SlideShare una empresa de Scribd logo
Hay que tener presente que la interrupción de embarazo
es el único procedimiento que mejorara radicalmente la EHE. Sin
embargo deben considerarse diferentes factores para
hacerla adecuadamente estos son:
• Edad gestacional
• Salud fetal
• Características del cuello uterino
• Mejoría o agravamiento del cuadro clínico materno
Pre-eclampsia leve:
Tratamiento intrahospitalario
I. Ordenes medicas:
• Hospitalización
• Dieta hiperproteica, hiposódica.
• Reposo absoluto en cama en decúbito lateral izquierdo
• Control de peso diario, en ayunas
• Control de líquidos ingeridos y eliminados
• Control de signos vitales C/4h
• Pruebas de Laboratorio
• Evaluación obstétrica diaria
• Ecosonograma
• Avisar anormalidad
Embarazo A Término
Interrupción del embarazo
Embarazo Pretérmino
26 y 34sem se debe usar inductores de madurez pulmonar fetal
36sem inductores de la secreción de surfactante pulmonar
Pre- eclampsia severa
Los casos de Pre-eclampsia severa por el alto riesgo de complicaciones
deben ingresarse inmediatamente. En estos casos existe un deterioro progresivo
del bienestar materno/fetal por lo que el tratamiento es la interrupción del
embarazo.
Ante todo hay que estabilizar a la paciente:
• Hospitalización
• Reposo en decúbito lateral izquierdo
• HP con solución ringer lactato y glucosada al 5%a dosis de 60-125cc/kg/dia.
• Sulfato de magnesio 4gr dosis de entrada en 100 cc de solución glucosada VE en
10min. Dosis de mantenimiento: 1gr en 100 cc de solución glucosada VE en
• Nifedipina 10 mg sublingual SOS cuando la tensión arterial diastólica sea > o igual a
110mmHg.
• Medir presión venosa central.
• Colocar sonda Foley y realizar exámenes de laboratorio como los descritos en la
PEL.
• Control de signos vitales
• Exploración general valorando: nivel de conciencia, alteraciones del fondo de ojo,
signos de edema pulmonar o anomalías cardiacas, dolor epigástrico, hiperreflexia,
edema, petequias
• Exploración obstétrica
Eclampsia
• Las convulsiones son el resultado del empeoramiento del cuadro.
• Interrupción del embarazo por que al eliminar el tejido trofoblastica
se mejora la sintomatología.
Ingreso inmediato – UCI
Canalización de vena
Mantenimiento de via aérea permeable
Aspiración de secreciones faríngeas
Administrar O2 a razón de 6L/min (mascarilla al 30%).
Evitar lesiones maternas
Seguir los mismo cuidados que una preeclampsia severa.
Esquema terapéutico*
Toma de muestra de sangre arterial para pH y gases
Rx simple de tórax para descartar bronco aspiración
Intubación y curarizacion
Control de complicaciones (Edema pulmonar, IC, Abruptio placentae, CID).
Esquema terapéutico:
– El tratamiento antihipertensivo es similar al de la preeclampsia severa.
– Tratamiento anticonvulsivo:
Sulfato de magnesio
Dosis de ataque: 5g en 10cc
de sol.
Dosis de mantenimiento: 5g
en 500cc
Benzodiazepinas
Dosis de ataque: 40mg EV
Dosis de mantenimiento:
10mg/h en perfusión
continua.
Fenitoina
Dosis de ataque: 15mg/kg EV.
Dosis de mantenimiento:
200mg VO.
Barbitúricos de acción corta
• Tiopental o amobarbital en caso de que las medidas anteriores
fallen.
Embarazada
con cifras de
130/80 se
debe evaluar:
Pedir control
prenatal,
pruebas de
predicción: Eco
Doppler, prueba
de volteo
Parametros de
binestar fetal:
TA, Altura
uterina, circunfer
encia
abdominal, peso,
FCF
Laboratorio
Pre- eclampsia
leve: ingresar
EAT:
Interrumpir
EPT:
maduración
pulmonar 24-34
sem
Pre- eclampsia
severa: estabilizar
a la
paciente, solucion
ar de inmediato
Interrumpir
embarazo
Eclampsia:
interrumpir
independiente de
la EG

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

hipertension en embarazo
hipertension en embarazohipertension en embarazo
hipertension en embarazo
Luis Diaz
 
4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)
4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)
4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)
adrian_scg
 
Pe preclampsia eclampsia
Pe preclampsia eclampsiaPe preclampsia eclampsia
Pe preclampsia eclampsia
graciela rivera
 
