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PROYECTO INTEGRADOR DE SABERES
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO
FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD
ESCUELA DE SALUD Y BIENESTAR
CARRERA DE OBSTETRICIA
INTEGRANTES:
 MODRAGON VERGARA MARIA JOSE
 SUAREZ TAYAN TABATA JACQUELINE
TEMA:
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS CON LOS
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO DEL
HOSPITAL GENERAL MARTIN ICAZA, ABRIL-
SEPTIEMBRE 2023
DOCENTE TUTOR/A:
OBST. DIAZ PADILLA GLADYS
ADELAIDA
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
INTRODUCCIÓN.
La hipertensión es el trastorno médico
más común durante el embarazo y
complica cada gestación que constituye un
problema de salud nacional en la
sociedad. La principal preocupación
acerca de la presión arterial elevada.
Su importancia se basa
principalmente con atención
médica prenatal adecuada se
puede prevenir o atenuar las
alteraciones y las posibles
repercusiones materno-fetales.
Su incidencia está aumentando en
los últimos años, probablemente en
relación con un incremento en la
prevalencia de factores
predisponentes como la HTA
esencial, la diabetes, la obesidad
Los países en vías de desarrollo
continúan registrando tasas elevadas
de muertes maternas y perinatales
por embarazos complicados debido a
la hipertensión como resultado del
escaso a los servicios de salud para
los controles prenatales y de
asistencia obstétrica
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
JUSTIFICACIÓN.
Los trastornos hipertensivos son una complicación
frecuente en la gestación, ya que constituyen un
problema de salud; estas van a constituir una
significativa causa de morbilidad y mortalidad
materna, fetal y neonatal. La razón por la cual las
mujeres gestantes que sobreviven a dichas
complicaciones maternas es la preeclampsia, un
indicador útil para la evaluación de la calidad de la
atención y su salud materna.
Esto hace necesario un abordaje
sistematizado desde el periodo pre
concepcional, las etapas tempranas del
embarazo y cuando la enfermedad se
manifiesta de forma clínica, para
disminuir la morbilidad y mortalidad
tanto materna como fetal.
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
ESPECÍFICOS.
Identificar los tipos de trastornos hipertensivos en el embarazo del Hospital
General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023.
Determinar la incidencia de los trastornos hipertensivos en el embarazo según su
edad, paridad y trimestres de aparición del Hospital General Martin Icaza Abril -
Septiembre 2023.
Desarrollar charlas que permita a las mujeres identificar los factores de riesgo
asociados con los trastornos hipertensivos en el embarazo.
Identificar los factores de riesgo asociados con los trastornos
hipertensivos en el embarazo del Hospital General Martin
Icaza Abril - Septiembre 2023
GENERAL.
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
Los trastornos hipertensivos son una de las complicaciones más graves y
uno de los problemas médicos obstétricos de gran controversia en su
manejo; afecta negativamente al embarazo y se asocia a gran
morbimortalidad materna y neonatal, por lo que se considera necesario
lograr unificación de criterios para su manejo. Son diversos los factores
de riesgo se asocian con la alta incidencia de los trastornos hipertensivos
en el embarazo como son: factores biológicos (edad, raza, antecedentes
familiares, antecedentes personales, enfermedades crónicas,
malnutrición) socioeconómicos (pobreza, nivel de escolaridad, tabaco,
alcohol). Priorizar y optimizar la atención integral de la salud para
prevenir y tratar a las mujeres con trastornos hipertensivos por el
embarazo y preexistentes es un paso necesario para evitar
complicaciones en el embarazo, parto y puerperio.
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los Factores de riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en el
embarazo del Hospital General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023?
Problema General:
Problemas Específicos:
► ¿Cuáles son los tipos de trastornos hipertensivos en el embarazo del Hospital
General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023?
► ¿Cuál es la incidencia de los trastornos hipertensivos en el embarazo según la edad,
paridad y trimestre de aparición, en el Hospital General Martin Icaza Abril -
Septiembre 2023?
► ¿Cómo disminuir los factores de riesgo de acuerdo a los trastornos hipertensivos en
el embarazo?
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
Son multisistémicos y de causa desconocida; se caracterizan por una placentación anómala, con
hipoxia/isquemia placentaria, disfunción del endotelio materno, probablemente favorecida por una
predisposición inmunogenética, con una inapropiada o exagerada respuesta inflamatoria sistémica
DEFINICIÓN
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Edema
Disnea
Náuseas y vomito
Cefalea intensa
Alteraciones oftálmicas
Incremento de peso
Preeclampsia
Hipertensión Gestacional
Síndrome de HELLP .
