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SANDRA MILENA JULIO
LAURA MARCELA VIRACACHA
*El  Sistema Obligatorio de Garantía de
 Calidad tiene como objetivo proveer de
 servicios de salud a los usuarios
 individuales y colectivos de manera
 accesible y equitativa, a través de un nivel
 profesional óptimo, teniendo en cuenta el
 balance entre beneficios, riesgos y costos,
 con el propósito de lograr la adhesión y
 satisfacción de dichos usuarios.




                                                *
*
*CUATRO (4) COMPONENTES           Sistema Único de
                                     Habilitación.




                                                      Auditoria para el
                  Sistema de
                                                      Mejoramiento de
               Información para
                                                      la Calidad de la
                   la Calidad
                                                     Atención de Salud.




                                  Sistema Único de
                                     Acreditación
Accesibilidad. Es la posibilidad que
                        tiene el usuario de utilizar los servicios
                          de salud que le garantiza el Sistema
                        General de Seguridad Social en Salud.




Seguridad. Es el conjunto de elementos
estructurales, procesos, instrumentos y            Oportunidad. Es la posibilidad que
  metodologías basadas en evidencias            tiene el usuario de obtener los servicios
      científicamente probadas que                 que requiere, sin que se presenten
  propenden por minimizar el riesgo de          retrasos que pongan en riesgo su vida o
 sufrir un evento adverso en el proceso                         su salud.
           de atención de salud


                *
Pertinencia. Es el grado en el cual los
                                             Continuidad. Es el grado en el cual los
usuarios obtienen los servicios que
                                             usuarios reciben las intervenciones
requieren, con la mejor utilización de los
                                             requeridas, mediante una secuencia
recursos de acuerdo con la evidencia
                                             lógica y racional de actividades, basada
científica y sus efectos secundarios son
                                             en el conocimiento científico.
menores que los beneficios potenciales.
Instituciones
 Prestadores de        Prestadoras de         profesionales
Servicios de Salud:   Servicios de Salud     independientes
                            (IPS)


              Empresas de            Entidades
                medicina           Promotoras de
               prepagada            Salud EPS




                             *
*Establece las condiciones que deben cumplir los Prestadores
 de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e
 implementar el componente de auditoria para el mejoramiento
 de la calidad de la atención.
*Su propósito fundamental es proteger a los usuarios de los
 potenciales riesgos propios de la prestación de servicios de
 salud.




           *
*
* El sistema de habilitación incluye dos procesos básicos: la autoevaluación e
 inscripción en el registro especial de prestadores de servicios de salud, y la
 verificación del cumplimiento de estándares por parte de las autoridades de salud.
* Elprimero de ellos está orientado a autorizar el ingreso de los prestadores de
 servicios de salud en el sistema, y crear y mantener una base de datos actualizada
 de la oferta de servicios de salud en el país. Implica la evaluación por parte del
 prestador de servicios de salud en el interior de su institución, de todos los
 estándares que le sean aplicables según los servicios que preste
* Cuando    se cumplen todas las condiciones, el proceso continúa con el
 diligenciamiento del respectivo formulario de inscripción en el registro de
 prestadores –sea un profesional independiente o una IPS–, y su presentación y
 radicación en la Dirección Departamental o Distrital de Salud del departamento o
 distrito en el cual tenga sede la institución.
* El segundo proceso básico es la verificación del cumplimiento de       las condiciones
  de habilitación. Se inicia con la identificación, por diferentes medios, de los
  prestadores de su jurisdicción, para realizar un censo inicial y el cruce de este
  listado con las bases de datos del registro especial, para identificar los prestadores
  que ofrezcan los servicios sin la debida autorización.
* El sistema de habilitación contempla tres tipos de condiciones:


        Suficiencia                  Condiciones                    Condiciones
        patrimonial       y          técnico-                       tecnológicas   y
        financiera                   administrativas                científicas
* Las condiciones de suficiencia patrimonial y
 financiera son requisitos básicos del
 patrimonio y del pasivo, aplicables a las
 instituciones prestadoras de servicios de
 salud (IPS), y no aplicables a profesionales
 independientes.