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUD
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUDPaciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUD
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUD
CICAT SALUD
 
Trastornos hipertensivos del embarazo
Trastornos hipertensivos del embarazoTrastornos hipertensivos del embarazo
Trastornos hipertensivos del embarazo
Eduardo Alvarado
 
HIA Inducida en el embarazo
HIA Inducida en el embarazoHIA Inducida en el embarazo
HIA Inducida en el embarazo
Universidad Romulo Gallegos
 
Sindrome hellp
Sindrome hellpSindrome hellp
Sindrome hellp
mariaelenaramirez1983
 
Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)
Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)
Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)
gianmarco109
 
Enfermedades hipertensivas en el embarazo
Enfermedades hipertensivas en el embarazoEnfermedades hipertensivas en el embarazo
Enfermedades hipertensivas en el embarazo
Teresa Espino
 
Carrera de medicina hipertension
Carrera de medicina hipertensionCarrera de medicina hipertension
Carrera de medicina hipertension
Flávia Monteiro
 
Hta Y Embarazo Sem
Hta Y Embarazo SemHta Y Embarazo Sem
Hta Y Embarazo Sem
Susan Ly
 
Trastorno hipertensivo del embarazo
Trastorno hipertensivo del embarazoTrastorno hipertensivo del embarazo
Trastorno hipertensivo del embarazo
Tiffany Bonilla
 
fisiopatologia de Hipertension arterial en el embarazo
 fisiopatologia de Hipertension arterial  en el embarazo fisiopatologia de Hipertension arterial  en el embarazo
fisiopatologia de Hipertension arterial en el embarazo
Samanta Tapia
 
Hipertensión arterial en el embarazo
Hipertensión arterial en el embarazoHipertensión arterial en el embarazo
Hipertensión arterial en el embarazo
Mariana Paulina Escalona León
 
Hipertension asociada al embarazo
Hipertension asociada al embarazoHipertension asociada al embarazo
Hipertension asociada al embarazo
Anna Ramirez Turizo
 
Enfermedades hipertensivas embarazo
Enfermedades hipertensivas embarazoEnfermedades hipertensivas embarazo
Enfermedades hipertensivas embarazo
Betania Especialidades Médicas
 
Hipertension Final
Hipertension FinalHipertension Final
Hipertension Final
blancaguaman
 
Sindrome De Hellp
Sindrome De HellpSindrome De Hellp
Sindrome De Hellp
laurita_kairos809
 
Síndrome Hellp
Síndrome HellpSíndrome Hellp
Síndrome Hellp
casinoroyal
 
Trastornos Hipertensivos del Embarazo
Trastornos Hipertensivos del EmbarazoTrastornos Hipertensivos del Embarazo
Trastornos Hipertensivos del Embarazo
Yuriy Kurnat
 

La actualidad más candente (20)

hipertension en embarazo
hipertension en embarazohipertension en embarazo
hipertension en embarazo
 
4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)
4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)
4. hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia eclampsia)
 
Pe preclampsia eclampsia
Pe preclampsia eclampsiaPe preclampsia eclampsia
Pe preclampsia eclampsia
 
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUD
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUDPaciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUD
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUD
 
Trastornos hipertensivos del embarazo
Trastornos hipertensivos del embarazoTrastornos hipertensivos del embarazo
Trastornos hipertensivos del embarazo
 
HIA Inducida en el embarazo
HIA Inducida en el embarazoHIA Inducida en el embarazo
HIA Inducida en el embarazo
 
Sindrome hellp
Sindrome hellpSindrome hellp
Sindrome hellp
 
Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)
Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)
Trastornos hipertensivos en el embarazo (PREECLAMPSIA)
 
Enfermedades hipertensivas en el embarazo
Enfermedades hipertensivas en el embarazoEnfermedades hipertensivas en el embarazo
Enfermedades hipertensivas en el embarazo
 
Carrera de medicina hipertension
Carrera de medicina hipertensionCarrera de medicina hipertension
Carrera de medicina hipertension
 
Hta Y Embarazo Sem
Hta Y Embarazo SemHta Y Embarazo Sem
Hta Y Embarazo Sem
 
Trastorno hipertensivo del embarazo
Trastorno hipertensivo del embarazoTrastorno hipertensivo del embarazo
Trastorno hipertensivo del embarazo
 
fisiopatologia de Hipertension arterial en el embarazo
 fisiopatologia de Hipertension arterial  en el embarazo fisiopatologia de Hipertension arterial  en el embarazo
fisiopatologia de Hipertension arterial en el embarazo
 