Eclampsia .
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL
EMBARAZO
FACTORES DE
RIESGO
Nifedipina
TRATAMIENTO
DIAGNÓSTICO
La tensión arterial (TA) es fundamental para el diagnóstico
y manejo de los trastornos hipertensivos gestacionales.
• Mujer Primigesta
• Mujer menor de 20 años
• Antecedentes de Preeclampsia en embarazos anteriores
• Hipertensión que inicia en el embarazo acompañado de
aumento de peso
Alfa Metildopa
Labetalol
10 – 40 mg diarios, 1 a 4 dosis
250 – 500 mg vía oral de 2 a 4 veces al día, máximo
2 g/día.
100 a 400 mg vía oral cada 8 horas o cada 12 horas,
máximo 1200 mg/ día.
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
METODOLOGÍA
Método: Corte descriptivo
retrospectivo
Universo: 150
Muestra: 111
• Criterios de inclusión
• Criterios de exclusión
Instrumento: Historia Clínica
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
RESULTADOS
CARACTERÍSTICA N=111 %=100
EDAD DE
LA PACIENTE
14-18
años
15 13%
24-30
años
25 23%
31-34
años
35 32%
35 años
o mas
36 43%
La edad de mayor presentación se encontró
entre los 35 años o más con el 43%, la frecuencia de
trastornos hipertensivos del embarazo avanza a
medida que aumenta la edad.
Diagnostico N=111 %=100
PREECLAMPSIA
LEVE
52 47%
PREECLAMPSIA
GRAVE
22 20%
HIPERTENSIÓN
GESTACIONAL
19 17%
ECLAMPSIA 11 10%
HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
CRÓNICA
7 6%
En el 47% de la población el diagnóstico
fue preeclampsia leve, considerándose este
el principal diagnóstico de esta población;
con un porcentaje menor la preeclampsia
grave represento el 20%
SEGÚN LA EDAD DE LA PACIENTE
SEGÚN EL DIAGNOSTICO DE LA PACIENTE
Factor de riesgo N= 111 %= 100
Antecedentes
familiares
SI 44 40%
NO 67 60%
Edad
gestacional
Más de 37
semanas
77 69%
34-36,6
semanas
13 12%
21-33,6
semanas
11 10%
Menos de 20
semanas
10 9%
Paridad Nulípara 66 59%
Multípara 45 41%
Cantidad de
controles
prenatales
Minimo 5 93 84%
Más de 5 18 16%
Se analizan los factores de riesgo asociados a los
trastornos hipertensivos del embarazo, se encontró que el 40%
de las mujeres afectadas tenían antecedentes familiares, el
69% presentó más de 37 semanas, incluso, más de 59% eran
nulíparas. El 100% de la población se realizó al menos un
control prenatal, sin embargo, el 84% de estos controles
fueron mínimo 5; únicamente el 16% de las pacientes
presentaron más de 5 controles prenatales.
SEGÚN LOS FACTORES DE RIESGO DE LA PACIENTE
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
C O N C L U S I O N E S
Se logró identificar los tipos de trastornos hipertensivos en el
embarazo, siendo la más frecuente la preeclampsia leve,
considerándose este el principal diagnóstico de esta población y
con un porcentaje menor la preeclampsia grave.
La edad de mayor presentación con los trastornos hipertensivos
del embarazo fue entre los 35 años o más. Además, entre los
factores de riesgo se encontraron las siguientes prevalencias:
antecedentes familiares de HTA en mujeres embarazadas; edad
gestacional más de 37 semanas; nulípara y menos de 5 controles
prenatales.
Informar a las gestantes lo importante que es identificar los
factores de riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en
el embarazo, con el fin de disminuir las complicaciones
materno-fetales.
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS.
Identificar de una forma directa y clasificar los diferentes trastornos
hipertensivos que se muestran durante el embarazo.
Reconocer y tomar medidas de prevención a los factores de riesgos que
pueden presentarse en las mujeres en estado de gestación que
desencadenen una serie de problemas materno fetales, valoración de la
presión arterial en especial en la etapa de gestación es esencial puesto que
permitirán detectar la enfermedad precozmente, aplicar el manejo
terapéutico y farmacológico adecuado que conlleven a mejorar la calidad
de vida durante y después del embarazo.