* Que  su patrimonio neto se encuentre por
 encima del cincuenta por ciento (50%) del
 capital social, capital fiscal o aportes
 sociales

                                           *
* Las condiciones técnico-administrativas están referidas a la  existencia
 jurídica de la institución y a un sistema contable que le permita generar
 estados financieros. Son aplicables únicamente a IPS.




                         *
*El propósito de las condiciones tecnológicas y
 científicas es dar seguridad a los usuarios al
 garantizar el cumplimiento de unas
 condiciones esenciales para el funcionamiento
 de un prestador de servicios en el país.




                                     *
*Los    prestadores de servicios de salud tienen la
 responsabilidad de conocer las condiciones y requisitos de
 habilitación vigentes, la verificación del cumplimiento de los
 estándares en el interior de la institución, y la definición de
 procesos y procedimientos que garanticen que siempre
 que se preste el servicio se esté cumpliendo con los
 requisitos, la inscripción en el registro especial y el reporte
 de novedades cuando se presente modificación en la
 información reportada en la inscripción inicial.


          *
*

                                    Identificar los estándares
     Conocer las normas y         aplicables al tipo de servicios
     estándares vigentes y          que se prestan y verificar
    aplicables a la institución          internamente su
                                           cumplimiento




                                      Fotocopia del acto de
                                       creación (acuerdo,
                                  ordenanza o ley) mediante el
                                  cual demuestre su existencia
                                   y representación legal si la
                                         IPS es pública
Indicadores
                                      De Calidad

                      Centro De                     Sistema De
                      Seguridad                    Información
                         Del                          Para La
                       Paciente                       Calidad




                                    OBSERVATORIO                Ficha
                Sala                 DE CALIDAD              Técnica De
              Temática
            Información                 DE LA                    Los
                                    ATENCIÓN EN              Indicadores
             A Usuarios
                                       SALUD                  De Calidad




                                                       Sala
                          Campo                      Temática
                          Virtual                  Indicadores
                                                    De Calidad
                                         Sala
                                      Temática
                                      Cuadro De
                                      Mando Del
                                        SOGC

http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/BOLETIN%20No.5%20%2
0OBSERVATORIO%20DE%20CALIDAD%20EN%20SALUD.pdf
Caja De
                   Herramientas



Informe General
 Del Tráfico Del                   Experiencias E
Observatorio De                     Investigación
     Calidad




                                   Evaluación De
Nodos Y Canales
                                    Tecnologías




                   Gestión De La
                    Red Pública
*
El Sistema Único de Acreditación es el conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo
y procedimientos de autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados a
demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de
las IPS que voluntariamente decidan acogerse a este proceso.
• No comprende ningún tipo de obligación por
 Es un proceso       parte de la organización que se someta a este
   voluntario        proceso


                   • Una evaluación interna por parte de los equipos
Es un proceso de     organizacionales
   evaluación      • Y una evaluación externa por pares
                     específicamente entrenados


Mejoramiento       • Es un sistema que conlleva al mejoramiento
                     continuo de los procesos organizacionales
  continuo
Es un proceso      • La acreditación asume una posición de demostrar el
                     cumplimiento de una serie de estándares
  periódico
Es un proceso      • La información generada no de conocimiento publico

 confidencial
*
Sistema obligatorio de garantía de calidad sogc
*
* La Joint Commission Es una organización no gubernamental, independiente y sin
 ánimo de lucro
* Acredita a más de 20 000 organizaciones en los Estados Unidos
                                          servicios a
                                           domicilio


                          hospitales                       Servicios
                                                          ambulatorios




                                 Sanidad            Sistemas de
                                 mental                 salud
• Comité de Acreditación con miembros
                     internacionales
Joint Commission   • Afiliada a la JC
    Resources



                   • En octubre de 1997 el Directorio Ejecutivo
                     de la JC decidió crear la Acreditación
Joint Commission     Internacional
   International   • Mejorar la seguridad y la calidad de los
                     atención en salud en la comunidad
                     internacional
*
Desde 1999, la JCI ha acreditado hospitales en:




                                              En 2003, fue acreditada la primera
Europa – Medio Oriente Asia y el Pacifico   organización de Transporte Médico en
                                                         Dinamarca
Consenso del
                           Grupo de
                           Desarrollo


    Aprobación final
                                              Revisado por
    del grupo y del
                                             expertos de diez
       Directorio
                                                 países
       Ejecutivo




                                                Seis grupos
    Panel de expertos
                                                 focales en
     en manejo de la
                                            diferentes regiones
       planta física
                                                 del mundo


                        Panel de expertos
                         en derechos del
                          paciente y la
                             familia


*
*
Expediente clínico – El expediente clínico es hoy el
punto central de la información que se necesita para
las decisiones del tratamiento, la investigación, la
supervisión del paciente

      Programas para el control de infecciones la Joint
      Commission impuso requisitos a los hospitales para
      designar comités de control de infecciones, los cuales
      debían tener iniciativas para contener las epidemias
      infecciosas

            Seguridad contra el fuego La JC publicó los nuevos
            estándares de no fumar en los hospitales debido a los
            efectos nocivos a los no fumadores, y los riesgos de
            incendios
establecer políticas de no       Manejo del dolor JC introdujo
Deseos del paciente La JC        resucitación (RCP) y solicitar     los estándares para el manejo
 desarrolló estándares que         las instrucciones de cada          del dolor para ayudar a los
     requirieron a las               paciente para que sus            profesionales de cuidados
      organizaciones                 respectivos deseos se         médicos a eliminar el sufrimiento
                                      pudieran documentar                     innecesario




 Seguridad del paciente
    tiene sus estándares y         Derechos del paciente” Los
políticas centradas en que las      pacientes tienen derecho a
 organizaciones de la salud      tratamiento equitativo y humano
presten atención a identificar     bajo todas las circunstancias
los errores médicos, analizar
          sus causas
*

* Es una organización sin fines de lucro e
 independiente cuya misión es mejorar la
 calidad y la seguridad de la atención de la
 salud a nivel mundial.


* Es el único programa que "acredita a los
 acreditadores" y le da reconocimiento a
 nivel mundial a las organizaciones
 acreditadas que alcanzan los estándares
 internacionales aprobados.
*
*Elaborada     por la Organización
 Internacional         para         la
 Estandarización (ISO), específica
 los requisitos para un Sistema de
 Gestión de la Calidad (SGC) que
 pueden utilizarse para su aplicación
 interna por las organizaciones, sin
 importar si el producto o servicio lo
 brinda una organización pública o
 empresa privada, cualquiera sea su
 tamaño, para su certificación
*


                                   Cap.4 Sistema de gestión:         Cap.5 Responsabilidades de la
  Cap.1 al 3: Guías y           contiene los requisitos generales         Dirección: contiene los
descripciones generales.        y los requisitos para gestionar la    requisitos que debe cumplir la
                                         documentación.                dirección de la organización



              Cap.6 Gestión de los recursos:
                                                         Cap.7 Realización del
                la Norma distingue 3 tipos de
                                                     producto/servicio: aquí están
                 recursos sobre los cuales se
                                                        contenidos los requisitos
                     debe actuar: RRHH,
                                                    puramente de lo que se produce
               infraestructura, y ambiente de
                                                         o brinda como servicio
                           trabajo.
*La norma ISO 14000 es una norma internacionalmente aceptada que
 expresa cómo establecer un Sistema de Gestión Ambiental (SGA) efectivo.
*La norma está diseñada para conseguir un equilibrio entre el mantenimiento
 de la rentabilidad y la reducción de los impactos en el ambiente




                                                                    *
* La norma ISO 14000 va enfocada a cualquier organización, de cualquier tamaño o
 sector, que esté buscando reducir los impactos en el ambiente y cumplir con la
 legislación en materia ambiental.
* Los estándares son voluntarios, no tienen obligación legal