Hipertensión arterial en el embarazo
Hipertensión arterial en el embarazoHipertensión arterial en el embarazo
Hipertensión arterial en el embarazo
 
Hipertension asociada al embarazo
Hipertension asociada al embarazoHipertension asociada al embarazo
Hipertension asociada al embarazo
 
Enfermedades hipertensivas embarazo
Enfermedades hipertensivas embarazoEnfermedades hipertensivas embarazo
Enfermedades hipertensivas embarazo
 
Hipertension Final
Hipertension FinalHipertension Final
Hipertension Final
 
Sindrome De Hellp
Sindrome De HellpSindrome De Hellp
Sindrome De Hellp
 
Síndrome Hellp
Síndrome HellpSíndrome Hellp
Síndrome Hellp
 
Trastornos Hipertensivos del Embarazo
Trastornos Hipertensivos del EmbarazoTrastornos Hipertensivos del Embarazo
Trastornos Hipertensivos del Embarazo
 

Similar a tratamiento: conducta terapeutica en la enfermedad hipertensiva del embarazo

preclampsia
preclampsiapreclampsia
preclampsia
enfermeriapublica
 
Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4
Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4
Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4
José Madrigal
 
Sd hellp
Sd hellpSd hellp
Desprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placentaDesprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placenta
Darwin Quijano
 
Coneclampsia
ConeclampsiaConeclampsia
Coneclampsia
hichas47
 
Coneclampsia
ConeclampsiaConeclampsia
Coneclampsia
Medicina Córdoba
 
Preeclampsia
PreeclampsiaPreeclampsia
Preeclampsia
Garabatos
 
Desprendimiento premauto de placenta normoinserta
Desprendimiento premauto de placenta normoinsertaDesprendimiento premauto de placenta normoinserta
Desprendimiento premauto de placenta normoinserta
Yessenia Moreno
 
Mapa Conceptual Preclampsia-Eclampsia
Mapa Conceptual Preclampsia-EclampsiaMapa Conceptual Preclampsia-Eclampsia
Mapa Conceptual Preclampsia-Eclampsia
JaKy SolAres
 
Hidropesía fetal
Hidropesía fetalHidropesía fetal
Hidropesía fetal
yorlinodilyamador
 
asfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptx
asfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptxasfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptx
asfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptx
gert57
 
Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida
Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbidaCaso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida
Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida
nAyblancO
 
vigilancia fetal
vigilancia fetalvigilancia fetal
vigilancia fetal
Marcela Perez
 
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO
Shirley Poveda Navarrete
 
Claves obstetricas
Claves obstetricasClaves obstetricas
Claves obstetricas
Edwin Ambulodegui
 
Probelmas hematologicos
Probelmas hematologicosProbelmas hematologicos
Probelmas hematologicos
Luly Yepez
 
PILORITO CR..pptx
PILORITO CR..pptxPILORITO CR..pptx
PILORITO CR..pptx
CsarRivas12
 
Patología..[1]
Patología..[1]Patología..[1]
Patología..[1]
Liliana Zambrano Chavez
 
SALAM.pptx
SALAM.pptxSALAM.pptx
Amenaza Parto Prematuro................................
Amenaza Parto Prematuro................................Amenaza Parto Prematuro................................
Amenaza Parto Prematuro................................
anamamani2023
 

Similar a tratamiento: conducta terapeutica en la enfermedad hipertensiva del embarazo (20)

preclampsia
preclampsiapreclampsia
preclampsia
 
Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4
Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4
Tarea 18 jimr estados hipertensivos del embarazo p4
 
Sd hellp
Sd hellpSd hellp
Sd hellp
 
Desprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placentaDesprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placenta
 
Coneclampsia
ConeclampsiaConeclampsia
Coneclampsia
 
Coneclampsia
ConeclampsiaConeclampsia
Coneclampsia
 
Preeclampsia
PreeclampsiaPreeclampsia
Preeclampsia
 
Desprendimiento premauto de placenta normoinserta
Desprendimiento premauto de placenta normoinsertaDesprendimiento premauto de placenta normoinserta
Desprendimiento premauto de placenta normoinserta
 
Mapa Conceptual Preclampsia-Eclampsia
Mapa Conceptual Preclampsia-EclampsiaMapa Conceptual Preclampsia-Eclampsia
Mapa Conceptual Preclampsia-Eclampsia
 