Desarrollar charlas que permita a las mujeres identificar los factores de
riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en el embarazo,
incentivarlas a que asistan a los controles prenatales para tomar medidas de
prevención y descartar complicaciones a futuro que pueda perjudicar la
salud de la madre y el feto.

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TESIS DE SUSTENTACION-EMBARAZO COMPLICACIONES

  • 1. PROYECTO INTEGRADOR DE SABERES UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD ESCUELA DE SALUD Y BIENESTAR CARRERA DE OBSTETRICIA INTEGRANTES:  MODRAGON VERGARA MARIA JOSE  SUAREZ TAYAN TABATA JACQUELINE TEMA: FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS CON LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO DEL HOSPITAL GENERAL MARTIN ICAZA, ABRIL- SEPTIEMBRE 2023 DOCENTE TUTOR/A: OBST. DIAZ PADILLA GLADYS ADELAIDA
  • 2. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. INTRODUCCIÓN. La hipertensión es el trastorno médico más común durante el embarazo y complica cada gestación que constituye un problema de salud nacional en la sociedad. La principal preocupación acerca de la presión arterial elevada. Su importancia se basa principalmente con atención médica prenatal adecuada se puede prevenir o atenuar las alteraciones y las posibles repercusiones materno-fetales. Su incidencia está aumentando en los últimos años, probablemente en relación con un incremento en la prevalencia de factores predisponentes como la HTA esencial, la diabetes, la obesidad Los países en vías de desarrollo continúan registrando tasas elevadas de muertes maternas y perinatales por embarazos complicados debido a la hipertensión como resultado del escaso a los servicios de salud para los controles prenatales y de asistencia obstétrica
  • 3. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. JUSTIFICACIÓN. Los trastornos hipertensivos son una complicación frecuente en la gestación, ya que constituyen un problema de salud; estas van a constituir una significativa causa de morbilidad y mortalidad materna, fetal y neonatal. La razón por la cual las mujeres gestantes que sobreviven a dichas complicaciones maternas es la preeclampsia, un indicador útil para la evaluación de la calidad de la atención y su salud materna. Esto hace necesario un abordaje sistematizado desde el periodo pre concepcional, las etapas tempranas del embarazo y cuando la enfermedad se manifiesta de forma clínica, para disminuir la morbilidad y mortalidad tanto materna como fetal.
  • 4. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION ESPECÍFICOS. Identificar los tipos de trastornos hipertensivos en el embarazo del Hospital General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023. Determinar la incidencia de los trastornos hipertensivos en el embarazo según su edad, paridad y trimestres de aparición del Hospital General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023. Desarrollar charlas que permita a las mujeres identificar los factores de riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en el embarazo. Identificar los factores de riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en el embarazo del Hospital General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023 GENERAL.
  • 5. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA Los trastornos hipertensivos son una de las complicaciones más graves y uno de los problemas médicos obstétricos de gran controversia en su manejo; afecta negativamente al embarazo y se asocia a gran morbimortalidad materna y neonatal, por lo que se considera necesario lograr unificación de criterios para su manejo. Son diversos los factores de riesgo se asocian con la alta incidencia de los trastornos hipertensivos en el embarazo como son: factores biológicos (edad, raza, antecedentes familiares, antecedentes personales, enfermedades crónicas, malnutrición) socioeconómicos (pobreza, nivel de escolaridad, tabaco, alcohol). Priorizar y optimizar la atención integral de la salud para prevenir y tratar a las mujeres con trastornos hipertensivos por el embarazo y preexistentes es un paso necesario para evitar complicaciones en el embarazo, parto y puerperio.
  • 6. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ¿Cuáles son los Factores de riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en el embarazo del Hospital General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023? Problema General: Problemas Específicos: ► ¿Cuáles son los tipos de trastornos hipertensivos en el embarazo del Hospital General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023? ► ¿Cuál es la incidencia de los trastornos hipertensivos en el embarazo según la edad, paridad y trimestre de aparición, en el Hospital General Martin Icaza Abril - Septiembre 2023? ► ¿Cómo disminuir los factores de riesgo de acuerdo a los trastornos hipertensivos en el embarazo?