    Sistemas de                 • 14001 Especificaciones y directivas para su uso
  Gestión Ambiental

                                • Directivas generales sobre principios, sistemas y
           14004                  técnica de apoyo



       Auditorías               • 14010 Principios generales- 14011
                                  Procedimientos de auditorías
      Ambientales               • 14012 Criterios para certificación de auditores
Evaluación del desempeño ambiental
(14031 Lineamientos- 14032 Ejemplos de
Evaluación de Desempeño Ambiental)


    Etiquetas ambientales (14020 Principios
    generales


         Términos y definiciones (14050
         Vocabulario)
*
* Ahorro de costos: un ahorro del costo a través de la reducción de residuos y un
 uso más eficiente de los recursos naturales
* Reputación:   como hay un conocimiento público de las normas, también puede
 significar una ventaja competitiva
* Participación del personal: se mejora la comunicación interna y puede encontrar
 un equipo más motivado
* Mejora continua: mejorar el funcionamiento medioambiental en las empresas.
* Cumplimiento: demuestra que las organizaciones cumplen con una serie         de
 requisitos legales.
*http://www.elhospital.com/eh/formas/64034/Introd-JCI.pdf
*http://www.normas9000.com/que-es-iso-9000.html
*http://www.isqua.org/accreditations.htm




                        *

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Sistema obligatorio de garantía de calidad sogc

