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Trastorno por Déficit Atencional (TDAH)

  • 1. TRASTORNO PORTRASTORNO POR DÉFICIT ATENCIONALDÉFICIT ATENCIONAL (TDAH):(TDAH): Lorena Rioseco Palacios (Psicoeducadora)Lorena Rioseco Palacios Trastorno por Déficit Atencional
  • 3. INTRODUCIÓN:INTRODUCIÓN: • El Trastorno por Déficit de la Atención denominado con la siglaEl Trastorno por Déficit de la Atención denominado con la sigla TDAHTDAH, es un trastorno que se presenta en las, es un trastorno que se presenta en las personas desde los primeros años de vida y puede durar incluso hasta la adultez. Habitualmente se asocia estepersonas desde los primeros años de vida y puede durar incluso hasta la adultez. Habitualmente se asocia este déficit a una falta de autocontrol y sobretodo dificultades en la toma de conciencia de los errores propios para ladéficit a una falta de autocontrol y sobretodo dificultades en la toma de conciencia de los errores propios para la persona afectada.persona afectada. La generalidad de las investigaciones mundiales han estudiado el TDA desde la perspectiva de la falta deLa generalidad de las investigaciones mundiales han estudiado el TDA desde la perspectiva de la falta de atención asociada casi siempre a altos niveles de actividad motora, es tanto así que algunos autores se refierenatención asociada casi siempre a altos niveles de actividad motora, es tanto así que algunos autores se refieren a niños con déficit atencional homologándolos con niños hiperactivos. En este sentido es importante destacara niños con déficit atencional homologándolos con niños hiperactivos. En este sentido es importante destacar que si bien es cierto que un alto porcentaje de niños hiperactivos presentan problemas atencionales, no todosque si bien es cierto que un alto porcentaje de niños hiperactivos presentan problemas atencionales, no todos los niños con problemas atencionales presentan una hiperactividad motora. Es más se estima que un 50% delos niños con problemas atencionales presentan una hiperactividad motora. Es más se estima que un 50% de los niños con TDA, no presentan hiperactividad, sino más bien en una falta real de actividad por parte del niñolos niños con TDA, no presentan hiperactividad, sino más bien en una falta real de actividad por parte del niño llamada también HIPOACTIVIDAD.llamada también HIPOACTIVIDAD. Según Nussbaum y Bigler (1990) citados por Silva, O y Fernández, E (1991) existen patrones y conductas queSegún Nussbaum y Bigler (1990) citados por Silva, O y Fernández, E (1991) existen patrones y conductas que caracterizan a este tipo de población infantil. Dentro de ellas están:caracterizan a este tipo de población infantil. Dentro de ellas están:
  • 4. CARACTERÍSISTICASCARACTERÍSISTICAS (TDAH):(TDAH): • Se caracteriza por unaSe caracteriza por una dificultad odificultad o incapacidad para mantener la atenciónincapacidad para mantener la atención voluntaria frente a determinadasvoluntaria frente a determinadas actividades tanto en el ámbito académico,actividades tanto en el ámbito académico, como cotidianocomo cotidiano. Por ende las relaciones. Por ende las relaciones sociales se ven afectadas por el hecho desociales se ven afectadas por el hecho de que es muy difícil para una persona deque es muy difícil para una persona de estas características seguir reglas oestas características seguir reglas o normas rígidas de comportamiento.normas rígidas de comportamiento.
  • 5. • La sintomatología que caracteriza a esteLa sintomatología que caracteriza a este síndrome puede ser muy variada, uno desíndrome puede ser muy variada, uno de loslos síntomas más comunes que se evidencian en el TDAH dice relación con el alto nivel de actividad motora que presentan algunas personas y que es conocido como HIPERACTIVIDAD el que se entrelaza con otro síntoma frecuente la IMPULSIVIDAD reflejadareflejada principalmente en la toma de decisiones,principalmente en la toma de decisiones, en la realización de varias actividades, enen la realización de varias actividades, en
  • 6. • los síntomas suelen ser más severos enlos síntomas suelen ser más severos en pacientes del sexo femeninopacientes del sexo femenino..
