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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
Trastorno paranoide
Trastorno paranoide
PATRÓN
desconfianza
suspicacia
aprovecharse
 Sospecha, sin base suficiente.
 Preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o
la fidelidad de los amigos y socios.
 Reticencia a confiar en los demás (usado en su contra).
 En las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra
significados ocultos que son degradantes o amenazadores.
 Alberga rencores durante mucho tiempo.
 Percibe ataques a su persona o a su reputación.
 Sospecha repetida e injustificadamente (cónyuge o pareja)
 Recelosas de los demás y como resultado limitan su vida
social.
 Personas difícil de llevarse bien y suelen tener problemas
en las relaciones personales.
 Están excesivamente atentos a las posibles amenazas.
 pueden comportarse de una forma cautelosa, reservada o
tortuosa y aparentan ser “fríos.
 Predominan las expresiones de hostilidad, obstinación y
sarcasmo.
 Son autosuficientes y tienen un fuerte sentido de
autonomía.
 No necesitan de los demás, porque dicen no ser
“ignorantes”.
 Culpan a los demás de sus propios problemas.
 Expectativa de que serán explotados.
EL
ÁMBITO
LABORAL,
FAMILIAR,
SOCIAL,
ETC.
PARANOIDE
Remodelación del Yo
Formación
Gen
Factores Genelológicos
Parientes de 1er grado con:
• Esquizofrenia
• Delirantes
• Trastornos de percepción
• Etc.
Problemas:
• Desconfianza
• Dudas
• Miedos
• Delirios
• Agresiones
• Asesinatos
PARANOIDE
Remodelación del Yo
Formación
Gen
Problemas:
• Desconfianza
• Dudas
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• Delirios
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• Asesinatos
Factores Ambientales:
• Maltrato por personas del
mismo sexo
• Avasallamiento
• Abolición
• Menosprecio
• Violencia de los padres
• Humillación personal
PARANOIDE
Remodelación del Yo
Formación
Gen
Problemas:
• Desconfianza
• Dudas
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Remodelación del Yo:
• Inadecuación
• Frustración
• Vulnerabilidad
 Idealista
 Justo
 Fanático
 Apasionado
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POSIBLES FRASES QUE DICE UN PARANOICO
• "La gente tiene intención de dañarme".
• "Si confío en la gente, tendrán ventaja sobre mí".
• "La gente intenta fastidiarme o irritarme".
• "Yo no estoy mal, ellos están mal".
• "Si alguien me insulta, debo castigarlo".
• "Hay que estar siempre en guardia, preparado para lo peor".
• "Transigir es rendirse".
• "Tengo que evitar la intimidad, ya que estar cerca de alguien
implica que me encuentren mis puntos débiles y me hagan
daño".
• "Si estoy alerta tendré el poder y ellos no podrán dañarme".
A. ASPECTOS CONDUCTUALES:
Hipervigilantes
Provocadores y corrosivos con los
demás
Habla basada en falsas premisas
Apariencia fría y controladora
Aislados y distantes
Comprobación continua de
lealtad y fidelidad
B. ASPECTOS COGNITIVOS:
Temen ser utilizados
Sensibles a las críticas
Evitan sentirse culpables
Se sienten importantes y
orgullosos de su independencia y
liderazgo
C. ASPECTOS EMOCIONALES:
Gran ansiedad
Tensos de forma continua
Fríos, poco emotivos e insensibles
al sufrimiento ajeno
Iracundos y celosos
Irritables
Sin sentido del humor
D. POSIBLES ASPECTOS
FISIOLÓGICOS:
 Problemas neuromusculares
 Problemas del aparato digestivo
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accidentes
DIAGNÓSTICO SEGÚN EL DSM-IV R
Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta,
por lo que las intenciones de los demás son interpretadas como
maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican
cuatro (o más) de los siguientes puntos:
1. Sospecha, sin base suficiente, que los demás se van a
aprovechar de ellos, les harán daño o engañarán.
2. Preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la
fidelidad de los amigos y compañeros.
3. Reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que
la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra.
4. En las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra
significados ocultos que son degradantes o amenazadores.
5. Alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida
los insultos, injurias o desprecios.
6. Percibe ataques a su persona y reputación que no son aparentes
para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o
contraatacar
7. Sospecha repetida e injustificada que su cónyuge o su pareja le
es infiel
a) Dar el tiempo al paciente para confiar.
b) Recordar que la confianza será siempre frágil
c) Promover la sensación de tener control sobre las sesiones
d) Cualquier expresión de simpatía o interés por parte del terapeuta es
probable que levante sospechas
e) Respetar la distancia, manteniendo la calidez en el trato
f) No se recomienda el uso del humor
g) Es habitual que no adquiera ninguna responsabilidad su
tratamiento, ya que los únicos problemas que se ve son los
relacionados con la intención de la gente de hacerle daño.
Trastorno paranoide
Se trata de personas excesivamente desconfiadas, se sienten atacadas y
engañadas: “todo el mundo va en contra mía”. Además que interpretan
errónea e injustificadamente lo que les sucede: ofensas, burlas,
menosprecio, etc. En el área de la pareja, el paranoide cree que está
siendo víctima de infidelidades constantemente.
Como consecuencia de este modo de interaccionar con su entorno, el
paranoide se va aislando, se va haciendo más huraño y, como defensa a la
carencia afectiva, puede desarrollar la creencia de “yo no necesito a
nadie, solo me basta”, hasta el punto de percibirse como superior a sus
semejantes.