  • 1. SANDRA MILENA JULIO LAURA MARCELA VIRACACHA
  • 2. *El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad tiene como objetivo proveer de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de dichos usuarios. *
  • 3. * *CUATRO (4) COMPONENTES Sistema Único de Habilitación. Auditoria para el Sistema de Mejoramiento de Información para la Calidad de la la Calidad Atención de Salud. Sistema Único de Acreditación
  • 4. Accesibilidad. Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Seguridad. Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y Oportunidad. Es la posibilidad que metodologías basadas en evidencias tiene el usuario de obtener los servicios científicamente probadas que que requiere, sin que se presenten propenden por minimizar el riesgo de retrasos que pongan en riesgo su vida o sufrir un evento adverso en el proceso su salud. de atención de salud *
  • 5. Pertinencia. Es el grado en el cual los Continuidad. Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que usuarios reciben las intervenciones requieren, con la mejor utilización de los requeridas, mediante una secuencia recursos de acuerdo con la evidencia lógica y racional de actividades, basada científica y sus efectos secundarios son en el conocimiento científico. menores que los beneficios potenciales.
  • 6. Instituciones Prestadores de Prestadoras de profesionales Servicios de Salud: Servicios de Salud independientes (IPS) Empresas de Entidades medicina Promotoras de prepagada Salud EPS *
  • 7. *Establece las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención. *Su propósito fundamental es proteger a los usuarios de los potenciales riesgos propios de la prestación de servicios de salud. *
  • 8. * * El sistema de habilitación incluye dos procesos básicos: la autoevaluación e inscripción en el registro especial de prestadores de servicios de salud, y la verificación del cumplimiento de estándares por parte de las autoridades de salud. * Elprimero de ellos está orientado a autorizar el ingreso de los prestadores de servicios de salud en el sistema, y crear y mantener una base de datos actualizada de la oferta de servicios de salud en el país. Implica la evaluación por parte del prestador de servicios de salud en el interior de su institución, de todos los estándares que le sean aplicables según los servicios que preste
  • 9. * Cuando se cumplen todas las condiciones, el proceso continúa con el diligenciamiento del respectivo formulario de inscripción en el registro de prestadores –sea un profesional independiente o una IPS–, y su presentación y radicación en la Dirección Departamental o Distrital de Salud del departamento o distrito en el cual tenga sede la institución.
  • 10. * El segundo proceso básico es la verificación del cumplimiento de las condiciones de habilitación. Se inicia con la identificación, por diferentes medios, de los prestadores de su jurisdicción, para realizar un censo inicial y el cruce de este listado con las bases de datos del registro especial, para identificar los prestadores que ofrezcan los servicios sin la debida autorización. * El sistema de habilitación contempla tres tipos de condiciones: Suficiencia Condiciones Condiciones patrimonial y técnico- tecnológicas y financiera administrativas científicas
  • 11. * Las condiciones de suficiencia patrimonial y financiera son requisitos básicos del patrimonio y del pasivo, aplicables a las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), y no aplicables a profesionales independientes. * Que su patrimonio neto se encuentre por encima del cincuenta por ciento (50%) del capital social, capital fiscal o aportes sociales *
  • 12. * Las condiciones técnico-administrativas están referidas a la existencia jurídica de la institución y a un sistema contable que le permita generar estados financieros. Son aplicables únicamente a IPS. *
  • 13. *El propósito de las condiciones tecnológicas y científicas es dar seguridad a los usuarios al garantizar el cumplimiento de unas condiciones esenciales para el funcionamiento de un prestador de servicios en el país. *
  • 14. *Los prestadores de servicios de salud tienen la responsabilidad de conocer las condiciones y requisitos de habilitación vigentes, la verificación del cumplimiento de los estándares en el interior de la institución, y la definición de procesos y procedimientos que garanticen que siempre que se preste el servicio se esté cumpliendo con los requisitos, la inscripción en el registro especial y el reporte de novedades cuando se presente modificación en la información reportada en la inscripción inicial. *
  • 15. * Identificar los estándares Conocer las normas y aplicables al tipo de servicios estándares vigentes y que se prestan y verificar aplicables a la institución internamente su cumplimiento Fotocopia del acto de creación (acuerdo, ordenanza o ley) mediante el cual demuestre su existencia y representación legal si la IPS es pública
  • 16. Indicadores De Calidad Centro De Sistema De Seguridad Información Del Para La Paciente Calidad OBSERVATORIO Ficha Sala DE CALIDAD Técnica De Temática Información DE LA Los ATENCIÓN EN Indicadores A Usuarios SALUD De Calidad Sala Campo Temática Virtual Indicadores De Calidad Sala Temática Cuadro De Mando Del SOGC http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/BOLETIN%20No.5%20%2 0OBSERVATORIO%20DE%20CALIDAD%20EN%20SALUD.pdf
  • 17. Caja De Herramientas Informe General Del Tráfico Del Experiencias E Observatorio De Investigación Calidad Evaluación De Nodos Y Canales Tecnologías Gestión De La Red Pública
  • 18. * El Sistema Único de Acreditación es el conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo y procedimientos de autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de las IPS que voluntariamente decidan acogerse a este proceso.