  • 7. • Para poder determinar si la presencia delPara poder determinar si la presencia del TDAH es de carácter hiperactivo, debeTDAH es de carácter hiperactivo, debe presentar algunas de las siguientespresentar algunas de las siguientes conductas:conductas:
  • 8. • Frecuentemente está inquieto con lasFrecuentemente está inquieto con las manos o los pies o no puede quedarsemanos o los pies o no puede quedarse sentado quieto.sentado quieto. Frecuentemente se levanta de su lugar enFrecuentemente se levanta de su lugar en clases .clases .
  • 9. • Frecuentemente está activo enFrecuentemente está activo en situaciones en que es inapropiado .situaciones en que es inapropiado . Frecuentemente tiene dificultad en hacerFrecuentemente tiene dificultad en hacer cosas en forma tranquila .cosas en forma tranquila . Frecuentemente está como si "no se leFrecuentemente está como si "no se le acaban las pilas" .acaban las pilas" . Frecuentemente habla en formaFrecuentemente habla en forma excesiva .excesiva . Frecuentemente responde antes de que laFrecuentemente responde antes de que la otra persona termine .otra persona termine . Frecuentemente tiene dificultad enFrecuentemente tiene dificultad en esperar su turno .esperar su turno .
  • 10. • Pero quizás el rasgo más relevante o másPero quizás el rasgo más relevante o más decidor de la existencia de un posibledecidor de la existencia de un posible déficit atencional es la falta de atención odéficit atencional es la falta de atención o INATENCIÓN que se ve reflejado enINATENCIÓN que se ve reflejado en conductas como:conductas como:
  • 11. • 1. TDAH tipo combinado: Esta categoría1. TDAH tipo combinado: Esta categoría se utiliza si al menos 6 de los síntomas dese utiliza si al menos 6 de los síntomas de atención y 6 de los síntomas deatención y 6 de los síntomas de hiperactividad - impulsividad estánhiperactividad - impulsividad están presentes por un mínimo de 6 meses (Apresentes por un mínimo de 6 meses (A juicio de muchos autores la mayoría dejuicio de muchos autores la mayoría de los niños y adolescentes tienen el tipolos niños y adolescentes tienen el tipo combinado)combinado)
  • 12. • 2. TADH tipo Inatención predominante: Se2. TADH tipo Inatención predominante: Se utiliza si al menos 6 síntomas de atención,utiliza si al menos 6 síntomas de atención, pero menos de 6 en el ámbito de lapero menos de 6 en el ámbito de la impulsividad - hiperactividad estánimpulsividad - hiperactividad están presentes por un mínimo de 6 meses.presentes por un mínimo de 6 meses.
  • 13. • 3. TDAH Tipo hiperactivo - Impulsivo: Es3. TDAH Tipo hiperactivo - Impulsivo: Es usado si al menos 6 síntomas deusado si al menos 6 síntomas de hiperactividad- impulsividad estánhiperactividad- impulsividad están presentes, pero menos de 6 de ámbito depresentes, pero menos de 6 de ámbito de la atención por un mínimo de 6 meses.la atención por un mínimo de 6 meses.
  • 14. • Frecuentemente falla en dar atenciónFrecuentemente falla en dar atención cercana a detalles o comete errores porcercana a detalles o comete errores por no fijarse en trabajos de la escuela o enno fijarse en trabajos de la escuela o en otras actividadesotras actividades Frecuentemente tiene dificultades enFrecuentemente tiene dificultades en mantener la atención en trabajos o enmantener la atención en trabajos o en otras actividadesotras actividades
  • 15. • Frecuentemente parece no escucharFrecuentemente parece no escuchar cuando se le hablacuando se le habla Frecuentemente no sigue lasFrecuentemente no sigue las instrucciones o falla en terminar las cosasinstrucciones o falla en terminar las cosas Frecuentemente tiene dificultad enFrecuentemente tiene dificultad en organizarseorganizarse Frecuentemente evita situaciones queFrecuentemente evita situaciones que implican mantener un nivel constante deimplican mantener un nivel constante de esfuerzo mentalesfuerzo mental Frecuentemente pierde cosasFrecuentemente pierde cosas Frecuentemente se distrae con estímulosFrecuentemente se distrae con estímulos externosexternos Frecuentemente es olvidadizo deFrecuentemente es olvidadizo de actividades diarias.actividades diarias.