 Es importante intentar mantener una buena relación
médico-paciente evitando entrar en confrontación
directa con el tema del delirio, manifestando
comprensión y ofreciendo ayuda farmacológica para
abordar los síntomas no específicos, como la ansiedad o
el insomnio. Este abordaje nos permitirá establecer una
alianza terapéutica con el paciente desde la que puede
irse tratando y controlando la evolución de su trastorno.

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Trastorno paranoide

  • 5.  Sospecha, sin base suficiente.  Preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios.  Reticencia a confiar en los demás (usado en su contra).  En las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores.  Alberga rencores durante mucho tiempo.  Percibe ataques a su persona o a su reputación.  Sospecha repetida e injustificadamente (cónyuge o pareja)
  • 6.  Recelosas de los demás y como resultado limitan su vida social.  Personas difícil de llevarse bien y suelen tener problemas en las relaciones personales.  Están excesivamente atentos a las posibles amenazas.  pueden comportarse de una forma cautelosa, reservada o tortuosa y aparentan ser “fríos.  Predominan las expresiones de hostilidad, obstinación y sarcasmo.  Son autosuficientes y tienen un fuerte sentido de autonomía.  No necesitan de los demás, porque dicen no ser “ignorantes”.  Culpan a los demás de sus propios problemas.  Expectativa de que serán explotados. EL ÁMBITO LABORAL, FAMILIAR, SOCIAL, ETC.
  • 7. PARANOIDE Remodelación del Yo Formación Gen Factores Genelológicos Parientes de 1er grado con: • Esquizofrenia • Delirantes • Trastornos de percepción • Etc. Problemas: • Desconfianza • Dudas • Miedos • Delirios • Agresiones • Asesinatos
  • 8. PARANOIDE Remodelación del Yo Formación Gen Problemas: • Desconfianza • Dudas • Miedos • Delirios • Agresiones • Asesinatos Factores Ambientales: • Maltrato por personas del mismo sexo • Avasallamiento • Abolición • Menosprecio • Violencia de los padres • Humillación personal
  • 9. PARANOIDE Remodelación del Yo Formación Gen Problemas: • Desconfianza • Dudas • Miedos • Delirios • Agresiones • Asesinatos Remodelación del Yo: • Inadecuación • Frustración • Vulnerabilidad  Idealista  Justo  Fanático  Apasionado  Exquisito
  • 10. POSIBLES FRASES QUE DICE UN PARANOICO • "La gente tiene intención de dañarme". • "Si confío en la gente, tendrán ventaja sobre mí". • "La gente intenta fastidiarme o irritarme". • "Yo no estoy mal, ellos están mal". • "Si alguien me insulta, debo castigarlo". • "Hay que estar siempre en guardia, preparado para lo peor". • "Transigir es rendirse". • "Tengo que evitar la intimidad, ya que estar cerca de alguien implica que me encuentren mis puntos débiles y me hagan daño". • "Si estoy alerta tendré el poder y ellos no podrán dañarme".
  • 11. A. ASPECTOS CONDUCTUALES: Hipervigilantes Provocadores y corrosivos con los demás Habla basada en falsas premisas Apariencia fría y controladora Aislados y distantes Comprobación continua de lealtad y fidelidad B. ASPECTOS COGNITIVOS: Temen ser utilizados Sensibles a las críticas Evitan sentirse culpables Se sienten importantes y orgullosos de su independencia y liderazgo C. ASPECTOS EMOCIONALES: Gran ansiedad Tensos de forma continua Fríos, poco emotivos e insensibles al sufrimiento ajeno Iracundos y celosos Irritables Sin sentido del humor D. POSIBLES ASPECTOS FISIOLÓGICOS:  Problemas neuromusculares  Problemas del aparato digestivo  Complicaciones por otros accidentes
  • 12. DIAGNÓSTICO SEGÚN EL DSM-IV R Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, por lo que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos: 1. Sospecha, sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les harán daño o engañarán. 2. Preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y compañeros. 3. Reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra. 4. En las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores. 5. Alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios. 6. Percibe ataques a su persona y reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o contraatacar 7. Sospecha repetida e injustificada que su cónyuge o su pareja le es infiel
  • 13. a) Dar el tiempo al paciente para confiar. b) Recordar que la confianza será siempre frágil c) Promover la sensación de tener control sobre las sesiones d) Cualquier expresión de simpatía o interés por parte del terapeuta es probable que levante sospechas e) Respetar la distancia, manteniendo la calidez en el trato f) No se recomienda el uso del humor g) Es habitual que no adquiera ninguna responsabilidad su tratamiento, ya que los únicos problemas que se ve son los relacionados con la intención de la gente de hacerle daño.
  • 15. Se trata de personas excesivamente desconfiadas, se sienten atacadas y engañadas: “todo el mundo va en contra mía”. Además que interpretan errónea e injustificadamente lo que les sucede: ofensas, burlas, menosprecio, etc. En el área de la pareja, el paranoide cree que está siendo víctima de infidelidades constantemente. Como consecuencia de este modo de interaccionar con su entorno, el paranoide se va aislando, se va haciendo más huraño y, como defensa a la carencia afectiva, puede desarrollar la creencia de “yo no necesito a nadie, solo me basta”, hasta el punto de percibirse como superior a sus semejantes.
  • 16.  Es importante intentar mantener una buena relación médico-paciente evitando entrar en confrontación directa con el tema del delirio, manifestando comprensión y ofreciendo ayuda farmacológica para abordar los síntomas no específicos, como la ansiedad o el insomnio. Este abordaje nos permitirá establecer una alianza terapéutica con el paciente desde la que puede irse tratando y controlando la evolución de su trastorno.