Hidropesía fetal
Hidropesía fetalHidropesía fetal
Hidropesía fetal
 
asfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptx
asfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptxasfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptx
asfixia neonatal alison -- terminado y listro.pptx
 
Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida
Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbidaCaso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida
Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida
 
vigilancia fetal
vigilancia fetalvigilancia fetal
vigilancia fetal
 
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO
 
Claves obstetricas
Claves obstetricasClaves obstetricas
Claves obstetricas
 
Probelmas hematologicos
Probelmas hematologicosProbelmas hematologicos
Probelmas hematologicos
 
PILORITO CR..pptx
PILORITO CR..pptxPILORITO CR..pptx
PILORITO CR..pptx
 
Patología..[1]
Patología..[1]Patología..[1]
Patología..[1]
 
SALAM.pptx
SALAM.pptxSALAM.pptx
SALAM.pptx
 
Amenaza Parto Prematuro................................
Amenaza Parto Prematuro................................Amenaza Parto Prematuro................................
Amenaza Parto Prematuro................................
 

Más de Migle Devides

Enfermedad Hipertensiva del Embarazo EHE
Enfermedad Hipertensiva del Embarazo EHEEnfermedad Hipertensiva del Embarazo EHE
Enfermedad Hipertensiva del Embarazo EHE
Migle Devides
 
Epilepsia, status epileptico, esclerosis multiple
Epilepsia, status epileptico, esclerosis multipleEpilepsia, status epileptico, esclerosis multiple
Epilepsia, status epileptico, esclerosis multiple
Migle Devides
 
Bloqueos cardiacos
Bloqueos cardiacosBloqueos cardiacos
Bloqueos cardiacos
Migle Devides
 
Seminario trastornos somatomorfos
Seminario trastornos somatomorfosSeminario trastornos somatomorfos
Seminario trastornos somatomorfos
Migle Devides
 
Medicina Legal Violacion Sexual
Medicina Legal Violacion SexualMedicina Legal Violacion Sexual
Medicina Legal Violacion Sexual
Migle Devides
 
Infecciones virales y parasitarias en el embarazo
Infecciones virales y parasitarias en el embarazoInfecciones virales y parasitarias en el embarazo
Infecciones virales y parasitarias en el embarazo
Migle Devides
 
Embarazo cronologicamente prolongado
Embarazo cronologicamente prolongadoEmbarazo cronologicamente prolongado
Embarazo cronologicamente prolongado
Migle Devides
 
hemorragia uterina anormal
hemorragia uterina anormalhemorragia uterina anormal
hemorragia uterina anormal
Migle Devides
 
Desprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placentaDesprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placenta
Migle Devides
 
anemia y embarazo
anemia y embarazoanemia y embarazo
anemia y embarazo
Migle Devides
 
estudio del bienestar y madurez fetal
estudio del bienestar y madurez fetalestudio del bienestar y madurez fetal
estudio del bienestar y madurez fetal
Migle Devides
 
Abdmonen Agudo Vasculo-Oclusivo
Abdmonen Agudo Vasculo-OclusivoAbdmonen Agudo Vasculo-Oclusivo
Abdmonen Agudo Vasculo-Oclusivo
Migle Devides
 

Más de Migle Devides (12)

Enfermedad Hipertensiva del Embarazo EHE
Enfermedad Hipertensiva del Embarazo EHEEnfermedad Hipertensiva del Embarazo EHE
Enfermedad Hipertensiva del Embarazo EHE
 
Epilepsia, status epileptico, esclerosis multiple
Epilepsia, status epileptico, esclerosis multipleEpilepsia, status epileptico, esclerosis multiple
Epilepsia, status epileptico, esclerosis multiple
 
Bloqueos cardiacos
Bloqueos cardiacosBloqueos cardiacos
Bloqueos cardiacos
 
Seminario trastornos somatomorfos
Seminario trastornos somatomorfosSeminario trastornos somatomorfos
Seminario trastornos somatomorfos
 
Medicina Legal Violacion Sexual
Medicina Legal Violacion SexualMedicina Legal Violacion Sexual
Medicina Legal Violacion Sexual
 
Infecciones virales y parasitarias en el embarazo
Infecciones virales y parasitarias en el embarazoInfecciones virales y parasitarias en el embarazo
Infecciones virales y parasitarias en el embarazo
 
Embarazo cronologicamente prolongado
Embarazo cronologicamente prolongadoEmbarazo cronologicamente prolongado
Embarazo cronologicamente prolongado
 
hemorragia uterina anormal
hemorragia uterina anormalhemorragia uterina anormal
hemorragia uterina anormal
 
Desprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placentaDesprendimiento prematuro de placenta
Desprendimiento prematuro de placenta
 
anemia y embarazo
anemia y embarazoanemia y embarazo
anemia y embarazo
 
estudio del bienestar y madurez fetal
estudio del bienestar y madurez fetalestudio del bienestar y madurez fetal
estudio del bienestar y madurez fetal
 
Abdmonen Agudo Vasculo-Oclusivo
Abdmonen Agudo Vasculo-OclusivoAbdmonen Agudo Vasculo-Oclusivo
Abdmonen Agudo Vasculo-Oclusivo
 

Último

Fibrilación auricular en el adulto mayor
Fibrilación auricular en el adulto mayorFibrilación auricular en el adulto mayor
Fibrilación auricular en el adulto mayor
Alejandro Paredes C.
 
Nefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdf
Nefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdfNefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdf
Nefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdf
guerreromariana2
 
MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01
MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01
MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01
Valeria Gutiérrez Mejía
 
Lactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia materna
Lactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia maternaLactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia materna
Lactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia materna
FatimadelCarmenSibaj
 
los Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptx
los Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptxlos Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptx
los Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptx
CynthiaZurita6
 
EXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptx
EXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptxEXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptx
EXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptx
HURTADOVARGASNEREYDA
 
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NSTDESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
JeffersonMercedesMan
 
15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...
15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...
15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...
Juan Rodrigo Tuesta-Nole
 
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptxPRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
MILADYSGOMEZ1
 
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOSENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
AxelCaab
 
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptxEnfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
daianagc30
 
PLAN DE CUIDADOS INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.
PLAN DE CUIDADOS  INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.PLAN DE CUIDADOS  INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.
PLAN DE CUIDADOS INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.
ELSAORTIZ19
 
ESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018 ACTUALIZADO
ESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018  ACTUALIZADOESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018  ACTUALIZADO
ESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018 ACTUALIZADO
LauraVillafuerte6
 
manejo IBP racional de farmacos uso racional
manejo IBP racional de farmacos  uso racionalmanejo IBP racional de farmacos  uso racional
manejo IBP racional de farmacos uso racional
Las Sesiones de San Blas
 
Microbiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª ediciónMicrobiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª edición
PaezRomeroJaredItzel
 
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
jjcabanas
 
HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATAHIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATA
RudiWillianlvarezJua
 
Evaluación y Manejo Inicial de paciente .pptx
Evaluación y Manejo Inicial de paciente .pptxEvaluación y Manejo Inicial de paciente .pptx
Evaluación y Manejo Inicial de paciente .pptx
MiguelTepud1
 

Último (20)

Fibrilación auricular en el adulto mayor
Fibrilación auricular en el adulto mayorFibrilación auricular en el adulto mayor
Fibrilación auricular en el adulto mayor
 
Nefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdf
Nefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdfNefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdf
Nefropatias, infecciones de vías urinarias bajas pdf
 
MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01
MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01
MENINGITIS inflamación e infección de las meninges 01
 
Lactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia materna
Lactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia maternaLactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia materna
Lactancia materna, 01 de agosto dia mundial de la lactancia materna
 
(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA.pptx
(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA.pptx(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA.pptx
(2024-06-11). INCONTINENCIA URINARIA.pptx
 
los Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptx
los Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptxlos Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptx
los Diez pasos Lactancia materna exitosa.pptx
 
EXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptx
EXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptxEXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptx
EXAMEN FISICO DE EXTREMIDADES Y SUPERIORES.pptx
 
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NSTDESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
 
15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...
15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...
15 de Junio 2024: Dia mundial de toma de conciencia del abuso y maltrato en l...
 
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptxPRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
 
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
 
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOSENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
 
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptxEnfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
Enfermedad de Hipertensión Arterial .pptx
 
PLAN DE CUIDADOS INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.
PLAN DE CUIDADOS  INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.PLAN DE CUIDADOS  INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.
PLAN DE CUIDADOS INCONTINENCIA URINARIA DE MAESTRIA.
 
ESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018 ACTUALIZADO
ESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018  ACTUALIZADOESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018  ACTUALIZADO
ESQUEMA VACUNAS PAI BOLIVIA HMVP 2018 ACTUALIZADO
 
manejo IBP racional de farmacos uso racional
manejo IBP racional de farmacos  uso racionalmanejo IBP racional de farmacos  uso racional
manejo IBP racional de farmacos uso racional
 
Microbiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª ediciónMicrobiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª edición
 
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
 
HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATAHIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA ANATOMÍA DE LA PRÓSTATA
 
Evaluación y Manejo Inicial de paciente .pptx
Evaluación y Manejo Inicial de paciente .pptxEvaluación y Manejo Inicial de paciente .pptx
Evaluación y Manejo Inicial de paciente .pptx
 

tratamiento: conducta terapeutica en la enfermedad hipertensiva del embarazo

  • 1.
  • 2. Hay que tener presente que la interrupción de embarazo es el único procedimiento que mejorara radicalmente la EHE. Sin embargo deben considerarse diferentes factores para hacerla adecuadamente estos son: • Edad gestacional • Salud fetal • Características del cuello uterino • Mejoría o agravamiento del cuadro clínico materno
  • 3. Pre-eclampsia leve: Tratamiento intrahospitalario I. Ordenes medicas: • Hospitalización • Dieta hiperproteica, hiposódica. • Reposo absoluto en cama en decúbito lateral izquierdo • Control de peso diario, en ayunas • Control de líquidos ingeridos y eliminados • Control de signos vitales C/4h • Pruebas de Laboratorio • Evaluación obstétrica diaria • Ecosonograma • Avisar anormalidad
  • 4. Embarazo A Término Interrupción del embarazo Embarazo Pretérmino 26 y 34sem se debe usar inductores de madurez pulmonar fetal 36sem inductores de la secreción de surfactante pulmonar
  • 5. Pre- eclampsia severa Los casos de Pre-eclampsia severa por el alto riesgo de complicaciones deben ingresarse inmediatamente. En estos casos existe un deterioro progresivo del bienestar materno/fetal por lo que el tratamiento es la interrupción del embarazo.
  • 6. Ante todo hay que estabilizar a la paciente: • Hospitalización • Reposo en decúbito lateral izquierdo • HP con solución ringer lactato y glucosada al 5%a dosis de 60-125cc/kg/dia. • Sulfato de magnesio 4gr dosis de entrada en 100 cc de solución glucosada VE en 10min. Dosis de mantenimiento: 1gr en 100 cc de solución glucosada VE en • Nifedipina 10 mg sublingual SOS cuando la tensión arterial diastólica sea > o igual a 110mmHg. • Medir presión venosa central. • Colocar sonda Foley y realizar exámenes de laboratorio como los descritos en la PEL. • Control de signos vitales • Exploración general valorando: nivel de conciencia, alteraciones del fondo de ojo, signos de edema pulmonar o anomalías cardiacas, dolor epigástrico, hiperreflexia, edema, petequias • Exploración obstétrica
  • 7. Eclampsia • Las convulsiones son el resultado del empeoramiento del cuadro. • Interrupción del embarazo por que al eliminar el tejido trofoblastica se mejora la sintomatología.
  • 8. Ingreso inmediato – UCI Canalización de vena Mantenimiento de via aérea permeable Aspiración de secreciones faríngeas Administrar O2 a razón de 6L/min (mascarilla al 30%). Evitar lesiones maternas Seguir los mismo cuidados que una preeclampsia severa. Esquema terapéutico* Toma de muestra de sangre arterial para pH y gases Rx simple de tórax para descartar bronco aspiración Intubación y curarizacion Control de complicaciones (Edema pulmonar, IC, Abruptio placentae, CID).
  • 9. Esquema terapéutico: – El tratamiento antihipertensivo es similar al de la preeclampsia severa. – Tratamiento anticonvulsivo: Sulfato de magnesio Dosis de ataque: 5g en 10cc de sol. Dosis de mantenimiento: 5g en 500cc Benzodiazepinas Dosis de ataque: 40mg EV Dosis de mantenimiento: 10mg/h en perfusión continua. Fenitoina Dosis de ataque: 15mg/kg EV. Dosis de mantenimiento: 200mg VO. Barbitúricos de acción corta • Tiopental o amobarbital en caso de que las medidas anteriores fallen.
  • 10. Embarazada con cifras de 130/80 se debe evaluar: Pedir control prenatal, pruebas de predicción: Eco Doppler, prueba de volteo Parametros de binestar fetal: TA, Altura uterina, circunfer encia abdominal, peso, FCF Laboratorio Pre- eclampsia leve: ingresar EAT: Interrumpir EPT: maduración pulmonar 24-34 sem Pre- eclampsia severa: estabilizar a la paciente, solucion ar de inmediato Interrumpir embarazo Eclampsia: interrumpir independiente de la EG