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JOSÉ LEONIS
MEDICINA INTERNA/HEMATOLOGÍA
Tratamiento a largo plazo de la TVP
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Tratamiento a largo plazo de la TVP

  • 2. Elección del anticoagulante. Tx a largo plazo TVP extremidad inferior Sin cáncer Con cáncer AVK de preferencia a HBPM (G2C) * HBPM de preferencia a Dabigatrán o rivaroxabán (G2C) HBPM de preferencia a AVK (G2C) * AVK de preferencia a Dabigatrán o rivaroxabán (G2C) * De no recibir el tx. de preferencia Recomendaciones CHEST 2012
  • 3. Tratamiento indefinido  Mismo anticoagulante elegido para los primeros tres meses. Intensidad del efecto anticoagulante ______________________________________________________________________________________ Tx. AVK INR 2-3 Recomendaciones CHEST 2012
  • 4. Duración de la terapia anticoagulante TVP proximal de extremidad inferior Debido a cirugía Factor de riesgo no quirúrgico temporal Anticoagulación durante 3 meses. Recomendaciones CHEST 2012 * Grado IB
  • 5. Duración de la terapia anticoagulante TVP DISTAL de extremidad inferior Debido a cirugía Factor de riesgo no quirúrgico temporal Anticoagulación durante 3 meses. Recomendaciones CHEST 2012 * Grado 2C
  • 6. Duración de la terapia anticoagulante TVP de extremidad inferior Sin factor desencadenante Recomendaciones CHEST 2012 Tx. 3 meses y valorar si prolongar. Riesgo de sangrado Bajo o moderado Terapia indefinida Alto 3 meses
  • 7. Duración de la terapia anticoagulante TVP de extremidad inferior y cáncer activo Recomendaciones CHEST 2012 Riesgo de sangrado Bajo o moderado Terapia indefinida. G1B Alto Considerar terapia indefinida. G2B * Reevaluar periódicamente la continuación de la terapia indefinida.
  • 8. TVP INCIDENTAL Tratamiento inicial y a largo plazo igual que TVP sintomática. Recomendaciones CHEST 2012