  • 7. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. Son multisistémicos y de causa desconocida; se caracterizan por una placentación anómala, con hipoxia/isquemia placentaria, disfunción del endotelio materno, probablemente favorecida por una predisposición inmunogenética, con una inapropiada o exagerada respuesta inflamatoria sistémica DEFINICIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS Edema Disnea Náuseas y vomito Cefalea intensa Alteraciones oftálmicas Incremento de peso Preeclampsia Hipertensión Gestacional Síndrome de HELLP . Eclampsia . CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO
  • 8. FACTORES DE RIESGO Nifedipina TRATAMIENTO DIAGNÓSTICO La tensión arterial (TA) es fundamental para el diagnóstico y manejo de los trastornos hipertensivos gestacionales. • Mujer Primigesta • Mujer menor de 20 años • Antecedentes de Preeclampsia en embarazos anteriores • Hipertensión que inicia en el embarazo acompañado de aumento de peso Alfa Metildopa Labetalol 10 – 40 mg diarios, 1 a 4 dosis 250 – 500 mg vía oral de 2 a 4 veces al día, máximo 2 g/día. 100 a 400 mg vía oral cada 8 horas o cada 12 horas, máximo 1200 mg/ día.
  • 9. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. METODOLOGÍA Método: Corte descriptivo retrospectivo Universo: 150 Muestra: 111 • Criterios de inclusión • Criterios de exclusión Instrumento: Historia Clínica
  • 10. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. RESULTADOS CARACTERÍSTICA N=111 %=100 EDAD DE LA PACIENTE 14-18 años 15 13% 24-30 años 25 23% 31-34 años 35 32% 35 años o mas 36 43% La edad de mayor presentación se encontró entre los 35 años o más con el 43%, la frecuencia de trastornos hipertensivos del embarazo avanza a medida que aumenta la edad. Diagnostico N=111 %=100 PREECLAMPSIA LEVE 52 47% PREECLAMPSIA GRAVE 22 20% HIPERTENSIÓN GESTACIONAL 19 17% ECLAMPSIA 11 10% HIPERTENSIÓN ARTERIAL CRÓNICA 7 6% En el 47% de la población el diagnóstico fue preeclampsia leve, considerándose este el principal diagnóstico de esta población; con un porcentaje menor la preeclampsia grave represento el 20% SEGÚN LA EDAD DE LA PACIENTE SEGÚN EL DIAGNOSTICO DE LA PACIENTE
  • 11. Factor de riesgo N= 111 %= 100 Antecedentes familiares SI 44 40% NO 67 60% Edad gestacional Más de 37 semanas 77 69% 34-36,6 semanas 13 12% 21-33,6 semanas 11 10% Menos de 20 semanas 10 9% Paridad Nulípara 66 59% Multípara 45 41% Cantidad de controles prenatales Minimo 5 93 84% Más de 5 18 16% Se analizan los factores de riesgo asociados a los trastornos hipertensivos del embarazo, se encontró que el 40% de las mujeres afectadas tenían antecedentes familiares, el 69% presentó más de 37 semanas, incluso, más de 59% eran nulíparas. El 100% de la población se realizó al menos un control prenatal, sin embargo, el 84% de estos controles fueron mínimo 5; únicamente el 16% de las pacientes presentaron más de 5 controles prenatales. SEGÚN LOS FACTORES DE RIESGO DE LA PACIENTE
  • 12. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. C O N C L U S I O N E S Se logró identificar los tipos de trastornos hipertensivos en el embarazo, siendo la más frecuente la preeclampsia leve, considerándose este el principal diagnóstico de esta población y con un porcentaje menor la preeclampsia grave. La edad de mayor presentación con los trastornos hipertensivos del embarazo fue entre los 35 años o más. Además, entre los factores de riesgo se encontraron las siguientes prevalencias: antecedentes familiares de HTA en mujeres embarazadas; edad gestacional más de 37 semanas; nulípara y menos de 5 controles prenatales. Informar a las gestantes lo importante que es identificar los factores de riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en el embarazo, con el fin de disminuir las complicaciones materno-fetales.
  • 13. COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN FCS. Identificar de una forma directa y clasificar los diferentes trastornos hipertensivos que se muestran durante el embarazo. Reconocer y tomar medidas de prevención a los factores de riesgos que pueden presentarse en las mujeres en estado de gestación que desencadenen una serie de problemas materno fetales, valoración de la presión arterial en especial en la etapa de gestación es esencial puesto que permitirán detectar la enfermedad precozmente, aplicar el manejo terapéutico y farmacológico adecuado que conlleven a mejorar la calidad de vida durante y después del embarazo. Desarrollar charlas que permita a las mujeres identificar los factores de riesgo asociados con los trastornos hipertensivos en el embarazo, incentivarlas a que asistan a los controles prenatales para tomar medidas de prevención y descartar complicaciones a futuro que pueda perjudicar la salud de la madre y el feto.