  • 19. • No comprende ningún tipo de obligación por Es un proceso parte de la organización que se someta a este voluntario proceso • Una evaluación interna por parte de los equipos Es un proceso de organizacionales evaluación • Y una evaluación externa por pares específicamente entrenados Mejoramiento • Es un sistema que conlleva al mejoramiento continuo de los procesos organizacionales continuo Es un proceso • La acreditación asume una posición de demostrar el cumplimiento de una serie de estándares periódico Es un proceso • La información generada no de conocimiento publico confidencial
  • 20. *
  • 22. * * La Joint Commission Es una organización no gubernamental, independiente y sin ánimo de lucro * Acredita a más de 20 000 organizaciones en los Estados Unidos servicios a domicilio hospitales Servicios ambulatorios Sanidad Sistemas de mental salud
  • 23. • Comité de Acreditación con miembros internacionales Joint Commission • Afiliada a la JC Resources • En octubre de 1997 el Directorio Ejecutivo de la JC decidió crear la Acreditación Joint Commission Internacional International • Mejorar la seguridad y la calidad de los atención en salud en la comunidad internacional
  • 24. * Desde 1999, la JCI ha acreditado hospitales en: En 2003, fue acreditada la primera Europa – Medio Oriente Asia y el Pacifico organización de Transporte Médico en Dinamarca
  • 25. Consenso del Grupo de Desarrollo Aprobación final Revisado por del grupo y del expertos de diez Directorio países Ejecutivo Seis grupos Panel de expertos focales en en manejo de la diferentes regiones planta física del mundo Panel de expertos en derechos del paciente y la familia *
  • 26. * Expediente clínico – El expediente clínico es hoy el punto central de la información que se necesita para las decisiones del tratamiento, la investigación, la supervisión del paciente Programas para el control de infecciones la Joint Commission impuso requisitos a los hospitales para designar comités de control de infecciones, los cuales debían tener iniciativas para contener las epidemias infecciosas Seguridad contra el fuego La JC publicó los nuevos estándares de no fumar en los hospitales debido a los efectos nocivos a los no fumadores, y los riesgos de incendios
  • 27. establecer políticas de no Manejo del dolor JC introdujo Deseos del paciente La JC resucitación (RCP) y solicitar los estándares para el manejo desarrolló estándares que las instrucciones de cada del dolor para ayudar a los requirieron a las paciente para que sus profesionales de cuidados organizaciones respectivos deseos se médicos a eliminar el sufrimiento pudieran documentar innecesario Seguridad del paciente tiene sus estándares y Derechos del paciente” Los políticas centradas en que las pacientes tienen derecho a organizaciones de la salud tratamiento equitativo y humano presten atención a identificar bajo todas las circunstancias los errores médicos, analizar sus causas
  • 28. * * Es una organización sin fines de lucro e independiente cuya misión es mejorar la calidad y la seguridad de la atención de la salud a nivel mundial. * Es el único programa que "acredita a los acreditadores" y le da reconocimiento a nivel mundial a las organizaciones acreditadas que alcanzan los estándares internacionales aprobados.
  • 29. * *Elaborada por la Organización Internacional para la Estandarización (ISO), específica los requisitos para un Sistema de Gestión de la Calidad (SGC) que pueden utilizarse para su aplicación interna por las organizaciones, sin importar si el producto o servicio lo brinda una organización pública o empresa privada, cualquiera sea su tamaño, para su certificación
  • 30. * Cap.4 Sistema de gestión: Cap.5 Responsabilidades de la Cap.1 al 3: Guías y contiene los requisitos generales Dirección: contiene los descripciones generales. y los requisitos para gestionar la requisitos que debe cumplir la documentación. dirección de la organización Cap.6 Gestión de los recursos: Cap.7 Realización del la Norma distingue 3 tipos de producto/servicio: aquí están recursos sobre los cuales se contenidos los requisitos debe actuar: RRHH, puramente de lo que se produce infraestructura, y ambiente de o brinda como servicio trabajo.
  • 31. *La norma ISO 14000 es una norma internacionalmente aceptada que expresa cómo establecer un Sistema de Gestión Ambiental (SGA) efectivo. *La norma está diseñada para conseguir un equilibrio entre el mantenimiento de la rentabilidad y la reducción de los impactos en el ambiente *
  • 32. * La norma ISO 14000 va enfocada a cualquier organización, de cualquier tamaño o sector, que esté buscando reducir los impactos en el ambiente y cumplir con la legislación en materia ambiental. * Los estándares son voluntarios, no tienen obligación legal Sistemas de • 14001 Especificaciones y directivas para su uso Gestión Ambiental • Directivas generales sobre principios, sistemas y 14004 técnica de apoyo Auditorías • 14010 Principios generales- 14011 Procedimientos de auditorías Ambientales • 14012 Criterios para certificación de auditores
  • 33. Evaluación del desempeño ambiental (14031 Lineamientos- 14032 Ejemplos de Evaluación de Desempeño Ambiental) Etiquetas ambientales (14020 Principios generales Términos y definiciones (14050 Vocabulario)
  • 34. * * Ahorro de costos: un ahorro del costo a través de la reducción de residuos y un uso más eficiente de los recursos naturales * Reputación: como hay un conocimiento público de las normas, también puede significar una ventaja competitiva * Participación del personal: se mejora la comunicación interna y puede encontrar un equipo más motivado * Mejora continua: mejorar el funcionamiento medioambiental en las empresas. * Cumplimiento: demuestra que las organizaciones cumplen con una serie de requisitos legales.