  • 16. Causas:Causas: • Con relación a las causas hasta el día deCon relación a las causas hasta el día de hoy no hay claridad en el tema y son muyhoy no hay claridad en el tema y son muy variadas las teorías que tratan devariadas las teorías que tratan de explicarlas, sin duda lo que si esexplicarlas, sin duda lo que si es importante destacar es que existenimportante destacar es que existen causas de orden genético, otras que secausas de orden genético, otras que se desarrollan en el período de embarazo ydesarrollan en el período de embarazo y otras generadas después del parto.otras generadas después del parto.
  • 17. • Existen fuertes evidencias que laExisten fuertes evidencias que la presencia de un desorden fisiológico apresencia de un desorden fisiológico a nivel de unos neurotransmisores llamadosnivel de unos neurotransmisores llamados Catecolaminas, todo esto a nivel delCatecolaminas, todo esto a nivel del sistema nervioso central, será una de lassistema nervioso central, será una de las causas más aceptadas.causas más aceptadas.
  • 18. • Afecta entre unAfecta entre un 3 a un 7 %3 a un 7 % de lade la población con una prevalencia mayor enpoblación con una prevalencia mayor en los varones en una relación de 3:9:1 conlos varones en una relación de 3:9:1 con respecto a las mujeres,respecto a las mujeres, Se debe tenerSe debe tener presente que el TDAH nopresente que el TDAH no ““se pasase pasa””. En. En efecto, un alto porcentaje de las personasefecto, un alto porcentaje de las personas que lo poseen continúan hasta adultosque lo poseen continúan hasta adultos con los síntomas. Es más, el TDAH nocon los síntomas. Es más, el TDAH no conoce limitaciones, ocurre en todos losconoce limitaciones, ocurre en todos los niveles sociales, culturales, económicos yniveles sociales, culturales, económicos y raciales.raciales.
  • 19. Estudio realizado en Chile:Estudio realizado en Chile: • Una destacada Investigación arrojo loUna destacada Investigación arrojo lo importante a destacar, que.importante a destacar, que. • En Chile, Toledo y cols, realizaron unEn Chile, Toledo y cols, realizaron un estudio de campo enestudio de campo en niños de primerniños de primer año de enseñanza básica del áreaaño de enseñanza básica del área occidente de Santiago, encontrandooccidente de Santiago, encontrando una prevalencia para TDAH deuna prevalencia para TDAH de 6,2%.6,2%.
  • 20. • La Investigacón en comento fue de LasLa Investigacón en comento fue de Las primeras investigaciones acerca de estaprimeras investigaciones acerca de esta patología, hablaban de una «disfunciónpatología, hablaban de una «disfunción cerebral mínima».cerebral mínima». • Posteriormente, se hizo un mayor énfasisPosteriormente, se hizo un mayor énfasis en la hiperactividad, por lo que se acuñóen la hiperactividad, por lo que se acuñó el término de «niño hiperquinético».el término de «niño hiperquinético».
  • 21. • Actualmente, se sabe que este síndromeActualmente, se sabe que este síndrome puede o no acompañarse depuede o no acompañarse de hiperactividadhiperactividad.. • Este tipo de trastorno puede persistir en laEste tipo de trastorno puede persistir en la edad adultaedad adulta desde 40% hasta 79% dedesde 40% hasta 79% de los casos, por lo que se obtienelos casos, por lo que se obtiene una prevalencia estimada de 3 auna prevalencia estimada de 3 a 6% en la población general6% en la población general ..
  • 22. • La variabilidad de estos porcentajes seLa variabilidad de estos porcentajes se relaciona con los criterios diagnósticosrelaciona con los criterios diagnósticos empleados, quiénes fueron losempleados, quiénes fueron los informantes y los métodos que seinformantes y los métodos que se consideraron para tomar la muestra de lasconsideraron para tomar la muestra de las diversas investigaciones.diversas investigaciones.
  • 23. • Pese a su alta frecuencia, el TDAH esPese a su alta frecuencia, el TDAH es comúnmentecomúnmente subdiagnosticado oo confundido con otras Patologíasconfundido con otras Patologías PsiquiátricasPsiquiátricas, lo cual retarda el, lo cual retarda el Tratamiento adecuado, deteriorando elTratamiento adecuado, deteriorando el mundo familiar, laboral y social de losmundo familiar, laboral y social de los pacientes.pacientes.
  • 24. • Por lo mismo, ante la presencia de unPor lo mismo, ante la presencia de un antecedente de déficit atencional de la infancia, debe ser norma averiguar por la persistencia de síntomas que hagan sospechar su persistencia en la adultez ..