfrico de Wolff, cerca de su desembocadura en la cloaca. El brote se introduce en el tejido metanéfrico formando una caperuza en el extremo proximal. El esbozo se dilata formando la pelvis renal y se divide en dos porciones: caudal y craneal que serán los cálices mayores.
  • 8. Sistema colector Cada cáliz forma dos nuevos brotes que continúan dividiéndose hasta la generación de12 túbulos. Los túbulos de segundo orden crecen y se incorporan a los de tercera y cuarta generación, formando los cálices menores de la pelvis renal. Los túbulos colectores de la quinta generación se alargan y convergen en el cáliz menor, formando la pirámide renal. Por lo tanto, el brote uretral origina: el uréter, la pelvis renal, los cálices mayores y menores y a más de tres millones de túbulos colectores.
  • 9. Sistema excretor Cada túbulo colector está cubierto en su extremo distal por una caperuza de tejido metanéfrico, cuyas células forman las vesículas renales que originan túbulos más pequeños y que junto con los glomérulos forman las nefronas.
  • 10. Sistemas renales El túbulo forma la cápsula de Bowman que junto con el glomérulo forman el corpúsculo renal. En el extremo opuesto, el túbulo desemboca en el conducto colector mesonéfrico o de Wolff. En la mitad del segundo mes, el mesonefros forma un órgano a cada lado de la línea media que se denomina cresta urogenital. Los túbulos y los glomérulos degeneran, pero en el varón permanece el conducto de Wolff para el desarrollo del aparato genital
  • 11. Sistema excretor El extremo proximal a las nefronas origina la cápsula de Bowman, mientras que el extremo distal desemboca en los túbulos colectores. El alargamiento de los túbulos excretores origina el túbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el túbulo contorneado distal.
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  • 15. Los riñones, que constituyen una parte esencial del sistema urinario, tienen varias importantes funciones tanto reguladoras como excretoras:  La regulación de la osmolaridad de los fluidos corporales y su volumen  La regulación del balance de electrolitos  La regulación del balance ácido-base  La eliminación de productos del metabolismo y sustancias extrañas  La producción y excreción de hormonas que regulan la presión arterial, en particular de la renina, a través del sistema renina- angiotensina  La producción de otras sustancias importantes para el metabolismo como el calcitriol (forma activa de la vitamina D), prostaglandinas o eritropoyetina (sustancia que estimula la producción de hematíes en la médula ósea)
  • 16. La orina es excretada de los riñones a través de los uréteres siendo almacenada en la vejiga urinaria hasta el momento se ser expelida a través de la uretra. En el caso de disfunción del sistema urinario, se produce una acumulación de sustancias tóxicas en la sangre, condición conocida como uremia que puede ocasionar serios trastornos e incluso la muerte.
  • 17. Cada riñón está rodeado de tres capas de tejido: Cápsula renal: es una membrana transparente, fibrosa y continua con la capa externa del uréter. Sirve para aislar al riñón de posibles infecciones Grasa peri renal o cápsula adiposa: es una capa de grasa de grosor variable que protege al riñón de golpes y traumas y que lo mantiene en su puesto en la cavidad abdominal. Fascia renal: es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la grasa peri renal de otra grasa, la grasa para-renal. También recibe el nombre de fascia fibrosa renal de Geroto.
  • 18. Anatomía interna () La sección coronal de un riñón revela una zona rojiza llamada corteza renal y una capa interna llama médula renal. Dentro de la médula hay entre 8 y 18 estructuras en forma de cono llamadas pirámides medulares renales. Tienen un aspecto estriado debido a la presencia de tubuelos y vasos sanguíneos alineados y rectos. Las bases de las pirámides finalizan en las papilas renales, colindantes con el seno renal. Entre las pirámides medulares se encuentran las columnas renales o columnas de Bertin.
  • 19. Posición  Los riñones constituyen una pareja de órganos, de color rojizo, con forma de una alubia de gran tamaño.  Están colocados justamente por encima de la cintura, entre el peritoneo parietal y la parte posterior de la cavidad abdominal.  Por ello se dice que están en situación retroperitoneal.  En relación con la columna vertebral están situados entre la última vértebra torácica y la tercera lumbar.  Están parcialmente protegidos por las costillas 11 y 12.  El riñón izquierdo suele estar un poco más bajo que el derecho (1.5 cm) debido a que éste último es presionado hacia arriba por el hígado.
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  • 21. Enfermedades del aparato urinario Nefritis  La nefritis, o inflamación al riñón, es una de las enfermedades más frecuentes del sistema excretor, aunque suele presentarse, usualmente, en la infancia y adolescencia. Su forma más común es la glomérulo nefritis, que aparece como efecto de la acción del aparato inmunológico frente a una infección estreptocócica y como resultado de la acción de los mismos anticuerpos del organismo, los que dañan las proteínas del glomérulo renal.
  • 22. Enfermedades del aparato urinario Insuficiencia renal aguda Algunos problemas de los riñones ocurren rápidamente, como un accidente que causa lesiones renales. La pérdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riñones dejen de funcionar. Esta baja repentina de la función renal se llama insuficiencia renal aguda. La insuficiencia renal aguda puede llevar a la pérdida permanente de la función renal. Pero si los riñones no sufren un daño grave, esa insuficiencia puede contrarrestarse.
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  • 24. Enfermedades del aparato urinario  Cálculos Renales  Un padecimiento habitual, pero esta vez en las personas adultas, son los cálculos renales. Estas pequeñas piedras se pueden formar tanto en el riñón como en la pelvis renal por la presencia de depósitos de cristales de oxalato de calcio trasportados por la orina. Su aparición está asociada a un aumento del nivel de calcio de la sangre, como cuando aparece un trastorno de la glándula paratiroides, o a exceso de ácido úrico, provocado por una dieta inadecuada o por el consumo excesivo del alcohol. Cuando son pequeños son evacuados por la orina sin problemas, si son mayores en tamaño producen un gran dolor, el cólico renal, y si son tan grandes que no pueden ser expulsados de forma natural, debe recurrirse a la cirugía o a la litotricia, tratamiento en base a ondas de choque que pulverizan las piedrecillas
  • 25. Enfermedades del aparato urinario  Cistitis  La cistitis es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria, con infección o sin ella. Puede tener distintas causas. Los síntomas más frecuentes son: aumento de la frecuencia de las micciones presencia de turbidez de la orina. La causa más frecuente de cistitis es la infección por bacterias Gram negativas para que un germen produzca cistitis primero debe de colonizar la orina de la vejiga (bacteriuria) y posteriormente producir una respuesta inflamatoria en la mucosa vesical.  A esta forma de cistitis se le denomina cistitis bacteriana aguda. Afecta a personas de todas las edades, aunque sobre todo a mujeres en edad fértil o a ancianos de ambos sexos.
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  • 28. Embriología del aparato urinario • El aparato urinario comienza a desarrollarse al principio de la cuarta semana de la gestación, a partir del mesodermo intermedio, cuando pierde el contacto con los somitas y forma unos grupos celulares llamados nefrotomas, que forman túbulos excretores rudimentarios sin alcanzar a ejercer una función.
  • 29. Embriología del aparato urinario En las regiones torácica, lumbar y sacra, el mesodermo se separa de la cavidad celómica, desaparece la segmentación y desarrolla dos o más túbulos excretores por cada segmento inicial. El mesodermo sin fragmentar forma los cordones nefrógenos que originarán los túbulos renales y las crestas urogenitales.
  • 30. Sistemas renales Durante el desarrollo embrionario se forman tres sistemas renales distintos que de craneal a caudal son: pronefros, mesonefros y metanefros. Pronefros: Se desarrolla en la región cervical formado por siete a diez grupos celulares que desaparecen al final de la cuarta semana de la gestación.
  • 31. Sistemas renales Mesonefros: Se origina a partir del mesodermo intermedio de los segmentos torácicos y lumbares superiores. En la cuarta semana de gestación, aparecen los primeros túbulos excretores que forman un asa en forma de S y que adquieren un glomérulo en el extremo medial.
  • 32. Sistemas renales El túbulo forma la cápsula de Bowman que junto con el glomérulo forman el corpúsculo renal. En el extremo opuesto, el túbulo desemboca en el conducto colector mesonéfrico o de Wolff. En la mitad del segundo mes, el mesonefros forma un órgano a cada lado de la línea media que se denomina cresta urogenital. Los túbulos y los glomérulos degeneran, pero en el varón permanece el conducto de Wolff para el desarrollo del aparato genital
  • 33. Sistemas renales Metanefros: En la quinta semana, las partes excretoras se desarrollan a partir del mesodermo metanéfrico que dará lugar al riñón definitivo. El riñón tiene dos orígenes: • El mesodermo metanéfrico, que proporciona las unidades excretoras. • El brote uretral que originará el sistema colector.